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当期目录

2023年 第41卷 第23期    刊出日期:2023-12-01
论著
含钆化合物的羟基磷灰石复合支架制备的实验研究
申福国, 孔维丽, 孙文才, 郭浩, 姜鑫, 修姜, 肖文龙, 于政恩, 金松
2023, 41(23):  1-3. 
摘要 ( 95 )   PDF (2268KB) ( 16 )  
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目的 采用含有钆元素的化合物及羟基磷灰石(HA)为原料,通过化学合成法制备一种新型纳米含钆化合物的羟基磷灰石复合支架,为组织工程中软骨损伤修复提供新型工程支架。方法 采用均相沉淀法进行制备含钆化合物的羟基磷灰石复合支架,并自备成圆柱形立体结构,对含钆化合物的羟基磷灰石复合支架进行外观大体形态及空隙率观察评估,进一步在电镜下观察孔隙率、形态结构是否满足实验要求。结果 制备的含钆化合物的羟基磷灰石复合支架,外观形态良好,空隙率较大,大孔结构有利于骨组织生长;电镜下扫描支架内可见孔隙为蜂窝状结构,相互连通性良好,行表面观察见羟基磷灰石颗粒呈不规则多边形,相互紧密排列,但个别颗粒之间有微孔形成。如此大孔隙与微孔隙共存的三维立体结构,为种子细胞的增殖、分化提供了良好的支架条件。结论 本实验制备的含钆化合物的羟基磷灰石复合支架材料,其外观及电镜下已经具有很好的孔隙率及大孔径的三维立体微孔结构,但是其支架的细胞毒性及共培养后细胞增殖能力的影响,仍需要进一步深入研究。
上调miR-590-3p对胰腺癌细胞侵袭转移的作用及影响机制
王亚东, 王俊峰
2023, 41(23):  4-8. 
摘要 ( 473 )   PDF (2292KB) ( 42 )  
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目的 观察miR-590-3p基因表达对人胰腺癌Capan-2细胞侵袭转移能力的影响。方法 人胰腺癌Capan-2细胞分为两组:阴性对照组(NC组)及转染miR-590-3p mimics组(miR-590-3p mimics组)。采用qRT-PCR法检测正常胰腺导管上皮细胞hTERT-HPNE以及胰腺癌Capan-2细胞中miR-590-3p的表达,通过流式细胞术检测miR-590-3p对Capan-2细胞凋亡的影响,通过MTT实验检测miR-590-3p对Capan-2细胞增殖的影响,通过划痕实验检测细胞迁移能力的变化,通过Transwell实验检测细胞侵袭能力的变化,采用Western blot法检测AKT/mTOR通路相关蛋白表达变化。结果 胰腺癌Capan-2细胞较正常胰腺导管上皮细胞中miR-590-3p表达水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与NC组相比,miR-590-3p mimics组miR-590-3p mRNA表达水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);流式细胞术实验结果显示,与NC组相比,miR-590-3p mimics组细胞凋亡水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);细胞划痕及侵袭实验结果显示,与NC组相比,miR-590-3p mimics组细胞迁移和侵袭能力显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);Western blot结果显示,与NC组相比,miR-590-3p mimics组中p-AKT和p-mTOR蛋白水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 上调miR-590-3p表达可增加胰腺癌细胞凋亡能力,抑制胰腺癌细胞迁移和侵袭能力。
血清脂联素、瘦素、鸢尾素与男性T2DM患者视网膜病变的关系
倪训庆, 刘姿杉, 郑翠娟, 张清华, 张睿
2023, 41(23):  9-12. 
摘要 ( 93 )   PDF (2207KB) ( 11 )  
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目的 探讨血清脂联素、瘦素、鸢尾素三种脂肪因子与男性2型糖尿病视网膜病变(DR)的关系以及诊断价值。方法 选择2020年10月—2021年10月在青岛大学附属医院住院的224例2型糖尿病(T2DM)男性患者作为研究对象,根据有无DR分为观察组和对照组,根据有无增殖性分为非增殖性DR(NPDR)和增殖性DR(PDR)亚组,检测并收集患者的血清脂联素、瘦素、鸢尾素及临床相关资料,进行相关统计分析。结果 观察组血清脂联素、鸢尾素水平显著低于对照组,血清瘦素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistics回归分析结果显示,血清鸢尾素(OR=0.977,95%CI=0.964~0.994)、瘦素(OR=1.827,95%CI=1.409~2.372)、脂联素(OR=0.755,95%CI=0.668~0.856)是DR发生的风险因素;ROC曲线显示,血清鸢尾素、脂联素和瘦素联合对DR(AUC=0.85)和PDR(AUC=0.82)具有较高的诊断价值。结论 血清脂联素、瘦素、鸢尾素与男性DR的发生和病情程度有关,对于DR的预防和病情评估具有一定的价值。
浮针疗法对痔疮术后并发急性尿潴留患者排尿情况及疼痛程度的影响
孙彬彬
2023, 41(23):  13-16. 
摘要 ( 102 )   PDF (2096KB) ( 17 )  
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目的 探究浮针疗法在痔疮术后并发急性尿潴留患者中的临床应用情况,分析此疗法对术后并发急性尿潴留患者排尿情况及疼痛程度的影响。方法 选取2020年1月—2022年12月泰安市中医医院收治的90例痔疮术后并发急性尿潴留患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组与观察组,每组45例,为对照组患者实施常规临床治疗,在此治疗基础之上为观察组实施浮针治疗,对比两组的治疗成效及治疗前后的疼痛程度;比较两组治疗前后的生活质量改善情况及负性情绪改善情况。结果 观察组的排尿治疗成效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的生活质量改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的负性情绪改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对痔疮术后并发急性尿潴留患者,可为患者在常规治疗的基础之上实施浮针治疗,此疗法更能改善患者的排尿情况,同时减轻患者的疼痛并提高患者的生活质量,缓解疾病对患者心理状态的影响,值得在痔疮手术后的尿潴留预防及治疗中应用。
ω-3脂肪酸对首发精神分裂症急性期疗效的研究
张天伟, 王圣海, 李晓青, 陈静, 孙平
2023, 41(23):  17-21. 
摘要 ( 130 )   PDF (2125KB) ( 21 )  
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目的 本研究旨在探讨服用深海鱼油补充ω-3脂肪酸对首发精神分裂症急性期患者改善精神病性症状与减轻代谢综合征发生风险的关系。方法 选取2021年9月—2022年9月淄博市精神卫生中心收治的符合ICD-10精神分裂症诊断标准并且服用抗精神病药物的54例患者,按照随机数表法分为鱼油组(30例)和安慰剂组(24例)。在治疗前及治疗后第4、8、12周对两组患者进行阳性与阴性症状量表(Positiveand Negative Syndrome Scale,PANSS)、外显攻击行为量表(Modified Overt Aggression Scale,MOAS)、简明精神病评定量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)评估,同时应用精神分裂症认知功能成套测验(MATRICS Consensus Cognitice Battery,MCCB)评价两组患者治疗前后的认知功能,并采集患者血液生化指标,记录患者血胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平。结果 两组患者PANSS、BPRS、MOAS评分在第4周均降低,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);第8、12周鱼油组评分明显低于安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05)。血胆固醇、甘油三酯、LDL在第4周均升高,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);在第8、12周安慰剂组升高幅度低于鱼油组,差异有统计学意义(P<0.05)。HDL在第4周均降低,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);在第8、12周鱼油组降低幅度低于安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者MCCB评分各项指标均升高,且鱼油组患者MCCB各项评分均高于安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 每日服用深海鱼油补充ω-3脂肪酸对首发精神分裂症急性期患者的精神症状改善明显,特别是减少冲动攻击行为和改善患者的认知功能,并且能够减轻代谢综合征发生风险。
中医诊疗
电针配合针刺治疗糖尿病性眼肌麻痹的疗效观察
卢虹峄
2023, 41(23):  22-24. 
摘要 ( 93 )   PDF (1914KB) ( 12 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 观察并探讨电针配合针刺治疗糖尿病性眼肌麻痹的疗效。方法 选取2022年7月—2023年7月牡丹江心血管病医院收治的60例糖尿病性眼肌麻痹患者作为研究对象,采取随机数表法将所有患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组采取基础治疗,观察组在对照组的基础上给予电针配合针刺治疗。比较两组的总体疗效、斜视度、眼位以及头晕程度评分。结果 观察组总治疗效果显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者斜视度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者斜视度评分均降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者眼位评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者眼位评分均降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者头晕评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者头晕评分均降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在基础治疗中给予电针配合针刺治疗可以提高患者的临床治疗疗效,促进疾病的快速恢复,该治疗方式具有高效性、安全性的特点,值得临床应用。
桃红四物汤联合甘油果糖治疗脑出血患者的疗效观察
王立霄
2023, 41(23):  25-27. 
