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当期目录

2024年 第42卷 第3期    刊出日期:2024-02-01
论著
胺碘酮肺损伤的临床特点及治疗预后
张森森, 张纳新
2024, 42(3):  1-4. 
摘要 ( 75 )   PDF (1754KB) ( 49 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 胺碘酮是最常用的抗心律失常药物,间质性肺炎是其严重不良反应,本研究探讨胺碘酮致弥漫性间质性肺炎的临床特点及治疗预后。方法 回顾性分析1例胺碘酮致弥漫性间质性肺炎的临床表现、影像特点、治疗及转归。结果 本研究1例高龄男性患者,使用胺碘酮1.5个月后出现咳嗽、呼吸困难,病程发展迅速,快速出现Ⅰ型呼吸衰竭,经对症处理、停用胺碘酮、给予无创呼吸机辅助呼吸、激素等治疗后,临床症状消失。结论 胺碘酮致弥漫性间质性肺炎的诊断应根据用药史、结合临床及影像学表现。治疗中应及时停用胺碘酮,对重症患者给予激素、呼吸机的使用是治疗成功的关键。
风眩方联合西药治疗肝阳上亢型原发性高血压患者的临床疗效观察
王瑞, 聂谦, 谢文
2024, 42(3):  4-7. 
摘要 ( 89 )   PDF (1649KB) ( 16 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨自拟风眩方联合西药治疗肝阳上亢型原发性高血压的临床疗效评估。方法 选取2020年10月—2022年9月成都中医药大学附属医院收治的原发性高血压病患者100例,根据随机数表法分为研究组和对照组,每组50例。对照组予以常规西药进行治疗,研究组施以风眩方联合常规西药治疗,12周后,对两组患者治疗总有效率、不良反应发生情况及治疗前后24 h平均血压水平进行比较。结果 研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组24 h平均收缩压和平均舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组24 h平均收缩压和平均舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在常规西药治疗的基础上加入自拟风眩方治疗肝阳上亢型原发性高血压可显著提高降压的有效率和降压幅度,适用于临床。
补肝养血清心汤治疗肝血亏虚型不寐的临床观察
徐梦圆, 孙平, 杨言府
2024, 42(3):  8-11. 
摘要 ( 82 )   PDF (1622KB) ( 36 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 观察补肝养血清心汤治疗肝血亏虚型不寐的临床疗效。方法 选取2021年12月—2022年12月六安市中医院收治的60例证属肝血亏虚的失眠患者为研究对象,采用随机数表法分成观察组、对照组,每组30例。对照组使用右佐匹克隆治疗,观察组在对照组基础上加补肝养血清心汤治疗,1剂/d,分两次服用。治疗8周,对比两组中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、多导睡眠监测(PSG)指标,评估两组临床治疗效果。结果 观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分、PSQI评分、PSG指标均改善,且观察组指标改善效果较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 补肝养血清心汤可缓解睡眠障碍疾病,联合西药治疗更加有效。
基于IMB模型的出院指导方案在肺癌根治术患者中的应用及效果评价
吴若嘉, 杨娇, 赵燕秋, 杨静, 董恺文, 沈楠, 杨秀梅
2024, 42(3):  11-15. 
摘要 ( 93 )   PDF (1641KB) ( 7 )  
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目的 探讨基于IMB模型的出院指导方案对肺癌围术期患者的应用效果。方法 选取2021年4月—2021年10月云南省肿瘤医院收治的106例肺癌围术期患者为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,各53例。对照组予以常规出院指导,观察组实施基于IMB模型的出院指导干预。比较两组患者的一般资料、住院天数、出院准备度、出院指导质量。结果 观察组住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出院准备度各维度评分及总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出院指导质量中获得信息维度、内容差维度、指导技巧、效果维度评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组需要信息维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于IMB模型的出院指导方案可缩短患者住院时间,提高出院准备工作的质量和指导质量,还可以对改进临床护理质量和延续护理行动提供参考。
血清TNFAIP8、HE4及FSH在卵巢癌中的意义及相关性研究
黄磊, 张桂华
2024, 42(3):  15-18. 
摘要 ( 68 )   PDF (1746KB) ( 12 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究血清肿瘤坏死因子-α诱导蛋白8(Tumor Necrosis Factor-α Inducing Protein 8,TNFAIP 8)、人附睾蛋白-4(Human Epididymal Protein-4,HE4)、卵泡刺激素(Follicle Stimulating Hormone,FSH)在卵巢癌中的表达意义,并分析上述指标相关性及在卵巢癌诊断中的意义。方法 选择2019年8月—2022年10月于聊城市传染病医院确诊为卵巢癌的88例患者为研究组,另取同期于聊城市传染病医院确诊为良性卵巢病变的50例患者为对照组,对比两组患者血清TNFAIP8、HE4及FSH水平差异,按照病理检测结果将研究组患者进行FIGO分期,并对比不同分期卵巢癌患者血清TNFAIP 8、HE4及FSH水平差异,采用Pearson相关性分析探究卵巢癌患者血清TNFAIP8、HE4及FSH相关性,并通过绘制ROC曲线的方式,计算血清TNFAIP 8、HE4及FSH对卵巢癌的诊断效能。结果 研究组患者血清TNFAIP 8、HE4及FSH水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);按照病理检测结果将研究组患者分为Ⅰ+Ⅱ期亚组和Ⅲ+Ⅳ期亚组,对比显示Ⅲ+Ⅳ期亚组患者血清TNFAIP8、HE4及FSH水平均显著高于Ⅰ+Ⅱ期亚组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,卵巢癌患者血清TNFAIP8水平与其HE4、FSH水平呈现正相关关系(r=0.221,P<0.05;r=0.594,P<0.05),HE4水平与其FSH水平呈现正相关关系(r=0.163,P<0.05);分别绘制血清TNFAIP 8、HE4及FSH水平鉴别卵巢癌ROC曲线,计算其AUC分别为0.924(95%CI:0.969~0.979,P<0.05)、0.909(95%CI:0.850~0.967,P<0.05)、0.757(95%CI:0.659~0.856,P<0.05)。结论 卵巢癌患者血清TNFAIP8、HE4及FSH水平会出现异常升高表现,且与患者的病理分期可能存在相关性,可以考虑将上述因子应用于卵巢癌的鉴别诊断中。
中医诊疗
针刺调神法干预阈下抑郁的循证疗效评价:一项多中心、前瞻性RCT研究
熊俊, 万赖思琪, 徐琰, 胡丹, 谢丁一
2024, 42(3):  19-21. 
