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当期目录

2024年 第42卷 第15期    刊出日期:2024-07-22
论著
火龙罐通阴三阳灸辅治结肠癌腹水(脾肾阳虚证)的临床观察
聂成梅, 闵晶晶, 冯园园
2024, 42(15):  1-4. 
摘要 ( 113 )   PDF (1603KB) ( 19 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探索火龙罐通阴三阳灸在治疗结肠癌腹水脾肾阳虚证方面的效果,为结肠癌腹水辅助治疗提供参考。方法 采集2023年4月—2023年10月在湖北中医药大学附属随州市中医医院接受住院治疗的66例结肠癌腹水脾肾阳虚证患者的临床资料,根据不同的治疗方法分组,对照组中的33例患者接受艾灸治疗,观察组33例患者使用火龙罐通阴三阳灸疗法。比较两组治疗2周后的24 h尿量、体质量、腹围、腹水消退分级及中医证候积分的变化。结果 治疗后,观察组的24 h尿量增加,体质量减轻,腹围减小,腹水消退分级、中医证候积分降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 火龙罐通阴三阳灸法辅助治疗结肠癌腹水脾肾阳虚证具有安全、显著的疗效和较少的不良反应等特点,值得在临床上加以应用。
完带汤联合聚焦超声治疗脾虚湿盛型宫颈上皮内瘤变的效果分析
杨胜男, 蔡莹兴, 李玉娟, 卢秀花, 杜瑞超, 闫华
2024, 42(15):  5-8. 
摘要 ( 59 )   PDF (1605KB) ( 19 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 观察完带汤联合聚焦超声治疗宫颈上皮内瘤变的疗效。方法 选取2021年6月—2022年5月于临沂市中心医院行宫颈活组织检查确诊为高危HPV感染合并宫颈上皮内瘤变的患者60例,采用随机数表法分为对照组(30例)和试验组(30例),对照组予单纯海扶高强度聚焦超声治疗,试验组予完带汤同时配合海扶高强度聚焦超声治疗。治疗前后对两组患者的临床疗效、阴道镜评分、HPV转阴率、中医证候主症评分、中医证候次症评分及血液免疫学指标(CD4+T、CD8+T、CD4+T/CD8+T)进行分析。结果 治疗后,试验组疗效高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05);试验组阴道镜评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,HPV转阴率试验组高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05);治疗后两组中医证候评分均低于治疗前,试验组次症评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组淋巴细胞亚群比例CD4+T、CD4+T/CD8+T较治疗前均有明显改善,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 完带汤联合高强度聚焦超声对CIN患者有较好的临床疗效,能改善患者的中医证候评分,调节患者的机体免疫平衡,值得临床研究应用。
手功能评估训练系统联合经颅直流电刺激(tDCS)对脑卒中患者上肢和手功能障碍的疗效观察
师昉, 黄富表
2024, 42(15):  8-12. 
摘要 ( 68 )   PDF (1623KB) ( 8 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 观察手功能评估训练系统联合经颅直流电刺激(tDCS)对脑卒中患者上肢和手功能障碍的疗效。方法 纳入中国康复研究中心2021年10月—2023年10月收治的110例上肢和手功能障碍老年脑卒中患者,根据随机数表法将其分为对照组(行tDCS治疗)与观察组(行手功能评估训练系统联合tDCS治疗),各55例,两组均实施常规康复训练。对比两组患者治疗前后上肢和手功能恢复情况[手Brunnstrom分级、手臂动作评分(ARAT)]、上肢运动能力[运动功能评分(FMA-UE)、上肢运动评分(WMFT)]、表面肌电信号、生活质量[生活活动能力(ADL)评分、脑卒中量表(NIHSS)评分]。结果 治疗后,两组Brunnstrom、ARAT均显著提高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组FMA-UE、WMFT均显著提高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组桡侧腕屈肌屈腕、桡侧腕伸肌伸腕时RMS均显著提高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组ADL显著提高(P<0.05),NIHSS显著下降(P<0.05),且观察组ADL显著高于对照组(P<0.05),NIHSS显著低于对照组(P<0.05)。结论 手功能评估训练系统联合tDCS可有效改善脑卒中患者上肢和手功能,强化肌电信号,提高生活质量。
消坠合剂对改善直肠癌术后排便功能疗效的临床研究
王振波, 冯伟, 赵日志, 张朋飞
2024, 42(15):  12-15. 
摘要 ( 46 )   PDF (1602KB) ( 5 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨中药消坠合剂对改善直肠癌术后排便功能障碍的疗效。方法 选取2020年2月—2022年6月于日照市中医医院行腹腔镜直肠癌根治术并符合纳入标准的患者共60例,采用随机数表法分为两组,每组30例。对照组指导患者行排便功能锻炼。观察组在进行排便功能锻炼的基础上给予中药消坠合剂口服,50 mL/次,2次/d,饭后口服,连续15 d为1个疗程,休息半月行下一疗程,连续应用3个疗程。对比两组治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月、治疗后5个月患者的排便功能评分和谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST)的水平。结果 两组患者基线特征(性别、年龄、高度、病理分期)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在治疗前及治疗后(1个月,3个月,5个月)的AST、ALT比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组较对照组在治疗后1个月、3个月排便评分方面,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后5个月两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中药消坠合剂能明显改善患者术后的排便功能障碍,且安全性较好,值得临床应用。
中医诊疗
黄芪建中汤联合合募配穴灸法辅助治疗脾胃虚寒型幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的疗效观察
马刚, 张西青, 马璨, 杨韶华
2024, 42(15):  16-19. 
摘要 ( 97 )   PDF (1602KB) ( 29 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析在脾胃虚寒型幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)治疗中用黄芪建中汤联合合募配穴灸法治疗的临床效果。方法 将2021年1月—2022年12月济宁市中医院收治的90例脾胃虚寒型Hp阳性CAG患者作为研究对象,以随机数表法分组,即观察组(黄芪建中汤联合合募配穴灸法)与对照组(胃复春),每组45例。比较分析两组治疗后临床疗效、Hp阴性率、Hp根除率、不良反应发生率,两组治疗前后中医证候积分、炎症因子水平、胃蛋白酶。结果 治疗前,两组中医证候积分、炎症因子水平、胃蛋白酶水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组中医证候积分、炎症因子水平、胃蛋白酶原Ⅱ均低于对照组,临床疗效、胃蛋白酶原Ⅰ、PGⅠ/PGⅡ比值、Hp阴性率、Hp根除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在脾胃虚寒型Hp阳性CAG患者治疗中用黄芪建中汤联合合募配穴灸法治疗可提高临床疗效与Hp根除率,较常规治疗措施更能改善临床症状,降低炎症水平,且无明显不良反应,治疗安全性较高,值得临床应用。
半夏厚朴汤联合氧疗治疗老年肺心病的疗效及对心肌功能的影响
王文艳, 曹学民
2024, 42(15):  19-22. 
摘要 ( 62 )   PDF (1603KB) ( 8 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨半夏厚朴汤联合氧疗治疗老年肺心病的疗效及对心肌功能的影响。方法 选择2021年7月—2023年3月吉林省吉林中西医结合医院收治的80例老年肺心病缓解期患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,各40例。对照组予以氧疗治疗,研究组予以半夏厚朴汤联合氧疗治疗。治疗前后进行动脉血气分析、肺功能、超声心动图检查以及检测血清脑钠肽(BNP)水平,记录3个月内急性加重次数。结果 治疗后,两组超声心动图仅mPAP明显下降(P<0.05),其余指标无明显改变(P>0.05),研究组mPAP明显低于对照组(P<0.05);两组血清BNP水平均明显下降(P<0.05),研究组明显低于对照组(P<0.05);两组肺功能均不同程度改善,研究组第一秒用力呼气量(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)明显高于对照组(P<0.05);两组动脉血气指标均明显改善(P<0.05),研究组PaO2水平明显高于对照组,PaCO2水平明显低于对照组(P<0.05);研究组急性加重次数明显少于对照组(P<0.05)。结论 半夏厚朴汤联合氧疗治疗老年肺心病缓解期患者,可更有效地降低肺动脉高压,提高肺功能,改善低氧状态,降低血清BNP水平,有助于减少急性加重风险。
运动疗法结合温针灸治疗对肩周炎患者的影响
仲春光, 王琳
2024, 42(15):  22-25. 
