中华养生保健 ›› 2023, Vol. 41 ›› Issue (14): 4-8.
张毅, 王国华*
ZHANG Yi WANG Guo-hua*
摘要: 目的 探讨孕中期水通道蛋白1(AQP1)、白细胞介素37(IL-37)对高风险孕妇发生子痫前期的预测价值。方法 选取2020年1月—2020年12月连云港市第一人民医院收治的70例孕早期预测有子痫前期的高风险孕中期孕妇作为研究对象,将其中22例发生子痫前期的孕妇分为子痫前期组,48例未发生子痫前期且血压维持正常的孕妇分为非子痫前期组,另选取同期在连云港市第一人民医院体检的30名健康非高风险孕妇作为对照组。对比三组孕妇孕中期AQP1、IL-37表达水平,应用受试者操作特征(ROC)曲线分析AQP1、IL-37对高风险孕妇发生子痫前期的预测价值。对所有产妇进行随访,记录70例有子痫前期高风险孕妇产后新生儿情况,将20例羊水污染程度为Ⅲ度、胎儿胎心率超过180次/min、新生儿Apgar评分<7分的产妇分为妊娠结局不良组,将其余的50例产妇分为妊娠结局良好组,对比两组产妇一般临床特征和孕中期相关临床指标,应用Logistic回归分析分析AQP1、IL-37对子痫前期不良妊娠结局的预测价值。结果 三组孕妇孕中期AQP1、IL-37表达水平对比,子痫前期组明显高于非子痫前期组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AQP1、IL-37两者联合对子痫前期的预测灵敏度和特异度明显高于AQP1、IL-37单一预测,差异有统计学意义(P<0.05),通过预测最高阈值和最低阈值计算出预测平均阈值,AQP1的预测阈值为14.58 μg/L,IL-37为234.62 pg/mL;不良妊娠结局组与良好妊娠结局组孕妇年龄、身体质量指数、妊娠次数、产次、高血压家族史、妊娠前高血压史对比,差异无统计学意义(P>0.05),孕中期DBP、SBP、尿蛋白、AQP1、IL-37水平对比,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果表明:尿蛋白、AQP1、IL-37是子痫前期高风险孕妇不良妊娠结局的独立影响因素(P<0.05)。结论 孕中期AQP1、IL-37水平对高风险孕妇子痫前期具有重要预测价值,且其预测阀值分别为14.58 μg/L、234.62 pg/mL,且两者联合的预测效能更高。同时,孕中期AQP1、IL-37也能够预测子痫前期高风险孕妇不良妊娠结局的发生,因此临床需要针对孕中期AQP1、IL-37水平升高的产妇进行相关干预,预防不良结局发生。
中图分类号: