摘要: 目的 探讨国际标准化比值(INR)、三酰甘油葡萄糖指数(TYG)指数与冠心病合并不稳定心绞痛冠状动脉侧支循环的关系及预后预测价值。方法 选取肇庆市端州区人民医院2019年1月—2023年2月收治的100例冠心病合并不稳定心绞痛患者,依照患者冠状动脉造影结果进行Rentrop分级,评估患者冠状动脉侧支循环情况,将Rentrop分级为0级与1级的40例患者分为循环不良组,将2级与3级的60例患者分为循环良好组。对比两组患者INR、TYG指数,分析INR、TYG指数与冠心病合并不稳定心绞痛冠状动脉侧支循环的相关性。随后对所有患者进行1年随访,将100例患者依照预后水平分为两个亚组,发生心血管不良事件再次入院或死亡的20例患者分为预后不良组,将其余80例患者分为预后良好组,分析冠心病合并不稳定心绞痛的预后影响因素。结果 不同侧支循环情况的冠心病合并不稳定心绞痛患者INR、TYG指数对比差异显著,循环不良组高于循环良好组(P<0.05);Spearman相关分析显示:INR、TYG指数与冠心病合并不稳定心绞痛冠状动脉侧支循环呈正相关(P<0.05);预后良好组与预后不良组患者性别、BMI、冠心病病程、饮酒史、左心室射血分数对比无明显差异(P>0.05),预后良好组与预后不良组患者年龄、合并基础疾病、NYHA心功能分级、吸烟史、冠脉病变支数、TIMI评分、TyG指数、INR对比差异显著(P<0.05);Logistics回归分析显示,年龄、NYHA心功能分级、TyG指数、INR是影响冠心病合并不稳定心绞痛预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 INR、TYG指数与冠心病不稳定心绞痛患者冠状动脉侧支循环情况有密切关系,且对于患者预后具有重要预测价值。
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