作为妇科临床常见的内分泌疾病,原发性痛经具有高发病率和周期性的特点,严重影响着当代女性的生活品质。针刺是中医的主要治疗手段之一,在现代原发性痛经的治疗中被广泛应用。但是,如何客观化认识得气,如何提高针刺治疗原发性痛经的疗效,值得进一步探讨。本文笔者通过查阅大量古今文献,就针刺得气以及其对原发性痛经治疗疗效的影响做相关简单阐述。

目的 探讨不同高度头位对重度颅脑损伤（severe traumatic brain injury,sTBI）患者颅内压（intracranial pressure,ICP）及局部脑氧饱和度（regional cerebral oxygen saturation,rScO₂）的影响。方法 回顾性分析2019年4月~2021年8月内蒙古自治区人民医院神经外科神经重症监护病房（neurosurgical intensive care unit,NSICU）收治的40例sTBI患者的临床资料,给予颅内压监测及脑氧饱和度监测,观察床头抬高0°、30°、60°时,颅内压及脑氧饱和度的变化。结果 40例患者完成ICP及rScO₂监测,床头抬高不同度数时,颅内压及脑氧饱和度发生变化,其中头位抬高在0°时,其颅内压最高,脑氧饱和度最低,将患者的头位抬高30°及60°时,其颅内压下降明显,脑氧饱和度明显升高,三组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在sTBI患者中通过应用ICP联合rScO₂监测脑组织氧代谢,可以及时发现颅内压及脑氧饱和度的变化,患者头部抬高可以降低颅内压及提高脑氧饱和度。

目的 探讨缬沙坦联合螺内酯治疗方案对顽固性心衰疗效及对凝血功能、心功能的影响。方法 选择2019年1月~2020年12月赤峰市肿瘤医院收治的80例顽固性心衰患者为观察对象,利用随机数表法分为对照组和试验组,每组40例。对照组口服缬沙坦治疗,试验组在上述治疗措施基础上接受螺内酯治疗,对比两组临床治疗有效率、凝血指标、心功能、ET-1和NO水平以及生活质量改善情况。结果 试验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,试验组D-二聚体（D-D）、血管性血友病因子（vWF）水平明显低于对照组,试验组活化部分凝血活酶时间（APTT）水平则明显高于对照组,试验组左室射血分数（LVEF）、每博输出量（SV）水平明显高于对照组,试验组心率（HR）水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,试验组ET-1水平显著低于对照组,而其NO水平则明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,试验组生理功能、心理状态、物质生活和社会关系方面的生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 顽固性心衰患者实施缬沙坦联合螺内酯方案治疗,具有较高的治疗有效性,且患者治疗后凝血功能指标、心功能和ET-1和NO水平明显改善,有利于提高患者的生活质量,应用价值较高。

目的 评估并系统分析在老年桡骨远端骨折患者治疗中联合应用自制骨伤一号膏与小夹板外固定的实际效果,以指导临床实践。方法 选取2019年1月~2020年1月湛江市第二中医院收治的桡骨远端骨折患者84例,采用随机奇数偶数法将患者分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者治疗模式为常规正骨复位,观察组另外采用外敷自制骨伤一号膏与小夹板外固定相结合的治疗方法。对比两组治疗疗效、并发症、骨折复位情况等相关指标。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后3个月,观察组尺桡骨高度差、桡骨尺偏角高于对照组,桡骨掌倾角低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后3个月,观察组生活质量评分较对照组更高,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后3个月,观察组血小板计数、凝血酶时间、凝血酶原时间、桡骨骨密度、骨源性碱性磷酸酶、Ⅰ型前胶原羟基端前胎、骨钙素指标高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对老年桡骨远端骨折的治疗,自制骨伤一号膏联合小夹板外固定可提高患者的临床治疗效果、减少并发症、提高生活质量,改善尺桡骨高度差、桡骨尺偏角、桡骨掌倾角及血小板计数、凝血酶时间等相关治疗指标,值得临床应用。

目的 观察动脉内溶栓术联合血管内支架成形术应用于急性脑梗死患者的临床疗效。方法 选取平度市中医医院2018年10月~2021年1月收治的68例急性脑梗死患者为研究对象,用随机数表法将其分为对照组与观察组,每组34例。将应用动脉内溶栓术治疗的患者作为对照组,将应用动脉内溶栓术联合血管内支架成形术治疗的患者作为观察组,对两组术后不良反应发生率、治疗总有效率进行比较。对两组治疗前、治疗后的血流动力学检测指标、血清相关指标、生活质量进行比较。对两组治疗不同时间段的神经功能缺损程度进行比较。结果 观察组术后不良反应发生率低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组血流动力学检测指标、血清相关指标、生活质量、神经功能缺损程度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组血流动力学检测指标与血清相关指标、神经功能缺损评分均低于对照组,生活质量高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对急性脑梗死患者应用动脉内溶栓术联合血管内支架成形术可明显改善患者的血流动力学、血清相关指标,有利于改善其神经功能缺损程度,具有较高的治疗安全性、有效性,可提升患者整体治疗效果与生活质量。

目的 研究成人混合血流感染的病原菌分布、临床特征和危险因素。方法 采用回顾性分析的研究方法,收集2018年11月~2021年8月期间成人混合血流感染住院患者作为病例组,对于病例组每一份病例,按照1:2配比,选择相同时期分别与该病例的各病原菌相同的两份单一血流感染病例与之配对,入选的单一血流感染病例即为对照组。分析病例组病原菌分布情况,比较两组患者临床资料,运用多因素条件Logistic回归对混合血流感染的危险因素进行分析。结果 共鉴定出38例混合血流感染病例,76株病原菌,占住院成人血流感染的2.9%;病原菌中革兰阴性杆菌54株,其中占比前两位是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,革兰阳性菌以肠球菌为主,病原菌组合中一半是革兰阴性杆菌组合;实体恶性肿瘤[P=0.016,优势比（OR）=4.862]和胆道感染（P=0.032,OR=3.704）是混合血流感染的独立危险因素;与单一血流感染相比,混合血流感染更多应用抗菌药物联合治疗（P<0.05）。结论 实体恶性肿瘤和胆道感染是混合血流感染的独立危险因素,为临床医生识别混合血流感染风险的患者提供依据。

目的 探讨重组人尿激酶原静脉溶栓治疗负荷STEMI患者对冠脉血流及心肌灌注的影响。方法 选取2019年1月~2022年1月新疆生产建设兵团医院收治的120例高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者,应用随机数表法分为观察组与对照组,每组60例。观察组患者给予重组人尿激酶原静脉溶栓治疗,对照组患者给予尿激酶治疗,对比两组患者的心功能指标、冠状动脉血流、心肌灌注以及不良心血管事件发生率。结果 通过对比两组患者治疗前后心功能发现,两组患者治疗前左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）水平对比,差异无统计学意义（P>0.05）,两组患者治疗后LVESD、LVEDD、LVEF心功能相关指标均明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）,治疗后两组间对比,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者治疗前0~1级、2级、3级冠状动脉血流情况对比,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,观察组患者0~1级冠状动脉血流情况对比,差异无统计学意义（P>0.05）,观察组2级动脉血流人数低于对照组,3级动脉血流人数高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗后,观察组ST段回落率、心肌染色分级（MBG）3级比例明显高于对照组,校正TIMI计帧数（CTFC）和无复流（NR）发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者不良心血管事件总发生率对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 重组人尿激酶原静脉溶栓可提高患者血管再通情况,改善冠脉血流及心肌灌注,效果确切,安全性好,值得临床应用。

