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当期目录

2025年 第43卷 第4期    刊出日期:2025-02-16
论著
中医药八大工程的意义与内涵
耿嘉蔚, 田雨, 杨建宇, 王仁杰, 王舒怡, 杨杰
2025, 43(4):  1-4. 
摘要 ( 54 )   PDF (1611KB) ( 16 )  
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为了进一步推进“十四五”时期国家对中医事业的支持,保障人民日常生活健康,提高医疗服务水平与质量,国务院办公厅发布了《中医药振兴发展重大工程实施方案的通知》,提出八个重点项目。本文详细对中医药八大工程的重点内容、意义与内涵等方面进行详细解读,广泛涉及养老、日常保健、慢性疾病等相关措施,为中医药各个领域蓬勃可持续发展提供思路。
基于CiteSpace中青年脑卒中研究现状及热点的可视化分析
唐泽丽, 张霞, 郑艳玲, 李晓娟
2025, 43(4):  4-8. 
摘要 ( 31 )   PDF (2591KB) ( 7 )  
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目的 借助CiteSpace软件对近30年中青年脑卒中的研究现状、热点及趋势进行可视化分析。方法 以CNKI数据库为搜索来源,利用CiteSpace 6.2.R4可视化分析软件对近30年中青年脑卒中的研究进行可视化分析,探讨相关研究的发文趋势、作者发文量、作者机构分布、关键词并对其进行可视化分析。结果 纳入891篇文章,发文量最高的作者是张振香,郑州大学护理与健康学院是中青年脑卒中的重要研究机构,主要的研究热点是中青年脑卒中的危险因素、病因、分型等。结论 本研究对中青年脑卒中现阶段的研究进展提供了一系列总结和归纳,为研究者提供了有效的、可快速利用的信息。
司库奇尤单抗联合中药熏洗治疗中重度斑块状银屑病临床疗效及不良反应观察
李玉锋, 李树香, 刘美娟
2025, 43(4):  9-13. 
摘要 ( 31 )   PDF (1923KB) ( 10 )  
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目的 观察司库奇尤单抗联合中药熏洗治疗中重度斑块状银屑病的临床疗效及不良反应。方法 本研究共纳入68例中重度斑块状银屑病患者,使用随机数表法划分成两组, 各34例,对照组予以自拟养血润燥祛风汤熏洗及他克莫司软膏治疗;治疗组患者在对照组基础上接受司库奇尤单抗300 mg治疗。两组患者均需持续按疗程完成≥24周的临床观察,并于治疗前及治疗后第4、12、24周时分析银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI)、体表受累面积(BSA)、皮肤病生活质量指数(DLQI)的变化来评估临床疗效,并对其药物不良反应进行分析。结果 两组患者均完成了24周临床观察,无患者因药物不耐受或药物不良反应而退出研究。在治疗第4周、12周、24周后,治疗组较对照组PASI评分、BSA评分、DLQI评分前后差值的差异均有统计学意义(P<0.05);除第4周时PASI 100应答率差异无统计学意义外(P=0.063),PASI 75/90/100应答率差异均有统计学意义(P<0.05);DLQI 0/1应答率差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 司库奇尤单抗联合中药熏洗治疗中重度斑块状银屑病,可获得较高的PASI 75/90/100及DLQI 0/1应答率,并具有较高的安全性。
症状日记在严重手部创伤患者康复期症状管理中的应用研究
莫兰, 傅育红, 毛雷音, 苏晓雯, 蒋云雯, 陈丽佳, 周文
2025, 43(4):  13-19. 
摘要 ( 24 )   PDF (1962KB) ( 5 )  
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目的 探讨症状日记与自我管理在严重手部创伤患者康复期症状管理应用的效果。方法 将2023年1月—2023年12月在某三级甲等骨科专科医院严重手部创伤患者作为研究对象,按入院先后顺序分为干预组(70例)和对照组(72例),对照组给予常规护理,干预组在对照组的基础上使用症状日记。干预6个月后,比较两组患者并发症报告准确率、报告时间。比较两组患者的身体功能、焦虑、抑郁、疲劳、睡眠困扰、社会交往的差异。结果 对照组(69例)、干预组(66例)分别完成研究。干预组报告并发症(例次)、确诊症状(例次)的比例,报告准确率(%)上显著高于对照组,报告时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,干预组在随访6个月后,身体功能、焦虑、抑郁、疲劳得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者睡眠困扰、社会交往得分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 症状日记有助于提高患者早期识别严重手部创伤患者并发症,减轻患者的症状负担,提高其生活质量。
中医诊疗
半夏白术天麻汤联合瑞舒伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效观察
陈艳群, 孙平, 杨言府
2025, 43(4):  20-23. 
摘要 ( 35 )   PDF (1630KB) ( 2 )  
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目的 研究半夏白术天麻汤与瑞舒伐他汀联合治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效。方法 选取2023年9月—2023年12月六安市中医院门诊和住院的辨证为风痰阻络证型的颈动脉粥样硬化斑块的患者60例,按照随机数表法,将其分为对照组和观察组,各30例,对照组单予以瑞舒伐他汀治疗,观察组在予以瑞舒伐他汀的基础上,加以半夏白术天麻汤治疗,两组均连续治疗4周,通过观察两组治疗前后血脂指标[血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(Triglycerides,TG)]、颈动脉斑块Crouse积分以及中医证候积分去评估临床疗效。结果 干预后,两组的血脂指标低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的血脂指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组的颈动脉Crouse积分低于干预前,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的颈动脉Crouse积分低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组的中医证候积分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率为93.33%,高于对照组的治疗总有效率(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 半夏白术天麻汤与瑞舒伐他汀联合治疗颈动脉粥样硬化斑块,在血脂代谢,临床症状缓解方面,具有明显疗效。
复方血竭烧烫伤药膏(国家发明专利)的药效学研究
赵奇江, 周婴英, 徐建华
2025, 43(4):  23-27. 
摘要 ( 21 )   PDF (1910KB) ( 1 )  
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目的 复方血竭烧烫伤药膏是本团队自主创新研发的配方,是获得国家发明专利的烧烫伤的特效药膏,为申报国家新药,更好进行临床推广,本实验通过动物实验来评价复方血竭烧烫伤药膏的促伤口愈合、抗炎、镇痛的药效学作用。方法 通过建立三个模型:60只ICR小鼠耳肿胀模型、60只ICR小鼠热板致痛模型、60只SD大鼠深Ⅱ°烧烫伤模型,并将每组模型小鼠随机分为6组:空白(Control)组、模型(Model)组、烧烫伤药膏组(0.2 g、0.4 g、0.8 g组)、阳性对照京万红软膏组,分别给药一段时间后记录耳肿胀率、痛阈值、创面愈合率、炎症因子含量和炎症细胞浸润等情况。结果 与对照组相比,烧烫伤药膏可显著地降低耳肿胀模型小鼠的耳肿胀率、提高热板致痛模型小鼠的痛阈值、在不影响大鼠体质量的前提下减少模型大鼠血清中炎症因子含量、增加模型大鼠的创面愈合率、减少模型大鼠皮组织炎症细胞浸润。结论 复方血竭烧烫伤药膏具有良好的抗炎、消肿、止痛,促进组织细胞、表皮细胞再生的作用,值得进一步研究并在临床上使用。
基于数据挖掘的《中药成方制剂》治疗早泄用药规律研究
石贤明, 许虎
2025, 43(4):  27-31. 
摘要 ( 24 )   PDF (1984KB) ( 0 )  
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目的 探讨《中药成方制剂》治疗早泄(PE)的用药规律,为临床服务。方法 检索《中药成方制剂》治疗PE的处方,将所得处方录入中医传承计算平台(V3.5)软件,运用该系统中的数据分析方法,对药物进行统计分析、关联分析、聚类分析。结果 纳入《中药成方制剂》治疗PE处方60首,共使用197味中药。四气分析显示,使用频次最高的是温性药物,其次是平性药物,再次是寒性药物;五味分析显示,使用频次最高的是甘味药物,其次是辛味药物,再次是苦味药物;归经分析显示,使用频次最高的是归肾经药物,其次是归肝经药物,再次是归脾经药物;中药分析显示,使用频次前10位的中药分别是枸杞子、淫羊藿、菟丝子、鹿茸、熟地黄、肉苁蓉、补骨脂、巴戟天、当归、黄芪;功效分析显示,使用频次最多的是补虚类中药,其次是收涩类中药,再次是温里类中药,第四是利水渗湿类药物;设置支持度≥30%,置信度≥0.7,频次分析显示常用枸杞子配伍菟丝子、熟地黄、淫羊藿、补骨脂、肉苁蓉、鹿茸使用;得到新方3首。结论 《中药成方制剂》治疗PE重视调理肾、肝、脾三脏,注重阴阳并补,用药平和,补中有泻,补涩兼顾,以左归丸、右归丸、五子衍宗丸为基础方加减使用。
柴芍安神汤治疗老年肝郁神伤型不寐的临床疗效观察
栾春霞
2025, 43(4):  31-34. 
