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当期目录

2024年 第42卷 第17期    刊出日期:2024-09-01
论著
肝细胞癌预后相关能量代谢基因筛选及预后预测模型构建
吴一江, 彭靓, 谢斌辉
2024, 42(17):  1-4. 
摘要 ( 67 )   PDF (2125KB) ( 20 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 基于能量代谢相关基因构建肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC)患者预后预测模型,并评价其对HCC患者预后预测能力。方法 在TCGA数据库中,我们获取了HCC及对照正常肝组织的表达数据和临床信息,通过使用R limma包以及单因素分析筛选出了与预后相关差异表达基因。这些数据被用作构建LASSO Cox回归预后预测模型的训练集,同时使用ICGC数据库进行模型验证,后应用GO和KEGG方法分析模型中,高、低风险组差异表达基因。我们通过受试者操作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线、生存分析和多变量Cox回归来评估所构建模型预后预测能力。使用ssGSEA方法对两组中差异基因进行了风险分析。结果 在挖掘和分析TCGA数据库后,我们发现五个风险基因可以用于构建预后评估模型,它们分别是IVD、CYB5R3、LDHA、NQO1和UGDH。据此计算出风险评级方程式是:-0.021×IVD+0.005×CYB5R3+0.005×LDHA+0.001×NQO1+0.002×UGDH。通过分析TCGA和ICGC数据库,发现患者1、2、3年生存率ROC曲线下面积均超过0.65。生存分析表明,低风险组预后明显优于高风险组。风险评分在单、多因素Cox分析中证实为独立预后指标。差异基因在高、低风险组中主要集中在视黄醛代谢和细胞色素P450异生素代谢等路径。此外,两组间免疫功能差异显著。结论 基于能量代谢基因的HCC预后模型具有较好预测效能,该模型的能量代谢基因为HCC靶向治疗提供了新靶点。
单纯性高度近视小学生家庭视力健康素养影响因素的质性研究
高淑平, 汪双月, 殷辉, 杨金芳
2024, 42(17):  5-8. 
摘要 ( 66 )   PDF (1742KB) ( 15 )  
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目的 探究单纯性高度近视小学生家庭视力健康素养现状,挖掘近视进展背后深层次家庭相关因素,以提高其家庭视力健康素养水平。方法 选取2022年6月—2022年11月襄阳市第一人民医院就诊的11例单纯性高度近视小学生及家长为研究对象,进行半结构化深度访谈和问卷调查。结果 访谈内容部分共提炼出3个方面内容:①学生及家长自身因素,包括疾病感知、亲子沟通障碍、知识欠缺与错误认知;②视力相关经济因素;③视力相关社会保障因素。此外,问卷调查结果显示,学习部分因素可能是导致大多数学生视力问题的主要原因,并且家长重视频率最高的项目为学生用眼错误行为。结论 单纯性高度近视小学生家庭视力健康素养与多种因素有关,应从心理疏导、科普宣教、医疗保障、市场监督等方面着手改善,以提高小学生及家长视力防护意识并建立良好的家庭视觉环境。
纳子法指导下金龙硝黄散择时外敷联合胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床研究
单兰, 宋芳蕾, 陈媛媛
2024, 42(17):  9-12. 
摘要 ( 49 )   PDF (1647KB) ( 17 )  
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目的 评估纳子法指导下金龙硝黄散择时外敷联合胸腔灌注的有效性和安全性。方法 本研究为前瞻性、随机、对照试验。研究包括90例符合条件的患者,随机分为治疗组(n=45)和对照组(n=45)。采用胸腔积液疗效评价标准、中医证候积分及EORTC QLQ-C30量表来进行疗效的评估。结果 两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者中医证候积分在治疗后较治疗前均降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者躯体功能状况、总体健康状况、疲倦及气促症状得到明显改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。无患者出现皮肤过敏、胸闷等不良反应。结论 纳子法指导下金龙硝黄散择时外敷联合胸腔灌注治疗MPE疗效显著,能够显著改善患者生活质量,并且安全性高。
中国传统健身功法在改善轻度认知功能障碍中的应用
程鹏飞, 钱春生
2024, 42(17):  13-16. 
摘要 ( 77 )   PDF (1589KB) ( 19 )  
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轻度认知功能障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)被认为是早于阿尔茨海默病出现的一种病理状态,其主要特征为出现认知功能损害但不伴日常生活能力受损。近年来,运动疗法改善轻度认知功能障碍经济高效,且不良反应少,但目前研究多集中在现代有氧运动领域,现本文从太极拳、八段锦等不同中国传统健身功法的角度,探究其对轻度认知功能障碍患者的干预效果,整理相关研究进展及局限性,以期为后续研究提供理论依据。
中医诊疗
独活寄生汤合止痉散治疗腰椎间盘突出症的临床研究
胡世华, 胡鑫华, 苏静, 林文平, 毛勇, 赵龙, 唐晶晶, 石伍霞
2024, 42(17):  17-19. 
摘要 ( 74 )   PDF (1604KB) ( 23 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨独活寄生汤合止痉散治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 选取2021年1月1日—2023年6月30日深圳平乐骨伤科医院(深圳市坪山区中医院)收治的腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)患者100例,按照随机数表法分为治疗组50例与对照组50例。对照组使用甲钴胺片和双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗,治疗组在对照组基础上加用独活寄生汤合止痉散治疗,两组均进行基础治疗。比较两组患者治疗7 d、14 d、21 d、28 d 腰腿痛NRS评分、腰椎功能SCODI评分,比较两组患者治疗7 d、14 d、21 d、28 d疗效。结果 治疗组治疗7 d、14 d、21 d腰腿痛NRS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗7 d、14 d腰椎功能SCODI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗7 d、14 d总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 独活寄生汤合止痉散可以有效减轻腰椎间盘突出症腰腿痛,改善腰椎功能障碍,提高疗效。
药物罐疗法在气阴两虚型肺癌患者中的应用效果
徐怡, 高霞, 狄侃香, 朱青青, 史志雪
2024, 42(17):  20-23. 
摘要 ( 41 )   PDF (1627KB) ( 26 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨药物罐疗法在气阴两虚型肺癌患者中的应用效果。方法 选取2022年10月—2023年6月江苏省中医院收治的80例气阴两虚型肺癌患者作为研究对象,应用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组40例。对照组采取常规干预,观察组在对照组基础上增加药物罐疗法。对比两组中医证候积分,疼痛数字评分法(NRS)评分,血液流变学,以及癌因性疲乏程度与生存质量。结果 干预前两组患者主症、次症相关中医证候积分对比,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者主症、次症相关中医证候积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);干预前两组患者NRS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);干预前两组血液流变学指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组血浆比粘度、高切全血比粘度、低切全血比粘度均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);干预前两组患者PFS-R、WHOQOL-BREF评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者PFS-R评分均降低,且观察组低于对照组,WHOQOL-BREF评分升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 药物罐疗法可改善气阴两虚型肺癌患者中医症状,减轻癌因性疼痛程度,改善血液流变学水平,减轻癌因性疲乏程度,提升患者生存质量。
半夏白术天麻汤联合氨氯地平对老年高血压患者血压控制及中医证候的影响
刘延庆, 高领群
2024, 42(17):  24-26. 
摘要 ( 60 )   PDF (1482KB) ( 14 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨半夏白术天麻汤联合氨氯地平在老年高血压患者中的应用价值。方法 选择2019年1月—2022年11月枣庄市薛城区中医院收治的老年高血压患者74例,按随机数表法分为两组。对照组(37例)采用氨氯地平治疗,观察组(37例)采用半夏白术天麻汤联合氨氯地平治疗,两组均治疗4周。对比分析两组血压控制情况、中医证候积分、血管内皮功能、临床疗效、不良反应。结果 治疗后,观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h收缩压标准差(24 h SSD)、24 h舒张压标准差(24 h DSD)、眩晕头重积分、纳呆痰多积分、胸闷乏力积分及中医证候总积分、内皮素-1(ET-1)水平均低于对照组,一氧化氮(NO)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗总有效率(94.59%)高于对照组(78.38%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 半夏白术天麻汤联合氨氯地平能够更好地帮助老年高血压患者积极控制血压,改善血管内皮功能,缓解眩晕头重、纳呆痰多等症状,且安全可行。
耳穴三序疗法对慢乙肝患者睡眠质量影响的研究
邢爱红, 孔衍琳
2024, 42(17):  27-29. 
