目的 考察一种稳定的高原红细胞增多症（HAPC）大鼠模型的血液学及组织器官变化。方法 将SD大鼠按血红蛋白值完全随机分为平原对照组和高原模型组,对照组在平原常氧下饲养,模型组置于“实景仿真高原环境人类疾病模拟系统”中饲养,实景仿真模拟海拔5 000 m的高原环境,观察大鼠的血液学及组织器官变化。结果 1周后HAPC大鼠模型成立,血红蛋白（HGB）均值达204.3 g/L,2~8周,模型组大鼠HGB均值逐渐回落;红细胞数（RBC）、红细胞比积（HCT）自2周时明显升高,持续至第6周;总蛋白（TP）和白蛋白（ALB）第2周时、尿素氮（UREA）第4周时明显升高,第8周时甘油三酯（TG）明显升高;心、肺指数自2周时明显升高,持续至第8周,肾指数第6周时明显降低,心、肺、肾均有显著病理改变。结论 高原红细胞增多症大鼠1周成模,2~8周后能引起心、肺、肾等组织器官的器质性变化,8周后可见脂代谢异常。

失眠在中医学中又可称为“不寐”“不得卧”“不得眠”等,早在《黄帝内经》中已有相关记载,具有发病率高,病程久,反复发作,缠绵难愈的特点,是临床上常见的神志类疾病,严重者可显著影响日常工作、学习和生活。王彦晖教授从医30余年,临床善用中药药对,对失眠治疗颇有心得,疗效显著。该文旨在对王彦晖教授临床运用中药药对治疗失眠的经验进行总结,以进一步丰富治疗该病的思路。

目的 探讨“临床思维与决策”系统化、规范化培训在医学影像学住院医师规范化培训中提高临床思维与决策能力的价值。方法 选取2021年8月进入四川省自贡市第一人民医院放射科住院医师规范化培训基地进行轮转学习的医学影像学住院医师,通过模拟技能考核形式评价住院医师在培训前后临床思维与决策能力掌握情况。结果 在培训3个月后,模拟考核结果显示住院医师在一般资料、征象描述、征象分析、特点归纳、鉴别诊断、相关知识拓展、沟通表达能力等方面均有明显提高（P<0.05）。结论 “临床思维与决策”系统培训的开展对于医学影像学住院医师综合能力的提高有积极的作用,对于结业临床实践能力考核具有一定帮助。

目的 探讨新型血栓标志物组织型纤溶酶原激活抑制复合物（t-PAIC）、纤溶酶-抗纤溶酶复合物（PIC）、血栓调节蛋白（TM）、凝血酶抗凝酶复合物（TAT）在预测原发免疫性血小板减少症（ITP）产妇凝血功能相关不良母婴结局中的应用价值。方法 选取2021年1月—2023年1月西安市第三医院诊断为ITP妊娠的32⁺⁶~34⁺⁶周产妇83例,依据是否发生不良母婴事件,分为不良结局组（Bad End Group,BE组,n=22）及对照组（Control Group,CG组,n=61）。所有研究对象于孕35⁺⁶周采用ELISA方法进行血清t-PAIC、PIC、TM、TAT测定。搜集一般基线资料及母婴结局事件,采用受试者工作特征曲线（ROC）分析血清t-PAIC、PIC、TM、TAT在预测ITP产妇凝血功能相关不良母婴结局的潜在诊断效能。结果 83例ITP产妇产后凝血功能相关不良母婴结局发生率为26.51%。BE组血清t-PAIC、PIC、TM、TAT高于对照组,ROC曲线分析提示,t-PAIC、PIC、TM、TAT是预测ITP产妇凝血功能相关不良母婴风险结局的可靠指标（P<0.05）,各指标截断值分别为t-PAIC 9.283 ng/mL、PIC 1.075 μg/mL、TM 7.285 TU/mL、TAT 3.737 ng/mL,4个指标同时诊断的联合效能较单个指标预测能力更优[AUC=0.901（0.823,0.979）,P<0.001]。结论 血清t-PAIC、PIC、TM、TAT可有效预测ITP产妇凝血功能相关不良母婴结局,联合检测能够有效提高诊断准确率,有望成为预测ITP产妇凝血功能相关不良母婴结局的潜在血液生化标志物。

目的 通过观察养阴清肺散结法治疗肺磨玻璃结节的临床疗效,探索中药干预治疗早期肺磨玻璃结节从而降低手术率和恶变率的新思路。方法 收集2021年5月—2023年5月于上海市松江区新桥镇社区卫生服务中心就诊符合纳入标准的70例阴虚质肺磨玻璃结节患者,根据随机数表法分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组运用养阴清肺散结法治疗3个月,对照组常规治疗后开展随访观察。比较两组治疗前后肺结节直径、Brock恶性积分、证候变化、临床疗效、中医证候疗效。结果 治疗后,治疗组肺结节直径大小小于对照组,结节恶变程度风险积分、中医证候积分低于对照组,临床疗效、中医证候疗效高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 养阴清肺散结法可以改善阴虚质肺磨玻璃结节患者中医症状,减轻肺结节危险程度,减小肺结节直径。

目的 探究耳穴压豆结合穴位贴敷干预对妊娠期女性剧吐及睡眠质量的影响。方法 选取2022年1月—2023年10月广西国际壮医医院产科住院产科住院保胎期间妊娠期女性共72例,采用随机数表法分为对照组、观察组。对照组（n=36）：采取常规护理干预。观察组（n=36）：在对照组基础上联合耳穴压豆、穴位贴敷护理干预。对比分析两种不同护理方式对妊娠期妇女中医症状积分、症状缓解、住院时间、呕吐专业化量表评分及睡眠质量等的影响。结果 护理干预后,观察组中医症状5项积分（倦怠思睡、唇舌干燥、神疲倦怠、恶心呕吐和头晕目眩）均低于对照组（P<0.05）;两组患者症状缓解（进食困难、恶心呕吐缓解时间、尿酮体转阴时间）时间、住院时间比较,观察组均较短（P<0.05）;两组患者经护理干预后PUQE评分均较护理前有所下降,且观察组评分低于对照组（P<0.05）;观察组匹兹堡睡眠质量指数各项评分及总评分均低于对照组（P<0.05）。结论 妊娠剧吐患者经耳穴压豆、穴位贴敷联合护理干预后,可有效缓解孕妇妊娠期出现的不适状况（妊娠剧吐等）,改善睡眠质量,帮助孕妇减轻妊娠期痛苦,可临床应用。