摘要 ( 37 )   PDF (1556KB) ( 7 )  
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目的 探究柴芍安神汤治疗老年肝郁神伤不寐证患者的临床疗效。方法 采用随机对照试验的方法,选取2023年3月—2024年4月来高密市中医院老年病科诊疗明确诊断为老年肝郁神伤不寐证患者120例。按随机数表法分成两组,分别为观察组和对照组,每组60例。对照组予以阿普唑仑片口服治疗,观察组予以柴芍安神汤治疗,8周后对比两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、中医证候积分、不良反应发生率及总的临床疗效。结果 观察组总有效率为95.00%,明显高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者中医证候积分、PSQI评分等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的中医证候积分和匹兹堡睡眠质量指数评分和治疗前比较均明显下降,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率5.00%,对照组不良反应发生率6.67%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 柴芍安神汤治疗老年肝郁神伤不寐证具有良好的临床疗效,能明显改善患者临床症状,降低PSQI评分,且安全性良好。
健脾益气汤联合莫沙必利治疗食管癌术后胃肠功能紊乱的效果
吴鑫彬
2025, 43(4):  35-38. 
摘要 ( 20 )   PDF (1530KB) ( 1 )  
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目的 探讨胃肠功能紊乱(食管癌术后)患者应用健脾益气汤联合莫沙必利治疗对临床症状及血清生化指标的改善作用。方法 选取2022年1月—2024年1月姜堰中医医院收治的81例胃肠功能紊乱(食管癌术后)患者进行研究,采用随机数表法将患者分为两组:对照组(应用莫沙必利治疗)、研究组(应用健脾益气汤联合莫沙必利治疗),例数依次为40例、41例。两组均治疗1个月。比较两组指标:治疗前及治疗1个月后的血清生化指标、中医证候积分,治疗1个月后的临床疗效。结果 治疗1个月后,相比于对照组,研究组总有效率较高,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比,治疗1个月后,两组腹胀、乏酸、厌食、嗳气评分、血清胃泌素(GAS)、胃肠D-乳酸(D-LA)含量均降低;且治疗1个月后,相比于对照组,研究组上述指标均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比,治疗1个月后,两组血清白蛋白(ALB)含量均升高;且治疗1个月后,相比于对照组,研究组上述指标均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胃肠功能紊乱(食管癌术后)患者在莫沙必利的基础上联合健脾益气汤治疗,有助于提高临床治疗效果,缓解患者症状,调节血清学指标(GAS、D-LA、ALB)含量。
中西医结合治疗腰椎间盘突出症的应用效果
杨国登
2025, 43(4):  38-41. 
摘要 ( 30 )   PDF (1529KB) ( 0 )  
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目的 分析在腰椎间盘突出症中应用中西医联合治疗的效果。方法 研究选择白银市中西医结合医院2022年4月—2024年4月收治的腰椎间盘突出症患者50例为主体,采用随机数表法将其分成对照组(25例,常规西医疗法)和观察组(25例,西医+中医疗法),均治疗随访1个月,对两组的治疗有效率以及治疗前、后的腰椎JOA评分量表、疼痛视觉模拟VAS评分系统、日常生活能力量表(ADL)得分进行比较;并比较两组治疗前、后的生活质量情况(GQOLI-74)。结果 在治疗总有效率中,对照组为68%,观察组为96%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组的腰椎JOA、VAS、ADL及GQOLI-74得分差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组的JOA、ADL及GQOLI-74各指标得分均较对照组更高(P<0.05),VAS较对照组更低(P<0.05)。结论 在腰椎间盘突出症患者中实施西医结合拨针、火针、埋线、穴位注射等中医疗法具有较好效果,能够有效改善患者的临床症状,促进日常生活能力与生活质量的提高,从而提高整体疗效,改善预后。
瓜蒌薤白半夏汤合护心贴治疗痰瘀互阻型稳定型心绞痛的疗效观察
张儒佳, 陆霞, 王洪
2025, 43(4):  41-44. 
摘要 ( 21 )   PDF (1529KB) ( 0 )  
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目的 观察痰瘀互阻型稳定型心绞痛患者行瓜蒌薤白半夏汤、护心贴联合治疗临床效果。方法 纳入江苏省南通市通州区中医院98例痰瘀互阻型稳定型心绞痛患者,于2021年7月—2023年7月行回顾性治疗研究,以患者治疗方案差异分组后(对照组/研究组,49/49例),对照组行西药治疗,研究组联合瓜蒌薤白半夏汤、护心贴治疗。组间比较中医证候积分、心功能指标、心绞痛症状指标、血清标记物指标、治疗有效率。结果 较对照组,研究组经中医药联合治疗后:①各中医证候积分降低,差异有统计学意义(P<0.05);②LVESD、LVEDD降低,LVEF升高,差异有统计学意义(P<0.05);③心绞痛症状发作频次、单次症状持续时间及硝酸甘油用量降低,差异有统计学意义,(P<0.05);④血CRP、BNP降低,差异有统计学意义(P<0.05);⑤临床有效率(95.92%)升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 瓜蒌薤白半夏汤联合护心贴治疗痰瘀互阻型稳定型心绞痛效果确切,可经中医证候调理,改善左心功能、血管内皮功能健康,减轻心绞痛症状表现。
清热解毒汤与火针、背俞穴刺络放血联合对玫瑰痤疮湿热蕴结型的疗效分析
陈功朋, 井霞
2025, 43(4):  44-47. 
摘要 ( 19 )   PDF (1571KB) ( 0 )  
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目的 对玫瑰痤疮湿热蕴结型给予清热解毒汤联合火针、背俞穴刺络放血疗法,探讨该联合疗法的疗效。方法 选择东平县人民医院2022年6月—2023年10月接收的90例玫瑰痤疮湿热蕴结型患者,随机分为对照组(清热解毒汤)、观察组(清热解毒汤+火针、背俞穴刺络放血)、针灸组(火针、背俞穴刺络放血),30例/组。比较三组的中医证候积分、炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)]、皮肤屏障功能、并发症。结果 观察组的中医证候积分均低于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的CRP、IL-6、TNF-a水平均比其他两组更低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组比其他两组的经皮水分丢失量、皮肤粘脱蛋白质含量均更低,角质层含水量则更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率比其他两组的更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用清热解毒汤联合火针、背俞穴刺络放血治疗玫瑰痤疮湿热蕴结型患者后,可明显降低炎症因子水平和并发症的发生率,临床症状显著减轻,增强皮肤屏障功能。
临床研究
应用伏立康唑、氟康唑治疗真菌感染患者的血清药物浓度与疗效分析
郑金燕, 林宝芳, 庞晓军
2025, 43(4):  48-51. 
摘要 ( 29 )   PDF (1631KB) ( 0 )  
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目的 通过分析单独应用伏立康唑、氟康唑治疗的真菌感染患者的血药浓度,探讨血清药物浓度对患者抗真菌治疗的临床意义,促进个体化精准药物治疗。方法 选择2022年5月—2023年12月钦州市第二人民医院应用伏立康唑、氟康唑口服或静脉注射治疗的真菌感染患者血液标本,检测其血药浓度。其中单独应用伏立康唑治疗的真菌感染患者血液标本360例,单独应用氟康唑治疗的真菌感染患者血液标本109例。采用均相酶免疫法(HEIA)检测伏立康唑、氟康唑的血清药物浓度,并对血药浓度达标率、临床床转归情况、病原学检查结果情况、药物相互作用情况、不良反应情况等进行统计分析。结果 血药浓度情况:伏立康唑血药浓度达标率66.95%;氟康唑血药浓度达标率54.13%。临床床转归情况:应用伏立康唑治疗的有效率91.39%,无效率8.61%。应用氟康唑治疗的有效率87.16%,无效率12.84%。病原学检查结果情况:微生物样本送检率为95.10%;病原学阳性结果以烟曲霉居多,其次为白色念珠菌、白色假丝酵母菌、黄曲霉、马尔尼菲蓝状菌等。药物相互作用情况:与伏立康唑相互作用的药物:奥美拉唑、阿普唑仑、利福平、利伐沙班、多潘立酮。与氟康唑相互作用的药物:胺碘酮、伊伐布雷定。不良反应情况:使用伏立康唑、氟康唑患者中发生不良反应有14例。结论 在对真菌感染患者应用抗真菌药物治疗之后,进行血清药物浓度检测对指导临床抗真菌感染的下一步治疗具有至关重要的意义。建议及时根据用药后患者的血清药物浓度调整给药方案,制订个体化给药方案,保证患者药物治疗的安全、有效、经济。
儿科中心静脉通路装置相关性血栓影响因素分析及列线图预测模型构建
金小叶, 章彦雨, 李宁
2025, 43(4):  52-56. 