摘要 ( 70 )   PDF (1460KB) ( 18 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 观察针刺调神法干预阈下抑郁(SD)的临床有效性和优效性。方法 选取2017年1月—2020年12月在江西中医药大学附属医院、广东省中医院、广州惠爱医院(广州市精神病医院)诊断为SD的120例患者进行多中心、前瞻性、随机对照试验(RCT)研究,采用随机数字表法分为针刺组、空白组以及药物组,每组40例。针刺组采用针刺调神法治疗,选取百会、风府、太冲、神门、脾俞等穴位,1次/d,4周为1个疗程;空白组不采取任何治疗;药物组口服氯西汀,20 mg/次,1次/d。观察12周后,比较三组患者Sirodff编制流调中心用抑郁自评量表(CES-D)、汉密尔顿17项抑郁量表(HAMD-17)评分及临床疗效。结果 治疗前,三组CES-D评分、HAMD-17评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组患者CES-D评分、HAMD-17评分均降低,针刺组CES-D评分、HAMD-17评分低于药物组、空白组,药物组低于空白组,差异有统计学意义(P<0.05)。针刺组和药物组临床疗效高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05);但针刺组和药物组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针刺调神法干预SD在改善CES-D评分、HAMD-17评分方面均有优势,且临床疗效确切、与西药疗效相当。
通便膏穴位贴敷前瞻性预防中青年心肌梗死患者便秘的疗效观察
洪丽君, 项恵芳, 马越, 吴谐
2024, 42(3):  22-25. 
摘要 ( 70 )   PDF (1620KB) ( 22 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 观察通便膏穴位贴敷前瞻性预防中青年心肌梗死患者便秘的疗效。方法 选取2021年1月—2022年12月苏州市中医医院收治的90例中青年(<60岁)心肌梗死患者,入院时采用随机数表法分为试验组和对照组,每组45例。对照组实施常规护理,试验组予苏州市中医医院自制的通便膏穴位贴敷。两组分别在住院期间采用便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)、便秘中医证候积分、情绪量表[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]进行效果评价。结果 干预后,试验组患者PAC-SYM评分、便秘中医证候积分、情绪量表评价异常占比、便秘发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通便膏穴位贴敷前瞻性预防中青年心肌梗死患者便秘对患者排便症状自评、中医证候评价及负性情绪调控均有明显的改善,值得应用。
升提穴平衡针刺联合手法推拿及仿生物电刺激治疗产后盆底功能障碍的效果分析
于丽萍
2024, 42(3):  25-28. 
摘要 ( 71 )   PDF (1623KB) ( 8 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨升提穴平衡针刺联合手法推拿及仿生物电刺激治疗产后盆底功能障碍的效果。方法 选取2021年8月—2023年1月山东省荣成市妇幼保健院收治的126例产后盆底功能障碍患者为研究对象,按照随机数表法分为试验组和对照组,各63例。两组入院均行常规宣教,对照组以仿生物电刺激治疗,试验组在对照组基础上配合升提穴平衡针刺和手法推拿,比较两组治疗效果、盆底肌力变化、Ⅰ~Ⅱ类肌纤维肌电值和盆腔器官脱垂定量分期评分(POP-Q)。结果 治疗前,两组Ⅰ类、Ⅱ类肌电值和肌纤维疲劳度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Ⅰ类、Ⅱ类肌电值较治疗前升高,肌纤维疲劳度较治疗前降低,试验组Ⅰ类、Ⅱ类肌电值高于对照组,肌纤维疲劳度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组盆底脱垂0度较治疗前升高,Ⅰ度较治疗前降低,且试验组0度占比多于对照组,Ⅰ度占比少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后身体不适症状总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 以平衡针刺升提穴联合手法推拿和仿生物电刺激治疗产后盆底功能障碍,可改善患者盆底肌电值,促进肌力恢复,效果良好且安全性高。
局部封闭联合消风散治疗顽固性肛周湿疹疗效观察
李相云
2024, 42(3):  29-31. 
摘要 ( 52 )   PDF (1459KB) ( 15 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨以中药消风散口服及药物熏洗配合肛周局部药物封闭治疗顽固性肛周湿疹的临床疗效。方法 选取2020年6月—2022年12月在庆阳市中医院就诊的顽固性肛周湿疹患者100例,按照随机数表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组使用强的松龙注射液+利多卡因注射液行局部皮肤药物封闭治疗,研究组在对照组基础上予以中药消风散加减口服及中药方剂熏洗,7 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。评价治疗前后两组患者的瘙痒、皮损消退情况及病情复发率、不良反应发生情况。结果 治疗前,两组患者瘙痒及皮损范围比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组瘙痒及皮损范围明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组病情复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对顽固性肛周湿疹患者采用局部肛周皮肤药物封闭、中药局部熏洗及中药消风散口服中西医结合共同治疗,可明显缓解患者肛周皮肤瘙痒,减轻患者肛周皮损及皮疹范围,改善患者生活质量,提高治疗有效率,值得临床运用。
耳穴压豆联合中医情志护理对脑梗死后抑郁患者负性情绪及神经功能的影响
刘君会
2024, 42(3):  32-34. 
