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当期目录

2024年 第42卷 第14期    刊出日期:2024-07-16
论著
建和复元方药酒对C57BL/6小鼠毛囊生长和雌雄激素影响
刘道楠, 韩丽, 仇兴华, 戴兴业, 程望远, 朱建文, 程凯
2024, 42(14):  1-4. 
摘要 ( 94 )   PDF (1872KB) ( 42 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 观察建和复元方药酒脱发再生、固发止脱的相关功效。方法 将小鼠随机分成7组,分别为空白组、白酒组、0.9%氯化钠溶液组、药酒低剂量组、药酒高剂量组、米诺地尔组、高剂量药酒加米诺地尔组,除空白组和米诺地尔组都进行灌胃连续给药15 d后观察药物对小鼠的皮肤颜色、毛囊结构、血清雌激素(E2)、睾丸酮(T)的影响。结果 建和复元方药酒低剂量更能增强小鼠的毛发生长速度,能够有效地促进小鼠皮肤的变黑,使小鼠毛发从静止期进入生长期,明显增加毛囊数量,增大毛乳头,深入皮肤内部组织中。结论 建和复元方药酒具有基本的脱发再生、固发止脱的作用。
通关利窍针刺法对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及生活质量的影响
贾丽君, 王丽娜, 付金焕, 宫娟娟
2024, 42(14):  5-8. 
摘要 ( 78 )   PDF (1663KB) ( 20 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 评估通关利窍针刺法应用在脑卒中后吞咽障碍(DAS)患者中的效果及对吞咽功能、生活质量的影响。方法 选取2021年4月—2022年8月平原县第一人民医院接收的90例DAS患者作为研究对象,依据随机数表法将其分为对照组(给予常规康复训练)与观察组(加用通关利窍针刺法),各45例。比较两组临床有效率、洼田饮水试验(WST)、标准吞咽功能评估量表(SSA)、中文版吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)、血氧饱和度(SaO2)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)。结果 观察组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,观察组WST、SSA更低,SWAL-QOL、SaO2、ALB、Hb更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对DAS患者采用通关利窍针刺法,可以尽快改善吞咽功能、营养状况、SaO2,提高生活质量,值得临床应用。
中医诊疗
太子参配方颗粒+盐酸羟甲唑啉喷雾剂治疗儿童鼻窦炎的临床效果
舒秀锦, 张坤, 李凤耀, 程耀, 许庆龄, 江宙蔚
2024, 42(14):  8-11. 
摘要 ( 107 )   PDF (1654KB) ( 8 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨与分析太子参配方颗粒+盐酸羟甲唑啉喷雾剂治疗儿童鼻窦炎的临床效果。方法 选取2022年9月—2023年6月在毕节市中医医院接受治疗的80例鼻窦炎患儿作为研究对象,根据1:1随机信封抽签法将80例患儿分为太子参组与对照组,各40例。两组患儿均接受鼻内镜手术治疗,对照组给予盐酸羟甲唑啉喷雾剂治疗,太子参组在对照组治疗的基础上给予太子参配方颗粒,均治疗观察4周,判定两组患儿的治疗效果。结果 治疗4周后太子参组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后太子参组与对照组的疼痛视觉模拟法(visual analog scale,VAS)量表评分都明显低于治疗前,且太子参组治疗4周后的疼痛VAS量表评分也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后太子参组与对照组的血清白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-6(interleukin-2,IL-6)含量明显均低于治疗前,且太子参组治疗4周后的IL-2、IL-6含量也明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。太子参组治疗4周期间的鼻出血、鼻腔干燥、睡眠障碍、头晕等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 太子参配方颗粒+盐酸羟甲唑啉喷雾剂治疗儿童鼻窦炎能缓解临床症状,提高患儿的总体治疗效果,能抑制IL-2、IL-6的表达,能降低不良反应发生率。
瓜蒌薤白半夏汤加减治疗老年冠心病痰浊痹阻证患者的效果
邱云
2024, 42(14):  12-15. 
摘要 ( 92 )   PDF (1485KB) ( 35 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 研究老年冠心病(CHD)痰浊痹阻证患者中使用瓜蒌薤白半夏汤加减治疗的效果。方法 选择2020年6月—2023年5月泰安市交通医院收治的110例CHD痰浊痹阻证患者作为研究对象,依据随机数表法将其分为常规组和中药组,各55例,常规组采用西医常规治疗,中药组加以瓜蒌薤白半夏汤加减治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分、血管管腔变化情况、血液流变学以及血脂指标。结果 治疗完成后,中药组总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);中药组中医证候积分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血管体积比较,差异无统计学意义(P>0.05),而中药组斑块、管腔体积均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);中药组全血黏度、红细胞比容、血小板聚集率均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);中药组TC、TG、LDL-C、LP-a均低于常规组,HDL-C高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 瓜蒌薤白半夏汤加减治疗能够有效调节老年CHD痰浊痹阻证患者血脂代谢,改善血流流变学和血管管腔,其疗效肯定,值得临床应用。
特色针法针刺加双侧选穴对胸廓出口综合征患者的应用效果
胡惠惠, 刘燕观, 许晓蕾
2024, 42(14):  15-18. 
摘要 ( 79 )   PDF (1631KB) ( 22 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨特色针法针刺加双侧选穴对胸廓出口综合征患者的应用效果。方法 选取2019年1月—2023年4月榆林市中医医院收治的80例胸廓出口综合征患者作为研究对象,应用随机数表法将其分为观察组和对照组,各40例。两组患者均采取针刺治疗,对照组患者采取普通针刺法进行治疗,观察组据于作用力与反作用力及力的传导作用,采用双侧取穴,双向调节的方式进行针刺治疗,比较两组患者的临床疗效,治疗前、治疗后DASH Chinese上肢功能评分及疼痛评估量表(VAS)评分变化,并比较两组患者治疗前与治疗整体疗程结束后的生活质量水平。结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者上肢功能评分、VAS评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者精神健康(MH)、情感智能(RE)、社会功能(SF)、活力(VT)、总体健康(CH)、躯体疼痛(BP)、生理职能(RP)以及生理功能(RE)相关生活质量评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 据于作用力与反作用力,及力的传导作用,采用双侧取穴,双向调节的方式进行针刺治疗,对胸廓出口综合征治疗效果显著,且可改善患者上肢活动功能,降低疼痛程度,进而提升患者生活质量。
胃苏颗粒治疗Hp阳性慢性胃炎的临床获益分析
张英芬, 赵光纯
2024, 42(14):  19-22. 
摘要 ( 86 )   PDF (1485KB) ( 7 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究采用四联疗法及其联合胃苏颗粒治疗,对于幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎患者胃肠功能因子、Hp根除情况等影响。方法 选择2022年6月—2023年4月烟台市莱阳中心医院收治的86例Hp阳性慢性胃炎患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组与研究组,各43例。对照组接受四联疗法,研究组接受胃苏颗粒联合四联疗法,治疗周期均为28 d。统计并比较两组胃肠功能因子指标、炎症因子、生活质量、胃黏膜病理评分、治疗后Hp根除情况及治疗期间不良发生情况等。结果 经过治疗后,研究组Hp根除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清MTL、GAS、IL-6、CRP、TNF-α水平、病变活动度、炎症、腺体萎缩、肠上皮化生评分均降低,且研究组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组3项功能(角色、生理、社交)、2项健康(一般、情感)及生活活力、身体疼痛、生活环境的评分、血清PG-Ⅰ水平均升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胃苏颗粒治疗能改善Hp阳性慢性胃炎患者的胃肠功能因子指标,降低炎症因子水平和胃黏膜病理评分,减少不良反应的发生,同时提高患者Hp根除率和生活质量。
宣肃止咳汤联合吸入型糖皮质激素治疗小儿支气管肺炎疗效及对血清VCAM-1、Th1/Th2细胞因子的影响
孙文燕, 张素雅, 杨茜
2024, 42(14):  22-26. 
摘要 ( 58 )   PDF (1651KB) ( 6 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨宣肃止咳汤联合吸入型糖皮质激素治疗小儿支气管肺炎的疗效及对血清血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)、Th1/Th2细胞因子的影响。方法 选择2021年5月—2023年5月府谷县中医医院收治的80例支气管肺炎患儿作为研究对象,依据随机数表法将其分为对照组与试验组,各40例。对照组予以吸入型糖皮质激素治疗,试验组予以吸入型糖皮质激素联合宣肃止咳汤治疗。记录两组患儿临床症状消失时间,评价临床疗效,并检测治疗前后血清血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)、干扰素(IFN)-γ、白介素(IL-4)水平。结果 与对照组比较,试验组咳嗽、喘鸣音、气促消失时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);两组发热消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后血清VCAM-1、IFN-γ、IL-4及IFN-γ/IL-4比值均明显改善,且试验组治疗后血清IFN-γ、IL-4及IFN-γ/IL-4比值改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清VCAM-1比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿均未见明显不良反应。结论 宣肃止咳汤联合吸入型糖皮质激素治疗小儿支气管肺炎可有效促进症状改善,提高临床疗效,并能调节Th1/Th2细胞失衡。
芬吗通联合益癸方在肾阴虚型围绝经期综合征患者应用价值
刘晓琰
2024, 42(14):  26-28. 
