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当期目录

2024年 第42卷 第6期    刊出日期:2024-03-16
论著
益肾扶阳粉隔药灸法对肾病综合征水肿的治疗效果观察
闵晶晶, 杜林栋, 聂成梅
2024, 42(6):  1-4. 
摘要 ( 109 )   PDF (1608KB) ( 24 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨益肾扶阳粉隔药灸法对肾病综合征水肿患者的临床疗效。方法 选取2023年1月—2023年8月随州市中医医院肾病科收治的60例肾病综合征脾肾阳虚型水肿患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规治疗,观察组采用益肾扶阳粉隔药灸法治疗。两组治疗时间均为2周。比较两组中医证候量化各项评分、体质量、24 h尿量、24 h尿蛋白、血清白蛋白、临床疗效。结果 治疗2周后,观察组中医证候量化各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组体质量、24 h尿蛋白明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而24 h尿量、血清白蛋白明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 益肾扶阳粉隔药灸法可以有效改善肾病综合征水肿中医证候,增加尿量,减少尿蛋白,提高血浆白蛋白和临床疗效。
健康视域下虎符铜砭刮痧推广的SWOT分析
武俊超, 费景兰, 李道政, 张慧, 陈茜, 赵婷婷, 王宇
2024, 42(6):  4-6. 
摘要 ( 64 )   PDF (1616KB) ( 31 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨健康视域下开展虎符铜砭刮痧推广的现况,根据分析结果提出相应对策,为后续开展刮痧推广提供参考。方法 运用SWOT分析法,剖析虎符铜贬刮痧推广的内部优势、劣势、外部机会以及威胁。结果 开展刮痧社区推广的内在优势为作用广泛、疗效肯定,简便廉验、绿色安全,理论创新、优势明显。劣势为操作标准不统一,考核体系不完善,操作方法易学,刮痧手法难精。机遇为国家政策支持,健康需求增大,信息技术发展。威胁为国民文化不自信,人才储备不充分。结论 开展刮痧社区推广优劣势共存,只有抓住机遇,守正创新,才能实现虎符铜贬刮痧推广健康持续进行。
微针联合卤米松乳膏及白灵片治疗肢端白癜风效果分析
张建忠, 任明媛, 王鑫, 徐艳艳, 李小静, 苗国英, 王利涛
2024, 42(6):  9-12. 
摘要 ( 101 )   PDF (1749KB) ( 34 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 观察微针联合卤米松乳膏及白灵片治疗肢端白癜风临床效果。方法 选择2017年3月—2020年5月河北工程大学皮肤科收治的80例肢端白癜风患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组予以微针联合卤米松乳膏外用及白灵片口服治疗,对照组予以卤米松乳膏外用及白灵片口服治疗。患者每月随访,6个月后观察两组治疗效果,分析比较两组患者治疗后色素积分及白斑面积。结果 6个月治疗结束后,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组皮损色素评分及面积缩小程度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中均未出现严重不良反应。结论 微针联合卤米松乳膏及白灵片治疗肢端白癜风皮损改善明显,效果确切,不良反应少。
子宫内膜癌组织NF-κB、STAT3蛋白对子宫内膜癌的诊断及预后价值意义分析
梁伟华, 张海俊, 裴学莲
2024, 42(6):  12-16. 
摘要 ( 57 )   PDF (1642KB) ( 17 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨与分析子宫内膜癌(EC)组织核因子κB(NF-κB)、信号转导与转录激活因子3(STAT3)蛋白对子宫内膜癌的诊断及预后价值意义。方法 选择2019年9月—2022年11月石河子大学第一附属医院收治的88例子宫内膜癌患者作为研究对象,取所有患者术中切除的新鲜子宫内膜癌肿瘤组织标本(肿瘤组)和癌旁正常子宫内膜组织(癌旁组),采用免疫组化法检测NF-κB、STAT3蛋白表达阳性率,调查患者的病理特征、随访预后并进行相关性分析。结果 肿瘤组NF-κB、STAT3蛋白表达阳性率显著高于癌旁组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在88例患者中,不同年龄、临床分期、分化程度、肌层浸润、淋巴结转移患者的NF-κB、STAT3蛋白表达阳性率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。所有患者随访到2023年6月1日,生存患者NF-κB、STAT3蛋白表达阳性率明显低于死亡患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。Cox回归分析显示NF-κB、STAT3蛋白表达阳性率为影响预后中位生存时间的重要因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 子宫内膜癌组织多伴随有NF-κB、STAT3蛋白的高表达,其表达水平与患者的临床病理特征和预后生存情况都存在相关性。
中西医结合医护一体化模式对脑卒中吞咽障碍患者预后的影响
王道兴, 程有才, 徐丽丽, 张莉, 朱沛
2024, 42(6):  16-20. 
摘要 ( 75 )   PDF (1588KB) ( 19 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨与分析中西医结合医护一体化模式对脑卒中吞咽障碍患者预后的影响。方法 选择2019年2月—2022年9月在十堰市郧阳区中医医院住院诊治的200例脑卒中吞咽障碍患者作为研究对象,根据1:1随机抽签原则将所有患者分为干预组与对照组,每组100例。对照组给予常规干预,干预组在对照组干预基础上给予中西医结合医护一体化模式干预,两组都干预观察3个月,判定患者营养水平与满意度情况。结果 干预3个月后,干预组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组血清白蛋白与前白蛋白水平均高于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05),且干预组干预3个月后,上述指标水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预3个月期间,干预组吸入性肺炎发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预3个月后,干预组干预满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 中西医结合医护一体化模式在脑卒中吞咽障碍患者的应用能提高干预满意度,提高患者的干预总体疗效,还能提高患者的营养水平,降低吸入性肺炎的发生率。
中医诊疗
探讨加味二陈汤合六字诀呼吸操对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的影响
严贤亮, 汪冬梅, 孙漪凡, 黄蕤, 陈少清, 郑秀莲
2024, 42(6):  19-22. 
摘要 ( 70 )   PDF (1626KB) ( 13 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析加味二陈汤联合六字诀呼吸操对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的影响。 方法 选取2022年1月—2022年12月在福建省福能集团总医院呼吸科门诊就诊的符合COPD稳定期且严重程度综合评估为2级的64例老年患者作为研究对象,按照随机数表法将所有患者分为观察组和对照组,各32例。治疗期间,观察组因失访脱落2例,对照组因病情加重再次住院脱落1例。对照组予以西医基础治疗,观察组在对照组基础上加用加味二陈汤合六字诀呼吸操治疗。两组治疗时间均为3个月。比较两组患者治疗前后动脉血气分析指标[氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、酸碱度(pH)]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、最大呼气流量(PEF)]和圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)评分的变化情况。 结果 治疗前,比较两组患者的PaO2、pH、FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、SGRQ评分指标值,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PaO2、pH、FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF等指标值均高于对照组,PaCO2指标值、SGRQ评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 加味二陈汤联合六字诀呼吸操用于老年COPD稳定期的治疗能够改善患者的肺功能、动脉血气情况及SGRQ评分,提高临床疗效,有利于患者的康复。
复方丹参滴丸联合氨氯地平治疗原发性高血压的疗效及对血清Hcy、β2-微球蛋白、VEGF水平的影响
尹春财
2024, 42(6):  23-26. 
摘要 ( 78 )   PDF (1606KB) ( 11 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 研究复方丹参滴丸以及氨氯地平联用对原发性高血压的疗效及对血清同型半胱氨酸(Hcy)、β2-微球蛋白、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的影响。方法 选取2020年1月—2022年12月格尔木市人民医院收治的80例原发性高血压患者作为研究对象,依据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用氨氯地平治疗,观察组在对照组治疗基础上联用复方丹参滴丸。评估并比较两组患者的眩晕昏蒙、项背强硬、肢体麻木、胸闷胸痛症状,且检测并比较血清Hcy、β2-微球蛋白和VEGF水平。结果 观察组的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的眩晕昏蒙、项背强硬、肢体麻木和胸闷胸痛症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的眩晕昏蒙、项背强硬、肢体麻木和胸闷胸痛症状积分均明显降低(P<0.05),且观察组患者的眩晕昏蒙、项背强硬、肢体麻木和胸闷胸痛症状积分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血清Hcy、β2-微球蛋白和VEGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的血清Hcy、β2-微球蛋白和VEGF水平均明显降低(P<0.05),且观察组患者的血清Hcy、β2-微球蛋白和VEGF水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 复方丹参滴丸以及氨氯地平联用对原发性高血压有显著的疗效,能明显降低Hcy、β2-微球蛋白和VEGF水平。
氮卓斯汀联合疏风清热方治疗小儿过敏性结膜炎的疗效分析
韩瑛, 陈霞, 王苗, 王震, 叶壮, 杨梅, 杨艳辉, 陈莉萍
2024, 42(6):  27-30. 