摘要 ( 91 )   PDF (1521KB) ( 18 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究耳穴压豆联合中医情志护理对脑梗死后抑郁患者负性情绪及神经功能的影响。方法 选取2020年8月—2022年6月临沂市中医医院收治的94例脑梗死后抑郁患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各47例。两组均进行常规护理,对照组予以中医情志护理,观察组予以中医情志联合耳穴压豆护理,比较两组负性情绪、神经功能、生活能力、生活质量及护理满意度。结果 护理前,两组负性情绪、神经功能、生活能力、生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于对照组,改良Barthel指数评定量表(MBI)评分高于对照组,生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)中躯体、心理、社会功能及物质生活状态评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 耳穴压豆联合中医情志护理能够减轻脑梗死后抑郁患者负性情绪,改善神经功能,提高生活能力及生活质量,进而获得更高护理满意度。
临床研究
探讨孤独症谱系障碍患儿临床症状与睡眠障碍的关系
牛巧玲, 曾凡朕, 赵剑锋
2024, 42(3):  35-38. 
摘要 ( 64 )   PDF (1478KB) ( 62 )  
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目的 探讨孤独症谱系障碍患儿临床症状与睡眠障碍的相关性。方法 选取2021年6月—2022年7月菏泽医学专科学校附属医院收治的80例孤独症谱系障碍患儿为观察组,选取同期入院接受健康体检的80例健康儿童为对照组,调查统计两组研究对象的基线资料及睡眠习惯调查问卷(CSHQ)、儿童行为量表(CBCL)、儿童孤独症评定量表(CARS)评估结果。比较两组研究对象基线资料与量表评估结果的差异,采用Pearson相关分析孤独症谱系障碍相关症状及行为特点与睡眠障碍的关系。结果 观察组的睡眠障碍症状发生率、睡眠症状评分、CBCL评分、CARS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,CBCL评分与各睡眠障碍临床症状呈正相关;CARS评分与各睡眠障碍症状呈正相关(P<0.05)。结论 孤独症谱系障碍患儿的临床症状严重程度及行为异常程度可能会对其睡眠状态造成一定影响,增加睡眠障碍发生风险,进一步损害患儿的身心健康。
肾实质内小动脉血流动力学参数评估老年高血压患者预后的价值分析
王会, 姜学忠, 刘小静, 何萍, 何睿
2024, 42(3):  38-41. 
摘要 ( 72 )   PDF (1622KB) ( 13 )  
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目的 探讨彩色多普勒超声进行肾实质内小动脉血流动力学参数评估对高血压老年患者预后的临床价值。方法 选取2022年8月—2023年3月在江苏省省级机关医院诊治的88例原发性高血压老年患者,采用彩色多普勒超声检查所有患者的肾实质内小动脉血流动力学参数状况并进行相关性分析,判断患者的肾损伤发生情况。结果 在88例患者中,发生肾损伤18例(肾损伤组),发生率为20.45%;未发生肾损伤70例(非肾损伤组),发生率为79.55%。肾损伤组患者的性别、年龄、血压、身体质量指数、心率等与非肾损伤组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。肾损伤组患者的尿微量白蛋白、血肌酐、血尿素氮含量都显著高于非肾损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。肾损伤组患者的肾脏长度、肾皮质厚度、肾脏宽度均显著大于非肾损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。肾损伤组的肾实质内小动脉舒张末期血流速度、收缩期最大流速均低于非肾损伤组,搏动指数、阻力指数均高于非肾损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。在88例患者中,Spearman相关分析显示,肾损伤的发生与肾实质内小动脉舒张末期血流速度、收缩期最大流速、搏动指数、阻力指数都存在相关性(P<0.05)。结论 原发性高血压老年患者并发肾损伤的概率比较高,使得患者的肾脏结构与肾实质内小动脉血流动力学参数发生改变,肾实质内小动脉血流动力学参数可评估患者的肾损伤预后情况。
血清HCY、Lp-PLA2水平在缺血性脑卒中充氧回输血疗效中应用
冯琳
2024, 42(3):  42-45. 
摘要 ( 68 )   PDF (1623KB) ( 10 )  
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目的 临床分析血清同型半胱氨酸(HCY)、脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平在缺血性脑卒中充氧回输血疗效中的应用效果。方法 选取2019年12月—2022年12月山东省德州市陵城区人民医院收治的80例缺血性脑卒中患者为试验组,同时选取同期德州市陵城区人民医院收治的80名健康体检者为对照组;再根据美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分,将试验组分为轻度组(<5分)25例、中度组(5~15分)30例、重度组(>15分)25例,进行回顾性研究。比较两组患者血清HCY、Lp-PLA2、LPA水平,同时对患者给予充氧回输血治疗,比较试验组患者治疗前后HCY、Lp-PLA2、LPA水平。结果 试验组患者的HCY、Lp-PLA2、LPA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻、中、重度组HCY、Lp-PLA2、LPA水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中重度组患者的HCY、Lp-PLA2、LPA水平高于轻度组与中度组,中度组HCY、Lp-PLA2、LPA水平高于轻度,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组患者的HCY、Lp-PLA2、LPA水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组的血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积及血小板黏附率均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 缺血性脑卒中患者血清HCY、Lp-PLA2水平较高,且在缺血性脑卒中患者充氧回输血过程中监测血清HCY、Lp-PLA2水平,可作为患者病情监测及预后评估的有效指标。
超声引导下微波消融术对肝包虫病的治疗效果及术后感染危险因素分析
更尕仁青
2024, 42(3):  45-49. 