目的 探究急性胰腺炎患者应用通腑解毒汤治疗的效果。方法 将2020年1月—2023年6月南通市通州区中医院收治的52例急性胰腺炎患者资料进行回顾性分析,根据干预方式不同将分为观察组和对照组,各26例。对照组行基础治疗方案,观察组加用通腑解毒汤治疗。比较两组临床症状改善情况、炎症因子水平、胃肠道功能及临床疗效。结果 干预前,两组临床症状改善情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）,干预后,观察组上腹不适感、食欲减退、腹胀及上腹痛评分均低于对照组（P<0.05）;干预前两组炎症因子水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）,干预后,观察组炎症因子中淀粉酶、超敏C反应蛋白、白介素-6及白细胞计数水平均低于参照组（P<0.05）;干预前,两组胃肠道功能水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）,干预后观察组胃肠功能中胃疼、嗳气、腹泻及反酸评分均低于对照组（P<0.05）;干预前两组胃肠道功能水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）,干预后观察组临床疗效高于对照组（P<0.05）。结论 通腑解毒汤治疗急性胰腺炎具有积极效果,能改善患者临床症状、炎症因子水平及胃肠道功,提高临床疗效。

目的 分析火龙罐联合穴位贴敷对风寒痹阻型项痹患者疼痛程度及颈椎活动度的影响。方法 选取2023年1月—2023年12月山东省泰安市中医医院收治的50例风寒痹阻型项痹患者进行分析,采用随机数表法将其分为两组,每组25例,对照组实施常规治疗（颈复康颗粒+饮食指导+生活指导）,观察组在对照组的基础之上加用火龙罐联合穴位贴敷干预,分析两组患者临床相关数据。结果 观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）;观察组治疗1周后、治疗3周后症状（头痛、颈椎部位酸胀）积分均低于对照组（P<0.05）;观察组治疗1周后、治疗3周后NRS评分均低于对照组（P<0.05）;观察组治疗1周后、治疗3周后颈椎曲度均高于对照组（P<0.05）。结论 采用火龙罐联合穴位贴敷的治疗方法对于风寒痹阻型项痹患者能够显著改善疼痛程度、减轻症状,并且提高颈椎活动度,是一种有效的治疗手段。

目的 分析针灸治疗脑卒中后偏瘫对神经功能的影响。方法 选择2023年1月—2023年12月内蒙古自治区人民医院收治的60例脑卒中后偏瘫患者为研究对象,通过干预方式的不同将其分为对照组（n=30,开展康复训练）、研究组（n=30,康复训练结合针灸治疗）,探讨不同组别间患者在神经功能指标、运动功能评分、上肢功能与临床疗效的差异性。结果 治疗2周后,两组患者神经功能评分均较本组治疗前降低,且研究组治疗后均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗2周后,两组运动功能评分提升,且研究组治疗后均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗2周后,两组患者上肢功能评分提升,且研究组治疗后均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组干预后总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 康复训练结合针灸治疗应用于脑卒中后偏瘫患者干预中的效果确切,可改善神经功能指标、上肢功能、运动功能,提升疗效。

目的 分析丹黄通脉胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗原发性高血压的治疗效果。方法 选取2020年3月—2023年3月枣庄市薛城区中医院收治的80例原发性高血压的患者,随机分为两组,各40例。对照组使用沙库巴曲缬沙坦治疗,研究组使用丹黄通脉胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗。治疗前后对比两组患者血压水平、胱抑素C（Cys-C）水平、同型半胱氨酸（Hcy）水平、炎症因子、氧化应激指标的差异。结果 治疗后,研究组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血清Hcy、血清Cys-C、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血清丙二醛（MDA）水平均低于对照组,超氧化物歧化酶（SOD）水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 丹黄通脉胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗原发性高血压能够有效降低患者血压。

目的 通过观察嘉峪关地区体检人群幽门螺杆菌（Hp）¹⁴C呼气试验与免疫分型结果,回顾性分析本地区Hp分布特点。方法 选取2023年1月—2024年3月在酒钢医院消化内科门诊就诊,并进行¹⁴C呼气试验与Hp抗体分型检测的人群,其中2 968单独检测¹⁴C呼气试验,420例同时进行¹⁴C呼气试验与Hp抗体分型检测。分析两种方法的人群Hp感染情况以及在不同性别、不同年龄的人群中的分布,分析两种方法联合检测Hp感染结果的价值。结果 ¹⁴C呼气试验检测Hp感染阳性例数1 081例,阴性例数1 887例,阳性率为36.42%（1081/2968）;Hp抗体分型检测Ⅰ型Hp感染203例,Ⅱ型Hp感染91例,阴性126例,阳性率为70.00%（294/420）（P<0.05）。Hp抗体分型检测不同性别Hp感染与¹⁴C呼气试验结果差异有统计学意义（P<0.05）。Hp抗体分型检测不同年龄段Hp感染与¹⁴C呼气试验结果差异有统计学意义（P<0.05）。对同时进行两种方法检测的420例研究对象进行分析,以14C呼气试验作为诊断标准,对比观察Hp抗体分型的敏感度98.17%（215/219）,特异度60.70%（122/201）,总符合率为80.24%（337/420）。结论 嘉峪关地区体检人群高度怀疑Hp阳性的有症状的人群Hp感染率较高,以Ⅰ型为主,不同性别、年龄人群Hp感染率不同,Hp抗体分型可为临床制定治疗方案提供依据。

目的 探究理气止痛中药穴位贴敷改善无痛结肠镜后腹痛腹胀的作用效果。方法 选取2023年3月—2023年11月昌乐县人民医院收治的70例无痛结肠镜术后出现腹痛腹胀的患者,通过随机数表法将其分为贴敷组与对照组,各35例,对照组选取抑酸补液对症治疗及常规护理,贴敷组加用理气止痛贴对神阙穴及天枢穴进行中药贴敷,比较两组干预效果。结果 70例患者中,对照组脱落1例,最终对照组与贴敷组分别有34例、35例患者完成试验。贴敷组治疗后总有效率高于对照组,干预30 min后,贴敷组的腹痛程度低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预60 min与120 min后,贴敷组的腹痛腹胀程度均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。贴敷组的腹围与肠鸣音次数与对照组相比,差异无统计学意义（P>0.05）,而在肛门首次排气时间方面,贴敷组则明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 理气止痛贴可通过药物作用于神阙、天枢二穴,发挥其散寒止痛、理气消胀的功效,用于无痛结肠镜后腹痛腹胀患者中效果显著,能缩短首次排气时间,减轻腹痛程度,未增加患者腹围与肠鸣音次数。

目的 分析重症感染治疗中选择替加环素联合头孢哌酮舒巴坦的价值。方法 选取2021年6月—2022年3月北京大学第一医院收治的54例重症感染患者为回顾性分析研究对象,分为两组,每组27例。观察组使用替加环素+头孢哌酮舒巴坦治疗,对照组使用替加环素治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率、恢复情况、炎症因子水平。结果 观察组临床疗效高于对照组（P<0.05）;观察组不良反应发生率与对照组比,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组体温、白细胞恢复正常时间及ICU住院时间优于对照组（P<0.05）;观察组治疗后白细胞介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）水平低于对照组（P<0.05）。结论 重症感染患者治疗中选择替加环素+头孢哌酮舒巴坦可改善临床症状,缩短临床恢复正常时间,在控制炎症因子水平的同时,提升治疗有效性及安全性,值得借鉴与实施。