摘要 ( 60 )   PDF (1481KB) ( 16 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 针对慢性乙型肝炎患者,引入耳穴三序疗法,评估其临床应用效果。方法 选取2022年1月—2023年1月泰安市中医医院收治的60例慢性乙型肝炎患者作为观察对象,经随机数表法分组,每组30例患者。观察组实行常规对症治疗联合耳穴三序疗法治疗,对照组实行常规对症治疗,对比不同治疗方案(常规对症治疗+耳穴三序疗法治疗、常规对症治疗)下,患者的睡眠质量、心理情绪。结果 经治疗,观察组睡眠质量(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗,观察组焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将耳穴三序疗法融入慢性乙型肝炎患者中,能够改善患者的睡眠质量,减轻患者的心理焦虑、抑郁情绪,效果显著,值得应用。
加味麻黄连翘赤小豆汤对慢性湿疹患者的影响
王晖, 顾志华
2024, 42(17):  30-32. 
摘要 ( 55 )   PDF (1506KB) ( 18 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析对于慢性湿疹患者采用加味麻黄连翘赤小豆汤进行治疗的临床价值。方法 选取2021年6月—2023年6月杨浦区延吉社区卫生服务中心收治的72例慢性湿疹患者,通过随机数表法分组,即对照组、观察组,每组36例。对照组应用常规西药治疗,观察组患者联合应用加味麻黄连翘赤小豆汤治疗。对于两组患者治疗前后的湿疹皮损情况、瘙痒程度、临床疗效、证候积分、药物不良反应率进行比较。结果 施治后与对照组对比,观察组EASI皮损量表评分较低(P<0.05);施治后与对照组对比,观察组VAS瘙痒评分较低(P<0.05);治疗总有效率组间对比,观察组高于对照组(P<0.05);施治后与对照组对比,观察组皮损形态积分、皮损面积积分以及瘙痒积分均较低(P<0.05)。结论 对于慢性湿疹患者通过运用加味麻黄连翘赤小豆汤进行治疗能够取得满意疗效,可以有效改善患者的皮损状况,减轻瘙痒程度,且用药安全性良好。
沙参麦冬汤联合痰瘀清方加味治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰瘀互结证型的临床效果
张朝辉
2024, 42(17):  33-35. 
摘要 ( 80 )   PDF (1535KB) ( 16 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析沙参麦冬汤联合痰瘀清方加味治疗痰瘀互结型老年慢阻肺急性加重期的价值。方法 选取2022年9月—2023年12月于东明县中医医院诊疗的80例痰瘀互结型老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期患者为观察对象,经随机数表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组应用标准抗慢阻肺治疗,观察组在对照组基础上应用沙参麦冬汤联合痰瘀清方加味治疗,评价两组患者治疗效果、呼吸参数、炎症指标、血气指标。结果 与对照组相比,观察组的临床治疗有效率更高(P<0.05);治疗前,两组呼吸参数差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,较对照组,观察组呼吸参数更低(P<0.05);治疗前,两组患者白介素6、C反应蛋白、基质金属蛋白酶-9差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,较对照组,观察组白介素6、C反应蛋白、基质金属蛋白酶-9更低(P<0.05);治疗后,较对照组,观察组血氧饱和度、动脉氧分压更高,二氧化碳分压更低,(P<0.05)。结论 沙参麦冬汤联合痰瘀清方治疗痰瘀互结型慢阻肺急性加重患者效果较好,有助于降低患者的呼吸压力与炎症表达,促进血气指标恢复。
临床研究
心房颤动合并脑栓塞患者离子通道蛋白质电泳基因mRNA组学改变及其意义
李飞, 胡永杰
2024, 42(17):  36-39. 
摘要 ( 35 )   PDF (1619KB) ( 5 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究心房颤动合并脑栓塞患者离子通道蛋白质电泳基因mRNA组学改变及其意义。方法 将2023年1月—2023年12月徐州医科大学附属邳州医院收治的40例心房颤动合并脑栓塞患者纳入研究组,选择同期20名健康体检者纳入对照组。分别收集患者干预前、后外周静脉血(常规化验后剩余血),对血液标本进行基因组miRNA表达谱微阵列分析,过程中使用mRNA芯片处理,利用实时定量PCR针对血液主要离子通道基因mRNA进行有效验证。结果 利用靶基因筛选,干预前改变超过1.5倍、干预后改变超过10倍调控离子通道蛋白的miRNAs主要有20种,其中包括miR1266、miR-377-5p、miR-1284、miR-4796-5p、miR-296-3。干预前增加超过1.5倍、干预后下调超过10倍、干预后上调30倍指标包括miR-146b-5p、miR-151a-3p、miR-98-5p、miR-199a-3p、miR-224-5p、miR-199b-3p、miR-152;SCN5A、CACNAlC、KCNA5、KCNH2、KCNEl、KCNN3调控miRNAs表达,分别对Na+、Ca2+、K+、复极期Ikr电流、复极期Iks电流、Ca2+、激活K+存在影响,且靶基因预测其调控基因较多;利用实时荧光定量PCR,对调控离子通道蛋白表达情况进行验证,发现干预3个月后和干预前的差异和芯片结果具有一致性。结论 心房颤动合并脑栓塞调控离子通道蛋白数量较多,其中SCN5A、CACNAlC、KCNA5、KCNH2、KCNEl、KCNN3蛋白基因对Na+、Ca2+、K+存在影响,为今后疾病治疗研究奠定基础。
四孔法腹腔镜手术治疗结直肠癌的有效性与安全性分析
汤博华, 庞晓曦, 姚秋艳
2024, 42(17):  40-42. 
摘要 ( 40 )   PDF (1627KB) ( 12 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨与分析四孔法腹腔镜手术治疗结直肠癌的有效性与安全性。方法 选择2020年1月—2023年1月在大理白族自治州人民医院择期手术的86例结直肠癌患者作为研究对象,根据随机数表法分为四孔组与传统组,每组43例。传统组给予传统开腹手术治疗,四孔组给予四孔法腹腔镜手术治疗,记录两组的有效性与安全性。结果 四孔组的手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、术后首次排便时间、术后首次进食时间、术后住院时间均少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。四孔组术后1 d、术后7 d、术后14 d的视觉模拟疼痛量表(Visual Analog Scales,VAS)评分低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。四孔组术后14 d的肠梗阻、切口感染、吻合口漏、尿潴留、肺部感染等并发症发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后14 d的血清超氧化物歧化酶含量高于术前1 d,血清丙二醛含量低于术前1 d,四孔组术后14 d的血清超氧化物歧化酶、丙二醛含量与传统组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。四孔组术后14 d的一般健康状况、精神健康、躯体疼痛、活力指数、情感职能等生活质量评分高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 四孔法腹腔镜手术治疗结直肠癌具有很好的安全性与有效性,能缓解患者的疼痛,促进患者康复,降低并发症发生率,改善氧化应激反应,提高患者的生活质量。
支气管肺泡灌洗术在社区获得性肺炎治疗中的应用价值
孙大朋, 徐高霞
2024, 42(17):  43-46. 
摘要 ( 34 )   PDF (1558KB) ( 14 )  
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目的 探讨支气管肺泡灌洗术(Bronchoavleolar Lavage,BAL)在社区获得性肺炎(Community Acquired Pneumonia,CAP)治疗中的应用价值。方法 选取2021年4月—2023年11月青岛大学附属威海市立第二医院收治的共计94例CAP患者,根据治疗方法不同分成研究组(n=47)与对照组(n=47)。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上给予BAL治疗。比较两组临床疗效、症状消退时间、抗感染药物使用时间、炎症因子水平、血气指标及不良反应发生率。结果 研究组治疗总有效率较对照组更高(P<0.05);研究组症状(发热、咳嗽、咳痰、肺部湿啰音)消退及抗感染药物使用时间较对照组更短(P<0.05);治疗后两组降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平下降(P<0.05),研究组较对照组更低(P<0.05);治疗后两组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)下降,动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)升高(P<0.05),研究组PaCO2较对照组更低,PaO2、SaO2更高(P<0.05);研究组不良反应发生率较对照组更低(P<0.05)。结论 BAL应用于CAP治疗中,能够提高临床疗效,缩短抗感染药物疗程,促进症状缓解,改善血气指标,减轻炎症反应,减少不良反应发生。
CT联合磁共振对糖尿病足骨质及血管改变早期诊断价值
王树桥
2024, 42(17):  47-49. 