摘要 ( 49 )   PDF (1641KB) ( 5 )  
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目的 探讨超声引导下微波消融术对肝包虫病的治疗效果及术后感染危险因素。方法 回顾性分析2020年8月—2022年4月玉树市人民医院收治的80例肝包虫病患者相关临床资料,依照患者应用的不同治疗方法进行分组,将32例采用常规开腹手术治疗的患者分为对照组,将48例采用超声引导下微波消融术的患者分为观察组。对所有患者进行1年随访,比较其并发症发生率。随后将术后是否发生感染的患者分成两个亚组,即感染组(21例)和非感染组(59例),分析影响肝包虫病术后感染的危险因素,并应用多因素Logistic回归分析分析肝包虫病术后感染的独立影响因素。结果 两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后感染、腹水、胆漏、肝功能不全等并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。非感染组和感染组患者性别、病变部位、合并高血压、高血脂、其他相关基础疾病、包虫分型、术后膈下积液或残腔情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);非感染组和感染组患者年龄、合并糖尿病、手术方式、引流管留置时间、肝包虫病史情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,年龄、合并糖尿病、手术方式、引流管留置时间、肝包虫病史属于肝包虫病术后感染的独立危险因素(OR=2.774,95% CI=1.876~4.010,P=0.016;OR=0.371,95% CI=1.876~4.010,P=0.021;OR=0.544,95% CI=1.876~4.010,P=0.009;OR=0.747,95% CI=1.876~4.010,P=0.024;OR=0.526,95% CI=1.876~4.010,P=0.013)。结论 超声引导下微波消融术与常规开腹手术治疗肝包虫病均具有明显治疗效果,但采取超声引导下微波消融术可降低患者术后并发症发生率。对于年龄较大、合并糖尿病、具有肝包虫病史的患者,尽量采取微波消融术、减少引流管留置时间来预防术后感染的发生。
双切口双钢板内固定术对Schatzker V型胫骨平台骨折患者骨折愈合及关节稳定性的影响
杨金虎, 杨大雷
2024, 42(3):  49-53. 
摘要 ( 54 )   PDF (1642KB) ( 14 )  
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目的 探讨双切口双钢板内固定术对Schatzker V型胫骨平台骨折患者骨折愈合及关节稳定性的影响。方法 回顾性分析2020年1月—2022年12月日照市人民医院收治的60例Schatzker V型胫骨平台骨折患者的临床资料,按手术方式不同将双切口双钢板内固定术治疗的30例患者设为观察组,将单侧锁定钢板固定术治疗的30例患者设为对照组。比较两组手术相关指标、膝关节功能、关节稳定性、日常生活能力、平衡能力、生活质量及并发症。结果 两组患者手术时间、切口长度、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量、术后引流量多于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月骨关节炎指数(WOMAC)中日常生活、疼痛、关节畸形及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月胫骨平台内翻角(TPA)、胫骨平台后倾角(PA)低于对照组(P<0.05);观察组患者术后3个月Barthel指数(BI)评分、Berg平衡量表(BBS)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月世界卫生组织生活简易量表(WHOQOL-BREF)中生理、心理、社会及环境领域评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 双切口双钢板内固定术治疗Schatzker V型胫骨平台骨折效果更佳,可提高关节稳定性,缩短骨折愈合时间,增强日常活动能力,安全可靠。
阿仑膦酸钠联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的效果及对骨代谢指标和甲状腺功能水平的影响
滕海杰
2024, 42(3):  53-56. 
摘要 ( 59 )   PDF (1478KB) ( 6 )  
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目的 探讨阿仑膦酸钠联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的效果及对血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平的影响。方法 选取2021 年12月—2022年6月赤峰市肿瘤医院收治的69例明确诊断为甲状腺功能亢进症的患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组(34例)和观察组(35例)。对照组给予常规甲巯咪唑治疗,观察组给予阿仑膦酸钠联合甲巯咪唑治疗,对比两组患者的临床疗效、骨代谢指标[血清骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、骨密度(BMD)]变化情况、甲状腺体积和血清FT3、FT4水平变化情况及不良反应发生情况。结果 观察组的临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者骨代谢指标BMD、BGP、B-ALP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组BMD水平均升高,BGP、B-ALP水平均降低,观察组的BMD水平显著高于对照组,BGP、B-ALP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者甲状腺体积和血清FT3、FT4、促甲状腺激素(TSH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组甲状腺体积以及血清FT3、FT4水平均降低,TSH水平均升高,观察组甲状腺体积以及血清FT3、FT4水平显著低于对照组,TSH水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组肝功能异常、白细胞减少、恶心或呕吐、腹痛、便秘、皮肤瘙痒或皮疹等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阿仑膦酸钠联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症能够有效提高临床治疗效果,对改善骨代谢指标及甲状腺功能指标、减轻甲状腺肿大具有重要意义,值得应用。
尿毒症维持性血液透析患者营养不良发生的相关影响因素分析
房晓芳, 贾利敏, 魏迪, 赵翠
2024, 42(3):  56-59. 
摘要 ( 78 )   PDF (1492KB) ( 8 )  
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目的 探讨尿毒症维持性血液透析患者营养不良发生的相关影响因素。方法 回顾性分析2019年2月—2022年11月于沧州市人民医院行维持性血液透析治疗的166例尿毒症患者临床资料。所有患者均规律行血液透析治疗,3次/周,并以改良定量主观整体评估表(MQSGA)评价营养状况,依据维持性血液透析期间MQSGA评分分为营养不良组(MQSGA>10分)和营养正常组(MQSGA≤10分),通过查阅病历资料、电话随访等多种方式收集两组患者年龄、性别、身体质量指数、吸烟史、饮酒史、透析时间、透析充分性、原发疾病、血清C反应蛋白(CRP)水平、肾病营养知识知晓情况、高蛋白饮食、血清白蛋白水平、合并糖尿病、合并高血压、合并冠心病等多方面基础资料,先行单因素分析,待获得有统计学差异的项目后再行Logistic回归分析。结果 166例患者中82例发生营养不良,发生率为49.40%(82/166);两组患者年龄、身体质量指数、透析时间、透析充分性、血清CRP水平、肾病营养知识知晓情况、高蛋白饮食、血清白蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、身体质量指数<23.5 kg/m2、透析时间≥3年、透析不充分、血清CRP水平≥8 mg/L、不知晓肾病营养知识、未高蛋白饮食、血清白蛋白水平<35 g/L为影响尿毒症维持性血液透析患者营养不良发生的危险因素(OR=2.217,95%CI 1.180~4.163,P=0.013;OR=4.663,95% CI 2.411~9.018,P<0.001;OR=5.729,95% CI 2.890~11.359,P<0.001;OR=2.988,95%CI 1.419~6.293,P=0.004;OR=5.852,95% CI 2.931~11.684,P<0.001;OR=5.714,95% CI 2.702~12.085,P<0.001;OR=7.400,95% CI 3.360~16.298,P<0.001;OR=3.592,95% CI 1.838~7.019,P<0.001)。结论 尿毒症维持性血液透析患者营养不良风险高,与年龄≥60岁、身体质量指数<23.5 kg/m2、透析时间≥3年、透析不充分、血清CRP水平≥8 mg/L、不知晓肾病营养知识、未高蛋白饮食、血清白蛋白水平<35 g/L关系密切,临床早期开展防治措施,避免营养不良发生,以改善患者预后。
应用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗心力衰竭合并低钠血症对心室重构的影响
赵海霞
2024, 42(3):  59-61. 