目的 分析老年糖尿病患者采用司美格鲁肽联合盐酸二甲双胍缓释片治疗的效果。方法 以2022年6月—2024年4月于佳木斯大学附属第一医院住院的60例老年糖尿病患者为研究对象,按不同治疗方法分为对照组和试验组,各30例。对照组采用盐酸二甲双胍缓释片,试验组采用司美格鲁肽联合盐酸二甲双胍缓释片。对比组间血糖水平、血脂水平、胰岛β细胞功能指标、细胞因子水平。结果 治疗后,两组治疗后血糖水平低于干预前,试验组的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA_1c）水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,试验组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,试验组的胰岛素抵抗指数（HOMA）、稳态模型胰岛β细胞分泌指数（HOMA-β）、稳态模型胰岛抵抗指数（HOMA-IR）低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,试验组的细胞因子白细胞介素-10（IL-10）和白细胞介素-4（IL-4）水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组药物安全性比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 联合使用司美格鲁肽与盐酸二甲双胍缓释片治疗老年糖尿病患者,能降低细胞因子IL-4和IL-10水平,还能够降低血糖和血脂指标,改善胰岛β细胞功能,优势显著,且药物安全性较高。

目的 比较地佐辛联合右美托咪定与咪达唑仑联合舒芬太尼静注镇静辅助颈丛、臂丛神经阻滞在锁骨手术中的临床麻醉效果。方法 选取2017年6月—2023年1月武威市人民医院收治的91例锁骨骨折患者,根据麻醉用药的不同将其分为三组：30例观察A组、30例观察B组、31例空白对照组。对照组采取颈丛、臂丛神经阻滞,观察A组在对照组基础上应用咪达唑仑联合舒芬太尼静注镇静辅助麻醉,观察B组在对照组基础上应用地佐辛联合右美托咪定静注镇静辅助麻醉。对比三组麻醉效果、不同时刻的生命体征变化情况、麻醉药用量与苏醒质量,最后对比三组术中及术后不良反应发生情况。结果 观察A组及观察B组的麻醉优良率明显高于对照组,观察B组麻醉优良率高于观察A组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察B组的各项生命体征指标在T₁到T₄时间均变化不明显,差异无统计学意义（P>0.05）,而对照组及观察A组在T₁到T₄时间生命体征指标差异有统计学意义（P<0.05）,在T₂和T₃时间三组患者指标比较,差异有统计学意义（P<0.05）;观察B组和观察A组术中睁眼时间、自主呼吸恢复时间、监测治疗室（PACU）停留时间、术后6 h及12 h视觉模拟疼痛评分量表（VAS）评分明显低于对照组,且观察B组低于观察A组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察B组与对照组不良反应发生率较观察A组低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 地佐辛联合右美托咪定静注镇静辅助颈丛、臂丛神经阻滞在锁骨手术中的应用效果优于咪达唑仑联合舒芬太尼,且能够进一步稳定患者术中生命体征水平,减少麻醉药用量,提升苏醒质量,且安全性较高,值得临床应用。

目的 探讨采用药物联合的方式（泮托拉唑+奥曲肽）治疗小儿十二指肠球部Dieulafoy溃疡伴消化道出血的效果。方法 选择2019年9月—2023年8月在山东省枣庄市薛城区人民医院诊治的小儿十二指肠球部Dieulafoy溃疡伴消化道出血60例作为研究对象,利用随机数表法分组,各30例。对照组使用奥曲肽药物治疗,观察组在此基础上增加泮托拉唑药物治疗,观察组与对照组均治疗观察5 d,比较两组的治疗效果差异。结果 治疗5 d后观察组的总有效率为96.67%,与对照组的90.00%相比有增高,但是对比差异无统计学意义（P>0.05）。观察组与对照组治疗5 d期间的疲乏、感染、恶心呕吐、腹痛等不良反应发生率比较,差异无统计学意（P>0.05）。观察组治疗48 h、96 h与120 h的胃液pH值与对照组相比均增高,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组治疗5d后的血清白细胞介素(IL)-8、IL-17值低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 泮托拉唑联合奥曲肽治疗小儿十二指肠球部Dieulafoy溃疡伴消化道出血能抑制血清IL-8、IL-17的释放,提高胃液pH值,从而提高治疗效果,且不会增加不良反应的发生。

目的 探究微生态制剂联合拉米夫定对代偿期乙肝肝硬化肝功能及病毒载量的影响。方法 选取2020年6月—2023年2月河北燕达医院收治的代偿期乙肝肝硬化患者86例作为研究对象,利用随机数表法分成对照组和观察组两组,每组患者43例。两组患者均进行常规的治疗,对照组采用拉米夫定治疗,观察组在此基础上增加微生态制剂治疗,两组均治疗6个月。对比两组患者治疗效果,治疗前后肝功能指标[天冬氨酸转氨酶（AST）、谷氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）]、乙型肝炎病毒（HBV-DNA）载量、血清乙肝病毒e抗原（HBeAg）含量及转阴率、肝纤维化指标[透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）]差异,统计两组治疗期间不良反应情况。结果 观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）;治疗6个月后两组的AST、ALT、TBIL水平和治疗前相比明显降低,且观察组的AST、ALT、TBIL水平显著低于对照组（P<0.05）;治疗后两组HBV-DNA、HBeAg指标值和治疗前相比明显降低,且观察组HBV-DNA、HBeAg指标值低于对照组（P<0.05）,观察组HBeAg转阴率高于对照组（P<0.05）;治疗6个月后两组的HA、LN、Ⅳ-C指标值和治疗前相比明显降低,且观察组HA、LN、Ⅳ-C指标值低于对照组（P<0.05）;治疗期间两组发生不良反应情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 微生态制剂联合拉米夫定治疗代偿期乙肝肝硬化患者疗效显著,能够改善肝功能及肝纤维化情况,同时可以降低病毒载量,且安全性较好。

目的 探讨与分染色体微阵列分析（Chromosomal Microarray Analysis,CMA）技术在孕妇羊水检测中的临床应用价值。方法 选取2023年1月—9月在伊犁哈萨克自治州妇幼保健院进行羊膜腔穿刺术的孕妇180例作为研究对象,抽取所有孕妇的羊水,分别进行核型分析与染色体微阵列分析,记录检测结果与随访妊娠结局。结果 在180例孕妇中,核型分析判断为染色体异常13例,占比7.22%;染色体微阵列分析判断为染色体异常25例,占比13.89%,染色体微阵列分析对于染色体异常的检出率显著高于核型分析（P<0.05）。在180例孕妇中,染色体微阵列分析检出拷贝数变异21例,占比11.67%,其中致病性CNV 13例、临床意义不明确的CNV 7例,可能致病性CNV 1例。正常活产45例,结局异常135例（引产31例、胎死宫内9例、早产95例）。染色体微阵列分析显示正常活产的染色体异常与拷贝数异常率分别为4.44%、2.22%,都显著低于结局异常的17.04%、14.81%（P<0.05）。结论 染色体微阵列分析技术在孕妇羊水检测中的临床应用可提高染色体异常的检出率,可检出拷贝数变异情况,从而指导分析妊娠结局。

