目的 探讨微型钢板内固定联合“外科舒筋洗”熏洗治疗掌骨骨折的临床疗效。方法 选择2020年1月—2023年1月河源市中医院收治的掌骨骨折患者65例作为研究对象,患者术后均行微型钢板固定治疗。依据随机数表法将其分为对照组（n=33）和观察组（n=32,增加外科舒筋洗熏洗治疗）,干预3个月后,比较两组患者的骨折恢复效果、手掌功能恢复效果及睡眠、生活质量评分。结果 两组治疗后FMA手部功能评分均显著升高,且观察组高于对照组,中医证候评分均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）,观察组骨折愈合时间、TAM恢复正常活动范围时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,干预结束,观察组PSQI评分低于对照组,ESCA评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 掌骨骨折患者接受微型钢板内固定后,加用“外科舒筋洗”熏洗能加快骨折康复速度,促进骨折病灶愈合,降低术后并发症发生率,保障掌骨恢复的优良率。

目的 探讨经皮肾穿刺活检术患者早期下床活动的可行性和安全性。方法 计算机检索CNKI、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science数据库,检索时限为自建库至2024年4月,纳入经皮肾穿刺活检术后患者早期活动和常规卧床的临床对照试验,进行质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入13篇文献,9篇为随机对照研究,4篇为临床对照研究,共2125例患者。Meta分析结果显示：与患者术后常规卧床相比,早期下床活动可以减少尿潴留的发生率[早期活动：51/368;常规卧床：151/559;RR=0.44,95%CI（0.22,0.91）]、腰背部不适感[早期活动：118/637; 常规卧床：265/941;RR=0.52,95%CI（0.43,0.61）]和睡眠紊乱[早期活动：15/92;常规卧床：41/92;RR=0.37,95%CI（0.22,0.60）]。早期活动对患者肉眼血尿和肾周血肿发生率上并无显著差异,无统计学意义（P>0.05）。结论 经皮肾穿刺活检术患者术后早期下床活动不增加肉眼血尿、肾周血肿的发生风险,但可以减少术后尿潴留的发生,增进患者的舒适度。

目的 构建基于全生命周期理论的科研项目管理模式并探讨其应用效果。方法 采用质性量性综合性研究法,以质性扎根理论研究为核心,建立基于全生命周期理论的科研项目管理模式,并辅以量性研究,分析2019—2020年医院173项科研项目在不同管理模式下的立项及产出变化,评价管理模式的质量和效果。结果 新模式下科研项目立项绝对数增幅明显,立项负责人呈年轻化趋势,项目经费合理使用数、按期结题数、产出成果数增幅分别达887.50%、167.74%、82.61%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于全生命周期理论的科研项目管理模式能有力地指引地市级医院科研管理工作,能够提高科研项目质量和效率,值得同级医院应用。

目的 通过分享一例ABO血型正反定型不符患者的血型鉴定分析过程,提高临床实验室对疑难血型的认识及处理能力,确保临床用血安全。方法 采集贵阳市第二人民医院重症医学科一例ABO血型正反定型不符患者的血液标本,采用血型血清学试验和基因检测技术对患者ABO血型进行鉴定分析。结果 患者样本ABO血型正定型为B型、反定型为AB型;不规则抗体筛查、直接抗人球蛋白试验和间接抗人球蛋白试验均为阴性,吸收放散试验提示红细胞上含有A抗原。PCR基因扩增及测序显示,样本基因与ABO*A1.02和ABO*B.01相符,基因型为A1/B型,表型为A1B型;ABO基因第6号外显子297A>G及第7号外显子467C>T、526C>G、657C>T、703G>A、796C>A、803G>C、874C>G、930G>A出现多个位点基因突变,其中7号外显子874C>G基因突变尚未记录在国际输血协会。结论 通过血型血清学试验和分子生物学技术最终判定患者ABO血型为A1B型,患者7号外显子上的874C>G基因位点突变可能是本研究首次报道的一个新发现。基因位点突变干扰血型的正确鉴定,联合运用血清学试验和分子生物学技术,对于正确鉴定血型和保证临床安全输血治疗具有重要意义。

目的 探究与分析一清胶囊联合维胺酯胶囊治疗口腔扁平苔藓的临床疗效及安全性。方法 选择2020年4月—2024年2月同济大学附属东方医院收治的238例扁平苔癣患者作为研究对象,依据随机数表法将其分为对照组和观察组,各119例,对照组采取维胺酯胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上联合一清胶囊治疗,两组均连续治疗3个月,比较两组疗效、疼痛程度、病损面积及炎症反应、不良反应发生情况。结果 观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组VAS评分低于对照组,病损面积小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组血清SP、IL-8及IL-12水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 实施一清胶囊联合维胺酯胶囊的联合用药方案治疗口腔扁平苔癣表现出了更高的临床总有效率,可促进调节及改善患者的症状及体征,减轻疾病造成的疼痛感,缩小病损部位,同时在治疗期间还可调节血清SP、IL-8及IL-12水平,获得更好的预后,整体安全性也较高。

目的 探讨黄芪建中汤、穴位贴敷合用（下文以“汤药联合贴敷”代指）治疗脾胃虚寒型萎缩性胃炎的临床效果。方法 选取山东省济宁市中医2022年10月—2024年1月接诊的90例脾胃虚寒型萎缩性胃炎患者,将其列为研究对象。以抽签法随机分成两组,各45例。对照组以胃复春治疗,观察组汤药联合贴敷方案治疗,两组患者治疗4周。比较两组血清胃蛋白酶原I、II（PG I、PG II）水平、中医证候积分、病理观察、不良反应、生活质量评分。结果 治疗前PGI、PGII指标对比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组PGI水平高于对照组,PGII低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组中医证候积分对比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组内镜下病理观察得分对比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组病理观察评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率6.67%（3/45）,对照组不良反应发生率11.11%（5/45）,两组对比,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 汤药联合贴敷治疗脾胃虚寒型萎缩性胃炎的临床效果良好,能够缓解疾病症状,改善胃部病理状态,并且具有良好的安全性,有助于生活质量的提升。

目的 观察胃康灵胶囊联合硫糖铝混悬凝胶治疗慢性胃炎的疗效及对血清白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-23（IL-23）、前列腺素E2（PGE2）水平的影响。方法 选择2021年6月—2023年6月西安市临潼区人民医院收治的70例慢性胃炎患者作为研究对象,依据随机数表法将其分为对照组和观察组,各35例。对照组给予硫糖铝混悬凝胶治疗,观察组在对照组基础上联合胃康灵胶囊干预,持续治疗4周。比较两组患者治疗效果,治疗前后血清学指标IL-8、IL-23、PGE2水平及胃黏膜积分情况,治疗期间发生的不良反应情况。结果 观察组的总治疗效果高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组的血清IL-8、IL-23、PGE2水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗4周后两组的IL-8、IL-23水平均降低,PGE2水平均升高,且观察组IL-8、IL-23水平低于对照组,PGE2水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前,两组的胃黏膜积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗4周后两组的胃黏膜积分均降低,且观察组的积分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组发生不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 胃康灵胶囊联合硫酸铝混悬凝胶治疗慢性胃炎疗效显著,安全性好,能够有效抑制患者炎症反应,提高PGE2水平,促进胃黏膜恢复,值得临床应用。

