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当期目录

2023年 第41卷 第14期    刊出日期:2023-07-16
论著
言语听觉反馈护理对老年缺血性脑卒中后认知功能障碍的影响
张凤霞
2023, 41(14):  1-4. 
摘要 ( 107 )   PDF (4430KB) ( 30 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析言语听觉反馈护理对缺血性脑卒中(CIS)老年患者卒中后认知功能障碍(PSCI)的效果。方法 选取2020年8月—2022年7月鄄城县人民医院收治的PSCI 老年患者82例,按照随机数表法分为对照组与研究组,各41例。对照组采取常规康复护理,研究组在常规康复护理的基础上应用言语听觉反馈护理。对两组患者的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易智力精神状态检查量表(MMSE)评分、神经损伤标志物[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]水平、改良 Barthel 指数量表(MBI)评分以及护理满意度进行比较。结果 干预10周后,研究组患者MoCA与MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预10周后,研究组患者MMP-9、NSE指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预10周后,研究组患者MBI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 言语听觉反馈护理可以有效提高PSCI老年患者的认知功能,改善神经损伤,提高日常生活活动能力与护理满意度,适于临床应用。
孕中期水通道蛋白1、白细胞介素37对高风险孕妇发生子痫前期的预测
张毅, 王国华
2023, 41(14):  4-8. 
摘要 ( 81 )   PDF (5406KB) ( 19 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨孕中期水通道蛋白1(AQP1)、白细胞介素37(IL-37)对高风险孕妇发生子痫前期的预测价值。方法 选取2020年1月—2020年12月连云港市第一人民医院收治的70例孕早期预测有子痫前期的高风险孕中期孕妇作为研究对象,将其中22例发生子痫前期的孕妇分为子痫前期组,48例未发生子痫前期且血压维持正常的孕妇分为非子痫前期组,另选取同期在连云港市第一人民医院体检的30名健康非高风险孕妇作为对照组。对比三组孕妇孕中期AQP1、IL-37表达水平,应用受试者操作特征(ROC)曲线分析AQP1、IL-37对高风险孕妇发生子痫前期的预测价值。对所有产妇进行随访,记录70例有子痫前期高风险孕妇产后新生儿情况,将20例羊水污染程度为Ⅲ度、胎儿胎心率超过180次/min、新生儿Apgar评分<7分的产妇分为妊娠结局不良组,将其余的50例产妇分为妊娠结局良好组,对比两组产妇一般临床特征和孕中期相关临床指标,应用Logistic回归分析分析AQP1、IL-37对子痫前期不良妊娠结局的预测价值。结果 三组孕妇孕中期AQP1、IL-37表达水平对比,子痫前期组明显高于非子痫前期组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AQP1、IL-37两者联合对子痫前期的预测灵敏度和特异度明显高于AQP1、IL-37单一预测,差异有统计学意义(P<0.05),通过预测最高阈值和最低阈值计算出预测平均阈值,AQP1的预测阈值为14.58 μg/L,IL-37为234.62 pg/mL;不良妊娠结局组与良好妊娠结局组孕妇年龄、身体质量指数、妊娠次数、产次、高血压家族史、妊娠前高血压史对比,差异无统计学意义(P>0.05),孕中期DBP、SBP、尿蛋白、AQP1、IL-37水平对比,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果表明:尿蛋白、AQP1、IL-37是子痫前期高风险孕妇不良妊娠结局的独立影响因素(P<0.05)。结论 孕中期AQP1、IL-37水平对高风险孕妇子痫前期具有重要预测价值,且其预测阀值分别为14.58 μg/L、234.62 pg/mL,且两者联合的预测效能更高。同时,孕中期AQP1、IL-37也能够预测子痫前期高风险孕妇不良妊娠结局的发生,因此临床需要针对孕中期AQP1、IL-37水平升高的产妇进行相关干预,预防不良结局发生。
呼吸康复训练对中老年单纯阻塞性睡眠呼吸暂停患者疗效的Meta分析
曹为浩, 张慧, 李婷婷, 王宏英, 袁芝琼
2023, 41(14):  8-13. 
摘要 ( 120 )   PDF (6135KB) ( 33 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 评估呼吸康复训练治疗中老年单纯阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效。方法 本研究已经在PROSPERO平台注册(CRD42022331424)。检索外文数据库Pubmed、Embase、Web of science、Cochrane Library以及中国知网全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库,获取关于呼吸康复训练治疗OSAS的随机对照试验的文献,检索时限从建库至2022年4月。通过Cochrane系统评价手册进行质量评估,Revman 5.4制作偏倚风险评估图,数据分析软件采用Stata 15.1软件。结果 最终获取文献7篇,研究对象共141例。Meta分析显示,呼吸康复训练后,试验组和对照组睡眠呼吸紊乱指数(AHI)评分比较,差异无统计学意义(MD=-0.13,95% CI为-0.52~0.26,P>0.05); 试验组Epworth嗜睡量表得分优于对照组(MD=-0.79,95% CI为-1.22~-0.36,P<0.05),匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分优于对照组(MD=-1.23,95% CI为-1.66~-0.79,P<0.05)。结论 呼吸康复训练能够改善OSAS的临床症状,减少白天嗜睡,提高睡眠质量。
乳腺超声囊膜厚度作为囊膜收缩严重程度的指标及其与Baker分级的相关性
彭洪霞
2023, 41(14):  13-16. 
摘要 ( 120 )   PDF (4293KB) ( 13 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究乳腺超声囊膜厚度作为囊膜收缩严重程度评测指标的可行性,并分析其与患者Baker分级的相关性。方法 选取松原市中心医院2019年7月—2022年1月收治的85例患者(170个乳房)作为研究对象,使用超声和组织学检查测量包膜厚度,并分析Baker分级BakerⅠ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级分布情况,入组患者再次手术原因分析,采用95%置信区间内相关系数分析两种检测方式对包膜厚度检测的一致性。结果 85个左乳中BakerⅠ级43个、BakerⅡ级11个、BakerⅢ级16个、BakerⅣ级15个,右乳中BakerⅠ级41个、BakerⅡ级13个、Baker Ⅲ级14个、BakerⅣ级17个;通过统计显示,患者接受再次手术的原因较为多样,包括包膜痉挛、假体破裂、错位、乳房植入物相关的间变性改变、不适感、异物感、尺寸变化等,但其中包膜痉挛占比最高,达到40.00%;超声检测BakerⅡ级、BakerⅢ级以及BakerⅣ级患者囊膜厚度分别为(0.58±0.11)mm、(1.07±0.16)mm以及(1.89±0.55)mm,而组织学检测BakerⅠ级、Baker Ⅱ级、BakerⅢ级以及BakerⅣ级患者囊膜厚度分别为(0.28±0.07)mm、(0.58±0.08)mm、(1.06±0.14)mm以及(2.13±1.14)mm,将两种检测方式不同Baker分级囊膜厚度加以比较,结果显示两种检测方式不同Baker分级之间的囊膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 将乳腺超声囊膜厚度作为评估囊膜收缩严重程度的可行性较高,其与Baker分级之间存在明显的相关性,与组织学囊膜厚度检测差异并不明显,可以考虑将该方式在临床上运用。
盐酸多奈哌齐联合重复经颅磁刺激对阿尔茨海默病患者的临床效果
耿静
2023, 41(14):  17-20. 
摘要 ( 112 )   PDF (4108KB) ( 11 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨盐酸多奈哌齐联合重复经颅磁刺激对阿尔茨海默病患者的临床效果。方法 选取2021年1月—2022年10月临沂市精神卫生中心收治的96例阿尔茨海默病患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和试验组,每组48例。对照组采用口服盐酸多奈哌齐治疗,试验组在对照组的基础上联合重复经颅磁刺激治疗。比较两组患者治疗前后的认知功能、日常生活活动能力和睡眠质量情况。结果 干预前,两组患者简易精神状态检查表(MMSE)比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者MMSE评分均高于干预前,且试验组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者日常生活能力量表(ADL)评分、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者ADL评分、PSQI评分均低于干预前,且试验组ADL评分、PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对阿尔茨海默病患者应用盐酸多奈哌齐联合重复经颅磁刺激治疗可有效改善患者的精神状态、日常生活能力以及睡眠质量,值得临床应用。
电视胸腔镜解剖性肺段切除术对早期非小细胞肺癌患者术后肺功能及炎症反应的影响
刘响
2023, 41(14):  20-24. 
摘要 ( 97 )   PDF (5480KB) ( 11 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨电视胸腔镜解剖性肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)对患者术后肺功能及炎症反应的影响。方法 选取2020年4月—2022年5月兰陵县人民医院收治的92例早期NSCLC患者为研究对象,按照手术方案不同分成对照组和观察组,各46例。对照组给予电视胸腔镜下肺叶切除术治疗,观察组给予电视胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗。记录两组手术相关指标(手术时间、淋巴清扫数量、术中出血量、术后引流时间、术后引流量和术后住院时间),对比手术前后两组肺功能[用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)及第一秒用力呼气量(FEV1)]及炎症反应指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)]的水平变化,术后随访6个月调查两组并发症发生率和复发率。结果 与对照组相比,观察组患者的手术时间更长,但术中出血量、术后引流量更少,术后引流时间及住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的淋巴清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后30 d,两组FVC、MVV及FEV1值较术前均下降,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组血清TNF-α、CRP及IL-6水平较术前均升高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组并发症总发生率、6个月内复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 电视胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗早期NSCLC具备显著的优势,能避免对患者的肺功能造成严重损害,改善炎症反应,使近期内疾病复发可能性降低,便于术后机体快速恢复,并且手术安全性高,可于临床应用。
中医诊疗
金黄散外敷治疗待术期足踝部骨折的疗效观察
姜勇, 姜波, 丁慧勇
2023, 41(14):  24-27. 