摘要 ( 65 )   PDF (1626KB) ( 13 )  
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目的 探究电子计算机断层扫描(CT)联合磁共振成像(MRI)对糖尿病足骨质及血管改变的早期诊断价值。方法 选取2021年1月—2022年12月中国人民解放军东部战区空军医院收治的80例糖尿病足患者作为研究对象,均行CT与MRI检查,观察糖尿病足CT及MRI影像学表现,对比单一及联合检查对糖尿病足骨质及血管改变的诊断结果,以数字减影血管造影(DSA)为“金标准”,分析单一及联合检查对下肢动脉病变的诊断效能。结果 CT联合MRI检查对软组织肿胀的检出率高于CT检查,骨端骨质破坏的检出率高于MRI检查,骨质疏松及神经性骨关节病变的检出率高于CT及MRI检查,差异有统计学意义(P<0.05);CT联合MRI检查对下肢动脉狭窄的检查结果与DSA检查结果一致性很好(Kappa=0.935);CT联合MRI检查对糖尿病足下肢血管狭窄诊断的灵敏度、准确度及阴性预测值高于单一检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT联合MRI可以更加综合、准确地检查出糖尿病足骨质及血管改变情况,相比单一检查,对下肢动脉狭窄的诊断具有更高的灵敏度、准确度及阴性预测值。
重组人生长激素辅助常规治疗对特发性矮小症患儿生长因子、骨代谢指标的影响
李爱美
2024, 42(17):  50-52. 
摘要 ( 45 )   PDF (1536KB) ( 9 )  
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目的 探究重组人生长激素联合常规治疗对特发性矮小症患儿生长因子、骨代谢指标的影响。方法 选择2021年3月—2022年2月淄博市妇幼保健院收治的60例特发性矮小症患儿,按随机数表法分为两组,各30例。对照组采取常规治疗,观察组用重组人生长激素辅助常规治疗,治疗12个月。比较两组临床疗效、生长因子、生长情况、骨代谢指标及不良反应。结果 观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组生长情况、生长因子及骨代谢指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组生长情况高于对照组,胰岛素样生长因子(IGF-I)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)指标高于对照组,Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、骨钙素(OC)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)指标高于对照组,β-胶原降解产物(β-CTX)指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 重组人生长激素联合常规治疗对特发性矮小症患儿效果显著,能促进患儿生长,提高患儿血清PINP、IGF-1水平,降低其血清β-CTX水平,改善患儿骨代谢指标,安全可靠。
药物涂层球囊联合利伐沙班在冠状动脉分叉病变边支介入治疗中的应用
刘国兴
2024, 42(17):  53-56. 
摘要 ( 43 )   PDF (1627KB) ( 14 )  
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目的 分析药物涂层球囊联合利伐沙班在冠状动脉分叉病变边支介入治疗中的应用效果。方法 选取2020年10月—2022年10月宁德师范学院附属宁德市医院收治的68例冠状动脉分叉病变患者进行研究,应用随机数表方法分为对照组与观察组,各34例。两组患者行双导丝边支介入治疗期间,对照组应用利伐沙班治疗,观察组应用药物涂层球囊联合利伐沙班治疗,比较两组临床治疗效果。结果 观察组患者不良心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的边支狭窄率、边支闭塞率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血管性血友病因子(Von Willebrand Factor,vWF)、血管紧张素Ⅱ(Angiotensin Ⅱ,AngⅡ)、超敏C反应蛋白(High Sensitive C-Reactive Protein,hs-CRP)、糖化血红蛋白A1c(Hemoglobin A1c,HbA1c)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者躯体健康评分、心理健康评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 药物涂层球囊联合利伐沙班在冠状动脉分叉病变边支介入治疗中的应用效果良好,可有效减少患者的不良心血管事件发生,改善临床疗效,降低术后边支狭窄率与边支闭塞率,提升患者生活质量,发挥积极应用价值。
探讨小剂量左甲状腺素钠对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)患者疗效和安全性的影响
陆娇
2024, 42(17):  57-59. 
摘要 ( 34 )   PDF (1512KB) ( 24 )  
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目的 探讨小剂量左甲状腺素钠对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)患者的疗效及安全性。方法 选择2020年3月—2022年5月临沂市第三人民医院收治的70例妊娠合并SCH患者,按照随机数表法分为两组,每组35例。对照组予以甲状腺片治疗,观察组予以小剂量左甲状腺素钠治疗,均用药至妊娠期结束。对比两组甲状腺功能指标、游离甲状腺激素(FT4)不同孕周变化、促甲状腺激素(TSH)不同孕周变化、脂代谢指标、内脏脂肪指标、不良妊娠结局、安全性。结果 治疗前,两组甲状腺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后TSH低于对照组,总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、FT4均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组妊娠12、16、20、24、32、36周FT4均高于对照组,TSH均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组脂代谢指标、内脏脂肪指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)均低于对照组,基础代谢率高于对照组,体脂、内脏脂肪等级增幅均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对早期妊娠合并SCH的患者采取小剂量左甲状腺素钠治疗,可有效改善患者甲状腺功能,调节脂代谢,并抑制体脂的升高,有助于减少不良妊娠结局,且安全可靠。
康复研究
针刺结合康复辅具的方案干预小儿脑瘫对肢体活动能力、痉挛的影响
薛晓春
2024, 42(17):  60-63. 
摘要 ( 38 )   PDF (1457KB) ( 14 )  
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目的 探究针刺结合康复辅具对脑瘫患儿肢体活动能力、痉挛的改善效果。方法 选取2022年4月—2023年6月聊城鲁西康复医院收治的72例脑瘫患儿作为研究对象,采用随机数表法将脑瘫患儿分为对照组与观察组,对照组36例患儿采用康复辅具干预,观察组36例患儿采用针刺结合康复辅具干预,分别于干预前、干预后第1个月及第3个月对两组患儿的肢体活动功能、肌痉挛状态、干预前与干预后第3个月的粗大运动功能进行测试。结果 干预前两组患儿的肢体活动功能、肌痉挛状态及粗大运动功能的评估结果差异无统计学意义(P>0.05);干预后第1个月及第3个月,观察组患儿的肢体活动功能及肌痉挛状态的评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后第3个月,观察组患儿的粗大运动功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 康复辅具结合针刺疗法能有效改善脑瘫患儿的肢体活动能力及痉挛情况。
中药灌肠联合低频超声导药仪对胰腺炎患者胃肠功能的影响
王珊雅, 张元元
2024, 42(17):  64-66. 
摘要 ( 41 )   PDF (1672KB) ( 8 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨分析中药灌肠联合低频超声导药仪对胰腺炎患者胃肠功能的影响。方法 2023年5月—2024年3月选择涟水县人民医院收治的60例胰腺炎患者作为研究对象,按照单双数字抽签法分组,分为观察组(n=30)与参照组(n=30)。观察组采取中药灌肠联合低频超声导药仪治疗,参照组采取常规治疗。比较两组胃肠功能[胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)、胃动素(MTL)]、生化指标[白细胞计数(WBC)、血清脂肪酶(LPS)、血清淀粉酶(AMS)]、炎症因子[C反应蛋白(Hs-CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、中医证候积分(上腹胀痛、胸脘满闷、大便秘结、尿短赤黄)。结果 治疗后,观察组GAS、VIP低于参照组,观察组MTL高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组WBC、LPS、AMS等生化指标均明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组Hs-CRP、IL-6、TNF-α等炎症因子水平均明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组上腹胀痛、胸脘满闷、大便秘结、尿短赤黄等中医证候积分均明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中药灌肠联合低频超声导药仪治疗胰腺炎的临床疗效显著,能有效控制胰腺炎的病情,胃肠功能恢复良好。
文献研究
经颅直流电刺激调节思维漫游的研究进展
黄嘉豪, 叶安琪, 陈俊杰, 黄浩原, 徐彪平, 卢俊樾, 温优良
2024, 42(17):  67-70. 
摘要 ( 52 )   PDF (1608KB) ( 21 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
思维漫游(MW)可间接或直接影响大脑对当前任务的注意力。如何将思维漫游可控化、通过减少思维漫游来降低负面情绪,缓解焦虑,从而缓解或解决精神疾病是当前的研究热点。经颅直流电刺激(tDCS)是一种无创且可逆的,用于调节中枢神经系统的非侵入性脑刺激技术。本文就tDCS调节思维漫游相关的作用机制、应用方案、局限性以及未来展望进行综述。
红曲类制剂临床研究进展
于逢春, 毕齐
2024, 42(17):  71-75. 