目的 探讨蒙台梭利感官训练法对脑卒中认知功能障碍患者激越行为的影响。方法 选取2022年3月—2023年12月在安徽中医药大学第二附属医院入住的脑卒中认知功能障碍伴激越行为的患者72例（脱离2例,实际为70例）,采用随机数表法将患者分为干预组（36例,脱离1例,实际为35例）和对照组（36例,脱离1例,实际为35例）,所有患者给予常规护理,干预组在常规护理的基础上增加蒙台梭利感官训练法。干预前后使用SS-QOL和CMAI量表比较激越行为和生活质量的变化。结果 干预4周后,两组SS-QOL量表个性、家庭角色、语言、活动、情绪、社会角色、精力和自理能力评分均升高,且干预组高于对照组,两组CMAI量表语言性激越行为、躯体性攻击行为、躯体性非攻击行为评分及总分均降低,且干预组低于对照组,两组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 蒙台梭利感官训练法有助于缓解脑卒中认知功能障碍患者的不良情绪,改善激越行为,提升生活质量。

目的 探讨团体认知行为治疗联合重复经颅磁刺激在孤独症谱系障碍患者（Autism Spectrum Disorders,ASD）中的应用。方法 选择2021年7月—2023年7月于枣庄市峄城区中医院治疗ASD患者80例作为研究对象,采取随机数表法分为对照组和观察组各40例,对照组采取常规干预,观察组采取团体认知行为治疗联合重复经颅磁刺激（Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation,rTMS）,比较两组患者的盖塞尔发育量表（Gesell量表）、孤独症疗效评估量表（Autism Treatment Evaluation Checklist,ATEC）、孤独症行为量表（Autism Behavior Checklist,ABC）评分。结果 干预后,观察组Gesell量表高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,观察组ATEC评分低于对照组（P<0.05）;干预后,观察组ABC评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 团体认知行为治疗联合重复经颅磁刺激能够改善患者的临床症状,提高临床干预效果,具有一定临床意义。

目的 针灸康复疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的应用效果。方法 以江苏省无锡市惠山区中医医院2021年1月—2024年1月收治的100例脑卒中后吞咽障碍患者作为研究对象,按照随机抽签法,对100例患者进行分组,分为对照组与观察组,各50例。在治疗选择方面,对照组应用常规康复治疗,观察组则在常规治疗的基础上采取针灸康复疗法,对两组患者应用不同治疗方式后的治疗效果展开分析,包含吞咽功能、治疗效果、神经功能缺损程度、生活质量四个方面。结果 治疗后,观察组吞咽功能评分低于对照组（P<0.05）。治疗效果方面,观察组的总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组神经功能缺损程度指标得分低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组生活质量评分均有所增高,观察组分值高于对照组（P<0.05）。结论 针灸康复治疗能提升脑卒中后吞咽功能障碍患者的吞咽功能,治疗效果更佳,可使患者治疗后的生活质量水平提升。

地黄饮子作为一种经典的中药方剂,具有滋肾阴、补肾阳和开窍化痰的作用,在促进脑部血液循环、保护神经元,提高患者记忆、改善学习能力以及恢复认知功能等方面具有重要意义。目前,地黄饮子广泛应用于脑血管病的临床治疗中,并显示出独特的优势,本文旨在综述地黄饮子在脑血管病,尤其是帕金森病(Parkinson’s Disease,PD)、阿尔茨海默病（Alzheimer’s Disease,AD）、血管性痴呆(Vascular Dementia,VD)等病症中的临床应用及其作用机制,探讨地黄饮子的有效成分、药理作用,为临床提供更为科学、合理的治疗策略。

过敏性鼻炎（Allergic Rhinitis, AR）是儿童常见的呼吸系统疾病,具有反复性、季节性等发病特点,严重影响患儿的生活质量。本文通过检索中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库近10年揿针疗法治疗AR的相关文献并进行整理总结,从中医与现代医学对于过敏性鼻炎、揿针治疗儿童过敏性鼻炎的作用机制以及揿针治疗过敏性鼻炎的临床进展等角度出发,阐述了疾病当前诊疗过程中存在的不足,以及笔者对疾病研究的展望;此外,明确了揿针疗法具有安全性高、易于接受等特点,能迅速有效缓解AR患儿的临床症状。

目的 探讨将案例教学法与翻转课堂相结合应用于泌尿科住院医师规范化培训（住培）教学的效果。方法 选取2022年1月—2023年12月在山东第二医科大学附属医院泌尿外科进行住培的120名住培医师作为研究对象,采用随机数表法分为试验组和对照组,每组60人。试验组采用案例教学法结合翻转课堂模式进行泌尿科住培教学,对照组采用传统的住培教学模式。比较两组住培医师的出科理论考试成绩、临床操作技能考核结果（DOPS评分）以及对教学满意度。结果 试验组住培医师的出科理论考试成绩为（87.20±5.80）分,高于对照组的（79.50±7.10）分,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组住培医师的DOPS评分为（92.00±4.50）分,高于对照组的（83.60±6.50）分,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组对教学的总体满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将案例教学法与翻转课堂相结合应用于泌尿科住培教学,可以提高住培医师的理论知识水平和临床操作技能,提升其学习兴趣和满意度。

目的 采用迈尔斯-布里格斯类型指标（MBTI）作为一种新型评估工具,对医学生的不同人格特质进行评估,并将这些特质与学习成绩和综合表现相关联,深入了解不同人格特质对医学生学习成绩的影响。方法 通过问卷星软件建立在线问卷,收集2023年10—11月四川大学华西临床医学院八年制临床医学专业五年级的所有医学生的人口学、MBTI性格偏好和学习成绩等资料并进行多变量线性回归分析。结果 研究共招募37名参与者,参与者在年龄、性别、身体质量指数和饮酒状况方面比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。外向（E）组/内向（I）组、思考（T）组/情感（F）组、判断（J）组/展望（P）组之间的学习成绩和综合得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。只有感觉（S）组和直觉（N）组的学习成绩比较,差异有统计学意义（P<0.05）,而综合成绩比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 N型人格学生的学习成绩可能高于S型人格学生。这项研究为教育管理者制订个性化教学策略提供了宝贵的见解。

目的 分析2019—2023年北京市东城区体育馆路社区卫生服务中心所辖散居0~6岁儿童健康状况变化情况,为今后进一步明确儿童保健工作重点提供依据。方法 收集北京市东城区体育馆路社区卫生服务中心所辖区域2019—2023年散居儿童健康体检年报3 551例,其中北京市户籍2 490例,外地户籍1 061例;男女童性别比1∶1.04;年龄0~6岁,平均年龄（3.17±0.05）岁。纵向分析2019—2023年本市户籍0~6岁散居儿童健康体检年报,横向分析北京市户籍与外地户籍0~6岁散居儿童健康体检年报。结果 5年间北京市东城区体育馆路社区卫生服务中心所辖区域北京市户籍0~6岁散居儿童低体质量、生长迟缓和消瘦检出率无明显变化,且与外地户籍儿童比较,差异无统计学意义（P>0.05）。北京市户籍散居儿童肥胖检出率整体呈显著升高趋势,差异有统计学意义（P<0.05）,且与同期相比较,2022年和2023年显著高于外地户籍0~6岁儿童肥胖检出率,差异有统计学意义（P<0.05）。近5年贫血患病率和龋齿患病率均呈整体下降趋势,同期比较低于外地0~6岁儿童龋齿患病率,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 肥胖、龋齿成为北京市东城区体育馆路社区卫生服务中心所辖区域0~6岁散居儿童健康状况的主要问题,应在继续保持和完善营养不良和贫血的基础上,重点加强改善饮食习惯和口腔卫生保健健康宣教和管理工作。