目的 分析研究芪归增乳汤治疗剖宫产后缺乳的疗效及对产妇泌乳情况的影响。方法 选取2022年8月—2023年8月东平县中医院收治的96例剖宫产后缺乳产妇作为研究对象,依据随机数表法将其分为对照组（实施常规治疗）与观察组（加用芪归增乳汤治疗）,各48例。观察并比较两组产妇治疗前后证候积分、24 h泌乳率、血清催乳素的水平、纯母乳喂养率及疗效。结果 治疗后,两组产妇证候积分均有下降,且观察组较对照组更低,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组产妇24 h泌乳率、术后2 d、5 d、7 d血清催乳素水平、纯母乳喂养率及疗效较对照组更高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在剖宫产后缺乳产妇中应用芪归增乳汤治疗,可改善产妇证候积分,有效提高产妇24 h泌乳率、血清催乳素水平和纯母乳喂养率,增强疗效。

目的 研讨柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合耳穴贴压治疗围绝经期睡眠障碍的疗效观察。方法 选择2022年6月—2023年12月山东省聊城市第四人民医院收治的围绝经期睡眠障碍者100例作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组与观察组,各50例,对照组给予戊酸雌二醇片口服治疗,观察组在对照组基础上使用柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合耳穴贴压进行治疗。比较两组患者治疗前后的睡眠质量;比较两组患者治疗前后血清多巴胺（DA）及5-羟色胺（5-HT）水平;比较两组患者总有效率;对比两组患者满意度。结果 与对照组相比,治疗后观察组患者日间功能障碍、睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍分数均显著低于对照组,睡眠质量明显提高,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组患者血清DA及5-HT水平明显上升,且高于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者总满意率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 围绝经期睡眠障碍患者使用柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合耳穴贴压治疗,可有效提高患者睡眠质量、改善患者神经功能症状,减轻患者不良情绪、提高患者治疗总有效率,促进疾病康复,减少患者经济压力,临床满意率较高。

目的 观察养血清脑颗粒联合罗拉西泮治疗神经衰弱的临床效果。方法 选择2022年1月—2023年12月北京市顺义区空港医院门诊诊治的60例神经衰弱治疗患者作为研究对象,依据随机数表法将其分为对照组和研究组,各30例,对照组实施罗拉西泮治疗,研究组养血清脑颗粒+罗拉西泮治疗,比较两组治疗效果、焦虑、抑郁情绪、生活质量及睡眠质量及药物不良反应发生率。结果 研究组治疗总有效率比对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究组SAS评分、SDS评分比对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组睡眠质量各维度评分均比对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在治疗神经衰弱过程中,采用西药罗拉西泮治疗的同时联合养血清脑颗粒能够从整体上提高临床疗效,减少患者焦虑,抑郁以及失眠等症状,对于提高患者生活质量有重要积极作用,而且药物不良反应发生率低,安全性高。

目的 分析血府逐瘀汤联合温针灸治疗非创伤性股骨头坏死气滞血瘀证的应用效果。方法 选择2021年6月—2023年7月桂林市中西医结合医院收治的80例气滞血瘀型非创伤性股骨头坏死患者作为研究对象,依据奇偶数将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予血府逐瘀汤治疗,观察组给予血府逐瘀汤联合温针灸治疗。比较两组治疗效果。结果 观察组Harris评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 血府逐瘀汤联合温针灸治疗方式的应用,使得气滞血瘀型非创伤性股骨头坏死患者的症状得到显著改善,可降低患者疼痛程度,提高生活质量,具有显著的治疗效果。

目的 探讨布地奈德吸入联合枸橼酸咖啡因对早产儿支气管肺发育不良（BPD）的防治效果。方法 选择2022年5月—2023年12月浙江省人民医院毕节医院新生儿科收治的76例早产儿BPD患儿作为研究对象,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组,每组38例。对照组采取枸橼酸咖啡因治疗,观察组在对照组治疗基础上增加布地奈德吸入治疗。比较两组患者的血气指标、临床指标、治疗结局及安全性。结果 观察组PaO₂高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组氧疗时间、呼吸支持时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组BPD发生率、不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 结合使用布地奈德吸入与枸橼酸咖啡因的治疗方法,成功提高早产儿的血气指标,有效缩短氧疗时间、呼吸支持时间,改善结局指标,具有较高的安全性。

目的 研究依洛尤单抗联合三联口服降脂药物对高脂血症合并冠心病患者的短期降脂效果以及内皮功能的影响效果。方法 选择2022年1月—2022年12月辽宁电力中心医院收治的100例冠心病合并高脂血症患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组实施三联口服降脂药物治疗,观察组在对照组基础上联合依洛尤单抗治疗,比较两组患者治疗前后的心脏功能以及血脂水平、氧化应激指标、炎症因子水平、内皮功能指标。结果 治疗后,观察组左心射血分数（LVEF）、心搏量指数（SV）均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组左室收缩期容积（ESV）、心率（HR）均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组身体质量指数（BMI）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组超氧化物歧化酶（SOD）高于对照组,丙二醛（MDA）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组内皮素-1（ET-1）低于对照组,一氧化氮（NO）及内皮依赖的舒张功能（FMD）水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 高脂血症合并冠心病患者通过依洛尤单抗联合三联口服降脂药物治疗,可获取良好的降脂效果,改善其内皮功能,效果良好。

目的 分析分化型甲状腺癌（DTC）术后,初次行碘-131治疗后患者的早期不良反应及其影响因素。方法 选择2022年1月—2022年12月间于赤峰市医院核医学科核素治疗病房因DTC术后初次行碘-131治疗的患者106例作为研究对象,记录患者口服碘-131后4 d内的早期不良反应发生情况,采用Logistic回归分析的方法分析其影响因素。结果 106例患者中发生颈部肿胀或疼痛41例,胃部不适或呕吐36例,口干或口腔溃疡32例,味觉异常11例,眼干10例,胸闷、气短3例。这些不良反应的发生与吸碘率、碘-131用量、抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）值、术后分期等多种因素相关。颈部疼痛、肿胀与其影响因素的多因素回归方程为Y=2.223×4 h吸碘率+20.802×术后分期-28.689,方程的预测符合率86.8%。总体不良反应的多因素回归方程为Y=0.084×服碘量+0.597×24 h吸碘率-11.499。方程的预测符合率为82.1%。结论 DTC患者碘-131治疗后早期不良反应有部分明确的影响因素,可以进行早期药物或护理干预,减少早期不良反应的发生。