摘要 ( 58 )   PDF (1621KB) ( 64 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
红曲米是中国传统中药,近代研究发现红曲米内含有莫奈克林-K(Monaclin K),其具有降低血脂作用,由此研发的他汀类药物在降低血脂、延缓及逆转动脉粥样硬化斑块,防治心血管病起到明显作用,并被国内外各类指南推荐。正是由于他汀类药物在临床的有效使用,引起对含有莫奈克林-K的红曲类制剂的关注和研究。本文收集红曲类制剂,包括药品和保健食品相关的临床研究文献,并对其临床试验研究的有效性、安全性及使用注意事项进行综述,为红曲米制剂的使用提供参考。
教育管理
《中医学概论》课程教学改革的思考
曾梅艳, 任保平, 喻昶, 周顺华, 仲美琪, 熊萌, 高晴, 王晓娟, 宋厚盼
2024, 42(17):  76-79. 
摘要 ( 52 )   PDF (1584KB) ( 15 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
《中医学概论》是中医药高等院校非中医专业本科学生必修的一门中医学基础课程,是中医药人才培养的重要载体课程。随着社会的发展和医学领域的不断进步,《中医学概论》教育需要不断更新和改进,以适应现代医学教育的需求。本文通过研究与分析传统的《中医学概论》教学模式所面临的挑战,提出相应的改革建议,例如更新教材内容、利用现代教育技术、开展实验实训教学、重视学生反馈和教学评估、加强教师专业素质培养、加强政策支持等,旨在提高《中医学概论》教育质量,培养更多的复合型中医学人才。
管理创新与信息化管理手段融合对医学科研人才管理的促进作用探讨
陈其葳, 可易弘, 左文涛, 罗向霞
2024, 42(17):  80-82. 
摘要 ( 34 )   PDF (1420KB) ( 13 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
管理创新和信息化管理手段的融合可以通过建立高效的医学科研项目管理系统,实现医学科研过程中的任务分配、进度跟踪、资源调配等工作的自动化和集成化。科研人员可通过信息化平台快速获取所需的研究资料和工具,提高科研效率,以加快科研进展,缩短研究周期,提高科研成果的产出效率。本研究从管理创新与信息化管理手段概述、科研人才管理现状分析、管理创新与信息化管理手段在科研人才管理中的应用价值等方面展开论述,旨在指导相关工作的开展。
基于高质量发展的三级公立医院人才队伍建设现状研究与实践
王爱媛, 温成泉
2024, 42(17):  83-85. 
摘要 ( 46 )   PDF (1421KB) ( 12 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
高质量发展是目前公立医院发展的新导向,人才队伍建设是医院创新发展的核心战略资源。本文介绍了青岛市第八人民医院发展转型期在人才队伍建设方面实施的一系列具体举措和成效,通过对医院人才队伍建设存在的问题进行调查分析,提出应对及改进策略,以便提供借鉴参考。
护理研究
生活空间扩展联合奥塔戈运动对脑梗死患者预后的影响
孙爱华, 王红梅, 张冰
2024, 42(17):  86-88. 
摘要 ( 50 )   PDF (1462KB) ( 6 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨脑梗塞患者康复期间,将奥塔戈运动训练与生活空间扩展联合实施的价值,并分析该计划对肢体功能和精神状态的影响。方法 选取2023年1月—2023年6月在滨州医学院烟台附属医院确诊为脑梗死的100例患者进行前瞻性研究,以随机数表法分为对照组与观察组,各50例。对照组实施常规护理联合奥塔戈运动训练,观察组实施生活空间扩展联合奥塔戈运动训练,对比两组患者的肢体功能、日常生活能力、神经功能缺损程度及心理状态。结果 观察组FMA评分高于对照组(P<0.05);观察组情绪—社交孤独问卷(Emotional Social Loneliness Inventory,ESLI)评分较对照组更低(P<0.05);观察组日常生活能力量表评分(Activity of Daily Living Scale,ADL),较对照组更高(P<0.05);观察组NIHSS评分较对照组更低(P<0.05)。结论 在脑梗死患者在康复期间提供生活空间扩展,结合奥塔戈运动训练,可以改善患者的肢体功能和日常生活能力,同时促进神经功能的恢复,提高康复效果,值得借鉴与实施。
4R危机管理对多重耐药菌感染防控措施落实情况及感染发生率的影响
谢秀璋
2024, 42(17):  89-91. 
摘要 ( 57 )   PDF (1625KB) ( 15 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究4R危机管理对多重耐药菌感染防控措施落实情况及感染发生率的影响。方法 选取2020年4月—2023年4月江苏大学附属武进医院的370名医务人员作为研究对象,根据管理方案不同分为两组,对照组(n=180)接受常规多重耐药菌相关培训,研究组(n=190)在对照组基础上增加4R危机管理,对比干预前后两组多重耐药菌感染防控措施知晓情况、手卫生依从性情况及多重耐药菌感染发生情况。结果 干预前两组医务人员多重耐药菌感染防控知识掌握情况比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组医务人员知识掌握情况高于对照组(P<0.05)。研究组不同岗位医务人员手卫生依从性均高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前两组多重耐药菌感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组多重耐药菌感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 4R危机管理模式在提高医务工作者多重耐药菌感染防控措施落实程度方面价值肯定,可以显著降低患者体液多重耐药菌检出率,具有较好的应用价值。
层级链式下医护协同护理在小儿轮状病毒肠炎中的应用效果
位晓翠, 刘一进
2024, 42(17):  92-95. 
摘要 ( 45 )   PDF (1650KB) ( 16 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨层级链式下医护协同护理在小儿轮状病毒(RV)肠炎中的应用效果。方法 选取2022年7月—2023年7月烟台市莱阳中心医院收治的86例RV肠炎患儿,以随机数表法将其分为两组,各43例。对照组行常规护理,研究组行层级链式下医护协同护理。对比两组护理效果、依从性、临床指标、护理满意度。结果 研究组护理总有效率高于常规组(P<0.05)。研究组患儿依从性高于对照组(P<0.05)。研究组患儿退热、腹泻消失、呕吐停止及住院时间均短于对照组(P<0.05)。研究组患儿家属对护理操作技能、健康宣教、心理护理、服务态度、治疗效果等的满意度高于对照组(P<0.05)。结论 层级链式下医护协同护理在小儿RV肠炎中的护理效果显著,不仅能提高患儿治疗依从性,促进病症消失,减少住院时间,还能提高患儿家属满意度,促进患儿尽早康复。
以医院主导的家庭心脏康复护理在心力衰竭患者中的效果观察
朱维宁, 张云云
2024, 42(17):  96-98. 
摘要 ( 58 )   PDF (1625KB) ( 15 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨与观察以医院主导的家庭心脏康复护理在心力衰竭患者中的效果。方法 选择2021年2月—2023年2月在甘肃省天水市第一人民医院诊治的70例心力衰竭患者作为研究对象,依据随机数表法将其分为观察组与对照组,各35例。对照组给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予以医院主导的家庭心脏康复护理,两组护理观察时间均为2个月。比较两组患者心功能状况、血脂水平、躯体功能及自我护理能力。结果 两组患者护理2个月后的左室舒张末期容积、左室收缩末期容积均低于护理前,且观察组的左室舒张末期容积、左室收缩末期容积与对照组相比也显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理2个月后的甘油三酯、总胆固醇均低于护理前,且观察组的甘油三酯、总胆固醇与对照组相比也显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理2个月后的6 min步行距离、30 s手臂屈曲试验结果也明显高于护理前,两组10次坐-立体位试验结果也明显低于护理前,且观察组护理2个月后的上述躯体功能指标与对照组相比也有明显差异,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理2个月后的自我护理能力评分均明显高于护理前,且护理2个月后观察组的自我护理能力评分也明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 以医院主导的家庭心脏康复护理在心力衰竭患者中的应用能改善心功能,降低血脂水平,改善患者的躯体功能,提高患者的自我护理能力。
妊娠糖尿病患者接受结局回溯性特别关注理念下全面护理价值分析
施玥, 邱丽霞, 马丽春
2024, 42(17):  99-102. 
摘要 ( 37 )   PDF (1499KB) ( 4 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究结局回溯性特别关注理念下全面护理在妊娠糖尿病患者中应用价值。方法 选择2021年1月—2023年1月浙江省人民医院毕节医院收治的100例妊娠糖尿病患者作为研究对象,按照随机抽签法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组接受常规护理,观察组接受结局回溯性特别关注理念下全面护理。比较两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、自我管理能力(依从性、态度、效能、血糖检测、运动)、生活质量和新生儿并发症发生情况。结果 护理后,观察组FBG、2 hPG和HbA1c显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组自我管理能力评分中的依从性、态度和效能评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组自我管理能力评分中的血糖检测、运动评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患者生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 常规护理无法显著改善妊娠糖尿病患者自我效能及血糖水平等指标,结局回溯性特别关注理念全面护理可显著改善患者血糖水平,提高生活质量和自我管理能力,减少新生儿并发症发生。
盆底肌锻炼联合盆底康复护理在女性压力性尿失禁中的应用研究
王亚楠
2024, 42(17):  103-105. 