摘要 ( 86 )   PDF (1942KB) ( 5 )  
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目的 研究分析脑出血患者应用桃红四物汤联合甘油果糖治疗的临床价值。方法 本文为前瞻性研究,选取2019年10月—2021年4月枣庄市峄城区中医院收治的78例脑出血患者作为研究对象,依照随机数表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予甘油果糖治疗,观察组予以桃红四物汤联合甘油果糖治疗,观察指标为神经功能、日常生活能力、临床疗效、血清学指标、生活质量,对两组观察结果予以统计比较。结果 观察组治疗后神经功能评分低于对照组,日常生活能力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后超敏C反应蛋白、降钙素原水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后生活质量各指标分值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在脑出血患者治疗中,联合应用桃红四物汤与甘油果糖的效果更加显著,不仅能够促进患者神经功能与日常生活能力恢复,还可以调节患者血清学指标水平,改善患者生活质量。
小柴胡散联合小儿氨酚伪麻片治疗胃肠型感冒的疗效及对血清炎性因子表达的影响
祝巍, 王立君
2023, 41(23):  28-30. 
摘要 ( 293 )   PDF (2078KB) ( 34 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨小柴胡散联合小儿氨酚伪麻片治疗胃肠型感冒的疗效及对血清炎性因子表达情况的影响。方法 选择2022年1月—2023年1月在吉林省妇幼保健院诊治的100例胃肠型感冒患儿作为研究对象,根据1:1随机信封抽签原则把100例患儿分为对照组50例、试验组50例,对照组给予小儿氨酚伪麻片治疗,试验组在对照组治疗的基础上给予小柴胡散治疗,两组均治疗观察7 d,比较两组的治疗效果及血清炎性因子表达变化情况。结果 治疗后试验组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的咳嗽、流涕、鼻塞、发热、肺部啰音等症状消失时间显著早于对照组(P<0.05)。试验组治疗期间的头痛头晕、恶心呕吐、全身酸痛、口干等不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后的C-反应蛋白与淋巴细胞计数均显著低于治疗前(P<0.05),治疗后试验组的C-反应蛋白与淋巴细胞计数均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的IgG和IgA含量均明显高于治疗前(P<0.05),治疗后试验组的IgG和IgA含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小柴胡散联合小儿氨酚伪麻片治疗胃肠型感冒能促进缓解临床症状,提高治疗效果,不会增加不良反应的发生,也能有效抑制炎性因子的表达,增强患儿的免疫功能。
小儿消积止咳口服液联合孟鲁司特钠和特布他林治疗儿童慢性咳嗽变异性哮喘的临床研究
顾芙蓉, 范海婷
2023, 41(23):  31-34. 
摘要 ( 313 )   PDF (2096KB) ( 15 )  
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目的 观察小儿消积止咳口服液联合孟鲁司特钠和特布他林治疗儿童慢性咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床疗效。方法 选取2018年1月—2022年1月60例在南京市江宁区中医院儿科门诊、住院的CVA患儿,按照随机数表法分为治疗组和对照组,每组30例,对照组给予雾化特布他林、口服孟鲁司特钠咀嚼片,治疗组在对照组治疗基础上给予口服小儿消积止咳口服液,3次/d,15~20 mL/次,将连续治疗14 d临床疗效、不良事件发生率记录整理数据并统计分析。结果 治疗后治疗组患儿嗜酸性粒细胞(EOS)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组患儿的咳嗽缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿在治疗过程中不良事件的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 小儿消积止咳口服液联合孟鲁司特钠和特布他林治疗儿童CVA,可以更有效地降低血液炎性指标,更快地改善咳嗽症状,治疗过程中的不良事件发生率未升高,值得临床应用。
阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床价值
郭辉, 张玉苗
2023, 41(23):  35-37. 
摘要 ( 135 )   PDF (1934KB) ( 4 )  
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目的 探讨阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液在小儿肺炎支原体肺炎治疗中的临床价值。方法 回顾性分析2019年1月—2020年12月淄博高新技术产业开发区石桥中心卫生院收治的100例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料。根据治疗方法不同将患儿分为观察组(50例)和对照组(50例)。两组均给予常规的雾化和静脉注射治疗,对照组使用阿奇霉素,观察组在对照组基础上加用小儿消积止咳口服液,比较分析两组患儿症状缓解情况、炎症指标水平、治疗效果、不良反应发生情况。结果 观察组退热时间、肺啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院时长均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿血清降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均比治疗前低,且治疗后观察组血清PCT、IL-6、TNF-水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 阿奇霉素联合小儿止咳口服液对小儿肺炎支原体肺炎的临床症状改善、炎性反应水平控制、临床治疗效果、降低不良反应发生率等方面更据治疗优势,值得临床应用。
中药熏蒸联合浮针治疗女性压力性尿失禁临床效果观察
田丽, 焦坤
2023, 41(23):  38-40. 
摘要 ( 80 )   PDF (1935KB) ( 10 )  
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目的 探究中药熏蒸联合浮针治疗对女性压力性尿失禁(SUI)的临床应用价值。方法 选择2021年3月—2022年5月泰安市中医医院收治的80例SUI患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。两组均进行Kegel盆底肌功能训练,对照组予以浮针治疗,在此治疗基础上,观察组患者联合中药熏蒸治疗,治疗时间均为2个月。比较两组患者国际尿失禁简表(ICIQ-SF)评分、盆底肌力、生活质量及疗效情况。结果 两组治疗前的ICIQ-SF中各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后ICIQ-SF中漏尿次数、对生活质量的影响、漏尿量3个维度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后患者盆底肌力恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后尿失禁生活质量测评问卷(I-QOL)中行为受限、心理影响、社交障碍3个维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中药熏蒸联合浮针治疗能够有效减轻SUI患者尿失禁症状,降低SUI对患者生活质量的影响,提高盆底肌力,值得临床应用。
耳穴压豆配合穴位贴敷在产后宫缩痛产妇恢复中应用研究
宋燕荣
2023, 41(23):  41-43. 
摘要 ( 140 )   PDF (1970KB) ( 48 )  
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目的 探究基于耳穴压豆配合穴位贴敷的护理干预措施对缓解产后宫缩痛的积极效果。方法 选择 2020年6月—2022年7月淄博市妇幼保健院收治的128例产后宫缩痛产妇作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组64例。对照组予以常规护理,于此基础上,观察组实施耳穴压豆配合穴位贴敷护理,均持续护理3 d。比较两组疼痛程度、宫缩痛持续时间、发作次数、子宫高度、负性情绪、生活质量、护理满意度。结果 观察组产后1 、2、3 d视觉模拟评分法(VAS)评分、子宫高度均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组宫缩痛持续时间较对照组短,发作次数较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理前负性情绪、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分均较对照组低,生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)中躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在产后宫缩痛产妇中实施耳穴压豆配合穴位贴敷护理能够有效缓解疼痛,缩短宫缩痛持续时间,减少发作次数,促进子宫复旧,减轻负性情绪,改善生活质量,提高护理满意度。
临床研究
MAP新辅助化疗方案联合保肢手术对骨肉瘤患者近期疗效及安全性分析
冯晨, 冯华, 温宏丽
2023, 41(23):  44-47. 
摘要 ( 523 )   PDF (1935KB) ( 16 )  
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目的 探讨MAP新辅助化疗方案联合保肢手术对骨肉瘤患者近期疗效及安全性分析。方法 选取2015年1月—2022年12月牡丹江医学院附属红旗医院收治的90例骨肉瘤患者作为研究对象,按治疗方式不同将其分为A组、B组、C组,每组30例。C组患者给予保肢手术联合DIA方案治疗,B组患者给予保肢手术联合MAPI化疗方案治疗,A组患者给予保肢手术联合MAP新辅助化疗方案治疗。比较三组临床疗效、不良反应发生情况、肢体功能。结果 治疗后,A组患者临床总有效率显著高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05),B组、C组临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,A组不良反应发生率显著低于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05),B组、C组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,A组Enneking评分及优良率均高于B 组、C组,差异有统计学意义(P<0.05),B组、C组Enneking评分及优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MAP新辅助化疗方案联合保肢手术治疗骨肉瘤患者取得了显著的近期临床疗效,且具有较高安全性,值得临床应用。
“半微创技术”治疗高龄良性前列腺增生症合并大体积膀胱结石的临床疗效观察
刘治威
2023, 41(23):  48-50. 