目的 比较直接前方入路（DAA）和后外侧入路（PA）下全髋关节置换术（THA）对股骨头坏死（ONFH）患者的影响。方法 选取2020年6月—2023年6月枣庄市薛城区人民医院收治的92例ONFH患者作为研究对象,依据随机数表法将其分成对照组和观察组,每组46例。对照组行PA下THA,观察组行DAA下THA。比较两组治疗效果。结果 观察组术中出血量、术后引流量少于对照组,手术时间长于对照组,首次下床、住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;术前,两组视觉模拟疼痛评分法（VAS）、Harris评分量表（HHS）、简明健康状况调查表（SF-36）内各维度评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后,观察组VAS评分低于对照组,HHS与SF-36内各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与PA下THA相比,DAA下THA虽然会延长术式时间,但造成的创伤更小,能够减轻ONFH患者疼痛,恢复髋关节功能,有助于患者生活质量的提升,且并发症较少。

目的 本研究旨在探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）并发肺血栓栓塞症的独立危险因素,并通过深入分析这些因素,构建数学模型以评估预测效能。方法 选取2019年1月—2023年3月内蒙古自治区人民医院治疗的AECOPD患者的385份详细病历数据进行分析。研究对象分为无肺血栓栓塞症组和有肺血栓栓塞症组。运用单变量和多元变量分析策略来识别AECOPD并发肺血栓栓塞症的决定性因素。结果 在参与研究的385例患者中,有53例被诊断为合并肺血栓栓塞症。单变量以及多元逻辑回归分析确认,巴氏指数、卧床时长、下肢静脉血栓、右心功能障碍、动脉血氧分压、纤维蛋白原和C反应蛋白为AECOPD并发肺血栓栓塞症的独立风险因素,差异均有统计学意义（P<0.05）。通过使用包含独立影响因素及P值的逻辑回归模型,构建预测AECOPD并发肺血栓栓塞症的ROC曲线,其曲线下面积分别呈现出0.707、0.660、0.575、0.654、0.719、0.712和0.669的区分能力,其中P值一项预测表现尤为出色,达0.905。结论 AECOPD患者的肺血栓栓塞症与巴氏指数等因素紧密相关。所建立的预测模型在特异性和灵敏性方面展现出显著的预测能力。

目的 探讨热灌注化疗栓塞（TACE）治疗肝癌患者的效果及对血管内皮生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶（MMP）表达的影响。方法 选取2020年10月—2023年10月烟台市莱阳中心医院收治的110例肝癌患者作为研究对象,依据随机数表法将其分为对照组和研究组,各55例。对照组给予TACE治疗,研究组给予热灌注TACE治疗。比较2组疗效及VEGF、MMP表达、炎症因子[白细胞介素-2（IL-2）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、干扰素γ（IFN-γ）]、不良反应发生情况。结果 相比对照组,研究组总有效率更高,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组VEGF、MMP-2、MMP-9比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后相比对照组,研究组VEGF、MMP-2、MMP-9表达更低,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组IL-2、TNF-α、IFN-γ比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后相比对照组,研究组IL-2、TNF-α、IFN-γ水平更低,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 热灌注TACE利于降低肝癌患者VEGF、MMP表达,减轻炎症反应,疗效显著,治疗相对安全。

目的 探讨微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石效果。方法 选择2022年5月—2023年10月东平县第一人民医院收治的78例缓解期胆结石患者作为研究对象,按照手术方式不同将其分为对照组（n=39,腹腔镜胆囊切除术治疗）与观察组（n=39,微创保胆取石术治疗）,比较两组临床治疗效果。结果 观察组手术时间、术后恢复时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后3 d,观察组包细胞介素-6（IL-6）、皮质醇（Cor）、肾上腺素（NE）水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组生活质量高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 微创保胆取石术是一种有效的治疗方法,该方法有恢复快、出血少、手术时间短、并发症少、生活质量高,同时能有效减轻胆结石患者的疼痛,对患者机体应激反应较小。

目的 研究改良宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的临床效果及并发症发生率分析。方法 选取2020年6月—2023年6月昆山市中医医院收治的90例被确诊为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组采用冷刀宫颈锥切术治疗,观察组实施改良宫颈锥切术治疗。比较两组患者的围术期相关指标、治疗前后免疫功能指标、炎症因子水平、并发症发生情况。结果 治疗后,观察组和对照组白细胞介素-10（IL-10）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组和对照组免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白G（IgG）均增高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组围术期相关指标均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 改良宫颈锥切术治疗子宫颈上皮内瘤变Ⅲ级,可以显著提高临床疗效,改善患者的免疫功能,减轻炎症反应,减少并发症的发生。

3D打印技术自20世纪末诞生至今一直备受关注。近年来被广泛应用于生物医学各专科领域,例如术前个性化方案规划、术中导航、制作手术导板、医生临床教学、手术技能培训、医患沟通、个性化体内植入物打印、体内药物支架植入以及人体组织器官再生与细胞培养增殖等。在乳腺外科也得到广泛应用和深入研究,例如应用于保乳手术的术前肿瘤定位、术中个性化导板导航手术和支架置入以及术后局部化疗药物的置入和放疗靶区的精准定位;乳房重建手术中腹壁下血管穿支皮瓣的3D打印、乳房假体的体积计算和3D打印生物支架联合脂肪组织再生。总之,3D打印技术的广泛应用与深入研究,为乳腺外科的精准治疗提供了保障,推动了乳腺外科的数字化发展。

肿瘤并发症及治疗相关的不良反应严重影响患者治疗依从性和生活质量,现代医学疗效有待提高。湿敷疗法作为一种传统中医外治法,在临床应用多年,预防及治疗肿瘤并发症、治疗相关不良反应方面疗效显著。本文检索了近20年湿敷疗法在癌痛、化疗性静脉炎、便秘、手足综合征、放射性皮炎、术后淋巴水肿、靶向药所致皮疹方面的临床研究,梳理其疗效与安全性,为临床工作提供参考。

“脾胃为本”思想横贯中医学发展,脾胃系病证是中医内科学的重要组成部分。《针灸大成》卷九的31则医案中有11则与脾胃病相关。脾胃病医案中,杨氏运用五行生克诊疗疾病,依据卦象解释疾病本质,基于疾病病机病势辨证施治。诊治过程中杨氏力求分清标本,明辨缓急;调摄气机,秉轴持钧;穴少而巧,奇正相配;通调任督,选特定穴;针灸并用,注重手法。《针灸大成》医案脾胃病诊疗思路对现今针灸临床具借鉴价值和指导意义。

目的 从中医理念与正念减压疗法的理论出发,探讨两者在身心治疗上融合的可能性。方法 通过查阅中医与正念减压疗法的文献,整理其在身心治疗上的作用与优势,探讨两者结合。结果 中医理论以整体观念和辨证论治为核心,注重形神一体观念。正念减压疗法主要通过躯体扫描、正念瑜伽,静坐冥想这三种技术,以减少负面情绪的影响,提升心理韧性,从而促进健康。两者皆强调心身双重治疗。在治疗上,正念减压疗法可以减轻知觉心理压力,提高用药依从性,更好地吸收和消化中药的药效。结论 中医中药与正念减压在心身治疗上的融合,有助于提高对于疾病的治疗效果。