摘要 ( 160 )   PDF (4277KB) ( 8 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 观察金黄散外敷治疗待术期足踝部骨折的疗效。方法 选取杭州市2021年8月—2022年12月拱墅区人民中西医结合医院收治的100例待术期足踝部骨折患者,根据不同治疗方法分为对照组与观察组,各50例。对照组予以常规处理,观察组予以常规处理+金黄散外敷治疗,对比两组患者的局部皮温、患侧踝关节周长、肿胀程度、疼痛程度评分、疼痛介质指标(P物质、5-羟色胺、去甲肾上腺素)、疼痛缓解效果以及炎症因子(超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α)水平。结果 观察组治疗第1、3、5、7天的局部皮温低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗第1、3、5、7天患侧踝关节周长小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后轻度肿胀占比高于对照组,重度肿胀占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者中度肿胀对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后P物质、5-羟色胺、去甲肾上腺素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛缓解效果的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 金黄散外敷治疗待术期足踝部骨折的疗效显著,可稳定患处皮温,减小患侧踝关节周长,减轻肿胀与疼痛程度,且能在一定程度上改善疼痛介质指标,降低炎症因子水平,疼痛缓解效果好,可在临床应用。
小儿肺热咳喘颗粒联合布地奈德对支气管肺炎患儿的疗效观察
杨先华, 鲁彩霞
2023, 41(14):  28-31. 
摘要 ( 136 )   PDF (4179KB) ( 23 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 研究小儿肺热咳喘颗粒联合布地奈德对支气管肺炎患儿的疗效。方法 选择2021年1月—2022年6月新疆昌吉州中医院收治的86例支气管肺炎患儿为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组43例。对照组单用布地奈德,观察组为小儿肺热咳喘颗粒联合布地奈德。检测并比较两组临床有效率、临床症状改善相关指标、血气指标[血氧饱和度(SpO2)、血氧分压(PaO2)、吸入氧浓度百分比(FiO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]、肺功能指标[峰容积比(VPTEF/VE)、呼吸频率(RR)、达峰时间比(TPTEF/TE)和潮气量(VT)]和血清指标[肺表面活性蛋白 D(SP-D)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、干扰素-γ(INF-γ)和胰岛素样生长因子(IGF)-Ⅱ]。结果 观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的咳嗽消失时间、退热时间、喘息消失时间和肺部啰音消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿的SpO2、PaO2、OI和PaCO2均明显改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿的VPTEF/VE、RR、TPTEF/TE和VT均明显改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿血清SP-D、sIL-2R、INF-γ和IGF-Ⅱ水平均明显改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小儿肺热咳喘颗粒联合布地奈德对支气管肺炎患儿有显著的疗效,值得临床应用。
平衡针刀疗法治疗颈源性头痛的临床研究
张勇
2023, 41(14):  31-34. 
摘要 ( 87 )   PDF (4563KB) ( 17 )  
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目的 观察平衡针刀疗法与针灸并电针治疗颈源性头痛的临床疗效。方法 选取2020年6月—2022年6月济南市章丘区中医医院收治的60例颈源性头痛患者为研究对象,按照随机抽签法分为观察组和对照组,每组30例。观察组给予平衡针刀疗法,对照组给予针灸并电针疗法,对两组患者治疗前后的临床疗效进行比较,对治疗效果进行评估。结果 观察组患者视觉模拟量表(VAS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组平衡针刀疗法治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针灸并电针疗法及平衡针刀疗法均能缓解颈源性头痛,针灸并电针疗法简洁方便,平衡针刀疗法对于颈源性头痛患者既经济又高效且不易反复,改善患者头痛症状更加明显,且显效率高。
火针治疗神经根型颈椎病的临床效果研究
谢蕊, 马栋
2023, 41(14):  35-37. 
摘要 ( 74 )   PDF (3200KB) ( 10 )  
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目的 研究火针治疗神经根型颈椎病患者的临床效果。方法 选择2021年3月—2022年8月济宁市中医院收治的86例神经根型颈椎病患者为研究对象,按照随机抽签法将患者分为对照组和研究组,每组43例。对照组给予正骨手法治疗,研究组给予火针治疗,对比两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、症状积分、临床效果、生活质量。结果 与对照组相比,研究组患者治疗后VAS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,研究组患者治疗后颈肩项背部不适、手指疼痛麻木、上肢疼痛麻木等症状积分更低,临床总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,研究组患者治疗后生活质量各指标评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 神经根型颈椎病患者应用火针治疗后,不仅能够减轻患者疼痛及症状,提高临床效果,还可以有效改善患者生活质量。
临床研究
改良型四腔导尿管在膀胱冲洗中的优势:一项前瞻性随机对照研究
向军莲, 李杨, 刘佳, 刘玲, 王睿, 徐坪, 刘芳, 戎小燕, 陈晓宇, 黄玲, 唐良友, 陈勇博
2023, 41(14):  38-41. 
摘要 ( 99 )   PDF (4457KB) ( 16 )  
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目的 探讨改良型四腔导尿管在膀胱冲洗中的临床应用价值。方法 选取2021年 2月—2022年1月在德阳市人民医院住院治疗的64例膀胱填塞并需要膀胱冲洗的患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组及试验组,对照组33例,试验组31例。对照组安置普通三腔尿管,试验组安置改良型四腔导尿管,比较两组患者住院天数、堵管手工冲洗时间、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、膀胱痉挛发生次数、尿路感染情况、舒适度、患者和护士满意度。结果 试验组患者住院天数、堵管时手工冲洗时间、膀胱冲洗时间、留置尿管时间均明显短于对照组,留置尿管期间膀胱发生痉挛的次数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组停冲洗后尿液细菌培养阳性率及停尿管后尿液细菌培养阳性率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者整体舒适度评分、患者满意度和护士满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在膀胱填塞需膀胱冲洗患者中,与普通三腔导尿管相比,改良型四腔导尿管能缩短患者住院时间,减少护士堵管手工冲洗时间,减少膀胱冲洗时间,缩短留置尿管天数,减少膀胱痉挛发生次数,可降低尿路感染发生率,增加患者的舒适度,提高患者及护士满意度,具有重要的临床意义,值得应用。
熊去氧胆酸联合恩替卡韦分散片对慢性乙型肝炎患者病毒载量的影响研究
刘思佳, 路洪楠, 李影
2023, 41(14):  41-45. 
摘要 ( 253 )   PDF (4993KB) ( 11 )  
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目的 探讨熊去氧胆酸联合恩替卡韦分散片在慢性乙型肝炎患者中的效果及对病毒载量的影响。方法 选择2020年6月—2022年1月佳木斯大学附属第一医院收治的124例慢性乙型肝炎患者为研究对象,按照信封法随机分为对照组和观察组,每组62例。两组均给予常规方法治疗,对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上联合熊去氧胆酸,两组均治疗3个月,并完成6个月门诊随访。比较两组患者肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)]、病毒载量、肝脏纤维化指标[层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、透明质酸(HA)及4型胶原(Ⅳ-C)]、炎症因子[白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、白细胞介素-2(IL-2)]水平、药物安全性(不良反应发生率)、脱氧核糖核酸(HBV-DNA)及乙肝肝炎病毒e抗原(HBeAg)转阴率。结果 观察组治疗3个月后ALT、AST、TBiL水平及HBV-DNA低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月后LN、PC Ⅲ、HA、Ⅳ-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月后IL-10、IL-17及MIF水平低于对照组,IL-2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者药物使用期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组疗程完毕后6个月门诊随访过程中HBV-DNA与时HBeAg转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 熊去氧胆酸联合恩替卡韦分散片用于慢性乙型肝炎患者中,能改善患者肝脏功能,降低病毒载量,可减轻肝脏纤维化水平,降低炎症因子水平,且未增加药物不良反应发生率,HBV-DNA及HBeAg转阴率较高,值得临床应用。
自体富血小板血浆联合负压封闭引流技术治疗压疮的临床疗效观察
吕东, 于潇华
2023, 41(14):  45-48. 
摘要 ( 110 )   PDF (4171KB) ( 15 )  
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目的 观察自体富血小板血浆联合负压封闭引流技术治疗压疮的临床疗效。方法 选取2021年2月—2022年6月威海市中心医院收治的压疮患者80例,实施随机抽签法分为对照组和观察组,每组40例。对照组单用负压封闭引流技术治疗,观察组联用负压封闭引流技术、自体富血小板血浆治疗。对比两组患者的治疗有效率、创面症状积分(应用Braden 评分进行评估)、压疮愈合评分[应用压疮愈合评分表(PUSH)进行评估]。结果 观察组治疗有效率大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,观察组创面症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组压疮愈合评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 联用负压封闭引流技术、自体富血小板血浆治疗压疮,可提高治疗效果,减轻创面症状,促使压疮愈合,值得临床应用。
探究膳食纤维联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对肠黏膜屏障功能的影响
徐慧, 洪森, 张廷光
2023, 41(14):  48-51. 