摘要 ( 73 )   PDF (1520KB) ( 4 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究心力衰竭合并低钠血症应用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗对患者心室重构的改善作用。方法 选取2019年10月—2022年10月内蒙古自治区人民医院收治的80例心力衰竭合并低钠血症患者作为研究对象,依据随机抽签法将研究对象分为对照组和观察组,每组40例。所有患者均采取常规治疗,对照组常规口服酒石酸美托洛尔片,观察组在对照组基础上口服沙库巴曲缬沙坦钠片。两组患者均持续治疗12周。比较两组患者临床疗效、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室短轴缩短率(LVFS)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、 白细胞介素-6(IL-6)水平及不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组临床总有效率比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者的LVEF、LVFS均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者的LVEDD、LVESD均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者血清NT-proBNP、hs-CRP、IL-6水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 心力衰竭合并低钠血症患者应用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗临床疗效确切,可抑制心室重构,降低炎性因子水平,改善患者心功能,且安全性良好。
康复研究
TEAS联合核心训练干预产后腹直肌分离及腰背痛的可行性
徐冠彪, 李金霞, 谢晶军, 郭小青, 王娅玲, 潘中强, 傅瑞阳
2024, 42(3):  62-66. 
摘要 ( 66 )   PDF (1642KB) ( 33 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 观察TEAS联合核心训练干预产后腹直肌分离与腰背痛的的可行性。方法 选择2020年1月—2022年12月浙江中医药大学附属湖州中医院90例产后腰痛患者作为研究对象,对腹直肌分离程度与腰背疼痛评分进行Pearson相关性分析。将90例产后腰痛患者随机分成三组,分别为对照组、治疗1组、治疗2组,每组30例。对照组采用常规的产后自然恢复法;治疗1组在对照组的基础上加予核心训练,1次/d,5次/周,4周为1个疗程,连续1个疗程;治疗2组在治疗1组的基础上采用TEAS疗法,1次/d,5次/周,4周为1个疗程,连续1个疗程。治疗前及1个疗程结束后,评估腹直肌分离程度(IRD)、腰背疼痛症状(SF-MPQ)、身体质量指数(BMI),并观察治疗前后这些指标的变化。结果 治疗结束后,各组IRD、SF-MPQ评分及BMI较治疗前明显下降,下降幅度以治疗2组最为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。IRD与SF-MPQ评分之间呈正相关(r=0.320,P<0.05)。结论 腹直肌分离与腰背痛具有相关性,TEAS联合核心训练干预可有效缩小产后腹直肌分离程度,减轻腰背疼痛,降低身体质量指数,该疗法具有临床可行性。
运动康复治疗用于冠心病慢性心力衰竭患者的临床效果及心功能影响
李建飞, 朱王亮, 王智勇, 任喜君
2024, 42(3):  66-70. 
摘要 ( 76 )   PDF (1640KB) ( 9 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析运动康复治疗用于冠心病慢性心力衰竭患者的临床效果及对心功能影响。方法 选择2019年11月—2021年3月内蒙古自治区人民医院确诊为冠心病慢性心力衰竭的76例患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和试验组,对照组(39例)接受常规健康指导,试验组(37例)接受运动康复治疗。比较患者NYHA心功能分级、超声心动图、运动耐受指标、心指数、心排血量、心搏出量变化及临床预后差异。结果 治疗6个月后,试验组NYHA心功能评级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组超声心动图、运动耐受指标变化均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组临床预后MACE发生率低于对照组,生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的心指数、心排血量、心搏出量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 运动康复治疗可积极改善冠心病慢性心力衰竭患者心功能及机体运动耐受,降低心血管不良事件发生风险,提升预后生存率,效果显著。
脑卒中偏瘫患者早期综合康复治疗效果分析
宗蓓蓓, 李倩
2024, 42(3):  70-72. 
摘要 ( 76 )   PDF (1509KB) ( 17 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析脑卒中偏瘫患者开展早期综合康复治疗效果。方法 选择2021年1月—2022年12月淄博市中心医院收治的98例脑卒中偏瘫患者,按照随机数表法将所有患者分为对照组和观察组,每组49例。对照组进行常规康复训练,观察组在对照组的基础上进行早期综合康复治疗,治疗2周后比较两组神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、运动功能[Fugl-Meryer运动功能量表(FMA)]、生活能力[改良 Barthel指数(MBI)]、神经传导速度[运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)]、平衡能力[Berg 平衡量表(BBS)]及步行能力[10 m 最大步行速度(10 mMWS)]。结果 治疗后观察组FMA、MBI评分、腓总神经、胫神经 SCV及腓总神经、胫神经MCV 均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组NIHSS评分均有降低,且观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组BBS评分、10 mMWS高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将早期综合康复治疗应用于脑卒中偏瘫患者中能帮助患者恢复运动功能和感觉功能,减缓肌肉萎缩,促进神经功能的恢复,提高运动耐受能力,减轻残疾程度,对预后改善有积极意义。
学术探讨
健身气功“逆腹式呼吸”的运动学原理及其在养生保健中作用探讨
周国庆, 陈永源, 刘剑伟, 李华
2024, 42(3):  73-76. 