在物质生活不断提升的背景下,人们对健康的追求不断增强。为满足人们的健康需求,我国重点推广中医药诊疗技术,为人民健康养生提供更多技术支持,但单纯依靠中医药技术手段,无法完全实现全民健康,还要加强中医药文化建设,使中医“治未病”观念深入人心。本文将中医药健康养生文化作为研究对象,阐述了中医药健康养生文化概念,根据时代发展需求,对该文化的创造性转化与创新性发展进行深入探究,结合实际提出具体的发展策略。

目的 探讨三环培训教学法在实习护生操作培训中的应用模式及发挥的作用,为临床教学医院实习护生技能操作培训提供参考。方法 选取2021年6月—2022年5月在青岛大学附属医院实习的护理专业学生共465名为研究对象,按院区分为观察组（256名）与对照组（209名）。观察组采用以技能操作规范化培训团队为主、以临床学习为重点的三环培训模式,对照组仍沿用之前的岗前集中培训模式。比较两组实习护生阶段性考核、实习结束前技能操作考核成绩差异、实习结束时两组实习护生的考核评级情况,以及观察组实习初期与实习后期评价情况。结果 观察组的阶段性考核成绩及实习结束时的操作抽考成绩高于对照组（P<0.05）;观察组实习后期评价情况优于实习初期（P<0.05）。结论 以护理技能操作规范化培训团队为主导的三环培训模式在实习护生技能操作培训中发挥着一定的作用,基于此的岗前培训模式改革能提高护生操作水平,促进护生尽快适应临床,提高科室对护生的满意度。

目的 探讨与分析青海地区乙型肝炎肝硬化并发轻微肝性脑病Stroop测试结果以及诱发疾病发生的危险因素。方法 选取2022年1月—2023年6月在青海省第四人民医院就诊的明确诊断为乙型肝炎肝硬化并发轻微肝性脑病的患者（n=100例）作为观察组,乙型肝炎肝硬化无轻微肝性脑病的患者（n=100例）作为对照组。采用Stroop测试调查患者的认知功能,同时调查患者的一般资料并进行多因素分析。结果 观察组患者在完成“Off”、“On”部分所需要的时间均比对照组有明显的减少,差异有统计学意义（P<0.05）。两组的一般资料如男女性别情况、年龄、接受教育的程度、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白水平比较差距较小,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者的天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、甲胎蛋白（AFP）含量均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组低钠血症、腹膜炎的发生率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。二元回归logistic分析显示,AST、TBIL、AFP、低钠血症、腹膜炎为导致轻微肝性脑病发生的重要因素（P<0.05）。结论 青海地区乙型肝炎肝硬化并发轻微肝性脑病多伴随有Stroop测试异常,天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、甲胎蛋白、低钠血症、腹膜炎为导致轻微肝性脑病发生的危险因素。

目的 分析3~6岁儿童不同身体脂肪量、肌肉量的体质监测结果,了解身体脂肪量、肌肉量变化对体质发展水平影响。方法 采取随机整群抽样法对房山区4个乡镇幼儿园573名3~6岁儿童的身体形态指标和身体素质指标进行生物电阻抗法监测,并进行方差分析。结果 3~6岁儿童不同体脂肪量、肌肉量的体质监测素质指标：握力、立定跳远、双脚连续跳、15 m绕障碍跑、走平衡木的监测结果差异均有统计学意义（P<0.05）。身体脂肪量、肌肉量不同程度增加,对身体不同素质指标监测结果上升或下降的趋势是不同的。结论 身体脂肪量在一定范围内增加,对身体素质指标握力、15 m绕障碍跑、立定跳远、双脚连续跳、走平衡木的监测结果是有利的;随着身体肌肉量的增加,身体素质指标：握力、立定跳远监测结果成绩呈上升的趋势。

目的 了解我国中医医院护士对护士处方权的信念和态度,以期为医疗相关决策者提供参考依据。方法 本次调查采用发放问卷星二维码滚雪球法,选取2023年7月—2023年9月在北京市各个等级中医医院工作的护理人员1 397人作为研究对象。采用便利抽样法,对1 397名中医医院护士发放护士对护士处方权信念和态度量表,并对结果进行统计学分析。结果 1 397名中医医院护士对护士处方权信念和态度得分为（95.86±19.03)分;护士职务和医院开设门诊是影响护士对护士处方权信念和态度的影响因素,共同解释5.2%的变异;护士应具有慢病患者长期使用药物（49.2%）、医用耗材（48.5%）的处方权限意向较高;中医医院护士建议给予中医专科护士中医护理技术处方权;并建议对中医专科护士进行规范化培训后给予处方权。结论 中医医院护士对护士处方权信念和态度是积极的;对于护士处方权准入资质应综合考虑护士的工作年限、职称、职务等因素;尽快制定护士处方权政策及法律法规;尽快构建适用于我国的护士药物处方集。建议中医专科护士获得处方权需进行规范化理论学习和实践学习且应具有临床辨证能力并严格考核。

目的 探计基于健康意识理论的信息化宣教对子宫悬吊术治疗子宫脱垂手术后患者的依从性、自护能力的影响。方法 选取浙江省人民医院毕节医院2022年1月—2023年6月治疗的120例子宫脱垂患者,均实施腹腔镜下子宫悬吊术治疗。随机数表法分组为对照组、观察组,均60例,前后两者分别实施常规健康宣教、基于健康意识理论的信息化宣教。对照观察不同宣教模式的应用效果。结果 观察组干预后依从性（95.00% vs 83.33%）、自护能力量表（ESCA）基本概念、健康知识水平、责任感、自护技能水平评分均高于对照组（P<0.05）;干预后,自我感受负担量表（SPBS）身体负担、感情负担、经济负担评分均低于对照组（P<0.05）。结论 对腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂患者术后实施健康意识理论下的信息化健康宣教干预方案,可提高其临床依从性,增强自护能力,还可降低其自我感受负担压力。

目的 研究骨科卧床患者接受集束化护理与中医护理联合干预对其腹胀、便秘的影响。方法 现以2021年11月—2023年11月为病例选取时间,纳入泰州市中西医结合医院骨伤科收入的骨科卧床的腹胀、便秘患者60例作为本研究对象,以奇偶数字法将患者分为两组,对照组（n=30）,开展集束化护理,观察组（n=30）,以对照组护理为基础联合开展中医护理干预,护理后,针对两组腹胀、便秘症状、整体干预效果、生活质量以及并发症进行对比分析。结果 干预后,观察组腹胀、便秘症状自评量表（PAC-SYM）两项评分相比于对照组均更低,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组干预总有效率为96.67%,对照组为66.67%,观察组有效率更高,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组生理、心理功能以及精神状态评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率3.33%低于对照组的26.67%,差异有统计学意义（χ²=6.405,P<0.05）。结论 针对骨科长期卧床后出现腹胀、便秘的患者,以集束化护理为基础联合应用中医护理干预可加速其临床症状改善,并减少其他并发症的发生,患者的生活质量明显提升,干预效果更好。