摘要 ( 66 )   PDF (4105KB) ( 6 )  
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目的 探究与分析膳食纤维联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对肠黏膜屏障功能的影响。方法 选取2018年3月—2022年2月邹城市人民医院收治的90例溃疡性结肠炎患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组采取美沙拉嗪治疗,观察组在其基础上采用膳食纤维治疗,两组均连续治疗7 d,治疗后对临床疗效进行评价,对比两组患者临床疗效、治疗前后血清炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血清肠道黏膜屏障功能指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)]、Baron内镜分级法及改良Mayo活动指数,同时对治疗期间不良反应进行观察。结果 观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-6、TNF-α水平较治疗前低,观察组IL-6、TNF-α水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者DAD及D-LA水平较治疗前低,观察组DAD及D-LA水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者Baron内镜分级法评分及改良Mayo活动指数均较治疗前低,观察组Baron内镜分级法评分及改良Mayo活动指数均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未获得有效随访,且不存在患者脱落现象,治疗期间未见明显的不良反应。结论 膳食纤维联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果突出,能够有效促进改善炎症症状以及肠黏膜屏障功能,同时在治疗期间避免增加不良反应,安全性有保障,患者耐受性好。
酚妥拉明联合沙丁胺醇对支气管肺炎患儿疗效观察
周绍雄, 胡金平
2023, 41(14):  51-55. 
摘要 ( 84 )   PDF (5366KB) ( 4 )  
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目的 探讨酚妥拉明与沙丁胺醇联合用药方案在支气管肺炎患儿中的应用效果。方法 选择2021年3月—2022年2月铜鼓县人民医院收治的94例支气管肺炎患儿,根据随机数表法将其分为对照组和研究组,每组47例,两组均予以抗感染、抗病毒、镇静、止咳等常规药物治疗,对照组在常规药物治疗基础上行酚妥拉明治疗,研究组在常规药物治疗基础上采用酚妥拉明与沙丁胺醇联合用药治疗,两组均持续用药7 d。观察两组患儿疗效、不良反应、症状消失时间、血清可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)水平、血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平、肌酸激酶(CK)水平、乳酸脱氢酶(LDH)水平及肌酸激酶- MB (CK-MB)水平。结果 研究组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);研究组各项症状消失时间均较对照组早,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组患儿治疗后血清sTREM-1、sIL-2R、CK、LDH及CK-MB水平均下降,且研究组各项指标水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 酚妥拉明联合沙丁胺醇能够改善支气管肺炎患儿疗效,且不会增加不良反应,同时有助于降低其心肌酶谱水平,加速患儿康复。
同轴微切口超声乳化联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障患者临床研究
孙爱国
2023, 41(14):  55-58. 
摘要 ( 86 )   PDF (4254KB) ( 9 )  
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目的 分析同轴微切口(1.8 mm)超声乳化联合小梁切除术在原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障患者中的作用。方法 回顾性分析2020年4月—2021年4月日照市岚山区人民医院收治的80例PACG合并白内障患者的病历资料,依据治疗措施的不同把所有患者划分为对照组和观察组,每组40例。对照组行小切口(3.0 mm)超声乳化单纯小梁切除术,观察组行同轴微切口(1.8 mm)超声乳化联合小梁切除术,观察至术后3个月。对比两组眼压、中央前房深度、视力改善情况、生活质量、并发症。结果 术前,两组眼压、中央前房深度、最佳矫正视力(BCVA)与生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)内各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组中央前房深度、BCVA与GQOLI-74内各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组术后的眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 同轴微切口超声乳化+小梁切除术治疗PACG合并白内障患者作用明显,能够显著控制眼压,调节视力,改善患者生活质量,且并发症较少,临床应用价值较高,值得临床应用。
高压氧联合醒脑静注射液对急性脑出血患者血清神经功能指标及氧化应激反应的影响
林晶倩
2023, 41(14):  58-61. 
摘要 ( 88 )   PDF (3803KB) ( 10 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨高压氧及醒脑静注射液联合治疗急性脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)的临床效果。方法 选取2019年1月—2022年1月烟台市莱阳中心医院收治的70例ICH患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各35例。对照组行醒脑静注射液治疗,观察组行醒脑静注射液联合高压氧治疗,持续治疗14 d。比较两组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分、日常生活能力(activity of daily living,ADL)评分以及脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、S100B蛋白、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、内皮素-1(endothelin 1,ET-1)、一氧化氮(nitrogen monoxide,NO)水平、不良反应发生情况。结果 观察组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组NIHSS评分较对照组低,ADL评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NSE、S100B蛋白、MDA水平较对照组低,BNDF、SOD水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后ET-1水平较对照组低,NO水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 高压氧联合醒脑静注射液可提高急性脑出血患者治疗效果,减轻氧化损伤及神经损害,纠正血管内皮损伤,安全可靠。
TAP和INB对腹腔镜下疝气修补术患者的麻醉效果分析
刘奕君
2023, 41(14):  61-65. 
摘要 ( 76 )   PDF (5591KB) ( 14 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨全麻复合腹横肌平面阻滞(TAP)和髂腹下髂腹股沟神经阻滞(INB)对腹腔镜下疝气修补术患者的麻醉效果。方法 前瞻性选择2021年6月—2022年5月在靖江市中医院就诊的80例腹腔镜下疝气修补术患者为研究对象,以随机数表法分为研究组、对照组,每组40例。对照组实行TAP,研究组采用INB麻醉,比较两组麻醉疗效、麻醉前后体征指标[血压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)]、不良反应发生情况以及麻醉指标(苏醒时间、麻醉后疼痛评分、芬太尼用量、定向力恢复时间)。结果 研究组麻醉有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者神经阻滞前MAP、HR、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者神经阻滞后2 min MAP、HR均降低,并且研究组患者MAP、HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组苏醒时间、麻醉后镇痛评分、芬太尼用量、定向力恢复时间均短于或少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对腹腔镜下疝气修补术患者采取INB,麻醉效果稳定,患者体征指标平稳,不易出现不良反应,值得临床应用。
基于髋关节功能和骨密度探讨两种不同术式治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效
包锡瑞
2023, 41(14):  65-68. 
摘要 ( 61 )   PDF (4133KB) ( 9 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨两种不同术式治疗对老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能、骨密度指标的影响及可行性。方法 回顾性分析2016年6月—2021年6月淄博市中西医结合医院收治的100例老年股骨粗隆间骨折患者,根据不同手术方式,分为置换组和固定组,各50例,置换组应用人工髋关节置换术治疗,固定组应用股骨近端髓内钉内固定术治疗。两组均接受为期1年的随访。对两组手术相关指标、L2-4椎体骨密度进行比对,采用Harris髋关节功能评分量表(HHS)对两组患者术前术后髋关节功能进行评估,采用视觉模拟评分量表(VAS)对两组患者术前术后疼痛情况进行评估,采用简明健康状况量表(SF-36)对两组患者术前术后生活质量进行评估,比较术后并发症发生率,并对典型患者病例进行分析。结果 置换组患者手术时间比固定组时间长,术中出血量比固定组出血量多,术后下地负重时间、住院时间均短于固定组;治疗后置换组髋关节功能恢复优良率比固定组更高;与术前相比较,术后两组患者VAS评分降低,且置换组比固定组更低,术后两组SF-36评分、HHS评分均升高,且置换组比固定组更高;两组L2-4椎体骨密度呈降低趋势,且置换组比固定组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与股骨近端髓内钉内固定术相比,人工髋关节置换术能有效改善老年股骨粗隆间骨折患者的髋关节功能,在减少骨密度方面上更占优势,加快患者恢复。
三维超声心动图在心力衰竭患者左房容积中的评估价值研究
赵常永, 李月芹
2023, 41(14):  68-71. 
摘要 ( 80 )   PDF (4239KB) ( 11 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨三维超声心动图在心力衰竭患者左房容积中的评估价值。方法 选择2020年6月—2022年4月寿光市人民医院收治的心力衰竭患者121例为观察组,根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准分为Ⅱ级组、Ⅲ级组和Ⅳ级组。选择同期健康体检者71名为对照组,行三维超声心动图检查;采用Pearson相关性分析软件对三维超声相关指标与心力衰竭分级进行相关性分析。结果 观察组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩功能(LVEF)、二尖瓣口舒张期血流速度E与A峰值的比值(E/A)及二尖瓣口舒张早期血流速度 E 峰与运动速度 e'的比值(E/e')水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组左房收缩前容积(LAVI preA)、左房最大容积(LAVI max)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心脏指数(CI)水平低于对照组,反向血流速度(Ar)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心力衰竭患者Ⅳ级组LAVI preA、LAVI max及Ar水平高于Ⅱ级组和Ⅲ级组,E/A、LVEDD、LVEF、E/e'及CI水平低于Ⅱ级组和Ⅲ级组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果看出,三维超声LVEDD、LVEF、E/A、E/e'、CI水平与心力衰竭分级呈负相关,三维超声LAVI preA、LAVI max、Ar水平与心力衰竭分级呈正相关(P<0.05)。结论 三维超声心动图用于心力衰竭患者中效果理想,能有效地观察患者左房容积及左室舒张功能,该指标能评估患者心功能分级,指导临床诊疗。
清肺宽胸理气汤联合布地奈德对慢阻肺合并呼吸衰竭患者的应用效果
李树纲, 胡俊波, 刘园园, 于涛, 田晓东
2023, 41(14):  71-75. 