目的 探讨盐酸氨溴索对老年肺炎患者肺功能及炎症因子的影响。方法 选取2019年1月~2021年3月吉林省人民医院呼吸科收治的90例老年肺炎患者为研究对象,根据抽签法分为对照组与观察组,每组45例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予盐酸氨溴索。对比两组肺功能指标（MMF、FEV₁、FVC、PEF）、肺部症状（APACHE Ⅱ、CPIS、MLIS）、治疗效果、炎症因子（TNF-α、hs-CRP、IL-8、PCT、IL-6）、免疫细胞水平（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺）、不良反应。结果 治疗前,两组肺功能、炎症因子、免疫细胞、肺部症状评分相比,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,观察组肺功能指标、治疗效果、免疫细胞水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,肺部感染、肺部损伤、健康状态评分、炎症因子水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对老年肺炎患者予以盐酸氨溴索治疗,可改善呼吸道环境,恢复肺功能、炎症因子、免疫细胞水平指标水平,降低肺部症状评分,提升治疗效果,保证患者安全和提升患者生存质量。

目的 分析鼻窦炎患者术后采用康复新液鼻腔冲洗对术腔黏膜上皮化的影响结果。方法 选取2020年7月~2021年7月临朐县人民医院收治的62例慢性鼻窦炎患者,根据随机抽签法将患者划分为研究组与对照组,每组31例。研究组患者术后采用康复新液冲洗治疗,对照组患者术后采用常规冲洗治疗。对比两组患者间的视觉模拟评分（VAS）、Lund-Kennedy评分、术腔黏膜上皮化时间、生活质量评价、血清炎症因子水平与治疗效果。结果 研究组患者的VAS评分、Lund-Kennedy评分低于对照组,术腔黏膜上皮化用时短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究组SNOT-20评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究组IL-6水平、TNF水平与Hs-CRP水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 鼻窦炎患者术后采用康复新液进行鼻腔冲洗,能有效缓解患者术后的各种症状反应,促进术腔黏膜上皮化,提升患者的生活质量,显著改善患者的治疗效果。

目的 分析间苯三酚治疗输尿管结石所致绞痛的应用效果。方法 选取2019年2月~2021年6月万载县中医院收治的100例输尿管结石所致绞痛患者,根据随机数表法分成参照组与试验组,每组50例。参照组采取山茛菪碱治疗,试验组采取间苯三酚治疗,比较两组治疗有效率、疼痛改善程度、血尿情况改善程度、24 h内疼痛再次发作率与不良反应发生概率。结果 治疗后,试验组治疗有效率显著高于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组在用药后1 h的疼痛程度显著低于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组血尿情况改善程度高于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组24 h内疼痛再次发作率、不良反应发生概率均低于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采取间苯三酚治疗输尿管结石所致绞痛,能够获得显著疗效,尽快缓解患者疼痛,改善患者血尿情况,减少患者疼痛再次发作率,且引起的药物不良反应少,安全性较高,值得应用。

目的 探讨急性脑出血患者早期应用鼻空肠管与鼻胃管进行肠内营养支持的治疗效果及并发症发生情况。方法 选取2017年1月~2020年12月烟台业达医院收治的急性脑出血且在重症医学科住院超过7 d的68例患者为研究对象,做回顾性研究分析。根据应用营养喂养方式不同分为鼻肠管组和鼻胃管组,每组34例。两组患者均在入院24小时内给予启动肠内营养治疗。观察两组患者胃肠道营养并发症发生情况、肠内营养达标情况、血清白蛋白（Albumin,ALB）、血清前白蛋白（Prealbumin,PALB）以及体质量变化情况。结果 鼻空肠管并发症发生率明显低于鼻胃管组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组ALB、PALB比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,鼻肠管组ALB、PALB较鼻胃管组明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者体质量变化情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 给予急性脑出血患者经鼻肠管营养支持治疗较鼻胃管喂养更加安全,治疗效果更加有效,但是在腹胀、腹泻、应激性溃疡并发症方面没有明显优势,需进一步研究如何改善喂养方式方法以减少腹胀、腹泻、应激性溃疡等方面的并发症,提高急性脑出血患者的营养质量。

目的 对中医针灸在带状疱疹后遗神经痛患者治疗中的临床价值进行探析。方法 选择2020年8月~2021年7月山东大学齐鲁医院收治的带状疱疹后遗神经痛患者98例,按随机数表法分为对照组与观察组,每组49例。对照组采用西医治疗,观察组在对照组基础上采用中医针灸治疗。比较两组患者的临床疗效、视觉模拟评分（VAS）、症状评分及复发率。结果 观察组治疗后的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者治疗后的VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。与本组治疗前相比,两组患者治疗后各症状（头晕、乏力、疼痛、便秘以及舌质紫暗或瘀斑）评分明显更低,差异有统计学意义（P<0.05）;相较于对照组治疗后的各症状评分,观察组治疗后的评分更低,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者疾病复发率明显低于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对带状疱疹后遗神经痛患者予以中医针灸治疗,不但能明显缓解患者的疼痛、乏力等症状,同时还能减少疾病的复发,值得在临床应用。

目的 探讨手法点穴结合温针灸在腰椎间盘突出症患者中的临床效果。方法 选取2019年1月~2020年12月邳州市中医院收治的92例腰椎间盘突出患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组46例。对照组患者以手法点穴治疗,观察组在对照组基础上采取温针灸治疗。比较两组临床疗效,两组患者的功能障碍指数评分（ODI）、肿瘤坏死因子（TNF）-α水平、视觉模拟（VAS）评分、血浆神经生长因子（NGF）水平、P物质（SP）水平以及腰椎活动度（前屈、后伸角度）。结果 两组总有效率相比,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者的ODI、TNF-α评分相比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组ODI、TNF-α评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者的VAS评分相比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组患者的VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者的NGF、SP水平相比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组患者的NGF水平上升,SP水平下降,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组患者的前屈、后伸角度变大,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在腰椎间盘突出症患者中应用手法点穴结合温针灸治疗,临床效果显著,同时有效缓解疼痛感,改善功能障碍,改善患者血浆水平和腰椎活动角度,值得临床应用。

目的 评估咳嗽变异性哮喘行穴位贴敷配合穴位埋线治疗的效果。方法 选取2020年11月~2021年11月泰安市中医医院收治的82例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,依据随机数表法分为对照组和治疗组,每组41例。对照组行穴位贴敷治疗,治疗组行穴位贴敷配合穴位埋线。观察疗效,评估咳嗽症状,检测炎症因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-8（IL-8）]及肺功能[第1秒用力呼气容积（FEV₁）、1秒率（FEV₁/FVC）]水平,统计不良反应。结果 治疗组临床有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者咳嗽症状、症候评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患者的咳嗽症状、症候评分,较治疗前均降低,治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者的TNF-α、IL-8等指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患者上述指标均降低,治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者的FEV₁以及FEV₁/FVC等指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患者上述指标均升高,治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 穴位贴敷配合穴位埋线产生的不良反应少,可改善肺功能,控制机体炎症情况,提高治疗效果。

目的 分析穴位贴敷改善术后绝对卧床患者胃肠功能的作用。方法 选取2018年10月~2020年6月聊城市手足外科医院/聊城市中医医院分院收治的术后需要绝对卧床的84例患者为研究对象,按照随机数表法分成对照组（常规护理）和研究组（穴位贴敷）,每组42例。比较两组患者干预前后中医症候评分、临床情况（首次排气、排便时间以及肠鸣音恢复时间）、治疗效果、生活质量评分、炎症因子水平、胃肠功能指标。结果 干预后,研究组患者治疗24 h、治疗48 h中医症候评分与对照组相比均更低,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的首次排气时间、首次排便时间均短于对照组,肠鸣音每分钟次数少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者生活质量各项评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者血清炎症因子白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α、血清淀粉样蛋白 A（SAA）指标均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者胃动素、胃泌素指标均显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 神阙天枢穴位贴敷对术后绝对卧床患者腹胀消化不良的改善作用确切,能使症状积分显著降低,使生活质量提高,有利于患者获得更好的预后。