摘要 ( 75 )   PDF (1608KB) ( 9 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 研究氮卓斯汀联合疏风清热方治疗小儿过敏性结膜炎的疗效。方法 选取2021年1月—2022年12月淄博市妇幼保健院收治的80例过敏性结膜炎患儿作为研究对象,采用抽签法将其随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用氮卓斯汀治疗,观察组在氮卓斯汀的基础上采用疏风清热方治疗。比较两组患儿的角膜荧光素染色试验(FL)评分和泪膜破裂时间(BUT),评估两组患儿的症状评分,且检测泪液免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白三烯B4(LTB4)和组胺(HA)水平。结果 观察组的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿的FL评分和BUT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的FL评分和BUT均明显改善(P<0.05),且观察组的FL评分和BUT明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿的眼痒、烧灼痛、眼睑肿胀、流泪、怕光、摩擦和异物感评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的眼痒、烧灼痛、眼睑肿胀、流泪、怕光、摩擦和异物感评分均明显降低(P<0.05),且观察组患儿的眼痒、烧灼痛、眼睑肿胀、流泪、怕光、摩擦和异物感评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿泪液的IgE、ECP、LTB4和HA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的泪液IgE、ECP、LTB4和HA水平均明显降低(P<0.05),且观察组患儿的泪液IgE、ECP、LTB4和HA水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 氮卓斯汀联合疏风清热方治疗小儿过敏性结膜炎的疗效较佳,能明显减轻症状和促进泪膜稳定性的恢复,其机制可能与降低泪液IgE、ECP、LTB4和HA水平有关。
健脾益肾方联合水飞蓟宾安对脾肾两虚型艾滋病的应用效果
杨冰
2024, 42(6):  30-33. 
摘要 ( 91 )   PDF (1610KB) ( 11 )  
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目的 探讨健脾益肾方联合水飞蓟宾安对脾肾两虚型艾滋病的应用效果。方法 选取2021年5月—2023年5月常州市第三人民医院诊治的80例艾滋病患者作为研究对象,应用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组40例。对照组采取常规抗逆转录病毒联合水飞蓟宾安治疗,观察组在常规抗逆转录病毒治疗基础上增加健脾益肾方联合水飞蓟宾安治疗,比较两组患者治疗前后中医证候积分变化、CD3+CD4+、CD3+ CD8+、CD8+ CD38+淋巴细胞数量变化以及肝肾功能变化。结果 治疗前两组患者腰膝酸软、腹泻、纳差、乏力相关中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者腰膝酸软、腹泻、纳差、乏力相关中医证候积分均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者CD3+CD4+、CD3+ CD8+、CD8+CD38+淋巴细胞数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者CD3+CD4+淋巴细胞数量均升高,且观察组高于对照组,CD3+CD8+、CD8+CD38+数量均降低,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前谷丙转氨酶(Glutamic pyruvic transaminase ,ALT)、谷草转氨酶(Glutamic transaminase ,AST)、血肌酐(Blood creatinine,Scr)、尿素氮(Urea nitrogen,BUN)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者ALT、AST、SCr、BUN水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 健脾益肾方联合水飞蓟宾安对脾肾两虚型艾滋病治疗效果显著,可减轻患者临床症状,改善免疫功能与肝肾功能,值得临床应用。
熏洗法辅助针灸及康复训练法对中风后遗症临床疗效的影响研究
俞生, 田仁丹
2024, 42(6):  34-37. 
摘要 ( 66 )   PDF (1462KB) ( 13 )  
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目的 本研究旨在探讨针灸联合康复训练对中风后遗症的临床治疗效果及生活能力评分量表(Living Ability Rating Scale,ADL)评分影响。方法 选取2021年3月—2023年3月扬中市人民医院收治的102例中风后遗症患者作为研究对象,按不同的治疗方式将所有患者分为研究组(n=51)和对照组(n=51),其中研究组接受熏洗法辅助针灸及康复训练法,对照组接受熏洗法辅助针灸治疗。利用统计学分析两组患者的临床治疗效果、神经功能缺损评分量表(Neurological Impairment Rating Scale,NIHSS)、ADL、改良Barthel指数(Modified Barthel Index,BI)、Fugl-Meyer运动功能评定表(Fugl-Meyer Motor Function Rating,Fugl-Meyer)评分、世界卫生组织生活质量测定量表简表(World Health Organization on Quality of Life Brief Scale,WHOQOL-BREF)评分。结果 治疗前,比较两组患者的ADL评分、NIHSS评分、BI指数、FugL-Myer评分、QOL-BREF评分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的ADL评分、BI指数、FugL-Myer评分、QOL-BREF评分显著较高,NIHSS评分显著较低,临床治疗效果显著较高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 熏洗法辅助针灸及康复训练法中风后遗症患者可显著提升其临床效果,积极提升生活自理能力与生活质量,减少神经功能缺损,值得临床应用。
血塞通联合倍他司汀对脑供血不足性眩晕者脑血流、D-D、ET-1、NO水平的影响
杨乾乾, 苗素云
2024, 42(6):  37-40. 
摘要 ( 134 )   PDF (1445KB) ( 13 )  
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目的 探讨采取血塞通联合倍他司汀治疗脑动脉供血不足性眩晕效果及对脑血流动力学和血清D-二聚体(D-D)、内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)指标影响。方法 选取2021年1月—2023年1月兰陵县人民医院收治的100例脑动脉供血不足者作为研究对象,应用随机数表法将其分成观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组选择经静脉滴注倍他司汀治疗,而观察组在对照组药用干预的基础上,同时联合应用血塞通注射液药物治疗。两组持续14 d为1个疗程,治疗2个疗程。比较两组患者的临床疗效,比较患者在治疗前后的血液流变学指标[基底动脉(BA)、左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)的血流速度]以及血清血管内皮功能指标[D-D、ET-1、NO]相关指标变化,比较治疗期间的不良反应发生率。结果 观察组总有效率明显比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);患者经治疗2个疗程, BA、LVA、RVA各血流速度、血清NO结果相比于在治疗前均明显提高,并且观察组诸类项指标水平均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个疗程后,血清D-D、ET-1均下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采取血塞通联合倍他司汀治疗脑动脉供血不足性眩晕效果满意,可改善脑血流动力学,降低D-D、ET-1水平,上调血清NO水平,且治疗期间不良反应发生率低。
临床研究
红蓝光联合系统药物治疗带状疱疹的安全性及有效性分析
肖子浩, 傅伟, 黄登霞, 刘德武
2024, 42(6):  40-44. 
摘要 ( 84 )   PDF (2364KB) ( 24 )  
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目的 利用Meta分析观察红蓝光联合系统药物治疗带状疱疹的临床有效性和安全性。方法 检索the Cochrane Library、EMbase 数据库、Pubmed数据库、中国生物医学文献数据库、CNKI(China national knowledge infrastructure)数据库、维普数据库、万方数据库,纳入红蓝光联合系统药物治疗带状疱疹的随机对照治疗(randomized controlled trial,RCT),并进行方法学质量评价,采用RevMan 5.4软件进行统计分析。结果 8篇RCT文献纳入本项研究,累计病例1 240例。Meta分析结果显示红蓝光联合系统药物治疗带状疱疹总有效率(OR=4.92,95%CI:2.95~8.21,P<0.00001)、痊愈率(OR=2.17,95%CI:1.66~2.85,P<0.00001)、水疱消退时间(MD=-1.16,95%CI:-1.33~-0.98,P<0.00001)、结痂时间(MD=-1.47,95%CI:-1.80~-1.14,P<0.00001)、疼痛缓解时间(MD=-2.05,95%CI:-2.54~-1.56,P<0.00001)效果明显优于单纯使用基础药物组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 红蓝光联合系统药物治疗带状疱疹疗效确切,优于系统药物组,是光电联合药物治疗带状疱疹的有效方法。
PEWS及PCIS评分系统在儿童肺源性心脏病病情及预后评估中的应用:一项多中心研究
章彦雨, 刘娟, 许慧平
2024, 42(6):  45-48. 
摘要 ( 78 )   PDF (1575KB) ( 25 )  
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目的 探讨儿童早期预警评分(PEWS)及小儿危重症评分(PCIS)对于预测儿童肺源性心脏病(CPHD)病情进展及其预后的价值。方法 选取内蒙古自治区人民医院、内蒙古医科大学附属医院、内蒙古妇幼保健院等三甲医院住院样本数据库中158例慢性肺源性心脏病患儿作为研究对象,收集病例资料并根据入院时相关临床指标的评估结果进行PEWS及PCIS评分。进行生存分析,依据肺心功能及1年期生存情况分为病愈存活组(n=139)及死亡组(n=19),采用Pearson法进行PEWS评分、PCIS评分系统的相关性分析,用Bland-Altman法进行一致性检验,构建受试者工作特征曲线(ROC)反映PEWS及PCIS评分系统对儿童CPHD预后的预测价值效能。结果 不同转归患儿的PEWS、PCIS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),PEWS与PCIS呈线性联系,二者呈负相关(r=-1.794,P=0.013);Bland-Altman检验结果提示,有4.43%(7/158)的值>95%,一致性较好。受试者工作特征ROC曲线评价PEWS预测儿童CPHD的曲线下面积为0.847,PCIS预测儿童CPHD的曲线下面积为0.803,二者预测价值相当(P=0.210),PEWS最佳临界值:6.0,PCIS最佳临界值:73.0。结论 PEWS及PCIS评分系统在儿童肺源性心脏病病情及预后评估中均有预测价值,可作为临床决策分析工具用于病情进展、长期病死率的预测指标。
生化指标与2型糖尿病患者早期糖尿病肾脏病发病风险的相关性探讨
闫芙蓉, 贾觉勒
2024, 42(6):  48-51. 