摘要 ( 23 )   PDF (1869KB) ( 0 )  
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目的 分析影响儿科中心静脉通路装置相关性血栓(CADVT)的因素,并构建列线图预测模型。方法 回顾性分析2021年2月—2024年2月于内蒙古自治区人民医院儿科接受中心静脉穿刺置管术治疗的105例患儿临床资料,依据治疗期间是否并发CADVT将其分为血栓组、无血栓组。统计、记录入组患者临床资料,Logistic多因素回归分析法筛选影响儿科CADVT的危险因素,基于上述危险因素构建儿科CADVT风险列线图模型,拟合优度检验、受试者工作特征(ROC)曲线评价该列线图模型预测效能。结果 经临床评估,105例接受中心静脉穿刺置管术治疗患儿治疗期间共30例发生CADVT,发生率约为28.57%。血栓组、无血栓组小儿危重病例评分(PCIS)评分、置管时长≥7 d、血管收缩药使用≥2种、镇静天数≥7 d比例及D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),性别比、年龄、身体质量指数(BMI)、置管位置、置管数量、白细胞计数(WBC)等临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素回归分析赋值,结果显示,PCIS评分(OR3.408,95%CI:1.498~7.752)、置管时长≥7 d(OR=3.971,95%CI:1.746~9.033)、血管收缩药使用≥2种(OR=2.507,95%CI:1.102~5.702)、镇静天数≥7 d(OR=2.323,95%CI:1.021~5.285)、D-D(OR=3.459,95%CI:1.521~7.869)、FIB(OR=3.304,95%CI:1.452~7.515)是影响儿科CADVT发生的独立危险因素。依据上述危险因素构建的儿科CADVT风险列线图模型实测值与预测值结果基本一致,C-index指数为0.895(95%CI:0.796~0.937)。结论 PCIS评分、置管时长、血管收缩药使用情况、镇静天数、D-D、FIB是影响儿科CADVT发生的危险因素,据此构建的儿科CADVT列线图模型预测效能良好。
不同手术方式在妊娠合并急性阑尾炎患者中的应用及对围术期指标的影响
朱宝平, 陈明
2025, 43(4):  56-60. 
摘要 ( 18 )   PDF (1674KB) ( 3 )  
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目的 研究妊娠合并急性阑尾炎患者采用不同术式的疗效及对围术期指标的影响。方法 选择2020年1月—2023年2月寿光市人民医院58例妊娠合并急性阑尾炎患者为研究对象,采用随机数表法将上述病例分为对照组和研究组,每组29例,对照组采用开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜手术治疗,比较两组临床疗效。结果 研究组下床活动、肛门排气及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,研究组炎症因子、丙二醛、血管活性肠肽水平及并发症发生率均低于对照组,氧化物歧化酶、胃泌素、胆囊收缩素水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组分娩孕周、新生儿体质量及阿氏评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组早产率、剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜手术治疗妊娠合并急性阑尾炎炎症反应及应激反应较轻,对患者胃肠功能影响较小,患者术后恢复较快。
彩色多普勒超声对冈上肌腱撕裂的诊断价值分析
马翔
2025, 43(4):  60-63. 
摘要 ( 27 )   PDF (1736KB) ( 1 )  
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目的 探讨与分析彩色多普勒超声对冈上肌腱撕裂的诊断价值。方法 选择2022年1月—2023年10月哈密市中心医院收治的80例疑似冈上肌腱撕裂患者的病历资料,采用回顾性分析方法进行研究,所有患者给予彩色多普勒超声检查,记录影像学特征。同时所有患者均给予关节镜检查,并以关节镜检查作为诊断的金标准,判断诊断价值。结果 在80例患者中,关节镜检查判断为冈上肌腱断裂45例(断裂组),其中部分撕裂(PTT)32例,全层撕裂(FTT)13例。断裂组性别、年龄、病程、身体质量指数、受教育年限、心率等与非断裂组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。断裂组肩胛下肌腱、肱二头肌长头腱、冈下肌腱、冈上肌腱厚度均高于非断裂组,差异具有统计学意义(P<0.05)。断裂组关节腔积液、关节囊增厚、关节囊水肿、滑囊积液等超声征象特征均高于非断裂组,差异有统计学意义(P<0.05)。彩色多普勒超声诊断为冈上肌腱断裂44例,为此彩色多普勒超声对冈上肌腱撕裂的诊断敏感性、特异性、准确性分别为95.56%、97.14%、96.25%。ROC曲线分析显示彩色多普勒超声诊断冈上肌腱撕裂的曲线下面积为0.826。结论 彩色多普勒超声对冈上肌腱撕裂的诊断具有很高的敏感性、特异性、准确性,可为冈上肌腱撕裂病因探讨提供新的思路,并为临床治疗方法的选择提供参考。
CT血管造影及三维重建在诊断冠状动脉狭窄程度的应用效果
马彩丽, 刘鹏涛
2025, 43(4):  66-69. 
摘要 ( 15 )   PDF (1529KB) ( 0 )  
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目的 探讨与分析CT血管造影及三维重建在诊断冠状动脉狭窄程度的应用效果。方法 选择2022年5月—2023年6月德州市陵城区人民医院收治的冠心病患者72例,均给予CT血管造影及三维重建检查,记录成像特征。同时所有患者给予冠状动脉造影,并以此为判断的金标准。结果 在72例患者中,冠状动脉造影判断冠状动脉造影狭窄率为(69.38±2.49)%,其中中度狭窄42例,重度狭窄30例。CT血管造影及三维重建中度狭窄患者的图像质量优良率为95.24%,重度狭窄患者为96.67%,不同患者的图像质量优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重度狭窄患者灌注期、延迟10 s期、延迟20 s期、延迟30 s期的心肌密度CT测量值低于中度狭窄患者,差异有统计学意义(P<0.05)。在72例患者中,经CT血管造影及三维重建检测出29例为重度狭窄,计算敏感性、特异性与准确性分别为96.67%、100.00%、98.61%。结论 CT血管造影及三维重建在诊断冠状动脉狭窄的应用图像质量非常高,可准确定量心肌密度,鉴别诊断重度冠状动脉狭窄具有很高的敏感性、特异性与准确性。
加巴喷丁与度洛西汀对躯体形式障碍患者疼痛、睡眠情况的影响
夏文杰
2025, 43(4):  69-72. 
摘要 ( 34 )   PDF (1530KB) ( 1 )  
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目的 探讨加巴喷丁与度洛西汀在躯体形式障碍(SFD)患者中的应用效果。方法 选取2021年1月—2022年12月新泰市人民医院收治的90例SFD患者为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组采取度洛西汀治疗,观察组加用加巴喷丁治疗,持续12周。比较两组临床疗效、疼痛、睡眠情况、焦虑抑郁情绪、生活质量及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组疼痛、睡眠情况、焦虑抑郁情绪及生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组医学结局研究疼痛量表(MOS-PM)、匹兹堡睡眠质量、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组;健康调查问卷(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加巴喷丁与度洛西汀可提高SFD治疗效果,减轻疼痛症状,改善睡眠与心理状态,并能提升患者生活质量,且不良反应少。
单孔与传统三孔胸腔镜手术对自发性气胸患者围术期指标及血气分析的影响比较
苏贺
2025, 43(4):  73-76. 