摘要 ( 82 )   PDF (1455KB) ( 17 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨运动疗法结合温针灸治疗对肩周炎患者的影响。方法 选取2022年1月—2022年12月山东省文登整骨医院收治的80例肩周炎患者,采用随机数表法分为对照组、观察组,各40例。对照组行运动疗法,观察组加用温针灸治疗。比较两组视觉模拟评分法(VAS)、肩关节活动功能和炎症因子水平。结果 治疗后,观察组患者的VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组肩关节活动功能中的前屈上举、后伸、外展上举、水平内收和水平外展角度均高于对照组(P<0.05)。观察组的血清TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论 运动疗法结合温针灸治疗应用于肩周炎患者中临床效果较好,可有效缓解肩部疼痛,提升疗效,进而改善肩部关节功能,提高患者的日常生活能力和生活质量。
人参五味子汤加减联合调肺运脾小儿推拿法对儿童咳嗽肺脾气虚证的应用效果
舒秀锦, 许庆龄, 江宙蔚, 姬婷, 瓦杨, 徐婷, 赵维, 程耀, 李凤耀
2024, 42(15):  26-29. 
摘要 ( 67 )   PDF (1602KB) ( 11 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨人参五味子汤加减联合调肺运脾小儿推拿法对儿童咳嗽肺脾气虚证的应用效果。方法 选取2021年6月—2023年6月毕节市中医医院收治的80例肺脾气虚证咳嗽患儿作为研究对象,应用抽签法将所有患儿分为观察组与对照组,每组40例。对照组采取常规西医治疗,观察组患儿在常规西医治疗基础上增加人参五味子汤加减联合调肺运脾小儿推拿法治疗。对比两组患儿临床疗效,治疗前后中医证候积分及炎症因子水平变化,并对比两组患儿治疗过程中出现的不良反应情况。结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿主症、次症中医证候积分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患儿主症、次症中医证候积分水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿TNF-α、CRP、IL-6水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患儿TNF-α、CRP、IL-6水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患儿均无明显不良反应发生,且不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 人参五味子汤加减联合调肺运脾小儿推拿法可提升肺脾气虚证咳嗽患儿的临床疗效,减轻临床症状,降低机体炎症反应水平,安全性较高。
益气养血汤联合氟桂嗪治疗对椎基底动脉供血不足性眩晕患者动脉血流速度及中医证候的影响
孙德磊
2024, 42(15):  29-33. 
摘要 ( 60 )   PDF (1621KB) ( 30 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨益气养血汤联合氟桂嗪治疗对椎基底动脉供血不足性眩晕(VBIV)患者动脉血流速度及中医证候的影响。方法 选取2020年5月—2023年5月临沂市中医医院收治的86例VBIV患者,按随机数表法分为两组,各43例。对照组口服氟桂嗪治疗,观察组加用益气养血汤治疗,持续1个月。比较两组临床疗效、动脉血流速度、血液流变学指标、眩晕障碍量表(DHI)评分、Berg平衡量表(BBS)评分、中医证候积分、生活质量及不良反应。结果 观察组总有效率较对照组高,治疗后左椎、右椎及基底动脉平均血流速度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后全血高切黏度(HBV)、血浆黏度(PV)、全血低切黏度(LBV)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后DHI评分低于对照组,BBS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后头晕目眩、心悸少寐、神疲乏力、面色无华积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后生理、社会、心理及环境领域评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 益气养血汤联合氟桂嗪可提高VBIV治疗效果,增加动脉血流速度,纠正血液流变学异常,缓解眩晕相关症状,从而改善生活质量,安全可靠。
激痛点温针灸联合补阳还五汤加减对中风后偏瘫的应用效果及对神经功能的影响
刘绍娟
2024, 42(15):  33-36. 
摘要 ( 49 )   PDF (1602KB) ( 18 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨激痛点温针灸联合补阳还五汤加减对中风后偏瘫的应用效果及对神经功能的影响。方法 选取2021年4月—2023年4月汉滨区中医医院收治的78例中风后偏瘫患者,应用抽签法将其分为观察组与对照组,各39例。对照组应用补阳还五汤加减治疗,以对照组为基础,观察组增加激痛点温针灸治疗。对比两组患者临床治疗效果,治疗前后炎症因子水平、神经功能、日常生活能力及运动功能变化。结果 与对照组相比,观察组总有效率较高(P<0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平降低,且观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分降低,简易精神状态检查量表(MMSE)评分升高,治疗后与对照组相比观察组NIHSS评分较低,MMSE评分较高(P<0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后Fugl Meyer(FMA)与改良Barthel指数(MBI)评分升高,治疗后观察组较对照组高(P<0.05)。结论 激痛点温针灸联合补阳还五汤加减对中风后偏瘫的应用效果显著,可降低炎症因子水平,有利于神经功能恢复,提升运动功能及日常生活能力。
五虎汤合葶苈大枣泻肺汤治疗小儿大叶性肺炎的疗效研究
刘延庆, 高领群
2024, 42(15):  37-39. 
摘要 ( 87 )   PDF (1437KB) ( 31 )  
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目的 探讨治疗小儿大叶性肺炎患儿中应用五虎汤合葶苈大枣泻肺汤+阿奇霉素的临床疗效。方法 选择2019年10月—2023年3月奉新县人民医院收治的小儿大叶性肺炎80例,进行随机数表法的分组,每组40例。对照组患儿进行常规治疗及给予阿奇霉素,观察组患儿予以五虎汤合葶苈大枣泻肺汤联合阿奇霉素。比较治疗前后中医证候积分、炎症因子指标[C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)],记录各组的不良反应情况。结果 患儿治疗后各项中医证候积分以及血清CRP、IL-6、IL-8水平相比于治疗前降低,且观察组指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗期间不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 五虎汤合葶苈大枣泻肺汤协同阿奇霉素的药用干预大叶性肺炎小儿的效果满意,有效缓解患儿的症状体征及炎症反应,同时不良反应低,值得应用。
临床研究
纳布啡复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对腹腔镜全子宫切除术患者术后内脏痛的影响
吴黄兴, 鲍全, 陈齐
2024, 42(15):  40-44. 
摘要 ( 51 )   PDF (1583KB) ( 10 )  
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目的 探讨纳布啡复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞(TAPB)对于腹腔镜全子宫切除术患者术后内脏痛的影响。方法 纳入择期在全身麻醉下实施腹腔镜辅助全子宫切除术的60例患者,使用随机数表法将患者分为两组,一组为纳布啡复合罗哌卡因组(NR组),另一组为单纯罗哌卡因组(R组),每组30例。两组患者诱导前均接受双侧TAPB,NR组给予20 mg纳布啡+0.33%罗哌卡因混合液每侧30 mL,R组给予0.33%罗哌卡因溶液每侧30 mL。比较两组患者术后48 h内视觉模拟量表(VAS)评分(内脏痛、静息状态、活动状态)、术后镇痛泵(PCIA)使用情况、补救镇痛情况;比较两组患者术后48 h Ramsay镇静评分;比较术中血流动力学的波动情况;比较瑞芬太尼及丙泊酚的用量、术中出血量、血管活性药使用情况、麻醉后监测治疗室(PACU)监护时间、首次肛门排气时间、首次下床活动时间、术后住院时间和术后不良反应发生率。结果 与R组比较,NR组患者术后1 h、2 h、6 h、12 h、24 h内脏痛VAS评分、静息状态VAS评分、活动状态VAS评分均明显降低(P<0.05),NR组术后48 h活动状态VAS评分明显降低(P<0.05),术后48 h未按压PCIA比率较高(P<0.05),PCIA按压次数减少(P<0.05);术后1 h、2 h、6 h、12 h Ramsay镇静评分均增高(P<0.05);与R组比较,NR组平均动脉压(MAP)在手术进行到30 min时(T3)至拔管前5min(T6)时升高(P<0.05),但在正常范围内;两组患者瑞芬太尼及丙泊酚的用量、术中出血量、血管活性药使用情况、PACU监护时间、首次肛门排气时间、首次下床活动时间、术后住院时间和术后不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 纳布啡复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对于腹腔镜全子宫切除术患者术后内脏痛具有显著的影响,能够有效减轻术后内脏痛及增强术后镇痛效果。
经尿道膀胱黏膜电切术联合膀胱颈电切术治疗女性腺性膀胱炎的临床价值
逄建议, 代丽美
2024, 42(15):  44-47. 
摘要 ( 49 )   PDF (1509KB) ( 36 )  
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目的 评估经尿道膀胱黏膜电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)联合膀胱颈电切术治疗女性腺性膀胱炎的疗效和安全性。方法 收集2021年7月—2021年9月青岛大学附属威海市立第二医院收治的临床采用单一TURBT治疗的80例女性腺性膀胱炎患者资料,纳入对照组;另收集2022年10月—2022年12月收治接受TURBT联合膀胱颈电切术治疗的80例女性腺性膀胱炎患者资料,纳入观察组。比较两组患者临床疗效、生活质量、治疗前后下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)评分及术后不良事件发生率。结果 手术疗效对比得知,观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后生活质量对比得知,观察组评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者接受治疗术后均未发生严重并发症,并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组LUTS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组LUTS评分均降低,且观察组LUTS评分低于对照组(P<0.05)。结论 将TURBT联合膀胱颈电切术运用于女性腺性膀胱炎临床治疗中,可提高治疗效果,改善临床疾病症状,提高术后生活质量,降低并发症发生率,治疗安全性高。
乌鲁木齐米东区社区获得性病毒性肺炎患儿的病原体检测与流行病学情况分析
毛静芳
2024, 42(15):  47-51. 