摘要 ( 68 )   PDF (1571KB) ( 30 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析肾阴虚型围绝经期综合征患者应用芬吗通联合益癸方的价值。方法 选择2022年1月—2023年12月泰安市中医二院收治的200例肾阴虚型围绝经期综合征患者作为研究对象,依据行数字排列法将其随机均分为对照组与观察组,各100例。对照组实施芬吗通单药治疗,观察组在对照组基础上联合益癸方治疗,评价两组患者的治疗效果、性激素与生理指标表达、症状表达与药物不良反应。结果 观察组的临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的黄体生成素、卵泡刺激素、全血高切黏度、内皮素1表达低于对照组,雌二醇、脊柱骨密度表达高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的心悸、失眠、潮热、烦躁、盗汗症状评分均降低,且观察组各项评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 围绝经期综合征患者应用芬吗通联合益癸方治疗可提升治疗效果,促进患者的症状改善,并进一步改善患者的性激素与骨密度等机体指标的表达,且安全性较高。
临床研究
孕早期超声检测NT厚度筛查唐氏综合征高风险预后的价值
张秋燕
2024, 42(14):  29-32. 
摘要 ( 66 )   PDF (1723KB) ( 7 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨与分析孕早期超声检测透明层(nuchaltranslucency,NT)厚度筛查唐氏综合征(Down'ssyndrome,DS)高风险预后的价值。方法 选择2019年8月—2023年2月在北流市人民医院进行建档分娩的高危产妇86例作为研究对象,根据唐氏综合征风险值将其分为高风险组(DS筛查风险值≥1/270)与低风险组(DS筛查风险值<1/270)。所有产妇都给予超声检测NT厚度,检测所有产妇的血清妊娠相关蛋白-A联合人绒毛膜促性腺激素含量,判定预后情况。结果 高风险组的血清人绒毛膜促性腺激素水平高于低风险组,差异有统计学意义(P<0.05),而血清妊娠相关蛋白-A水平低于低风险组,差异有统计学意义(P<0.05)。高风险组超声NT厚度显著高于低风险组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,血清妊娠相关蛋白-A、人绒毛膜促性腺激素含量、超声NT厚度都为导致唐氏综合征高风险发生的重要因素。在高风险组20例中,羊膜穿刺判断为胎儿染色体异常5例,占比25.00%,其中4例为NT增厚产妇。ROC分析显示,孕早期超声检测NT厚度筛查唐氏综合征高风险预后胎儿染色体异常的最大曲线下面积为0.826。结论 孕早期唐氏综合征高风险人群多表现为血清人绒毛膜促性腺激素含量升高与血清妊娠相关蛋白-A含量降低,也伴随有超声NT厚度增加,孕早期超声检测NT厚度筛查唐氏综合征高风险人群能有效预测预后情况。
血液透析与腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的临床对比研究
王娟, 吕希峰, 单联斌, 刘萃, 王晓云, 董晓辉
2024, 42(14):  33-36. 
摘要 ( 79 )   PDF (1629KB) ( 5 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究与分析血液透析与腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的临床疗效。方法 选择2018年7月—2020年7月同济大学附属东方医院胶州医院收治的80例终末期糖尿病肾病患者作为研究对象,按照不同透析方式将分其分为血液透析组与腹膜透析组,各40例,比较两组血压、血生化指标、并发症发生率、生存质量及生存率。结果 腹膜透析组透析后较透析前收缩压及舒张压均明显降低,且与血液透析组透析后相比降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。血液透析组与腹膜透析组透析后较透析前相比肌酐及尿素氮均降低,且血液透析组降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。血液透析组与腹膜透析组透析后较透析前相比血白蛋白与血清总蛋白均明显降低,甘油三酯均升高,且腹膜透析组改变更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。血液透析组与腹膜透析组透析后较透析前相比CPR升高,血液透析组升高更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。血液透析组透析后较透析前相比每日尿量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。血液透析组与腹膜透析组感染、出血、心脑血管疾病、营养不良发生率、生存率及生存质量量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 由于两种透析方法均可获得较高的生存率,临床医师可根据患者的具体情况选择透析方案,以促进改善患者的生存质量,提高终末期糖尿病肾病患者的存活率。
早中期微小型甲状腺癌手术治疗的比较研究
谢磊
2024, 42(14):  36-39. 
摘要 ( 75 )   PDF (1629KB) ( 13 )  
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目的 比较早中期微小型甲状腺癌不同手术治疗的效果。方法 选择2021年2月—2023年2月在中国贵航集团三〇二医院接受手术治疗的88例微小型甲状腺癌患者作为研究对象,根据手术方式不同将所有患者分为研究组和对照组,每组44例。对照组给予开放甲状腺手术治疗,研究组给予腔镜辅助下的甲状腺手术治疗,比较两组患者血浆甲状腺激素、围手术期指标情况、术后并发症发生情况及疼痛评分变化情况。结果 两组术后14 d的血清甲状旁腺激素含量均低于术前1 d,且研究组的血清甲状旁腺激素含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后14 d血清总三碘甲状腺原氨酸含量均高于术前1 d,且研究组的血清总三碘甲状腺原氨酸含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后带管时间、术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后14 d的低钙血症、声音嘶哑、饮水呛咳、切口感染、喉返神经损伤等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后1 d、术后7 d、术后14 d的疼痛感VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早中期微小型甲状腺癌患者采用腔镜辅助下的甲状腺手术治疗,能缩短术后带管时间、术后住院时间,减少术中出血量,还可降低并发症发生率,降低血清甲状旁腺激素含量,提高血清总三碘甲腺原氨酸含量,从而缓解患者的疼痛状况。
右美托咪定复合不同剂量舒芬太尼对脊柱手术患者术后镇痛的影响
朱庆新, 田蕾, 温凯旋
2024, 42(14):  39-42. 
摘要 ( 58 )   PDF (1536KB) ( 14 )  
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目的 探析右美托咪定复合不同剂量舒芬太尼应用于脊柱手术患者术后镇痛中的效果。方法 选择2020年9月—2022年9月在阳信县人民医院行脊柱手术的105例患者作为研究对象,所有患者术后均实施右美托咪定复合舒芬太尼静脉自控镇痛,按照舒芬太尼的不同用量将其分为研究A组(1μg/kg)、研究B组(1.5μg/kg)、研究C组(2μg/kg),每组35例。观察三组患者术后镇痛期间的疼痛程度、镇静情况、呼吸循环指标及不良反应发生情况。结果 研究A组T1、T2、T3的VAS评分均高于研究B组、研究C组,研究B组上述时间点的VAS评分高于研究C组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究B组T1、T2、T3的镇静满意率高于研究A组、研究C组,差异有统计学意义(P<0.05);研究A组、研究C组上述时间点的镇静满意率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究A组和研究B组T1、T2、T3的呼吸频率、心率、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究C组T1、T2、T3的呼吸频率、心率、血氧饱和度低于研究A组和研究B组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究A组和研究B组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究C组不良反应发生率明显高于研究A组、研究B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在脊柱手术患者的术后镇痛中,应用右美托咪定复合1.5μg/kg的舒芬太尼效果较好,而且术中呼吸、循环指标较平稳,同时不良反应的发生率也比较低,值得临床应用。
改良外剥内扎联合弹力线套扎术治疗混合痔的临床研究
马宁, 秦丽丽
2024, 42(14):  42-46. 
摘要 ( 83 )   PDF (1632KB) ( 5 )  
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目的 研究对混合痔患者实施改良外剥内扎联合弹力线套扎术治疗的疗效。方法 选择2022年3月—2023年3月在临沂市中心医院接受治疗的76例混合痔患者作为研究对象,按患者入院先后顺序将其均分为A、B两组,每组38例。对A组实施传统外剥内扎术治疗,B组则进行改良外剥内扎联合弹力线套扎术治疗,比较A、B两组临床指标、主要症状评分、手术治疗效果以及术后并发症发生情况。结果 A组患者术中出血量大于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者手术时长、手术部位愈合时间、住院时间长于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组手术创面疼痛及肛缘水肿程度较B组更严重,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术治疗效果以及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对混合痔患者行改良外剥内扎联合弹力线套扎术能有效减少患者术中出血量,缩短手术所需时间,患者术后能更快恢复,且患者手术创面疼痛更弱,肛缘水肿程度更低。
不同血管内介入栓塞时机对动脉瘤破裂患者的影响
安杰, 吴克欣, 胡得来提·马合木提
2024, 42(14):  46-49. 