目的 探讨个性化康复护理结合临床护理路径对肺炎患儿的应用效果。方法 选取2022年1月—2023年10月聊城市人民医院收治的肺炎患儿80例作为研究对象,随机分为两组,分别为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规护理干预,观察组采用个性化康复护理结合临床护理路径进行护理,比较护理效果。结果 观察组肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间及住院时间均短于对照组（P<0.05）。干预后,观察组患儿Frankl治疗依从性量表（Frankl compliance scale, FCS）高于对照组（P<0.05）。两组患儿各项不良事件的发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,观察组患儿的呼气峰流速（Peak expiratory flow,PEF）、最大呼气第一秒呼出的气量容积（Forced expiratory volume in 1 second,FEV1）、用力肺活量（Forced vital capacity,FVC）均高于对照组（P<0.05）。结论 个性化康复护理结合临床护理路径在儿童肺炎患儿中的应用能显著缩短住院时间,提高患儿的依从性和肺功能,具有临床应用价值。

目的 分析基于Triangle模型的分层分级延续护理对继发性肺结核患者依从性及自护能力的影响。方法 研究选取2023年1月—2023年8月莘县人民医院收治的继发性肺结核患者140例,按照随机数表法将其分成对照组和观察组,各70例。对照组采用常规方案护理,观察组加用基于Triangle模型的分层分级延续护理。对两组患者的总依从性与自护能力（ESCA）进行对比,并比较两组干预前后的生活质量水平（GQOLI-74）。结果 观察组总依从性高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组干预前的自护能力比较,差异无统计学意义（P>0.05）,干预2个月后,观察组的ESCA得分较对照组更高,差异有统计学意义（P<0.05）;干预前,两组各项GQOLI-74量表得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,干预2个月后,观察组GQOLI-74的各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在继发性肺结核患者中加用基于Triangle模型的延续护理方法,能更好地改善患者的依从性和自护能力,并有利于优化生活质量,促进整体预后的提高。

目的 探究对乳腺癌术后放疗患者实施人文关怀护理对生活质量的影响。方法 选取2022年8月—2023年12月赤峰市医院收治的60例乳腺癌术后放疗患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为研究组和对照组,每组30例。研究组实施人文关怀护理,对照组实施常规护理,比较两组生活质量、焦虑、抑郁水平、睡眠质量及护理效果情况。结果 研究组护理服务满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,研究组睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,两组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均低于干预前,且研究组SDS、SAS评分低于对照组低,差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后,研究组物质生活、心理功能、社会功能和躯体功能等生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用人文关怀护理对乳腺癌术后放疗者实施干预,有利于改善患者的生活质量及不良心理状态,有利于改善患者对护理工作的满意度。

目的 探讨基于Triangle分层分级管理联合全程跟踪护理在血液透析患者血管通路管理中的应用效果。方法 选取2021年1月—2023年4月西宁市第二人民医院收治的160例血液透析行自体动静脉内瘘穿刺术患者为研究对象,根据护理方法不同将其分为观察组（n=80）与对照组（n=80）。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上增加基于Triangle分层分级管理联合全程跟踪护理。分别在护理前和护理2个月后应用血液透析患者自我管理量表评价其血管通路管理自护能力,对比两组患者内瘘成熟情况以及功能障碍与并发症发生率。结果 干预后,两组患者伙伴关系、问题解决、自我护理和情绪处理相关自我管理能力评分均升高,且观察组高于对照组（P<0.05）;观察组患者内瘘成熟率明显高于对照组（P<0.05）;观察组功能障碍与并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论 基于Triangle分层分级管理联合全程跟踪护理可提升血液透析患者血管通路的自我护理能力,改善内瘘成熟情况,降低透析过程中动静脉内瘘功能障碍与并发症发生率。

目的 探究一站式引导服务联合分层干预在孕妇唐氏筛查中的应用价值。方法 选择2020年2月—2022年9月于南京大学医学院附属苏州医院接受唐氏筛查的106例孕妇为研究对象,按照其接受服务差异区分为研究组（n=53,接受一站式引导服务联合分层干预）与对照组（n=53,接受常规产检干预）,对比两组产妇干预前后焦虑抑郁状态评分、生活质量评分以及护理满意度得分差异。结果 干预前,两组孕妇焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组孕妇焦虑、抑郁评分均降低,且研究组孕妇焦虑和抑郁评分均低于对照组（P<0.05）。干预前,两组孕妇生理功能、心理状态、生活精力和躯体疼痛4个维度评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组孕妇生理功能、心理状态、生活精力和躯体疼痛评分均升高,且研究组孕妇的上述维度得分均高于对照组（P<0.05）;研究组护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论 对实施唐氏筛查的孕妇开展一站式引导服务联合分层干预,有助于改善孕妇的焦虑抑郁情绪,提高其生活质量,且有助于提高孕妇的护理满意度,具有一定应用价值。

目的 探讨对精神分裂症（SP）住院患者采用多视角叙事护理对幸福感、心理状态及社会支持的影响。方法 选取2022年3月—2023年7月聊城市第四人民医院收治的92例SP住院患者为研究对象,按照随机数表法分成干预组（n=46）与对照组（n=46）,对照组给予常规护理干预,干预组给予多视角叙事护理干预,两组均干预3个月。比较两组幸福感、心理状态、社会支持及护理满意度。结果 干预后,两组总体幸福感量表（GWB）评分均升高,且干预组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,两组贝克焦虑量表（BAI）、贝克抑郁量表（BDI-Ⅱ）评分均下降,且干预组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,两组社会支持评定量表（SS=-RS）评分均升高,且干预组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 多视角叙事护理应用于SP住院患者中,能够提高幸福感,改善心理状态,促进社会支持度及护理满意度提升。

目的 探讨采用柯氏模型在临床护士人文关怀能力培训效益评价中的应用实践过程及成效。方法 以牡丹江医科大学附属红旗医院组织的临床护士人文关怀能力培训活动为例,充分解构柯氏模型的方法内涵,以柯氏4级评估模型为框架,构建规范的临床护士人文关怀能力培训效果评价指标体系,并借助访谈、问卷、观察等方式,将培训前和培训后临床护士按照反应层、学习层、行为层和结果层4个领域对临床护士人文关怀能力培训效果进行综合评价。结果 临床护士人文关怀能力培训中,所有参与培训的护士对培训项目内容具有较高满意度,专业知识和技能等一系列人文关怀能力与培训前相比有较大改进,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 有必要定期组织开展规范的临床护士人文关怀能力培训活动,有助于提升临床护士的精神风貌和优良品质,切实提高其在患者服务过程中的人文关怀水平,提升人文关怀服务意识,提高患者对医院的满意度和认可度。

目的 探讨共情护理联合延续性护理在病毒性肝炎肝硬化患者中的应用效果。方法 选取2021年3月—2023年7月烟台市莱阳中心医院收治的80例病毒性肝炎肝硬化患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以共情护理联合延续性护理,两组持续护理3个月。比较两组心理弹性、负性情绪、自护能力、生命质量。结果 护理前,两组心理弹性、负性情绪、自护能力、生命质量比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,观察组心理弹性量表（CD-RISC）中的坚韧、自强、乐观,自我护理能力测定量表（ESCA）中的自我概念、健康认知、自我责任感、自我护理技能,世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-100）心理、精神、环境、生理、社会关系、独立性、一般健康和生活质量评分高于对照组;焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 共情护理联合延续性护理可以改善病毒性肝炎肝硬化患者心理弹性、心理状态,提高自护能力、生命质量。