摘要 ( 78 )   PDF (1476KB) ( 17 )  
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目的 探讨生化指标与2型糖尿病患者早期糖尿病肾脏病发病风险的相关性。方法 对2020年8月—2022年8月玉门市第一人民医院收治的290例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,并根据患者肾小球滤过率(eGFR)情况,将其分为单纯2型糖尿病组(258例,eGFR≥60 mL/min)和糖尿病肾脏病组(32例,eGFR<60 mL/min)。统计两组患者的临床基线资料,并统计比较两组各指标检测结果数据,剖析血脂水平、肝功能、肾功能与早期糖尿病肾脏病的关联性,进而筛选出影响2型糖尿病患者早期糖尿病肾脏病发病风险的独立危险因素。结果 通过比较不同组别临床基线资料以及生化指标水平发现,观察组糖尿病病程更长,观察组SBP、TG、TC、ALP、ALT、AST、GGT、BUN、CRE、UA水平高于对照组,观察组血清HDL-C水平低于对照组,而观察组中存在高血压史、存在高脂血症史的患者占比均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,病程长、收缩压水平高、有高血压病史、存在高脂血症病史、HDL-C水平低、TG水平高、TC水平高、ALP水平高、ALT水平高、BUN水平高、UA水平高均为2型糖尿病患者发生早期糖尿病肾脏病的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 病程长、收缩压水平高、有高血压病史、存在高脂血症病史、HDL-C水平低、TG水平高、TC水平高、ALP水平高、ALT水平高、BUN水平高、UA水平高均为2型糖尿病患者早期糖尿病肾脏病发病的危险因素,在临床上可根据上述结果实施早期联合检测,对患者的病情情况进行判断,为临床预防和治疗方案的制订提供强有力参考依据,进一步降低2型糖尿病患者早期糖尿病肾脏病发病的风险。
关节镜引导下微创内固定治疗膝关节内骨折的治疗效果体会
薛兆学, 刘德军
2024, 42(6):  51-55. 
摘要 ( 56 )   PDF (1736KB) ( 8 )  
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目的 探讨膝关节内骨折患者采用关节镜下微创内固定术治疗的效果。方法 选取2016年1月—2022年1月枣庄市薛城区人民医院收治的60例膝关节内骨折患者作为研究对象,依据随机数表法将所有患者分成对照组(n=30,传统切开复位内固定术治疗)与研究组(n=30,关节镜引导下微创内固定术治疗),比较总有效率、围手术期相关指标(手术时间、下床时间、住院时间以及膝关节功能恢复时间)、膝关节活动度(Range of motion, ROM)、膝关节功能评分(hospital for special surgery knee score, HSS)以及日常生活能力(activities of daily living, ADL)评分、生活质量评分(Generic Quality of Life Inventory, GQOLI-74)以及并发症发生率。结果 与对照组相比,研究组治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组手术时间、下床时间、住院时间以及膝关节功能恢复时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组ROM更大,HSS、ADL评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组GQOLI-74量表评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组伤口感染、膝关节僵直、愈合畸形、下肢深静脉血栓发生率均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在膝关节内骨折治疗中采用关节镜引导下微创内固定术可缩短术后恢复时间,降低并发症发生率,改善膝关节功能,促使患者生活质量显著提高,值得临床应用。
肥厚型心肌病患者血清miRNA-4454水平与心肌纤维化的相关性
徐晗
2024, 42(6):  55-58. 
摘要 ( 57 )   PDF (1677KB) ( 9 )  
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目的 分析肥厚型心肌病患者血清微小核糖核酸-4454(miRNA-4454)水平与心肌纤维化的相关性。方法 选取2018年7月—2022年7月在赤峰市医院接受经主动脉扩大间隔肌切除术的30名肥厚型心肌病(HCM)患者为观察组,另选取同期赤峰市医院体检中心30例健康体检者作为对照组,所有研究对象均行心肌延迟强化(LGE)磁共振检查并测定血清miRNA-4454相对表达量水平,根据是否阳性和累及的节段数量将观察组分为3个亚组,即Ⅰ组(LGE阴性)、Ⅱ组(LGE阳性节段<6个),Ⅲ组(LGE阳性节段≥6个),比较对照组和观察组各亚组血清miRNA-4454相对表达量水平,并对LGE检测的心肌节段行LGE积分半定量分析,分析LGE积分与miRNA-4454水平的相关性。结果 与对照组比较,观察组各亚组miRNA-4454相对表达量水平和LVEDV、LVM均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组各亚组之间miRNA-4454和LVEDV、LVM相对表达量水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),即累及的阳性节段越多,miRNA-4454相对表达量水平和LVEDV、LVM水平越高。观察组Ⅰ组和对照组无心肌强化,观察组Ⅲ组LGE评分明显高于观察组Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组与对照组LVESV、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05),Pearson相关性分析显示,miRNA-4454水平与LGE积分呈显著正相关(r=0.737,P<0.05)。结论 肥厚型心肌病患者血清miRNA-4454水平与心肌纤维化程度相关,可以作为评估肥厚型心肌病患者心肌纤维化严重程度的生物标志物。
结肠镜下不同电切方式治疗结肠息肉的临床疗效及安全性分析
赵颂媛
2024, 42(6):  58-61. 
摘要 ( 47 )   PDF (1487KB) ( 12 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 研究结肠镜下不同电切方式治疗结肠息肉患者的临床疗效以及治疗安全性。方法 选择2019年1月—2022年12月重庆市九龙坡区人民医院收治的120例结肠息肉患者,按照随机数表法分组,对照组(n=60)实施结肠镜下高频电切术治疗,观察组(n=60)实施结肠镜下黏膜切除术治疗。比较两组患者的临床治疗总有效率、治疗指标(摘除息肉数量、手术时间、住院时间、治疗费用、术中出血量)、术前术后血清炎症因子水平(IL-12、IL-8、IL-6、IL-1β)及并发症发生率(穿孔、出血)。结果 观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的摘除息肉数量多于对照组,观察组患者的手术时间、术中出血量、治疗费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的住院时间和对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组患者血清炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组血清炎症因子水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 结肠息肉患者通过结肠镜下黏膜切除术进行治疗,其临床疗效提升效果优于高频电切术,并且并发症发生率低,安全性高。
肺泡灌洗联合电子支气管镜吸痰对肺癌术后肺部感染患者通气功能及血清学指标的影响
李娟, 韩佳丽, 陈晓静, 白利芳
2024, 42(6):  61-64. 
摘要 ( 52 )   PDF (1505KB) ( 17 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究肺泡灌洗(BAL)联合电子支气管镜吸痰对肺癌术后肺部感染患者通气功能及血清学指标的影响。方法 采用随机数表法将2021年2月—2023年4月在内蒙古自治区人民医院接受治疗的99例肺癌术后肺部感染患者分为对照组(49例)、观察组(50例)。对照组给予常规治疗联合电子支气管镜吸痰,观察组在对照组治疗基础上给予BAL,两组患者均治疗1周。比较两组临床疗效、症状改善情况、气道阻力(Raw)、气道峰压(PIP)、呼吸功(WOB)、白细胞介素-6(IL-6)、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)各项指标。结果 治疗后,两组临床总有效率比较,观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组肺啰音消失时间、肺啰音消失时间、咳嗽消失时间比较,观察组更短,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗1周后两组Raw、PIP、WOB水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周后,两组IL-6、ESR、PCT水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肺癌术后肺部感染患者应用BAL联合电子支气管镜吸痰疗效确切,可明显改善临床症状以及通气功能,调节患者炎症因子水平。
学术探讨
对藏医《四部医典》曼唐艺术中饮食保健的探讨
韩明霞, 郑访江, 安莹洁, 阳嵘莎, 马志强, 羊措吉, 公保甲
2024, 42(6):  64-67. 
摘要 ( 58 )   PDF (1415KB) ( 43 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
作为集成理论与实践的藏医药代表作,《四部医典》中曼唐艺术发挥重要作用,其不仅是医药彩色挂图的古老代表,亦可以图文并茂的方式来体现理论内容。本文藏医曼唐艺术在饮食保健方面的重要性分析入手,在此基础上阐明《四部医典》曼唐艺术中饮食保健方法的应用。
UFPWV在颈动脉粥样硬化评估中的应用
桑可可, 赵进娥
2024, 42(6):  67-70. 