摘要 ( 61 )   PDF (1483KB) ( 5 )  
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目的 比较不同血管内介入栓塞时机对动脉瘤破裂患者的影响。方法 选取2021年1月—2023年6月伊犁哈萨克自治州友谊医院收治的104例动脉瘤破裂患者作为研究对象,按照血管内介入栓塞时机的不同将其分成超早期组(发病2 d内,n=32)、早期组(发病2~3 d,n=38)、晚期组(发病3 d后,n=34),三组均实施血管内介入栓塞术治疗,比较三组栓塞程度、神经功能、血管内皮功能及术后并发症发生情况。结果 超早期组、早期组栓塞程度显著高于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05),超早期组栓塞程度显著高于早期组,差异有统计学意义(P<0.05);三组术后蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分均提高,差异有统计学意义(P<0.05),超早期组、早期组评分高于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05),超早期组评分高于早期组,差异有统计学意义(P<0.05);三组术后一氧化氮(NO)水平均升高,内皮素-1(ET-1)水平均下降,差异有统计学意义(P<0.05),超早期组、早期组NO水平高于晚期组,ET-1水平低于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05),超早期组NO水平高于早期组,ET-1水平低于早期组,差异有统计学意义(P<0.05);超早期组、早期组术后并发症低于晚期组,超早期组术后并发症低于早期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 动脉瘤破裂患者实施血管内介入栓塞术治疗的时机越早(<2 d),其栓塞效果越好,更有利于改善患者神经功能及血管内皮功能,减少术后并发症发生。
麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果观察
高恒梅, 王利平
2024, 42(14):  49-52. 
摘要 ( 57 )   PDF (1482KB) ( 5 )  
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目的 研究麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法 选择2022年4月—2023年3月滕州市妇幼保健院收治的80例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组使用卡前列素氨丁三醇治疗,观察组使用麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇治疗。比较两组临床疗效、产后出血量、止血时间、产后恢复情况、氧化应激反应及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);产后,观察组用药2 h、24 h后出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组止血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);产后,观察组丙二醛(MDA)指标低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血患者效果较好,在迅速止血、减少产后出血量、改善产妇应激反应及促进产后恢复中具有较高的应用价值,安全可靠。
超声引导A型肉毒毒素注射联合经颅磁刺激治疗对局灶性肌张力障碍的治疗效果分析
石玲
2024, 42(14):  52-55. 
摘要 ( 61 )   PDF (1481KB) ( 14 )  
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目的 探索局灶性肌张力障碍开展超声引导A型肉毒毒素注射联合经颅磁刺激治疗对病症控制情况。方法 选取2021年1月—2023年6月邵阳学院附属第二医院收治的60例局灶性肌张力障碍患者作为研究对象,按照双色球随机抽取方式将60例患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组开展经颅磁刺激治疗,观察组开展超声引导A型肉毒毒素注射联合经颅磁刺激治疗,观察两组患者治疗前后各项症状变化。结果 治疗后,观察组BFM分值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组WCRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组TWSTRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 局灶性肌张力障碍开展超声引导A型肉毒毒素注射联合经颅磁刺激治疗疗效显著,可以有效地改善患者病情,降低病症对患者影响,改善患者生活质量。
鼻内镜术后应用喷鼻激素治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果分析
苏宇宁, 谢溢鑫
2024, 42(14):  55-57. 
摘要 ( 55 )   PDF (1489KB) ( 15 )  
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目的 研究鼻内镜术后应用喷鼻激素治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果。方法 选取2023年1月—2024年1月北海市人民医院收治的80例行鼻内镜鼻窦手术的慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组术后给予常规抗菌药物治疗,观察组在对照组基础上增用喷鼻激素(布地奈德鼻喷雾剂)治疗。于术后1周评估疗效,并观察患者症状改善情况、生活质量及术后并发症发生情况。结果 术后1周,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,观察组流脓涕、鼻塞、嗅觉减退、头痛等症状评分及综合生活质量评估量表(GQOLI-74)中的心理功能维度评分均低于对照组,GQOLI-74量表中的躯体功能、社会功能及物质生活维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 布地奈德鼻喷雾剂在慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜术后综合治疗中效果显著,可提升短期疗效,加快临床症状改善,提高患者生活质量,还可降低术后并发症发生率。
学术探讨
正念改良对于针灸“治神”临床运用的启示
杨华, 谢坤男, 贺福城, 唐波
2024, 42(14):  58-60. 
摘要 ( 56 )   PDF (1574KB) ( 8 )  
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“治神”是针灸治疗中的重要环节,但尚未形成一套明确的实施方案与评价标准。正念的成功改良为针灸“治神”的临床运用提供了一定的启示。本文以正念减压疗法为参考,综合现有文献,从针刺治疗前、中、后三个时间点,医者和患者两个方面,提出临床中“治神”的具体实施路径,以期为今后的研究与实践提供参考,促进针灸临床操作的规范性与疗效提高。
《内经》情志理论与文学治疗思想的互融
吉瑞, 刘浩然, 陈谦峰
2024, 42(14):  61-64. 
摘要 ( 64 )   PDF (1620KB) ( 14 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
基于文学治疗的理论框架以及中医情志医学中关于治病思想、病因病机等方面的知识,本文探讨了《黄帝内经》中关于情志的理论观点与文学治疗的融合之道,旨在研究《内经》关于情志致病机制和治疗准则的内容。同时,借鉴《内经》情志相胜的理念,本文以文学创作主体和文艺欣赏主体两个视角为出发点,通过文学艺术活动的开展,能够帮助主体宣泄内心的欲望和情绪。通过这种方式,人们能够更深入地理解情志在身体健康中的作用,同时也为文学治疗提供了更加丰富的理论依据。
文献研究
基于Cite Space的灸法作用于肿瘤研究的现状和前沿趋势分析
陈康丽, 叶涛
2024, 42(14):  64-68. 
摘要 ( 70 )   PDF (3362KB) ( 7 )  
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目的 利用Cite Space软件分析Web of Science(WOS)和中国知网(CNKI)数据库中灸法作用于肿瘤研究的文献,探测该领域的研究现状及前沿趋势,为该领域的后续研究提供参考。方法 以“灸法”“肿瘤”等为检索词,检索WOS和CNKI数据库中的文献,运用Cite Space软件对国家、机构、作者、关键词及文献共被引等进行可视化分析。结果 共纳入中文文献636篇、英文文献53篇。频数及中介中心性前5位的英文关键词为Quality of Life(生活质量)、Breast Cancer(乳腺癌)、Mechanism(机制)、Therapy(治疗)、Chinese Medicine(中医),共形成13个聚类,关键词突变共8个。频数前5位的中文关键词为化疗、生活质量、隔姜灸、宫颈癌、热敏灸,中介中心性前5位的中文关键词为癌性疼痛、乳腺癌、隔姜灸、穴位注射、生活质量,共形成46个聚类,关键词突变共17个。结论 本研究显示出开展灸法作用于肿瘤研究的国家主要是中国,总体呈上升趋势,目前研究的热点为灸法及灸法联合其他中医疗法在减轻肿瘤患者症状、放化疗副作用等方面的临床疗效。
基于网络药理学与分子对接技术研究荆芩汤治疗特应性皮炎的作用机制
张爽, 李霞, 张洪卫, 成洁, 郭媛媛, 廖承成
2024, 42(14):  70-73. 
摘要 ( 81 )   PDF (2435KB) ( 19 )  
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目的 运用网络药理学及分子对接的方法预测荆芩汤治疗特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)可能的作用靶点及机制。方法 运用TCMSP、TCMIP数据库获取荆芥、黄芩、紫草、牡丹皮、生地黄、赤芍的药物成分并预测相关靶点,利用UniProt 数据库进行标准化处理。OMIM、GeneCards数据库获取疾病相关靶点,作韦恩图得到二者的交集靶点,利用 STRING 数据库与 Cytoscape 3.7.1 软件构建蛋白质相互作用(PPI)网络。利用 David 数据库进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;运用 AutoDock vina 对药物有效成分与核心靶点进行分子对接,利用 PyMOL软件将结果进行可视化处理。结果 共收集到药物有效成分76种,药物靶点1 182个,疾病靶点1 352个,药物与疾病相关的交集靶点98个,在设定条件下得到GO-BP结果404条,GO-CC结果49条,GO-MF结果91条,KEGG通路150条,利用槲皮素、木樨草素、汉黄芩素、千层纸素、芍药苷、山奈酚与关键成分TNF、IL6进行分子对接,结合活性较好。结论 荆芩汤治疗AD机制复杂,具有多成分、多靶点、多通路的特点,可能主要通过抑制炎症反应、调节免疫作用于AD治疗。
教育管理
基于OBE教育理念运用SPOC联合CBL教学模式与单用SPOC教学模式在《中医急诊学》教学中的比较研究
陈骏, 陈星月, 邓石坤, 陶恬, 段宇辰, 张楷晨, 高培阳
2024, 42(14):  74-77. 