摘要 ( 69 )   PDF (1934KB) ( 11 )  
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目的 “半微创技术”治疗高龄良性前列腺增生症合并大体积膀胱结石的临床疗效观察。方法 回顾性分析2020年2月—2021年2月内蒙古自治区人民医院收治的84例高龄前列腺增生症伴膀胱结石患者资料,根据手术方式不同分为两组,44例接受经尿道钬激光碎石取石联合等离子前列腺剜除术(PKEP)患者纳入A组,40例接受经尿道2μm激光前列腺剜除术联合耻骨上小切口膀胱切开取石患者纳入B组,比较两组患者的术中及术后恢复指标(碎石取石时间、前列腺手术时间、总手术时间、出血量)、术后膀胱结石残留、排尿情况[包括最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(PRV)以及最大膀胱容量水平]以及并发症发生情况。结果 B组碎石取石时间、前列腺手术时间、总手术时间较A组更短,术中出血量低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组术中不良事件发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前两组Qmax、PRV以及最大膀胱容量比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后两组患者Qmax和最大膀胱容量均高于手术前,PRV低于手术前(P<0.05),但两组术后排尿功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组术后并发症发生率及结石残留率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 耻骨上小切口膀胱切开取石联合良性前列腺增生的临床疗效更加显著,可改善排尿功能,缓解症状,适用于良性前列腺增生合并大体积或质地较硬的膀胱结石的高龄患者。
大剂量奥沙拉秦对慢性溃疡性结肠炎患者的治疗效果分析
白雪, 潘苗
2023, 41(23):  51-53. 
摘要 ( 101 )   PDF (1935KB) ( 6 )  
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目的 探讨大剂量奥沙拉秦对慢性溃疡性结肠炎(UC)患者的治疗效果。方法 选择2020年1月—2022年12月淄博市市级机关医院收治的100例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用口服柳氮磺胺吡啶片治疗,观察组采用口服大剂量奥沙拉秦治疗,两组患者均连续治疗4个疗程后,比较两组患者炎性因子[单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、白细胞介素-8(IL-8)、血沉(ESR)]水平、肠黏膜屏障功能指标[D-乳酸、低氧诱导因子-a(HIF-1a)]水平、临床症状评分、不良反应发生率。结果 治疗后,两组患者血清MCP-1、ox-LDL、IL-8、ESR水平均降低,且观察组MCP-1、ox-LDL、IL-8、ESR水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者血清D-乳酸、HIF-1a水平均降低,且观察组D-乳酸、HIF-1a水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组临床症状评分均较治疗前降低,且观察组评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 大剂量使用奥沙拉秦对慢性UC有明显的疗效,能有效抑制患者体内的炎性反应,从而达到缓解和控制疾病反复发作的目的,并具有较高的安全性,值得临床应用。
脉冲射频联合肉毒毒素A治疗带状疱疹后神经痛的临床研究
赵元哲, 王冰, 周琪, 王东阳
2023, 41(23):  54-56. 
摘要 ( 50 )   PDF (1936KB) ( 12 )  
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目的 探究脉冲射频联合肉毒毒素A注射治疗带状疱疹后神经痛的效果。方法 选取2018年11月—2021年11月赤峰市医院收治的130例带状疱疹后神经痛患者,根据纳入及排除标准最终确定试验入组人数共60例。采用随机数表法分为两组,治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组行神经根42℃脉冲射频治疗,治疗组在神经根42℃脉冲射频治疗结束后于皮损疼痛严重区域进行肉毒毒素A注射。观察并记录两组患者术前1 h及术后第1周、3个月和6个月时的疼痛NRS评分、阿森斯失眠量表(Athens insomnia scale, AIS)评分。结果 两组患者年龄、性别、病程、钙通道拮抗剂使用次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前NRS、AIS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1周、3个月、6个月时的NRS、AIS评分均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组术后1周、术后3个月、术后6月的NRS、AIS评分明显低于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 脉冲射频联合肉毒毒素A治疗缓解带状疱疹后神经痛比单独脉冲射频效果更好,同时能够加快患者的康复。
螺旋断层放疗联合同步化疗对老年直肠癌患者近远期疗效观察
许德权, 王雪, 柯天洋, 刘婷婷, 包博, 杨永净
2023, 41(23):  57-60. 
摘要 ( 86 )   PDF (2032KB) ( 10 )  
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目的 分析螺旋断层放疗联合同步化疗对老年直肠癌患者近远期疗效。方法 选择2021年8月—2022年12月吉林省肿瘤医院收治的98例老年直肠癌患者作为研究对象。所有患者均行螺旋断层放疗联合同步化疗治疗,均以3周为1个周期;治疗4~6个周期后评价近期疗效。随访至2023年4月,记录患者PFS和OS。观察治疗前后患者肿瘤标志物和卡氏状态(KPS)评分,统计患者无进展生存时间(PFS)和总生存期(OS)情况,分析影响预后危险因素。结果 疗程结束后,CR患者8例,PR患者49例,SD患者30例,PR患者11例,有效率为58.16%。治疗后血清CA19-9、CA72-4和CEA水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后KPS评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。截止随访结束时间,随访6~48个月,其中,PFS时间14.5个月,OS时间31个月。经单因素分析,不同性别、年龄和身体质量指数PFS时间和OS时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅳ期患者PFS时间和OS时间短于Ⅲ期,差异有统计学意义(P<0.05);淋巴结转移患者PFS时间和OS时间短于无淋巴结转移患者,差异有统计学意义(P<0.05);复发患者PFS时间和OS时间短于无复发患者,差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素logistic回归分析显示,临床分期、淋巴结转移和复发为影响预后危险因素。结论 螺旋断层放疗联合同步化疗对老年直肠癌患者近远期疗效明显,且可降低血清CA19-9、CA72-4和CEA水平,提高患者生存质量。
合并OSAHS及严重程度对稳定期COPD患者左心功能及心血管事件发生风险的影响
韩佳丽
2023, 41(23):  61-64. 
摘要 ( 92 )   PDF (2155KB) ( 8 )  
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目的 探讨合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)及严重程度对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者左心舒张功能及心血管事件发生风险的影响。方法 纳入2018年1月—2022年1月内蒙古自治区人民医院诊治稳定期COPD患者共272例,根据是否合并OSAHS分为合并组(200例)和未合并组(72例),同时根据合并OSAHS严重程度分为轻度组(123例)、中度组(45例)及重度组(32例);分析一般资料、心肺功能指标及预后指标;采用多元线性回归模型评价AHI与相关临床指标间的独立关系。结果 合并组夜间平均血氧饱和度和最低血氧饱和度显著低于未合并组,差异有统计学意义(P<0.05);合并组氧减指数、血氧饱和度≤90%时间占比及LVMI均显著高于未合并组,差异有统计学意义(P<0.05);合并组OSAHS严重程度亚组之间E/e′、LAD、冠心病及充血性心力衰竭发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,在未校正任何因素、校正年龄和身体质量指数及校正年龄、性别、身体质量指数、充血性心力衰竭史、冠心病史、高血压史、肺心病史及吸烟情况三个模型中,以E/e′为因变量,AHI为自变量,合并OSAHS患者E/e′均随AHI水平增加而升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 稳定期COPD患者如合并OSAHS则左心功能损伤更为明显,心血管事件发生风险亦更高;同时OSAHS严重程度与左心功能损伤具有相关性。
学术探讨
基于“丹溪学说”探讨朱丹溪治疗腰痛的理论基础
圣宁, 杨月月, 刘好好, 张宗逸, 吴欣
2023, 41(23):  65-67. 
摘要 ( 134 )   PDF (2013KB) ( 33 )  
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腰痛是现代临床常见病、多发病,随着经济的发展进步,腰痛从老龄化逐渐转变为年轻化。与此同时,临床上治疗腰痛的手段越来越多样,西医对较为严重者采用手术方法居多。对此病的中医治疗具有一定的理论基础。《丹溪心法·腰痛》中指出,对于不同病因的腰痛须采用不同的治疗方法,并根据脉象进行辨证治疗。笔者通过对“丹溪学说”进一步研读探讨后,从“阳常有余,阴常不足”“百病皆生于痰”“相火论”等方面,对朱丹溪治疗腰痛做出理论分析与研究,为临床预防及治疗腰痛提供了一定的理论基础。
基于肝为先天理论探讨右归丸在女性衰老中的应用
张文娇, 纪春春, 黄思琴, 杨海燕, 王萍
2023, 41(23):  68-70. 
摘要 ( 87 )   PDF (2033KB) ( 24 )  
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对于女性衰老本质的认识多以肾虚为基础,以补肾法立论,但是依据女性的生理特性,女性初老期应以肝虚为先。叶天士认为“女子以肝为先天”,女子经、孕、产、乳均以血为用,耗伤气血。右归丸虽以补肾为主,但却可兼顾阴阳,肝脾肾同补,寓有“阴中求阳”之义,在临床中广泛用于女性衰老性疾病的防治。本文通过查阅文献,梳理右归丸对预防女性衰老的作用,希望为后续在女性防衰老中提供参考。
探讨中医“形神一体”理论对临床整体护理的指导意义
蔡利芳, 彭娟, 郝峻
2023, 41(23):  71-74. 