目的 探究循经按摩配合火龙罐综合疗法治疗风寒痹阻型颈椎病的效果。方法 前瞻性选取2021年1月~2021年12月菏泽市牡丹区中医医院收治的风寒痹阻型颈椎病患者74例,根据随机数表法将患者分为火龙罐组与传统组,每组37例。传统组给予循经按摩治疗,火龙罐组在传统组治疗的基础上给予火龙罐治疗,两组都治疗观察14 d。对比两组疗效,治疗前后疼痛程度评分、病情评分,炎症因子白细胞介素（interleukin,IL）-6和肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor,TNF）-α的变化情况。结果 火龙罐组治疗后的总有效率为97.3%,显著高于传统组的78.4%（P<0.05）。治疗前,两组患者的疼痛视觉模拟量表（Visual Analogue Scale,VAS）评分、病情评分、血清IL-6水平和血清TNF-α水平对比,差异均无统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组患者的VAS评分都明显低于治疗前（P<0.05）,火龙罐组与传统组相比也明显降低（P<0.05）,两组的病情评分都高于治疗前,火龙罐组与传统组相比也明显升高（P<0.05）,两组的血清IL-6和TNF-α水平都明显低于治疗前（P<0.05）,火龙罐组与传统组对比也明显降低（P<0.05）。结论 循经按摩配合火龙罐综合疗法治疗风寒痹阻型颈椎病能抑制IL-6、TNF-α水平,还能有效促进缓解患者的病情,改善疼痛状况,从而提高整体治疗效果。

目的 探讨生物刺激反馈仪配合康复按摩对产后腹直肌分离（diastasis recti abdominis,DRA）疗效的影响。方法 选取2018年1月~2019年12月哈尔滨市妇幼保健院收治的80例产后腹直肌分离患者作为研究对象,根据随机数表法分为治疗组与对照组,每组40例。对照组患者给予生物刺激反馈仪进行治疗,治疗组患者在对照组基础上配合康复按摩进行治疗。比较两组治疗效果、腹直肌间距及腹围变化情况、满意度差异情况。结果 治疗组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前,两组患者腹直肌间距及腹围比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,治疗组患者腹直肌间距与腹围均明显小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 生物刺激反馈仪配合康复按摩治疗产后腹直肌分离,可以取得较好的效果,明显改善患者的症状,减少腹直肌间距及腹围,利于患者康复,同时也能够提高患者满意度,应用价值较高。

目的 探讨临床中脑梗死后继发癫痫对脑梗死患者康复效果的影响。方法 回归性分析2021年9月~2022年2月高青县人民医院收治的60例脑梗死患者的临床资料,根据是否出现假发性癫痫分组为两组,30例出现继发癫痫的脑梗死患者设为癫痫组,30例未出现继发癫痫的脑梗死患者设为对照组,两组患者均采取康复训练。记录并对比两组患者的临床特点和神经功能恢复情况、运动功能及生活能力评分。结果 癫痫组神经功能缺损恢复有效性低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。康复训练前,两组患者上肢和下肢的运动功能（Fugl-Meyer）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;康复训练后,癫痫组Fugl-Meyer评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。出院时,两组患者Barthel指数比较,差异无统计学意义（P>0.05）;出院后14、28、56、90 d,癫痫组患者Barthel指数低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于脑梗死患者康复而言,脑梗死后继发癫痫患者会影响神经功能、运动功能及其日常生活质量,对脑梗死患者应用康复训练措施,能够改善患者的肢体运动功能、生活能力、神经功能损伤,是临床效果较确切的干预方法。然而,脑梗死患者继发癫痫后,康复训练措施的临床效果受到较大影响,致使其身体康复效果显著降低。

目的 研究孕期展开盆底肌康复训练对促进产后盆底恢复的临床效果。方法 选取2019年11月~2020年11月在德州市中医院建档的100名初产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组50名。对照组予以孕期常规宣教,观察组在其基础上开展盆底肌康复训练。比较两组的分娩方式、第二产程、盆底肌力分级情况、盆底肌张力评分、盆底功能障碍性疾病发生情况。结果 观察组的顺产率高于对照组,第二产程时间短于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;孕期干预后、产后3个月,观察组盆底肌力正常率以及盆底肌肉张力评分均高于对照组,尿失禁、盆腔器官脱垂发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 孕期展开盆底肌康复训练能够提升顺产率,较好地恢复产妇产后盆底功能,降低盆底功能障碍性疾病发生率。

目的 探讨盆底康复刺激联合Kegel训练在腹腔镜子宫切除术患者中的应用效果。方法 选取2020年7月~2021年6月于淄博妇幼保健院行腹腔镜子宫切除术的94例患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组与研究组,每组47例。对照组在腹腔镜子宫切除术后接受常规护理措施,研究组在此基础上接受盆底康复刺激联合Kegel运动干预。比较两组患者盆底肌力、术后2个月与6个月时压力性尿失禁发生率、尿失禁生活质量问卷（IQOL）与盆底障碍影响简易问卷7（PFIQ-7）评分。结果 干预前,两组Ⅰ类肌纤维与Ⅱ类肌纤维的盆底肌力对比,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,研究组Ⅰ类肌纤维与Ⅱ类肌纤维的盆底肌力高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后2个月,两组压力性尿失禁的发生率对比,,差异无统计学意义（P>0.05）;术后6个月,研究组压力性尿失禁的发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组IQOL与PFIQ-7量表评分对比,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,研究组IQOL量表评分高于对照组,PFIQ-7量表评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对腹腔镜子宫切除术患者应用盆底康复刺激联合Kegel训练能够有效改善盆底肌力,降低压力性尿失禁的发生率,保障生活质量,具有临床应用价值。

肺毒性是临床用药中常见的不良反应,如博来霉素、丝裂霉素、甲氨蝶呤等化疗药物都会造成肺损伤,而肺泡上皮细胞损伤是肺毒性的重要表现形式。本文主要综述了几种常见肺毒性药物诱导肺泡上皮细胞损伤的作用及机制的研究进展。

本文从我国社区护士培训教育发展现状和发展趋势方面切入,梳理社区护士队伍建设与培训现状、培训需求调研及目标进展、培训方式和培训工具的发展以及培训评价体系的应用,为今后社区护士培训教育的进一步发展提供可行性策略。

基于人才队伍建设与发展,有助于提高口腔专科医院的整体技术水平。通过现状分析,对人才队伍建设管理展开研究。高质量、高水平的人才队伍建设,则需要从人才培养体系、考核激励机制以及人才个性化发展等角度进行完善,满足口腔专科医院的综合发展需求。结合口腔专科医院发展需求以及博士研究生的个人发展,从多维度完善口腔专科医院博士研究生人才队伍建设与管理工作,分析人才引进不力的原因,并对人才队伍建设管理方式进行拓展,提出以人才项目建设为着力点、优化人才考评机制等策略。通过人才队伍建设管理制度建设与完善,实现口腔专科医院博士研究生人才队伍的发展水平提升。

为积极应对人口老龄化,探索出具有创新性、适合性以及可行性的养老模式,本研究立足于当前的养老服务体系,在“互联网+”的背景下,在智慧养老的机遇下,提出互联网+医养结合型智慧社区养老服务模式的构想,并为实现这一模式提出了对策和建议,以期对我国养老模式的转型与实践有所裨益。