摘要 ( 41 )   PDF (1575KB) ( 23 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨盆底肌锻炼联合盆底康复护理在女性压力性尿失禁中的应用研究。方法 选取2022年10月—2023年10月菏泽市中医医院收治的64例女性压力性尿失禁患者作为研究对象,按随机数表法将其分为观察组和对照组,各32例。对照组予以盆底肌锻炼,观察组在对照组基础上联合盆底康复护理。比较两组患者盆底肌功能、性生活质量、生活质量、情绪状态、护理质量。结果 护理后两组盆底肌肌力强度评分均较护理前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组女性性功能指数量表中,性交痛评分低于对照组,性欲、性唤起、性高潮、性生活满意度、阴道润滑度5项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量简明调查表中各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后两组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均较护理前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自制护理质量量表中基础护理等5项护理质量评价高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 盆底肌锻炼联合盆底康复护理在女性压力性尿失禁中应用效果良好,能够改善患者盆底肌功能以及排尿情况,患者性生活及生活质量均得到提高、情绪状态更佳。
细节干预联合优质护理对脑血管意外后遗症患者生活质量、负面情绪的影响
徐云
2024, 42(17):  106-108. 
摘要 ( 43 )   PDF (1626KB) ( 19 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨针对脑血管意外后遗症患者,采用细节干预联合优质护理的效果。方法 抽取2021年5月—2023年5月江苏省无锡市康复医院收治的80例脑血管意外后遗症患者作为研究对象,依据随机数表法将其分为干预组和对照组,各40例,其中对照组给予常规护理干预措施,干预组给予细节干预+优质护理干预,采用焦虑(SAS)和抑郁(SDS)自评量表评价患者的心理状态,采用SF-36量表评估患者治疗后的生活质量,比较两组患者护理满意度。结果 护理前两组患者的SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理干预后两组患者的SAS、SDS评分均降低,且干预组的SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前两组患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力评分均降低,且干预组的以上维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑血管依赖后遗症,在治疗过程中联合细节干预、优质护理,可显著提高治疗的效果,帮助病人减轻负面情绪,提高生活水平,应用价值显著。
双向质量反馈管理对肝硬化合并UGB的效果及对患者SRSS评分的影响
吕金宏
2024, 42(17):  109-112. 
摘要 ( 46 )   PDF (1645KB) ( 9 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨应用双向质量反馈管理对肝硬化合并上消化道出血(UGB)患者的干预效果及对患者睡眠状况自评量表(SRSS)评分的影响。方法 选取2020年10月—2023年11月泰安市中医医院收治的100例肝硬化合并UGB患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组采用常规护理干预方法,观察组采用常规护理+双向质量反馈管理方法,比较两组的干预效果、自我管理能力改善情况、心理状态及睡眠质量。结果 观察组的止血时间、住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,住院期间再出血发生率、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分以及SRSS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的肝硬化自我管理行为量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 双向质量反馈管理对肝硬化合并UGB患者具有显著的干预效果,能够有效提高患者的自我管理能力,并改善其心理状态和睡眠质量,缩短康复进程。
急诊目标策略下针对性护理对急诊呼吸衰竭患者预后的影响
杨雪妮
2024, 42(17):  113-115. 
摘要 ( 42 )   PDF (1481KB) ( 11 )  
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目的 探讨与分析急诊目标策略下针对性护理对急诊呼吸衰竭患者预后的影响。方法 选择2021年1月—2023年1月在江苏省中医院急诊抢救室诊治的92例呼吸衰竭患者作为研究对象,依据随机数表法将其分为观察组和对照组,各46例。两组患者均给予无创机械通气治疗,对照组给予常规护理,观察组则增加急诊目标策略下针对性护理,两组的护理观察时间为4周,观察并比较两组的预后情况。结果 护理4周后观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的急诊抢救室住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组护理4周后的动脉血氧饱和度均明显高于护理前,且观察组动脉血氧饱和度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理4周后的第1秒用力呼气容积、1秒率与护理前相比均明显提高,且观察组的第1秒用力呼气容积、1秒率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理4周后观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急诊目标策略下针对性护理应用于急诊呼吸衰竭患者能改善总体疗效,减少患者的急诊抢救室住院时间与住院费用,提高患者的动脉血氧饱和度与肺功能,提高患者的护理满意度。
综合护理方式对多发性骨髓瘤患者疗效及疼痛度与不良反应的影响
肖华
2024, 42(17):  116-118. 
摘要 ( 33 )   PDF (1481KB) ( 11 )  
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目的 探讨在多发性骨髓瘤患者护理中应用综合护理方式的效果及对护理满意度的影响。方法 选取2022年9月—2023年9月赤峰市医院收治的67例多发性骨髓瘤患者作为研究对象,依据护理方法不同将其分为综合护理组(n=37)和基础护理组(n=30)。比较两组不良反应发生情况、心理状态、总体幸福感、应对方式、护理满意度。结果 综合护理组不良反应发生率低于基础护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。综合护理组焦虑评分、抑郁评分均低于基础护理组,差异有统计学意义(P<0.05),精力、对健康担心、对情感和行为控制、对生活满足与兴趣、松弛与紧张、忧郁或愉快心境评分及GWB总分、面对评分均高于基础护理组,回避、屈服评分均低于基础护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。综合护理组患者的护理满意度高于基础护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多发性骨髓瘤患者护理中应用综合护理方式的护理效果较传统一般护理好,更能提升患者的护理满意度。
下肢动脉硬化闭塞症人工支架植入综合术后护理干预的结果观察
郭明媛
2024, 42(17):  119-121. 
摘要 ( 46 )   PDF (1481KB) ( 6 )  
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目的 研究下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者行人工支架植入术后采取综合护理干预的效果。方法 选择2022年6月—2023年6月聊城市人民医院收治的80例行人工支架植入治疗的ASO患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为研究组和对照组,每组40例。两组术后分别予综合术后护理、常规术后护理。比较两组心理状态、生理疼痛情况、并发症发生情况和护理满意度。结果 研究组HAMD、HAMA评分、VAS评分、并发症发生率均低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 综合术后护理干预应用在ASO人工支架植入术后患者中效果确切,能对患者的心理状态进行调节,还可缓解疼痛、预防并发症,使患者满意度提高。
心脏瓣膜置换术后急性呼吸窘迫综合征发生危险因素分析及护理对策
廖子南, 宁燕
2024, 42(17):  122-124. 
摘要 ( 39 )   PDF (1506KB) ( 11 )  
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目的 探究心脏瓣膜置换术后患者发生急性呼吸窘迫综合征的影响因素分析及护理对策。方法 选择2021年9月—2023年8月于浙江省人民医院毕节医院接受心脏瓣膜置换术治疗的395例患者作为研究对象,收集患者相关资料,调查患者术后急性呼吸窘迫综合征的发病率,根据是否发生急性呼吸窘迫综合征将所有患者分成ARDS组(n=19)与非ARDS组(n=376),比较两组患者相关资料之间的差异,分析急性呼吸窘迫综合征发生的相关因素,通过Logistic回归分析心脏瓣膜置换术患者急性呼吸窘迫综合征发生危险因素并提出护理对策。结果 395例心脏瓣膜置换术患者中,19例患者发生急性呼吸窘迫综合征,心脏瓣膜置换术患者急性呼吸窘迫综合征的发病率为4.81%(19/395);2例患者死亡,心脏瓣膜置换术后急性呼吸窘迫综合征患者病死率为10.53%(2/19);两组患者性别、BMI、糖尿病、高血压、吸烟、主动脉阻断时间、血清白蛋白水平、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者年龄、心功能分级、心脏手术史、氧合指数、术中失血量、术中输血量、开胸部位、体外循环时间、肺静脉压力升高比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄、心脏手术史、术中失血量、体外循环时间、肺静脉压力升高为患者发生急性呼吸窘迫综合征的主要危险因素,OR值分别为1.669、1.714、1.675、1.770、1.754,95%CI分别为1.074~2.593、1.001~2.933、1.065~2.635、1.005~3.119、1.052~2.926,均P<0.05。结论 年龄、心脏手术史、术中失血量、体外循环时间和肺静脉压力升高是影响心脏瓣膜置换术后患者发生ARDS的关键因素。针对高危患者及时采取有效护理措施,降低急性呼吸窘迫综合征的发病率,提高患者的手术成功率和康复质量。
风险感知理论结合流程化营养护理对脑卒中神经介入术患者应用价值研究
孙晓娜, 张君伟
2024, 42(17):  125-127. 