摘要 ( 23 )   PDF (1528KB) ( 1 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨单孔与传统三孔胸腔镜手术对自发性气胸患者围术期指标及血气分析的影响。方法 回顾性分析2021年1月—2023年8月大连市旅顺口区人民医院胸外科收治的80例自发性气胸患者临床资料,按治疗方法不同将其分为两组,将接受传统三孔胸腔镜手术治疗的40例设为对照组,将接受单孔胸腔镜手术治疗的40例设为观察组。比较两组围术期指标、血气分析指标、疼痛评分、神经递质水平、应激指标、生活质量及并发症发生情况。结果 观察组手术时间长于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,胸管引流时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6 h、24 h及3 d,观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组SP、NPY、PGE2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组COR、NE、ACTH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组SGRQ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸效果更佳,可减轻手术创伤,降低术后疼痛评分,纠正血气指标异常,改善患者生活质量,且并发症少。
急性心肌梗死PCI治疗后采用不同双联抗血小板药物的效果对比
赵国伟, 崔占前, 郭欣君
2025, 43(4):  76-80. 
摘要 ( 27 )   PDF (1592KB) ( 0 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 研究对比急性心肌梗死在经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后采用不同双联抗血小板药物方案的临床效果。方法 选择2023年1月—2024年1月内蒙古自治区人民医院收治的急性心肌梗死患者为研究对象,选取60例接受PCI+阿司匹林+氯吡格雷的患者作为对照组,另选取60例接受PCI+阿司匹林+替格瑞洛的患者作为研究组,对两组患者的临床资料进行回顾性研究。关于两组的血小板抑制率作比较,并比较两组在治疗前后的心肌损伤指标、心功能指标、6 min步行距离、生活质量评分。结果 研究组在二磷酸腺苷、花生四烯酸、胶原三种途径的血小板抑制率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的血清心肌损伤各项指标、N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)均低于对照组,研究组的左心射血分数、生活质量评分均高于对照组,研究组的6 min步行距离长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在急性心肌梗死患者PCI治疗后,选择阿司匹林联合替格瑞洛这种双联抗血小板药物方案的抗血小板效果比阿司匹林联合氯吡格雷更好,阿司匹林联合替格瑞洛治疗对患者心肌损伤、心功能的改善作用更好,有助于提高生活质量水平。
甲状腺良性结节低位小切口手术治疗临床效果观察
张海波, 张慧杰
2025, 43(4):  80-82. 
摘要 ( 33 )   PDF (1573KB) ( 8 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨低位小切口手术治疗甲状腺良性结节患者的效果及其对手术指标、机体炎性反应水平、术后疼痛的影响。方法 选择2021年9月—2023年9月临朐县人民医院普外一科106例甲状腺良性结节患者为研究对象,以随机数表法将其分为传统组和观察组,每组53例。传统组采取传统手术进行甲状腺结节切除,观察组采用低位小切口甲状腺手术进行切除,比较两组患者术后手术相关指标、术后疼痛情况、术后机体炎性反应水平变化以及并发症发生情况。结果 观察组甲状腺手术持续时间、手术切口大小及手术出血量均低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12 h、术后1 d、术后2 d,观察组数字疼痛视觉模拟法评分均低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后,两组患者炎症指标水平均升高,但观察组术后3 d血清C反应蛋白水平及白介素细胞-6的水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 低位小切口甲状腺手术手术创伤小,用时短,手术出血量少,能有效减轻术后疼痛程度,减轻术后炎症反应水平,且不增加术后并发症发生风险,手术效果优于传统甲状腺结节切除术。
康复研究
基于eCASH理念的渐进式肺康复护理对机械通气重症肺炎患者并发症、肺功能的影响
龙红美
2025, 43(4):  83-86. 
摘要 ( 19 )   PDF (1569KB) ( 0 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析机械通气重症肺炎患者中展开基于早舒及浅镇静(eCASH)理念的渐进式肺康复护理对并发症、肺功能的影响。方法 选取2023年1月—2023年10月贵州医科大学附属医院进入呼吸科诊疗的30例重症肺炎患者作为研究对象,均行机械通气治疗,依据随机数表法将其分为对照组和研究组,每组15例。对照组采取常规康复护理,研究组开展基于eCASH理念的渐进式肺康复护理,比较两组患者的并发症发生情况、肺功能水平及康复效果。结果 护理后,研究组并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的呼吸峰流量(PEF)值、1 s用力呼气容积(FEV1)值与FEV1/用力肺活量(FVC)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的镇静/痛药使用次数少于对照组,肺部感染控制、机械通气、ICU入住及住院等时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 机械通气重症肺炎患者中开展基于eCASH理念的渐进式肺康复护理可获得满意效果,不仅能降低并发症的发生风险,改善肺功能水平,而且还能促进患者病情康复效果升高。
正性同化教育联合关节松动训练对脑卒中后偏瘫肩痛患者预后及自我感受负担的影响
姚春燕, 姚丽
2025, 43(4):  86-88. 
摘要 ( 22 )   PDF (1526KB) ( 0 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨正性同化教育联合关节松动训练对脑卒中后偏瘫肩痛患者预后及自我感受负担的影响。方法 选取2022年3月—2024年3月上海市金山区众仁老年护理医院收治的78例脑卒中后偏瘫肩痛患者作为研究对象,参照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组39例。对照组予以常规康复护理,观察组予以正性同化教育联合关节松动训练,两组患者均持续干预4周。比较两组患者肩关节疼痛程度、肩关节功能、日常生活能力及自我感受负担。结果 干预后,观察组的视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的Constant–Murley肩关节功能评分法(CMS)各维度评分、改良Barthel指数评分法(MBI)总评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的自我感受负担量表(SPBS)各维度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 正性同化教育联合关节松动训练能够减轻脑卒中后偏瘫肩痛患者的疼痛程度,改善其肩关节功能及日常生活能力,降低其自我感受负担。
学术探讨
针灸治疗尿毒症相关并发症的临床研究进展
徐冰, 俞操, 何婷飞, 张阳, 李亚妤
2025, 43(4):  89-92. 
摘要 ( 17 )   PDF (1508KB) ( 3 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
慢性肾脏病发展至终末期时,患者除肾脏衰竭外往往还伴随诸多并发症,这些并发症为患者生活带来了极大的痛苦与困扰。血液透析作为大部分患者的选择,可以有效延续患者生命,但不能有效缓解尿毒症相关并发症,如CKD相关瘙痒症、尿毒症不宁腿综合征、透析相关性低血压等。由于其发病机制多尚未明确,西医治疗效果相对有限。近年来,越来越多研究者通过临床试验发现,相对于仅使用西医治疗,结合针灸治疗往往可以取得更好的临床疗效。此外,针灸疗法具有副作用小、可操作性强等优势,可以有效缓解患者的症状,改善透析患者的生活质量,值得临床应用与研究。现就针灸治疗尿毒症相关并发症的临床研究进展进行综述。
牙源性颌骨囊肿开窗减压术治疗效果及影响因素分析
冯锐
2025, 43(4):  93-96. 
摘要 ( 25 )   PDF (1571KB) ( 0 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析开窗减压术治疗牙源性颌骨囊肿的临床效果及影响因素。方法 选取2021年1月—2024年9月兴义市人民医院收治的210例颌骨囊肿患者作为研究对象,根据手术方法不同将其分为观察组(n=31)与对照组(n=179)。对照组接受口内切口囊肿刮除术治疗,观察组接受口内切口开窗减压术治疗。比较两组临床疗效、临床指标、血清指标、并发症与复发情况。结果 观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术中出血量、术中创面面积、囊肿体积低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的牙髓活力值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的磷、镁、碱性磷酸酶(ALP)、神经肽Y(NPY)、P物质(SP)、神经生长因子(NGF)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12 h,两组的磷、镁、ALP、NPY、SP、NGF水平均高于术前,但观察组的各项水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的并发症总发生率、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 开窗减压术治疗牙源性颌骨囊肿疗效确切,可减轻机体应激反应,缩短患者住院时间,减轻术中创伤,且安全性及预后可靠。
教育管理
基于钉钉平台微课—问题式学习结合模式在耳鼻咽喉科护理带教中的应用
杨凡, 王芳芳, 段文平
2025, 43(4):  97-101. 
摘要 ( 21 )   PDF (1669KB) ( 1 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析基于钉钉平台微课—问题式学习结合模式在耳鼻咽喉科护理带教中的应用效果。方法 选取2023年7月—2024年4月潍坊市中医院耳鼻咽喉科实习护生60名为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和研究组,每组30名。对照组按照传统的教学方式带教,研究组按照钉钉平台微课—问题式学习结合模式带教。护生实习结束前,通过出科理论及操作考核、教学效果评价表和调查问卷进行评价。结果 两组护生出科理论及操作考试成绩比较,研究组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护生对本科室教学效果评价,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 钉钉平台微课—问题式学习结合模式应用于耳鼻咽喉科护理带教,明显提高了护生的理论及操作水平,更好激发护生的学习兴趣。
医学院校成人学历教育大学生健康管理现状研究
高立雅
2025, 43(4):  102-105. 