摘要 ( 56 )   PDF (1452KB) ( 6 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
颈动脉粥样硬化是各种心脑血管疾病的主要诱发因素,也是糖尿病、高血压等慢性疾病最主要的发病机制,早期发现并干预是延缓和控制动脉硬化的主要措施。快速脉搏波传导速度是评估动脉硬化的一项有效方法,其优点是无创、经济、操作简单,近年来在临床使用广泛。该文主要从快速脉搏波传导速度(UFPWV)在颈动脉硬化中的应用进行综述。
教育管理
以“消渴”病为例探讨“态靶辨治”在《中医学》本科教学改革中的应用
朱妍, 赵林华, 来要水
2024, 42(6):  71-74. 
摘要 ( 72 )   PDF (1605KB) ( 14 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目前西医院校的中医教学普遍存在学时少、内容多,忽略理论与临床实践的结合,中医概念内容晦涩、学习难度大等问题。非常有必要对西医院校的中医教学进行深度改革,以此提高学生自主学习积极性,提升教学课堂质量,普及中医文化认知度,培养中医临床思维能力。笔者以“消渴”为例从教学安排、相关概念、病种范围、病因病机、临证要点与分型等方面分别阐释中医教学改革的思路,并引入“态靶辨治”理论授课法以提高教学质量,以供同道参考。
“课程思政”视域下临床医学专业课程改革实践与探索——以眼耳鼻咽喉科学为例
王宏伟
2024, 42(6):  74-76. 
摘要 ( 49 )   PDF (1429KB) ( 15 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
针对高职临床医学专业的《眼耳咽喉科学》课程教学,将思政元素贯穿、融合于医学专业课程教学的全过程中,实现“课程思政”和“思政课程”有效结合,探索思政育人和医学专业教育相结合的教学改革道路,旨在培养符合新时代要求的德才兼备高素质复合型医学人才。
优化现代医院管理制度提升医院安全不良事件监测管理路径探析
高付保
2024, 42(6):  77-79. 
摘要 ( 81 )   PDF (1493KB) ( 18 )  
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目的 探析优化现代医院管理制度提升医院安全不良事件监测管理路径的影响。方法 选取2021年6月—2022年6月于阜阳市颍东区妇幼保健院普外科临床一线医护工作者共计25名,对该科室人员进行基于PDCA(Plan Do Check Act)循环模式的现代医院管理制度优化提升培训,统计并分析优化制度实施前后该科室医护人员工作质量评分、管理评分及医疗设备使用优化情况。结果 优化后,普外科医护人员在消毒质量、灭菌质量、清洗质量评分均高于优化前(P<0.05);在设备完好率、档案完整率、设备及时报修率方面均优于优化前(P<0.05);普外科不良事件发生率较优化前降低(P<0.05);与优化前比较普外科优化管理评分提升(P<0.05)。结论 结合PDCA循环模式对现代医院管理制度进行优化,有助于提升临床一线工作者的工作质量,并且能优化医疗设备使用及管理,进而从源头降低院内不良事件发生率。
调查研究
遵义市2021—2023年性早熟女童的昼夜自发性促性腺激素水平检测
涂彬
2024, 42(6):  80-83. 
摘要 ( 69 )   PDF (1581KB) ( 25 )  
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目的 探讨与分析2021—2023年遵义市性早熟女童的昼夜自发性促性腺激素水平检测价值。方法 选择2021年9月—2023年3月在遵义市妇幼保健院诊治的78例性早熟女童作为性早熟组,同期选择在遵义市妇幼保健院进行体检的78名健康女童作为健康组。检测两组昼夜自发性促性腺激素水平、25-羟维生素D、性激素结合球蛋白含量,同时判定所有女童的卵泡生长状况。结果 性早熟组子宫长径、卵巢容积、总卵泡数、最大卵泡直径都显著高于健康组(P<0.05)。性早熟组夜间自发血、日间自发血的血清促黄体生成素、促卵泡生成素含量都显著高于健康组(P<0.05)。性早熟组空腹血清25-羟维生素D、性激素结合球蛋白含量都低于健康组(P<0.05)。在78例性早熟女童中,Spearman分析显示夜间自发血、日间自发血的血清促黄体生成素、促卵泡生成素含量、子宫长径、卵巢容积、总卵泡数、最大卵泡直径、25-羟维生素D、性激素结合球蛋白与女童性早熟存在相关性(r=0.744、0.699、0.714、0.766、0.794、0.636、0.715、0.677、-0.688、-0.714,P<0.05)。结论 2021—2023年遵义市性早熟女童多表现为子宫长径、卵巢容积、总卵泡数、最大卵泡直径增加,也伴随有昼夜自发性促性腺激素水平升高与血清25-羟维生素D、性激素结合球蛋白含量降低,对性早熟女童的昼夜自发性促性腺激素水平检测具有重要的临床价值。
2022年聊城地区农村妇女宫颈癌和乳腺癌多层次筛查结果分析
衣娜, 谢秀红
2024, 42(6):  83-86. 
摘要 ( 71 )   PDF (1462KB) ( 6 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨与分析2022年聊城地区农村妇女宫颈癌和乳腺癌多层次筛查结果,希望能对当地今后宫颈癌与乳腺癌干预的合理化提供可靠依据。方法 选取2022年1月—2022年12月聊城地区所辖八个县(市、区)35~64岁农村和城镇低保妇女为筛查对象,遵循广泛动员自愿参与的原则,采用统一问卷、统一诊断标准,宫颈筛查以妇科检查、宫颈脱落细胞学检查、选择性阴道镜检查和组织病理检查相结合,乳腺检查以全部乳腺视触诊、彩超检查、选择性钼靶X检查和病理检查相结合,进行宫颈癌与乳腺癌的筛查结果分析。结果 在调查的人口学资料中,共574 123人,进行宫颈癌筛查的有173 904人,占比30.29%;进行乳腺癌筛查的有178 015人,占比31.01%。在宫颈癌筛查过程中,细胞学检查发现异常5 813人,阴道镜检查异常人数1 772人,病理检查异常人数168人。宫颈癌及癌前病变检出率为96.60/10万、宫颈癌早诊率为96.42%、宫颈癌前病变与微小浸润癌及浸润癌治疗人数156人,宫颈癌前病变与微小浸润癌及浸润癌治疗率为92.85%。在乳腺癌筛查过程中,乳腺彩色超声筛查178 015人,发现0类和3类人数2 113人,4类和5类人数210人;乳腺X线筛查1 849人发现0类和3类人数315人,4类和5类人数72人;乳腺病理检查218人,发现乳腺癌41人,乳腺癌早期诊断人数37人。乳腺癌检出率为23.00/10万,乳腺癌早诊率为90.24%,乳腺癌治疗人数40人,乳腺癌治疗率为100.00%。结论 通过开展宫颈癌和乳腺癌筛查,可早期发现、早期诊断严重威胁妇女身心健康的宫颈癌、乳腺癌及其癌前期病变,以便早期治疗,提高生存率,降低死亡率。同时还可以通过广泛的宣传普及农村妇女预防宫颈癌、乳腺癌知识,提高广大妇女的自我保健意识。
护理研究
程序化和谐服务在健康体检中心的应用及体检者满意度影响研究
于文新, 雷丽霞
2024, 42(6):  87-89. 
摘要 ( 51 )   PDF (1441KB) ( 13 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析程序化和谐服务在健康体检中心的应用情况及体检者对其满意度情况。方法 选取2021年6月—2021年9月在聊城市眼科医院健康体检中心进行体检的110人作为本研究样本,通过随机数表法分为观察组和对照组,每组55人。观察组采用程序化和谐服务方式,对照组采用常规服务方式,比较两组人员对服务方式的满意度、体检用时以及意外发生情况。结果 观察组总体检用时少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。体检过程中观察组发生的意外情况少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组体验者的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过在健康体检中心实施程序化和谐服务的方式,可以有效提升体检者的体检质量、体检效率,取得了较好效果,值得应用。
疼痛护理的临终关怀联合肠内营养干预在晚期胃癌护理中的应用研究
苏日娜, 李丽榕
2024, 42(6):  90-93. 
摘要 ( 50 )   PDF (1461KB) ( 33 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨疼痛护理的临终关怀联合肠内营养干预在晚期胃癌患者中的应用效果及对癌因疲乏因子和生活质量的影响。方法 选择2020年6月—2022年7月在内蒙古自治区人民医院收治的80例晚期胃癌患者作为研究对象,根据时间点分为对照组(2020年6月—2021年6月)和观察组(2021年7月—2022年7月),每组40例。对照组采用常规方法干预并配合肠内营养干预,观察组在对照组基础上联合疼痛护理的临终关怀,比较两组癌因疲乏因子、视觉模拟评分(VAS)、睡眠质量、生活质量、满意度与依从性。结果 观察组干预后躯体疲乏、情感疲乏及认知疲乏、VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);睡眠质量各维度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后躯体、社会、认知、情绪及角色功能得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组连续干预后服务态度、疼痛控制、心理控制满意度和药物镇痛、饮食干预及康复运动依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 疼痛护理的临终关怀联合肠内营养干预用于晚期胃癌患者中,能降低癌因疲乏因子水平,可减轻患者疼痛,提升患者睡眠状态,有助于提高生活质量,患者满意度及依从性均较高。
母乳口腔护理促进早产儿吸吮的效果分析
付汉丽, 胡高艳, 许璐
2024, 42(6):  93-96. 