摘要 ( 31 )   PDF (1481KB) ( 11 )  
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目的 探讨风险感知理论结合流程化营养护理在脑卒中神经介入术患者中的应用效果。方法 回顾性分析2021年8月—2023年5月烟台市莱阳中心医院收治的104例脑卒中神经介入术患者的临床资料,按不同护理方法分为对照组和观察组,每组52例。对照组给予常规护理,观察组采用风险感知理论结合流程化营养护理。比较两组神经功能、生活能力、营养状况、并发症发生率。结果 护理后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组;改良Barthel指数(BI)评分、血清白蛋白(ALb)、总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)水平高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 风险感知理论结合流程化营养护理能改善脑卒中神经介入术患者神经功能、生活能力,并促进营养状况恢复,减少并发症的发生。
优化急诊流程对急性缺血性脑卒中治疗效果的影响
乔俊平
2024, 42(17):  128-130. 
摘要 ( 41 )   PDF (1481KB) ( 15 )  
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目的 分析优化急诊流程对急性缺血性脑卒中疗效的影响。方法 选择2023年1月—2023年3月内蒙古自治区人民医院收治的50例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,根据不同急诊流程将其分为对照组和观察组,每组25例。对照组实施常规急诊流程,观察组采取优化急诊流程。比较两组抢救效率、各项评分以及并发症发生情况。结果 观察组静脉通道开通时间、CT检查完成时间、家属决策时间均短于对照组,ADL评分、MMSE评分均高于对照组,NIHSS评分低于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 优化急诊流程可以提高抢救效率,降低NIHSS评分,提高治疗效果。
阿尔茨海默病患者应用3R强化护理干预及对精神行为症状、生活质量的影响
王磊, 杨万超
2024, 42(17):  131-133. 
摘要 ( 61 )   PDF (1463KB) ( 10 )  
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目的 探讨阿尔茨海默病患者使用3R强化护理干预,对患者的精神行为及生活质量的影响。方法 选取2022年6月—2023年6月聊城市第四人民收治的90例阿尔茨海默病患者作为研究对象,根据入院顺序将其随机分为对照组与研究组,每组45例。对照组采用常规护理干预,研究组采用3R强化护理干预。比较两组患者精神行为发生率、精神行为症状程度评分以及生活质量状况。结果 对照组精神行为发生率高于研究组,精神行为症状评分明显高于研究组,生活质量明显低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3R强化护理干预能有效降低患者的精神行为发生率且患者的精神行为症状也有所减轻,能明显改善患者的生活质量。
持续质量改进围术期护理管理联合预康复干预对心脏瓣膜置换术患者术后康复进程的影响
吴永清
2024, 42(17):  134-136. 
摘要 ( 33 )   PDF (1480KB) ( 10 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨持续质量改进围术期护理管理联合预康复干预对心脏瓣膜置换术患者术后康复进程的影响。方法 选取2021年8月—2023年8月青海省心脑血管病专科医院收治的100例心脏瓣膜置换术患者作为研究对象,将2021年8月—2022年8月收治的50例患者分为对照组,将2022年9月—2023年8月收治的50例患者分为观察组。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上增加持续质量改进围术期护理管理联合预康复干预。比较两组不同时刻的体温、心率、术后并发症发生情况、生活质量及护理满意度。结果 对照组T2、T3、T4时间体温明显低于观察组,T2、T3时间、心率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量评分和护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 持续质量改进围术期护理管理联合预康复干预可维持心脏瓣膜置换术患者术中体温稳定,辅助改善患者手术应激造成的心率波动,缩短住院时间,降低术后并发症发生率,提高患者的生活质量,患者护理满意度更好。
儿科雾化治疗护理的循证管理对患儿治疗依从性及效果的影响
黑建花, 马兰
2024, 42(17):  137-139. 
摘要 ( 42 )   PDF (1480KB) ( 13 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨将循证管理用于儿科雾化治疗护理中的效果。方法 选择2021年3月—2023年5月宁夏回族自治区人民医院西夏分院收治的120例接受雾化治疗的患儿作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施循证管理护理,比较两组患儿相关症状改善时间、治疗依从性、家长护理满意度。结果 观察组咳嗽消失时间和治疗时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组服务态度、护理技术、健康教育、护理质量、心理护理、病区环境评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 循证管理护理用于儿科雾化治疗护理有助于提高患儿治疗依从性和家长护理满意度,缩短咳嗽消失时间和治疗时间,值得临床应用。
快速康复外科护理对剖宫产产妇产后胃肠功能恢复及生活质量的影响
曲十可, 万芹
2024, 42(17):  140-142. 
摘要 ( 52 )   PDF (1481KB) ( 35 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究快速康复外科护理对剖宫产产妇产后胃肠功能恢复及生活质量的影响。方法 选择2022年1月—2023年3月烟台业达医院收治的60例剖宫产产妇作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规护理,观察组采取快速康复外科护理,两组均持续护理直至产妇出院。比较两组心理状态、并发症发生情况、术后恢复情况、生活质量及护理满意度。结果 观察组首次肛门排气时间、首次排便时间、首次排尿时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分均低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对剖宫产产妇产后实施快速康复外科护理干预,能够缓解产妇焦虑、抑郁情绪,减少并发症的发生,加快术后恢复,提升护理满意度,提高生活质量。
肿瘤科护士专业生活品质与家庭亲密度的相关性研究
刘芸梦, 邵颖, 徐菁莉, 付敏丽, 智晓旭
2024, 42(17):  143-146. 
摘要 ( 46 )   PDF (1501KB) ( 4 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 了解肿瘤科护士的专业生活品质和家庭亲密度现状,并探讨两者间的相关性。方法 采用便利抽样法,选取2021年1月—2021年3月江苏省肿瘤医院167名护士作为研究对象进行问卷调查,使用一般资料调查表、中文版专业生活品质量表(Pro-QOL)、家庭亲密度和适应性量表(FACESⅡ-CV)对江苏省某肿瘤专科医院167名护士进行问卷调查。结果 肿瘤科护士专业生活品质得分为慈心满意(30.90±6.89)分,工作倦怠(23.79±4.57)分,继发性创伤应激(25.03±5.18)分;家庭亲密度均分(65.06±9.83)分;护士慈心满意度与家庭亲密度呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05),工作倦怠与家庭亲密度呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肿瘤科护士的专业生活品质处于中等水平,家庭亲密度对护士专业生活品质有显著影响,医院及护理管理者关注护士的家庭亲密度并采取相应措施,以提升护士专业生活品质,稳定护士队伍,提高服务质量。
格林模式联合早期足底应力刺激在跟骨骨折患者中的应用
朱春华, 冯慧, 杨天宇
2024, 42(17):  147-150. 
摘要 ( 48 )   PDF (1627KB) ( 10 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨跟骨骨折患者应用格林模式联合早期足底应力刺激的效果。方法 选取2020年7月—2023年6月聊城市人民医院收治的86例跟骨骨折患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为干预组和对照组,每组43例。对照组给予常规护理,干预组给予格林模式联合早期足底应力刺激干预,比较两组锻炼依从性、疼痛程度、患足功能及日常生活能力。结果 干预组锻炼依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于干预前,且干预组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分量表评分均高于干预前,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组Barthel指数(BI)评分均高于干预前,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 格林模式联合早期足底应力刺激应用于跟骨骨折患者干预中,能够提高锻炼依从性,减轻疼痛程度,促进患足功能、日常生活能力改善。
基于医联体模式的一体化护理在老年冠心病患者护理中的应用价值分析
胥强
2024, 42(17):  151-153. 
摘要 ( 34 )   PDF (1463KB) ( 7 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨基于医联体模式的一体化护理在老年冠心病(CHD)患者护理中的应用效果。方法 回顾性分析2022年6月—2023年6月赤峰市医院收治的93例老年CHD患者的临床资料,根据护理方式不同将其分为对照组(n=46)和观察组(n=47)。对照组采用常规护理,观察组采用基于医联体模式的一体化护理,护理干预3个月后,比较两组患者自我效能感、心绞痛发生情况及生活质量。结果 干预后,观察组自我效能感量表(GSES)评分、中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)评分及西雅图心绞痛量表(SAQ)各维度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于医联体模式的一体化护理是改善老年CHD患者病情和生活治疗的可靠护理方法,极大促进了患者的自我效能感的提高。
双相情感障碍患者实施支持性心理护理干预对患者的治疗依从性及自尊水平的影响
孙景沛, 徐东峰
2024, 42(17):  154-156. 