目的 探讨对临朐县农村妇女实施健康教育是否能够增强其参与宫颈癌筛查的意愿。方法 将2023年度临朐县“两癌筛查”中宫颈癌筛查的结果进行汇总分析,2023年11月—2024年3月采用目的性抽样法,在临朐县各个乡镇共招募1 000名农村妇女作为研究对象,将其分为对照组500名和观察组500名。对照组按常规流程宣传宫颈癌筛查,观察组在对照组的基础上给与实施健康教育,比较两组妇女在宫颈癌知识掌握情况和参加宫颈癌筛查意愿两方面的差异。结果 2023年度宫颈癌筛查中发现宫颈病变86人,其中低级别上皮内病变40人,高级别上皮内病变40人,微小浸润癌2人,浸润癌4人,均得到及时治疗。在宫颈癌相关知识的掌握情况方面,观察组总分为（79.08±2.20）分,对照组总分为（55.14±3.72）分,差异有统计学意义（P<0.05）。在参与宫颈癌筛查的意愿率方面,观察组的意愿率是79.6%,对照组的意愿率是41.6%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 宫颈癌筛查能及早发现宫颈病变,进而降低宫颈癌的发生率,但农村妇女对宫颈癌知识掌握不理想,参与的意愿不强烈。健康教育联合宫颈癌筛查能够使农村妇女更加清晰全面的认识宫颈癌,增强其参与宫颈癌筛查的意愿。

肝移植是外科领域中难度系数最大的手术之一,是医学科学技术高度发展的缩影。随着肝移植学科的不断发展,对本领域内的护理学、心理学等学科的同步协调需求越来越大。本综述聚焦于肝移植领域内的科普相关伦理问题,通过对相关概念、现象的阐述和解释,理清科普在肝移植学科中的发展现状和未来,并对伦理问题做出必要的界定。

目的 探讨改良快速急诊医学评分（mREMS）融合危机管理在急性创伤性脑损伤患者院内急救护理中的应用效果。方法 回顾性分析2022年1月—2023年12月在常州市中医医院救治的120例急性创伤性脑损伤（ATBI）患者,根据救护模式不同分为对照组60例与观察组60例,对照组实施常规急救护理模式,观察组在常规急救护理中实施mREMS融合危机管理模式。比较两组患者院内救护时效、格拉斯哥预后量表（GOS）评分、残疾评定量表（DRS）评分、死亡率、护理不良事件发生率及家属满意率。结果 观察组药品使用、血液送检、首次CT检查、创伤急救环节用时比对照组明显缩短,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者GOS评分、满意率高于对照组,DRS评分、护理不良事件发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组患者死亡率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 mREMS融合危机管理护理模式可进一步提高ATBI患者的救治效率,改善患者功能预后,降低残疾水平,提升急救护理质量。

目的 探讨加速康复外科（ERAS）理念指导下,膀胱肿瘤电切术患者接受中医护理方案干预的临床效果分析。方法 选取于2022年1月—2024年1月湖南省中西医结合医院住院的100例膀胱肿瘤电切术患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者采取泌尿外科常规护理方案;观察组患者则基于加速康复外科理念,并结合中医护理理论与实践。比较两组患者的临床护理效果,旨在评估不同护理方案的优劣。结果 观察组患者生活质量评分（生理功能、心理状态、社交活动、健康状况）高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者带管时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组患者膀胱痉挛疼痛评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,干预后观察组评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组满意度96.0%明显高于对照组（84.0%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将加速康复外科理念与中医护理方案相结合应用于膀胱肿瘤电切术患者的护理中,展现出显著的临床优势。在提升患者生活质量,缩短住院周期,降低并发症发生率的同时,进一步优化护理成效。

目的 观察发展性反馈护理管理模式在门诊静脉采血受检者中的应用效果。方法 选取2021年9月—2023年4月于内蒙古自治区人民医院门诊接受静脉采血的293例受检者作为研究对象,根据护理方法不同进行分组,将实施常规静脉采血管理的144例受检者归为参照组,将实施发展性反馈护理管理模式的149例受检者归为反馈组,两组均干预4周。比较两组血样标本不合格率、1次穿刺失败率、采血等候时间、不良事件发生率,比较实施管理前后两组受检者心理状态与护理满意度。结果 反馈组血样标本不合格率、1次穿刺失败率均低于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。反馈组采血等候时间短于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。反馈组不良事件发生率低于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。反馈组症状自评量表（SCL-90）评分低于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。反馈组护理满意度评分高于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 发展性反馈护理管理模式应用于门诊静脉采血受检者中,可有效提升护理服务质量,降低血样标本不合格率与1次穿刺失败率,缩短受检者采血等候时间,减少不良事件发生,同时改善心理状态,提高护理满意度。

目的 探讨地中海饮食模式联合渐进式抗阻及有氧训练对老年肌少症患者躯体功能及营养水平的影响。方法 选取2020年3月—2023年3月于江苏省中医院进行治疗的80例老年肌少症患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上接受地中海饮食模式联合渐进式抗阻及有氧训练,两组均随访干预24周。比较两组最大握力（Handgrips Trength,HGS）、6米步行速度（Usual Gait Speed,UGS）、简短肌肉功能测试评分、Tinetti平衡与步态量表评分、日常生活能力量表评分、修正版跌倒效能量表评分、白蛋白水平、血红蛋白（Hb）水平、25-羟基维生素D3[25（OH）D3]水平。结果 干预后,两组HGS、UGS指标水平均出现升高,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,两组简短肌肉功能、移动与平衡能力、日常生活能力、跌倒发生风险评分均出现升高,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,两组ALB、Hb、25（OH）D3指标水平均出现升高,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 老年肌少症患者接受地中海饮食模式联合渐进式抗阻及有氧训练干预,可提升肌力状况、躯体功能以及日常生活能力,降低跌倒发生风险,提高营养水平。

目的 探讨应激适应理论下的护理干预在新生儿科早产儿中的应用。方法 选取2023年1—12月在赤峰市医院治疗的68例早产儿作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和试验组,每组34例。对照组采取常规护理,试验组采取应激适应理论下的护理联合常规护理,均干预18 d,比较两组生长发育情况、神经行为、喂养进程（开始经口喂养到完全经口喂养时间）和喂养效率。结果 试验组干预后头围、身长、体质量均大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组神经测定量表（NBNA）各维度评分和总分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组喂养进程短于对照组,试验组（P<0.05）。试验组开始经口喂养效率、完全经口喂养效率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应激适应理论下的护理干预可以促进早产儿生长发育和神经行为发育,缩短开始经口喂养到完全经口喂养时间,提高经口喂养效率。

