摘要： 目的 探讨肌骨超声在痛风性关节炎（GA）中的应用价值。方法 选取2020年8月—2022年8月烟台业达医院收治的68例GA患者作为观察组,另选同期其他类型关节炎患者68例作为对照组。所有患者均开展肌骨超声检查,比较两组关节受累情况、超声表现,并以临床诊断为金标准,分析肌骨超声诊断GA的临床价值;采用Kappa检验验证肌骨超声诊断GA与临床诊断的一致性。结果 两组肩关节、第一跖趾关节、近端指关节、踝关节、腕关节、膝关节受累情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组骨侵蚀、腱鞘炎发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组痛风石、韧带高回声点、高回声点及联合检测率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。136例患者共151个受累关节,经肌骨超声检出阳性74个;肌骨超声诊断痛风性关节炎的灵敏度为90.67%（68/75）、特异度为92.11%（70/76）、准确度为91.39%（138/151）、阳性预测值为91.89%（68/74）、阴性预测值为90.91%（70/77）;Kappa检验显示,肌骨超声与临床诊断一致性极好（Kappa=0.828,P<0.001）。结论 肌骨超声在GA诊断中具有较高价值,可提高痛风石、韧带高回声点等特异性征象检出率,与临床诊断一致性高,且操作简单,便于早期筛查工作开展。

关键词: 痛风性关节炎, 肌骨超声, 超声征象, 应用价值

中图分类号: 

• R445.1