摘要 ( 224 )   PDF (1435KB) ( 208 )  
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逆腹式呼吸是中医传统文化健身气功中的重要概念,既往文献对其描述并不详尽。本文通过结合解剖学、生理学、运动学知识,将逆腹式呼吸的概念及要领用现代的语言予以重新描述,明确了逆腹式呼吸的动作标准及实施中的关键要素,即主动调控腹内压,并深入探讨逆腹式呼吸在养生保健中的作用机制,推进“三调合一”与“体医融合”理念,契合“健康中国”建设背景。在大数据时代,呼吁学界积极研发可穿戴式的胸廓容积实时动态变化的三维监测设备以进一步提升医疗质量与研究水平,并具有紧迫性。
基于“天、地、人”多层调控理论下探析腹针治疗痴呆
蒋帅, 郑敏, 汪子栋, 张玉蓉, 李勇
2024, 42(3):  77-81. 
摘要 ( 76 )   PDF (2119KB) ( 60 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
痴呆作为一种慢性神经系统退行性疾病,以认知记忆功能减退为主要临床表现,其发病机制较复杂,尚未有明确特效临床用药。痴呆的基本病机是髓海不足,神机失用。阴精气血不足为本虚;气、火、痰、瘀内阻脑络为标实,故治疗痴呆需从内调脏腑,从外疏经络。腹针疗法治疗痴呆具有其独特疗效。其以经络、脏腑为基础,整体观念、脏腑辨证为核心,纵向依据针刺深度将腹部腧穴划分天、人、地三层,每一层次,横向依据腧穴在腹部投影全息的病变位置、循行经脉、相关脏腑,辨证取穴发挥调控不同系统的作用。可依次分别调节病变相关部位、经络及脏腑,达到对痴呆标本兼治的目的。本文立足于腹部与脑密切联系性,将腹针按层次、分部位地调控不同系统作用的特点与痴呆本虚标实的病机有机结合,探讨临床运用腹针治疗痴呆等脑病的新思路。
胸腹水液基细胞学检测联合胸腹水沉淀物琼脂石蜡双包埋切片法在病理检测的价值
田莉, 吴阳春
2024, 42(3):  81-84. 
摘要 ( 78 )   PDF (1722KB) ( 13 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨与分析胸腹水液基细胞学检测联合胸腹水沉淀物琼脂石蜡双包埋切片法在病理检测的价值。方法 选取2019年3月—2022年9月在乌鲁木齐市中医医院诊治的92例胸腹水患者作为研究对象,所有患者都给予胸腹水液基细胞学检测联合胸腹水沉淀物琼脂石蜡双包埋切片法,都给予病理活检,判断诊断的价值。结果 在92例患者中,胸腹水液基细胞学检测判断为恶性肿瘤54例,良性肿瘤38例,胸腹水液基细胞学检测诊断恶性肿瘤的敏感度与特异度分别为85.48%、96.67%。胸腹水沉淀物琼脂石蜡双包埋切片检测判断为恶性肿瘤55例,良性肿瘤37例,胸腹水沉淀物琼脂石蜡双包埋切片检测诊断恶性肿瘤的敏感性与特异性分别为88.71%、100.00%。胸腹水液基细胞学检测联合胸腹水沉淀物琼脂石蜡双包埋切片检测判断为恶性肿瘤61例,良性肿瘤31例,胸腹水液基细胞学检测联合胸腹水沉淀物琼脂石蜡双包埋切片检测诊断恶性肿瘤的敏感度与特异度分别为98.39%、100.00%。恶性肿瘤患者的人表皮生长因子受体2、突触素、嗜铬素A表达阳性率分别为40.32%、41.94%、43.55%,与良性肿瘤患者的10.00%、13.33%、10.00%相比有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。胸腹水液基细胞学检测联合胸腹水沉淀物琼脂石蜡双包埋切片法对肿瘤良恶性的诊断敏感性高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05),不同检测方法的诊断特异性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,胸腹水液基细胞学检测联合胸腹水沉淀物琼脂石蜡双包埋切片法对肿瘤良恶性的诊断曲线下面积为0.883。结论 胸腹水液基细胞学检测联合胸腹水沉淀物琼脂石蜡双包埋切片法在病理检测中的应用能提高诊断敏感度,还可保持非常高的诊断特异度,对患者的原发肿瘤良恶性判定具有很好的价值。
文献研究
基于Citespace的视网膜色素变性的文献计量学分析
熊萌, 喻昶, 任保平, 仲美琪, 曾梅艳, 袁承志, 孙启芳, 逯晶, 彭清华, 宋厚盼
2024, 42(3):  85-89. 
摘要 ( 68 )   PDF (2376KB) ( 16 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 基于文献计量学探究近20年国内外关于视网膜色素变性(RP)的研究现状和热点前沿。方法 分别检索中国知网数据库(CNKI)和Web of Science核心数据库(WoSCC)有关RP实验研究和临床研究的文献,利用Citespace进行可视化分析。结果 共筛选出2 277篇文献,CNKI和WoSCC中分别检索出354篇中文文献和1 923篇英文文献,年度发文量总体呈上升趋势。湖南中医药大学第一附属医院和伦敦大学分别是CNKI和WoSCC中发文量最大的机构。彭清华和彭俊是CNKI中发文量最大的作者,Tsang Stephen H是WoSCC中发文量最大的作者。由关键词分析可知WoSCC文献的研究重点是遗传学和基因组学研究,而CNKI文献的研究重点是中医药治疗。结论 本研究利用Citespace软件对RP研究领域的现状进行分析,明确当前的研究热点和前沿,为关注该领域的研究者提供了新思路和理论参考。
V-VST容积粘度测试在吞咽障碍中的应用进展
刘环环
2024, 42(3):  90-91. 