摘要 ( 22 )   PDF (1533KB) ( 0 )  
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目的 探讨医学院校成人学历教育大学生健康管理现状及影响因素。方法 采取整群抽样法,于2023年6月—2023年7月选取428名首都医科大学2023级成人学历教育专升本大学生作为研究对象,通过网络发放自编的一般情况问卷和自测健康评定量表进行线上测量。结果 医学院校成人学历教育大学生自测健康总量表得分为(77.97±16.88)分,不同的体育锻炼投入时间、对自己身心健康关心程度在自测健康总分上差异有统计学意义(P<0.05),多元线性逐步回归分析显示, 体育锻炼投入时间、对自己身心健康的关心程度是医学院校成人学历教育大学生自测健康的影响因素。结论 医学院校成教大学生自测健康状况较好,为更好地保障学生身体健康,学校及相关管理部门应树立健康管理理念、完善健康管理制度、加强学校健康管理师资力量。
调查研究
消化内镜检查患者肠道准备清洁度达标现状及影响因素分析
张利芳
2025, 43(4):  106-109. 
摘要 ( 16 )   PDF (1525KB) ( 2 )  
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目的 分析消化内镜检查患者肠道准备清洁度达标现状及影响因素。方法 选取2023年1月—2023年12月在江苏南通大学附属医院行消化内镜检查的1 375例患者作为研究对象,调查所有患者的一般资料、病史、饮食运动情况、社会支持度等,并以Boston肠道准备量表(BBPS)评价肠道清洁度达标情况,采用单因素及多因素logistic回归分析肠道准备清洁度达标的影响因素。结果 在1 375例行肠道准备的消化内镜检查患者中,肠道准备清洁度达标率为88.73%。单因素及多因素分析显示,患者年龄、检查前饮食结构、检查前运动状况、泻药服用时间与剂量、肠道耐受度以及社会支持度是影响患者肠道准备清洁度是否达标的独立影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 患者年龄偏大、检查前高纤维饮食、检查前运动量不足、未按医嘱按时足量服用泻药、肠道耐受度差及社会支持度差均可影响消化内镜检查患者肠道准备清洁度达标情况,建议临床予以密切关注,必要时采取积极干预措施。
本地区2021—2023年耐多药肺结核患者抗结核药物不良反应发生情况分析
王君
2025, 43(4):  109-111. 
摘要 ( 29 )   PDF (1575KB) ( 4 )  
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目的 探讨与分析本地区2021—2023年耐多药肺结核患者抗结核药物不良反应发生情况。方法 采用回顾性方法分析,选择2021年1月1日—2023年12月30日在吉林市结核病医院接受药物治疗的160例肺结核患者作为研究对象,其中71例患者出现耐多药情况,统计患者发生药物不良反应的类型以及严重程度,调查患者的一般资料并进行多因素分析。结果 在71例耐多药肺结核患者中,发生药物不良反应54例,占比76.06%(不良反应组),其中肝损害反应21例、胃肠反应19例、过敏反应10例、神经系统反应8例、血液系统反应7例。轻度不良反应、中度不良反应、重度不良反应分别为34例、18例、2例。不良反应组性别、糖尿病、病程等与非不良反应组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组年龄、基础肝病、药物使用时间、低蛋白血症、药物联合使用情况等比较,差异有统计学意义(P<0.05)。非条件logistic回归分析显示,年龄、基础肝病、药物使用时间、低蛋白血症、药物联合使用等为导致本地区2021—2023年耐多药肺结核患者出现药物不良反应的主要原因(P<0.05)。结论 本地区2021—2023年耐多药肺结核患者抗结核药物不良反应的发生率比较高,以轻度不良反应为主,年龄、基础肝病、药物使用时间、低蛋白血症、药物联合使用等为导致抗结核药物不良反应发生的重要因素。
护理研究
胸腔镜肺叶切除患者围术期疼痛管理标准流程的构建及应用
郭瑶, 严金秀, 刘玲玉, 胡萍, 余志峰, 贺翔源, 张学康
2025, 43(4):  112-115. 
摘要 ( 37 )   PDF (1528KB) ( 0 )  
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目的 探讨胸腔镜手术(VATS)肺叶切除患者围术期疼痛管理标准流程及临床实践效果。方法 选取2022年7月—2023年2月在南昌大学第一附属医院接受全麻胸腔镜肺叶切除手术的92例患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组46例。观察组实施胸腔镜手术肺叶切除患者围术期疼痛管理标准流程,对照组实施常规护理。比较两组术后疼痛程度、疼痛影响及疼痛控制满意度。结果 分组干预后,观察组术后即刻、术后6 h、术后12 h、术后24 h及术后48 h疼痛程度评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛对身体影响评分低于对照组,疼痛控制方法及满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 实施胸腔镜肺叶切除患者围术期疼痛管理标准流程,有利于减轻患者术后疼痛,提高患者术后舒适感及满意度。
导乐球配合硬膜外麻醉镇痛在产妇分娩中的临床应用
段伟娜, 李静, 张新红, 李金良, 张瑞梅
2025, 43(4):  116-118. 
摘要 ( 36 )   PDF (1488KB) ( 1 )  
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目的 分析在产妇分娩过程中使用导乐球配合硬膜外麻醉镇痛的临床应用效果。方法 选取2022年6月—2023年12月在邢台市第九医院巨鹿县医院进行分娩的1 500例产妇作为研究对象,按照双盲方法将研究对象分为对照1组、对照2组、观察组,每组500例。对照1组产妇给予单纯硬膜外镇痛麻醉方式,对照2组产妇给予单纯导乐球干预方式,观察组产妇采取导乐球配合硬膜外麻醉镇痛方式。对三种镇痛方式的临床应用效果进行比较,评估指标为镇痛效果、麻醉药用量、产程进展、母婴结局及满意度。结果 观察组产妇第一产程潜伏期、第一产程活跃期、第二产程VAS评分均低于对照1组与对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇第一产程、第二产程麻醉药物用量小于对照1组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇第一产程、第二产程产程时间均短于对照1组与对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇不良母婴结局发生率均低于对照1组与对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度均高于对照1组与对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在产妇分娩过程中使用导乐球配合硬膜外麻醉镇痛效果明显,联合导乐球能明显减少麻醉药物用量,缩短产程时间,降低不良母婴结局发生率,在产妇应用中具有较高的满意度。
肺癌术后患者应用赋能教育模式的效果观察
刘美兰, 齐瑞
2025, 43(4):  119-122. 
摘要 ( 32 )   PDF (1529KB) ( 0 )  
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目的 探究肺癌术后患者应用赋能教育模式的效果。方法 选择2021年2月—2024年2月于内蒙古自治区人民医院就诊的296例肺癌患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组148例。对照组实施常规护理模式,观察组实施赋能教育模式,比较两组患者自护能力、呼吸水平、并发症发生率及生命质量。结果 干预后,观察组患者汉化修正版自我护理能力评价量表(ASAS-R-C)、癌症患者生命质量测定量表(QLICP-LU)评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸困难评分表(mMRC)评分、并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肺癌术后患者应用常规教育与赋能教育两种模式的比较之下,赋能教育模式在提高患者自护能力、改善呼吸水平、降低并发症发生率、强化生活质量方面效果更加显著。
尊严疗法联合心理干预对老年肺癌患者癌痛及希望水平的影响
张岩
2025, 43(4):  123-125. 
摘要 ( 20 )   PDF (1510KB) ( 0 )  
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目的 探究尊严疗法联合标准化心理干预对老年肺癌患者癌痛及希望水平的影响。方法 选择2021年9月—2023年9月于潍坊市中医院接受治疗的74例老年肺癌患者作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,每组37例。对照组给予常规护理干预,观察组则添加尊严疗法联合标准化心理干预,比较两组护理前后的癌性疼痛、希望水平、尊严水平和心理痛苦程度。结果 护理后,观察组疼痛视觉模拟评分(VAS)、尊严量表评分(PDI)和心理痛苦温度计评分(DT)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Herth希望量表(HHI)各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 尊严疗法联合标准化心理干预可有效缓解老年肺癌患者的癌痛程度和心理痛苦程度,并提升其希望水平、尊严水平。
血液灌流治疗急性药物中毒的临床观察及护理分析
张智超
2025, 43(4):  126-129. 