摘要 ( 67 )   PDF (1629KB) ( 25 )  
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目的 探讨基于OBE教育理念下运用SPOC联合CBL教学模式与单用SPOC教学模式在《中医急诊学》教学中的效果比较。方法 选择2021年9月—2022年2月成都中医药大学需修《中医急诊学》的中医学专业两个班级共82名学生作为研究对象,采用随机数表法将其随机分成2组,其中对照组41名,采用SPOC教学模式,观察组41名,采用SPOC联合CBL教学模式,通过理论考试成绩、病例分析成绩、教学满意度对两组学生进行教学效果评价。结果 对照组理论考试成绩与观察组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组病例分析成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),同时观察组教学满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于OBE教育理念运用SPOC联合CBL教学模式相对于SPOC教学模式,可显著提高学生分析与解决临床问题的能力,同时也是学生认可的学习方式,值得被广泛应用。
高职护理教师教学能力量表的信效度检验
陈利钦, 李晓静, 张荣芳, 冯晓敏, 付保芹
2024, 42(14):  78-81. 
摘要 ( 58 )   PDF (1456KB) ( 5 )  
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目的 在产教融合背景下,编制高职护理教师教学能力量表,并检验量表的信效度。方法 在文献回顾、专家咨询的基础上编制高职护理教师教学能力量表,于2022年3月—2022年5月采用方便抽样法进行线上问卷调查,采用探索性因素分析精简量表条目,确立量表维度,评价量表的结构效度,采用Cronbach’s α系数、折半信度检验量表的信度。结果 量表包含28个条目,归属于4个维度:教学组织与研发、教学设计与决策、教学实施与评价、产研能力,各条目在对应维度上的因子载荷范围为0.557~0.786,累计方差贡献率为73.664%,4个维度的Cronbach’s α系数及折半信度均大于0.80。结论 本量表的信效度良好,可用于产教融合视域下有关高职护理教师教学能力的后续研究。
基于多学科协作培训模式在妇产科带教中的应用
董敏
2024, 42(14):  81-84. 
摘要 ( 67 )   PDF (1514KB) ( 28 )  
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目的 分析基于多学科协作培训模式在妇产科带教中的应用效果。方法 选择2022年1月—2022年12月在贵州省遵义医科大学附属医院妇产科实习的60名临床专业实习生作为研究对象,依据随机数表法将其分为对照组和研究组,各30例。对照组接受常规妇产科带教,研究组在对照组基础上开展基于多学科协作培训模式带教。比较两组实习生教学前后理论知识及实践操作考试成绩、学习依从度及对教学的满意度评分。结果 教学前两组实习生妇产科理论知识及实践操作成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05),教学后两组两项成绩与教学前相比均升高,研究组分值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组实习生学习依从性与对照组相比更高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组实习生对教学的满意度评分较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在妇产科带教应用基于多学科协作培训模式可取得较理想的教学效果,有利于实习生综合能力的提升,值得应用。
调查研究
助产士产程处理知信行临床实践与指南差距的调查研究
丁路, 蒲莉, 张纹, 王焕焕, 程湘玮, 王培红
2024, 42(14):  84-88. 
摘要 ( 56 )   PDF (1503KB) ( 16 )  
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目的 调查并分析助产士在产程处理方面的知识、信念与行为(知信行)在临床实践中与指南之间的差异,为在中国构建针对助产士产程处理的知信行干预方案提供重要依据。方法 采用便利抽样法,对武汉市15所医院的380名助产士进行调查。调查采用一般资料调查表和助产士产程处理知信行问卷。结果 调查显示,助产士在产程处理的知识、信念和行为方面的标准得分分别为(22.47±6.48)分、(23.35±6.66)分和(73.18±20.27)分。研究发现,助产士在产程处理的知识与信念、知识与行为、信念与行为之间存在正相关关系(r=0.369、0.419、0.431,P<0.001)。年龄、工作年限、是否有产房经历、是否经历过助产专科护士培训对助产士的知信行水平有显著影响,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 助产士对产程处理的掌握程度较为均衡,其知信行水平受到年龄、工作年限、是否有产房经历和是否接受过助产专科护士培训等景程而有所差异。
SOD、GSH-Px、MDA、MPO与脑血管病后癫痫发生的预测价值
闫丽, 潘兰兰, 顾淑娥
2024, 42(14):  89-92. 
摘要 ( 77 )   PDF (1631KB) ( 5 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、 丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)与脑血管病后癫痫发生的预测价值。方法 选取2018年6月—2023年6月贺兰县人民医院收治的180例脑血管疾病患者为研究对象,依照脑血管疾病发生之后是否出现癫痫进行分组,分为癫痫组(n=28)和非癫痫组(n=152),另选取同期来贺兰县人民医院体检的30名健康志愿者作为对照组。对比三组受检者SOD、GSH-Px、MDA、MPO表达水平,应用Logistic回归分析法分析SOD、GSH-Px、MDA、MPO对脑血管病后癫痫发生的预测价值。随后将28例脑血管病后癫痫患者依照发作类型分为两个亚组,即部分性发作组(n=15)和全身强直痉挛发作组(n=13),对比两组患者SOD、GSH-Px、MDA、MPO表达水平,并采用Spearman相关分析方法分析SOD、GSH-Px、MDA、MPO与脑血管病后癫痫严重程度的相关性。结果 癫痫组SOD、GSH-Px水平明显低于非癫痫组和对照组,MDA、MPO水平明显高于非癫痫组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示:SOD、GSH-Px降低和MDA、MPO升高为脑血管病后癫痫发作的独立影响因素(P<0.05);全身强直痉挛发作组患者SOD、GSH-Px水平低于部分性发作组,MDA、MPO水平高于部分性发作组,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果显示:SOD、GSH-Px与脑血管病后癫痫严重程度呈负相关,MDA、MPO与脑血管病后癫痫严重程度呈正相关(P<0.05)。结论 通过观察血清SOD、GSH-Px、MDA、MPO水平可预测脑血管病后癫痫的发生,且SOD、GSH-Px水平越低,MDA、MPO水平越高,患者癫痫发作情况越严重,因此临床上针对此类脑血管病患者需及时采取相关措施进行干预,预防癫痫发生,并减轻脑血管病后癫痫发作的严重程度。
护理研究
晚期结直肠癌病程中姑息照护需求的特征性调查及其系统干预
王学瑞, 高维实, 许龙凤, 薛娟
2024, 42(14):  93-96. 
摘要 ( 60 )   PDF (1483KB) ( 10 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 研究晚期结直肠癌患者病程中姑息照护需求的主题特征并提出精准化系统干预方案。方法 收集内蒙古自治区人民医院、内蒙古医科大学附属医院、内蒙古医科大学附属肿瘤医院收治的符合标准的晚期结直肠癌患者共125例纳入一项前瞻性、多中心研究,采用一般资料调查表、姑息照护问题与需求量表(PCINQ-sv)进行目标调查,结合评估结果和访谈资料分析患者姑息照护需求的现状及特点,从“全人服务”的角度出发给予针对性、精准化系统干预,进行组内前后对照实验(干预后评估结果与干预前基线资料进行比较)。采用卡氏功能状态量表(KPS)、WHO生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对干预前后的效果进行比较。结果 晚期结直肠癌患者PCINQ-sv量表总得分为(27.96±13.02)分,处于姑息照护的重度需求水平;根据条目均分情况,PNPC-sv量表各维度得分由高到低依次为“信息”“心理”“躯体症状”“自主性”“精神”“经济”“日常生活”和“社会交往”。经持续性的全程照护计划干预后,患者KPS功能状态评分为(67.19±13.31)分,大于60分患者占比为47.20%,与干预前比较,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。干预后,患者WHOQOL-BREF生存质量量表4个维度评分较干预前均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论 晚期结直肠癌患者姑息照护需求显著,临床应通过差异化评估和精准化诊疗策略有效提升姑息照护质量,以利于患者身心社灵满足及生存获益。
体质辨识护理在小儿支原体感染肺炎中的应用效果
隋一萍, 刘靖, 李亚群, 刘金花
2024, 42(14):  96-99. 
摘要 ( 75 )   PDF (1631KB) ( 8 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨体质辨识护理在小儿支原体感染肺炎中的应用效果。方法 选择2021年4月—2022年5月潍坊市中医院收治的120例肺炎支原体感染患儿作为研究对象,按随机数表法将患儿分为对照组和观察组,每组60例。两组患儿均建立针对性的专科病历档案,两组患儿的治疗方案相同,观察组给予基于体质辨识的中医护理模式,而对照组则给予常规的护理路径和健康教育。比较两组支原体感染肺炎咳嗽症状评分;统计两组的体温恢复时间、气促消失时间、啰音消失时间;再针对患儿家属调查其满意度。结果 护理前,两组患儿咳嗽症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理14 d后,两组患儿评分均低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05),且护理后观察组咳嗽症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的体温恢复时间、气促消失时间、啰音消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于中医体质辨识在中医护理技术可改善肺炎支原体感染儿童的咳嗽症状,加快机体恢复,提高了干预效果,值得进一步研究。
根因分析联合ABC情绪护理对肺癌化疗患者心理弹性及生活质量的影响
戴培培, 李祎萍
2024, 42(14):  100-103. 