摘要 ( 59 )   PDF (1460KB) ( 7 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析母乳口腔护理促进早产儿吸吮的效果。方法 选取2022年1月—2023年8月浙江省人民医院毕节医院收治的64例早产儿为研究对象进行前瞻性研究,按随机数表法分为对照组(一般护理法)与观察组(母乳口腔护理法),每组32例。对比干预6个月后两组早产儿吸吮动作掌握时间、感染发生率、护理满意程度、不良状况发生率。结果 观察组早产儿吸吮动作掌握时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良状况发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 母乳口腔护理对于早产儿的吸吮有良好帮助,其可加快其吸吮动作的掌握,减少并发症,提升满意度。
基于IIFAR方案的延续性护理干预在结直肠癌手术患者中的应用效果观察
张敏
2024, 42(6):  96-99. 
摘要 ( 73 )   PDF (1463KB) ( 2 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨和分析基于IIFAR(initial check,information exchange,final accuracy check,reaction)方案的持续护理对结直肠癌手术患者自我效能感、自理能力、生活质量及心理状况的影响。方法 前瞻性分析2020年6月—2022年6月在赤峰市医院接受结肠癌根治切术+永久性造口手术的88例患者临床资料,采用随机数表法将所有患者分为对照组和观察组,每组44例。对照组患者接受常规院外护理,观察组接受基于IIFAR方案的延续性护理。6个月后,对比两组患者的自我效能感、自理能力、生活质量、心理状态及并发症情况。结果 与对照组比较,观察组一般自我效能感量表(GSES)、自理能力量表(ESCA)评分及健康状况调查问卷(SF-36)评分明显提高(P<0.05),焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分明显降低(P<0.05),观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 基于IIFAR方案的延续性护理干预可增强结直肠癌患者术后自我护理能力和自我效能感,缓解其负面情绪,提高生活质量,有效降低出院后并发症的发生率。
智慧化护理流程联合快速康复理念对乳腺癌根治术患者的应用效果及对患者生活质量影响
马冬梅, 伍亚如, 孙艳
2024, 42(6):  99-102. 
摘要 ( 44 )   PDF (1462KB) ( 4 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨智慧化护理流程联合快速康复理念对乳腺癌根治术患者的应用效果及对患者生活质量影响。方法 选取2022年2月—2023年1月宁夏医科大学总医院肿瘤医院收治的106例乳腺癌根治术患者进行回顾性分析,按照护理方法的不同将患者分为对照组和观察组,对照组采取常规护理的患者53例,观察组选择引进智慧化护理设备后采取智慧化护理流程联合快速康复理念干预的患者53例。对比两组患者首次下床活动时间、住院时间、术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、引流管拔除时间以及并发症发生率,并在护理干预前后采用癌因性疲乏量表(PFS)评价两组患者护理前后的症状严重,采用肿瘤患者生活质量评分(QOL)和采用世界卫生组织生活质量-100量表(WHOQOL-100)评价患者生活质量。结果 观察组患者首次下床活动时间、住院时间、术后VAS评分、引流管拔除时间以及并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。干预后两组患者情感、行为严重度、感知、认知方面的癌因性疲乏评分明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预前两组患者QOL、WHOQOL-100评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者QOL、WHOQOL-100评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 智慧化护理流程联合快速康复理念干预可提高乳腺癌根治术患者术后康复水平,减少患者住院时间,降低并发症发生率,减轻患者癌因性疲乏程度,提升其生活质量。
应用认知神经与语言训练联合听觉统合训练在自闭症患儿中效果分析
高清华
2024, 42(6):  103-105. 
摘要 ( 81 )   PDF (1444KB) ( 20 )  
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目的 探讨认知神经与语言训练联合听觉统合训练在自闭症患儿中的应用效果。方法 选取2019年1月—2021年12月张店区中医院收治的ASD患儿80例作为研究对象,采用随机数表法将患儿分为对照组和观察组,每组40例。对照组行常规护理及常规康复训练,观察组行认知神经与语言训练联合听觉统合训练。采用儿童孤独症评定量表(CARS)、孤独症儿童行为检查量表(ABC)、孤独症治疗评估量表(ATEC)、心理教育评估量表(第三版)(PEP-3)、健康调查简表(SF-36)分析比较干预前及干预6个月后两组患儿疗效。结果 干预前,两组患儿CARS、ABC、ATEC、PEP-3评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患儿CARS、ABC、ATEC评分均降低,PEP-3评分均增高,且观察组CARS、ABC、ATEC评分低于对照组,PEP-3评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患儿社会功能、生理功能、精神健康、情感职能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患儿社会功能、生理功能、精神健康、情感职能评分均显著升高,且观察组社会功能、生理功能、精神健康、情感职能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 认知神经与语言训练联合听觉统合训练可明显改善自闭症患儿语言功能,减轻孤独症症状,提升患儿生活质量。
Teach-back联合微视频在静脉血栓栓塞症患者健康宣教中的应用效果
李婧
2024, 42(6):  106-109. 
摘要 ( 94 )   PDF (1444KB) ( 15 )  
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目的 探讨Teach-back联合微视频在静脉血栓栓塞症患者健康宣教中的应用效果。方法 选取2021年1月—2022年1月在内蒙自治区人民医院妇科接受手术治疗且存在静脉血栓栓塞症风险的60例患者作为研究对象,以随机数表法将其分为对照组与研究组,各30例。对照组接受常规健康宣教,研究组实施Teach-back联合微视频健康宣教,分析两组患者静脉血栓栓塞症健康知识掌握情况、静脉血栓栓塞症预防措施执行情况及自护能力。结果 研究组静脉血栓栓塞症健康知识掌握优良率、静脉血栓栓塞症各项预防措施执行率、自我护理能力量表(self-care ability scae,ESCA)中自护概念、自护责任感、自护技能、自我健康知识评分及均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 妇科手术存在静脉血栓栓塞症风险的患者接受Teach-back联合微视频健康宣教,可有效帮助患者提高静脉血栓栓塞症健康知识掌握水平,提高静脉血栓栓塞症各项预防措施执行率,增强自护能力,该模式在临床上具有较高应用价值。
中晚期原发性肝癌介入灌注化疗术后的个性化护理体会
王旭
2024, 42(6):  109-112. 
摘要 ( 49 )   PDF (1462KB) ( 34 )  
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目的 探究、分析中晚期原发性肝癌患者介入灌注化疗术采取个性化护理对其术后恢复的影响。方法 选取2021年1月—2023年1月就诊于内蒙古自治区人民医院的60例中晚期原发性肝癌且实施了介入灌注化疗的患者为研究对象,采取随机数表法分成对照组和观察组,每组30例。对照组予常规护理,观察组予个性化护理,对比两组患者负面情绪(焦虑与抑郁)、并发症发生率、生活质量及希望水平/主观幸福感等。结果 观察组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组黄疸、呕吐、继发性感染等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组躯体功能、社会功能、物质生活、精神健康等生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组希望水平量表(HHI)、纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理技能、沟通技巧、服务态度及健康宣教等护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中晚期原发性肝癌患者在介入灌注化疗术中采取个性化护理可获得良好的效果,利于缓解负面情绪,规避相关并发症发生,提高患者希望及主观幸福感,改善生活质量,值得应用。
延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的效果观察
徐彦丽
2024, 42(6):  112-115. 
摘要 ( 76 )   PDF (1461KB) ( 7 )  
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目的 分析延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的效果及对焦虑自评量表(SAS)评分的影响。方法 选取2021年1月—2022年12月聊城市中医医院收治的心力衰竭合并心律失常患者126例,按随机数表法分为对照组和观察组,各63例。对照组予以常规护理干预,观察组进行延伸护理服务,护理1个月后,对比两组心理状态、心功能指标变化、自护能力、遵医行为等情况。结果 护理后,观察组患者SAS评分、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)均小于对照组,左射血分数(LVEF)以及每博输出量(SV)大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者饮食、运动、用药及定期复查4项遵医行为评分及自我护理能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对心力衰竭合并心律失常患者开展延伸护理服务对缓解患者负面情绪方面效果明确,且能让患者提高遵医行为与自护能力,在促进心功能恢复以及生活质量的提高方面具有积极意义,值得临床应用。
探讨综合护理对结肠癌造口患者的心理状态及生活质量的影响
杜东华
2024, 42(6):  115-118. 
摘要 ( 38 )   PDF (1461KB) ( 2 )  
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目的 探讨综合护理对结肠癌造口患者的心理状态及生活质量的影响。方法 选取2020年6月—2022年6月内蒙古自治区人民医院收治的50例结肠癌造口患者为研究对象,按随机抽签法分为观察组和对照组,各25例。观察组给予综合护理,对照组给予常规护理。对比两组患者心理状态、胃肠功能恢复、结肠造口并发症、生活质量及护理满意度。结果 护理后,观察组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者初次排气时间、首次进食时间、首次肠鸣音恢复时间等各项胃肠功能恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组结肠造口并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者精神状态、自觉体征、生理功能、社会与日常生活评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 综合护理可减轻结肠癌造口患者的不良情绪,加快其胃肠功能恢复,降低结肠造口并发症发生率,有益于提高其生活质量及护理满意度。
基于CI战略的六西格玛护理管理模式对妇科门诊手术护理质量的影响
冯霜序
2024, 42(6):  118-121. 