摘要 ( 52 )   PDF (1620KB) ( 7 )  
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目的 探讨与分析乌鲁木齐米东区社区获得性病毒性肺炎患儿的病原体检出与流行病学情况,希望为预防社区获得性病毒性肺炎的发生提供参考。方法 选择2023年3月—2023年5月在乌鲁木齐米东区人民医院诊治的90例社区获得性病毒性肺炎患儿作为本次课题研究的对象,采集所有患儿的鼻咽拭子,采用多病原核酸检测技术检测病原体状况。结果 在90例患儿中,检出流感病毒A型阳性6例、流感病毒B型22例、副流感病毒1型2例、副流感病毒2型1例、鼻病毒25例、呼吸道合胞病毒15例、腺病毒10例、人类偏肺病毒3例、博卡病毒6例。检出混合感染9例,占比10.0%,其中2种病毒混合感染7例,3种病毒混合感染2例。不同性别人群的多病原核酸检测分布情况对比,差异无统计学意义(P>0.05);<1岁人群的鼻病毒、流感病毒B型检出率显著高于其他年龄段人群(P<0.05);冬季人群的流感病毒B型检出率显著高于其他季节,其他病毒在不同季节与年龄人群的分布情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 乌鲁木齐米东区社区获得性病毒性肺炎患儿的病原体以鼻病毒、流感病毒B型、呼吸道合胞病毒、腺病毒为主,可表现为混合感染,年龄、季节与鼻病毒、流感病毒B型感染的发生密切相关。
新辅助化疗配合保肢手术治疗骨肉瘤的临床效果及安全性分析
刘雪, 崔兆辉
2024, 42(15):  51-54. 
摘要 ( 44 )   PDF (1604KB) ( 15 )  
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目的 分析新辅助化疗配合保肢手术治疗骨肉瘤的临床效果及安全性。方法 选择2020年1月—2023年1月菏泽市牡丹人民医院收治的76例骨肉瘤患者,以随机数表法分为两组,每组38例。观察组予以新辅助化疗配合保肢手术治疗,对照组仅予以保肢手术治疗,比较两组的临床疗效、肿瘤标志物、肢体功能、不良反应。结果 观察组临床总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1周的血清淀粉样蛋白A(SAA)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平均较治疗前降低,且观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后4周的Enneking量表中疼痛度、肌力、肢体稳定性、生活能力、关节运动、心理承受力各维度评分均较治疗前升高,且观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 新辅助化疗配合保肢手术治疗骨肉瘤的临床效果较高,能提升总有效率,降低肿瘤标志物水平,改善肢体功能,且安全性良好。
慢性肾衰患者血清甲状腺激素水平与eGFR的相关性
谢谋进
2024, 42(15):  54-57. 
摘要 ( 58 )   PDF (1617KB) ( 7 )  
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目的 探讨与分析慢性肾衰患者血清甲状腺激素水平与肾小球滤过率(glomerular filtration rate,eGFR)的相关性。方法 选取2020年2月—2022年7月于贵州航天医院肾脏风湿科进行诊治的50例慢性肾衰患者作为慢性肾衰组,并选取同期到贵州航天医院体检的42名正常人群作为对照组,检测慢性肾衰组与对照组患者的血清总甲状腺素(total thyroxine,TT4)、血清总三碘甲状腺原氨酸(total triiodothyronine,TT3)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(free-T3,FT3)等含量,同时测定患者的肾小球滤过率等肾功能指标并进行比较,并进行Pearson相关性分析和多因素Logistic回归分析。结果 慢性肾衰组的血清TT4、TT3、FT3含量明显低于对照组(P<0.05)。慢性肾衰组的肾小球滤过率明显低于对照组(P<0.05),血清尿素氮、血清肌酐含量也明显高于对照组(P<0.05)。在慢性肾衰组中,Pearson相关分析显示肾小球滤过率与血清TT4、TT3、FT3含量都存在相关性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示血清TT4、TT3、FT3含量为影响肾小球滤过率的重要危险因素(P<0.05)。结论 慢性肾衰患者多伴随有血清TT4、TT3、FT3含量降低与肾小球滤过率明显降低,血清甲状腺激素水平与肾小球滤过率存在相关性。
叶酸、维生素D联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床效果及对Th1/Th2细胞水平的影响
于明珠, 关鑫
2024, 42(15):  57-60. 
摘要 ( 56 )   PDF (1457KB) ( 15 )  
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目的 探讨妊娠高血压综合征(PIH)采用叶酸、维生素D联合硫酸镁治疗的临床效果及对Th1/Th2细胞水平的影响。方法 选取2022年3月—2023年7月威海市妇幼保健院收治的98例PIH患者,以随机数表法分成研究组(n=49)与对照组(n=49),对照组给予硫酸镁治疗,研究组给予叶酸、维生素D联合硫酸镁治疗,比较两组临床疗效、血压水平、脐动脉血流动力学、Th1/Th2细胞水平及母婴结局。结果 研究组(93.88%)治疗总有效率较对照组(77.55%)更高(P<0.05);治疗后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)下降(P<0.05),研究组较对照组更低(P<0.05);治疗后两组脐动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩/舒张末期血流速度比值(S/D)下降(P<0.05),研究组较对照组更低(P<0.05);治疗后两组Th1、Th1/Th2下降,Th2升高(P<0.05),研究组Th1、Th1/Th2较对照组更低,Th2更高(P<0.05);研究组(10.20%)不良母婴结局发生率较对照组(28.57%)更低(P<0.05)。结论 叶酸、维生素D联合硫酸镁用于治疗PIH,能够提高临床疗效,降低血压、Th1/Th2细胞水平,改善脐动脉血流动力学与母婴结局。
生酮饮食+利拉鲁肽对肥胖2型糖尿病患者的临床疗效观察
高献朋
2024, 42(15):  60-62. 
摘要 ( 62 )   PDF (1438KB) ( 8 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨生酮饮食+利拉鲁肽对肥胖2型糖尿病患者的临床疗效。方法 选取2021年1月—2023年6月潍坊市市直机关医院收治的120例合并肥胖症的2型糖尿病患者,将入选患者按随机数表法分成两组,各60例。对照组应用生酮饮食联合二甲双胍治疗,研究组应用生酮饮食联合二甲双胍、利拉鲁肽治疗。比较两组血糖指标、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin type A1c,HbA1c)、血脂指标、肥胖指标、不良反应发生率。结果 治疗后,研究组的空腹血糖(fasting blood glucose,FBS)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 h FBS)、HbA1c、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)均低于对照组,研究组腰围、臀围、体脂率、体质量、身体质量指数(body mass index,BMI)数值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肥胖2型糖尿病患者治疗时,应用生酮饮食疗法联合二甲双胍、利拉鲁肽可更加有效地调节糖脂代谢,提高血糖控制效果,还可改善肥胖情况,促使患者体质量减轻,且利拉鲁肽的应用未增加不良反应发生风险,用药安全性良好。
学术探讨
基于“脾主运化”探讨调节肠道菌群治疗高尿酸血症的科学内涵
李音, 王彬
2024, 42(15):  63-67. 
摘要 ( 47 )   PDF (1502KB) ( 26 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
高尿酸血症(HUA)是临床常见的一种代谢性疾病。中医学认为HUA病位在脾,将该病的病机归结于脾失健运,湿浊阻滞。现代研究发现,脾的运化功能和肠道菌群对于维持尿酸水平具重要影响。本文通过梳理HUA、肠道菌群和脾之功效三者之间的关系,进而明确中药通过调节脾的运化功能,进而调节肠道菌群失衡治疗HUA的科学内涵,以期为中药治疗高尿酸血症拓宽思路。
基于《黄帝内经》理论探讨情志对消渴病的影响
祁琴, 郑访江, 王嘉鹏, 法强, 杨淇帆, 张志明
2024, 42(15):  67-68. 
摘要 ( 82 )   PDF (1427KB) ( 44 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
中医认为,消渴病的发病与多种因素有关,其中情志是导致消渴病发生的关键因素之一。《黄帝内经》作为中医学的奠基之作,对情志与疾病的关系有着深入的认识。本文基于《黄帝内经》相关理论,深入探讨情志对消渴病影响的中医病因病机,同时通过探讨情志调摄法、情志制约法在消渴病患者中的应用措施,旨在推进研究者对消渴病情志干预的研究进展,从而为消渴病的情志防治提供新理论与新方法,为临床运用情志方法防治消渴病提供理论和实践依据。
文献研究
中医特色疗法在肿瘤康复中的应用
吉瑞, 刘浩然, 肖微, 陈谦峰
2024, 42(15):  69-72. 