目的 探究中医施护联合火龙罐对患儿咳嗽的应用效果。方法 选取2021年7月—2023年7月毕节市中医医院收治的80例咳嗽患儿为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予中医施护联合火龙罐干预。干预7 d后,比较两组患儿干预前后中医证候积分、干预效果及肺功能指标;干预1个月后,比较两组生活质量改善情况及患儿家属的护理满意度。结果 干预后,两组患儿喘息、咳嗽、咯痰、纳差等中医证候积分均降低,且观察组以上指标积分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,两组患儿最大自主通气量升高、用力肺活量、呼气流量峰值均升高,气道阻力降低,且观察组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后1个月后,两组患儿生理功能、躯体症状、情感功能、社交功能、认知功能等维度评分均升高,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患儿家属对护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对患儿咳嗽护理工作中给予中医施护联合火龙罐干预效果明显,可有效缓解患儿各项临床症状,改善其肺功能指标及提升患儿生活质量,提高家属满意度。

目的 在肩关节镜手术配合中运用蜘蛛臂气动肢体定位系统（SPIDER）装置结合灌洗液温度护理干预方案,观察分析该方案的应用方法与价值。方法 选取2022年1月—2023年6月于威海市妇幼保健院接受肩关节镜手术治疗的80例患者,按随机抽签法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用沙滩椅体位+24 ℃室温灌注液护理干预,观察组采用SPIDER装置+37 ℃恒温灌洗液护理干预,比较两组患者手术操作时间、低体温发生情况及实验室检查结果。结果 观察组手术操作时间、术后凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均短于对照组,术中低体温发生率、纤维蛋白降解产物、D-二聚体均低于对照组,术后纤维蛋白原、术中（30 min、60 min、90 min）及术后15 min体温均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组术前体位摆放时间、麻醉时间、灌洗液总量、静脉补液量、术后24 h引流量、术前凝血指标、术前纤溶指标、术前15 min体温数值比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 将SPIDER装置结合灌洗液温度护理干预方案运用于肩关节镜手术配合可缩短手术时间,降低术中低体温发生率,改善凝血指标与纤溶指标,有利于加快患者术后康复,值得临床应用。

目的 探讨基于标准化路径的预防性护理对胸腔镜早期肺癌患者的应用效果。方法 选取2023年1月—2023年6月苏州大学附属独墅湖医院收治的70例早期肺癌患者作为研究对象,所有患者均进行胸腔镜下肺癌切除术治疗,根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组35例。对照组接受常规护理干预,研究组在常规护理干预基础上接受基于标准化路径的预防性护理干预。比较两组下床时间、胸管留置时间、住院时间、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分及并发症发生情况。结果 研究组下床时间、胸管留置时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组SAS、SDS评分均明显降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者静脉血栓、肺栓塞、感染等并发症总发生率为0.00%,对照组并发症总发生率为11.43%,研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 早期肺癌患者进行胸腔镜下肺切除术治疗的同时接受基于标准化路径的预防性护理干预,可缩短患者下床时间、胸管留置时间以及住院时间,减轻其焦虑、抑郁情绪,降低并发症发生率。

目的 探讨基于应激系统理论的护理模式联合积极情绪引导老年高血压合并急性脑梗死患者中的应用效果。方法 选取2020年3月—2023年2月内蒙古自治区人民医院收治的90例老年高血压合并急性脑梗死患者,应用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组45例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上增加基于应激系统理论的护理模式联合积极情绪引导。比较两组患者护理前后应激水平及应对方式,认知功能与神经功能,运动功能。结果 护理后,两组患者应激反应、消极应对评分降低,且观察组低于对照组,积极应对评分升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分降低,观察组低于对照组,简易智能精神状态检查量表（MMSE）评分升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后,两组患者Barthel指数、Fugl-Meyer评分明显升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于应激系统理论的护理模式联合积极情绪引导可改善老年高血压合并急性脑梗死患者的心理应激能力,改善消极情绪,让患者积极面对疾病的康复与治疗,进而促进患者神经功能恢复,改善其认知能力,提升患者运动功能水平。

目的 研究基于针刺伤监测指标集束化管理在护士中的应用及对其知信行的影响。方法 回顾性选取2021—2022年南京同仁医院执业护士、新入职护士、实习护士总计1 181名作为研究对象,比较集束化管理实施前后南京同仁医院针刺伤发生情况及不同类别护士针刺伤发生率,使用针刺伤相关知识、态度、行为（KAP）问卷对2021年末及2022年末护士的知信行水平进行评价。结果 2022年针刺伤发生率低于2021年,差异有统计学意义（P<0.05）;2022年实习护士、新入职护士针刺伤发生率低于2021年,差异有统计学意义（P<0.05）,在职护士针刺伤发生率低于2021年,但差异无统计学意义（P>0.05）;2022年末护士KAP问卷中知识掌握、态度及预防行为评分均高于2021年末,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于针刺伤监测指标集束化管理可以提高护士对针刺伤预防的知信行水平,有效减少各阶段护士针刺伤的发生,具有临床意义。

目的 探讨隔物灸缓解输尿管结石术后留置双J管后尿潴留的效果。方法 回顾性选取2021年3月—2023年3月广东省中医院收治的102例输尿管结石患者作为研究对象,所有患者均采取手术治疗,术后留置双J管后出现尿潴留情况,依照护理方法不同将患者分为观察组与对照组,每组51例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上采取隔物灸方法进行护理。比较两组患者护理效果,干预7 d后的膀胱功能、排尿量、排尿时间,干预前与干预7 d后的生活质量变化,并比较两组患者并发症发生情况。结果 观察组护理总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者最大尿流率时逼尿肌压力、最大膀胱容量、最大尿流率、膀胱初感容积和排尿量明显高于对照组,排尿时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,两组患者生活质量评分升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对输尿管结石术后留置双J管后尿潴留患者采取隔物灸的方法进行护理能够缓解患者尿潴留症状,改善临床效果,且能够改善患者膀胱功能,促进患者尿液排出,提升患者生活质量,降低并发症发生率。

目的 探讨基于应激适应理论的感觉刺激结合物理环境护理对极低体质量早产儿（VLBWI）护理效果的影响。方法 选择2022年1月—2023年11月浙江省人民医院毕节医院收治的92例VLBWI患儿为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施基于应激适应理论的感觉刺激结合物理环境护理,两组均干预1个月。比较两组护理后护理满意度、不良事件发生率、体质量增长与住院时间及生长发育情况。结果 观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后,观察组体质量增长水平高于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后,观察组NBNA、Gesell、PDI、MDI评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后,观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于应激适应理论的感觉刺激结合物理环境护理在VLBWI中效果显著,能提高家属的护理满意度,促进体格及神经、智能的生长发育,降低不良事件发生率。