摘要 ( 59 )   PDF (1461KB) ( 17 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 基于CI战略的六西格玛护理管理模式对妇科门诊手术护理质量的影响。方法 选取2021年5月—2023年4月在赤峰市医院妇科接受门诊手术的100例患者为研究对象,按随机数表法将患者分为对照组和观察组。对照组45例,实施常规护理管理;观察组55例,实施基于CI战略的六西格玛护理管理模式。比较两组护理质量、心理状态、护理满意度和不良反应发生率。结果 观察组护理质量评分明显高于对照组,焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于CI战略的六西格玛护理管理模式可以优化护理质量管理,提高妇科门诊手术护理质量,改善患者负性情绪,降低不良事件发生率,从而提高患者满意度。
记忆海绵体位垫联合复合保温干预对乳腺癌改良根治术患者核心体温的影响
李翠
2024, 42(6):  121-124. 
摘要 ( 62 )   PDF (1463KB) ( 9 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨记忆海绵体位垫联合复合保温干预对乳腺癌改良根治术患者核心体温的影响。方法 选择2020年5月—2023年3月内蒙古自治区人民医院收治的96例拟行乳腺癌改良根治术患者为研究对象,按照随机数表法分为传统组和研究组,每组48例。传统组采用常规保温护理,研究组采用记忆海绵体位垫联合复合保温干预,观察两组术中不同时间点核心温度变化情况、应激反应、并发症发生率及术后舒适度评分。结果 T1~T3时,两组体温均较T0时低,但研究组高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);T4时,两组体温均升高,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);T4时,两组Cor、E、NE水平均升高,但研究组低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);术后清醒即刻、术后24 h,研究组舒适度评分均高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组伤口感染、伤口出血发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05),两组肩部僵硬、上肢淋巴水肿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在乳腺癌改良根治术患者中,采用记忆海绵体位垫联合复合保温干预有利于维持术中核心体温,减轻手术应激反应,降低术后并发症发生率,进而提高患者舒适度。
综合护理干预对实施乳腺微创旋切术患者的心理状态及康复情况的影响
张强
2024, 42(6):  124-127. 
摘要 ( 37 )   PDF (1461KB) ( 2 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析综合护理干预对实施乳腺微创旋切术患者的心理状态及康复情况的影响。方法 选取2021年10月—2022年10月赤峰市医院收治的120例乳腺良性病变并实施乳腺微创旋切术患者为研究对象,采取随机数表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采取综合护理干预。比较两组患者心理状态、疼痛情况、依从性及生活质量。结果 术后12 h、术后24 h、术后48 h,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,伤口愈合时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 实施乳腺微创旋切术的患者通过综合护理进行干预后,能有效改善患者心理状态,减轻患者的疼痛,促进患者尽快恢复,提高生活质量,具有较高临床应用价值。
以根本原因分析为导向的护理干预对胃癌术后患者恢复效果的影响
刘凤玲
2024, 42(6):  127-130. 
摘要 ( 49 )   PDF (1461KB) ( 5 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨对胃癌手术后的患者给予以根本原因分析法为导向的护理干预对患者术后恢复及生活质量影响。方法 选取2020年6月—2022年6月在临沂市中医医院住院的100例胃癌术后患者为研究对象,使用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予以根本原因分析法为导向的护理干预,并对两组肠胃功能恢复、并发症、生活质量、希望水平进行比较。结果 观察组各项肠胃功能恢复时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,生活质量各项评分高于对照组,Herth评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 实施以根本原因分析法为导向的护理干预,根据分析结果进行相应护理措施,能够帮助胃癌术后患者提高术后恢复效果,减少术后并发症,并有效提升患者生活质量,从而提升胃癌术后患者的希望水平,值得临床应用。
动态监测联合细节护理在重症手足口病患儿中的应用观察
陶源
2024, 42(6):  130-133. 
摘要 ( 53 )   PDF (1462KB) ( 14 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 观察动态监测联合细节护理在重症手足口病患儿中的应用观察。方法 选择2020年3月—2023年3月聊城市传染病医院收治的120例重症手足口病患儿作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组采取细节护理+常规护理,观察组在对照组基础上增加动态监测干预,比较两组患儿治疗效果、症状缓解时间、并发症发生情况及患儿家长护理满意度。结果 观察组护理有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿发热、皮疹、口腔溃疡、精神状态差等症状恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家长对护理人员技术水平、服务态度、责任担当、就医体验及总体满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论 动态监测联合细节护理应用于重症手足口病患儿中可以提升治疗效果,加快症状恢复速度,同时可以降低并发症发生率,提高患儿家长护理满意度,值得临床应用。
基于循证支持的预见性护理对肾结石手术患者心理情绪及认知能力的影响
赵瑞敏
2024, 42(6):  133-136. 
摘要 ( 63 )   PDF (1461KB) ( 17 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析肾结石手术患者实施基于循证支持的预见性护理对其心理情绪及认知能力的影响。方法 选取2022年2月—2023年5月内蒙古自治区人民医院收治的106例被确诊为肾结石并实施手术的患者作为研究对象,根据住院号尾数的奇偶性分为对照组和观察组,每组53例。对照组实施常规护理干预,观察组实施以循证支持为基础的预见性护理干预。比较两组护理效果、心理情绪、疾病知晓率及生活质量。结果 观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的疾病知晓率、护理质量、生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于循证支持的预见性护理效果显著,能有效改善患者心理状况,提升认知水平,提升患者的生活质量,具有较高的临床应用价值。
基于人文理念的全科护理对脑出血患者负性情绪、生活质量及护理满意度的影响
王超鹏
2024, 42(6):  136-139. 
摘要 ( 55 )   PDF (1462KB) ( 10 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨基于人文理念的全科护理对自发性脑出血(ICH)患者负性情绪、生活质量及护理满意度的影响。方法 选取2021年9月—2022年9月赤峰市医院收治的80例脑出血患者作为研究对象,采用随机数表法将所有患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予基于人文理念的全科护理,两组均护理1个月,比较两组患者自我感知负担、负性情绪、生活质量及护理满意度。结果 观察组自我感知负担量表(SPBS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组,生活质量综合评定问卷74(GQOL-74)各维度评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于人文理念的全科护理可以有效改善ICH患者的负面情绪和生活质量,提高其自我管理能力和护理满意度,具有较高的临床参考价值。
优化急诊护理流程在急诊心肌梗死护理中的应用分析
邢俊霞
2024, 42(6):  139-142. 
摘要 ( 29 )   PDF (1460KB) ( 42 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析在急诊心肌梗死护理中实施优化急诊护理流程的有效性。方法 选取2022年3月—2023年3月内蒙古自治区人民医院收治的100例急诊心肌梗死患者作为研究对象,按照随机数表法将所有患者分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用优化急诊护理流程,对照组采用常规急诊护理,比较两组采用不同护理方法的干预效果。结果 护理后,观察组抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组分诊时间、急诊心电图检查、建立静脉通道、急诊手术、抢救、住院各项时间均短于对照组,且ST段及心肌酶谱回落、胸痛缓解、患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 优化急诊护理流程并严格执行极为关键,对急诊心肌梗死患者心理症状具有减轻作用,改善其抢救指标及救治效果,患者安全性及满意度较高,此方案的价值确切。
不同营养护理支持在低位直肠癌预防性造口回纳术中的应用价值
勾丽丽
2024, 42(6):  142-145. 
摘要 ( 74 )   PDF (1462KB) ( 3 )  
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目的 分析不同营养护理支持对预防性造口回纳低位直肠癌患者的影响。方法 回顾性分析2021年4月—2022年4月在赤峰市医院接受预防性造口回纳术的100例低位直肠癌患者作为研究对象,所有患者按照自愿选择的护理干预分为对照组(45例)和观察组(55例),对照组接受早期全肠外营养(TPN)干预,观察组接受早期肠内营养干预。比较两组患者营养状况(白蛋白、前白蛋白、血清总蛋白水平)。术后康复相关指标(首次排气时间、腹泻持续时间及住院时间)以及并发症发生率和排便规律性。结果 观察组患者术后白蛋白、前白蛋白及血清总蛋白水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后首次排气时间、腹泻持续时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组规律排便占比明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期肠内营养支持可改善预防性造口回纳患者的营养状况、腹泻症状,加速术后康复进程,促进规律排便,有利于肠道功能的恢复。
医护一体化临床护理路径对垂体瘤切除术后患者心理弹性及生存质量的影响
梁秀平
2024, 42(6):  145-148. 