摘要 ( 63 )   PDF (1630KB) ( 8 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨根因分析联合ABC情绪护理对肺癌化疗患者心理弹性及生活质量的影响。方法 选取2021年5月—2023年5月南京医科大学附属泰州人民医院收治的82例肺癌化疗患者为研究对象,按照随机抽签法将患者分为对照组和研究组,每组41例。对照组患者行常规护理,研究组患者开展根因分析与ABC情绪护理,比较两组心理弹性、癌症应对方式、化疗依从性及生活质量改善情况。结果 干预前,两组患者CD-RISC各维度评分与总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者CD-RISC各维度评分与总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者CCMQ各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者CCMQ各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组化疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者EORTC QLQ-C30各维度评分及整体健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者EORTC QLQ-C30各维度评分及整体健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对肺癌化疗患者实施根因分析联合ABC情绪护理可有效提升其心理弹性,优化癌症应对方式,从而提高化疗依从性,改善生活质量。
舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果
申静兰
2024, 42(14):  103-106. 
摘要 ( 66 )   PDF (1629KB) ( 14 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析产妇剖宫产术后应用舒适护理干预的效果。方法 选择2022年5月—2023年5月贵州省务川县中医医院收治的60例行剖宫产术的产妇,采用单双号法对其进行分组,每组30例。术后观察组和对照组产妇分别予以舒适护理、常规护理干预,对比两组产妇护理前后的抑郁情绪评分、舒适度评分及护理满意度。结果 护理前,两组产妇抑郁情绪评分、舒适度评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组产妇抑郁情绪评分低于对照组,观察组产妇舒适度评分高于对照组,观察组产妇护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 产妇剖宫产术后应用舒适护理干预可取得良好的效果,不仅能有效减轻产妇负面情绪,还能提高其舒适度,从而能提升其护理满意度。
循经络取穴振动排痰法联合呼吸康复护理对COPD患者肺功能及运动耐力的影响
朱小英
2024, 42(14):  106-109. 
摘要 ( 98 )   PDF (1633KB) ( 10 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨循经络取穴振动排痰法联合呼吸康复护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及运动耐力的影响。方法 选取2020年10月—2022年10月菏泽市中医医院收治的80例COPD患者,随机将其分为两组,各40例。对照组给予呼吸康复护理,观察组给予循经络取穴振动排痰法联合呼吸康复护理。对比两组中医证候积分、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]、运动耐力[6 min步行试验(6MWT)]、排痰量、生活质量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]。结果 护理后观察组咳嗽、喘息、痰多且白黏、口黏腻积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后观察组6MWT、排痰量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后观察组SGRQ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 循经络取穴振动排痰法联合呼吸康复护理可减轻COPD患者临床证候,改善肺功能,促进排痰,提高运动耐力和生活质量。
中医刮痧联合耳穴贴压护理在玻璃体切割术后气滞血瘀型高眼压中的应用效果
于明瑞, 崔凌亚, 夏婷婷, 陈庆, 王文娟
2024, 42(14):  110-113. 
摘要 ( 85 )   PDF (1654KB) ( 14 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨中医刮痧联合耳穴贴压护理在玻璃体切割术后气滞血瘀型高眼压中的应用效果。方法 选择2020年1月—2022年12月江苏省中医院收治的96例玻璃体切割术后气滞血瘀型高眼压患者作为研究对象,根据1∶1随机掷硬币原则分为观察组与对照组,每组48例。对照组给予耳穴贴压护理,观察组在对照组护理的基础上给予中医刮痧护理,两组护理观察1个月,比较两组眼压、视力、疼痛与不良反应发生情况。结果 护理后,观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组眼压均低于护理前、最佳裸眼视力均高于护理前,且观察组眼压降低幅度更大、最佳裸眼视力升高幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组疼痛NRS评分均低于护理前,且观察组降低幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理1个月期间的失眠、肩颈腰背酸痛、疲乏不适等不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中医刮痧联合耳穴贴压护理在玻璃体切割术后气滞血瘀型高眼压中的应用,能降低患者的眼压,提高总体治疗效果,提高最佳裸眼视力,缓解疼痛,降低其不良反应发生率。
短期运动想象疗法联合多学科协作干预在脑肿瘤手术患者中的应用
陈媛媛, 管冬冬, 祝怀芹, 刘文博, 张跃华
2024, 42(14):  113-116. 
摘要 ( 55 )   PDF (1631KB) ( 9 )  
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目的 探讨脑肿瘤手术患者应用短期运动想象疗法联合多学科协作干预的效果。方法 选取2020年1月—2023年10月在聊城市第二人民医院行脑肿瘤手术的共计96例患者进行前瞻性研究,采用随机双盲试验,以随机数表法分成干预组(n=48)与对照组(n=48)。对照组给予常规护理,干预组给予短期运动想象疗法联合多学科协作干预,比较两组营养状况、精神状态、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOL-74)]及并发症。结果 术后1个月两组危重症营养风险评分(NUTRIC)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分升高(P<0.05),干预组较对照组更高(P<0.05);术后1个月两组心理健康、躯体健康、社会功能评分升高(P<0.05),干预组较对照组更高(P<0.05);干预组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 脑肿瘤手术患者应用短期运动想象疗法联合多学科协作干预,能够改善营养状况、精神状态,提高生活质量,降低并发症发生率。
综合护理干预用于急性白血病化疗后骨髓抑制患者的价值研究
黄玉香
2024, 42(14):  117-119. 
摘要 ( 69 )   PDF (1466KB) ( 42 )  
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目的 探讨综合护理干预对急性白血病化疗后骨髓抑制患者负面情绪和生活质量的影响。方法 选取2021年10月—2022年10在赤峰市医院接受治疗的90例化疗后骨髓抑制的急性白血病患者为研究对象,采用随机数表法随机分为接受传统护理的对照组和接受综合护理干预的综合组,每组45例。对比两组患者骨髓抑制阶段并发症发生率,负面情绪、生活质量和护理满意度。结果 综合组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,与对照组比较,综合组自评焦虑量表(SAS)评分、自评抑郁量表(SDS)评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),生活质量评价量表(SF-36)评分显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);综合组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对急性白血病化疗后骨髓抑制患者进行综合护理干预,可改善患者的心理状态,减少患者的并发症,提高患者生活质量,并获得较高的满意度。
森田疗法护理结合个性化音乐疗法对妊娠剧吐患者预后的影响
刘娜娜
2024, 42(14):  120-122. 
摘要 ( 82 )   PDF (1489KB) ( 35 )  
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目的 探讨与分析森田疗法护理结合个性化音乐疗法对妊娠剧吐患者预后的影响。方法 选择2021年1月—2023年10月到聊城市妇幼保健院治疗的妊娠剧吐患者82例,利用随机数表法分成两组,每组41例。对照组实施常规护理,研究组增加森田疗法护理结合个性化音乐疗法护理,两组护理观察时间为7 d,记录与观察研究组与对照组患者的预后情况。结果 研究组恶心呕吐缓解时间、进食困难缓解时间、尿酮体转阴时间与对照组相比显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。护理7 d后,研究组的护理满意度为97.56%,对照组为80.49%,研究组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理7 d后,两组的焦虑评分相比于护理前明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),研究组的焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理7d后,两组心理韧性评分均有不同程度提高,且研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 森田疗法护理结合个性化音乐疗法在妊娠剧吐患者中的应用能改善总体预后,也可缓解患者的焦虑情绪,提高心理韧性及护理满意度。
层级全责一体化护理在胆囊结石腹腔镜手术后疼痛中应用效果观察
相坤, 廖素青
2024, 42(14):  123-125. 
摘要 ( 59 )   PDF (1464KB) ( 31 )  
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目的 探讨层级全责一体化护理在胆囊结石腹腔镜手术后疼痛中的应用效果。方法 选取连云港市灌云县人民医院2021年6月—2023年5月收治的86例胆囊结石腹腔镜手术患者,用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组43例。对照组实施常规护理管理,观察组实施层级全责一体化护理。对比两组患者护理质量情况,分别在术后1、3、5 d 采取视觉模拟量表(VAS)评分评价两组患者疼痛水平,并对比两组患者术后恢复情况。结果 观察组健康指导、基础护理、疼痛护理、护理态度、护理责任心相关护理质量评分明显高于对照组(P<0.05)。两组患者术后1 d VAS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d、5 d两组患者VAS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者住院时间、首次下床活动时间、首次排气时间、首次进食时间、首次排便时间、引流管留置时间明显短于对照组(P<0.05)。结论 层级全责一体化护理的护理质量较高,能够减轻胆囊结石腹腔镜手术患者术后疼痛水平,促进患者术后恢复,减少住院时间。
Orem自护模式联合细节指导对骨盆骨折手术患者疼痛管理及生活质量的影响
吴丽萍, 鲍冬梅
2024, 42(14):  126-128. 