目的 分析舒适护理及严密监控对全关节置换术患者的干预效果。方法 回顾性分析2019年10月~2021年10月在贵航集团三〇二医院行全关节置换术的80例患者的临床资料,根据护理方法不同将患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用常规护理干预,观察组采用严密监控及舒适护理干预。对比两组应激反应指标（呼吸、心率、舒张压、收缩压、血氧饱和度）、Barthel指数评分、视觉模拟评分（VAS）以及并发症发生情况。结果 观察组患者的术中呼吸、心率、舒张压、收缩压显著低于对照组,血氧饱和度显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理前,两组患者的Barthel指数、VAS评分比较,差异无统计学差异（P>0.05）;护理后,两组患者的Barthel指数评分均有所升高、VAS评分均有所降低,且观察组Barthel指数评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后压疮、便秘、下肢深静脉血栓、切口感染、切口出血等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 严密监控及舒适护理对全关节置换术患者具有较好的护理效果,可明显减轻术中应激反应,降低术后疼痛感,提高日常生活能力,降低并发症发生率。

目的 探讨基于同伴互助学习法分级护理对慢性精神分裂症患者日常生活能力的影响。方法 选择于2018年7月~2020年7月大连市金州区第四人民医院诊断为慢性精神分裂症的患者92例,按照抛硬币法随机分组,对照组46例,实施常规指导练习护理方法;干预组46例,在对照组基础上,同时实施基于同伴互助学习的分级护理方法。对两组患者护理依从、社会角色功能改善、日常生活能力变化等情况进行对比。结果 干预组护理依从性高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理前,两组患者社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、日常生活能力量表（ADL）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,两组患者的SDSS评分降低,干预组较对照组更低,两组患者的ADL评分均升高,且干预组较对照组更高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于同伴互助学习法的分级护理措施在慢性精神分裂症患者中实施,对其疾病症状、临床配合度及日常生活能力皆有积极影响。

目的 探讨中医辨证护理联合家庭支持对精神分裂症患者的日常生活能力影响。方法 选取2020年2月~2022年2月河南省精神病医院收治的90例精神分裂症患者为研究对象,应用随机数表法分为观察组与对照组,每组45例。对照组实施常规护理,观察组实施中医辨证护理联合家庭支持,对比两组患者的阳性和阴性症状量表（PANSS）评分、日常生活能力和社会能力以及患者家属满意度。结果 护理前,两组患者PANSS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,护理后,两组患者PANSS评分明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理前,两组患者社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、日常生活能力量表（ADL）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,护理后,两组的SDSS、ADL评分明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者家属护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对精神分裂症患者应用中医辨证护理联合家庭支持能够减轻患者症状,提升其日常生活能力与社会功能,家属满意度较高,值得临床应用。

目的 分析品管圈对规范护士化疗药物配置行为所发挥的作用。方法 选取2020年1月~2020年12月赤峰市医院配置化疗药物117例次并纳入观察组,纳入护士11名;选取2019年1月~2019年12月赤峰市医院配置化疗药物105例次并纳入对照组,纳入护士10名。予以对照组护士常规管理,予以观察组护士品管圈管理,比较两组护士规范配置化疗药物行为、药物配置不规范情况、化疗药物配置流程所需时间以及化疗药物配置差错发生率。结果 观察组护士规范配置化疗药物依从率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护士各项药物配置流程所需时间均较对照组短,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护士审方错误、配置错误、包装不当以及核对错误事件发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 品管圈可规范护士配置化疗药物行为,同时还能够缩短药物配置时间并降低药物配置错误率,应用效果明显。

目的 分析精准护理模式在血液净化患者中的临床应用效果。方法 选取2020年6月~2021年6月昌乐县人民医院收治的120例血液净化患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和研究组,每组60例。对照组实施常规护理,研究组实施精准护理,对比两组患者心理状态、生活质量、满意度情况。结果 护理前,两组患者心理状态比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,研究组焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理后,研究组生理机能评分、躯体疼痛评分、精神健康评分和社会功能评分等生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者临床总满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床对血液净化患者给予精准护理,能减轻患者负性情绪,还能提高生活质量及护理满意度。

目的 观察择期手术治疗乳腺癌患者护理中快速康复外科综合护理方案的效果。方法 选取赤峰市医院2018年12月~2020年12月收治的114例乳腺癌患者为研究对象,依据护理方法分为对照组和试验组,各57例。对照组采用常规护理方案,试验组采用快速康复外科综合护理方案,均干预1周。护理前、护理后1周分别应用赤峰市医院自制护理应用效果评分表评定护理效果。并记录肠鸣音恢复时间、首次肛门排气、排便时间、患者术后腹胀发生时间。同时,护理前、护理后1周分别采用癌症患者生命质量核心量表（QLICP）评定两组患者的生活质量。结果 试验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组肠鸣音恢复时间短于对照组、首次排气时间短于对照组、首次肛门排便时间短于对照组、术后腹胀发生时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者护理后的躯体、认知、情绪、角色、社会评分及QLICP总分均高于护理前,差异有统计学意义（P<0.05）;护理前,两组患者的躯体、认知、情绪、角色、社会评分及QLICP总分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,护理后,试验组患者的情绪、躯体、认知、角色、社会及QLICP总分评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 择期手术治疗乳腺癌患者护理中快速康复外科综合护理方案的应用效果较好,尤其在提升患者护理应用效果、改善患者术后胃肠功能、提升患者生活质量、促进患者尽早康复等方面,值得临床护理实践中应用。

目的 探讨早期康复护理干预对老年脑梗死患者的语言功能和肢体功能等方面的作用。方法 选取2019年1月~2020年1月于山东国欣颐养集团新汶中心医院诊治的老年脑梗死患者90例,根据患者入院时间分组,对照组45例,选取时间为2019年1月~6月,采用常规护理方法;观察组45例,选取时间为2019年7月~2020年1月,采用早期康复护理干预。对比两组患者的语言功能和肢体功能评分,以及对护理工作的满意度。结果 观察组患者的语言功能评分、肢体功能评分以及护理工作满意度均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 相较于常规护理而言,早期康复护理干预能更有效地调节患者的语言功能和肢体功能,值得临床应用。

目的 分析ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）的特点,评价综合护理干预对患者的积极影响。方法 选取赤峰市医院2020年1月~2020年11月收治的80例VAP患者为研究对象。按照随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采取常规护理,观察组辅助综合护理干预,比较两组患者经过不同护理干预后的护理效果,包括治疗时间、护理满意度、炎症因子[白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、C反应蛋白（CRP）]水平变化以及负性情绪改善情况。结果 观察组机械通气时间、ICU住院时间以及总住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理干预前,两组患者IL-6与IL-8、CRP等水平接近,差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预后,两组患者炎症因子水平均下降,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理干预前,两组患者情绪评分情况接近,差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预后,两组患者情绪评分均下降明显,而观察组的下降情况更为明显,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 ICU患者VAP发生风险较高,予以患者综合护理干预可以有效改善患者的炎症指标,缩短治疗时间,改善患者的负性情绪,对于提升患者的满意度、加速康复有积极意义。

目的 研究产褥期产妇行以家庭为中心的产科护理（FCMC）干预的效果。方法 选取泗水县妇幼保健计划生育服务中心2018年4月~2020年4月收治的128例产褥期产妇为研究对象进行前瞻性研究,用硬币分组法分参照组（传统护理,64例）、家庭组（FCMC干预模式,64例）。对两组产妇的生活自理能力评估量表（ADL）评分、焦虑自评量表（SAS）评分、爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评分及护理满意率比较分析。结果 干预前,两组产妇的生活自理能力、焦虑、抑郁状况比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,家庭组ADL评分高于参照组,家庭组SAS评分低于参照组,家庭组抑郁发生率低于参照组,家庭组护理满意率高于参照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对产褥期产妇行FCMC干预模式可使其生活自理能力更快恢复,改善其焦虑、抑郁状况,预防产后抑郁发生、提高满意度,值得应用。