摘要 ( 82 )   PDF (5397KB) ( 12 )  
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目的 探讨清肺宽胸理气汤联合布地奈德对慢阻肺合并呼吸衰竭患者的应用效果及对肺功能的影响。方法 选择2020年5月—2022年7月敦煌市医院收治的96例慢阻肺合并呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数表法分为试验组和对照组,每组48例。对照组在常规治疗基础上加布地奈德雾化吸入治疗,试验组在对照组基础上加清肺宽胸理气汤治疗,两组均观察14 d。记录两组治疗前后的血气分析指标、肺功能改善情况及临床疗效。结果 治疗后,两组患者的肺功能指标均明显升高,且试验组肺功能指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)、pH、氧合指数(PaO2/FiO2)均明显升高,二氧化碳分压(PaCO2)均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组PaO2、SpO2、pH、PaO2/FiO2明显高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组急性加重次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与单用布地奈德治疗相比,联用清肺宽胸理气汤有助于促进肺功能和血气分析的改善,并降低急性发作风险。
学术探讨
探究敦煌养生壁画中的口腔保健元素
谢浩坤, 李志强, 马彬
2023, 41(14):  75-78. 
摘要 ( 105 )   PDF (4435KB) ( 13 )  
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敦煌壁画是世界上现存的规模最大、保存最完整的佛教艺术文化载体。它通过大量形象生动的画面,反映出在当时的社会背景下人们的生活以及生、老、病、死的生命运动现象。本文通过查阅文献与实地考察对敦煌壁画中的口腔医学元素进行探究性研究,发现敦煌壁画中“揩齿图”、坐禅、气功、“优生”理念等养生有关的壁画均与口腔疾病预防与治疗有一定的联系,很多治疗方法目前仍应用于现代口腔医学当中,具有理论和学术价值,对于贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》提供思路,对行动目标的实现具有实践意义。
基于二十四节气研究天津地区脑梗死发病与气象因素的关系
谢平安, 刘沛霖, 焦扬, 王林, 李新
2023, 41(14):  78-81. 
摘要 ( 98 )   PDF (4225KB) ( 15 )  
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目的 探讨天津地区脑梗死发病与气象因素的关系。方法 回顾性收集2019年1月—2020年12月天津中医药大学第一附属医院诊断为脑梗死的住院患者病历资料,并收集天津市市区同期气象数据。以二十四节气为节点,按照患者入院时间进行分组,分析二十四节气脑梗死入院人数分布情况,并分析二十四节气脑梗死入院高发时段与气象因素的相关性,探讨气象因素与脑梗死入院的关系。结果 本研究共纳入15 401例脑梗死病例,脑梗死入院的节气分布,差异有统计学意义(P<0.05),可分为春季入院高峰期(雨水-小满)、入院稳定期(芒种-秋分)、秋季入院高峰期(寒露-立冬)、入院递减期(小雪-立春)。单因素分析结果显示,日平均气温与气温日较差对脑梗死日入院人数有影响(P<0.05)。在调整日平均气压、日平均相对湿度后,在春季入院高峰期男性脑梗死患者日入院人数与气温日较差有关联[RR=1.023(1.003,1.044),P=0.026],在秋季入院高峰期男性脑梗死患者日入院人数与日平均气温有关联[RR=1.041(1.003,1.080),P=0.032]。结论 雨水-小满、寒露-立冬为脑梗死入院高峰,小雪-立春为脑梗死入院低谷,芒种-秋分入院人数相对均衡,气温日较差和日平均气温对脑梗死入院存在影响,在男性人群更敏感。
护理研究
孕晚期互联网群组化健康教育模式对妊娠期高血压患者的应用效果
卞静洁, 包理丽, 顾逢春, 姚晓燕, 缪燕华
2023, 41(14):  82-85. 
摘要 ( 104 )   PDF (4088KB) ( 6 )  
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目的 探讨孕晚期互联网群组化健康教育模式对妊娠期高血压患者的应用效果。方法 选取江阴市人民医院2022年1月—2022年9月收治的100例孕周≥28周的孕晚期妊娠期高血压孕妇作为研究对象,应用随机数表法分为观察组与对照组,每组50例。对照组患者采取常规护理,观察组患者在常规护理基础上联合互联网群组化健康教育模式护理。记录两组护理前后患者血压水平、尿蛋白阳性率,应用简明心境量表(POMS-SF)分别评价患者护理前后负面情绪水平,对上述指标进行对比;对所有患者进行跟踪随访,对比其母婴结局情况。结果 护理后观察组舒张压、收缩压、尿蛋白阳性率明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05);护理后观察组困惑、活力、疲劳、抑郁、生气和紧张方面的POMS-SF评分明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组新生儿不良结局发生率、孕妇不良结局发生率低于对照组(P<0.05)。结论 对孕晚期妊娠期高血压患者采取互联网群组化健康教育模式护理能够帮助患者降低血压水平,降低尿蛋白,同时减轻患者存在的困惑、活力、疲劳、抑郁、生气和紧张等不良情绪,进而降低母婴不良结局发生率。
健康教育管理体系联合微信指导在老年脑卒中患者中应用及对生活质量的影响
赵信飞, 廖健敏, 彭敏
2023, 41(14):  85-88. 
摘要 ( 60 )   PDF (3915KB) ( 17 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨健康教育管理体系联合微信指导在脑卒中老年患者中应用效果及对生活质量的影响。方法 选取2021年9月—2022年9月于贵州医科大学附属医院接受治疗的70例脑卒中老年患者作为研究对象,根据抛币法结果将其随机分为对照组和观察组,每组35例,其中对照组接受常规健康教育指导干预,观察组接受健康教育管理体系联合微信指导干预。对比两组患者脑卒中功能锻炼依从性量表(questionnaire of exercise adherence,EAQ)评分、改良Barthel指数(modified barthel index,MBI)评分、康复知识掌握水平、心理状态以及生活质量。结果 两组患者干预后EAQ、MBI评分均提升,观察组比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者接受干预后脑卒中知识、自我管理知识、康复训练必要性、康复训练方法评分均提高,观察组比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者接受干预后心理状态评分均降低,观察组比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者接受干预后生理功能、躯体疼痛、社会功能、心理功能等生活质量评分均上升,观察组比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑卒中老年患者接受健康教育管理体系联合微信指导干预,可使其康复训练依从性和日常生活活动能力明显提升,同时疾病知识掌握水平得以提高,有效改善心理状态和生活质量,值得临床应用。
基于人文理念的全科护理在心肌梗死介入术后患者中应用的效果评价
王悦, 朱春云
2023, 41(14):  89-92. 
摘要 ( 63 )   PDF (4245KB) ( 12 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨与评价基于人文理念的全科护理在心肌梗死介入术后患者中应用的效果。方法 选取2019年7月—2022年7月在南京市胸科医院完成介入术的心肌梗死患者78例作为研究对象,根据随机数表法把患者分为人文组与对照组,每组39例。对照组给予常规全科护理,人文组给予基于人文理念的全科护理,人文组与对照组护理观察时间为1个月,记录人文组与对照组的护理效果。结果 护理后人文组与对照组的总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。人文组与对照组护理后的左心室舒张期内径与左心室收缩期内径明显大于护理前(P<0.05),护理后人文组的左心室舒张期内径与左心室收缩期内径也明显高于对照组(P<0.05)。人文组与对照组护理后的焦虑评分显著低于护理前(P<0.05),护理后人文组的焦虑评分也显著低于对照组(P<0.05)。人文组护理期间的恶性心律失常、心搏骤停、再发心肌梗死、心力衰竭等心血管主要不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 基于人文理念的全科护理在心肌梗死介入术后患者中的应用能改善心功能,提高患者的总体预后疗效,还可缓解患者的焦虑情绪、降低心血管主要不良事件发生率。
压力疏导配合活跃期自由体位待产对高龄产妇自然分娩的影响
易琴, 胡德芳, 韦敏, 陈秋娥
2023, 41(14):  92-95. 
摘要 ( 81 )   PDF (4326KB) ( 8 )  
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目的 探讨与分析压力疏导配合活跃期自由体位待产对高龄产妇自然分娩的影响。方法 选取2020年5月—2022年6月在中南大学湘雅二医院桂林医院建档进行自然分娩的高龄产妇82例作为研究对象,根据随机数表法将82例产妇分为试验组与对照组,每组41例。对照组给予常规压力疏导护理,试验组在对照组护理的基础上给予活跃期自由体位待产护理,记录与观察所有产妇的分娩结局状况。结果 试验组产妇第一产程、第二产程、第三产程与对照组相比明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组产妇分娩后结果期望、效能期望评分明显高于分娩前,差异有统计学意义(P<0.05),分娩后试验组的结果期望、效能期望评分与对照组相比显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组产妇第二产程与活跃期宫缩时VAS评分与对照组相比均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。所有产妇都顺利完成分娩,无中转剖宫产产妇,产妇与围产儿都存活,试验组产妇胎盘早剥、产后出血、新生儿窒息、胎儿窘迫等不良分娩结局等发生率与对照组相比显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 压力疏导配合活跃期自由体位待产在高龄产妇自然分娩的应用能缩短第一产程、第二产程、第三产程,提高产妇的自我效能水平,也能缓解产妇的疼痛状况,降低不良分娩结局发生率。
阶段式延续性护理干预对垂体瘤术后患者的焦虑和抑郁状况的影响
史洪涛
2023, 41(14):  95-98. 