摘要 ( 100 )   PDF (1463KB) ( 30 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 研究分析双相情感障碍的患者实施支持性心理护理干预对患者的治疗依从性及自尊水平的影响。方法 选取2021年3月—2023年3月聊城市第四人民医院收治的68例双相情感障碍患者作为研究对象,按照随机抽签法将其分为观察组和对照组,每组34例。观察组采取支持性心理护理干预,对照组采取常规护理,比较两组的护理干预效果。结果 干预前,两组NOSIE-30评分、ITAQ评分、SES评分、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组除NOSIE-30量表中总消极因素评分下降外,其余各项评分均明显升高,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在双相情感障碍患者中,采取支持性心理护理干预有着良好的应用优势,可有效提升患者的治疗依从性和自尊水平,并改善患者的生活质量。
加速康复外科理念联合家庭护理干预在良性前列腺增生术后患者护理中的应用
高慧芬
2024, 42(17):  157-159. 
摘要 ( 46 )   PDF (1523KB) ( 37 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究在良性前列腺增生术后护理中联合应用加速康复外科理念、家庭护理干预的实际效果。方法 选取2021年3月—2023年3月内蒙古自治区人民医院确诊的良性前列腺增生患者86例作为研究对象,采用随机抽签法将所有患者分为对照组和研究组,每组43例。对照组采取常规护理,研究组联合应用加速康复外科理念(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)与家庭护理干预,比较两组的术后恢复情况、前列腺症状评估结果、并发症发生情况及生活质量。结果 两组各项术后恢复指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组IPSS评分、BPHQLS各维度评分均较就诊时明显改善,且研究组IPSS评分、BPHQLS各维度评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 良性前列腺增生术后,对患者进行ERAS与家庭护理联合护理,效果突出,值得临床应用。
经验交流
王应麟教授以青紫合剂治疗小儿霰粒肿
李奇, 吴建军, 丁丹丹, 成秋
2024, 42(17):  160-162. 
摘要 ( 106 )   PDF (1737KB) ( 37 )  
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小儿霰粒肿是临床常见眼科疾病之一,不仅影响儿童正常视物,且美观较差,严重影响患儿的日常生活。该病西医治疗往往采用糖皮质激素或者手术切割疗法,因其具有耐药性且属于有创治疗,同时有一定的风险,不易被患儿家属接受。部分患儿霰粒肿易反复发作,常常给患儿及家属带来困扰。中医可以作为治疗方法来帮助患者减轻症状和改善免疫系统功能。中医治疗小儿霰粒肿的方法通常包括中药治疗、针灸、推拿按摩和中医饮食疗法。笔者跟随王应麟名老中医学习数载,应用其家传“青紫合剂”治疗霰粒肿疗效颇佳。
新媒体视角下曼唐艺术的国际化传播方式探微——以藏医《四部医典》为例
郑访江, 安莹洁, 阳嵘莎, 马志强, 羊措吉, 公保甲
2024, 42(17):  163-165. 
摘要 ( 62 )   PDF (1453KB) ( 27 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
本文探讨新媒体视角下藏医曼唐艺术的国际化传播方式,分析藏医曼唐艺术的独特价值和传播现状,以藏医《四部医典》为例,阐述新媒体在藏医曼唐艺术国际化传播中的应用,提出具体传播策略,为藏医曼唐艺术的传承与发展提供参考。
分析MMP-9联合T淋巴细胞亚群及细胞因子在颞叶癫痫诊断中的价值
郭学廷
2024, 42(17):  166-168. 
摘要 ( 43 )   PDF (1712KB) ( 14 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨与分析基质金属蛋白酶-9(MMP-9)联合T淋巴细胞亚群及细胞因子在颞叶癫痫中的价值。方法 选取2020年12月—2023年6月滨州市第二人民医院收治的83例颞叶癫痫患者作为观察组,另选取同期来滨州市第二人民医院体检的83例健康者作为对照组,比较两组受检者MMP-9、T淋巴细胞亚群及细胞因子表达水平。分析MMP-9、T淋巴细胞亚群及细胞因子与颞叶癫痫的相关性,并建立受试者工作特征(ROC)曲线对颞叶癫痫的评估价值。结果 观察组MMP-9、CD8+、Th/Ts、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-1β(IL-1β)明显高于对照组,CD4+低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果显示:MMP-9、CD8+、Th/Ts、TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-5、IL-2、IL-1β与颞叶癫痫呈正相关,CD4+与颞叶癫痫呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05);MMP-9联合T淋巴细胞亚群及细胞因子对颞叶癫痫评估的敏感度和特异性达到94.24%和85.72%,阳性预测值为92.45%,阴性预测值为85.58%,AUC值为0.892。结论 颞叶癫痫患者血清MMP-9、T淋巴细胞亚群及细胞因子与健康群体有显著差异,上述因子可能与颞叶癫痫的发生与发展高度相关,且MMP-9联合T淋巴细胞亚群及细胞因子对于颞叶癫痫具有重要评估价值。
头孢呋辛钠与头孢唑肟钠对治疗急性支气管肺炎患儿的应用效果及VCAM-1、IFN-γ水平影响
徐翠萍, 陈冲
2024, 42(17):  169-171. 
摘要 ( 80 )   PDF (1627KB) ( 18 )  
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目的 探讨头孢呋辛钠与头孢唑肟钠治疗对急性支气管肺炎患儿的应用效果及动物血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、γ干扰素(IFN-γ)水平影响。方法 选取2021年8月—2023年7月韩城市妇幼保健院收治的82例支气管肺炎患儿作为研究对象,所有患儿均采取常规维持水电解质、酸碱平衡、吸痰、清热、平喘、止咳等对症治疗,并采取布地奈德雾化吸入治疗。同时对其进行病原菌培养和药物敏感性测试,其中41例患儿对头孢呋辛钠敏感性较高,对其采取头孢呋辛钠治疗,将其分为头孢呋辛钠组,另外41例患儿对于头孢唑肟钠敏感,采取头孢唑肟钠治疗,将其分为头孢唑肟钠组。比较两组患儿肺部啰音/喘鸣音消失时间、咳嗽消失时间、发热总天数、影像学恢复时间,比较治疗前后VCAM-1、IFN-γ、PCT、CRP表达水平,并比较两组患儿治疗过程中不良反应发生情况。结果 头孢呋辛钠组患儿肺部啰音/喘鸣音消失时间、咳嗽消失时间、发热总天数、影像学恢复时间明显短于头孢唑肟钠组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患儿VCAM-1、IFN-γ、PCT、CRP表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿VCAM-1、PCT、CRP水平均降低,且头孢呋辛钠组组低于头孢唑肟钠组,IFN-γ水平均升高,头孢呋辛钠组高于头孢唑肟钠组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿均无肾功能损伤、血液系统损伤等严重不良反应发生,且恶心呕吐、头晕、皮肤过敏、腹泻等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 头孢呋辛钠对于急性支气管肺炎患儿的应用效果优于头孢唑肟钠,可缩短患儿症状持续时间,缓解炎症细胞因子聚集,降低机体炎症反应,且安全性较高。
尿液中期因子作为膀胱癌非侵入性诊断指标的价值研究
孙启耀, 刘旭东, 肖永琪, 孟凡科
2024, 42(17):  172-175. 
摘要 ( 44 )   PDF (1627KB) ( 12 )  
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目的 分析尿液中期因子在膀胱癌诊断中的应用价值。方法 选取2019年7月—2023年6月枣庄市薛城区人民医院和枣庄市立医院82例膀胱癌患者作为A组,选取同时间段82例良性泌尿系统疾病患者作为B组,再选取同时间段82例健康体检者作为C组,三组均行尿液中期因子检查,并比较三组检查结果的差异;以手术病理组织学检查结果作为金标准,评估尿液中期因子的诊断价值;最后观察膀胱癌患者临床资料与尿液中期因子的相关性。结果 A组尿液中期因子明显高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05),B组尿液中期因子高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);尿液中期因子诊断结果为膀胱癌82例,漏诊16例,误诊6例,尿液中期因子的敏感度为80.5%,特异度为90.2%,准确度为87.0%,阳性预测值为80.5%,阴性预测值为90.2%;膀胱癌患者中不同肿瘤数量、肌肉侵袭性、淋巴结转移的尿液中期因子水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 尿液中期因子在膀胱癌诊断中具有较高的敏感度与特异性,能够作为非侵入性诊断的评估指标。
择期行体外循环下心脏机械瓣膜置换术后患者的认知功能障碍的影响因素分析
宁燕, 廖子南
2024, 42(17):  176-178. 