摘要 ( 20 )   PDF (1595KB) ( 0 )  
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目的 分析急性药物中毒血液灌流治疗的临床护理方法及效果。方法 选取2022年1月—2023年12月赤峰市医院收治的126例急性药物中毒患者作为研究对象,依据护理方法分为全面护理组和常规护理组,每组63例。常规护理组患者予以常规护理,全面护理组患者予以全面护理。统计分析两组肝功能、实验室指标、健康状况、临床疗效、并发症发生情况及恢复时间。结果 护理前,两组患者的胆碱酯酶(CHE)、碱性磷酸酶(ALP)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、血肌酐(Cr)水平、危重病人急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHE Ⅱ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的CHE水平均高于护理前,ALP、AST、ALT、TBIL、CK-MB、TNF-α、cTnI、Cr水平、APACHE Ⅱ评分均低于护理前,且全面护理组患者的各水平优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。全面护理组患者的总有效率高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。全面护理组患者的并发症发生率低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。全面护理组患者的CHE活性恢复时间、意识清醒时间、平均住院时间均短于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性药物中毒血液灌流治疗的临床全面护理的效果较常规护理好,更能对患者肝功能、实验室指标、健康状况进行改善,提升临床疗效,减少患者并发症的发生,缩短患者恢复时间。
中药热奄包联合砭石灸配合临床护理治疗脾胃虚寒型慢性胃炎胃脘疼痛的临床效果观察
胡群群
2025, 43(4):  129-132. 
摘要 ( 15 )   PDF (1529KB) ( 0 )  
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目的 分析脾胃虚寒型慢性胃炎(CG)胃脘疼痛采取中药热奄包联合砭石灸配合临床护理干预的疗效。方法 选择2022年1月—2023年12月睢宁县中医院收治的88例脾胃虚寒型CG胃脘疼痛患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组44例。对照组采用中药热奄包配合临床护理干预,观察组采用中药热奄包联合砭石灸配合临床护理干预。比较两组临床疗效、疼痛评分、中医症状积分、胃功能。结果 观察组疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组疼痛评分(NRS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组疼痛评分均低于治疗前,且观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组中医症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医症状积分均低于治疗前,且观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组胃功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组胃功能指标均高于治疗前,且观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脾胃虚寒型CG胃脘疼痛患者行中药热奄包联合砭石灸配合临床护理干预效果显著,可减轻患者胃脘疼痛程度,改善其临床症状,提升患者胃功能,值得临床应用。
早期全程康复护理对颅脑损伤患者神经功能和生活质量的影响
韩晓雪
2025, 43(4):  132-135. 
摘要 ( 23 )   PDF (1529KB) ( 0 )  
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目的 探究早期全程康复护理在颅脑损伤患者神经功能恢复和生活质量改善中的应用效果。方法 选择2022年11月—2023年11月在赤峰市医院接受治疗的90例颅脑损伤患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组和全程康复组,每组45例。对照组采用常规护理,全程康复组在对照组基础上联合早期康复护理,护理6个月后比较两组患者的神经功能、运动功能和生活质量。结果 护理后,全程康复组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。全程康复组Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)和Barthel指数均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期康复护理可改善颅脑损伤患者神经功能和肢体功能,提高日常生活能力,提高生活质量。
舒适护理方案用于胃镜室检查的疼痛和负面情绪影响分析
李若花, 雷小菊
2025, 43(4):  135-137. 
摘要 ( 16 )   PDF (1510KB) ( 5 )  
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目的 探讨舒适护理方案用于胃镜室检查的疼痛和负面情绪影响。方法 选取2022年1月—2023年3月浙江省人民医院毕节医院收治的80例胃镜室患者作为研究对象,按照随机数表法分成对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予舒适护理。比较两组患者的疼痛指标、负性情绪评分及护理满意度。结果 护理前,两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,HAMA和HAMD评分比较,对照组各项评分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后6 h视觉模拟评分表(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h VAS评分比较,对照组各项评分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在胃镜检查中使用舒适护理对整个胃镜室的服务质量起到了很大的促进作用,特别是对疼痛、抑郁情绪及不良反应的干预效果更显著,具有一定的应用价值。
基于追踪方法学的个体化护理在冠脉造影检查患者中的应用
边喜英
2025, 43(4):  138-141. 
摘要 ( 18 )   PDF (1528KB) ( 0 )  
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目的 探讨基于追踪方法学的个体化护理在冠脉造影(CAG)检查患者中的应用。方法 选取2020年2月—2023年2月山东省菏泽市中医医院收治的90例CAG检查患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组45例。对照组实施常规护理,观察组实施追踪方法学的个体化护理。比较两组心理状态、临床指标、不良反应、护理满意度。结果 造影术前,两组焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);造影术后,两组焦虑、抑郁评分低于造影术前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组穿刺次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对CAG检查患者实施追踪方法学的个体化护理,有助于改善患者心理状态,缩短手术时间和住院时间,减少不良反应发生率,有利于提升患者满意度。
医疗失效模式与效应分析降低静配中心工作人员职业暴露及不良事件发生率的效果
冯秀云
2025, 43(4):  141-144. 
摘要 ( 36 )   PDF (1526KB) ( 3 )  
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目的 探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)降低静配中心工作人员职业暴露及不良事件发生率的效果。方法 选取2022年1月—2023年12月赤峰市医院静配中心在职的20名工作人员为研究对象,赤峰市医院于2023年1月起在静配中心实施HFMEA管理,随机抽取HFMEA实施前静配中心配置的药物14 369袋与实施后配置的药物14 385袋,比较HFMEA实施前后工作人员职业暴露发生率、工作人员职业生命质量、工作人员专业能力及药物配置不良事件发生率。结果 HFMEA实施后,静配中心工作人员的职业暴露总发生率低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);HFMEA实施后,静配中心工作人员的各项职业生命质量评分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);HFMEA实施后,静配中心工作人员的理论知识考核、实践操作考核评分及总评分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);HFMEA实施后,静配中心药物配置不良事件总发生率低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HFMEA的实施能够降低静配中心工作人员的职业暴露风险,改善其职业生命质量,提高其专业能力,减少其药物配置过程中不良事件的发生。
禁饮时间调整对胃食管反流合并症患者术前麻醉风险及术后恢复情况的影响
彭级, 吴迅
2025, 43(4):  145-148. 
摘要 ( 30 )   PDF (1528KB) ( 2 )  
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目的 探究禁饮时间的调整对胃食管反流合并症患者术前麻醉风险及术后恢复情况的影响。方法 选取2023年2月—2024年2月毕节市第二人民医院收治的行腹腔镜胆囊切除术患者136例,采用随机数表法将患者分为A、B、C、D组,每组34例。比较四组患者胃排空情况、反流、误吸、术后恶心、呕吐、术后恢复情况。结果 四组患者胃窦部头尾径、前后径、胃窦横截面积比较,差异无统计学意义(P>0.05),且四组胃容积均<50 mL符合麻醉要求。术后,A组患者恶心发生率低于B、C、D组,差异有统计学意义(P<0.05);四组患者术后呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组患者的排气时间、排便时间、下床时间、停止输液时间及住院时间明显短于C组和D组,且A组的时间最短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 调整禁饮时间对胃食管反流合并症患者可以规避术前麻醉风险的同时加速患者康复进程,促进患者的术后恢复。
正念放松训练结合心肺康复训练干预对稳定期COPD患者心理弹性及肺功能、运动能力的影响
徐艳芹, 王吉萍
2025, 43(4):  148-151. 
摘要 ( 29 )   PDF (1530KB) ( 0 )  
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目的 探究正念放松训练结合心肺康复训练干预对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心理弹性及肺功能、运动能力的影响。方法 选取2020年3月—2022年3月烟台市莱阳中心医院收治的90例稳定期COPD患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组45例。对照组予以常规干预,观察组在对照组的基础上予以正念放松训练结合心肺康复训练干预,比较两组心理弹性、肺功能、睡眠质量、运动能力、生活质量。结果 干预后,观察组心理弹性各项及总分均高于对照组,用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC均高于对照组,匹兹堡睡眠质量指数量表中各维度评分低于对照组,运动耐量高于对照组,生活质量综合评定问卷评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 正念放松训练结合心肺康复训练干预对稳定期COPD患者干预效果明显,能够有效提高患者肺功能,改善其心理弹性及睡眠质量,提升其运动能力与生活质量。
基于罗森塔尔效应的护理干预对多发性骨髓瘤患者心理弹性、癌因性疲乏及护理满意度的影响
孙亚欣
2025, 43(4):  151-155. 