摘要 ( 54 )   PDF (1466KB) ( 18 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 评价Orem自护模式联合细节指导对骨盆骨折手术患者疼痛管理及生活质量的影响。方法 抽取2020年5月—2023年5月宁夏医科大学总医院收治的80例骨盆骨折手术患者作为研究对象,采用顺序编码法将患者分为对照组和试验组,每组40例。对照组应用常规护理,试验组在对照组基础上应用Orem自护模式联合细节指导护理,比较两组患者健康状况调查问卷(SF-36)评分、并发症发生率、视觉模拟评分法(VAS)评分、骨折愈合时间和自我护理能力测定量表(ESCA)评分。结果 试验组患者干预后精神健康、生理机能、身体疼痛、生理职能、总体健康、身体活力、情感职能、社会功能等维度评分高于对照组相应维度评分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后2、4、6 d VAS评分均降低,并且试验组术后2、4、6 d VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者的健康知识、自我护理技能、自我责任感、自我概念评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的健康知识、自我护理技能、自我责任感、自我概念评分及总分均升高,并且干预后试验组患者以上维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在骨盆骨折手术患者疼痛管理中联合应用Orem自护模式和细节指导不仅能够优化疼痛管理效果,减轻患者疼痛度,还可有效提升患者自护能力,降低并发症发生率,加快骨折愈合进度,继而提升患者生活质量水平。
基于个案管理专人化随访指导对老年脑卒中患者的价值
白静
2024, 42(14):  129-132. 
摘要 ( 58 )   PDF (1481KB) ( 11 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 观察脑卒中老年患者护理工作,分析基于个案管理专人化随访指导对其功能结局、自护能力、生活质量的影响。方法 选择2021年1月—2023年1月内蒙古自治区人民医院收治的40例老年脑卒中患者作为研究对象,以随机数表法分为对照组和研究组,每组20例。对照组患者给予常规干预,研究组患者在对照组基础上联合基于个案管理专人化随访指导,分析患者改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,MRS)评分、自我护理能力测定量表(Exercise of Self-Care Agency Scale,ESCA)评分和生活质量综合评定问卷-74(Generic Quality Life Inventory -74,CQOLI-74)评分。结果 干预前,组间MRS、ESCA及CQOLI-74评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组MRS评分较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),ESCA及CQOLI-74评分较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑卒中老年患者接受基于个案管理专人化随访指导,可有效促进其功能结局改善,增强自护能力,提高生活质量,该指导方式具有较高临床应用价值。
综合护理服务方案对慢阻肺患者肺功能指标、情绪及满意率的影响研究
胡亚莉
2024, 42(14):  132-135. 
摘要 ( 37 )   PDF (1482KB) ( 7 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探析慢阻肺患者采取综合护理服务方案的临床效果。方法 选择2022年5月—2023年9月黄梅县第二人民医院接收的102例慢阻肺患者作为研究对象,按随机数表法将患者分为对照组和试验组,每组51例。对照组患者采用常规护理服务方案,试验组患者采用综合护理服务方案。对两组患者的肺功能指标、情绪和满意度进行比较。结果 试验组患者的呼气流速(PEF)、肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)/FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组焦虑自测量表(SAS)得分、抑郁自测量表(SDS)得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 综合护理服务方案运用于慢阻肺患者临床护理中能有效改善肺功能,调节患者的不良情绪,并使其满意率显著提高,值得进临床应用。
一体化全程护理对胸腔镜下肺切除术后康复水平的改善探讨
李娜
2024, 42(14):  135-138. 
摘要 ( 48 )   PDF (1505KB) ( 9 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨一体化全程护理对接受胸腔镜下肺切除术患者的术后康复效果的影响。方法 选取2021年3月—2022年6月内蒙古自治区第四医院收治的100例接受胸腔镜下肺切除术的患者作为研究对象。按照随机数表法分为对照组和试验组,每组50例。对照组应用常规护理方法,试验组在对照组基础上应用一体化全程护理方法。分析两组患者的术后康复指标、术后不同时间疼痛评分、并发症发生率、对护士满意率、护理依从性、护理质量评分。结果 试验组首次下床活动时间、胸引流管留置时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后不同时间疼痛评分以及术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组对护士满意率、护理依从性、护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 一体化全程护理可显著改善接受胸腔镜下肺切除术患者的术后康复效果。
床旁功率自行车对肺癌根治术后疼痛程度、肺功能指标、相关肺部并发症的影响研究
彭炜, 魏玉梅
2024, 42(14):  138-141. 
摘要 ( 68 )   PDF (1482KB) ( 12 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 指导肺癌根治术患者使用床旁功率自行车,分析该举措对患者术后恢复的促进作用。方法 选取2020年6月—2021年12月在荣成市人民医院接受手术治疗的40例肺癌患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组20例。两组患者均予以肺癌术后相关的常规护理,观察组另外予以床旁功率自行车指导。比较两组术后疼痛程度、肺功能恢复情况以及肺部相关并发症发生率。结果 观察组第3天、出院时疼痛强度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后相关肺部并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 术后指导肺癌根治术患者使用床旁功率自行车锻炼,对促进肺功能恢复有一定的帮助,可缓解部分疼痛,减少肺部相关并发症,加之操作简单、安全,易被患者所接受,值得应用。
三角稳定式拔针法联合思维导图式健康教育在肿瘤患者输液港无损伤穿刺针中的应用
徐灵芝, 蔡美云
2024, 42(14):  141-144. 
摘要 ( 65 )   PDF (1505KB) ( 9 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析观察三角稳定式拔针法联合思维导图式健康教育在肿瘤患者输液港无损伤穿刺针中的应用效果。方法 回顾性选取2023年1月—2023年6月在泰兴市人民医院进行输液港维护的100例肿瘤患者为研究对象,依据随机数表法将患者分为对照组和试验组,每组50例。对照组应用常规护理联合三指固定法拔针,试验组应用三角稳定式拔针法联合思维导图式健康教育护理,比较两组依从性、疼痛评分、并发症发生率以及满意度情况。结果 试验组依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组数字疼痛分级法疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在临床上,患者输液港无损伤穿刺针治疗期间,应用三角稳定式拔针法联合思维导图式健康教育护理方式,有助于提高患者治疗依从性,减轻患者穿刺疼痛,提升患者护理满意度,同时也可以减少并发症,发挥积极应用价值。
多频振动排痰联合早期肺康复训练在老年重症肺炎机械通气患者中的应用研究
杨越
2024, 42(14):  144-147. 
摘要 ( 51 )   PDF (1484KB) ( 14 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析多频振动排痰联合早期肺康复训练在老年重症肺炎(SP)机械通气患者中的应用效果。方法 选取2021年5月—2023年4月菏泽市第六人民医院收治的86例老年SP患者作为研究对象,使用随机数表法分为对照组和研究组,每组43例。对照组采取常规护理,研究组在其基础上采用多频振动排痰联合早期肺康复训练。针对两组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、博格评分(Borg)、机械通气并发症、机械通气时间与住院时间进行比较。结果 干预前,两组FEV1、FEV1/FVC指标及Borg评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组FEV1、FEV1/FVC指标高于对照组,Borg评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组机械通气相关并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组机械通气时间与住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多频振动排痰联合早期肺康复训练能够有效改善老年SP机械通气患者的肺功能与呼吸困难症状,降低机械通气并发症风险,加快康复进程。
早产儿应用发育支持护理的效果分析
韦柳密, 胡高艳, 彭驰
2024, 42(14):  147-150. 
摘要 ( 61 )   PDF (1507KB) ( 8 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究发育支持护理在早产儿中的应用效果。方法 选取2022年6月—2023年7月浙江省人民医院毕节医院收治的早产儿70例,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组35例。对照组实施常规护理模式,观察组实施发育支持护理模式,比较两组早产儿喂养耐受性、临床指标以及生长发育情况。结果 观察组早产儿喂养不耐受情况发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组早产儿各临床指标用时均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组早产儿生长发育指标增长量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早产儿在应用常规护理与发育支持护理两种护理模式的对比之下,发育支持护理模式在改善早产儿喂养耐受性、缩短临床指标用时、促进身体生长发育方面效果更佳。
早期肺康复护理联合振动排痰对VAP患者的影响
崔羽, 李进军
2024, 42(14):  150-153. 
摘要 ( 83 )   PDF (1508KB) ( 14 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析早期肺康复护理联合振动排痰在机械通气患者中的应用及对呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法 选择2022年7月—2023年6月在东明县中医医院接受机械通气治疗的90例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,使用随机数表法分为对照组和研究组,每组45例。对照组患者采取常规护理,研究组患者在其基础上采取早期肺康复护理联合振动排痰。针对两组VAP发生率、一次性脱机成功率、机械通气时间、住院时间、肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)分值进行比较。结果 研究组VAP发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组一次性脱机成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组机械通气与住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组各项肺功能指标及SGRQ分值比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组FEV1、FVC、FEV1/FVC指标高于对照组,SGRQ分值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期肺康复护理联合振动排痰能够有效降低机械通气患者VAP发生率,提高脱机成功率,缩短康复进程,强化肺功能与生活质量,具有临床应用价值。
甲状腺腔镜手术患者围手术期护理采用纽曼系统护理模式对患者疼痛情况以及并发症的影响
杨艳
2024, 42(14):  153-156. 