摘要 ( 127 )   PDF (1888KB) ( 11 )  
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随着现代医学研究的不断进步、生物-心理-社会医学模式的逐渐形成,人们对医疗卫生服务水平的要求日渐增高,整体护理服务已成为现代临床护理工作的主要模式。中医学认为,人体的正常生理活动是由人的形体、全身气机和精神情志共同构成,它们是不可拆分的整体。本文分别围绕护理人员、患者、相关器具与环境三方面对“形神一体”诊疗观念进行分析,讨论了“形”与“神”在日常护理工作中需要关注的地方。只有整体把握,并保持各环节联系统一,才能更好地体现护理服务在临床医疗中的重要地位。注重中医药传统思想理论的理解,深入了解“形神一体”生命观,对指导临床护理工作、使其不断优化具有重要作用。
文献研究
基于Citespace可视化分析朱琏针灸的研究现状
谭良源, 甘小凤, 杜传林, 钟苑君, 杨培培, 王开龙
2023, 41(23):  75-79. 
摘要 ( 96 )   PDF (2559KB) ( 13 )  
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目的 采用文献计量学方法探讨朱琏针灸的研究现状、热点和发展趋势,以期为临床和科研提供借鉴。方法 检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)从建库至2023年2月28日关于朱琏针灸的相关文献,基于纳入和排除标准对文献筛选后运用CiteSpace 6.1.R 3软件对作者、研究机构、关键词进行知识图谱的绘制及共现分析。结果 共纳入123篇相关文献,折线图显示文献数量从2014年开始出现大幅度增长。发文量最多的作者是潘小霞,并形成了核心研究团队;发文量≥5篇的机构有8所且机构间联系不紧密。关键词共现和突现发现针灸疗法及其在脑卒中、多囊卵巢综合征和神经根型颈椎病中的应用是研究热点,而对性激素、丙二醛、细胞凋亡等非高频关键词相关的研究相对较少。关键词聚类发现揿针、沈氏芒针、壮医药线点灸等多样化的干预方式是目前发展趋势;针灸处方(新设穴)及起效机制(性激素)也是备受关注的对象。结论 朱琏针灸研究领域的研究人员及机构应加强跨区域合作;目前的研究主要集中于临床研究,与朱琏针灸相关的基础研究相对不足,未来应加强基础研究;此外,针灸处方和联合干预方式的研究可能是未来发展的趋势。
胸痹心痛病中医延续性护理研究进展
熊伟, 王婷, 刘自宽
2023, 41(23):  80-83. 
摘要 ( 88 )   PDF (1907KB) ( 12 )  
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梳理胸痹心痛患者的中医延续性护理最新进展,从辨证施膳、运用子午流注理论辩证施药、运用中医导引术辩证施养、辩证施术、区域医联体模式下延续性护理应用等方面进行综述,旨在为开展适合胸痹心痛患者的中医延续性护理提供参考,为后续研究提供方向。
教育管理
“四重奏”教学督导在中医院临床教学的探索与实践
顾尽晖, 陈竞纬, 黄菲
2023, 41(23):  84-86. 
摘要 ( 109 )   PDF (2443KB) ( 7 )  
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教学督导是保障高等医学院校附属医院教学质量的重要手段。南京中医药大学附属苏州市中医医院通过近年的实践与探索,提出完善教学督导制度体系、队伍建设、工作内容及评价标准“四重奏”的教学督导模式,细化四个方向的“四重奏”教学督导,快速有效完善医院教学督导机制,促进医院临床教学进一步规范化、合理化,提高医院临床教学质量,为中医院临床教学及改革做出有益的探索。
基于“医患沟通”目标的《伤寒论选读》课程思政医德教育教学改革总结
万广宋, 孙闵, 郑灿磊, 王荣
2023, 41(23):  87-89. 
摘要 ( 62 )   PDF (1886KB) ( 13 )  
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医患沟通是医学生成长为医生所必须掌握的一项基本能力,是医德教育的重要体现。课程思政建设是落实立德树人任务的关键环节,贯穿于医学教学全过程,也是医学专业教学改革的重点。以中医经典著作《伤寒论》为基础发展而来的《伤寒论选读》课程,蕴含丰富的医患沟通内容,为课程思政医德教育提供了丰富素材。文章以《伤寒论·序》中展现的张仲景时代医患沟通情形为切入点,结合实际临床医疗环境,通过对《伤寒论》相关条文进行演绎解析,完成课程思政医德教育,梳理总结医患沟通赋予医患双方的实际意义。对于医生而言能避免误诊,及时调整治疗方案,准确预后增强患者信任,提高自身医疗水平;对于患者而言能提前知晓服药反应,提高健康素养,倡导正确养生,感受有温度的医疗。在教学改革实施中,学生存在语言理解困难、临床经验欠缺、生活阅历不足的问题,需要加强语言学习,增加临床观察,丰富生活阅历。
高职院校在华留学生中医药文化认同教育的渗透策略研究
吴隽松, 张虎, 陈玉萍, 罗友根, 王宏伟
2023, 41(23):  90-92. 
摘要 ( 78 )   PDF (2074KB) ( 42 )  
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随着“一带一路”倡议提出创造了有利于中华文化传播的外部条件,近年来来华学习的留学生日渐增多,到我国学习中医药的留学生占各专业的比重较高,开设中医药专业的医药卫生高职院校也承担着外国留学生的培养工作。中医药文化属于中华优秀传统文化的重要组成部分。然而,在华留学生不同程度存在对中医药文化认同困难的问题。笔者从中医药文化认同角度出发,分别从课程建设与教学、师资队伍建设等方面入手,提升在华留学生对中医药文化的认同感,助力中医药文化在世界上传播,培养更多知华、友华、爱华的国际化人才。
基于“操作式条件反射”模式下的生理学教学探索与实践
郑春光
2023, 41(23):  93-96. 
摘要 ( 94 )   PDF (2387KB) ( 13 )  
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目的 构建符合高职生理学课程的“操作式条件反射”教学模式,应用于护理(1+1+1)专业生理学教学中。方法 随机选取河南护理职业学院2022级护理(1+1+1)专业112名学生作为研究对象,对照组采用传统授课方式,试验组采用基于“操作式条件反射”教学模式进行授课。对两组学生的理论知识以及实验操作进行考核,比较两组学生的考核结果。以问卷的形式比较两组学生倦怠心理变化。结果 基于“操作式条件反射”模式下的生理学教学模式可以有效减少学生的倦怠心理,试验组学生的理论和实验考核成绩显著高于对照组学生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于“操作式条件反射”模式下的生理学教学模式可以提高学生的各项考核成绩,有效提升生理学教学质量。
调查研究
自贡地区健康体检中不同人群尿碘调查结果分析
潘贤翠, 刘韬
2023, 41(23):  97-99. 
摘要 ( 73 )   PDF (1943KB) ( 9 )  
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目的 探讨自贡地区健康体检中不同人群尿碘调查结果。方法 随机选择2023年1月—2023年6月在自贡市第一人民医院进行健康体检的30 000人,除常规体检和彩超检测甲状腺情况以外,还需进行尿碘指标检测。比较分析自贡地区不同健康人群的尿碘水平,对可能影响尿碘水平变化的因素进行分析。结果 30 000名体检者尿碘范围为8.46~4192.09μg/L,中位数在203.59μg/L。自贡地区男性尿碘中位数为209.92μg/L,女性为198.05μg/L,男性和女性尿碘水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);在自贡地区不同年龄的尿碘水平频率中,从儿童到老人,随着年龄增长呈现倒“U”型,即8~18岁的儿童和60~75岁的老人偏低,中位数分别为201.29μg/L和195.67μg/L,30~45岁年龄段的自贡中年人尿碘水平最高,中位数为207.62μg/L,自贡地区5个年龄段尿碘水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);而在12 860名自贡地区健康成年女性中,育龄妇女尿碘水平中位数为204.11μg/L;妊娠妇女尿碘水平中位数最高,为209.05μg/L;绝经妇女尿碘水平中位数最低,为195.69μg/L,自贡地区不同状态健康成年女性的尿碘水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而在食用盐是否加碘方面,食用盐加碘人群的尿碘水平明显高于不加碘人群,差异有统计学意义(P<0.05),同时对全部调查对象的尿碘值和食用盐碘含量进行Spearman相关分析,结果显示,尿碘值与食用碘盐含量呈正相关(r=0.036,P=0.002)。结论 自贡地区健康人群尿碘水平在正常范围内,通过对其他城市的横向对比,自贡尿碘水平略高于其他城市;在自贡地区,年龄、性别、妊娠、地区差异、碘营养水平均是尿碘水平的影响因素。
内蒙古自治区网约护士“互联网+护理服务”使用意愿及影响因素
白秀丽, 冯蕊蕊, 张凤联, 靳夏, 李宁, 王砚丽
2023, 41(23):  100-103. 