摘要 ( 50 )   PDF (1461KB) ( 6 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 观察医护一体化临床护理路径对垂体瘤切除术后患者心理弹性及生存质量的影响。方法 选取2019年1月—2021年12月内蒙古自治区人民医院收治的60例垂体瘤切除术患者为研究对象,按照随机抽签法将患者分为对照组和研究组,每组30例。对照组予以常规护理干预,研究组予以医护一体化临床护理路径,比较两组患者心理弹性情况、生存质量[健康调查简表(SF-36)]评分、护理满意度及并发症发生率。结果 护理前,两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SAS、SDS评分低于护理前,且研究组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组SF-36中躯体功能、健康状况、躯体角色、肌体疼痛、生命力、情感角色、社会功能、心理健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组躯体功能、健康状况、躯体角色、肌体疼痛、生命力、情感角色、社会功能、心理健康评分高于护理前,且研究组SF-36中各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对垂体瘤切除术患者采取医护一体化临床护理路径可以改善患者心理状态、生活质量,提高患者护理满意度,降低并发症发生率,值得临床应用。
并发症预防护理对重症急性胰腺炎并发症的改善效果分析
张鑫
2024, 42(6):  148-151. 
摘要 ( 63 )   PDF (1460KB) ( 11 )  
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目的 探究对重症急性胰腺炎患者予以并发症预防护理的效果。方法 回顾性分析2021年12月—2022年12月赤峰市医院收治的80例重症急性胰腺炎患者的临床资料,依据干预方式不同将所有患者分成观察组(并发症预防护理干预)50例、对照组(常规护理干预)30例。比较分析两组的临床疗效、患者对护理的满意度、并发症发生情况、睡眠质量等。结果 观察组总疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组急性呼吸窘迫、消化道出血、肾衰竭、休克、感染、胃肠功能障碍等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组睡眠评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组睡眠评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 并发症预防护理干预模式用于临床重症急性胰腺炎患者中,对患者护理效果的提升、睡眠质量指标的改善意义重大,还可以改善其疾病预后,提升治疗效果,促进疾病的快速恢复,最明显的是对患者应用并发症护理,可针对性地改善患者并发症,值得临床应用。
预防谵妄的护理干预方案结合标准化护理程序在重症监护室中的效果研究
顼雪莲, 高岩芳
2024, 42(6):  152-155. 
摘要 ( 48 )   PDF (1443KB) ( 22 )  
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目的 探讨重症监护室(ICU)内采用预防谵妄护理干预方案结合标准化护理程序的护理效果,分析其对患者的临床效果和护理满意度的影响。方法 选择2022年1月—2022年11月内蒙古自治区人民医院收治的36例重症患者为研究对象,接受常规ICU标准化护理程序干预,纳入对照组。另选择2022年2月—2023年3月收治的36例重症患者,期间在对照组标准化护理程序基础上接受预防谵妄护理干预,纳入观察组。采用ICU意识模糊评估量表(Confusion Assessment Method for the ICU,CAM-ICU)评估两组患者ICU护理期间谵妄发生情况,对比ICU期间并发症发生率、临床病情变化情况、机械通气时间、ICU停留时间及住院时间。结果 观察组CAM-ICU各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组ICU期间并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组机械通气时间、ICU停留时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者心率、血压、呼吸频率均较对照组更稳定,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 预防谵妄的护理干预方案结合标准化护理程序可改善重症患者病情,缩短机械通气时间、ICU停留时间及住院时间,降低并发症发生率,促进患者机体恢复。
经验交流
研究以下腔静脉塌陷率为基础指导水化治疗预防介入术后造影剂肾病的临床应用价值
银芳, 侯兴志, 宋志平
2024, 42(6):  155-158. 
摘要 ( 80 )   PDF (1609KB) ( 9 )  
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目的 研究以下腔静脉塌陷率为基础指导水化治疗预防介入术后造影剂肾病的临床应用价值。方法 选取2021年11月—2023年11月四川省岳池县人民医院收治的460例行冠状动脉造影术(CAG)或者经皮冠状动脉介入术(PCI)患者作为研究对象,按照随机数表法将所有患者分成对照组(232例)和观察组(228例),对照组实施传统方法指导的水化治疗,观察组通过测量下腔静脉塌陷率(CI-IVC)来指导水化治疗,比较两组患者手术前后的血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(eGFR)、血清同型半胱氨酸(CysC)、尿素氮(BUN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平;造影剂总量、水化总量;左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD);造影剂肾病。结果 术前,两组患者的SCr、eGFR、CysC、BUN、hs-CRP、NT-proBNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的LVEF、LVEDD比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,观察组的SCr、eGFR、CysC、BUN、hs-CRP、NT-proBNP水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的造影剂总量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的水化总量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组造影剂肾病发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过测量下腔静脉塌陷率来指导患者做水化治疗,可有效降低造影剂肾病的发生率,值得临床应用。
全国名中医凌湘力教授辨治卵巢癌经验浅析
吴珍珍, 周义浪, 朱国庆, 胡新舟, 姜博, 田杰
2024, 42(6):  159-161. 
摘要 ( 97 )   PDF (1402KB) ( 29 )  
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凌湘力教授是全国名中医,第四批、第五批、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国首批中医师承博士后导师,首届贵州省名中医。从事中医药临床工作50余载,总结出“和衡之法”学术思想,对卵巢癌的诊治有着丰富的辨治思路和临床经验。本文从卵巢癌的中医概要和凌老辨治经验来进行阐述,尤其是在“和衡之法”学术思想的指导下,运用益气扶正、驱邪解毒、化瘀消癥、调和脾胃、调和肝脾、调补肝肾等治法辨治卵巢癌,效果显著。
反复线索暴露对酒依赖康复期患者心理渴求的影响
陈小连, 刘小琴, 朱可洲
2024, 42(6):  161-164. 
摘要 ( 74 )   PDF (1462KB) ( 13 )  
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目的 为明确反复线索暴露干预方法对酒依赖患者环境线索暴露心理渴求产生的影响,能否降低其对酒依赖的心理渴求。方法 参考《诊断与统计手册:精神障碍》中的酒依赖症状进行综合评定,选择2022年3月—2023年3月就诊于赣州市第三人民医院的60例酒依赖患者作为研究对象,按照入院顺序,根据单双号将所有患者分为对照组和试验组,每组30例,两组患者均为男性。对照组患者只进行酒依赖的授课讲解心理疏导、药物治疗等常规治疗方式,试验组患者在常规治疗的基础上,进行15次反复线索暴露治疗,治疗时间维持2个月,对两组患者进行环境线索暴露心理渴求与心理生理反应等方面的统计分析。结果 自第12次治疗后试验组的视觉模拟评分法得分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗结束后试验组得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者在环境暴露前、后的心理渴求、皮电、皮温、心电均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后的1~6个月,试验组复饮率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 以反复线索暴露为基础的干预方式能够降低康复期酒依赖患者心理渴求及环境暴露心理、生理反应。
3D-ASL技术在高级别脑胶质瘤术后复发的价值研究
孟凡然, 王伟, 冯会玉, 孟少林, 何晨曦, 徐伟, 高飞
2024, 42(6):  164-168. 
摘要 ( 62 )   PDF (1718KB) ( 16 )  
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目的 探讨三维动脉自旋标记灌注成像(3D-ASL)在高级别脑胶质瘤术后肿瘤复发的应用价值。方法 回顾性分析2019年12月—2021年12月河北省涿州市医院经穿刺活检或手术病理证实的31例高级别脑胶质瘤术后复发患者作为研究对象。全部患者行磁共振平扫、增强扫描、3D-ASL检查,测量高级别脑胶质瘤术后复发区域、对侧正常脑组织脑血流量(CBF),分为复发组CBF、正常组CBF,进行统计学分析。通过常规磁共振检查阅片与常规磁共振检查联合3D-ASL阅片分别诊断,分析诊断符合率进行统计学比较。结果 高级别脑胶质瘤术后复发组CBF明显高于正常组CBF,差异有统计学意义(P<0.05);常规磁共振检查联合3D-ASL阅片诊断高级别脑胶质瘤术后复发的诊断符合率较常规磁共振检查阅片显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D-ASL技术在高级别脑胶质瘤术后复发中有较高的诊断效能,具有重要的临床应用价值。
干扰素联合对乙酰半胱氨酸雾化治疗小儿毛细支气管炎的研究
郜向娜
2024, 42(6):  168-170. 
摘要 ( 101 )   PDF (1443KB) ( 20 )  
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目的 评估干扰素联合对乙酰半胱氨酸雾化治疗小儿毛细支气管炎的疗效和安全性。方法 选取2020年2月—2021年2月重庆市铜梁区人民医院确诊的80例毛细支气管炎患儿作为研究对象,采用随机数表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组40例。对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用干扰素和对乙酰半胱氨酸雾化治疗。比较两组患儿治疗疗效、发热、咳嗽、喘息、憋气及肺部湿啰音消失时间及不良反应发生情况。结果 治疗组的疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后发热、咳嗽、喘息、憋气及肺部湿啰音消失时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 干扰素联合对乙酰半胱氨酸雾化治疗小儿毛细支气管炎具有较好的疗效,且具有较高的安全性,值得临床应用。
3D打印技术辅助三踝骨折个性化治疗的临床效果
李德强, 钟华, 马肃霜, 杨习端
2024, 42(6):  171-173. 
