摘要： 目的 探讨经皮冠状动脉介入（PCI）治疗时机对急性心肌梗死（AMI）患者心功能及预后的影响。方法 选取2020年1月—2022年7月内蒙古自治区人民医院收治的98例急性心肌梗死患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组49例。对照组患者行择期PCI治疗,观察组患者行急诊PCI治疗,术后均对两组患者进行随访6个月。比较两组患者术后支架植入情况及术后效果观察指标,比较两组患者术前及术后1个月左室舒张末径（LVDED）、左室收缩末径（LVSED）、左房内径（LAD）及左室射血分数（LVEF）,比较两组患者术前及术后1 d血浆N末端前体脑利钠肽（NT-proBNP）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、扣针蛋白5（Fibulin-5）水平,并对治疗6个月后两组患者预后观察指标进行比较。结果 观察组患者支架长度短于对照组,支架数量少于对照组,远端栓塞率低于对照组,TIMI3血流分级3级率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;与术前相比,术后1个月观察组与对照组LVDED、LVSED、LAD水平均降低,LVEF水平均升高,且观察组LVDED、LVSED、LAD水平低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;与术前相比,术后1 d两组患者NT-proBNP、AngⅡ、CK-MB、Fibulin-5水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组脑出血、心力衰竭、再狭窄、心律失常等总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 相比于择期PCI治疗,AMI患者应用急诊PCI治疗对患者心功能的改善更加显著,且能有效促进预后恢复。

关键词: 急性心肌梗死, 经皮冠状动脉介入, 心功能, 预后

中图分类号: 

• R541