摘要 ( 98 )   PDF (1449KB) ( 12 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
吞咽障碍是临床上多学科常见的症状,可能引起误吸、吸入性肺炎、营养不良等并发症,影响预后甚至危及患者生命安全。容积-黏度吞咽测试(V-VST)是较常见的一种床旁评估工具,能反映吞咽障碍的安全性、有效性,通过测试不同容积、黏稠度食团的进食吞咽状态,帮助患者选取更适宜的进食方案,以降低营养不良、误吸发生风险。所以本研究拟结合过往文献资料,针对V-VST在吞咽障碍中的应用展开深入论述,以期为V-VST的临床应用提供参考依据。
教育管理
高职高专院校《全科医学概论》课程思政建设浅析
姚静静, 陈红莲
2024, 42(3):  92-95. 
摘要 ( 78 )   PDF (1607KB) ( 2 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
课程思政建设要求各级各类院校坚持以“立德树人”为根本任务,将思政教育融入各类课程。医学生的课程思政教育要求在培养医学生诊疗能力的同时,加强医学生人文修养,培养医者仁心的职业素养。《全科医学概论》课程作为高职高专院校临床医学专业学生的必修课程,在教学目标和内容上蕴含着丰富的课程思政元素,有必要在了解课程思政内涵的基础上,根据课程特点,积极将德育元素融入课堂教学。本课题通过对《全科医学概论》课程思政建设进行教学设计,通过利用启发式教学、小组辩论法、案例讨论法、事故警告法、团队合作法等多样化教学方法,在引领学生建立正确价值观、提升医学生综合素质方面发挥了积极作用。
神经内科护理带教中应用品管圈结合PBL的实施效果研究
杜亚娟
2024, 42(3):  96-98. 
摘要 ( 58 )   PDF (1457KB) ( 14 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 对神经内科护理带教中运用品管圈+PBL的效果进行探讨分析。方法 选择2022年5月—2023年4月烟台业达医院神经内科90名实习护士作为研究对象,根据参加时间分为观察组、对照组,每组45名,对照组采用传统带教,观察组实行品管圈与PBL带教,对不同带教后的结果(实习生成绩、实习生综合能力评分、带教方式评分、带教满意度)进行分析。结果 观察组的实习成绩显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的综合能力(学习态度、表达技能、知识掌握、分析/解决问题)得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的带教方式(实习积极性、团队的合作情况、解决疑惑的效果、自主学习情况)评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组带教满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 神经内科护理带教过程中,采取品管圈与PBL的带教方法,可很好地提升学生的学习能力,加强其综合技能,提高学生对相关知识的掌握能力,整体效果极佳。
护理研究
基于互联网+延续性护理服务下脊柱健康管理在社区产后访视中的效果研究
曾瑞芬, 詹天宇, 余贺杲, 李小玲, 曹湘竹, 张福英
2024, 42(3):  99-102. 
摘要 ( 74 )   PDF (1619KB) ( 17 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨基于互联网+延续性护理服务引导下脊柱健康管理在社区产后访视中指导产妇康复的应用效果。方法 选取2021年10月—2023年2月由深圳市妇幼保健信息平台分配至中山大学附属第八医院下属23家社区健康服务管理中心的200名足月分娩的健康初产妇作为研究对象,按照随机数表法将所有产妇分为干预组和对照组,每组100例。其中,对照组按常规要求进行入户产后访视,干预组在对照组的基础上结合互联网+延续性护理服务引导下的脊柱健康管理服务方法对产妇进行入户产后访视,分别于产后第30天和第90天对两组产妇进行电话随访,评估两组产妇在脊柱舒适度、纯母乳喂养率及爱丁堡产后抑郁量表评分的情况。结果 干预组产妇脊柱舒适度、纯母乳喂养率高于对照组,爱丁堡产后抑郁量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在互联网+延续性护理服务引导下脊柱管理应用于社区产后访视,可有效提升产妇的脊柱舒适度及纯母乳喂养率,提高产妇产后的自我护理能力,值得临床应用。
中医护理对老年慢性支气管炎患者生活质量的影响
刘洁
2024, 42(3):  102-105. 
摘要 ( 61 )   PDF (1530KB) ( 8 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 对老年慢性支气管炎患者施以中医护理措施,评价其护理效果及对生活质量的具体影响。方法 选取2021年1月—2022年12月呼和浩特市蒙医中医医院接收的200例老年慢性支气管炎患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组各100例。所有患者均施行常规护理措施,观察组在该基础之上运用中医护理措施。以两组患者的主要症状改善情况、生活质量、护理满意度结果为评比内容。结果 护理前,两组患者的气喘、咳嗽、咳痰、发热、肺部啰音等评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组的气喘、咳嗽、咳痰、发热、肺部啰音等评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者的躯体疼痛、社会功能、活力、生理功能、情感职能等评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组的躯体疼痛、社会功能、活力、生理功能、情感职能等评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将中医护理模式运用于老年慢性支气管炎患者之中,能够缓解临床症状,提升生活质量与护理满意度。
分层递进模式在营养专科护士培养中的探索
丁清清, 吴卓葳, 徐光立, 王爱花, 丁子钰, 李佳佳, 邵尚文, 刘会范
2024, 42(3):  106-109. 