目的 分析急性心肌梗死疾病特点,评价PDCA（Plan、Do、Check、Action）循环护理干预的护理效果。方法 选取赤峰市医院2020年4月~2021年5月收治的90例急性心肌梗死患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组45例。对照组行常规护理,观察组行PDCA循环护理,比较两组患者的护理效果,包括焦虑、抑郁情绪评分、生活质量评分、自我护理能力水平以及护理满意度。结果 观察组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组情绪评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的自我护理能力测定量表（ESCA）评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 除紧急治疗外,需加强对急性心肌梗死患者的护理干预。其中,PDCA循环护理干预,可以改善急性心肌梗死患者的情绪,提升患者的生活质量与自我护理能力,护理整体效果显著。

目的 分析在肿瘤内科细化分级护理中应用日常生活功能评估量表的效果。方法 选取2019年6月~2021年6月于威海市中心医院治疗的150例肿瘤患者为研究对象,根据随机数表法分为参照组和试验组,各75例。参照组患者,医师根据患者病情等级确定护理等级,责任护士根据医嘱采取分级护理干预;试验组患者,充分运用日常生活功能评估量表、医师根据科室细化分级护理标准确定护理等级,实施细化护理干预。对比两组患者在住院期间的护理质量、不良事件、生活质量以及护理满意度情况。结果 试验组护理不良事件发生率显著低于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理干预后,试验组各项护理质量评分均明显高于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组各项护理满意度调查项目评分均明显高于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组各项生活质量评分均显著高于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在肿瘤内科细化分级护理中应用日常生活功能评估量表具有重要意义,可对患者自护能力进行评级,是全面落实护理分级标准,促进护理满意度、生活质量以及护理质量提升的关键内容。医师根据评估结果采取细化分级护理,可更好地满足患者需求,对保证其护理安全具有重要意义。

目的 分析同质化管理对血液透析患者中心静脉导管的影响。方法 选取2020年10月~2021年5月于桓台县中医院接受血液透析治疗的100例患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组患者接受常规护理干预,研究组患者接受同质化管理,分析两组患者的生化指标、导管感染率、导管失功率及护理满意度。结果 护理后,两组患者Cr、BUN、β₂-MG均低于护理前,且研究组低于对照组,两组患者ALB均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组导管感染率、导管失功率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组患者的基础护理、并发症预防性护理、护理服务、溶栓护理等护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对接受血液透析治疗的肾病患者,展开加强同质化管理,可有效降低导管感染、导管失功的发生率,改善生化指标,提高患者的护理满意度,效果显著。

目的 探究人文关怀护理干预在初诊恶性肿瘤手术患者的应用效果。方法 选取2019年6月~2021年6月赤峰市医院300例初诊恶性肿瘤手术患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组（常规护理+人文关怀护理干预）与对照组（常规护理）两,每组150例。比较两组患者护理前后焦虑自评量表 （SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分、生活质量评分、问卷调查护理满意度以及疾病手术疼痛情况改善程度。结果 护理前,两组患者SAS、SDS评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,两组患者的SAS、SDS评分降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,两组患者生活质量评分升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理前,疼痛评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,观察组视觉模拟疼痛评分（VAS）较对照组更低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 常规护理联合人文关怀护理应用于初诊恶性肿瘤手术患者,在缓解负性情绪、改善生活质量方面有着突出效果,可提升患者满意度,降低患者手术和疾病带来的疼痛感,适合应用于临床。

目的 探讨中药穴位敷贴专项护理在小儿支气管哮喘中应用的效果。方法 选择莘县中心医院2020年1月~2020年12月收治的66例支气管哮喘患儿为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各33例。对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在对照组基础上给予中药穴位敷贴专项护理。观察两组患儿的生活质量、健康变化、免疫功能、护理满意度、临床症状消失时间和住院时间。结果 干预后,观察组生活质量高于对照组,圣乔治问卷（SGRQ）评分、IgE低于对照组,IgA、IgM、IgG高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患儿临床症状即咳嗽、发热、肺部啰音、喘息消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 支气管哮喘小儿行中药穴位敷贴专项护理,可以提升免疫功能,改善临床症状,提高生活质量和护理满意度,值得临床应用。

目的 对急性白血病（AL）患儿应用优质护理干预后其负性情绪及护理满意度的变化进行探讨。方法 选取2019年5月~2021年5月内蒙古自治区人民医院收治的AL患儿80例进行研究,按随机数表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予优质护理,均护理3个月。比较护理后两组患儿的护理综合质量、护理满意度;护理2周、1个月、2个月及3个月的负性情绪;护理期间患儿的血液指标恢复正常时间、临床症状改善情况及并发症发生情况。结果 护理后,观察组护理技能、护理态度、病房管理、健康教育的护理质量评分、满意度均较对照组更高,差异有统计学意义（P<0.05）;与护理2周比,两组护理1~2个月的负性情绪评分先升高后降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,护理3个月后差异无统计学意义（P>0.05）;护理期间,观察组血液指标恢复正常时间均较对照组更短,临床症状改善比例均较对照组更高,观察组并发症总发生率较对照组更低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 优质护理可有效缓解AL患儿的负性情绪,缩短患儿血液系统的恢复时间,改善患儿临床症状,减少并发症的发生,提升患儿及其家属对护理的满意度,提高整体护理质量。

目的 探究人文知识护理教学法在内科护理教学中对护生人文关怀能力的作用及影响。方法 选取2020年9月~2021年2月菏泽家政职业学院的42名护生作为研究对象,按照随机数表法将其分为常规组与人文组,每组21名。常规组采用常规护理教学法,人文组采用人文知识护理教学法,一学期后比较两组护生的考核成绩、学习效果、人文关怀能力、岗位胜任能力、职业抱负评分以及教学满意度。结果 人文组护生的考核成绩、学习效果、人文关怀能力、岗位胜任能力、职业抱负评分以及教学满意度均高于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 人文知识护理教学法在内科护理教学中的应用效果显著,能够明显提高护生的考核成绩、学习效果以及人文关怀能力与岗位胜任能力,且可提高护生的职业抱负与教学满意度,值得护理院校应用。

目的 探究种植牙治疗期间加强健康教育护理干预对患者健康知识掌握程度等方面的积极影响。方法 选择2020年1月~2020年12月赤峰市医院收治的86例进行种植牙治疗的患者,按照随机数表法将患者分为对照组和研究组,各43例。对照组患者采取常规护理,研究组患者采取健康教育护理干预。比较两组患者的健康知识掌握度、护理服务满意度、种植牙成功率、生活质量、情绪状况以及自护能力状况。结果 两组患者健康知识掌握度调查比较,研究组总掌握率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者护理服务满意度问卷调查以及种植牙成功率情况比较,研究组满意度、成功率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理干预后,研究组的SAS、SDS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;护理干预后,研究组的自护能力评分明显高于护理干预前以及对照组护理干预后,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在种植牙患者中应用健康教育护理干预可以提升种植牙成功率,并进一步提高患者的健康知识掌握程度、生活质量,且提升患者的自护能力,患者满意度高,值得临床应用。

目的 对上尿路结石经皮肾镜手术应用中医护理干预联合加速康复外科的康复效果进行分析。方法 回顾性分析2021年4~2021年9月潍坊市中医院诊治的160例上尿路结石患者临床资料,按护理方案不同分成对照组和研究组,各80例。对照组给予常规护理,研究组予以中医护理干预联合加速康复外科,分析两组患者康复时间指标、疼痛度及焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分情况。结果 干预后,研究组患者下床活动、胃肠恢复及碎石排出时间指标均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组患者术后疼痛度评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组SAS及SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 上尿路结石经皮肾镜手术患者应用中医护理干预联合加速康复外科康复,有效缩短患者症状改善时间,缓解其疼痛度,并改善了患者心理状态情况。