目的 探讨基于破窗理论的用药护理管理对肾脏移植患者的应用效果及对用药安全性影响。方法 选取2021年9月—2023年5月于南京医科大学第二附属医院进行肾脏移植的80例患者作为研究对象。根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者予以常规用药护理管理,观察组在对照组的基础上予以基于破窗理论的用药护理管理。比较两组服药依从性、不良反应发生情况、用药差错发生情况、排异发生情况及护理满意度。结果 观察组服药总依从率的97.500%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组用药差错发生情况及排异发生情况均略低于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。观察组护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于破窗理论的用药护理管理可提高肾脏移植患者服药依从性,降低不良反应发生情况,提高患者护理满意度。

目的 观察脑出血患者接受自我管理干预方案联合分级预防护理进行干预的有效性。方法 选取2023年6月—12月赤峰市医院收治的67例脑出血患者为研究对象,根据干预方法不同见患者分为对照组（n=33例）和研究组（n=34例）。对照组给予常规预防干预,研究组采用自我管理干预方案结合分级预防护理干预,比较两组难免压疮发生率、神经功能等指标情况。结果 干预前,两组运动功能、自我管理能力、神经功能评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,研究组自我管理能力评分高于对照组,难免压疮发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后,研究组FMA评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 通过自我管理干预方案结合分级预防护理对脑出血患者予以干预,不仅可以改善患者的神经功能及自我管理能力,也能减少难免压疮发生率,对于恢复患者运动功能具有重要的意义。

目的 探讨与分析专科医疗服务体系对系统性红斑狼疮患者依从性及护理满意度的影响。方法 采取便利抽样法选取2021年2月—2023年1月于徐州市中医院接受治疗的72例系统性红斑狼疮患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组36例。对照组给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予专科医疗服务护理,观察组与对照组的护理周期为1个月,比较两组患者系统性红斑狼疮病情活动指数（SLEDAI）评分变化、焦虑与抑郁情绪评分变化、依从性及护理满意度状况。结果 护理后,两组SLEDAI评分明显低于护理前,且观察组SLEDAI评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理后,两组焦虑与抑郁评分明显低于护理前,且观察组焦虑、抑郁评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组遵医依从性为100.00%高于对照组的83.33%,差异有统计学意义（P<0.05）。护理后,观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 专科医疗服务体系在系统性红斑狼疮患者的应用能降低焦虑与抑郁评分,可降低患者的疾病活动指数评分,也能提高患者的遵医依从性,改善护患关系。

目的 分析路径式护理干预在急诊急性心力衰竭患者中的应用效果。方法 选取2018年1月—2022年12月内蒙古自治区人民医院收治的138例急性心力衰竭患者为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组69例。对照组实施常规急诊护理,观察组在对照组的基础之上实施路径式护理,比较两组患者临床相关数据。结果 观察组患者抢救成功率高于对照组,院内SHF再复发率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;干预后,观察组收缩压与舒张压水平显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 路径式护理干预能够在多个层面改进急诊急性心力衰竭患者的治疗效果,包括提高临床抢救成功率、降低复发率、控制血压水平以及改善心理健康状态。

目的 探讨认知护理联合社会支持干预对耳鸣患者心理状态及生活质量的影响。方法 选取2021年1月—2022年12淄博市中心医院收治的80例耳鸣患者为研究对象,按照抛硬币法将研究对象分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组的基础上联合认知及社会支持护理干预,比较两组患者护理干预前、后心理状态、生活质量、睡眠质量、耳鸣严重程度、社会支持度评分。结果 护理后,两组患者SAS、SDS、PSQI评分均低于护理前,SF-36评分高于护理前,且观察组改善程度均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。护理后,两组患者THI各指标评分均降低,且观察组各指标评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理后,两组患者社会支持度评分均升高,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 认知护理联合社会支持,可以使耳鸣患者的焦虑和抑郁情绪得到有限缓解,提高了患者的生活及睡眠质量,值得在临床护理工作中应用。

目的 探讨鸟巢式护理联合经络抚触对高胆红素血症早产儿胆红素、睡眠及神经行为的影响。方法 选取2023年1月31日—2024年1月31日赤峰市医院收治的60例高胆红素血症早产儿为研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础上予以鸟巢式护理联合经络抚触干预,比较两组患儿总依从性、胆红素水平、黄疸消退时间、每日睡眠时间及神经行为情况。结果 观察组患儿总依从性高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组患儿血清总胆红素、经皮胆红素水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿黄疸消退时间短于对照组,每日睡眠时间长于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,两组各项行为神经发育评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 鸟巢式护理联合经络抚触能够增加高胆红素血症早产儿的治疗依从性,降低其胆红素水平,加快其黄疸消退,延长其每日睡眠时间,促进其神经行为发育。

目的 探讨家庭延续性护理干预对支气管哮喘患儿哮喘控制水平、肺功能及生活质量的影响。方法 选取2021年1月—2022年12月淄博市中心医院收治的80例哮喘患儿为研究对象,采用抛硬币法将其分为对照组和观察组,每组40例。两组均给予常规健康教育及疾病护理,对照组在出院后接受常规随访干预,观察组给予家庭延续护理干预,比较两组护理前后哮喘控制情况、肺功能变化情况、生活质量改善情况。结果 护理后,两组患儿哮喘控制测试量表评分均高于护理前,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后,两组患儿肺功能均有改善,但观察组患儿肺功能改善程度明显高于护理前,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后,两组患儿圣乔治呼吸疾病问卷评分均显著下降,且观察组评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 家庭延续性护理对支气管哮喘患儿哮喘控制效果较好,同时可显著改善患儿的肺功能,提高其生活质量。

目的 分析基于加速康复外科（ERAS）理念的病房夜间噪音管理在脑膜瘤切除术后患者中的应用效果。方法 选取2021年1月—2023年12月内蒙古自治区人民医院收治的脑膜瘤切除术患者112例为研究对象,采用随机数表法将患者分对照组和观察组,每组56例。对照组采用标准护理措施,观察组在对照组基础上开展基于ERAS理念的病房夜间噪音管理,比较两组日间病房噪音水平、夜间病房噪音水平、术后恢复指标、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、阿森斯失眠量表（AIS）评分及并发症发生情况。结果 管理前,两组日间病房噪音水平、夜间病房噪音水平、SAS、SDS、AIS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;管理后,观察组日间病房噪音水平、夜间病房噪音水平、SAS、SDS、AIS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组拔除尿管、拔除引流管、首次排便、下床活动及住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于ERAS理念的病房夜间噪音管理能促进脑膜瘤切除术后患者康复,减轻负面情绪,改善睡眠质量,减少并发症出现。