摘要 ( 17 )   PDF (1547KB) ( 0 )  
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目的 分析基于罗森塔尔效应的护理干预对多发性骨髓瘤患者心理弹性、癌因性疲乏及护理满意度的影响。方法 选取2021年1月—2023年3月赤峰市医院收治的88例多发性骨髓瘤患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组与观察组,每组44例。对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上外接受基于罗森塔尔效应的护理干预,两组均护理至患者出院。比较两组护理前后心理弹性、癌因性疲乏程度、自我管理能力、生活质量及护理后的护理满意度。结果 护理后,两组坚韧、力量、乐观评分均高于护理前,且观察组各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组躯体疲乏、情感疲乏、认知疲乏评分均低于护理前,且观察组各项评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组自我管理行为、自我管理认知评分均高于护理前,且观察组各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分高于护理前,且观察组各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于罗森塔尔效应的护理干预可有效提高多发性骨髓瘤患者心理弹性,减轻其癌因性疲乏程度,加强其自我管理能力,并显著提高患者自身生活质量及对护理工作的满意程度,应用效果显著。
快速康复理念下感染管控在外科手术患者医院感染预防及预后中的应用效果
王慧颖
2025, 43(4):  155-158. 
摘要 ( 19 )   PDF (1529KB) ( 0 )  
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目的 探讨快速康复理念下感染管控在外科手术患者医院感染预防及预后中的应用效果。方法 选取2022年9月—2023年8月辽源市中心医院收治的220例外科择期手术患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为研究组和基础组,每组110例。基础组实施基础护理,研究组在基础组的基础上实施基于快速康复理念下的感染管控。比较两组患者术后住院期间医院感染发生情况、机体恢复情况、心理应对状态、生活质量及出院时护理满意度。结果 术后,两组呼吸道、泌尿系统、手术切口、腹腔感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组感染总发生率低于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,研究组首次排气、排便、下床时间及住院时间均短于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,两组患者面对疾病的应对状态均为面对,但研究组MCMQ问卷中面对维度评分高于基础组、回避维度评分低于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,两组患者WHOQOL-100量表各维度评分均高于干预前,且研究组高于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,研究组NSNS评分高于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 快速康复理念下感染管控可降低外科手术患者术后医院感染发生风险,促进其术后机体功能恢复,提升其生活质量及面对疾病的自信心,使其对住院期间的护理服务更为满意。
品管圈活动提高下呼吸道标本送检合格率的效果
姜雪
2025, 43(4):  158-162. 
摘要 ( 14 )   PDF (1768KB) ( 0 )  
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目的 分析品管圈活动提高下呼吸道标本送检合格率。方法 回顾性选取2020年7月—2023年11月赤峰市医院收治的500例行下呼吸道感染微生物检验的标本采集患者,依据护理管理方法分为品管圈活动组和常规性护理组,每组250例。比较两组标本采集知识知晓情况、标本送检合格情况、舒适度(采用舒适度评定量表评价)、心理状态(采用焦虑和抑郁自评量表评价)、护理质量(自拟护理质量评分表评价)、护理满意度(自拟护理满意度调查问卷评价)。结果 品管圈活动组患者的规范吸/留痰步骤、痰液留取方法知晓率、标本送检合格率分别为80.80%、94.40%、89.60%,均高于常规性护理组的50.00%、54.40%、62.80%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者舒适度评分、焦虑评分、抑郁评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者舒适度评分均高于护理前,焦虑评分、抑郁评分均低于护理前,且品管圈活动组患者舒适度评分高于常规性护理组,焦虑评分、抑郁评分均低于常规性护理组,差异均有统计学意义(P<0.05)。品管圈活动组患者基础护理、护理文书、安全目标、医院感染控制评分均高于常规性护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。品管圈活动组患者的护理满意度高于常规性护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 品管圈活动较常规性护理更能有效提高下呼吸道标本送检合格率、采集知识知晓率、舒适度,改善患者心理状态,提升护理质量、护理满意度。
行为矫正结合亲情护理对高血压病合并精神分裂症患者精神症状及血压控制达标率的影响
黄欢
2025, 43(4):  162-165. 
摘要 ( 14 )   PDF (1527KB) ( 0 )  
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目的 分析行为矫正结合亲情护理对高血压病合并精神分裂症患者精神症状及血压控制达标率的影响。方法 选取2023年1月—2023年12月贵州省第二人民医院收治的60例高血压病合并精神分裂症患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础之上实施行为矫正结合亲情护理,分析两组患者精神症状、生活质量、血压水平、护理满意度。结果 干预后,观察组阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Symptom Scales,PANSS)各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组生活质量量表(Quality of Life Scale,SQLS)各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组血压(收缩压、舒张压)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论 行为矫正结合亲情护理对于高血压病合并精神分裂症患者来说是一种有效的干预方式,能显著改善患者的精神症状和生活质量,控制血压,并提高患者的护理满意度。
习惯养成训练模式结合危害体验教育在老年慢阻肺稳定期患者康复中的应用
薛安琪, 王蕊, 刘娟
2025, 43(4):  165-167. 
摘要 ( 20 )   PDF (1561KB) ( 0 )  
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目的 在老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期患者康复过程中采取习惯养成训练模式+危害体验教育联合干预方案,探索分析此联合方案的临床应用价值。方法 选取2021年1月—2023年12月胶州市心理康复医院收治的老年慢阻肺稳定期患者180例,采取随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组90例。对照组实施常规护理干预,观察组实施习惯养成训练模式+危害体验教育联合干预。研究分析两种不同干预方案的临床应用效果。结果 干预后,观察组自我效能感(GSEC)评分、呼吸困难(mMRC)评分、疲劳症状(Borg)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 习惯养成训练模式结合危害体验教育模式能持续加强老年慢阻肺稳定期患者自我效能感,缓解疾病症状,有利于提升其对护理干预的依从性。
经验交流
基于O2O模式的用药咨询服务实践与探讨
王宏蕾, 李文喆, 陈占功, 范峥, 刘洋, 常馨予, 韩丽娟, 甄凌波, 吴剑坤
2025, 43(4):  168-171. 
摘要 ( 26 )   PDF (1631KB) ( 0 )  
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目的 回顾分析首都医科大学附属北京中医医院2021年上半年线上-线下(O2O)模式用药咨询服务情况,分析首都医科大学附属北京中医医院O2O用药咨询工作模式,推动O2O用药咨询服务水平。方法 基于首都医科大学附属北京中医医院用药咨询服务平台,汇总2021年1月1日—2021年6月30日首都医科大学附属北京中医医院药师在门诊、电话及在线提供用药咨询服务的所有记录,统计并分析O2O用药咨询服务工作量、咨询内容、涉及药品类型、中药煎服咨询、咨询问题数量及频次、辐射范围等数据。结果 2021年上半年首都医科大学附属北京中医医院O2O用药咨询服务共计服务5 614人次,解答6 832个问题;门诊及电话咨询的工作量大,在线咨询数量相对较少;咨询内容以药品基本信息(56.40%)、中药煎服(34.17%)为主,药品基本信息咨询服务中以首都医科大学附属北京中医医院院内制剂(72.31%)为主。中药汤剂煎服类问题以中药汤剂煎煮(50.47%)、特殊中药煎法(31.26%)为主。大多数咨询为单一问题或者单次咨询。结论 一体化的O2O用药咨询服务能为患者提供更加简便的药学服务,还有待改进的空间,相关规范标准、法律法规及服务收费标准仍有待完善。
早期肺癌精准诊断方法新技术应用及治疗后复发监测
齐建国, 李丙建, 崔琦, 李建慧, 常丽
2025, 43(4):  172-175. 
摘要 ( 40 )   PDF (1509KB) ( 1 )  
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在肺癌疾病的研究领域中,早期肺癌诊断是该领域的难题之一。精准诊断技术对于早期癌症疾病的筛检至关重要,是识别早期肺癌的关键。此外,对诊断后检测到的肺部肿瘤进行系统评估、综合治疗并密切监测患者预后也同样重要。本文就肺癌早期诊断新技术的应用、治疗方法以及治疗后复发监测的研究现状进行综述,以期为临床医生和从事相关研究的工作人员提供参考。
营养补充剂提升血红蛋白水平低下手球运动员耐力跑能力效果探析
孙朋, 郭子渊, 王灿
2025, 43(4):  175-179. 