目的 探究留置引流管患者采用根因分析法对降低脱管率的影响。方法 择取2021年1~2021年9月赤峰市医院收治的106例留置引流管患者,根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,各53例,对照组进行常规干预,观察组在对照组的基础上给予根因分析法。观察两组患者舒适度评分、脱管率、疼痛程度。结果 干预后,两组患者脱管率比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组患者舒适度评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,观察组舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前及干预后2 d两组患者疼痛程度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后4 d、8 d观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 根因分析方法可显著减少引流管脱管情况,减轻机体疼痛,提高机体舒适度,临床应用效果显著。

目的 探讨综合护理干预在心内科护理中的应用效果。方法 选择2016年2月~2019年2月于淄博矿业集团有限责任公司中心医院就诊的80例患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规护理干预,观察组采用综合护理干预,对比两组患者的不良事件发生率、护理质量、简明健康状况量表（SF-36）以及焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）。结果 观察组护理期间不良事件发生率低于对照组,护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组患者的简明健康测量量表（SF-36）评分均高于对照组,观察组患者的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在心内科护理中,综合护理干预具有显著临床效果,能够改善患者的心理状态,提升患者的生活品质,提升护理质量,降低不良事件发生率。

目的 观察护理风险管理在乳腺癌新辅助化疗中的应用价值。方法 选择2020年2月~2021年10月在潍坊市中医院进行新辅助化疗的80例乳腺癌患者,按随机数表法将患者分为常规管理组和风险管理组,各40例。常规管理组采用常规护理管理,风险管理组采用护理风险管理。比较两组患者护理质量、不良事件发生率、护理满意度及护理管理前后患者生存质量。结果 采用护理风险管理后,风险管理组护理质量评分较常规管理组高、不良事件发生率较常规管理组低,差异有统计学意义（P<0.05）;采用护理风险管理后,风险管理组生存质量评分、满意度较常规管理组高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 护理风险管理能有效提高乳腺癌新辅助化疗患者护理质量,降低不良事件发生率,提高满意度及患者生存质量。

目的 分析CT诊断用于胫骨平台骨折诊断中应用价值。方法 回顾性分析2020年1月~2021年1月于安阳市第六人民医院就诊的76例疑似胫骨平台骨折患者资料,均包含CT与X线摄影资料,均经手术病理确诊。分析CT与X线两种诊断方案骨折检出率、分型检出率、诊断效能、踝间隆突骨折与腓骨小头骨折检出率。结果 选入骨折患者均经手术证实为胫骨平台骨折,76例胫骨平台骨折患者中,17例Ⅰ型、16例Ⅱ型、15例Ⅲ型、16例Ⅳ型、12例Ⅴ型;28例伴踝间隆突骨折、20例伴腓骨小头骨折,不同分型患者踝间隆突骨折率与腓骨小头骨折率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;CT诊断胫骨平台骨折分型（Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型）准确率稍高于X线诊断,但差异无统计学意义（P>0.05）;CT诊断骨折检出率高于X线诊断,差异有统计学意义（P<0.05）;CT诊断踝间隆突骨折检出率与腓骨小头骨折检出率均高于X线诊断,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CT诊断用于胫骨平台骨折患者诊断中,准确率较高,可辅助医师明确患者病情,还可观察患者踝间隆突骨折、腓骨小头骨折情况,为后续治疗提供依据,可作为胫骨平台骨折基础影像学检查应用。

目的 比较SVS视力筛查仪与眼科医师对学龄前期儿童弱视危险因素的筛查结果,评测在儿童弱视筛查中的应用价值。方法 选取2020年1月~2020年6月山东省妇幼保健院查体的9 180例儿童,先后进行SVS视力筛查仪及眼科医师检查,依据SVS内设弱视危险因素异常推荐值确定需要转诊的儿童,眼科医师根据2013年美国斜视与小儿眼科协会（AAPOS）规定的视力筛查转诊指南确定出具有弱视危险因素的儿童,2种方法筛查的结果进行比较研究,评估SVS在儿童弱视危险因素筛查中的应用价值。结果 9 180例儿童,眼科医师检查发现451例（4.91%）儿童单眼或双眼视力低于正常年龄。81例早产史的儿童中,眼科医师检查结果异常率明显高于SVS,差异有统计学意义（P<0.05）。在斜视筛查中,SVS筛查出240例（2.61%）,眼科医师筛查出650例（7.08%）。眼科医师的筛查异常人数是1 119例（12.20%）,SVS的筛查异常人数是1 010例（11.00%）,通过一致性分析显示SVS筛查的异常率与眼科医师的筛查异常率一致性一般（κ=0.42,P<0.05）。结论 SVS筛查结果的准确性与眼科医师的筛查结果是一致的,可以作为一个可靠实用的筛查工具应用于儿童弱视因素的筛查中,但是SVS只能作为辅助工具,不能完全代替眼科医师的检查。

目的 探讨腹腔镜技术联合纳米炭示踪技术在进展期胃癌（AGC）患者淋巴结清扫中的应用效果。方法 选取2020年2月~2021年2月聊城市传染病医院诊治的84例AGC患者为研究对象,按随机数表法分成对照组和观察组,每组42例。对照组施行腹腔镜远端D2胃癌根治术,观察组在对照组治疗基础上加用纳米炭示踪技术进行淋巴结清扫,对两组患者手术后均随访6个月。对比两组淋巴结清扫效果、淋巴结转移情况以及生活质量。结果 观察组淋巴结清扫数目多于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后淋巴结转移率相当,差异无统计学意义（P>0.05）;术前,两组生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）内心理、躯体、社会功能与物质状态评分相比,差异无统计学意义（P>0.05）;术后6个月,两组GQOLI-74内心理、躯体、社会功能与物质状态评分均升高,且观察组GQOLI-74内心理、躯体、社会功能与物质状态评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 腹腔镜技术联合纳米炭示踪技术在AGC患者淋巴结清扫中更利于病灶定位,以此显著增强淋巴结清扫效果,提高患者的生活质量,临床应用价值较高。

目的 探讨无创呼吸机对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征炎症反应的影响。方法 选择在2019年5月~2021年1月在梁山县人民医院治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者110例进行研究,运用随机数表法把所有患者分为对照组和试验组,每组55例。对照组使用口腔矫治器治疗,并开展健康宣教、运动减肥、戒烟酒、控制血压和饮食等治疗;试验组使用无创呼吸机治疗,比较两组患者在治疗前和治疗后的多导睡眠监测相关指标[呼吸紊乱指数（AHI）、氧减指数（ODI）、最低血氧饱和度、平均血氧饱和度]和炎性指标（血清C-反应蛋白、内皮素-1、TNF-α）变化及睡眠质量。结果 试验组和对照组在治疗前的ODI、AHI、最低血氧饱和度、平均血氧饱和度等指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组患者的AHI、ODI低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者的最低血氧饱和度和平均血氧饱和度均明显高于治疗前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组和对照组在治疗前的C-反应蛋白、TNF-α、内皮素-1等指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组患者的C-反应蛋白、TNF-α、内皮素-1均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组PSQI（匹兹堡睡眠质量指数）评分和总分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,试验组和对照组的PSQI评分和总分低于治疗前,且试验组患者PSQI评分和总分显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 利用无创呼吸机可以有效改善阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征睡眠监测的各项相关指标,并且还能改善患者炎症反应,改善患者的睡眠质量。