摘要 ( 75 )   PDF (2177KB) ( 25 )  
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目的 调查内蒙古自治区地区网约护士“互联网+护理服务”使用意愿现状分析其影响因素,为优化医院管理、进一步推动“互联网+护理服务”可持续发展提供实践依据。方法 选取来自内蒙古自治区7个盟、市,479名护士参加调查,采用一般资料调查问卷、护士“互联网+护理服务”的认知情况问卷、护士群体对“互联网+护理服务”使用意愿调査问卷进行调查。结果 91.65%的网约护士了解“互联网+护理服务”,52.40%网约护士正在使用,仅有10.02%网约护士每天都用;网约护士“互联网+护理服务”使用意愿总分(121.35±19.45),得分最高与最低的维度分别是良好的感知获益(5.39±0.78)与感知风险(3.52±1.11);护士的性别、年龄、文化程度、职称、工作年限、医院等级均对其无影响(P>0.05)。结论 内蒙古地区居家护理服务不成熟,“互联网+护理服务”开展率低,但网约护士开展“互联网+护理服务”积极性较强,完善培训体系,建立健全考核考评机制,推动“互联网+护理服务”发展。
护理研究
以社会功能为主线的综合干预模式治疗儿童孤独症临床研究
赵剑锋, 齐结结, 牛巧玲
2023, 41(23):  104-106. 
摘要 ( 68 )   PDF (1915KB) ( 3 )  
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目的 探究分析以社会功能为主线的综合干预模式治疗儿童孤独症的临床疗效。方法 选取2021年12月—2022年12月菏泽医学专科学校附属医院接收诊疗的40例儿童孤独症患儿为研究对象,将之按照随机数表法分为对照组和观察组,各20例。其中,对照组采取常规干预模式进行治疗,观察组采取以社会功能为主线的综合干预模式进行治疗,比较两组患儿的临床疗效。结果 观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿干预治疗前,其孤独症行为量表(ABC)和儿童孤独症评定量表(CARS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预治疗后,两组患儿的孤独症行为量表(ABC)和儿童孤独症评定量表(CARS)评分均较治疗前降低,且观察组评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经问卷调查结果显示,观察组患儿家属干预治疗总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 以社会功能为主线的综合干预模式治疗儿童孤独症效果显著,有助于缓解孤独症行为症状,增强其语言交流和生活自理能力,是一种应用价值较高的干预治疗方式。
强化干预在血液灌流联合血液净化治疗维持性透析患者中的护理效果
杨培
2023, 41(23):  107-110. 
摘要 ( 71 )   PDF (1934KB) ( 11 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 研究强化干预在血液灌流+血液净化治疗维持性透析(MHD)患者中的护理效果。方法 选取2021年1月—2022年12月徐州市第六人民医院收治的80例行血液灌注+血液净化治疗的MHD患者,按照随机数表法分为基础组和联合组,每组40例。基础组采用常规护理,联合组在常规护理的基础上给予强化干预,比较两组生活质量、自我护理能力、心理情绪、治疗依从性及并发症发生情况。结果 干预前,两组社会关系、生理领域、心理领域、环境领域等评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组社会关系、生理领域、心理领域、环境领域等评分均升高,且联合组生活质量各项评分高于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组自我责任感、健康知识水平、自我护理技能及自我概念评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组自我责任感、健康知识水平、自我护理技能及自我概念评分均升高,且联合组自我护理能力各项评分高于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SAS、SDS评分均降低,且联合组SAS、SDS评分低于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗依从性高于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者并发症发生率低于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 强化干预用于血液灌流+血液净化治疗MHD患者可提高生活质量并改善自我护理能力,减轻负性情绪,提高治疗依从性、减少并发症发生,值得临床应用。
基于网络的干预措施对冠心病患者家庭康复中多种健康行为的影响
刘雨瑶
2023, 41(23):  111-113. 
摘要 ( 76 )   PDF (1915KB) ( 2 )  
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目的 探讨基于网络的干预措施对冠心病患者家庭中多种健康行为的影响。方法 选取2021年9月—2022年9月赤峰市医院收治的140例冠心病患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组和干预组,每组70例。对照组接受常规康复护理,干预组在对照组的基础上接受基于网络的干预措施,比较两组干预后多种健康行为改变情况、用药依从性、自我效能和主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果 干预后,干预组心血管健康评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组自我效能感(CESEI)、药物依从性(MMAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后;两组CESEI、MMAS评分均明显提高,且干预组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组MACE发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于网络的干预措施能对冠心病患者家庭康复中多种健康行为和用药依从性产生积极的影响,提高患者自我效能感,降低心血管不良事件发生风险。
腮腺肿瘤手术患者应用弹力绷带联合舒适护理的效果及对并发症、舒适度的影响
邵培红, 王艳华
2023, 41(23):  114-116. 
摘要 ( 493 )   PDF (1934KB) ( 16 )  
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目的 研究腮腺肿瘤手术患者应用弹力绷带联合舒适护理的效果及对并发症、舒适度的影响。方法 选取2021年1月—2022年9月滕州市中心人民医院收治的200例腮腺肿瘤患者作为研究对象,依据随机数表法分为观察1组、观察2组、对照1组、对照2组,每组50例。对照1组行普通绷带联合常规护理,对照2组行常规护理联合弹力绷带,观察1组行舒适护理联合普通绷带,观察2组舒适护理联合弹力绷带。比较四组患者生活质量、舒适度、护理满意度、并发症。结果 护理后,观察2组患者躯体功能、心理功能、物质生活、家庭功能、社会角色评分均高于观察1组、对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察2组舒适度各项评分均高于观察1组、对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察2组护理满意度高于观察1组、对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察2组面瘫、感染、切口出血、涎瘘发生率均低于观察1组、对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对腮腺肿瘤患者实行弹力绷带联合舒适护理,能有效降低并发症发生率,改善生活质量,提升舒适度、护理满意度,可在临床应用。
以遗忘曲线为导向的认知行为干预在重症急性胰腺炎患者中的应用
脑明
2023, 41(23):  117-119. 
摘要 ( 93 )   PDF (1933KB) ( 12 )  
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目的 探讨以遗忘曲线为导向的认知行为干预对重症急性胰腺炎(SAP)患者疾病不确定感及自我管理能力的影响。方法 采用回顾性方法,选取2020年1月—2022年12月内蒙古自治区人民医院收治的90例SAP患者为研究对象,根据不同的护理方式分为对照组与研究组,每组45例。对照组采用常规护理干预,研究组采用以遗忘曲线为导向的认知行为干预,比较两组干预前后疾病不确定感量表(MUIS-A)、成年人自我健康管理量表(AHSMSRS)、自我效能感量表(GSES)评分、并发症发生率及护理满意度。结果 干预后,研究组MUIS-A、AHSMSRS、GSES评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 以遗忘曲线为导向的认知行为干预对SAP患者具有良好的护理效果,可改善患者自我管理能力,降低疾病不确定感,有利于并发症的减少,且可提升医护满意度,具有较好的临床应用价值。
快速康复外科理念在脊柱微创手术围术期护理中的应用观察
赵英
2023, 41(23):  120-122. 
摘要 ( 62 )   PDF (1933KB) ( 11 )  
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目的 探讨在脊柱微创手术的围术期护理中应用快速康复外科理念的效果。方法 选取2020年4月—2022年4月首都医科大学电力教学医院收治的80例行脊柱微创手术患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上实施快速康复外科理念护理,比较两组脊柱损伤(AISA)、生活质量、运动功能、护理满意率及并发症发生情况。结果 观察组AISA、生活质量、运动功能、护理满意率均高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 快速康复外科理念的运用,可行性高,效果理想,能降低并发症发生率,改善临床症状,提高生活质量,患者满意率高,价值更显著,值得临床应用。
基于5E康复模式的延续性护理在CKD-MBD患者血液透析中的效果研究
于志荣
2023, 41(23):  123-125. 
摘要 ( 66 )   PDF (1934KB) ( 10 )  
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目的 分析在慢性肾脏病-矿物质骨病(CKD-MBD)患者血液透析过程中实施基于5E康复模式的延续性护理模式的效果。方法 回顾性分析2020年7月—2022年7月在赤峰市医院血液净化中心接受血液透析治疗的90例CKD-MBD患者的临床资料,按照护理干预方式分为对照组(n=42)和的研究组(n=48)。对照组实施常规护理,研究组实施延续性护理,比较两组患者护理前后血钙、血磷、血清甲状旁腺素(iPTH)水平及医院焦虑抑郁量表(HADS)评分,评估两组患者护理后生活质量、高磷酸血症发生率及护理满意度。结果 护理前,两组患者血钙、血磷、iPTH水平及HADS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者血磷、iPTH水平及HADS评分均较护理前明显降低,血钙较护理前明显上升,与对照组比较,研究组变化更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组患者肾脏疾病生活质量简表(KDQOL-SFTM)评分及护理满意度更高,高磷血症发生率明显更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在CKD-MBD患者血透过程中实施基于5E康复模式的延续性护理可显著改善机体钙磷代谢,降低高磷血症发生率,缓解患者院内透析负面情绪,提高患者生活质量,获得较高临床护理满意度。
情志调护联合揿针埋针对晚期非小细胞肺癌患者的应用效果及对癌因性疲乏程度的影响
黄淑芬
2023, 41(23):  126-128. 