摘要 ( 65 )   PDF (1561KB) ( 126 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
中医治疗肿瘤的基本理论在肿瘤防治中具有重要地位,其应用广泛。中医特色疗法在肿瘤康复中实践效果显著,且有大量临床案例支持。中西医结合治疗肿瘤的方式也备受关注,中医与现代医学的互补性和融合性得到认可。相关研究和临床试验对中医在肿瘤康复中的认可度较高,认为中医在肿瘤康复中具有重要价值和潜力。尽管现代医学在肿瘤治疗方面取得进步,但中医的特色疗法在肿瘤康复中仍具有不可替代的作用。
同质化护理在慢性伤口患者管理中的研究进展
彭纤淇, 谢林峻, 李阳, 许黎丽, 钟丽
2024, 42(15):  73-76. 
摘要 ( 67 )   PDF (1563KB) ( 13 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
当今医疗护理领域中,慢性伤口管理一直是一个具有挑战性的议题。慢性伤口的复杂性和患者持续的治疗需求使得如何对其进行有效管理成为一个复杂的问题。通过分析慢性伤口管理的现状以及同质化护理在慢性伤口管理的应用,讨论同质化护理对慢性伤口患者的影响,为进一步改善慢性伤口患者的治疗效果和提升患者生活质量提供理论依据。
教育管理
基于重症监护室临床带教实践浅谈“教”与“学”的不足及改进策略
程玲, 高志凌, 聂卫群, 林燕林, 李魏, 陈韵
2024, 42(15):  77-79. 
摘要 ( 58 )   PDF (1543KB) ( 5 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
重症监护室临床带教是我国医学生临床实习内容的重要组成部分,也是急危重症医学储备人才培养的必经阶段。笔者梳理了安徽中医药大学第一附属医院重症监护室临床带教实践中“教”与“学”中存在的不足,提出改进策略。以期提高所在医院重症医学专业临床带教教学水平,培养出高素质的急危重医学储备人才。
推拿实训教学设计与探索
许辉, 周斌, 周运峰, 边艳琴, 陈军涛, 王峥, 李濛濛, 王真, 雷洋
2024, 42(15):  80-82. 
摘要 ( 47 )   PDF (1395KB) ( 10 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
推拿作为中医学的重要组成部分,具有很强的实践性。推拿在临床中具有较强的普适性,提高中医类专业学生相关推拿技能素养,有利于使其增强职业认同感,同时也可以提升其诊治疾病的能力,为将来临床应用打下坚实基础。在当前推拿教学改革中,进一步优化实训课程已成为提高学生推拿技能的核心要素。在教授推拿实训课程时,教师应加强理论和临床实际的联系,不断创新教学体系,深化实践操作环节,使学生认识到推拿技能操作的重要性,充分调动其积极性。推拿实训教学的完善需要学校、教师和学生共同协作,从而不断推进其改革与创新,切实提高学生的推拿技能。
“岗课证”融通理念下高职护理教育中“1+1+1”联合培养模式的应用研究
申洪娇, 焦然, 陈利钦, 王艾青
2024, 42(15):  82-84. 
摘要 ( 39 )   PDF (1484KB) ( 5 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨“岗课证”融通理念下“1+1+1”联合培养模式在高职护理教育中的应用举措及效果。方法 对2019级三年制护理专业学生按照班级分为干预组和对照组,对干预组学生实施联合培养教学,对对照组学生实施常规教学。在学生毕业前,利用《关怀能力量表》《支持性沟通量表》调查分析学生人文关怀能力和支持性沟通能力,同时收集学生护士执业资格考试通过情况,比较两组学生在两方面存在的差异。结果 干预组人文关怀能力、支持性沟通能力两个问卷得分高于对照组,各维度得分及总分差异均有统计学意义(P<0.05);对两组学生护士执业资格考试通过率进行比较,发现干预组学生通过率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 “1+1+1”联合培养模式提高了学生人文关怀能力和支持性沟通能力,提高了学生的岗位适应能力,拓展了学生就业空间,增强了学生职业竞争力。
护理研究
医用石腊油联合使用袜套衬垫在电动气压止血仪中应用的效果评价
谭春华
2024, 42(15):  85-87. 
摘要 ( 51 )   PDF (1436KB) ( 4 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨与评价医用石腊油联合使用袜套衬垫在电动气压止血仪中应用的效果。方法 选择2022年5月—2023年5月在江门市新会区第二人民医院诊治的100例四肢远端手术患者作为研究对象,根据1:1随机数表法将100例患者分为研究组对照组,各50例。研究组与对照组均使用台式今健JS-827电脑气压止血仪进行止血,研究组给予医用石腊油联合使用袜套衬垫辅助止血,对照组给予常规袜套衬垫辅助止血,记录研究组与对照组的止血效果并判断预后恢复情况。结果 研究组的手术时间、止血仪应用时间、术后住院时间短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后1、3、7 d的视觉模拟评分法量表(VAS)评分与对照组相比显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后7 d的皮肤组织损伤、皮肤血栓、皮肤灼伤、皮肤感染等并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后7 d的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 医用石腊油联合使用袜套衬垫在电动气压止血仪中的应用能促使手术更加顺利,减少术中出血量,促进患者康复,还能减少并发症的发生,提高患者的护理满意度。
手术室保温护理联合正念减压在腹腔镜全子宫切除术患者中的应用
管冬冬, 陈媛媛, 张燕, 张兴月
2024, 42(15):  88-92. 
摘要 ( 63 )   PDF (1663KB) ( 5 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨腹腔镜全子宫切除术患者采用手术室保温护理联合正念减压干预的效果。方法 选取2020年6月—2023年6月在聊城市第二人民医院行腹腔镜全子宫切除术的共计102例患者作为研究对象,以随机数表法将其分成干预组(n=51)和对照组(n=51),对照组给予常规护理干预,干预组给予手术室保温护理联合正念减压干预,比较两组体温、麻醉苏醒指标、正念水平、不良反应发生情况。结果 对照组手术结束时体温与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),术中30 min、1 h体温较术前降低,干预组术中30 min、1 h及手术结束时体温与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预组术中30 min、1 h、手术结束时体温较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);干预组自主呼吸恢复、麻醉复苏、完全清醒时间较对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预后正念注意觉知量表(MAAS)评分均升高,且干预组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);干预组不良反应发生率较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜全子宫切除术患者采用手术室保温护理联合正念减压干预对体温的影响较小,能够有效促进患者苏醒,改善患者正念水平,减少不良反应发生。
专职化护理小组模式联合强化护理对胆总管结石患者的术后护理应用研究
吴凡
2024, 42(15):  92-95. 
摘要 ( 42 )   PDF (1453KB) ( 10 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨专职化护理小组模式联合强化护理对胆总管结石患者的术后护理应用效果。方法 选取2022年5月—2023年5月南京市第一医院收治的80例胆总管结石患者作为研究对象,根据护理方法将所有患者分为对照组和观察组,各40例。所有患者均采取手术治疗,对照组术后采取常规护理,观察组在对照组基础上增加采取专职化护理小组模式联合强化护理。比较两组患者术后恢复情况、并发症发生率以及护理满意度。结果 观察组患者住院时间、首次下床活动时间、首次排气时间、首次进食时间、首次排便时间、引流管留置时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 专职化护理小组模式联合强化护理对胆总管结石患者的术后护理效果显著,可缩短患者排气、排便、引流管留置时间,促进患者早日进食、下床活动,提升康复水平,同时能够降低患者术后并发症发生率,患者护理满意度较高。
卵巢癌患者术后心理弹性相关影响因素及护理对策分析
陈媛霞, 王霞, 贺伟伟
2024, 42(15):  95-98. 
摘要 ( 55 )   PDF (1575KB) ( 15 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨卵巢癌患者术后心理弹性相关影响因素及护理对策。方法 选取2018年12月—2023年6月烟台市莱阳中心医院收治的80例卵巢癌患者作为研究对象,均行卵巢癌根治术治疗,术后按心理弹性水平分为两组,分别收集两组基础资料,开展Logistic回归分析,获得影响卵巢癌患者术后心理弹性的独立危险因素。结果 80例患者术后心理弹性量表(CD-RISC)评分为(65.48±5.13)分,其中,≥50分患者52例,<50分患者28例;两组年龄、医疗付费方式、家庭人均月收入、文化程度、婚姻状态、家庭功能相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组BMI、是否独居、居住地相比,差异无统计学意义(P>0.05);多因素显示,年龄≥60岁(OR=8.333,95%CI=2.936~23.654)、初中及以下(OR=8.125,95%CI=1.737~38.011)、家庭人均月收入<5 000元(OR=15.333,95%CI=4.795~49.036)、离异或丧偶(OR=45.000,95%CI=8.987~225.338)、医疗付费方式自费(OR=12.250,95%CI=3.066~48.952)、家庭功能低水平(OR=11.571,95%CI=3.814~35.106)为影响卵巢癌患者术后心理弹性的高危因素(P<0.05且OR>1)。结论 卵巢癌患者术后心理弹性水平整体尚可,但受年龄≥60岁、初中及以下、离异或丧偶、医疗付费方式自费、家庭人均月收入<5 000元、家庭功能低水平影响,仍有部分患者心理弹性水平偏低,还需及时干预,改善患者心理弹性水平。
信息系统结构化护理对缺血性脑卒中患者的应用效果及生活质量的影响
邵俊, 龚红兰, 朱颖
2024, 42(15):  98-101. 