目的 探讨糖化血红蛋白（HbA_lc）联合同型半胱氨酸（Hcy）在2型糖尿病患者中的表达及治疗指导价值。方法 回顾性选择2019年4月~2021年2月烟台市莱州荣军医院收治的2型糖尿病患者89例为观察组,按照患者的尿蛋白情况又细分为2个小组,A组（尿蛋白阳性,44例）和B组（尿蛋白阴性,45例）。所有患者均给予金糖宁胶囊联合卡格列净治疗,连续干预3个月;选择同期健康体检者67例为对照组,采用循环酶法测定HbA_lc水平;采用免疫发光法测定两组Hcy水平;采用免疫散射比浊法对尿微量白蛋白（U-mALB）进行测定;对于两组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）水平的测定则通过全自动生化分析仪实现,比较各组HbA_lc、Hcy、U-mALB水平。结果 入院后测定结果显示,观察组2型糖尿病患者HbA_lc、Hcy、U-mALB水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;A组HbA_lc、Hcy和U-mALB水平显著高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组2型糖尿病患者给予金糖宁胶囊联合卡格列净治疗3个月后,患者FPG、2 hPG水平较治疗前得到明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗3个月后HbA_lc、Hcy、U-mALB水平均低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 HbA_lc联合Hcy在2型糖尿病患者中呈高表达,HbA_lc、Hcy水平高低能较为准确的反映患者病情,可指导临床诊疗,提高患者用药,值得临床应用。

目的 探讨右美托咪定复合依托咪酯在脑卒中介入治疗麻醉中的应用价值。方法 选取2020年1月~2021年1月山东省荣成市中医院收治的100例脑卒中患者为研究对象,依据收治时间的不同分为观察组（2020年1~2020年6月）和对照组（2020年7月~2021年1月）,每组50例。对照组给予依托咪酯麻醉,观察组给予右美托咪定复合依托咪酯麻醉,比较两组患者术后镇静效果、苏醒指标、术后早期认知功能指标以及不良反应。结果 观察组患者APACHEⅡ评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者格拉斯哥昏迷评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者术后拔管时间、苏醒时间和自主呼吸恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者术后早期认知功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 右美托咪定复合依托咪酯在脑卒中介入治疗麻醉中能提高麻醉镇静效果,改善患者的早期认知功能,加快其预后的恢复,保障治疗安全性。

目的 探讨异位妊娠患者应用化瘀消癥汤联合米非司酮治疗的疗效及作用机制。方法 选取2019年4月~2021年6月泰州市中西医结合医院收治的120例异位妊娠患者作为研究对象,以随机数表法分为对照组和研究组,各60例。两组均给予常规对症方案治疗,对照组在此基础上采用米非司酮治疗,研究组在对照组基础上加用化瘀消癥汤治疗,两组均持续治疗7 d。比较两组治疗后临床疗效、输卵管通畅程度,治疗前后血清激素水平及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后,研究组总有效率、输卵管完全通畅占比高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组输卵管不通畅占比低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较,治疗后,两组血清人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、抑制素-A（INH-A）、孕酮（P）、雌二醇（E₂）水平降低,研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间,两组胃肠道不适、肝功能异常、白细胞下降、头晕乏力及口腔溃疡的发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 异位妊娠患者应用化瘀消癥汤联合米非司酮治疗可明显改善机体激素水平,促进输卵管通畅,有利于提高临床疗效,安全性良好。

目的 探究不合理用药处方改进方法在门诊西药房中的应用效果。方法 选取2018年6月~2020年12月山东省荣成市中医院开具的1 000份西药处方作为研究对象,依据其收治时间的不同分为参照组（2018年6月~2019年5月）和观察组（2019年6月~2020年12月）,每组500份。参照组实施传统措施,观察组实施改进措施,比较两组西药处方不合理发生率、患者满意度及不合理药物处方原因。结果 观察组不合理处方发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;西药处方不合理原因主要包括药物选取、剂量、次数、时间以及重复用药、联合用药等方面。结论 医院门诊西药房不合理处方,采取对应改进措施,可减少不合理用药发生率,确保患者用药安全。

目的 针对二维超声检查联用彩色多普勒超声检查乳腺癌患者的临床疗效实施比较分析。方法 选取2019年7月~2021年10月胶州市中医医院收治的100例疑似乳腺癌患者作为研究对象。所有患者均接受二维超声检查、彩色多普勒超声检查,将手术病理诊断结果视为金标准,对检查结果实施比较分析。结果 病理学诊断、二维超声检查、彩色多普勒超声检查、联合检查的阳性检出率分别为40.00%（40/100）、39.00%（39/100）、41.00%（41/100）、42.00%（42/100）。联合检查的准确性96.00%（96/100）、敏感度97.50%（39/40）明显高于二维超声检查85.00%（85/100）、80.00%（32/34）和彩色多普勒超声检查89.00%（89/100）、87.50%（35/40）,差异有统计学意义（x²分别为6.888、14.959,P<0.05）;联合检查特异度95.00%（57/60）与二维超声检查88.33%（53/60）、彩色多普勒超声检查90.00%（54/60）比较,差异无统计学意义（x²=2.974,P>0.05）。结论 对乳腺癌患者运用二维超声检查和彩色多普勒超声检查均能够产生较好的诊断效果,但将二者联合使用的诊断效能更优,对提升诊断准确性具有积极作用。

目的 探究品管圈预防骨科非计划性拔管（UE）的效果。方法 选择2019年8月~2020年9月赤峰市医院收治的符合研究条件的80例插管患者作为研究对象,进行前瞻性研究。按随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组采取常规护理,观察组辅助品管圈护理干预,比较两组患者的护理效果,包括UE风险认知度、UE发生率、护理满意度以及护理质量评分。结果 两组团队合作、工作热情、改进意识、创新能力护理质量评分比较,观察组各项指标评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组UE风险认知度、护理满意度比较,观察组均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组UE发生率比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 骨科患者治疗期间置管效果明显,但是UE风险也相对较高,需加强对患者的护理干预。予以患者品管圈干预可以积极预防UE发生,且在提升护理质量的基础上满足患者需求、促进患者预后,值得临床应用。

目的 探讨盐酸戊乙奎醚联合阿托品在重度急性有机磷中毒患者中的应用效果。方法 选取2020年4月~2021年4月山东省菏泽市中医医院急诊科收治的重度急性有机磷中毒患者84例作为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,各42例。对照组施以阿托品治疗,观察组施以阿托品联合盐酸戊乙奎醚治疗,两组均用药到患者中毒症状消失。比较两组临床疗效、恢复情况、炎症因子水平[白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-8（IL-8）]、不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,中毒症状消失时间、胆碱酯酶（CHE）恢复70%时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组IL-6、TNF-α、IL-8水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组IL-6、TNF-α、IL-8水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 盐酸戊乙奎醚与阿托品在重度急性有机磷中毒患者中效果明显,可促进患者中毒症状消失、CHE恢复70%,下调IL-6、TNF-α、IL-8水平,且不良反应较少,促进患者恢复。

目的 探究功能性胃肠病患者实施香砂养胃片联合氟哌噻吨美利曲辛片、莫沙必利片治疗的临床效果。方法 选取2017年5月~2020年5月郓城县中医医院收治的68例功能性胃肠病患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为研究组和对照组,每组34例。研究组给予香砂养胃片+氟哌噻吨美利曲辛片+莫沙必利片中西医结合治疗,对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片+莫沙必利片常规西医治疗。分析两组各指标变化情况（生活质量评分,治疗有效率,头晕、睡眠障碍、胃肠道不适等不良反应发生情况,不良情绪）。结果 研究组患者生活质量评分、治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组不良情绪评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组不适症状发生情况均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中西医结合治疗功能性胃肠病效果显著,对患者疾病恢复具有积极意义,可以帮助患者改善生活质量,对不适症状以及不良情绪抑制具有积极意义,值得临床应用。