目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）患者应用目标激励式护理策略联合认知干预对其自我效能、神经功能的影响。方法 回顾性选取2021年10月—2023年10月烟台市莱阳中心医院收治的82例aSAH患者为研究对象,根据护理干预方式不同分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上联用目标激励式护理策略+认知干预,两组均持续护理3个月。比较两组患者自我效能（GSES）评分、神经功能缺损（NIHSS）评分、认知功能（MMSE）评分以及并发症发生情况。结果 干预后,两组患者GSES评分、MMSE评分均高于干预前,且观察组GSES评分和MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,NIHSS评分低于干预前,且观察组NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 目标激励式护理策略联合认知干预对aSAH患者应用效果显著,能明显提高患者的自我效能,并进一步改善其神经、认知功能,降低并发症发生率。

目的 探讨对糖尿病肾病患者在临床护理干预中行基于多学科协作的触发式管理模式的作用。方法 选取2023年1月—2023年12月赤峰市医院收治的66例糖尿病肾病患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组33例。对照组予以常规护理,观察组予以多学科协作的触发式管理。比较两组干预前后血糖指标、营养状态、肾功能指标及护理满意度情况。结果 干预后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组营养风险筛查简表评分、尿白蛋白/肌酐比值低于对照组,肾小球滤过率水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于多学科协作的触发式管理模式适用于糖尿病肾病护理,可改善患者血糖水平、身体营养状况与肾功能指标的各方面效果确切,为患者提供更专业全面的医疗服务,提高患者的护理满意度,值得临床应用。

目的 探讨量化评估策略综合护理对脊柱骨折患者术中应激反应及术后生活质量的影响。方法 选取2020年4月—2023年3月南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)收治的80例脊柱骨折患者作为研究对象,利用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组40例。患者均采取手术治疗,对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上增加量化评估策略的综合护理。比较两组患者在麻醉前（T₁）、切皮后（T₂）、手术结束即刻（T₃）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）表达水平,评价患者术中应激反应发生情况,比较两组康复情况、术后疼痛视觉模拟评分法（VAS）情况及并发症的发生情况,最后分别在术前及术后3个月应用生活质量量表（SF-36）评价两组患者术后生活质量。结果 两组T₁和T₃时间的MAP、HR比较,差异无统计学意义（P>0.05）;对照组T₂时间的MAP、HR水平高于观察组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组首次下床活动时间、首次排气时间、住院时间短于对照组,术后VAS评分及并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后,两组生活质量（SF-36）评分均高于术前,且观察组得分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 量化评估策略的综合护理对于脊柱骨折患者应用效果显著,可辅助减轻患者术中应激反应水平,促进术后康复,减轻术后疼痛程度,降低术后并发症发生率,提升患者生活质量。

目的 分析将ABCDE集束化模式护理用于突发性支气管哮喘患者的实施效果及影响。方法 选取2023年1月—2024年1月遵义市播州区人民医院收治的64例突发性支气管哮喘患者作为研究对象,根据护理方式不同将其分为对照组和观察组,每组32例。对照组采用常规护理,观察组采用ABCDE集束化模式护理,比较两组患者护理效果。结果 护理后,观察组NRS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组机械通气、ICU住院、谵妄持续、总住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组ICU综合征发生率虽然低于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。护理后,两组患者PA、NA评分有所改善,观察组PA评分高于对照组、NA评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对突发性支气管哮喘患者实施ABCDE集束化护理模式,能够降低ICU综合征、谵妄的发生率,对缩短患者机械通气、住院时间具有积极作用,患者心理状态得到有效改善。

目的 探讨降压保健操与中医特色护理配合对老年高血压的影响。方法 选取2022年4月—2023年4月胶州市中医医院收治的80例老年高血压患者作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用中医特色护理,观察组采用降压保健操配合中医特色护理,比较两组睡眠质量、血压水平、护理满意度。结果 干预前,两组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组PSQI评分均低于干预前,且观察组评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组SBP、DBP水平均低于干预前,且观察组SBP、DBP水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 开展降压保健操与中医特色护理工作,有利于改善老年高血压患者睡眠质量、血压水平。

目的 探讨基于护理敏感标的肺癌患者手术室护理方案在肺癌患者中的应用效果。方法 选取2020年1月—2023年1月于宁夏医科大学总医院肿瘤医院接受治疗的200例肺癌患者作为研究对象,按入院顺序将其分为对照组和干预组,每组100例。对照组采用常规护理,干预组实施基于护理敏感指标的护理管理。比较两组患者干预后生命指标、焦虑、治疗指标及并发症发生情况。结果 干预后,干预组心率、收缩压、舒张压均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,干预组焦虑自评量表（SAS）评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预组手术时间、氧气吸入时间、引流管拔除时间与住院时间均短于对照组,手术出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于护理敏感指标的手术室护理管理应用于肺癌患者中,能显著改善患者的临床指标,降低焦虑和并发症发生率。

目的 探究雷火灸联合循证医学护理在良性阵发性位置性眩晕患者中的应用价值,并分析联合干预对患者眩晕程度的影响。方法 选择2022年6月—2023年6月溧阳市中医医院收治的86例眩晕患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组43例。观察组接受雷火灸联合循证医学护理,对照组接受常规护理干预,比较两组患者干预前后眩晕程度评分、不良情绪评分、不良反应发生率。结果 干预前,两组患者中文版眩晕残障量表（Dizziness Haridicap Inventory,DHI）各维度评分及总分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,观察组DHI各维度评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预前,两组患者汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,观察组HAMA和HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 将雷火灸联合循证医学护理应用于良性阵发性位置性眩晕患者有助于改善患者眩晕程度,缓解患者焦虑抑郁等不良情绪,且联合干预安全性较高,值得临床应用。

目的 观察耳穴压豆经皮耳迷走神经刺激在阿片类药物相关性便秘中的影响效果。方法 选择2022年1月—2023年12月潍坊市中医院收治的60例阿片类药物相关性便秘患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组行乳果糖+穴位贴敷治疗,观察组行乳果糖+耳穴压豆治疗。比较两组患者便秘评分、大便性状评分、中医证候评分及疗效。结果 治疗前,两组慢性便秘严重程度评分量表（CCS）评分与布里斯托尔粪便性状量表（BSFS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组CCS评分、BSFS评分均下降,且观察组CCS评分、BSFS评分较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组各项中医证候评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,各项评分均下降,且观察组较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率较对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 耳穴压豆可提升阿片类药物相关性便秘患者的治疗效果,对患者病情症状的缓解以及粪便性状的改善起到了显著作用。

目的 探讨中药穴位贴敷配合耳穴压豆在重症肺炎咳喘患者中的应用效果。方法 选取2023年1—2023年12月佛山市高明区中医院收治的220例重症肺炎咳喘患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为联合组和对照组,每组110例。对照组进行常规治疗联合耳穴压豆治疗,联合组在对照组基础上予以中药穴位贴敷治疗。比较两组治疗前后血气分析指标[氧分压（PaO₂）和二氧化碳分压（PaCO₂）]、中医证候积分、临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗后,两组血气分析指标均优于治疗前,联合组PaO₂高于对照组,而PaCO₂低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组咳嗽、气短、痰多、胃脘痞满证候积分均低于治疗前,且联合组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。联合组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 中药穴位贴敷配合耳穴压豆干预重症肺炎咳喘患者可有效改善其血气分析指标,缓解临床症状,安全可靠。