摘要 ( 41 )   PDF (1455KB) ( 8 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨信息系统结构化护理对缺血性脑卒中患者的应用效果及生活质量的影响。方法 选取2021年2月—2023年2月扬州大学附属江都人民医院收治的85例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,2021年2月—2022年2月就诊的43例患者为对照组,2022年3月—2023年2月就诊的42例患者为观察组。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上联合信息系统结构化护理。比较两组汉密尔顿抑郁评分表(Hamilton Depression Scale,HAMD)和汉密尔顿焦虑评分表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、改良Barthel指数评分、36项简明健康调查问卷(Short Form 36-Item Questionnaire,SF-36)评分。结果 干预前,两组HAMD和HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组HAMD和HAMA评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组NIHSS和Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组NIHSS评分低于干预前,Barthel指数评分高于干预前,且观察组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SF-36评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 信息系统结构化护理能够改善缺血性脑卒中患者焦虑、抑郁情绪,有助于改善患者神经功能,提高患者日常生活自理能力,促使生活质量提升。
产后母亲序贯性管理联合母乳喂养健康教育对母乳喂养成功的影响
朱成果
2024, 42(15):  102-104. 
摘要 ( 54 )   PDF (1435KB) ( 17 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨产后母亲序贯性管理联合母乳喂养健康教育对母乳喂养成功的影响。方法 选取2020年3月—2021年3月在阆中市中医医院分娩的120例产妇作为研究对象,依据1:1随机数表法将其分为对照组和试验组,每组60例。对照组给予常规母乳喂养健康教育,试验组在对照组的基础上给予产后母亲序贯性管理,两组均观察1个月,比较两组母乳喂养知识知晓率、母乳喂养成功率、哺乳姿势掌握率与自我护理能力评分变化情况。结果 护理后,试验组母乳喂养知识知晓率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,试验组母乳喂养成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,试验组哺乳姿势掌握率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组自我护理能力评分均明显高于护理前,且试验组自我护理能力评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 产后母亲序贯性管理联合母乳喂养健康教育能提高产妇的母乳喂养知识知晓率、母乳喂养成功率及哺乳姿势掌握率,同时提高产妇的自我护理能力,值得临床应用。
急性肠穿孔患者全麻气管插管手术术后咽喉痛的预防管理方案的应用
冯长春
2024, 42(15):  105-107. 
摘要 ( 39 )   PDF (1437KB) ( 5 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨术后咽喉痛预防管理方案应用于全麻气管插管手术急性肠穿孔患者的效果。方法 选择2021年9月—2023年3月内蒙古自治区人民医院收治的96例急性肠穿孔患者作为研究对象,按照不同干预方法将其分为对照组和观察组,各48例。对照组给予常规护理,观察组给予术后咽喉痛预防管理方案,观察两组术后咽喉疼痛程度、气管插管相关不良事件发生率、住院满意度。结果 拔管1 h,两组术后咽喉疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔管12 h、拔管24 h,两组术后咽喉疼痛评分均较拔管1 h低,且观察组较对照组降低幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组气管插管相关不良反应发生率明显低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 术后咽喉痛预防管理方案应用于全麻气管插管手术急性肠穿孔患者的效果与安全性良好,能够有效减轻患者术后咽喉疼痛,减少气管插管相关不良事件的发生,并且可提高患者住院满意度。
信息化的延续性护理干预在直肠癌术后永久性结肠造口患者中的护理效果
李国丽
2024, 42(15):  108-111. 
摘要 ( 64 )   PDF (1478KB) ( 9 )  
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目的 研究在直肠癌术后永久性结肠造口患者的临床延续性护理模式中引入信息化理念和技术对护理效果的影响。方法 选择2020年4月—2023年4月在山东省烟台市莱阳中心医院接受治疗的94例直肠癌术后永久性结肠造口患者作为研究对象,通过抽签法进行随机分组,纸条标有对照字样的47例患者纳入对照组,标有观察字样的47例患者纳入观察组,对照组施行常规护理,观察组基于常规护理在延续性护理中引入信息化技术的干预模式,观察两组护理满意度、护理前后结肠造口适应性、心理健康状况、自我护理能力及生活质量并进行对比。结果 观察组患者的护理满意度相比对照组更高,差异有统计学有意义(P<0.05)。两组护理前结肠造口适应性、心理健康状况、自我护理能力及生活质量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组护理后结肠造口适应性、心理健康状况、自我护理能力及生活质量均得到改善,且观察组患者的适应性、自护能力、心理健康状况与生活质量改善情况优于对照组,差异有统计学有意义(P<0.05)。结论 在直肠癌术后永久性结肠造口患者的临床延续性护理模式中引入信息化理念和技术对提升患者适应性及生活质量、减轻心理压力以及强化自我护理能力具有确切的效果,因此在临床中的应用价值较高。
心理韧性护理联合自尊护理对子宫内膜息肉患者宫腔镜电切除术后子宫内膜修复情况的影响
党晓英
2024, 42(15):  111-114. 
摘要 ( 56 )   PDF (1454KB) ( 9 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨心理韧性护理联合自尊护理对子宫内膜息肉患者宫腔镜电切除术后子宫内膜修复情况的影响。方法 选取2020年2月—2023年2月在渭南市大荔县医院接受治疗的80例子宫内膜息肉患者作为研究对象,所有患者均进行宫腔镜电切除术治疗,根据随机数表法将其分为研究组(n=40)和对照组(n=40)。其中,对照组给予常规护理,研究组给予心理韧性护理联合自尊护理。比较两组患者心理韧性评分、自我管理能力评分、子宫内膜厚度。结果 研究组坚韧、自强、乐观评分以及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组自我管理能力各项评分及总评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组子宫内膜厚度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 心理韧性护理联合自尊护理对子宫内膜息肉患者宫腔镜电切除术后恢复具有积极的作用,可提高患者心理韧性,提升自我管理能力,促进子宫内膜修复。
前瞻性护理在甲状腺手术患者护理中的应用效果
马桂霞
2024, 42(15):  114-117. 
摘要 ( 40 )   PDF (1455KB) ( 1 )  
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目的 分析前瞻性护理在甲状腺手术患者护理中的应用效果。方法 选取 2021年3月—2023年3月滕州市中医院收治的120例甲状腺手术患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组60例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施前瞻性护理,比较两组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分情况、术后2组患者甲状腺手术体位综合征 (SPNV) 发生率、并发症发生率以及护理满意度情况。结果 护理前,两组SAS评分和SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组SAS评分和SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后头、腰背、肩颈疼痛及恶心呕吐的 (SPNV) 发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对甲状腺手术患者进行前瞻性护理干预,可明显改善患者的负面情绪,降低患者术后头、腰背、肩颈疼痛及恶心呕吐的 (SPNV) 发生率,降低并发症发生率,提升护理满意度,对临床护理工作有明显推动作用,值得临床应用。
5A+5R护理模式对大学生肺结核患者药物使用管理的影响
塔娜
2024, 42(15):  117-120. 
摘要 ( 58 )   PDF (1454KB) ( 19 )  
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目的 探讨5A+5R护理模式对大学生肺结核患者药物使用管理的影响。方法 选取2018年6月–2022年6月内蒙古财经大学校医院收治的80例大学生肺结核患者作为研究对象,应用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组40例。对照组实施常规用药指导与护理,观察组采取5A+5R护理模式进行药物使用管理,比较两组患者用药依从性,护理前后自我管理水平以及护理满意度。结果 护理前,两组不依从率、基本依从率、完全依从率比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组不依从率低于对照组,完全依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组患者生活习惯、心理调节、合理休息、定期复查、消毒隔离、饮食营养、运动、遵医用药以及自我管理水平总分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对大学生肺结核患者采取5A+5R护理模式进行药物使用管理能够提升患者用药依从性,提高其自我管理水平,护理满意度较高。
综合护理干预对提高患者肺功能检测配合程度的效果分析
王吉萍, 徐艳芹
2024, 42(15):  120-123. 