摘要 ( 27 )   PDF (1650KB) ( 0 )  
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目的 探讨营养补充剂提升血红蛋白水平低下手球运动员耐力跑能力的效果。方法 选取安徽省参加全国第十四届运动会预赛的女子手球运动员12名,把耐力跑测试结果低于全运会门槛标准的5名运动员设为观察组,其他7名运动员设为对照组。对照组和观察组均按照赛前训练计划进行,饮食统一管理,每日三餐均在运动员餐厅正常饮食。观察组增加阿胶、叶酸、多维元素片、硫酸亚铁等营养补充剂进行综合干预,干预时间为8周。比较干预前、后运动员体能指标耐力跑成绩,生化指标血红蛋白、血清铁蛋白、血尿素氮、血清肌酸激酶、血清睾酮与皮质醇。结果 干预8周后,观察组耐力跑成绩提高,且成绩提高幅度高于对照组(P<0.05);观察组血红蛋白水平提高,提高幅度高于对照组(P<0.05);观察组血清转铁蛋白水平提升,提升幅度高于对照组(P<0.05)。结论 营养补充剂能有效提高血红蛋白水平低下手球运动员耐力跑能力并提高了运动员血红蛋白水平。
择时中药热奄包外敷联合足三里穴位注射在肺癌放化疗患者中的应用效果观察
许华, 胡雪敏, 王立玲
2025, 43(4):  180-183. 
摘要 ( 18 )   PDF (1585KB) ( 0 )  
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目的 探讨择时中药热奄包外敷联合足三里穴位注射对肺癌放化疗患者恶心呕吐和生活质量的效果。方法 选取2021年12月—2023年10月日照市中医医院肺病科收治的80例肺癌放化疗患者的临床资料进行回顾性研究,根据治疗方法分为观察组和对照组两组,其中观察组予以中药热奄包外敷联合足三里穴位注射,对照组单纯应用足三里穴位注射,各40例。5 d为一个疗程,共治疗3个疗程。对比两组胃肠道反应情况、便秘情况、生活质量。结果 观察组恶心、呕吐、食欲减退分级均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组腹胀、排便时间、排便顺畅度、便后不尽感及生活质量评分评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组腹胀、排便时间、排便顺畅度和便后不尽感评分低于治疗前,且观察组低于对照组,两组生活质量评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 择时中药热奄包外敷联合足三里穴位注射可以有效防治肺癌放化疗患者恶心呕吐等胃肠反应,减轻便秘症状,改善生活质量。
INR、TYG指数与冠心病合并不稳定心绞痛冠状动脉侧支循环的关系及预后预测价值分析
谭昊
2025, 43(4):  183-186. 
摘要 ( 23 )   PDF (1543KB) ( 0 )  
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目的 探讨国际标准化比值(INR)、三酰甘油葡萄糖指数(TYG)指数与冠心病合并不稳定心绞痛冠状动脉侧支循环的关系及预后预测价值。方法 选取肇庆市端州区人民医院2019年1月—2023年2月收治的100例冠心病合并不稳定心绞痛患者,依照患者冠状动脉造影结果进行Rentrop分级,评估患者冠状动脉侧支循环情况,将Rentrop分级为0级与1级的40例患者分为循环不良组,将2级与3级的60例患者分为循环良好组。对比两组患者INR、TYG指数,分析INR、TYG指数与冠心病合并不稳定心绞痛冠状动脉侧支循环的相关性。随后对所有患者进行1年随访,将100例患者依照预后水平分为两个亚组,发生心血管不良事件再次入院或死亡的20例患者分为预后不良组,将其余80例患者分为预后良好组,分析冠心病合并不稳定心绞痛的预后影响因素。结果 不同侧支循环情况的冠心病合并不稳定心绞痛患者INR、TYG指数对比差异显著,循环不良组高于循环良好组(P<0.05);Spearman相关分析显示:INR、TYG指数与冠心病合并不稳定心绞痛冠状动脉侧支循环呈正相关(P<0.05);预后良好组与预后不良组患者性别、BMI、冠心病病程、饮酒史、左心室射血分数对比无明显差异(P>0.05),预后良好组与预后不良组患者年龄、合并基础疾病、NYHA心功能分级、吸烟史、冠脉病变支数、TIMI评分、TyG指数、INR对比差异显著(P<0.05);Logistics回归分析显示,年龄、NYHA心功能分级、TyG指数、INR是影响冠心病合并不稳定心绞痛预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 INR、TYG指数与冠心病不稳定心绞痛患者冠状动脉侧支循环情况有密切关系,且对于患者预后具有重要预测价值。
改善老年人门诊就医便利性、提升服务感知评价的实践与探讨
高丽, 苏婧朔, 李雪, 袁琴
2025, 43(4):  187-189. 
摘要 ( 18 )   PDF (1634KB) ( 2 )  
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目的 解决老年人在门诊就医中遇到的困难,提升老年患者门诊就医体验。方法 选取2020年10月—2023年6月于淄博市中心医院门诊就诊的老年患者200例,根据项目实施前后顺序,分为改善前组和改善后组(各组100例)分别进行问卷调查。采用《老年人门诊就医便利性与服务感知评价量表》,应用SPSS 26.0统计学软件进行数据处理。结果 与改善前比较,改善后预约挂号方式便利性方面、医护人员服务态度方面、医院内的路标和指示方面、门诊就医流程便利性方面、就诊整体满意度方面均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 以患者需求为导向、以管理为手段、以诊疗为核心,通过不断改进就医各环节、优化各流程,实施针对老年人制订的“10+2”便民措施,同时积极探索新方法、新举措,满足了老年人医疗服务新需求,使就医流程更加便利,门诊服务感知评价得到了提升。
鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿肺炎的疗效分析
戴园园
2025, 43(4):  190-193. 
摘要 ( 19 )   PDF (1527KB) ( 0 )  
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目的 临床分析鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿肺炎的治疗效果。方法 纳入2021年1月—2024年1月到江苏省淮安市淮阴区妇幼保健院就诊的80例新生儿肺炎,根据随机数表法分为对照组与研究组,每组患儿40例,对照组患者给予鼻导管吸氧治疗,研究组患儿在对照组基础上给予鼻塞式持续气道正压通气治疗,对比两组患儿治疗效果、两组患儿治疗后恢复正常时间、肺部啰音消失时间、呼吸困难消失时间、住院时间,对比两组患儿治疗前后氧分压、血氧饱和度及血浆酸碱度等及治疗前后心率、呼吸频率等指标。结果 研究组患儿治疗有效率为95.00%,对照组患儿治疗有效率为75.00%,研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05);与对照组相比,研究组者血气指标恢复正常时间、肺部啰音消失时间、呼吸困难消失时间、住院时间更短(P<0.05);治疗前,对照组与研究组患儿的各项血气指标相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患儿的血气指标均得到改善(P<0.05),且研究组患儿的二氧化碳分压低于对照组,氧分压、血氧饱和度及血浆酸碱度均高于对照组(P<0.05);治疗前研究组患儿与对照组患儿的心率、呼吸频率相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患儿的心率、呼吸频率均有所下降(P<0.05),且研究组患儿的呼吸频率、心率均低于对照组(P<0.05)。结论 鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿肺炎可提高临床疗效,改善血气指标、心率及呼吸频率。
基于非药物干预措施在新生儿科疼痛护理管理中的应用
王愿, 胡高艳
2025, 43(4):  193-196. 
摘要 ( 28 )   PDF (1527KB) ( 0 )  
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目的 本研究旨在评估非药物疼痛管理措施(如安抚奶嘴、轻柔按摩、母婴皮肤接触及音乐疗法)在新生儿科护理中的应用效果及安全性。方法 本研究于2021年1月—2023年12月在浙江省人民医院毕节医院新生儿科进行,共收集80例新生儿,采用随机抽签法分为对照组和研究组,每组40例。对照组接受常规新生儿护理,研究组在对照组的基础上额外采用包括安抚奶嘴、轻柔按摩、母婴皮肤接触及音乐疗法在内的非药物干预措施。对所有新生儿的疼痛评分、心率及血氧饱和度进行干预前后对比分析。结果 干预7 d后,研究组新生儿的疼痛评分(NIPS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);干预7 d后,研究组新生儿血液中的氧气饱和度(96.80±2.10)%,显著高于对照组血氧饱和度(98.20±2.50)%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 基于非药物干预措施的新生儿科护理在疼痛管理中具有显著效果,能够有效降低新生儿疼痛评分,改善生理指标,具有临床应用价值。