目的 探讨小儿支气管肺炎雾化吸入治疗中精细化护理的效果。方法 选择2021年10月—2023年12月浙江省人民医院毕节医院儿科收治的80例支气管肺炎雾化吸入患儿作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,各40例,对照组行常规护理,观察组行精细化护理,比较两组护理效果。结果 护理后,观察组治疗依从性、肺功能指标、生活质量高于对照组,临床症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对患支气管肺炎的患儿采用精细化的雾化吸入护理策略,能够显著增强患儿对治疗的配合程度,加速临床症状的缓解,优化肺部功能测试指标,进而有力提升患儿日常生活质量。

目的 LVIS支架与弹簧圈栓塞技术相联合应用于颅内破裂宽颈动脉瘤患者中的疗效价值和安全性影响。方法 选取2021年4月—2023年5月滕州市中医医院收治的89例颅内破裂宽颈动脉瘤患者作为研究对象,以随机数表法将其分为对照组和观察组,每组44例。对照组采用弹簧圈栓塞技术干预,观察组采用弹簧圈栓塞技术+LVIS支架干预,观察两组患者临床疗效、并发症发生情况、血管内皮功能、预后情况等指标。结果 对照组术后并发症发生率高于观察组,差异有统计学意义（P<0.05）。术前,两组患者血管内皮各项指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后,两组患者血管内皮指标均有不同程度改善,且观察组改善情况更佳,差异有统计学意义（P<0.05）。术后一年,观察组预后情况比对照组改善更佳,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床可以借助LVIS 支架+弹簧圈栓塞方式来对颅内破裂宽颈动脉瘤进行辅助治疗,不仅能够改善疾病预后,还有助于炎症状态和血管内皮功能的改善,效果显著,值得临床应用。

目的 探讨呼出气一氧化氮（FeNO）测定结果在呼吸系统疾病中的临床运用及与中医症候的关系。方法 收集2023年1月—2024年4月上海中医药大学附属曙光医院松江分院384例成人住院患者的临床资料,并根据FeNO结果将其分为嗜酸组（FeNO测定>50 ppb）和非嗜酸组（FeNO测定<25 ppb）,每组192例,并对两组的临床特征与中医症候进行分析。结果 嗜酸组年龄大于非嗜酸组,差异有统计学意义（P<0.05）;在基础疾病方面,嗜酸组高血压及糖尿病比例高于非嗜酸组,差异有统计学意义（P<0.05）;在主要疾病方面,嗜酸组社区获得性肺炎比例低于非嗜酸组,而支气管哮喘、间质性肺炎比例高于非嗜酸组,差异有统计学意义（P<0.05）;在血常规和肝功能方面,嗜酸组的超敏C反应蛋白和中性粒细胞百分比高于非嗜酸组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组微生物病原体感染方面比较,差异无统计学意义（P>0.05）。中医症候方面,两组舌色、舌苔、脉象、证型比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 呼出气一氧化氮测定（FeNO）>50 ppb的患者年龄更大,高血压、糖尿病、支气管哮喘、间质性肺炎比例更高,同时具有更高的超敏C反应蛋白和中性粒细胞百分比,在中医症候方面无分布差异。

目的 研究乳腺癌根治术患者在全麻阶段应用不同剂量瑞马唑仑的临床价值。方法 选择2021年1月—2022年12月在滕州市妇幼保健院接受乳腺癌根治术治疗的80例患者作为研究对象,采取随机分组法将其分成对照组和研究组,每组40例。对照组患者全麻过程中应用低剂量瑞马唑仑（0.2 mg/kg）,研究组患者全麻过程中应用高剂量瑞马唑仑（0.3 mg/kg）。比较两组麻醉前后血压、心率、应激反应指标、麻醉后不同时间点疼痛程度和谵妄量表评分、麻醉不良反应、苏醒时间、拔管时间、苏醒室留观时间、住院总时间、麻醉效果、麻醉方案满意度。结果 研究组麻醉前后血压、心率、应激反应指标改善幅度小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组麻醉后不同时间点疼痛程度和谵妄量表评分改善幅度大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组麻醉不良反应发生率略高于对照组,差异无统计学意义（P>0.05）;研究组苏醒时间、拔管时间、苏醒室留观时间、住院总时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组麻醉效果优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组麻醉方案满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 乳腺癌根治术患者在全麻阶段应用高剂量瑞马唑仑,可以减小对血压、心率等生命体征指标的影响,保持良好精神状态,减轻疼痛,缩短苏醒恢复时间和住院总时间,使麻醉效果及满意度同步提升,且不会明显增多麻醉相关不良反应。

目的 基于电话随访指导的远程康复护理联合纽曼系统模式对心脏瓣膜置换老年患者的应用效果。方法 选取2020年1月—2023年1月广州医科大学附属第一医院收治的86例心脏瓣膜置换老年患者作为研究对象,应用随机数表法将其分为对照组和观察组,各43例。对照组实施常规护理,观察组增加基于电话随访指导的远程康复护理联合纽曼系统模式干预。比较两组干预前后负面情绪及遵医嘱行为变化、术后并发症发生情况以及生活质量改善情况。结果 干预后两组的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均减少,且观察组低于对照组,而遵医嘱行为评分均增高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后两组明尼苏达心功能不全生命质量量表（MLHFQ）相关维度评分均升高,且观察组升高程度更大,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于电话随访指导的远程康复护理联合纽曼系统模式对心脏瓣膜置换老年患者应用效果显著,可减轻其负面情绪,改善其遵医嘱行为,辅助降低术后并发症发生率,提升患者生活质量。

目的 探讨穿支动脉病变型进展性缺血性脑卒中应用依达拉奉和替罗非班联合治疗的效果及其对患者血小板功能和脑血流动力学的影响。方法 选择2021年10月—2023年10月临朐县人民医院接治的85例穿支动脉病变型进展性缺血性脑卒中患者作为研究对象,采用抽签法将其分为单药组和联合组,以常规治疗为基础,单药组42例静脉滴注依达拉奉,联合组43例于单药组基础上加用替罗非班静脉泵注,2周后,对两组患者的血小板功能、脑血流动力学、氧化应激指标、安全性和治疗效果进行比较。结果 2周末,联合组血小板P选择素、血小板聚集率（PAgT）、血小板黏附率（PAdT）、丙二醛（MDA）及NIHSS评分低于单药组,差异有统计学意义（P<0.05）;联合组总有效率、大脑中动脉舒张末期（Vd）、收缩峰期（Vs）和平均（Vm）血流速度、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-px）、超氧化物歧化酶（SOD）均高于单药组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组均无不良反应发生。结论 穿支动脉病变型进展性缺血性脑卒中应用依达拉奉和替罗非班联合治疗能显著降低患者氧化应激和神经功能损伤情况,并改善其血小板功能和脑血流动力学情况,安全且效果显著。