摘要 ( 50 )   PDF (1454KB) ( 12 )  
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目的 探讨综合护理干预对提高肺功能检测患者配合程度的效果。方法 选取2022年1月—2023年1月在烟台市莱阳中心医院接受肺功能检测的120例呼吸系统疾病患者作为研究对象,应用随机数表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规护理,研究组采用综合护理。比较两组护理前后检查依从性、检查耗时、护理满意率、自我管理能力评分、心理评分。结果 研究组总依从率高于对照组,检查耗时低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组自我管理能力评分均高于护理前,且研究组分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组焦虑和抑郁评分均低于护理前,且研究组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 呼吸系统疾病患者在肺功能检测期间,落实综合护理可有效提升患者的检查依从性,增强其自我管理能力,有利于减少检查耗时,减轻患者负性情绪,提升护理满意度。
艾灸干预联合多元化疼痛护理对晚期肝癌患者的应用效果及睡眠质量影响
高颖, 于诗函
2024, 42(15):  123-126. 
摘要 ( 57 )   PDF (1455KB) ( 13 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨艾灸干预联合多元化疼痛护理对晚期肝癌患者的应用效果及睡眠质量的影响。方法 选取2020年5月—2023年5月连云港市第二人民医院收治的80例晚期肝癌患者作为研究对象,应用抽签法将所有患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上增加艾灸干预联合多元化疼痛护理。分别在护理前、护理后3 d、7 d、15 d应用视觉模拟量表(VAS)评价两组患者的疼痛水平,应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价患者睡眠质量,应用Piper疲乏修正量表(PFS-R)评价癌因性疲乏程度,应用世界卫生组织生存质量量表简表(WHOQOL-BREF)评价生存质量。结果 护理后3 d、7 d、15 d,两组患者VAS评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组患者PSQI单项评分及总评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组患者PFS-R评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组WHOQOL-BREF评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 艾灸干预联合多元化疼痛护理可改善晚期肝癌患者的癌痛程度,提升睡眠质量,进而减轻患者癌因性疲乏程度,且患者生存质量较高。
变温毯在全身麻醉妇科腔镜手术中的应用效果及对术中应激反应、苏醒期躁动影响
马少青, 王敏, 王冰
2024, 42(15):  127-130. 
摘要 ( 55 )   PDF (1454KB) ( 13 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨变温毯在全身麻醉妇科腔镜手术中的应用效果及对术中应激反应、苏醒期躁动的影响。方法 选取2020年1月—2023年6月聊城市妇幼保健院收治的80例妇科腔镜手术患者作为研究对象,应用随机数表法将其分为观察组与对照组,各40例。所有患者均采取全身麻醉,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上增加变温毯干预。应用麻醉前、切皮后、手术结束即刻的平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平来评价患者术中应激反应情况,比较两组患者手术时间、进入手术间后、进入手术间5 min、进入手术间10 min的苏醒期躁动评分(PAED),并比较两组患者首次下床活动时间、住院时间、术后VAS评分。结果 麻醉前,两组患者的MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。切皮后,对照组患者MAP、HR水平升高,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术结束即刻两组患者MAP、HR水平均升高,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组进入手术间后、进入手术间5 min、进入手术间10 min PAED评分均明显低于对照组,且观察组苏醒期躁动发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组首次下床活动时间、住院时间短于对照组,术后VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 变温毯在全身麻醉妇科腔镜手术中的应用效果显著,可减轻患者术中应激反应,缩短手术时间,降低苏醒期躁动程度,提升患者术后康复水平,值得临床应用。
产后盆底肌肉康复护理在产后恢复护理中的应用效果
卢苇, 林英
2024, 42(15):  130-132. 
摘要 ( 50 )   PDF (1437KB) ( 7 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨产后盆底康复护理对盆底肌功能恢复的临床效果。方法 选取2022年1月—2022年12月浙江省人民医院毕节医院收治的80例产妇作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规护理,观察组采用盆底康复护理,比较两组患者的盆底肌功能及格率、生活质量及盆底肌力。结果 护理后,观察组盆底肌功能及格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组生活质量评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组盆底肌力比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组盆底肌力评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 产后产妇进行盆底功能康复护理,能显著改善盆底肌功能,提高生活质量。
基于Teach-back模式的健康教育对血液透析的并发症、不良情绪及睡眠质量的影响
梁晓
2024, 42(15):  133-136. 
摘要 ( 47 )   PDF (1456KB) ( 9 )  
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目的 探讨基于Teach-back模式的健康教育对血液透析患者并发症、不良情绪及睡眠质量的影响。方法 选择2021年1月—2023年1月在聊城市退役军人医院进行血液透析的78例患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分对照组和观察组,每组39例。对照组接受常规护理,观察组接受基于Teach-back模式的健康教育护理。比较护理前后两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、自我护理能力测评量表(ESCA)、遵医行为、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分变化,并发症发生情况及护理满意率情况。结果 护理后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组ESCA各项评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组PSQI各项评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于Teach-back模式的健康教育应用于血液透析患者可改善患者的心理状态及睡眠质量,改善管理能力及遵医行为,减少并发症,患者满意率高,值得临床应用。
早期康复护理结合微信宣传教育对脑梗死患者早期神经功能和生活质量的影响
郑晶晶
2024, 42(15):  136-139. 
摘要 ( 31 )   PDF (1455KB) ( 9 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析早期康复护理结合微信宣传教育对脑梗死患者的影响。方法 选取2021年6月—2022年6月赤峰市医院收治的98例脑梗死患者为研究对象。采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组49例。对照组接受常规护理联合早期康复护理,观察组在对照组的基础上联合微信宣传教育。比较两组神经功能、运动功能、认知功能、日常生活能力及生活质量。结果 护理后,观察组Fugl-Meyer量表(FMA)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、barthel指数评分及脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分均明显高于对照组,神经功能缺损评定量表(CSS)评分明显降低对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 早期康复护理结合微信宣传教育有助于降低脑梗死患者的神经缺损程度,改善患者的早期认知功能和运动功能,提高患者日常生活能力和生活质量。
中医集束化护理联合优质护理在腰椎间盘突出症急性发作期患者中的应用效果
尘敏, 贾丽, 刘然
2024, 42(15):  139-142. 
摘要 ( 80 )   PDF (1456KB) ( 2 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨中医集束化护理联合优质护理在腰椎间盘突出症急性发作期患者中的应用效果。方法 选取2022年1月—2023年6月单县中医医院收治的98例腰椎间盘突出症急性发作期患者为研究对象, 采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组49例。对照组接受常规护理干预,观察组给予中医集束化护理联合优质护理,比较两组患者腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)]、不同时间腰椎疼痛程度[视觉模拟疼痛程度评分法(VAS)]、腰椎活动度、生活质量[生活质量量表(WHOQOL-BREF)]。结果 干预后,观察组患者ODI评分低于对照组,JOA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组干预2周后、干预4周后的VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者的屈伸活动度、侧屈活动度、旋转活动度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者WHOQOL-BREF各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中医集束化护理联合优质护理能有效改善腰椎间盘突出症急性发作期患者腰椎功能障碍,缓解疼痛,可显著改善患者生活质量。
风险护理在前列腺增生术后引流中的应用价值
高慧芬
2024, 42(15):  142-145. 
摘要 ( 40 )   PDF (1453KB) ( 11 )  
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目的 分析风险护理在前列腺增生术后引流中的应用价值。方法 选取2021年6月—2023年6月内蒙古自治区人民医院收治的78例前列腺增生患者作为研究对象,采用随机数将其表法分为研究组和对照组,每组39例。对照组采用常规护理,研究组采用风险护理。比较两组术后患者风险事件发生情况、疼痛程度、术后尿管拔除时间及并发症发生率等。结果 术后,研究组护理危险事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后2 d、3 d活动时的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,研究组尿管拔除时间短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对前列腺增生术后引流的患者实施风险护理可减少危险事件的发生,可避免因术后轻微活动时引流管松动产生的疼痛,促进患者恢复,降低术后并发症发生率。
导管维护法对静脉留置针的留置时间及并发症的影响
王玉岫
2024, 42(15):  145-148. 
摘要 ( 48 )   PDF (1479KB) ( 9 )  
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目的 探究导管维护法对静脉留置针的留置时间及并发症的影响。方法 选取2022年1月—2022年12月在平邑县中医医院做静脉留置针干预的2 800例患儿作为研究对象,根据护理干预方式不同将患儿分为对照组和研究组,每组1 400例。对照组开展常规护理干预,研究组基于常规护理措施开展导管维护法干预。比较两组静脉留置针患儿的静脉留置针留置时间、静脉留置针回血率、留置针堵管率、并发症发生率及患儿家属的认知度变化及满意度情况。结果 研究组患儿静脉留置针留置时间长于对照组,静脉留置针回血率、留置针堵管率低于对照组,静脉炎、导管堵塞、液体外渗等并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,患儿家属导管维护知识、异常症状、日常生活护理知识评分高于对照组,患儿家属服务态度、基础护理、技术操作、健康教育等方面评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 导管维护法应用于静脉留置针进行维护,可延长静脉留置针的留置时间,并发症发生率、静脉留置针回血率、脱管率 留置针堵管率更低,且患儿家属的认知度、满意度更高。
Orem自护理论结合饮食干预在溃疡性结肠炎患者便秘中的应用效果
梁雪飞, 刘霞, 兰文莉
2024, 42(15):  148-151. 