目的 探讨追踪护理管理模式对乳腺癌放疗患者依从性和不良情绪的影响。方法 选取2022年3月—2023年9月在赤峰市医院接受改良根治性乳房切除术和术后普通调强放疗的86例患者为研究对象,采用随机数表法将所有患者分为对照组和研究组,每组43例。对照组接受常规护理,研究组接受追踪护理管理模式,比较两组乳腺癌放疗患者依从性、不良情绪及护理满意度。结果 研究组护理依从率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组焦虑自评量（SAS）、抑郁自评量量表（SDS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,研究组SAS、SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 追踪护理管理模式能改善乳腺癌患者放疗过程中的负面情绪、提高治疗依从性和护理满意度。

目的 探讨基于达标互动理论的护理对重症早产儿父母照护能力、疾病不确定感及应对方式的影响。方法 选取赤峰市医院2022年8月—2023年8月收治的60例重症早产儿及其父母作为研究对象,早产儿与父母一对一匹配,根据随机数表法分为对照组与观察组,每组30例早产儿及其父母。对照组早产儿接受常规护理,并对早产儿父母实施相应护理指导,观察组则在此基础上对早产儿父母实施基于达标互动理论的护理,两组均干预至早产儿出院。比较两组早产儿父母的照护能力、疾病不确定感及应对方式变化。结果 干预后,观察组早产儿父母的照护能力评分高于干预前及对照组（P<0.05）;观察组早产儿父母的疾病不确定感量表评分低于干预前及对照组（P<0.05）;观察组早产儿父母的积极应对评分高于干预前及对照组,消极应对评分低于干预前及对照组（P<0.05）。结论 对重症早产儿父母实施基于达标互动理论的护理,能够有效提高其照护能力,降低其疾病不确定感,帮助其建立积极的应对方式。

中医医馆作为传统中医的展示平台和诊疗场所,具有不可替代的重要作用与价值。在我国,中医医馆与地域特色相结合,形成了各种纯正的中医地域流派文化,为中医医馆的孵化和成长提供了良好的环境。本文分析了具有地域特色的中医医馆的发展现状,强调了高超的中医临证技术、特色的中医诊疗方法及优质的中医从业人员对中医医馆的重要性,并提出了对中医医馆未来发展的思考与建议,为中医药的传承与发展做出贡献。

目的 观察稽留流产患者术后给予耳穴压豆联合火龙罐治疗后腹痛、身体不适症状、生活质量、焦虑、抑郁情绪的变化。方法 选择2022年9月—2023年9月就诊于深圳市中西医结合医院的60例稽留流产术后患者作为研究对象,按照随机数表法均分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予肌肉注射缩宫素20 U,qd,连用3 d,观察组在此基础上用耳穴压豆联合火龙罐疗法,评估两组患者身体不适症状、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分和生活质量。结果 术后2周,对照组下腹痛发生率高于观察组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后8 h、术后2周,对照组患者感觉身体不适的中位数高于观察组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后2周,对照组患者SAS评分、SDS评分中位数高于观察组,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患者生活质量的中位数低于观察组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 耳穴压豆联合火罐疗法在稽留流产患者术后疼痛、负性情绪及生活质量方面呈现出积极的效果,可为稽留流产患者提供全面的康复支持。

植物生理学课程多在农林类院校开设,近年来医学类院校的中药资源与开发专业也开始开设这门课程,医学类院校的学生缺乏系统的生物学知识,以及植物生理学的背景知识,因此如何提升学生对植物生理学课程知识的掌握,突出“三全育人”的育人目标,是亟待解决的问题。以内蒙古医科大学药学院植物生理实验课为例,提出培养大学生实验设计能力和科研兴趣的方法,并设计基于层次分析法的学生实验课程评价体系,鼓励学生参与到实验课程的全过程中来,更直观地了解实验的原理和理论知识点。

目的 探讨与分析自体髂骨植骨联合股骨近端髓防旋内钉（Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA）对老年骨质疏松合并股骨粗隆间骨折的可行性及安全性。方法 选择2020年1月—2023年2月在肥城市中医医院进行手术治疗的88例老年骨质疏松合并股骨粗隆间骨折患者展开研究,根据随机信封抽签原则把88例患者分为对照组和PFNA组,每组44例。对照组给予自体髂骨植骨治疗,PFNA组在对照组治疗的基础上给予PFNA治疗,比较两组围术期指标、疼痛（Visual Analogue Scale,VAS）评分、髋关节功能优良率以及并发症发生情况。结果 两组的手术时间与术中出血量比较,差异无统计学意义（P>0.05）,PFNA组的术后骨折愈合时间、术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后14 d的疼痛VAS评分与术前1 d相比明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）,PFNA组术后14 d的疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。PFNA组术后6个月的髋关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。PFNA组术后6个月的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 自体髂骨植骨联合PFNA在老年骨质疏松合并股骨粗隆间骨折中的应用具有很好的可行性与安全性,还可促进缓解疼痛,促进患者康复。

目的 探讨噻托溴铵联合β₂受体激动剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD）患者的治疗效果。方法 选取2021年12月—2023年3月重庆市忠县中医医院收治的201例AECOPD患者展开前瞻性分析,随机分为A、B、C三组,每组67例。A组患者采取噻托溴铵治疗,B组患者采取噻托溴铵联合沙丁胺醇治疗,C组患者采取噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗。比较三组患者的治疗效果,治疗前后肺功能与炎症因子水平以及治疗中和治疗后出现的不良反应现象。结果 三组治疗效果比较,C组高于B组和A组,差异有统计学意义（P<0.05）,但B组与C组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前,三组患者呼气峰流速（PEF）、第1秒用力呼气量（FEV₁）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,三组患者PEF、FEV₁水平均上升,且C组患者PEF高于B组和A组,C组、B组患者FEV₁高于A组,差异有统计学意义（P<0.05）,但B组与C组患者FEV₁水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前,三组患者血清CRP、WBC、ESR水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,三组患者CRP、WBC、ESR低于治疗前,且C组低于B组和A组,B组低于A组,差异有统计学意义（P<0.05）。三组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对AECOPD患者应用噻托溴铵联合β₂受体激动剂治疗优于单一噻托溴铵治疗,能够提升患者的治疗效果、肺功能,减少患者炎症反应,安全性好。而β₂受体激动剂选择沙美特罗替卡松,更能够降低患者体内的炎症反应,有利于肺功能恢复,不会增加不良反应,因此推荐对AECOPD患者应用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗。