摘要 ( 68 )   PDF (1934KB) ( 12 )  
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目的 探讨情志调护联合揿针埋针对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的应用效果及对癌因性疲乏程度的影响。方法 选取2021年1月—2022年8月溧阳市中医医院收治的200例晚期NSCLC患者作为研究对象,应用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组100例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上增加情志调护联合揿针埋针,比较两组治疗依从性,应用简明心境量表(POMS-SF)分别评价两组患者护理前后的心理状态,应用癌因性疲乏量表(PFS)评价症状严重程度。结果 观察组治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组困惑、活力、疲劳、抑郁、生气和紧张方面评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组困惑、活力、疲劳、抑郁、生气和紧张方面评分明显降低,且观察组各方面评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组情感、行为严重度、感知、认知方面的癌因性疲乏评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组情感、行为严重度、感知、认知方面的癌因性疲乏评分明显降低,且观察组各项癌因性疲乏评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 情志调护联合揿针埋针可提升晚期NSCLC患者的治疗依从性,改善负面心理状态,降低疾病严重程度,进而降低癌因性疲乏程度,值得临床应用。
高血压患者的知信行干预效果及对健康行为、血压水平的影响
李钰莹
2023, 41(23):  129-131. 
摘要 ( 69 )   PDF (2346KB) ( 11 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨高血压患者的知信行干预效果及对健康行为、血压水平的影响。方法 选取2020年4月—2022年3月赤峰市医院收治的96例高血压患者为研究对象,按照随机数表法分成观察组与对照组,每组48例。对照组实施常规健康宣教,观察组在对照组基础上实施知信行干预,比较两组血压值变化、患者对疾病知识认知水平及健康行为。结果 干预后,观察组收缩压、舒张压均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疾病认知评分、防治认知评分、用药认知评分、饮食认知评分、运动认知评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组健康责任评分、人际关系评分、运动评分、营养评分、压力管理评分、精神成长评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高血压患者的知信行干预具有明显效果,可控制血压,提高患者对疾病知识的认知水平,对患者健康行为的形成具有明显促进作用。
以ERAS理念为指导的手术室护理对腹腔镜疝修补术患者机体应激反应、术后并发症的影响
王秀艳
2023, 41(23):  132-134. 
摘要 ( 77 )   PDF (1934KB) ( 6 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析在腹腔镜疝修补术治疗中应用以加速康复外科(ERAS)理念为指导的手术室护理的干预措施对患者机体应激反应及术后并发症的影响。方法 选取2021年1月—2022年12月烟台市莱阳中心医院收治的100例腹腔镜疝修补术患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组(以ERAS理念为指导的手术室护理,50例)和对照组(常规护理,50例),比较两组患者Barthel指数与视觉模拟评分法(VAS)评分、术后康复时间(首次排气时间、进食时间、住院时间)以及并发症(腹胀、低体温、感染)发生率。结果 护理前,两组VAS评分、Barthel指数与生理应激指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者VAS评分、并发症发生率、生理应激指标均低于对照组,Barthel指数与护理满意度均高于对照组,观察组术后康复时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在腹腔镜疝修补术治疗中对患者采取以ERAS理念为指导的手术室护理可明显减轻其生理应激反应,并可拉近护患之间的关系,预防术后多种并发症,较常规干预措施更能改善生活质量,减轻术后疼痛程度,促进治疗后康复。
基于沟通达标理论的普拉提运动护理干预结合盆底肌训练对宫颈癌术后患者膀胱功能及生活质量的影响
程名
2023, 41(23):  135-137. 
摘要 ( 61 )   PDF (1934KB) ( 4 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析基于沟通达标理论的普拉提运动及盆底肌训练护理干预对宫颈癌术后患者膀胱功能及生活质量的影响。方法 选取2022年3月—2023年3月赤峰市医院收治的120例宫颈癌根治性子宫切除术患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为研究组和对照组,每组60例。对照组患者接受盆底肌康复训练。研究组在对照组的基础上开展基于沟通达标理论的普拉提运动护理干预。比较两组患者的尿潴留情况、膀胱功能恢复情况和生活质量。结果 护理后,研究组患者残余尿量少于对照组,自主排尿时间、拔出尿导管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组膀胱功能恢复率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者性生活质量(PISQ评分)和日常生活质量(PFIQ-7和PFDI-20评分)均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于沟通达标理论的普拉提运动护理干预结合盆底肌训练可显著改善患者的尿潴留和膀胱功能,提高患者生活质量。
中医辨证饮食指导联合快速康复对腹部术后患者的应用效果及营养指标水平影响
喜金梅
2023, 41(23):  138-140. 
摘要 ( 76 )   PDF (1934KB) ( 12 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析基于沟通达标理论的普拉提运动及盆底肌训练护理干预对宫颈癌术后患者膀胱功能及生活质量的影响。方法 选取2022年3月—2023年3月赤峰市医院收治的120例宫颈癌根治性子宫切除术患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为研究组和对照组,每组60例。对照组患者接受盆底肌康复训练。研究组在对照组的基础上开展基于沟通达标理论的普拉提运动护理干预。比较两组患者的尿潴留情况、膀胱功能恢复情况和生活质量。结果 护理后,研究组患者残余尿量少于对照组,自主排尿时间、拔出尿导管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组膀胱功能恢复率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者性生活质量(PISQ评分)和日常生活质量(PFIQ-7和PFDI-20评分)均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于沟通达标理论的普拉提运动护理干预结合盆底肌训练可显著改善患者的尿潴留和膀胱功能,提高患者生活质量。
全程优质护理对乳腺肿瘤围术期患者心理状态及满意度的影响
孙淑林
2023, 41(23):  141-144. 
摘要 ( 59 )   PDF (1934KB) ( 11 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究全程优质护理对乳腺肿瘤围术期患者心理状态及满意度的影响。方法 选取2021年1月—2022年12月内蒙古自治区人民医院收治的82例乳腺肿瘤手术患者,以随机抽签法分为对照组、观察组,各41例。围术期护理中,对照组实施常规护理,观察组实施全程优质护理,比较两组患者护理前后病耻感、情绪状态、术后并发症发生率、护理满意度及生活质量。结果 护理前,观察组患者社会影响量表(SIS)评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者SIS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,观察组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组SAS、SDS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,观察组癌症患者生命质量量表(EORTC QLQ-C30)评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者EORTC QLQ-C30评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在乳腺肿瘤手术患者围术期护理中实施全程优质护理,可减轻其病耻感及不良情绪,降低并发症发生率,改善其生活质量,提升护理满意度。
benner理论分层护理对重症肺炎ICU住院患者的应用分析
俞小燕, 粟芳, 仇新娟
2023, 41(23):  145-147. 
摘要 ( 72 )   PDF (2033KB) ( 2 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨benner理论分层护理对重症肺炎重症监护室(ICU)住院患者的应用效果。方法 选取2021年3月—2023年2月无锡市人民医院收治的80例重症肺炎ICU住院患者作为研究对象,应用随机数表法将所有患者分为观察组与对照组,每组40例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施benner理论分层护理,对比两组患者干预后的整体护理质量情况、不良事件及并发症发生率,并对比两组患者的预后情况。结果 观察组护理质量管理、护理文书质量、急救护理质量、特级护理质量、消毒隔离质量以及护理质量总分明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良事件及并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸机使用时间、ICU住院时间和总住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组患者急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者APACHEⅡ评分均降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对ICU住院的重症肺炎患者采取benner理论分层护理可改善对患者的整体护理质量,降低患者不良事件及并发症发生率,减少患者住院时间和呼吸机使用时间,促进患者早日康复,改善预后水平。
探讨基于人本理念的护理干预对恢复期精神分裂症患者应对方式及生活质量的影响
王海宁
2023, 41(23):  148-150. 
摘要 ( 68 )   PDF (1933KB) ( 5 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究与分析基于人本理念的护理干预对恢复期精神分裂症患者应对方式及生活质量的影响。方法 选取2020年10月—2022年4月青岛市精神卫生中心收治的104例精神分裂症患者为研究对象,采取随机数表法进行分组,每组52例。对照组入院两周内实施常规护理干预,观察组入院两周后实施基于人本理念的护理干预。对比两组患者精神状态、应对方式以及生活质量。结果 与护理前相比,两组患者护理后阳性、阴性症状评定量表(SANS)评分较低,观察组患者SANS评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。与护理前相比,两组患者护理后应对方式量表中面对评分较高、回避及屈服评分较低,观察组与对照组相比,应对方式量表中面对评分较高,回避及屈服评分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。与干预前相比,两组患者干预后SF-36量表中生理功能、社会功能、情感职能、活力评分均较高,观察组与对照组相比,生活质量调查量表(SF-36)中生理功能、社会功能、情感职能、活力评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于人本理念的护理干预应用在恢复期精神分裂症患者中可有效改善精神状态,应对方式更加积极,明显提高生活质量。
延续性护理联合凯格尔训练对子宫脱垂患者的应用效果观察
吕牧华
2023, 41(23):  151-153. 