摘要 ( 84 )   PDF (1482KB) ( 11 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨甲状腺腔镜手术患者围手术期采用纽曼系统护理模式对患者疼痛情况以及并发症的影响。方法 选取2022年1月—2023年6月云南省第一人民医院收治的120例行腔镜甲状腺手术治疗的甲状腺结节患者作为研究对象,按照随机抽签法分为观察组和对照组,每组60例。观察组采取纽曼系统护理,对照组采取常规护理。比较两组焦虑抑郁情况[汉密尔顿焦虑、抑郁量表(HAMA、HAMD)评分]、术后疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)评分]、术后并发症发生情况和术后康复情况。结果 术后,观察组HAMA评分、HAMD评分低于对照组,术后1 h、6 h、12 h、24 h的VAS评分低于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组下床活动时间、疼痛缓解时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 甲状腺腔镜手术患者围手术期采取纽曼系统护理模式有着良好的应用优势,可缓解患者围手术期的焦虑抑郁情绪,减少术后并发症发生,促进患者康复进程。
基于ERAS舒适护理对腹腔镜肝切除术患者术后疼痛、负面情绪及生活质量的影响
姜玲玲
2024, 42(14):  156-159. 
摘要 ( 71 )   PDF (1483KB) ( 7 )  
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目的 探讨基于快速康复外科理念(ERAS)的舒适护理在腹腔镜肝切除术术后中的应用效果。方法 选取2020年11月—2022年11月在赤峰市医院接受腹腔镜肝切除术的72例原发性肝癌(PLC)患者为研究对象。采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组36例。对照组接受常规围手术期护理,观察组接受基于ERAS的舒适护理,比较两组术后疼痛、负性情绪和生活质量。结果 术后6 h、12 h、24 h、48 h和72 h,观察组视觉模拟量表(VAS)评分均明显低于对照组,术后3个月观察组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量量表(SDS)评分及癌症患者生命质量测定量表-C30(EORTC-QLQ-C30)症状维度评分明显低于对照组,EORTC-QLQ-C30功能和总体生活质量维度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于ERAS的舒适护理可以显著减轻PLC患者腹腔镜肝切除术后疼痛,缓解负面情绪,提高生活质量,值得临床应用。
积极心理学视角下乳腺癌乳房切除术患者心理体验的质性研究
邢海燕, 沙俊通, 吕玉栋
2024, 42(14):  159-163. 
摘要 ( 71 )   PDF (1520KB) ( 13 )  
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目的 从积极心理学角度出发深入了解乳腺癌乳房切除患者对于希望的真实心理体验,探寻其生理、心理、社会支持等状况。方法 选取2022年6月—2022年9月聊城市人民医院收治的乳腺癌行乳房切除手术的13例患者为研究对象,采用目的抽样法,以资料饱和为标准,围绕访谈提纲内容,进行面对面、半结构式访谈,收集患者在手术前后真实感受的相关资料,按照Braun和Clarke的主题分析法进行资料分析,提炼主题。结果 提炼出2个主题和9个亚主题。(1)疾病引起的身心变化:①失眠、头痛;②病耻感-自卑、孤独;③反思不良的生活习惯;④心理的石头落地。(2)希望重塑:①幸福感、疾病获益感;②寻找生活的乐趣;③性情的改变;④渴望术后尽快恢复社会角色;⑤社会支持正能量的传播。结论 乳腺癌乳房切除术患者希望水平不等,这与患者的人格特征、家庭社会支持系统等差异性有关。医护人员采用多种护理模式相结合的方法进行个体化精准的护理,以提升患者希望、幸福水平,达到改善其生活质量、促进其康复的目的。
经验交流
癃闭验案
马平, 付有娟, 何生从, 罗兵, 杨廷智, 何文清
2024, 42(14):  163-166. 
摘要 ( 71 )   PDF (1606KB) ( 9 )  
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癃闭是老年男性泌尿系统常见疾病之一,中医认为该病的发病原因主要是由于饮食不洁、外邪侵入、瘀毒内停、情志内伤、体虚久病等。癃闭发病病位主要在膀胱,与肝、肺、肾、脾、三焦等脏腑相关。小便的通畅受肾气的调节,与肺气的宣发肃降,肝气的疏泄,三焦的气化有关,并受情志、瘀血、痰浊影响。笔者从事临床工作多年,在临床中总结出泄热宣肺利水、健脾补肾化湿、行气解郁疏肝的辨证治法,治疗效果良好。
全自动免疫细胞化学染色P16/Ki-67双染在宫颈病变筛查的价值
胡红霞
2024, 42(14):  166-170. 
摘要 ( 56 )   PDF (1737KB) ( 7 )  
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目的 探讨与分析全自动免疫细胞化学染色P16/Ki-67双染在宫颈病变筛查的价值。方法 选取2022年4月—2023年6月在酒钢医院进行宫颈病变筛查的120例患者作为研究对象,所有患者都给予液基薄层细胞学(thinprep cytologic test,TCT)检查、病理检查、HPV检测与全自动免疫细胞化学染色P16/Ki-67双染检查,判定筛查结果。结果 在120例患者中,P16/Ki-67双染阳性28例,总阳性率为23.3%。液基薄层细胞学检查判断为良性反应性细胞改变67例、宫颈未明确诊断意义的非典型鳞状上皮细胞37例、低级别宫颈鳞状上皮内病变12例、高级别宫颈鳞状上皮内病变4例,其P16/Ki-67双染阳性率分别为16.4%、21.6%、41.6%、100.0%。在120例患者中,病理检查判断:正常16例,宫颈上皮内瘤变Ⅰ级85例、宫颈上皮内瘤变Ⅱ级14例、宫颈上皮内瘤变Ⅲ级4例、宫颈癌1例,其P16/Ki-67双染阳性率分别为6.2%(1例)、15.3%(13例)、71.4%(10例)、75.0%(3例)、100.0%(1例),差异有统计学意义(P<0.05)。以病理检查结果作为金标准,全自动免疫细胞化学染色P16/Ki-67双染在宫颈病变中的敏感性与特异性分别为73.7%(14/19)、86.1%(87/101)。ROC曲线分析显示全自动免疫细胞化学染色P16/Ki-67双染在宫颈病变筛查的曲线下面积为0.872,Kappa值为0.824。结论 全自动免疫细胞化学染色P16/Ki-67双染在宫颈病变筛查诊断宫颈癌的敏感性与特异性都比较高,具有很好的临床应用价值。
直肠滴入中药对CoxA16、EV71肠道病毒感染手足口病的疗效
毛梅, 陈波
2024, 42(14):  170-174. 
摘要 ( 67 )   PDF (1650KB) ( 11 )  
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目的 观察直肠滴入中药对CoxA16、EV71肠道病毒感染手足口病的疗效。方法 选取2019年8月—2022年8月贵州水矿控股集团有限公司总医院CoxA16、EV71肠道病毒感染手足口病患儿85例,按照随机数表法分为观察组(42例)和对照组(43例),其中对照组患儿给予利巴韦林治疗,观察组患儿给予直肠滴入中药治疗。对比两组患儿治疗前后口腔疱疹、发热、皮疹等症状的评分,治疗前后患儿炎症因子、免疫指标水平及两组患儿治疗后不良反应发生率。结果 治疗前,两组患儿的口腔疱疹、发热、皮疹评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患儿的口腔疱疹、发热、皮疹评分均降低,并且治疗后观察组患儿的以上症状评分低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α均降低,并且治疗后观察组患儿的以上降低幅度大于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿CD4+、CD3+、CD4+/CD8+水平均升高,CD8+水平降低,并且治疗后观察组患儿的变化幅度大于对照组(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率为4.76%,对照组患儿不良反应发生率为18.60%,观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 给予CoxA16、EV71肠道病毒感染手足口病患儿直肠滴入中药治疗,能减轻患儿临床症状及炎性反应,改善免疫功能,且不良反应少,值得借鉴。
中医食疗联合推拿应用于老年气虚血瘀型心绞痛合并便秘患者的效果
张艳
2024, 42(14):  174-177. 
摘要 ( 58 )   PDF (1459KB) ( 6 )  
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目的 探讨中医食疗联合推拿应用于老年气虚血瘀型心绞痛合并便秘患者的治疗效果。方法 选取2022年1月—2023年9月内蒙古自治区人民医院收治的86例老年气虚血瘀型心绞痛合并便秘患者,以随机数表法分为对照组与研究组,每组43例。对照组应用中医食疗,研究组应用中医食疗联合推拿。比较两组便秘症状、心绞痛临床疗效、生活质量。结果 干预后研究组便秘患者症状自评量表评分与对照组相比显著降低(P<0.05)。两组干预后心绞痛发作频率与干预前相比显著降低,且研究组心绞痛发作频率与对照组比较显著降低(P<0.05)。两组干预后心绞痛持续时间与干预前相比显著缩短,且研究组心绞痛持续时间与对照组比较显著缩短(P<0.05)。两组干预后生存质量量表评分与干预前相比显著降低,且研究组生存质量量表评分与对照组比较显著降低(P<0.05)。结论 老年气虚血瘀型心绞痛合并便秘患者采用中医食疗联合推拿治疗可有效改善患者便秘情况,缓解心绞痛症状,提升生活质量。
小切口非超声乳化白内障摘除术治疗硬核白内障的有效率影响分析
黄景胜
2024, 42(14):  177-180. 