目的 观察磁共振成像表观扩散系数对前列腺癌的分级诊断价值。方法 回顾性分析2020年6月—2023年6月枣庄市薛城区人民医院收治的81例前列腺癌患者的病历资料,患者均完成常规核磁共振检查和弥散加权成像（DWI）检查且资料完整,获得信号强度和表观扩散系数（ADC）,对前列腺癌进行Gleason评分,并据此分为高危（Gleason评分≥6分）组、中低危（Gleason评分<6分）组,比较两组的信号强度和表观扩散系数（ADC）,分析磁共振成像ADC对前列腺癌的分级诊断价值。结果 前列腺癌患者中26例Gleason评分≥6分,55例Gleason评分<6分。两组T1WI信号、T2WI信号比较,差异无统计学意义（P>0.05）;高危组ADC值低于中低危组,Gleason评分高于中低危组,差异有统计学意义（P<0.05）。经Pearson相关性分析显示,前列腺癌患者ADC值与Gleason评分呈负相关（r=-0.332,P=0.003）。绘制ROC曲线图,结果显示,磁共振成像ADC对前列腺癌分级诊断的AUC为0.819,有一定诊断价值。结论 磁共振成像ADC对前列腺癌的分级具有一定的诊断价值,且ADC值与前列腺癌患者Gleason评分呈负相关,可用于评估前列腺癌分级。

目的 探讨与分析桡动脉入路脑血管造影在颈动脉狭窄患者中的应用价值。方法 回顾性分析2022年7月—2023年5月在广州医科大学附属第二医院诊治的78例颈动脉狭窄患者的临床资料,根据入路方式的不同把78例患者分为桡动脉组与股动脉组,每组39例。所有患者都给予脑血管造影,桡动脉组给予桡动脉入路检查,股动脉组给予股动脉入路检查,记录两组的造影效果与安全性。结果 两组的一次造影成功率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。桡动脉组的单根血管平均造影时间、单根血管平均放射剂量均少于股动脉组,差异有统计学意义（P<0.05）。桡动脉组的穿刺时间、术后卧床时间均短于股动脉组,差异有统计学意义（P<0.05）。桡动脉组的穿刺动脉痉挛、尿潴留、皮下血肿、穿刺部位感染等并发症发生率低于股动脉组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 桡动脉入路脑血管造影在颈动脉狭窄患者中的应用并不会降低造影成功率,能减少单根血管平均造影时间、单根血管平均放射剂量、穿刺时间、术后卧床时间,还可降低患者的并发症发生率。

目的 探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素（β- Human Chorionic Gonadotropin,β-HCG）及子宫内膜血流参数在异位妊娠（Ectopic Pregnancy,EP）患者中的表达水平及诊断价值。方法 回顾性分析2020年9月—2023年5月在江苏省溧阳市妇幼保健院建档诊治的88例具有不规则下腹痛与阴道出血的早期妊娠女性患者的病历资料,所有女性都给予血清β-HCG及子宫内膜血流参数检查,并判断诊断价值。结果 在88例女性中,根据随访判断（继续观察患者的妊娠状况）为宫内妊娠68例（宫内妊娠组）,EP20例（异位妊娠组）。异位妊娠组的血清β-HCG含量明显低于宫内妊娠组,差异有统计学意义（P<0.05）。异位妊娠组的子宫螺旋动脉显示率为80.00%,阻力指数（Resistivity Index,RI）为（0.62±0.04）,宫内妊娠组分别为25.00%和（0.54±0.05）,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。在88例女性中,血清β-HCG判断为EP15例,子宫内膜血流参数判断为EP16例,血清β-HCG及子宫内膜血流参数在EP患者中的诊断敏感性分别为75.00%、75.00%,诊断特异性分别为100.00%、98.53%。血清β-HCG及子宫内膜血流参数在EP患者中的诊断敏感性与特异性比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 EP女性患者多伴随有血清β-HCG及子宫内膜血流参数异常,两者对于EP的诊断特异性都比较高,但是敏感性有待提高。

目的 探讨低磷饮食模式应用在维持性血液透析患者中的效果,以及对营养状况、皮肤瘙痒程度、钙磷代谢水平的影响。方法 选取2022年3月—2023年7月山东第一医科大学附属中心医院收治的85例维持性血液透析患者作为研究对象,以抽签法分为对照组（42例）和观察组（43例）。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上增加低磷饮食干预,比较两组患者干预前后钙磷代谢水平、皮肤瘙痒程度[四项目瘙痒量表（FIIQ）中文版]、营养状况（干预前后血清清蛋白、前清蛋白水平）、心理弹性水平[心理弹性量表（CD-RISC）]。结果 干预后,观察组血磷、FIIQ各项评分低于对照组,血钙、白蛋白、前白蛋白水平、CD-RISC评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 维持性血液透析患者应用低磷饮食方案,可有效降低皮肤瘙痒程度,调节心理健康,改善营养状况、钙磷代谢水平。

目的 探析五行音乐疗法在中晚期肿瘤患者中的应用效果。方法 选取2022年1月—2023年6月徐州市中心医院收治的80例中晚期肿瘤患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规护理,观察组采用常规护理联合五行音乐疗法,比较两组干预前后乐观水平、疾病感受负担以及睡眠质量的变化。结果 护理前,两组乐观水平评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,两组患者乐观水平高于护理前,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理前,两组患者自我感受负担评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,两组患者自我感受负担程度低于护理前,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组情感负担、身体负担、经济负担评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理前,两组患者睡眠质量评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,两组睡眠质量评分低于护理前,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组睡眠质量各项评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对中晚期肿瘤患者应用五行音乐疗法,可减轻疾病自我感受负担,提升患者乐观水平,改善患者睡眠质量。

目的 分析盐酸纳布啡联合右美托咪定在膝关节置换术（KA）患者术后静脉自控镇痛（PCIA）中的作用。方法 回顾性分析2019年6月—2022年8月在枣庄市市中区人民医院行KA的84例患者的临床资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者在KA后给予右美托咪定行PCIA,观察组患者在KA后给予盐酸纳布啡联合右美托咪定行PCIA。比较两组镇痛镇静效果、血流动力学、应激反应、炎症因子水平、免疫功能、不良反应。结果 术后2 h、术后12 h、术后24 h,观察组视觉模拟疼痛评分法（VAS）评分低于对照组,Ramsay镇静评分量表（RSS）评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后30 min,观察组平均动脉压（MAP）、心率（HR）高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后24 h,观察组皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）、白介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、CD8⁺低于对照组,CD3⁺、CD4⁺高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 盐酸纳布啡联合右美托咪定具有良好的镇痛、镇静效果,可稳定KA患者的血流动力学,减轻应激反应、炎症反应,保护免疫功能,且无严重不良反应。

目的 探讨分析穴位贴敷对泌尿外科手术老年患者术后胃肠道反应的影响。方法 将2022年7月—2023年11月泰安市中医院收治的80例泌尿外科手术老年患者作为研究对象,随机分成对照组（薄荷油热敷干预）和观察组（薄荷油热敷与玉龙散穴位贴敷干预）,各为40例,评价组间疗效、胃肠道反应及细胞因子水平情况。结果 观察组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;经2周治疗后观察组前列腺液中单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、巨噬细胞集落刺激因子（M-CSF）、血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等细胞因子水平均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者肛门排气时间（21.15±2.53）h、肠鸣音恢复时间（22.29±3.16）h均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床为泌尿外科手术老年患者实施穴位贴敷干预可明显改善患者术中循环系统,效果明显,可促进胃肠道反应的改善。