摘要 ( 73 )   PDF (1934KB) ( 13 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 本研究对子宫脱垂患者采取延续性护理联合凯格尔训练的干预方式,并对该干预方式的应用效果进行分析。方法 选取2021年5月—2022年10月内蒙古自治区人民医院收治的122例子宫脱垂患者作为研究对象,按照不同干预方式将研究对象分为联合组(n=62)和常规组(n=60)。对常规组采取子宫脱垂常规干预方式,在此基础上采取延续性护理联合凯格尔训练干预,干预结束后对比两组患者的盆底肌力、盆底功能障碍程度、生活质量以及护理满意度。结果 干预后,两组患者的盆底肌肌力较干预前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),其中联合组的Ⅰ类肌纤维肌电值以及Ⅱ类肌纤维肌电值均高于常规组,Ⅰ类肌纤维疲劳度与Ⅱ类纤维疲劳度均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);同时联合组的WHOQOL-BREF评分高于常规组,PFDI-20评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组的护理满意率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对子宫脱垂患者采取延续性护理联合凯格尔训练的干预方式,能够有效提高患者盆底肌肌力、改善患者盆底功能障碍情况及生活质量水平,达到促进患者经康复的目的。
穴位按摩护理对糖尿病周围神经病变患者的影响研究
马海梅, 张文, 孙杉, 王文娜
2023, 41(23):  154-156. 
摘要 ( 75 )   PDF (1916KB) ( 21 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨穴位按摩护理改善糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法 选取2022年1月—2022年12月滨州医学院附属医院标准化代谢性疾病管理中心(MMC)收治的118例DPN患者,按照随机数表法分为试验组和对照组,每组59例。试验组采用常规干预+穴位按摩,对照组采用常规干预。比较两组干预后神经病变临床症状改善情况,测定双下肢腓肠神经传导速度,以多伦多临床神经病变评分系统(TCSS)评估病情。结果 干预后,试验组神经病变临床症状总得分低于对照组,腓肠神经的感觉与运动神经传导速度高于对照组,TCSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 常规干预基础上予以DPN患者穴位按摩护理效果确切,可以更好地改善患者临床症状,提高患者腓肠神经传导速度,延缓病情进展,值得临床应用。
优质护理干预用于降低急诊科护理纠纷发生率的价值分析
杨晓琳, 付焕焕
2023, 41(23):  157-159. 
摘要 ( 94 )   PDF (1959KB) ( 13 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析优质护理干预用于降低急诊科护理纠纷发生率的效果。方法 选取2021年1月—2022年12月德州市中医院急诊科收治的84例患者为研究对象,根据护理方案分为参照组和研究组,每组42例。参照组开展常规护理干预,研究组施行优质护理干预,比较两组患者的护理纠纷发生率、护理总满意率及情绪、认知度、生活质量、自我管理行为变化。结果 研究组护理纠纷发生率低于参照组,护理总满意率高于参照组,护理后SAS、SDS评分低于参照组,认知度评分高于参照组,生理职能、社会、心理职能、环境等生活质量评分及躯体活动、饮食行为、社会心理行为、治疗行为等自我管理行为评分高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 优质护理干预用于急诊科患者中,可降低护理纠纷发生率,提升患者护理总满意率,有效改善患者的情绪、认知、生活质量、自我管理行为,效果显著。
标准化护理管理在预防颅脑外科深静脉血栓形成中的运用
郭瑛琪, 杜云平
2023, 41(23):  160-162. 
摘要 ( 70 )   PDF (1914KB) ( 14 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究针对颅脑外科住院患者实施标准化护理管理对预防深静脉血栓形成的效果。方法 选取2022年1月—2022年12月赤峰市医院收治的75例颅脑外科住院患者作为研究对象,依据随机数表法将患者分为观察组(40例)和对照组(35例),观察组采用标准化护理管理,对照组采用常规护理管理。比较两组患者深静脉血栓发生率、生存质量评分、护理满意度、小腿和大腿的周径等指标。结果 观察组科深静脉血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组社会、环境、生理、心理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组小腿和大腿的周径较对照组显著缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对颅脑外科住院患者,通过采用标准化护理管理模式,将有效降低深静脉血栓发生率,提升患者护理满意度,改善生存质量,同时能够促进患者疾病恢复,明显改善疾病预后,缩小大小腿周径,值得临床应用。
分级翻身法联合动态充气床垫在神经内科重症患者中的应用分析
乔艳
2023, 41(23):  163-165. 
摘要 ( 91 )   PDF (1971KB) ( 10 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨分级翻身法联合动态充气床垫在神经内科重症患者中的应用效果。方法 选取2021年4月—2023年4月内蒙古自治区人民医院收治的90例神经内科重症患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组(40例)和试验组(50例)。对照组采用传统翻身法联合动态充气床垫,试验组采用分级翻身法联合动态充气床垫,比较两组患者压疮预防效果和护理人员的翻身工作量。结果 试验组皮肤压红发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组皮肤压红发生时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组皮肤感知能力、潮湿度、活动能力及方式、营养状况、剪切力及摩擦力总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者翻身次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理人员对患者的翻身时耗短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 分级翻身法联合动态充气床垫可有效预防神经内科重症患者压疮的发生,同时可减少护理人员工作量。
手术室整体护理改进方案对乳腺区段切除术中快速冰冻患者的影响
王娟, 张琼琼
2023, 41(23):  166-168. 
摘要 ( 61 )   PDF (1958KB) ( 6 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨对乳腺区段切除术中快速冰冻病理检查患者行手术室整体护理改进方案的临床护理效果。方法 选取2020年6月—2023年1月于兰陵县人民医院接受局部麻醉下乳腺区段切除手术并行术中快速冰冻病理检查的176例乳腺肿块患者为研究对象,根据护理方式不同,将患者分为对照组和试验组,每组88例。对照组采用常规手术室护理,试验组采用手术室整体护理的改进方案。比较两组围术期不同时点呼吸频率(RR)、心率(HR)和收缩压/舒张压(SBP/DBP)。手术当日晨、等待快速冰冻病理出结果期间与术毕时,采集两组外周静脉血样测定应激指标皮质醇(Cor)、促肾上腺激素(ACTH)和血糖(Glu),观察指标差异,统计两组护理满意度。结果 试验组肿块送检后15 min、出病理报告后5 min时RR低于对照组,肿块切除送检时、送检后15 min时HR低于对照组,肿块切除送检时、送检后15 min与出病理报告后5 min时,SBP与DBP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者等待病理结果时血Cor、ACTH与Glu水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于手术室整体护理改进方案对乳腺区段切除术中快速冰冻病理检查患者进行手术室护理,可以有效减少和控制患者等待病理结果期间的机体应激反应,维持术中生命体征平稳,对保证手术顺利进行及患者术中安全有益,患者护理满意度高。
探讨预防性护理对预防青光眼小梁切除术患者浅前房并发症的效果
林琳, 李宝妤
2023, 41(23):  169-171. 
摘要 ( 87 )   PDF (1959KB) ( 11 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析对青光眼小梁切除术患者实施预防性护理措施,对于浅前房发生以及患者身心状态的改善价值。方法 选取2022年6月—2022年10月赤峰市医院收治的120例拟行手术治疗的青光眼患者,根据随机数表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组患者行常规临床护理,观察组患者实施预防性护理。结果 观察组患者浅前房发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者生理机能、生理职能、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理效果、服务态度、护理技术、护理过程、健康宣教评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在青光眼小梁切除术后对患者实施针对性预防护理干预,可以降低患者的术后浅前房风险,减少青光眼治疗后恶性结局的发生,提升患者的术后生活质量与护理满意度。
血液透析室强化护理安全管理对护理质量的影响分析
刘艳飞
2023, 41(23):  172-174. 
摘要 ( 47 )   PDF (1959KB) ( 17 )  
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目的 血液透析室护理安全管理对血液透析护理质量的影响。方法 强化护理安全管理实施前,随机选取2022年1月—2022年6月赤峰市医院收治的40例终末期肾病(ESRD)患者作为对照组;强化护理安全管理实施后,随机选取2022年7月—2022年12月赤峰市医院收治的40例ESRD患者作为研究组。对照组患者接受常规护理管理,研究组患者接受护理安全管理,比较两组护理质量综合评分、不良反应发生率和护理满意度。结果 强化护理安全管理后,研究组血透室基础护理、健康教育、整体护理和病房管理护理质量评分及护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组不良反应发生率高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血液透析室护理安全管理可有效改善血液透析室护理质量,降低不良风险的发生率,有利于和谐护患关系,对血液透析患者的护理具有一定的参考价值。
低磷饮食结合四项行动法延伸护理对慢性肾衰竭血液透析患者的效果
聂永霞
2023, 41(23):  175-178. 