摘要 ( 53 )   PDF (1455KB) ( 6 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析Orem自护理论结合饮食干预在溃疡性结肠炎并发便秘患者中的应用效果。方法 选取2021年3月—2023年3月内蒙古自治区人民医院收治的82例溃疡性结肠炎伴便秘患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为研究组和对照组,各41例。对照组采用常规护理,研究组在常规护理的基础上给予Orem自护理论结合饮食干预。比较两组护理后的自护能力、心理状态、营养状况、排便情况、依从性和复发率。结果 护理后,研究组自我概念、自护知识、自护责任感、自护技能等维度评分均高于对照组,研究组白蛋白/球蛋白比值(A/G)、前白蛋白(PA)、清蛋白(Alb)均高于对照组,研究组每次排便时间、排便间隔时间、住院时间均短于对照组,研究组依从性高于对照组,研究组3个月内复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对溃疡性结肠炎便秘患者使用Orem自护理论结合饮食干预效果显著,可提高患者的自护能力,有利于改善机体营养状况和便秘症状,同时可提高患者依从性,降低短期内疾病复发率,具有应用价值。
多维危机控制理念联合中医辨证施护对ERCP术后胆总管结石患者的影响研究
刘月, 刘斌
2024, 42(15):  151-154. 
摘要 ( 41 )   PDF (1455KB) ( 18 )  
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目的 探讨多维危机控制理念联合中医辨证施护对ERCP术后胆总管结石患者的影响研究。方法 选取2022年2月—2023年2月灌云县人民医院收治的92例患者作为研究对象,所有患者经临床检查确诊为胆总管结石,并行ERCP治疗,根据随机数表法将所有患者分为对照组和观察组,每组46例。对照组接受常规护理干预,观察组在常规护理的基础上给予多维危机控制理念联合中医辨证施护,比较两组术后康复指标(首次下床活动时间、首次肛门排气时间、首次排便时间及住院时间)、不良情绪[焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分]、并发症(下肢静脉血栓、肺部感染、肠梗阻、排尿困难)发生率。结果 观察组首次下床活动时间、首次肛门排气时间、首次排便时间及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SAS、SDS评分均显著低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组下肢静脉血栓、肺部感染、肠梗阻、排尿困难等并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。结论 胆总管结石患者围术期接受多维危机控制理念联合中医辨证施护,可明显加快康复进程,缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪,在一定程度上降低并发症发生率。
多学科团队院内护理联合Triangle模型的分层护理对高血压合并慢性心力衰竭患者生活质量影响
塔林萨日娜
2024, 42(15):  155-157. 
摘要 ( 34 )   PDF (1439KB) ( 2 )  
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目的 探讨多学科团队院内护理联合Triangle模型的分层护理对高血压合并慢性心力衰竭患者生活质量影响。方法 选取2020年7月—2023年3月内蒙古自治区人民医院收治的80例高血压合并慢性心力衰竭患者作为研究对象,应用抽签法将其分为观察组与对照组,每组40例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上采用多学科团队院内护理联合Triangle模型的分层护理。比较两组护理前与护理1个月后的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)变化,比较两组左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、6 min步行试验相关心功能指标变化,并应用中国心血管患者生活质量问卷(CQQC)评价两组护理前后的生活质量情况。结果 护理后,两组SBP、DBP水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组LVEF、6 min步行试验指标均升高,且观察组明显高于对照组,LVESV、LVEDV水平均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组工作状况、心理、一般生活功能、医疗情况、病情、体力相关CQQC评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多学科团队院内护理联合Triangle模型的分层护理对高血压合并慢性心力衰竭患者护理效果显著,可改善患者血压水平和心功能,提升其生活质量。
经验交流
应用“经颅重复刺激”针法治疗失眠的经验
杨婉晴, 张春芳, 师健, 张玉梅
2024, 42(15):  158-161. 
摘要 ( 56 )   PDF (1649KB) ( 28 )  
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“经颅重复刺激”针法是中医头部穴位结合大脑神经定位的选穴前提下进行的头部针刺手法,强调部位选择和手法量效。本文总结应用“经颅重复刺激”针法治疗失眠的经验,认为此病机为“心扰神乱,阴阳失调”。以“定志宁神,平衡阴阳”为基本治则,依据证候属性来调节阴阳偏盛偏衰,使机体归于“阴平阳秘”。强调用“经颅重复刺激”法针刺头部情感区(额区)、左右神聪、百会补脑安神,并配合神门、内关养心宁神,照海、申脉和调阴阳,上中下三部整体治疗,同时辩证结合其他体针效穴,临床效果显著。
赵俐分期调周法治疗卵巢储备功能减退经验撷菁
张素娟, 赵俐, 陈静玲, 周秀丽
2024, 42(15):  161-164. 
摘要 ( 76 )   PDF (1416KB) ( 37 )  
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卵巢储备功能减退是导致育龄期女性不孕的一重要原因,病因证候复杂,诊治难度系数高。赵俐主任认为本病多为肾虚肝郁证,肾虚为本,兼有肝气郁结、冲任督带失调等,治疗应从肝肾同源理论出发,补肾调肝并重,针药结合,并根据女性月经周期中阴阳气血的变化特点,灵活择穴,分期论治。注重日常情绪管理,调养心神,强调药食同源,身心同治,有效改善了患者月经不调、生育能力低下所致不孕带来的困扰。
预装式疏水性丙烯酸酯类人工晶体和同轴微切口对年龄相关性白内障疗效分析
卢永军, 晋丽红
2024, 42(15):  165-168. 
摘要 ( 70 )   PDF (1601KB) ( 8 )  
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目的 探讨与分析预装式疏水性丙烯酸酯类人工晶体和同轴微切口对年龄相关性白内障的疗效影响。方法 选择2020年8月—2023年5月在蓝田华阳眼科医院诊治的80例年龄相关性白内障患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组和研究组,每组40例。所有手术均由同一位医师完成,都采用预装式疏水性丙烯酸酯类人工晶体植入,研究组行2.2 mm同轴透明角膜隧道微切口,对照组行3.0 mm透明角膜隧道切口,比较两组的最佳矫正、并发症发生情况、角膜散光度与前房深度变化情况。结果 研究组术后1周与术后1个月的最佳矫正视力都高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月的最高矫正视力与术后1周相比都升高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后1个月的角膜水肿、眼内炎、晶体混浊、囊膜破损等并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后1周与术后1个月的角膜散光度都低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月的角膜散光度与术后1周相比都降低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后1周与术后1个月的前房深度都高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组术后1个月与术后1周的前房深度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 预装式疏水性丙烯酸酯类人工晶体联合同轴微切口在年龄相关性白内障患者的应用并不会影响患者的前房深度,能减少角膜散光度,提高患者的术后视力,减少并发症的发生。
肌骨超声在痛风性关节炎中的应用价值评价
胡婠婧, 刘晓洁, 王玉涛
2024, 42(15):  168-171. 
摘要 ( 43 )   PDF (1658KB) ( 11 )  
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目的 探讨肌骨超声在痛风性关节炎(GA)中的应用价值。方法 选取2020年8月—2022年8月烟台业达医院收治的68例GA患者作为观察组,另选同期其他类型关节炎患者68例作为对照组。所有患者均开展肌骨超声检查,比较两组关节受累情况、超声表现,并以临床诊断为金标准,分析肌骨超声诊断GA的临床价值;采用Kappa检验验证肌骨超声诊断GA与临床诊断的一致性。结果 两组肩关节、第一跖趾关节、近端指关节、踝关节、腕关节、膝关节受累情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组骨侵蚀、腱鞘炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组痛风石、韧带高回声点、高回声点及联合检测率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。136例患者共151个受累关节,经肌骨超声检出阳性74个;肌骨超声诊断痛风性关节炎的灵敏度为90.67%(68/75)、特异度为92.11%(70/76)、准确度为91.39%(138/151)、阳性预测值为91.89%(68/74)、阴性预测值为90.91%(70/77);Kappa检验显示,肌骨超声与临床诊断一致性极好(Kappa=0.828,P<0.001)。结论 肌骨超声在GA诊断中具有较高价值,可提高痛风石、韧带高回声点等特异性征象检出率,与临床诊断一致性高,且操作简单,便于早期筛查工作开展。
CEA、CA125、CA153在肺癌诊断方面的临床应用价值
周梦姣
2024, 42(15):  172-175. 