摘要 ( 62 )   PDF (4480KB) ( 11 )  
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目的 探究垂体瘤术后患者实施阶段式延续性护理模式的应用效果。方法 选择2019年1月—2021年5月赤峰市医院收治的98例行脑垂体瘤手术切除术患者为研究对象,以随机信封法分为对照组和观察组,每组49例,对照组患者接受常规护理模式,观察组患者接受阶段式延续性护理模式,对比两组患者心理状况、并发症发生情况以及生活质量。结果 观察组患者抑郁、焦虑以及压力等心理状况评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出现尿崩症、压力性损伤以及下肢静脉血栓等并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者独立能力、个人信仰、社会关系、生理健康、心理状态、与周围环境关系等生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于行脑垂体瘤手术切除术患者实施常规护理和阶段式延续性护理两种护理模式的对比之下,阶段式延续性护理模式在改善患者心理状况、降低并发症发生率、提高生活质量方面作用更为显著。
循证护理联合细节干预对患者麻醉恢复期影响的研究
吕雯惠, 杨俊琴
2023, 41(14):  98-101. 
摘要 ( 70 )   PDF (4285KB) ( 7 )  
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目的 探讨循证护理联合细节干预对麻醉恢复室患者康复期躁动、苏醒质量的影响。方法 选取2021年12月—2022年12月新疆生产建设兵团第三师总医院喀什院区200例麻醉恢复室患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组100例,对照组患者接受传统常规护理,观察组患者接受循证护理联合细节干预。对比两组患者苏醒期躁动发生率、苏醒质量、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分、并发症发生率。结果 观察组患者苏醒期躁动发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者拔管时间、麻醉恢复室滞留时间、苏醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者苏醒时体温高于对照组,苏醒时收缩压和舒张压以及苏醒时心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者SDS、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d观察组SDS、SAS评分均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组低血压、舌后坠、恶心呕吐、疼痛等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 循证护理联合细节干预可减少麻醉恢复室患者苏醒期躁动发生情况,提高苏醒质量,改善不良情绪,降低并发症发生率,值得临床应用。
优质护理概念在白血病护理中的应用效果及满意度分析
姜墨红
2023, 41(14):  101-104. 
摘要 ( 57 )   PDF (4315KB) ( 7 )  
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目的 分析在白血病的临床护理中应用优质护理概念的效果以及满意度情况。方法 选取2020年1月—2021年8月在内蒙古赤峰市红山区赤峰市医院接受白血病治疗的92例患者,以红蓝球随机方法将其分为两组,组别设置为常规组(常规护理)和优质组(应用优质护理概念),每组46例,分析并比较两组护理工作满意度、生存质量、并发症以及依从性等情况。结果 优质组患者的护理满意度、生存质量各项指标评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);优质组患者并发症的发生概率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);优质组治疗依从性明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在白血病的临床护理中应用优质护理概念有着较好的效果,可以改善患者的生存质量,降低并发症的发生概率,应用价值显著。
护理敏感指标及智能护理质量管理对手术室护理管理质量及患者满意度的影响
赵娜
2023, 41(14):  104-107. 
摘要 ( 78 )   PDF (4355KB) ( 9 )  
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目的 探讨护理敏感指标及智能护理质量管理在手术室护理质量管理中的运用效果。方法 回顾性分析2020年4月—2022年7月于兰陵县人民医院行手术治疗的142例患者临床资料,依据不同时间内不同护理管理方案进行分组,将2020年4月—2021年5月采取常规护理质量管理期间收治的71例手术患者为对照组,2021年6月—2022年7月采取护理敏感指标及智能护理质量管理期间收治的71例手术患者为观察组。对比两组护理管理质量、手术安全性指标、不良事件发生率、患者满意度。结果 观察组患者基础护理、护理安全管理、护理落实情况、护理服务水平、护理技能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者围术期漏核对、手术室危急事件及不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理人员专业技术、语言沟通、仪表行为、护理态度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 护理敏感指标及智能护理质量管理在手术室护理质量管理中的运用效果显著,能增强手术室护理管理质量,减少不良事件的发生,提高患者满意度。
围手术期护理干预对脑血管介入术后患者血压控制的影响
高娃, 王莹莹, 马丽洁
2023, 41(14):  107-110. 
摘要 ( 81 )   PDF (4248KB) ( 10 )  
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目的 探讨围手术期护理干预对脑血管介入术后患者血压的影响。方法 选取2021年12月—2022年7月赤峰市医院收治的92例行脑血管介入术患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为参照组和研究组,各46例。参照组采取常规护理干预,研究组采取围手术期护理干预,分析护理后对两组患者术后血压、术后并发症发生率、心理状态与生活质量的影响。结果 两组患者术前收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后3 d收缩压、舒张压明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后并发症发生率与参照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者术前抑郁、焦虑等心理状态评分与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后抑郁、焦虑等心理状态评分明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后生活质量评分明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对行脑血管介入术的患者采取围手术期护理干预可有效帮助患者缓解消极情绪,降低患者术后血压,改善患者预后,值得在临床上应用。
综合护理用于老年晚期胃肠道肿瘤患者中的价值分析
乌日罕
2023, 41(14):  110-113. 
摘要 ( 58 )   PDF (4368KB) ( 7 )  
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目的 评定综合护理方案用于晚期胃肠道肿瘤老年患者中的效果。方法 选取2018年1月—2022年3月内蒙古自治区人民医院收治的晚期胃肠道肿瘤老年患者100例,按照患者的住院号分组,单号者(50例)为对照组,施以常规护理方案;双号者(50例)为试验组,施以综合护理方案。比较两组患者心理状态、疼痛程度、生活质量、治疗满意度等指标。结果 经心理状态评定,两组患者干预后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于干预前,且试验组干预后HAMA评分、HAMD评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。经疼痛程度评定,试验组患者的疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经生活质量评定,干预后两组患者的生理功能、社会功能、生理职能、精神状态等评分均较干预前更高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者干预后生理功能、社会功能、生理职能、精神状态等评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 以晚期胃肠道肿瘤老年患者中开展综合护理,能改善患者的心理状态与生活质量,减轻疼痛程度,且可促使患者护理满意度的提高,具有临床应用价值。
减压弹力袜联合基于知信行的干预支持在下肢静脉曲张手术患者的应用
李风桃
2023, 41(14):  113-116. 
摘要 ( 77 )   PDF (4420KB) ( 15 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究与分析减压弹力袜联合基于知信行的干预支持在下肢静脉曲张手术患者中的应用。方法 选取2020年3月—2022年2月聊城市中医医院收治的下肢静脉曲张手术患者80例,按照随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组穿戴减压弹力袜,观察组增加基于知信行的干预支持,对比两组症状改善时间、护理满意度及生存质量。结果 与对照组相比,观察组各症状时间均较短,护理满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05);护理后与对照组相比,观察组生活质量各项目评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 减压弹力袜联合基于知信行的干预支持在下肢静脉曲张手术患者的应用明显缩短了症状改善时间,护理满意度较高,生活质量也较好。
温馨助产护理干预预防产后出血的作用
赵秋莅
2023, 41(14):  116-119. 
摘要 ( 97 )   PDF (4183KB) ( 11 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨温馨助产护理干预在产后出血中的预防效果。方法 选择2021年5月—2022年5月内蒙古自治区人民医院收治的100例分娩产妇作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规方法护理,观察组联合温馨助产护理干预,两组均完成7 d护理干预,比较两组产后出血发生率、围产期指标、睡眠质量及护理满意度。结果 观察组产妇产后出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇第一、第二、第三产程及住院时间均短于对照组,产时出血量、产后出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇护理7 d后睡眠质量均得到明显改善,观察组主观睡眠质量、睡眠潜伏期、入睡时间、睡眠持续性、睡眠障碍、日间功能、安眠药物评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 温馨助产护理干预用于分娩产妇中,有助于降低产后出血发生率,缩短产程、降低出血量,能提升产妇睡眠质量,可获得较高的护理满意度,值得临床应用。
阶梯式言语康复护理对帕金森病言语障碍患者的应用效果评价
周斌, 张佳佳
2023, 41(14):  119-122. 
摘要 ( 53 )   PDF (4331KB) ( 7 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨帕金森病合并言语障碍患者应用阶梯式言语康复护理的效果。方法 选择2021年1月—2022年2月威海市中心医院收治的72例帕金森病合并言语障碍的患者作为研究对象,以随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组36例。对照组应用常规护理干预,观察组应用阶梯式言语康复护理,持续护理12周后,比较两组患者的嗓音异常情况[嗓音障碍指数(VHI)]、言语功能[西方帕金森病评分量表(UPDRS)与言语清晰度评分]、护理满意度。结果 护理后,观察组患者VHI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患者的UPDRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的言语清晰度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 帕金森病合并言语障碍患者确诊疾病后实施阶梯式言语康复护理,可有效改善嗓音异常、言语功能,提高患者的满意度,值得临床应用。
全科医学护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果观察
王超鹏
2023, 41(14):  122-125. 