摘要 ( 40 )   PDF (1463KB) ( 4 )  
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目的 探索分析择期行体外循环下心脏机械瓣膜置换术后患者的认知功能障碍的影响因素。方法 选取2018年1月—2023年12月浙江省人民医院毕节医院心胸血管外科治疗的136例择取行体外循环下心脏瓣膜置换手术患者作为研究对象,回顾性分析其临床诊疗资料,根据其术后有无合并认知功能障碍将其分为对照组(非认知功能障碍,n=98)和观察组(认知功能障碍,n=38),采取多因素Logistic回归分析导致认知功能障碍发生的影响因素。结果 两组在年龄、术后谵妄(是、否)、主动脉阻断时间、基本血压下曲线下面积、重症监护室停留时间因素比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析表示,年龄、术后谵妄、基本血压下曲线下面积均是导致择期行体外循环下心脏机械瓣膜置换术患者发生认知功能障碍的独立危险影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 择期行体外循环下心脏机械瓣膜置换术后患者发生认知功能障碍的风险性较大,且年龄、术后谵妄、基本血压下曲线下面积均是导致择期行体外循环下心脏机械瓣膜置换术后患者出现认知功能障碍的危险影响因素,围术期需时刻关注患者体外循环动脉平均压、是否发生术后谵妄,以期防范认知功能障碍的出现。
脱落细胞学及膜腔积液CEA、糖类抗原CA199在恶性肿瘤伴浆膜腔积液患者中表达及临床意义
林艺
2024, 42(17):  179-181. 
摘要 ( 40 )   PDF (1463KB) ( 2 )  
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目的 探讨脱落细胞学及膜腔积液CEA、糖类抗原CA199在恶性肿瘤伴浆膜腔积液患者中表达及临床意义,为提高临床识别恶性肿瘤伴浆膜腔积液患者准确性提供依据。方法 选择2020年3月—2023年3月烟台市莱阳中心医院收治的80例恶行肿瘤伴浆膜腔积液患者作为观察组,另选取良性病变伴浆膜腔积液的患者80例作为对照组。所有患者入院时均行脱落细胞学及膜腔积液癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA) 199检查,比较两组患者脱落细胞学检查结果及阳性率,膜腔积液CEA、糖类抗原CA199水平,分析脱落细胞学及膜腔积液CEA、糖类抗原CA199对恶性肿瘤的诊断价值。结果 对照组中脱落细胞学检查结果为9例被诊断为恶性,观察组中恶性64例,漏诊16例,对照组阳性率明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组膜腔积液CEA、糖类抗原CA199水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);脱落细胞学及膜腔积液CEA、糖类抗原CA199联合诊断价值较脱落细胞学、膜腔积液CEA、糖类抗原CA199各单一指标更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脱落细胞学及膜腔积液CEA、糖类抗原CA199能更全面地评估浆膜腔积液性质,诊断价值较单一指标更高,可用于临床提高诊断浆膜腔积液性质的灵敏度及准确性。
景明主任医师推拿手法治疗腰臀肌筋膜疼痛综合征经验总结
苏凤, 施蕴珊, 刘艺, 景明
2024, 42(17):  182-184. 
摘要 ( 46 )   PDF (1601KB) ( 5 )  
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腰臀肌筋膜疼痛综合征是引起腰背痛的常见原因,推拿治疗对该病具有独特的优势。本文总结并归纳了景明主任医师治疗腰臀肌筋膜疼痛综合征的特色推拿手法。详细介绍了其操作步骤,注意事项及治疗特色。该特色推拿手法是对传统推拿手法的继承与创新,可供借鉴。
膳食纤维摄入联合团体认知行为治疗妊娠期糖尿病的临床效果
关鑫, 于明珠, 杨丽娟
2024, 42(17):  185-187. 
摘要 ( 38 )   PDF (1482KB) ( 12 )  
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目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)采用膳食纤维摄入联合团体认知行为治疗(GCBT)的临床效果。方法 选取2022年1月—2023年6月威海市妇幼保健院收治的96例GDM患者作为研究对象,以随机数表法将其分成研究组(n=48)与对照组(n=48),对照组给予常规营养治疗,研究组给予膳食纤维摄入联合GCBT治疗,比较两组体质量控制情况、血糖、血脂水平及妊娠结局。结果 治疗后,两组体质量、身体质量指数(BMI)均升高,但研究组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹血糖(FPG)水平均下降,且研究组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平均升高,但研究组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良妊娠结局发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 膳食纤维摄入联合GCBT应用于GDM中,能够降低血糖水平,控制体质量与血脂水平增长。
高同型半胱氨酸血症与老年患者骨质疏松症发生的相关性调查
杨文婷
2024, 42(17):  188-190. 
摘要 ( 46 )   PDF (1590KB) ( 9 )  
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目的 探讨与调查高同型半胱氨酸血症(HHcy)与老年患者骨质疏松症(OP)发生的相关性。方法 选择2021年8月—2023年8月在巴彦淖尔市医院诊治的老年人群243例作为研究对象,选择同期到巴彦淖尔市医院进行诊治的中青年患者241例进行研究,检测所有受试者的血清同型半胱氨酸含量并判断高同型半胱氨酸血症情况,测量老年患者骨质疏松症发生情况并进行相关性分析。结果 老年患者发生高同型半胱氨酸血症的概率高于中青年患者,差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组的基本情况发现,两组的性别、年龄、身体质量指数、空腹血糖、甘油三脂、低密度脂蛋白情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),而两组在血钙、血磷、碱性磷酸酶数据方面有差距,差异有统计学意义(P<0.05)。高同型半胱氨酸血症组患者骨质疏松症发生率高于非高同型半胱氨酸血症组,差异有统计学意义(P<0.05),高同型半胱氨酸血症组患者骨密度(BMD)低于非高同型半胱氨酸血症组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman分析显示,老年患者的血清同型半胱氨酸含量与骨密度、血钙、血磷、碱性磷酸酶均存在相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示骨质疏松症、低血钙症、高磷血症、高碱性磷酸酶血症是老年患者发生高同型半胱氨酸血症的重要危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年人群容易发生高同型半胱氨酸血症,高同型半胱氨酸血症的患者更易发生骨质疏松症症,高同型半胱氨酸血症的发生与老年患者骨质疏松症、血钙、血磷、碱性磷酸酶水平均具有相关性。
高强度聚焦超声对子宫肌瘤患者肌瘤残留、氧化应激的影响
王云, 赵文宇
2024, 42(17):  191-194. 
摘要 ( 64 )   PDF (1629KB) ( 7 )  
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目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的效果及对肌瘤残留、氧化应激的影响。方法 选择2020年8月—2023年8月烟台市莱阳中心医院收治的84例子宫肌瘤患者作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组与研究组,每组42例。对照组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,研究组行HIFU治疗,比较两组手术指标、并发症发生率、肌瘤残留率、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、活性氧(ROS)水平]、免疫功能指标[T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)]。结果 与对照组比较,研究组手术时间、术后排气时间、住院时间更短,术中出血量更少,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组术后并发症发生率、肌瘤残留率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组MDA、AOPP、ROS水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),与术前比较,两组术后1 d的MDA、AOPP、ROS水平均升高,但与对照组比较,研究组MDA、AOPP、ROS水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),与术前比较,两组术后1 d的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均降低,但与对照组比较,研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HIFU治疗子宫肌瘤的肌瘤残留率低,并发生发生率低,对氧化应激、免疫功能影响较小,治疗安全性有效。
回顾分析丁苯酞软胶囊联合治疗脑梗死的效果及作用机制
张敏
2024, 42(17):  195-196. 
摘要 ( 47 )   PDF (1476KB) ( 9 )  
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目的 回顾分析研究丁苯酞软胶囊联合治疗脑梗死的效果及作用机制。方法 选择2022年8月—2023年8月泰安市中医医院收治的90例脑梗死恢复期患者作为研究对象,按照用药方式不同将其分为对照组和研究组,每组45例。对照组行常规治疗,研究组在对照组基础上行丁苯酞软胶囊治疗。比较两组血清学指标、生活质量、神经功能缺损情况及不良反应发生率。结果 研究组治疗后各项血清学指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组神经功能评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组精神状态、身体状态和社会功能评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 丁苯酞软胶囊具有较高的临床应用价值,应用在脑梗死患者中有利于改善血清指标,改善患者身体状态、神经功能,提高患者生活质量,具有临床应用价值。