摘要 ( 48 )   PDF (1680KB) ( 8 )  
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目的 研究血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)在肺癌诊断方面的临床应用价值。方法 选择2018年3月—2023年3月在江阴市第五人民医院就诊的98例高度疑似肺腺癌的患者作为研究对象,所有患者于入院时测定血清CEA、CA125、CA153水平,以病理学检查结果作为金标准,分析CEA、CA125、CA153单独及联合检测对肺腺癌的诊断结果与金标准的一致性,计算CEA、CA125、CA153单独及联合检测对肺癌诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值,使用受试者工作曲线(ROC)分析其对肺腺癌的诊断效能。结果 98例高度疑似肺腺癌患者中,阳性患者80例,阴性患者18例。联合检测诊断肺腺癌与金标准的一致性较高,高于CEA、CA125、CA153单独检测。联合检测对肺腺癌诊断的灵敏度、准确度及阴性预测值均明显高于CEA、CA125、CA153单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测特异度、阳性预测值与CEA、CA125、CA153单独检测比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线显示,联合检测对肺腺癌具有较高的准确性,优于CEA、CA125、CA153单独检测。结论 CEA、CA125、CA153对肺腺癌均具有较好的诊断价值,联合使用能够有效提升诊断效能,应用价值较高。
榆林地区育龄女性的智能化生殖健康管理模式的构建及应用
钟磊, 杜云霞
2024, 42(15):  175-178. 
摘要 ( 45 )   PDF (1602KB) ( 7 )  
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目的 探讨与分析榆林地区智能化育龄女性的生殖健康管理模式的构建及应用效果。方法 采用分层、阶段、概率抽样法,选择2019年9月—2021年4月在榆林地区榆林市妇幼保健院进行生殖健康管理的育龄女性350例作为对照组,选择2021年5月—2023年1月在榆林市妇幼保健院进行生殖健康管理的育龄女性350例作为智能组。对照组给予常规生殖健康管理,智能组给予智能化的生殖健康管理,两组生殖健康随访管理时间均为6个月。比较两组女性的随访依从性、健康行为执行率、生殖健康管理知识知晓评分及健康管理满意度。结果 智能组随访管理6个月期间的随访依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。智能组随访管理6个月期间的保持经期卫生、每日外阴清洗、每日更换内裤健康行为执行率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。智能组随访管理6个月后的生殖健康管理知识个项目知晓评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。智能组随访管理6个月后的生殖健康管理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 榆林地区智能化育龄女性的生殖健康管理模式的构建及应用能提高随访依从性,也能提高健康行为执行率与知识知晓率,从而提高生殖健康管理满意度。
血浆同型半胱氨酸对急性ST段抬高型心肌梗死患者血压及心血管事件的影响
辛林泽, 张艺铭, 高宗鹏, 黄建英, 许耀
2024, 42(15):  179-183. 
摘要 ( 53 )   PDF (1836KB) ( 8 )  
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目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中心动脉压(CAP)及心血管事件(MACE)的影响。方法 选择2019年1月—2019年12月在烟台市莱阳中心医院接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的122例STEMI患者作为研究对象,根据血浆Hcy水平分为正常Hcy组(Hcy<15 μmol/L,n=80)和高Hcy组(Hcy≥15 μmol/L,n=42)。比较两组的临床资料;采用Kaplan-Meier法绘制患者生存曲线,比较不同因素对STEMI患者MACE的影响;采用Cox回归分析探讨STEMI患者MACE的危险因素。结果 高Hcy组高血压比例、中心动脉收缩压(CASP)、肱动脉收缩压(SBP)高于正常Hcy组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血浆Hcy与CASP、SBP、DBP呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示:CAPP≥51.5 mm Hg及PP≥52 mm Hg、吸烟及双支或多支病变患者MACE发生风险增加,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,年龄、吸烟及PP是STEMI患者MACE发生的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血浆Hcy与STEMI患者血压水平关系密切,年龄、吸烟和PP增大是STEMI患者MACE的独立危险因素。
PCT、CRP及血脂指标在新生儿溶血性黄疸中的检查意义
史俊红
2024, 42(15):  183-186. 
摘要 ( 36 )   PDF (1603KB) ( 10 )  
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目的 分析降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及血脂指标在新生儿溶血性黄疸中的检查意义。方法 选取2021年7月—2023年5月陕西省交通医院收治的73例新生儿溶血性黄疸患儿作为观察组,抽取同期在陕西省交通医院进行检查体检的73例健康者新生儿作为对照组,均检测PCT、CRP及血脂指标。比较两组新生儿基础血液指标、PCT、CRP水平、血脂指标及新生儿感染率。结果 观察组新生儿的血小板、红细胞水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿的PCT、CRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总胆红素、胆固醇、甘油三酯水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿感染率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 新生儿溶血性黄疸的患儿检测CRP及PCT水平明显升高,在临床上可以作为临床医生掌握患儿病情程度的指标,并且可以根据新生儿的病情给予有效干预措施,减轻新生儿的病情等,促进早期康复。
闭合复位外固定支架治疗对桡骨远端骨折患者围术期指标及腕关节活动度的影响
王伟, 熊晓娟
2024, 42(15):  186-190. 
摘要 ( 35 )   PDF (1474KB) ( 11 )  
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目的 分析闭合复位外固定支架治疗桡骨远端骨折患者的效果。方法 选取2020年6月—2023年6月枣庄市薛城区中医院收治的72例桡骨远端骨折患者作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,每组36例。对照组给予切开复位钢板内固定,观察组予以闭合复位外固定支架治疗,术后随访3个月。比较两组围术期指标、腕关节活动度、腕关节功能、骨痂X线评分、生活质量、并发症发生情况。结果 观察组术中出血量少于对照组,手术、住院、骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后,两组腕关节活动度与Cooney腕关节评分、骨痂X线评分及健康调查量表(SF-36)各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 闭合复位外固定支架可减少创伤,能够提高桡骨远端骨折患者腕关节活动度,促进腕关节功能恢复,有助于生活质量改善,且并发症少,值得临床运用。
纳布啡在麻醉前对静脉麻醉下人工流产术后疼痛的影响
刘南南
2024, 42(15):  190-193. 
摘要 ( 50 )   PDF (1602KB) ( 21 )  
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目的 研究纳布啡在麻醉前对静脉麻醉下人工流产术后疼痛的影响。方法 选择2022年1月—2023年1月河北省献县人民医院收治的82例人工流产术患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和研究组,每组41例。对照组接受丙泊酚麻醉,研究组接受纳布啡镇痛联合丙泊酚麻醉。比较两组术中麻醉维持药物丙泊酚使用量、苏醒时间、手术麻醉效果,比较两组镇痛前、镇痛后15 min、术后1 h患者血氧饱和度、平均血压、心率水平,比较两组术后1 h、4 h、8 h患者疼痛视觉模拟评分(VAS)及麻醉药物不良反应发生率。结果 两组苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组丙泊酚使用量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术中麻醉总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。镇痛前,两组血氧饱和度、平均血压、心率水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);镇痛后15 min及术后1 h,研究组血氧饱和度、平均血压、心率水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 h,两组下腹部VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后4 h、8 h,研究组下腹部VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在麻醉前应用纳布啡可大幅降低静脉麻醉下人工流产术患者术中麻醉药物用量,提高术中麻醉效果,镇痛后持续维持血氧、血压等重要生命指征指标水平的稳定,避免发生呼吸抑制,延长术后下腹部镇痛时间,且不会增加药物不良反应的发生风险。
角膜接触镜在翼状胬肉切除手术后应用对视觉质量的影响
颉小芳
2024, 42(15):  193-196. 
摘要 ( 68 )   PDF (1624KB) ( 4 )  
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目的 探讨与分析角膜接触镜在翼状胬肉切除手术后应用对视觉质量的影响。方法 选择2019年9月—2022年12月在岐山县中医医院进行诊治的翼状胬肉患者88例作为研究对象,根据随机数表法将其分为角膜接触镜组与对照组,每组44例。两组都给予翼状胬肉切除手术治疗,对照组给予术后常规治疗,角膜接触镜组给予佩戴角膜接触镜治疗,观察与记录患者的视觉质量变化情况。结果 两组患者术后4周的最佳裸眼视力明显高于术前1 d,且角膜接触镜组术后4周的最佳裸眼视力也明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。角膜接触镜组术后4周的角膜水肿、结膜下出血、延迟性出血、高眼压等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后4周的角膜散光值均低于术前1 d,且角膜接触镜组术后4周的角膜散光值与对照组相比也显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后4周的眼部症状评分明显低于术前1 d,且角膜接触镜组术后4周的眼部症状评分也明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 角膜接触镜在翼状胬肉切除手术后的应用能改善患者的最佳裸眼视力,降低患者的并发症发生率,降低患者的角膜散光值,改善患者的眼部症状。