摘要： 目的 分析螺旋断层放疗联合同步化疗对老年直肠癌患者近远期疗效。方法 选择2021年8月—2022年12月吉林省肿瘤医院收治的98例老年直肠癌患者作为研究对象。所有患者均行螺旋断层放疗联合同步化疗治疗,均以3周为1个周期;治疗4~6个周期后评价近期疗效。随访至2023年4月,记录患者PFS和OS。观察治疗前后患者肿瘤标志物和卡氏状态（KPS）评分,统计患者无进展生存时间（PFS）和总生存期（OS）情况,分析影响预后危险因素。结果 疗程结束后,CR患者8例,PR患者49例,SD患者30例,PR患者11例,有效率为58.16%。治疗后血清CA19-9、CA72-4和CEA水平低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后KPS评分高于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。截止随访结束时间,随访6~48个月,其中,PFS时间14.5个月,OS时间31个月。经单因素分析,不同性别、年龄和身体质量指数PFS时间和OS时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;Ⅳ期患者PFS时间和OS时间短于Ⅲ期,差异有统计学意义（P<0.05）;淋巴结转移患者PFS时间和OS时间短于无淋巴结转移患者,差异有统计学意义（P<0.05）;复发患者PFS时间和OS时间短于无复发患者,差异有统计学意义（P<0.05）。经多因素logistic回归分析显示,临床分期、淋巴结转移和复发为影响预后危险因素。结论 螺旋断层放疗联合同步化疗对老年直肠癌患者近远期疗效明显,且可降低血清CA19-9、CA72-4和CEA水平,提高患者生存质量。

关键词: 螺旋断层放疗同步化疗, 老年直肠癌, 疗效

中图分类号: 

• R730.55