摘要： 目的 分析肥厚型心肌病患者血清微小核糖核酸-4454（miRNA-4454）水平与心肌纤维化的相关性。方法 选取2018年7月—2022年7月在赤峰市医院接受经主动脉扩大间隔肌切除术的30名肥厚型心肌病（HCM）患者为观察组,另选取同期赤峰市医院体检中心30例健康体检者作为对照组,所有研究对象均行心肌延迟强化（LGE）磁共振检查并测定血清miRNA-4454相对表达量水平,根据是否阳性和累及的节段数量将观察组分为3个亚组,即Ⅰ组（LGE阴性）、Ⅱ组（LGE阳性节段<6个）,Ⅲ组（LGE阳性节段≥6个）,比较对照组和观察组各亚组血清miRNA-4454相对表达量水平,并对LGE检测的心肌节段行LGE积分半定量分析,分析LGE积分与miRNA-4454水平的相关性。结果 与对照组比较,观察组各亚组miRNA-4454相对表达量水平和LVEDV、LVM均明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组各亚组之间miRNA-4454和LVEDV、LVM相对表达量水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）,即累及的阳性节段越多,miRNA-4454相对表达量水平和LVEDV、LVM水平越高。观察组Ⅰ组和对照组无心肌强化,观察组Ⅲ组LGE评分明显高于观察组Ⅱ组,差异有统计学意义（P<0.05）,但观察组与对照组LVESV、LVEF比较,差异无统计学意义（P>0.05）,Pearson相关性分析显示,miRNA-4454水平与LGE积分呈显著正相关（r=0.737,P<0.05）。结论 肥厚型心肌病患者血清miRNA-4454水平与心肌纤维化程度相关,可以作为评估肥厚型心肌病患者心肌纤维化严重程度的生物标志物。

关键词: 肥厚型心肌病, miRNA-4454, 心肌纤维化, 相关性

中图分类号: 

• R54