摘要 ( 85 )   PDF (1933KB) ( 10 )  
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目的 分析低磷饮食结合四项行动法延伸护理对慢性肾衰竭血液透析患者的效果。方法 选取2021年11月—2022年11月内蒙古自治区人民医院收治的慢性肾衰竭血液透析患者120例为研究对象,使用随机抽签法将其分为研究组和对照组,每组60例。对照组采用血液透析常规护理,研究组增加低磷饮食结合四项行动法延伸护理,所有患者均接受连续6个月的干预。比较两组患者在接受护理前后的磷代谢指标、营养状况、肾功能指标、自护能力、生活质量以及磷代谢相关并发症(高磷血症、磷代谢紊乱、肾性骨病等)。结果 护理前,两组磷代谢指标、营养状况、肾功能指标、自我护理能力评估量表(ESCA)评分、简明健康调查量表(SF-36)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,研究组甲状旁腺激素(iPTH)、血磷(P)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)水平低于对照组,血红蛋白(HGB)、前白蛋白(PA)、清蛋白(Alb)水平以及ESCA评分、SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组磷代谢相关并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 低磷饮食结合四项行动法延伸护理可有效控制慢性肾衰竭血液透析患者的磷代谢情况,改善营养状况与肾功能,同时提高患者的自护能力与生活质量,并预防相关并发症的发生。
经验交流
韩明向教授巧用丹栀逍遥散治疗卒中后抑郁采菁
侯志峰, 徐若然, 李游, 韩辉, 徐磊, 许珍晶, 董婷, 韩明向
2023, 41(23):  179-180. 
摘要 ( 69 )   PDF (1886KB) ( 52 )  
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卒中后抑郁(PSD)为脑卒中患者最常发生的并发症状之一。韩明向教授精通仲景之学,认为PSD治疗时应以气郁、痰火为主,兼顾卒中后患者气虚血瘀的病理基础。临证以疏肝解郁、滋阴降火为主要治则,喜用丹栀逍遥散治疗肝郁化火之郁证,再结合临床辨证加减,验案颇多,疗效显著。
炎症因子相关指标在慢性牙周炎患者行2%盐酸米诺环素软膏局部给药治疗前后的变化分析
景晓婷, 高尔涵
2023, 41(23):  181-184. 
摘要 ( 63 )   PDF (1936KB) ( 17 )  
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目的 研究2%盐酸米诺环素软膏在慢性牙周炎患者中的应用效果及炎症因子治疗前后的变化。方法 选取2021年1月—2022年12月北京首特泰康医院收治的62例慢性牙周炎患者作为研究对象,采用随机数表法将所有患者分成观察组(31例,患牙40颗)和对照组(31例,患牙42颗)。两组均接受常规治疗、超声洁牙术,对照组加用甲硝唑治疗,观察组加用2%盐酸米诺环素软膏治疗。比较两组的龈沟液炎症因子水平、牙周组织恢复指标、不良反应发生率及治疗效果。结果 治疗2、3、4周后,观察组龈沟液白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,白介素-10(IL-10)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的菌斑指数(PLI)、牙周附着丧失(PAL)、龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)、牙齿松动度(TM)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 慢性牙周炎患者在常规治疗的基础上加用2%盐酸米诺环素软膏局部用药,有利于消除炎症因子持续作用,促进牙周组织恢复,预后情况得以改善,且用药安全性高。
沙库巴曲缬沙坦钠对老年慢性心力衰竭合并肾功能不全患者心功能的影响及安全性分析
咸慧霞
2023, 41(23):  185-187. 
摘要 ( 104 )   PDF (1934KB) ( 30 )  
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目的 探讨沙库巴曲缬沙坦钠对慢性心力衰竭合并肾功能不全老年患者心功能的影响及安全性。方法 选取2021年8月—2022年9月济南市机关医院收治的50例慢性心力衰竭合并肾功能不全老年患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和研究组,每组25例。两组患者均给予常规治疗,对照组在此基础上加用缬沙坦片,研究组在此基础上加用沙库巴曲缬沙坦钠片,两组患者均持续用药治疗6个月,每3个月到院复查1次,每月电话随访1次。比较两组患者治疗后的临床治疗效果、心功能指标、炎症因子水平、肾功能指标、不良反应发生情况。结果 治疗后,研究组患者的临床治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平均降低,且研究组IVST、LVPWT、LVEDD、LVESD、IL-6、TNF-α、Scr、BUN、CysC、β2-MG水平较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、白细胞介素-10(IL-10)水平均升高,且研究组LVEF、CI、IL-10水平较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的不良反应发生率与对照组相比略低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全老年患者可以提高临床治疗效果,改善心功能和肾功能,降低炎症因子水平,且安全性良好。
无阿片类麻醉技术在腹腔镜胆囊切除术中的应用研究
李光
2023, 41(23):  188-190. 
摘要 ( 75 )   PDF (1934KB) ( 17 )  
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目的 通过临床对比试验,分析无阿片类麻醉技术在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用研究。方法 选择2022年1月—2023年1月于中国医科大学附属盛京医院大连医院收治的80例择期行LC的患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为试验组和对照组,每组40例。试验组患者使用无阿片类药物右美托咪定静脉泵注麻醉治疗,对照组患者使用罗哌卡因腹腔雾化麻醉治疗。采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者LC术后2 h、6 h、24 h、48 h疼痛程度,记录并比较两组患者术后止痛药物首次追加时间、术后48 h内止痛药物使用总剂量、术后止痛药物追加情况和不良反应发生情况。结果 试验组患者在行LC手术后的2 h、6 h、24 h、48 h VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者术后止痛药物首次追加时间明显晚于对照组,术后48 h内止痛药物使用总剂量明显少于对照组,术后止痛药物追加例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者术后不良反应总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 无阿片类药物治疗可有效缓解LC手术引起的术后疼痛,减少术后止痛药使用剂量,并且具有良好的安全性,值得临床应用。
预防性使用抗生素联合全程护理对腹腔镜下阑尾切除术后手术部位感染的影响及分析
王冬梅
2023, 41(23):  191-193. 
摘要 ( 64 )   PDF (1915KB) ( 5 )  
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目的 探讨预防性使用抗生素联合全程护理对腹腔镜下阑尾切除术后手术部位感染的影响。方法 选择2021年6月—2022年9月在滨州市滨城区人民医院进行腹腔镜下阑尾切除术的99例患者作为研究对象,按照干预方法将其分成对照组(49例)和观察组(50例),对照组给予常规治疗及护理,观察组预防性使用抗生素联合全程护理,比较两组患者的手术部位切口感染、深部切口感染以及相邻近的器官和组织间隙之间感染的发生情况、护理疗效以及护理满意度。结果 两组患者手术部位切口感染、深部切口感染以及相邻近的器官和组织间隙的感染情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的护理疗效和护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 术前预防性使用抗生素联合全程护理对于预防手术部位感染发生率的作用不大,但可提高护理疗效和护理满意度,值得临床应用。
经皮冠状动脉介入治疗时机对急性心肌梗死患者心功能及预后的影响
彭黎, 李雅萌
2023, 41(23):  194-196. 
摘要 ( 82 )   PDF (1918KB) ( 13 )  
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目的 探讨经皮冠状动脉介入(PCI)治疗时机对急性心肌梗死(AMI)患者心功能及预后的影响。方法 选取2020年1月—2022年7月内蒙古自治区人民医院收治的98例急性心肌梗死患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组49例。对照组患者行择期PCI治疗,观察组患者行急诊PCI治疗,术后均对两组患者进行随访6个月。比较两组患者术后支架植入情况及术后效果观察指标,比较两组患者术前及术后1个月左室舒张末径(LVDED)、左室收缩末径(LVSED)、左房内径(LAD)及左室射血分数(LVEF),比较两组患者术前及术后1 d血浆N末端前体脑利钠肽(NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、扣针蛋白5(Fibulin-5)水平,并对治疗6个月后两组患者预后观察指标进行比较。结果 观察组患者支架长度短于对照组,支架数量少于对照组,远端栓塞率低于对照组,TIMI3血流分级3级率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与术前相比,术后1个月观察组与对照组LVDED、LVSED、LAD水平均降低,LVEF水平均升高,且观察组LVDED、LVSED、LAD水平低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与术前相比,术后1 d两组患者NT-proBNP、AngⅡ、CK-MB、Fibulin-5水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组脑出血、心力衰竭、再狭窄、心律失常等总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相比于择期PCI治疗,AMI患者应用急诊PCI治疗对患者心功能的改善更加显著,且能有效促进预后恢复。