摘要 ( 70 )   PDF (4149KB) ( 7 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨全科医学护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者呼吸功能、心理状态及生活质量的影响。方法 选择2020年10月—2021年10月赤峰市医院收治的80例COPD患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组实施常规护理干预,研究组实施全科医学护理干预。比较两组肺和呼吸功能指标以及心理状况(GDS)、自我效能感(GSES)、生活质量(SGRQ)评分。结果 护理干预后,研究组第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC及动脉氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)明显高于对照组,二氧化碳分压(PCO2)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组GDS、GSES评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组SGRQ评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对COPD老年患者进行全科医学护理,可增强其肺功能和呼吸功能,缓解负面情绪,提高自我效能感,进而改善患者生活质量。
老年支气管哮喘患者施行社区护理干预的效果分析
赵莹
2023, 41(14):  125-128. 
摘要 ( 68 )   PDF (4319KB) ( 15 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究对支气管哮喘老年患者施行社区护理干预的效果。方法 选择2020年1月—2022年5月烟台市莱山区第二人民医院收治的94例支气管哮喘老年患者作为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组实施基础护理,观察组实施优质护理,比较两组患者护理前后自我效能感、自我护理能力、肺功能指标、哮喘症状控制情况。结果 护理前,两组患者自我效能感量表、自我护理能力量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组各项指标评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组肺功能指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者哮喘控制测试量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组哮喘控制测试量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在支气管哮喘老年患者社区护理干预中实施优质护理干预可提升其自我效能感及自我护理能力,改善其肺功能指标,控制哮喘症状,效果显著。
系统健康教育对发热门诊患者疾病认知及遵医行为的影响
倪艳
2023, 41(14):  128-131. 
摘要 ( 67 )   PDF (4605KB) ( 11 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 评估系统健康教育对发热门诊患者疾病认知及遵医行为的影响。方法 选择2020年9月—2021年9月赤峰市医院收治的275例发热门诊患者作为研究对象,2021年3月正式开始实施系统健康教育管理,按照系统健康教育管理的实施前后分为观察组(实施后,n=154)和对照组(实施前,n=121),对照组给予传统健康教育方式,观察组在对照组的基础上给予系统健康教育管理。对两组患者的护理效果进行比较。结果 护理后,观察组发热管理知识、实践量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组遵医行为量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 系统健康教育方案能有效提高患者发热管理的知识和态度,提升护理满意度,值得临床应用。
激励式心理疏导辅助程序化护理对髋关节置换患者的影响
吕新月, 岳霞, 杨晓靖
2023, 41(14):  131-134. 
摘要 ( 73 )   PDF (4161KB) ( 5 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨激励式心理疏导辅助程序化护理对髋关节置换术(THA)患者疾病应对方式及疼痛感的影响。方法 选择2021年1—12月泰安市中医二院行THA治疗的94例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组47例。对照组行常规THA围术期护理,研究组在此基础上应用激励式心理疏导辅助程序化护理。针对两组护理干预前后的疾病应对方式、疼痛感、心理状况与生活质量进行比较。结果 干预后,研究组医学应对方式问卷(MCMQ)量表中面对评分高于对照组,回避、屈服评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组疼痛数字评分法(NRS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组广泛性焦虑量表(GAD-7)与健康问卷抑郁自评量表(PHQ-9)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。生活质量综合评定量表(GQOLI-74)中社会、心理、物质与躯体评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 激励式心理疏导辅助程序化护理能够有效提高THA患者对于疾病的应对方式,缓解疼痛感,改善心理状况,保障生活质量,值得临床应用。
人文关怀联合预见性护理对血液透析患者负面情绪和心血管事件发生率的影响
林姗姗
2023, 41(14):  134-137. 
摘要 ( 74 )   PDF (4218KB) ( 5 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨人文关怀结合预见性护理对血液透析患者负性情绪及心血管事件发生率的影响。方法 选取2021年4月—2022年4月在赤峰市医院接受血液透析的80例患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组40例,对照组患者接受常规护理,观察组给予人文关怀联合预见性护理。比较两组患者护理干预前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量简明量表(WHOQOL-BREF)评分,心肌肌钙蛋白I(cTnI)、C反应蛋白(CRP)水平及心血管不良事件发生率。结果 护理后,两组负性情绪评分均有所下降,且研究组的SAS和SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组cTnI、CRP水平均有所下降,且研究组cTnI、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组心血管不良事件发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,两组WHOQOL-BREF评分均增加,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 人文关怀联合预见性护理可在一定程度上降低血液透析患者血清cTnI、CRP水平,从而减少心血管不良事件的发生,减轻焦虑、抑郁等负面情绪,有助于改善患者生活质量。
程序化护理在消化内镜下黏膜剥离术中的应用效果
刘文静, 师鲁静
2023, 41(14):  137-140. 
摘要 ( 47 )   PDF (4291KB) ( 6 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨程序化护理在消化内镜下黏膜剥离术中的应用及对患者满意度的影响。方法 选取2021年3月—2022年3月在利津县利津街道卫生院接受消化内镜下黏膜剥离术的96例患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组48例,对照组患者实施常规护理,研究组患者实施程序化护理。评估两组患者心理状态、并发症发生情况、生活质量、护理满意度。结果 研究组患者心理状态(SAS、SDS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者护理总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 为消化内镜下黏膜剥离术患者采用程序化护理可发挥良好临床效果,能够减轻患者负性心理,提升患者满意度,减少并发症,提高患者生活质量,值得临床应用。
循证护理在静疗用具选择和患者安全中的应用
李淑玲
2023, 41(14):  140-143. 
摘要 ( 86 )   PDF (4344KB) ( 11 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨化疗患者在其护理服务及静脉用具选择工作中,开展循证护理对提高患者生命质量及保证其置管期间安全性的价值。方法 选择2020年8月—2022年8月在内蒙古自治区人民医院接受化疗的46例患者作为研究对象,根据护理方案不同分为对照组和观察组,每组23例。对照组实施常规护理,观察组实施循证护理。比较两组患者生命质量及置管期间安全性。结果 护理前,两组生命质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者生命质量评分均有所提升,且观察组评分值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者置管期间不安全事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 化疗治疗患者在护理服务及静脉用具选择工作中,开展循证护理对提高患者生命质量及保证其置管期间安全性的价值显著。
人文关怀联合心理干预在四肢骨折患者中的应用及对患者生活质量的改善
陈惠媛, 韦鲁玉
2023, 41(14):  143-146. 
摘要 ( 72 )   PDF (4374KB) ( 7 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 研究人文关怀联合心理干预在四肢骨折围手术期护理中的应用及对患者生活质量的改善效果。方法 选取2020年1月—2021年12月聊城市中医医院收治的66例四肢骨折患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组33例。对照组采用常规护理,观察组采用人文关怀联合心理干预,比较两组患者的心理状态、生活质量、运动功能与自理能力以及护理满意度。结果 护理后,观察组患者焦虑、抑郁情绪评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后半年,观察组患者运动功能评分、自理能力评估量表(Barthel指数)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 人文关怀联合心理干预用于四肢骨折患者的护理中,可减轻患者负面情绪,提高患者生活质量与护理满意度,改善其运动功能与自理能力。
重度颅脑损伤患者重症监护优质护理干预的效果观察
葛红
2023, 41(14):  147-149. 
摘要 ( 86 )   PDF (3422KB) ( 5 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 评估针对重度颅脑损伤患者采取重症监护优质护理干预措施的干预效果及对患者预后的影响。方法 选取2021年7月—2022年7月赤峰市医院收治的120例重度颅脑损伤患者作为研究对象,进行回顾性分析,根据护理方式的不同分组,53例采用常规护理模式,作为对照组,67例在常规护理基础上联合优质护理干预,作为观察组。比较患者入住ICU时间、住院时间、医疗费用、护理前后预后评分(GOS)、日常生活能力(ADL)评分、护理满意度、并发症情况。结果 观察组患者入住ICU时间、住院用时短于对照组,医疗费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者GOS、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者GOS、ADL评分均提高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 优质护理干预在重症监护护理中的应用,能够缩短重度颅脑损伤患者住院时间、入住ICU时间,增强患者预后,减少并发症,同时提升患者满意度。
综合性护理干预在急性脑梗死患者机械取栓围手术期的护理效果
徐元清, 刘丽
2023, 41(14):  150-152. 
摘要 ( 98 )   PDF (3298KB) ( 9 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 研究综合性护理干预在急性脑梗死患者机械取栓围手术期的护理效果。方法 选取2019年1月—2020年6月滕州市中心人民医院收治的60例急性脑梗死且接受机械取栓手术的患者作为研究对象,按随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上应用综合性护理干预。比较两组患者的临床疗效,护理前后神经功能缺损评分(NIHSS评分)、日常生活能力(Barthel指数)评分、并发症发生率与护理满意度。结果 观察组临床疗效、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者NIHSS评分、Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组NIHSS评分低于对照组,Barthel评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在神经内科临床护理工作中,对急性脑梗死患者进行机械取栓后,于围术期实施综合性护理干预,可有效提高护理质量,促进患者神经功能的恢复,从而提高患者的日常生活能力及护理满意度,值得临床应用。
循证护理对甲状腺肿瘤患者术后的护理干预研究
王舒涵
2023, 41(14):  153-156. 