目的 探究对单侧乳腺癌改良根治术患者实施右美托咪定的临床麻醉效果及对患者麻醉苏醒期躁动及血流动力学的影响。方法 选择2019年2月~2020年3月在聊城市中医医院开展单侧乳腺癌改良根治术的90例患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为试验组与对照组,每组45例。两组均采用相同的麻醉诱导方案,试验组气管插管后注射右美托咪定,对照组注射等量0.9%氯化钢溶液,观察并测定两组围术期的各项血流动力学参数及术后不同时刻的躁动评分与疼痛程度。结果 试验组患者麻醉诱导前（T2）、插管前（T3）、插管后即刻（T4）的平均动脉压（MAP）及躁动评分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,试验组患者脑电双频指数（BIS）显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组术后6 h、12 h、24 h的VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组与对照组术后48 h的VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对接受单侧乳腺癌改良根治术的患者实施右美托咪定麻醉,能有效维持各项血流动力学指标,减少苏醒期躁动现象,促进术后康复,值得临床应用。

目的 探讨氨甲环酸联合西咪替丁治疗上消化道出血的临床效果。方法 选取2020年3月~2021年4月山东省聊城市茌平区中医医院收治的上消化道出血患者80例作为研究对象,以随机数表法将患者分为对照组和研究组,每组40例。对照组患者实施西咪替丁和凝血酶冻干粉治疗,研究组患者实施西咪替丁联合氨甲环酸治疗,比较两组治疗前后血红蛋白及血小板计数水平变化情况,统计并比较两组止血时间、住院时间,比较两组治疗前后凝血指标水平,评价两组临床疗效。结果 治疗前,两组血红蛋白水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组血红蛋白水平均提高,研究组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组血小板计数比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组血小板计数均提高,研究组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组止血时间低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组凝血酶原时间、凝血酶原活动度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组凝血酶原时间缩短,凝血酶原活动度提高,研究组凝血酶原时间短于对照组,凝血酶原活动度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 氨甲环酸联合西咪替丁治疗上消化道出血对血红蛋白与血小板计数有改善作用,可实现快速止血,改善凝血功能,缩短住院时间,促进患者康复。

目的 探讨冠心病患者采用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗效果。方法 选取2019年5月~2021年5月山东第一医科大学附属省立医院收治的100例冠心病患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各50例。对照组采用曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上联合阿托伐他汀治疗,比较两组患者血脂、血液流变学、心功能指标、不良反应率。结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组HDL-C、TC、TG、LDL-C比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组HDL-C均有升高,TC、TG、LDL-C均有降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组血浆黏度、全血高切黏度比较,差异无统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组各指标均有降低,且观察组更为显著,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组LVEF、LVESD以及血清NT-pro-BNP、hs-CRP比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组LVEF均有升高,IVESD、血清NT-pro-BNP、hs-CRP均有降低,且相较对照组,观察组更为显著,差异有统计学意义（P<0.05）。两组肝肾功能异常、恶心呕吐、头晕头痛等不良反应比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病,可提升治疗总有效率,改善血脂、血液流变学指标,促进心功能恢复,且具较高的安全性。

目的 探究彩色多普勒超声（彩超）用于妇产科急腹症诊断中的临床价值。方法 选取2020年1月~2021年1月武城县妇幼保健计划生育服务中心收治的47例急腹症患者,所有患者均行腹部彩超与阴道彩超联合检查,以最终的手术探查结果为评价标准,分析彩超在妇产科急腹症临床诊断中的应用效果,包括各类疾病的诊断准确率及患者满意度。结果 经腹部与阴道彩超联合检出异位妊娠11例、卵巢囊肿破裂14例、卵巢囊肿蒂扭转11例、急性盆腔炎5例、输卵管扭转5例,疾病诊断的总准确率为97.87%;病理与手术诊断检出异位妊娠11例、卵巢囊肿破裂15例、卵巢囊肿蒂扭转11例、急性盆腔炎5例、输卵管扭转5例,准确率为100.00%,两种检查方式诊断准确率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;彩超检查满意度调查显示,47例患者中,非常满意32例,满意15例,不满意0例,总满意度达到了100.00%。结论 彩超用于妇产科急腹症疾病诊断取得良好的效果,疾病诊断准确率较高,不仅操作简单,而且具有无创性、可重复性,得到了患者的高度满意,可以作为临床诊断妇产科急腹症的首选方案。

目的 探究腹腔镜肝囊肿开窗术与超声引导下穿刺介入治疗在单纯性肝囊肿（SHC）患者中的价值。方法 选取2020年7月~2021年3月重庆市大渡口区人民医院收治的88例SHC患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各44例。比较两组临床疗效、肝功能指标、手术相关指标、并发症发生情况。结果 两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术前,两组AST、ALT比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后1个月,两组肝功能指标和术前比较,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组AST、ALT均低于对照组,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组术中出血量、手术时间、住院时间低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组并发症发生率与观察组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 腹腔镜下肝囊肿开窗术与超声引导下穿刺介入治疗均能改善SHC患者肝功能,后者预后效果更优,更适用于SHC患者,具有较高的康复价值。

目的 分析甲氨蝶呤、米非司酮联合化瘀消癥汤治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果。方法 选择2018年10月~2021年10月邳州市中医院收治的50例子宫瘢痕妊娠患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各25例。对照组给予甲氨蝶呤+米非司酮治疗,观察组在对照组用药基础上给予化瘀消癥汤治疗,对比分析两组患者临床疗效、人绒毛促性腺激素（HCG）水平和恢复正常的时间、包块直径、包块消失时间以及不良反应。结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前,两组患者血HCG水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗1周、2周后,观察组HCG水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组HCG恢复正常水平时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前,两组患者包块直径比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗1周、2周后,观察组包块直径小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者不良反应率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 化瘀消癥汤与甲氨蝶呤、米非司酮联合治疗子宫瘢痕妊娠疗效显著,可改善患者HCG水平,促进患者恢复,且不良反应少,安全性较高,值得临床应用。

目的 探讨布拉氏酵母菌治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并胃肠功能障碍患者的效果及应用价值。方法 选取2019年8月~2021年8月郓城县人民医院收治的的120例AECOPD合并胃肠功能障碍患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,各60例,对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗联合布拉氏酵母菌散治疗。治疗结束后,观察比较两组临床疗效、胃肠功能障碍评分、肠道菌群失调率、住院天数、不良反应等。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者胃肠功能障碍评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的肠道菌群失调率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者平均住院天数低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗过程中观察组与对照组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 布拉氏酵母菌治疗AECOPD合并胃肠功能障碍临床效果显著,可降低肠道菌群失调率、改善患者胃肠功能、缩短患者的住院时间,且无明显不良反应。

目的 探究艾司氯胺酮联合丙泊酚静脉麻醉对无痛支气管镜检查患者术中心率及苏醒时间的影响。方法 选取2018年10月~2020年10月莒县中医医院收治的80例接受无痛支气管镜检查的患者作为研究对象,通过随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组应用舒芬太尼联合丙泊酚进行静脉麻醉;观察组应用艾司氯胺酮联合丙泊酚静脉麻醉。比较两组生命体征、血气指标（动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压和血氧饱和度）、苏醒指标（苏醒评分与苏醒时间）,比较两组不良反应情况。结果 麻醉前,两组血压、心率和血气指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）;麻醉后,观察组收缩压、舒张压和心率均明显高于对照组,进入声门时的收缩压、舒张压、心率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组进入声门时的动脉血氧分压和血氧饱和度高于对照组,动脉二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组苏醒评分和不良反应比较,差异无统计学意义（P>0.05）,观察组苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在无痛支气管镜检查中联合使用艾司氯胺酮和丙泊酚静脉麻醉,利于维持患者生命体征稳定性,减少对血气指标的影响,利于麻醉后苏醒,未增加不良反应。