摘要 ( 85 )   PDF (1590KB) ( 12 )  
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目的 在三踝骨折术后3个月的随访中,比较3D打印技术辅助三踝骨折个性化治疗与常规治疗的临床疗效。方法 回顾性纳入2019年6月—2021年6月在湛江中心人民医院因三踝骨折住院行手术治疗的50例患者作为研究对象。将所有患者随机分为对照组与观察组,每组25例。对照组采用常规治疗,观察组采用3D打印技术辅助个性化治疗。比较两组患者的手术情况和术后3个月的踝关节功能恢复情况。结果 观察组的手术时间、住院时间、开始活动时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术中出血量比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的踝关节功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D打印技术辅助治疗三踝骨折有助于促进踝关节活动恢复,缩短手术时间及住院时间,减少出血量,促进早期康复活动恢复。
乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平临床检验结果分析
张瑜, 王文娟
2024, 42(6):  174-176. 
摘要 ( 64 )   PDF (1589KB) ( 4 )  
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目的 分析乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平临床检验结果。方法 选取2019年1月—2023年1月泰安市中医医院接诊的500例乙型肝炎患者作为观察组,依据是否发生肝硬化继续分为肝硬化组(265例)和非肝硬化组(235例);依据肝硬化发展阶段,对肝硬化组继续进行分组,将140例肝硬化代偿期患者分为代偿期组,125例肝硬化失代偿期患者分为失代偿期组;另外,选择同时期300例健康体检人员作为对照组,分析不同分组的免疫球蛋白检测水平。结果 观察组与对照组比较,观察组IgG、IgA、IgM水平均明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);肝硬化组与非肝硬化组比较,肝硬化组IgG、IgA、IgM水平均明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);代偿期组与失代偿期组比较,失代偿期组IgG、IgA、IgM水平均明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床上根据血清免疫球蛋白检测结果,便于分析乙型肝炎患者的实际病变情况,从而判断肝脏细胞受损情况,为疾病诊疗提供参考依据,值得采纳。
小剂量布地奈德联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期对肺功能与免疫功能指标的影响
马天宇
2024, 42(6):  177-180. 
摘要 ( 65 )   PDF (1464KB) ( 12 )  
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目的 探讨小剂量布地奈德联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)对肺功能及免疫功能的影响。方法 选择2021年1月—2023年1月菏泽市中医医院收治的60例AECOPD患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组采取特布他林治疗,观察组在此基础上加用小剂量布地奈德治疗。比较两组临床疗效、肺功能指标[第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、呼气峰值流速(PEF)]、炎性因子[白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、降钙素原(PCT)]、免疫功能指标及不良反应发生情况。结果 观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC及PEF均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IL-8、TNF-ɑ及PCT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均高于对照组,CD8+低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 小剂量布地奈德联合特布他林治疗AECOPD患者疗效显著,能改善肺功能及免疫功能,缓解机体炎症反应,减少不良反应,值得临床应用。
MRI增强扫描与钼靶成像在诊断乳腺导管原位癌(DCIS)中的应用价值
马强
2024, 42(6):  180-183. 
摘要 ( 41 )   PDF (1591KB) ( 6 )  
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目的 探讨MRI增强扫描与乳腺钼靶成像在诊断乳腺导管原位癌(DCIS)中的应用价值。方法 选择2020年1月—2022年12月北京大学肿瘤医院内蒙古医院收治且经病理诊断确诊的150例DCIS患者,其中恶性DCIS 78例,良性DCIS 72例。同时给予患者MRI增强扫描及乳腺钼靶成像检查,并对诊断结果展开分析,同时与手术病理诊断结果进行比较以评估诊断效能及应用价值。结果 乳腺钼靶成像确诊DCIS恶性66例,良性84例;MRI增强扫描确诊恶性71例,良性79例;MRI增强扫描联合乳腺钼靶成像确诊恶性77例,良性73例;MRI增强扫描联合乳腺钼靶成像恶性检出率高于MRI增强扫描,也高于乳腺钼靶成像,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI增强扫描联合乳腺钼靶成像诊断DCIS的敏感度、特异度及准确度均高于乳腺钼靶成像及MRI增强扫描单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);MRI增强扫描与乳腺钼靶成像诊断敏感度、特异度及准确度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MRI增强扫描与乳腺钼靶成像在诊断DCIS具有较高准确度,有利于DCIS良恶性鉴别,从而为临床进一步治疗工作的展开提供数据参考及指明方向,值得临床应用。
血必净注射液对重症肺部感染患者的影响
张国洪
2024, 42(6):  183-186. 
摘要 ( 59 )   PDF (1463KB) ( 9 )  
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目的 评估血必净注射液应用在重症肺部感染(SPI)患者中的效果。方法 回顾性分析2021年3月—2022年7月贵阳市第四人民医院收治的83例SPI患者的临床资料,并且按照治疗方案不同划分对照组(42例,采用常规抗感染治疗)和观察组(41例,加用血必净注射液治疗),评价组间临床有效率、免疫功能、炎性因子、凝血功能、临床肺部感染评分(CPIS)、急性生理和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、病情恢复时间、药物不良反应发生情况(ADR)。结果 观察组临床有效率高于对照组,病情恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]、炎性因子[降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、凝血功能[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、CPIS、APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗10 d后,观察组IgA、PCT、IL-6、hs-CRP、FIB水平、CPIS、APACHEⅡ评分低于对照组,IgM、IgG水平高于对照组,PT、APTT短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组药物不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对SPI患者实施血必净注射液联合常规抗感染治疗,可以增强疗效,尽快控制病情,缓解炎性反应状态,增强免疫功能,改善凝血功能,缩短病情恢复时间,安全可靠,值得临床应用。
脊柱骨折合并脊髓损伤术后早期康复治疗的临床效果及生活质量影响评价
赵新卫
2024, 42(6):  186-190. 
摘要 ( 68 )   PDF (1480KB) ( 1 )  
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目的 研究脊柱骨折合并脊髓损伤术后早期康复治疗的临床效果,分析对生活质量的影响。方法 择取2021年2月—2022年1月在青岛市黄岛区中心医院就诊的70例脊柱骨折合并脊髓损伤患者作为研究对象,通过双色球法随机将所有患者分为对照组和观察组,每组35例。对照组术后4周开始进行术后常规康复治疗,观察组术后2周开始实施术后早期康复治疗,两组患者均干预6个月。比较两组患者的治疗效果。结果 治疗6个月后,观察组的红细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(FIB)、全血粘度高切(WBV)均高于对照组,红细胞电泳时间(RECT)长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,观察组的脊髓功能(痛觉、触觉、运动)评分、独立性量表(FIM)评分、巴塞尔(Barthel)指数与生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后首次下床时间、住院时间、脊柱功能恢复时间、骨折愈合时间均短于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 术后早期康复治疗有助于改善脊柱骨折合并脊髓损伤患者的血液流变情况,促进脊髓功能、独立生活能力与日常生活活动能力的恢复,还可提升生活质量,康复效果显著。
中医饮食调护对农村地区原发性高血压患者生活质量的影响
张丽丽, 郑访江, 郑玉梁, 张金花, 杨萍, 金红萍, 薛忠红
2024, 42(6):  190-193. 
摘要 ( 63 )   PDF (1434KB) ( 27 )  
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目的 探讨中医饮食调护对农村地区原发性高血压患者生活质量的影响。方法 选取2022年2月—2023年1月兰州市永登县武胜驿镇卫生院收治的180例原发性高血压患者作为研究对象,将所有患者按随机数表法分为对照组和观察组,每组90例。对照组实施常规降压治疗,观察组同时给予中医饮食调护,收集两组干预前及干预6个月后血压变化情况,检测治疗前后血清炎性因子水平,分析生活质量维度评分。结果 干预前,两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者血压均有降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者炎症因子水平均降低,观察组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者生活质量各维度分值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者生活质量各维度分值均增高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论 对农村地区原发性高血压患者给予中医饮食调护,可明显降低血压,较大程度改善患者的生活质量,值得临床应用。
鼻内镜下中下鼻道联合开窗手术对NIFMS的疗效分析
李迎喜, 刘卫海
2024, 42(6):  193-196. 
摘要 ( 55 )   PDF (1463KB) ( 5 )  
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目的 分析鼻内镜下中下鼻道联合开窗手术对非侵袭型真菌性上颌窦炎(NIFMS)的治疗效果。方法 选取2021年2月—2023年2月青岛大学附属威海市立第二医院收治的68例NIFMS患者,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组34例。观察组实施鼻内镜下中下鼻道联合开窗手术,对照组实施鼻内镜下中鼻道开放手术治疗。统计并对比两组疗效、客观症状、疼痛程度、嗅觉功能、并发症发生率和术后3个月复发率。结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3个月的Lund-Kennedy评分、视觉模拟法(VAS)疼痛评分、嗅觉功能测试法评分均明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率、术后3个月复发率均略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NIFMS治疗中运用鼻内镜下中下鼻道联合开窗手术,可获取较好的治疗效果,并能改善患者客观症状、疼痛程度和嗅觉功能,且并发症少,复发率低。