摘要 ( 90 )   PDF (4270KB) ( 10 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析循证护理对甲状腺肿瘤患者术后护理的临床效果和使用价值。方法 选取2021年8月—2022年8月内蒙古自治区人民医院收治的84例甲状腺肿瘤术后患者作为研究对象,按照分层随机分组法分为对照组和观察组,每组42例。对照组使用常规护理,观察组使用循证护理。比较两组患者的心理状态、生活质量、术后疼痛程度、并发症发生率、护理满意度。结果 护理前,两组患者心理状态评分、生活质量评分、术后疼痛程度、并发症发生率、护理满意度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组在心理状态评分、术后疼痛程度、并发症发生率均低于对照组,且生活质量评分、护理满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对甲状腺肿瘤术后患者采用循证护理能取得较佳的效果,可改善其心理状态,提升其生活质量,降低其术后疼痛程度,减少并发症的出现,提高其护理满意度。
中医特色护理联合个体化护理对上肢骨折患者护理效果分析
徐丽, 李涛
2023, 41(14):  156-159. 
摘要 ( 59 )   PDF (4244KB) ( 10 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨中医特色护理联合个体化护理对上肢骨折患者的护理效果。方法 选取2020年6月—2022年6月单县中医医院收治的90例上肢骨折患者作为研究对象,回顾性分析患者临床资料,根据护理方式不同分为对照组和观察组,每组45例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行中医特色护理联合个体化护理,比较两组症状恢复时间、上肢功能、负性情绪、生活质量。结果 观察组患者肿胀消退、疼痛消失及住院时间较对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组Fugl-Meyer运动功能评估量表上肢部分(FMA-UE)评分较对照组更高,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分较对照组更低,简明健康问卷(SF-36)评分较对照组更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 中医特色护理联合个体化护理可缩短上肢骨折患者症状恢复时间,改善患者心理状态,促进上肢功能恢复,有利于生活质量提高。
中医情志护理联合自我效能理论的护理服务在老年糖尿病患者中的应用价值
陈星星
2023, 41(14):  159-162. 
摘要 ( 66 )   PDF (4138KB) ( 11 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨中医情志护理联合自我效能理论的护理服务在老年糖尿病患者中的应用价值。方法 选取2021年1月—2022年11月无锡市惠山区中医医院收治的200例老年糖尿病患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组100例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上增加中医情志护理联合自我效能理论的护理,比较两组自我管理能力、心理状态以及血糖控制水平。结果 护理前,两组SDSCA各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组各项评分均有提升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组困惑、活力、疲劳、抑郁、生气和紧张方面的POMS-SF评分明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组FPG、2 hPG以及HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组FPG、2 hPG以及HbA1c水平均有所降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中医情志护理联合自我效能理论的护理服务能够提升老年患者的自我管理能力,改善不良心理状态,提升血糖控制水平,值得临床应用。
细节管理在重症监护室护理管理中的应用价值分析
修立敏
2023, 41(14):  162-164. 
摘要 ( 103 )   PDF (3154KB) ( 8 )  
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目的 分析细节管理在重症监护室护理管理中的应用价值。方法 回顾性分析2021年7月—2022年6月赤峰市医院收治的146例患者临床资料,根据干预方式将患者分为对照组(77例)和研究组(69例)。对照组接受常规护理管理干预,研究组接受细节化护理管理干预,比较两组患者护理质量、不良事件发生率、重症监护病房(ICU)压力、心理状况及护理满意度。结果 研究组基础护理、护理质量、管理质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组ICU环境压力源量表(ICUESS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 细节管理可有效提高临床护理质量,降低不良事件发生率,减少ICU患者环境压力,改善患者焦虑、抑郁负面情绪,值得临床应用。
中医护理干预在针灸治疗肩周炎中的效果分析
李开彦
2023, 41(14):  165-168. 
摘要 ( 68 )   PDF (4237KB) ( 12 )  
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目的 探讨中医护理干预在针灸治疗肩周炎中的应用效果。方法 选取2019年1月—2021年1月临沂市中医医院收治的90例肩周炎患者作为研究对象,根据JMTJFXI4简明统计分析软件随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组实施中医护理+针灸治疗,对照组实施常规护理+针灸治疗。干预前后,采用Constant-Murley肩关节功能评分量表评价两组肩关节功能,依据国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》评价两组干预效果,采集两组静脉血测定炎症指标肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-6(IL-6)水平,比较两组各项指标差异。结果 干预后,两组Constant-Murley各项与总评分均高于干预前,观察组Constant-Murley各项与总评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组2项指标低于干预前,观察组血清炎症指标TNF-α与IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在针灸治疗肩周炎的基础上加用中医护理干预,可以更好地降低患者机体炎症反应,辅助强化治疗效果,更好地改善患者肩关节功能,值得临床应用。
PDCA循环管理法在静脉用药调配中心提高抗生素药物配制质量中的应用
温小宏
2023, 41(14):  168-171. 
摘要 ( 60 )   PDF (4315KB) ( 12 )  
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目的 研究PDCA循环管理法在静脉用药调配中心抗生素药物配制质量中的应用效果。方法 回顾性分析2021年4月—2022年4月赤峰市医院静脉用药调配中心的静脉抗生素药物配制情况及20名护理人员的培训资料,于2021年9—11月实施PDCA循环管理培训,比较培训前后护理人员的抗生素药物配制相关知识知晓情况以及抗生素药物配制质量管理实施效果。抽取培训前后护理人员配制1 000袋抗生素输液,比较培训前后的静脉用药差错情况和患者对静脉用药的评价。结果 培训后护理人员对抗生素药物配制相关知识的知晓率与培训前比较,差异无统计学意义(P>0.05);PDCA循环管理培训后的护理满意度明显高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05);培训后的抗生素药物配制差错发生率明显低于培训前,差异有统计学意义(P<0.05);培训后护理人员在抗生素药物管理、配制物品管理、环境管理及表格文书书写4项管理内容的质量评分均明显高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环管理法可有效提高静脉用药调配中心护理人员对抗生素药物配制相关知识的认知,降低药物配制差错,促使护理人员逐渐养成良好的工作习惯,提升护理工作满意度。
多元运动干预对老年心血管疾病患者衰弱状态和运动功能的改善作用
席晓彤
2023, 41(14):  171-173. 
摘要 ( 73 )   PDF (3331KB) ( 23 )  
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目的 探讨多元运动干预对老年心血管疾病患者衰弱状态和运动功能的改善作用。方法 选取2021年6月—2022年6月内蒙古自治区人民医院收治的118例老年心血管疾病患者作为研究对象,通过随机数表法将患者分为对照组和研究组,每组59例。对照组实施常规护理干预,研究组实施多元化运动干预,比较不同方案的护理效果。结果 研究组沟通能力、护理及时性、护理态度及舒适度方面评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组衰弱、运动功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组衰弱、运动功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多元运动干预模式针对老年心血管疾病患者应用效果确切,可提高患者的运动能力,促进病情转归,改善机体衰弱状态,对患者机体健康度有着积极性影响,而且护理满意度较高,可满足临床护理需求。
经验交流
利福喷丁与利福平对初治涂阳肺结核疗效比较
高财华
2023, 41(14):  174-177. 
摘要 ( 70 )   PDF (3939KB) ( 7 )  
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目的 探讨初治涂阳肺结核(TB)患者采用利福喷丁与利福平治疗的疗效。方法 选取2020年5月–2022年4月济宁市公共卫生医疗中心收治的106例初治涂阳TB患者,根据随机摸球法将患者分为观察组和对照组,每组53例。对照组采用利福平治疗,观察组采用利福喷丁治疗。比较两组临床疗效、空洞闭合情况、炎症因子水平、免疫指标、症状消退时间及不良反应。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组空洞闭合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8明显降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组辅助性T细胞(CD4+)、免疫球蛋白G(IgG)明显提高,细胞毒性T细胞(CD8+)明显降低,观察组CD4+、IgG高于对照组,观察组CD8+低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发热、咳痰、咳嗽消退时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 利福喷丁应用于初治涂阳TB患者治疗中,可提高临床疗效及空洞闭合率,降低炎症因子水平,改善免疫指标,缩短症状消退时间,减少不良反应发生。
肌钙蛋白T、脑钠肽与急性心肌梗死并发心功能衰竭严重程度的相关性及预后预测
吴耀庆, 吴木富, 冯炎锋
2023, 41(14):  177-181. 