摘要 ( 51 )   PDF (1482KB) ( 6 )  
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目的 分析小切口非超声乳化白内障摘除术治疗硬核白内障的临床效果。方法 选取2021年2月—2022年3月菏泽市牡丹人民医院收治的102例硬核白内障患者为研究对象,采用随机数表法进行分组,每组51例。对照组行传统超声乳化手术治疗,观察组行小切口非超声乳化白内障摘除术治疗,对比两组疗效差异、视力改善情况、角膜散光度、泪膜功能、角膜改善情况及并发症发生率。结果 观察组治疗总有效率为96.08%,远高于对照组的78.43%(P<0.05);治疗后观察组患者视力、角膜内皮细胞密度高于对照组(P<0.05),角膜散光度、角膜厚度、细胞平均面积低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者泪膜破裂时间(BUT)高于对照组(P<0.05),泪液分泌试验(SIT)、主观干眼症状问卷积分(SDES)低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为3.92%,远低于对照组的19.61%(P<0.05)。结论 小切口非超声乳化白内障摘除术治疗硬核白内障能维持前房稳定,减轻角膜内皮损伤,对泪膜功能起到保护作用,并促进患者视力恢复,且术后并发症少,具有较高应用价值。
静脉全麻复合颈丛神经阻滞在甲状腺手术中的应用
刘南南
2024, 42(14):  180-183. 
摘要 ( 67 )   PDF (1484KB) ( 24 )  
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目的 探究在甲状腺手术中运用静脉全麻复合颈丛神经阻滞的临床价值和影响。方法 选取2021年12月—2023年8月于河北省献县人民医院进行甲状腺手术的94例患者,采用随机抓阄法分为两组(干预组47例和常规组47例)。常规组患者予以静脉全身麻醉(简称全麻),干预组患者则予以静脉全麻复合颈丛神经阻滞。比较分析两组患者术前及术后24 h血清炎症因子变化情况、血压水平、动脉压平均值(MAP)、心率(HR)、视觉模拟量表(VAS)疼痛程度评分、苏醒情况(OAA/S)、血糖及甲状腺激素水平。结果 术后24 h,干预组与常规组比较,干预组血清炎症因子水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,干预组与常规组相比,干预组血流动力学指标较低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组吞咽、睁眼、应答时间及OAA/S评分均少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后4 h及24 h干预组疼痛分数均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组血糖及甲状腺激素指标差异无统计学意义(P>0.05),术后与常规组相比,干预组血糖、甲状腺激素水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在甲状腺手术中运用静脉全麻复合颈丛神经阻滞能有效改善患者血流动力学指标,减轻疼痛程度,降低血糖指标及激素水平。
氟哌噻吨美利曲辛片联合莫沙必利治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的效果分析
李莉
2024, 42(14):  184-187. 
摘要 ( 107 )   PDF (1483KB) ( 4 )  
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目的 分析慢性胃炎伴反流性食管炎患者行氟哌噻吨美利曲辛片与莫沙必利联合治疗的临床效果。方法 选取2020年4月—2022年3月于济南市章丘区中医医院就诊的96例慢性胃炎伴反流性食管炎患者展开回顾性研究,按照治疗方法的不同将其分成对照组与研究组,每组48例。对照组患者以莫沙必利单一治疗,研究组患者采用氟哌噻吨美利曲辛片联合莫沙必利治疗,系统分析两组的临床有效率、焦虑自评量表(SAS评分)、抑郁自评量表(SDS评分)、食管反流症状评估问卷量表(GERDQ评分)、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、胃镜检查分级评分以及药物不良反应发生率。结果 两组治疗前SAS评分、SDS评分、GERDQ评分、VAS评分方面差异无统计学意义(P>0.05);治疗后相较于对照组,研究组患者SAS评分、SDS评分、GERDQ评分、VAS评分显著较低(P<0.05);临床有效率显著较高,胃镜检查分级评分改善良好(P<0.05)。两组患者的药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 氟哌噻吨美利曲辛片联合莫沙必利治疗慢性胃炎伴反流性食管炎患者可明显提升其临床有效率,缓解焦虑和抑郁情绪,改善相关临床症状,值得临床应用。
不同微创手术在高血压性脑出血治疗中的临床效果及安全性分析
张银强, 张慧
2024, 42(14):  187-190. 
摘要 ( 59 )   PDF (1483KB) ( 7 )  
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目的 探讨不同微创手术在高血压性脑出血治疗中的临床效果及安全性。方法 选取2022年1月—2023年1月中卫市中宁县人民医院收治的高血压性脑出血患者71例,根据不同手术方法将患者分为A组(36例)和B组(35例)。A给予组神经内镜微创手术治疗,B组患者给予微创钻孔引流术治疗。两组术后均持续随访3个月。比较两组各项指标(手术相关指标、不同时点的NIHSS、ADL、GOS评分及预后良好率、血清NSE、GFAP、BDNF水平、血清TNF-α、MMP-9、hs-CRP、IL-6水平以及并发症发生情况)。结果 A组患者的术中出血量,手术时间,术后48 h的血肿清除率高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1周,两组患者NIHSS评分均低于术前,且A组NIHSS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组ADL、GOS评分均高于术前,A组ADL、GOS评分均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后14 d,两组患者血清NSE、GFAP、TNF-α、MMP-9、hs-CRP、IL-6水平均低于术前,A组各项血清指标低于B组;术后14 d,两组血清BDNF水平均高于术前,且A组BDNF水平高于B组;A组患者并发症发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床上在对高血压性脑出血患者的治疗中,相较于微创钻孔引流术,神经内镜微创手术更利于神经功能及日常生活能力的恢复,同时可减轻炎症损伤,提升血肿清除率,整体效果更为显著。
孤立性肺结节应用高分辨率CT诊断的影像表现及漏误诊原因分析
崔展铭
2024, 42(14):  190-193. 
摘要 ( 75 )   PDF (1482KB) ( 13 )  
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目的 探讨孤立性肺结节应用高分辨率CT诊断的诊断效能。方法 回顾性选取2021年1月—2023年5月山东省栖霞市人民医院收治的102例孤立性肺结节患者作为研究对象,分析其基本资料,均接受高分辨率CT、病理检查,并以病理检查结果作为金标准将其分为良性病变组(78例)和恶性病变组(24例)。比较高分辨率CT对良性病变、恶性病变检出结果及诊断效能。比较两组影像学特征、不同时间点增强扫描CT值差异及容积扫描指标。结果 病理检查显示,102例孤立性肺结节患者中有24例恶性、78例良性。高分辨率CT共检出26例恶性、76例良性,其中仅有21例确诊为恶性结节,与病理检查结果接近。高分辨率CT检查下的诊断效能较高,良性病变组的毛刺征、分叶征、空泡征、钙化、血管集束征病例及不同时间点增强扫描CT值均低于恶性病变组,良性病变组病变处血容量、增强峰值、表面通透性均低于恶性病变组,灌注峰值时间高于恶性病变组,差异级有统计学意义(P<0.05)。结论 高分辨率CT在孤立性肺结节中的诊断效能较高,且在该检查方式下良恶性结节的影像学表现、增强扫描CT值、容积扫描指标均存在明显差异,后续临床可通过高分辨率CT检查明确患者结节性质。
氨溴索联合布地奈德雾化对新生儿肺炎的应用
胡健勇, 陈群嫦
2024, 42(14):  193-196. 
摘要 ( 53 )   PDF (1536KB) ( 5 )  
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目的 探究新生儿肺炎治疗中盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗的应用价值。方法 从2021年12月—2022年12月浙江省人民医院毕节医院收治的新生儿肺炎患儿中随机纳入84例作为研究对象,依据信封法将纳入患者分为对照组(n=41)、研究组(n=43),对照组单纯接受布地奈德雾化吸入治疗,研究组则接受盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗。观察并比较两组患儿临床治疗效果、临床指标改善情况、不良反应发生率、血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide in artery,PaCO2)。结果 与对照组相比,研究组临床治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,研究组吸氧时间更短、心率及呼吸次数较少、发热消退时间更早、气促消失时间更早、咳嗽消失时间更早、肺部湿啰音消失时间更早,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组PaO2、PaCO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者PaO2水平均有所升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者PaCO2水平均有所降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 新生儿肺炎患儿治疗中选择盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗,可提高临床治疗效果,改善患儿临床指标。