摘要 ( 95 )   PDF (5226KB) ( 12 )  
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目的 探讨肌钙蛋白T(cTnT)、脑钠肽(BNP)与急性心肌梗死并发心功能衰竭严重程度的相关性及预后预测。方法 选取2022年1月—2022年12月江门市人民医院收治的100例急性心肌梗死并发心功能衰竭患者作为研究对象,应用Killip分级进行分组,Ⅰ级组16例,Ⅱ级组23例,Ⅲ级组34例,Ⅳ级组27例,选取同期江门市人民医院体检的50名健康志愿者作为对照组,比较5组患者cTnT、BNP表达水平,分析cTnT、BNP与急性心肌梗死并发心功能衰竭严重程度的相关性。随后将100例急性心肌梗死并发心功能衰竭患者中院内死亡者分为死亡组(32例),将其余患者分为存活组(68例),比较两组患者临床一般情况,分析cTnT、BNP对急性心肌梗死并发心功能衰竭预后的预测价值。结果 5组患者cTnT、BNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅳ级组患者明显高于Ⅲ级组、Ⅱ级组、Ⅰ级组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果显示,cTnT、BNP与急性心肌梗死并发心功能衰竭严重程度呈正相关(P<0.05);存活组与死亡组患者性别、年龄、BMI、合并糖尿病、高血压、高脂血症、左心室射血分数、支架数、支架长度比较,差异无统计学意义(P>0.05),存活组与死亡组患者Killip分级、合并陈旧性心肌梗死、cTnT、BNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析结果表明,cTnT、BNP为急性心肌梗死并发心功能衰竭预后的独立预测指标(P<0.05)。结论 cTnT、BNP与急性心肌梗死并发心功能衰竭严重程度具有明显关系,且能够通过cTnT、BNP反应水平来预测急性心肌梗死并发心功能衰竭患者的预后情况。临床可以考虑对cTnT、BNP升高的急性心肌梗死并发心功能衰竭患者及时调整治疗方案,进一步降低患者病死率。
腹腔镜下保留盆腔神经广泛子宫切除对宫颈癌患者膀胱功能、血清Leptin、Hcy水平的影响
周炳秀, 孙亚男, 杜建英
2023, 41(14):  181-184. 
摘要 ( 89 )   PDF (4047KB) ( 15 )  
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目的 探讨腹腔镜下保留盆腔神经广泛子宫切除(LNSRH)对宫颈癌(CCA)患者效果观察。方法 回顾性分析2019年1月—2022年1月威海市妇幼保健院收治的80例CCA患者的临床资料,根据术中是否保留盆腔神经将患者分组为腹腔镜下保留盆腔神经广泛子宫切除术组(LNSRH组)和腹腔镜下广泛子宫切除术组(LRH组),分别为37例和43例。比较两组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后肛门排气时间、留置尿管时间和住院时间)、血清检测[瘦素(Leptin)、同型半胱氨酸(Hcy)]水平、膀胱功能(膀胱顺应性、最大尿流率、最大膀胱容量)、术后并发症(尿失禁、尿痛、尿潴留和术后感染)发生率。结果 两组患者手术时间、术中出血量和淋巴结清扫数目比较,差异均无统计学意义(P>0.05);LNSRH组术后肛门排气时间、留置尿管时间和住院时间均短于LRH组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组血清Leptin、Hcy水平均低于术前,且LNSRH组上述指标均低于LRH组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组患者膀胱顺应性、最大尿流率均低于术前,但LNSRH组高于LRH组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组患者最大膀胱容量均高于术前,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 LNSRH治疗CCA患者术后恢复快,可以显著改善患者膀胱功能,并降低血清Leptin、Hcy水平。
右美托咪定在老年下肢骨折手术中的应用及对患者血流动力学、血清应激指标及疼痛程度的影响
杨学海, 华任
2023, 41(14):  184-187. 
摘要 ( 86 )   PDF (3821KB) ( 4 )  
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目的 探究右美托咪定在老年下肢骨折手术中的应用及对患者血流动力学、血清应激指标及疼痛程度的影响。方法 选取2019年1月—2020年1月兰州市中医医院收治的80例老年下肢骨折患者,通过随机数表法将患者分为对照组与观察组,每组40例。两组均予以椎管内麻醉(腰麻),对照组采用舒芬太尼维持麻醉,观察组在对照组的基础上给予右美托咪定维持麻醉。比较两组术前、术后24 h血流动力学指标、应激状态指标、疼痛介质水平及镇定、镇痛评分,随访1周不良反应发生情况。结果 术后24 h,对照组心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)水平较术前升高,呼吸频率较术前降低;术后24 h,观察组HR、SpO2、MAP水平及呼吸频率较术前均降低;观察组术后24 h数据低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,两组血清皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、胰岛素(FIns)、内啡肽(β-EP)、P物质(SP)、缓激肽(BK)、前列腺素E2(PGE2)水平较术前升高,但观察组升高幅度低于对照组;术后24 h对照组血清一氧化氮(NO)水平低于术前,观察组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h两组Ramsay评分均高于术前,观察组升高幅度大于对照组;两组VAS评分均低于术前,观察组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组随访期间不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年下肢骨折患者在手术中应用右美托咪定可稳定其血流动力学,降低血清应激指标,具有显著镇静、镇痛等作用,减轻患者痛苦症状,安全性较高。
硬膜外麻醉联合全身麻醉对老年腹部手术患者的影响分析
王晓芳
2023, 41(14):  188-191. 
摘要 ( 62 )   PDF (3946KB) ( 8 )  
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目的 探析罗哌卡因硬膜外麻醉联合七氟醚吸入全身麻醉(全麻)在行老年腹部手术患者中的应用效果。方法 选取2020年1月—2021年3月山东省滨州市中心医院收治的65例老年腹部手术患者作为研究对象,按照信封法随机分为对照组(32例)和研究组(33例)。对照组采用七氟醚吸入全麻,研究组在对照组的基础上联合罗哌卡因硬膜外麻醉,观察两组围术期情况(手术时间、术中出血量、麻醉起效时间及术后住院时间)、苏醒质量(自主呼吸恢复用时、睁眼用时、拔管用时及送返病房用时)、血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及血氧饱和度(SaO2)]、疼痛(VAS)评分及不良反应发生率。结果 研究组围术期手术时间、麻醉起效时间及术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组自主呼吸恢复、睁眼、拔管、送返病房用时低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术毕(T1)、术后(T2)时两组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及血氧饱和度(SaO2)较T0(术前)时显著提升,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后各时间段疼痛评分及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对行老年腹部手术的患者,采用罗哌卡因硬膜外麻醉联合七氟醚吸入全麻具有较好的应用效果,在提升苏醒质量,改善各项血气指标,降低术后疼痛程度等方面具有积极意义,同时还能有效减少麻醉期间不良反应发生率。
应用彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性肿瘤的效果分析
钟依, 曾令红, 邹亲玉
2023, 41(14):  191-194. 
摘要 ( 59 )   PDF (4410KB) ( 6 )  
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目的 探究乳腺良性、恶性肿瘤鉴别诊断中彩色多普勒超声的应用效能。方法 选取2020年8月—2022年8月长沙医学院第附属第一医院收治的100例乳腺肿瘤患者作为研究对象,所有患者均接受彩色多普勒超声检查并以手术病理结果作为金标准,将患者分为良性组和恶性组。计算彩色多普勒超声诊断乳腺良性、恶性肿瘤的诊断效能(灵敏度、特异度、准确性)。比较良性、恶性肿瘤患者的超声特征、血流信号、病灶峰值血流速度以及阻力指数。结果 100例乳腺肿瘤患者通过手术病理诊断有32例为恶性肿瘤,68例为良性肿瘤。通过彩色多普勒超声检查发现恶性肿瘤34例,良性肿瘤66例,诊断灵敏度为87.50%,特异度为91.18%,准确率为90.00%。恶性肿瘤形态不规则、边界不明确、回声欠均匀、钙化以及局部充盈缺损的发生率均高于良性肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05)。在肿瘤血流速度方面,恶性组0级和Ⅰ级的信号强度占比低于对照组,Ⅱ级和Ⅲ级的信号强度占比高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性肿瘤病灶峰值血流速度以及阻力指数均比良性病灶高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 诊断乳腺良性、恶性肿瘤,彩色多普勒超声诊断方法具有较好的诊断效能,良性肿瘤和恶性肿瘤的血流信号强度及影像学表现存在明显差异,可将此作为诊断依据,提高诊断检出率,及时接受规范化治疗,为预后康复提供保障。
角膜塑形镜治疗青少年近视的效果及对正相对调节量的影响观察
邵岩, 马红宇, 朱株
2023, 41(14):  194-196. 
摘要 ( 92 )   PDF (3938KB) ( 10 )  
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目的 探究角膜塑形镜治疗青少年近视的效果及对正相对调节量的影响。方法 选择2021年1月—2021年6月大连市新华医院眼科收治的50例(100眼)近视青少年患者进行回顾性分析,根据治疗方式的不同分为角膜塑形镜组和框架眼镜组,每组25例(50眼)。角膜塑形镜组予以角膜塑形镜治疗,框架眼镜组予以验配普通框架眼镜治疗,观察两组治疗前及治疗1年后的眼轴长度,分析两组治疗前后调节幅度、调节灵敏度、调节滞后量,观察两组治疗前后正相对调节情况。结果 治疗后,角膜塑形镜组眼轴长度显著低于框架眼镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,角膜塑形镜组调节幅度、调节灵敏度均显著高于框架眼镜组,角膜塑形镜组调节滞后量显著低于框架眼镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组正相对调节量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对青少年近视的临床治疗,采用角膜塑形镜效果较好,且有利于提高患者正相对调节量,控制患者近视发展。