摘要 ( 71 )   PDF (1592KB) ( 15 )  
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目前,临床营养治疗已成为疾病治疗的重要部分,营养方案的有效实施离不开专业的护理,培养合格的营养专科护士是提高临床营养治疗质量的关键环节。然而,国内目前在营养专科护士的培养方面仍存在一些问题,如学员起点差异大、教学活动积极性不高、临床带教师资力量不足等。分层递进培养模式是在差异视角的导引下,根据培养对象的学历、职称、工作科室、工作年限的不同,设置并实施递进上升的阶段性培训目标。其核心目的是提高营养专科护士的临床专业能力、领导与管理能力、职业人文特质、指导与协作能力、专业发展能力。本文针对营养专科护士培养的特点,探讨了营养专科护士分层递进培训的一系列方案和措施,旨在为提高营养专科护士培训效果提供参考。
“五感六觉”护理联合有氧运动对乳腺癌患者机体状况的影响
乔艳青, 段晓燕
2024, 42(3):  109-112. 
摘要 ( 59 )   PDF (1476KB) ( 26 )  
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目的 探究五感六觉护理联合有氧运动对乳腺癌患者机体状况的影响。方法 选取2020年8月—2022年8月内蒙古自治区人民医院接诊的82例乳腺癌患者作为研究对象,以随机抽签法分为对照组(予以常规护理干预)和观察组(在常规护理干预基础上联合采取“五感六觉”护理联合有氧运动),每组各41例,比较两组干预效果,对患者心理弹性水平、癌因疲乏感进行测评,工具为心理弹性量表(CD-RISC)、Piper疲乏量表(PFS)包括心理弹性量表评分(CD-RISC)、Piper疲乏量表(PFS)评分、应对方式(面对评分、屈服评分、逃避评分)、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分]、肩关节活动度。结果 干预后,两组PFS评分均降低,CD-RISC评分均增高,且观察组PFS评分低于对照组、CD-RISC评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。应对方式方面,观察组面对评分较对照组高,屈服评分、逃避评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组肩关节前屈活动度大于干预前,且观察组肩关节前屈活动度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 “五感六觉”护理联合有氧运动的作用效果较理想,利于增强患者心理弹性,减轻癌因疲乏感,改变应对方式,从而改善肩关节活动度,提高睡眠和生活质量。
基于费曼学习法的O2O教学考核模式在年轻护士心肺复苏培训中的应用研究
姚凯锋, 朱笑笑
2024, 42(3):  113-117. 
摘要 ( 136 )   PDF (1638KB) ( 54 )  
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目的 探讨基于费曼学习法的O2O教学考核模式在年轻护士心肺复苏培训中的应用效果。方法 选取2019年3月—2022年3月南通市第一人民医院80名护士作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和试验组,每组40例。对照组实施心肺复苏常规教学,试验组实施基于费曼学习法的O2O教学考核模式,教学结束后,通过考试比较两组护士的理论成绩、操作成绩,通过问卷比较两组护士的临床胜任力、职业认同感以及学习满意度。结果 实施基于费曼学习法的O2O教学模式后,试验组理论成绩显著高于对照组,试验组操作成绩显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实施此教学模式后,试验组的临床胜任力在评判性思维、临床护理、领导力、人际关系、法律伦理实践、专业发展及教育咨询方面均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实施此教学模式后,试验组的职业认同感在一致感、把握感、患者影响感、自我决定感、自我效力感、有意义感及组织影响感方面均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实施此教学模式后,试验组学习满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于费曼学习法的O2O教学模式考核模式在年轻护士心肺复苏培训中的应用,提高护士掌握相关知识和技能的能力,增强学习兴趣和职业认同感,并且提高护士对培训的满意度。
脑动脉瘤术后恢复期患者的麻醉复苏室舒适护理效果观察
杨翠丽
2024, 42(3):  117-120. 
摘要 ( 53 )   PDF (1477KB) ( 6 )  
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目的 探究麻醉复苏室舒适护理对脑动脉瘤术后恢复期患者效果分析。方法 选择2021年7月—2022年9月在内蒙古自治区人民医院实施手术治疗的70例脑动脉瘤患者作为研究对象,采取随机数表法分为两组,其中对照组35例在脑动脉瘤术后恢复期实施常规护理措施,而观察组35例则实施麻醉复苏室舒适护理模式。比较两组患者的生活质量情况、不良情绪、疼痛程度、舒适程度及护理不良事件发生率。结果 干预后观察组的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、视觉模拟评分表(VAS)评分、护理不良事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);舒适程度各评分包括生理舒适、环境舒适、心理精神、社会文化及生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑动脉瘤术后恢复期患者在麻醉复苏室实施舒适护理能够提高舒适程度,预防不良事件的发生,提升生活质量,值得临床应用。
强化健康宣教模式对小儿骨折护理质量及家属满意度的影响
王文凤, 白昕, 孙姗姗, 张田田
2024, 42(3):  120-123. 
摘要 ( 56 )   PDF (1477KB) ( 28 )  
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目的 探讨小儿骨折实施强化健康宣教模式干预对提高护理质量,提升家属满意度的效果。方法 选择2022年1月—2022年12月中国人民解放军陆军第八十集团军医院收诊的90例小儿骨折患儿作为研究对象,按照随机编号计算机抽选结果划分两组,对照组(45例)以常规健康宣教模式干预,试验组(45例)实施强化健康宣教模式干预,对两组护理前后护理质量进行比较,同时利用不记名问卷形式调查两组患儿家属对护理工作的满意度情况。对两组患儿家属护理前后骨折相关知识掌握情况进行评估,比较变化差异。结果 护理干预前,两组患儿护理质量评估结果组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理干预后,试验组健康宣教质量、心理疏导质量、服务态度质量、护理技术质量、护理流程质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经调查,试验组患儿家属表示对此次护理工作总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,试验组患儿护理干预后骨折相关知识掌握评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对小儿骨折患儿实施强化健康宣教模式干预,能够有效提高护理质量,帮助家属了解更多骨折方面的知识,建立良好护患关系,值得临床运用。
互动式健康教育在溃疡性结肠炎护理中的应用
张丽
2024, 42(3):  123-126. 
摘要 ( 45 )   PDF (1475KB) ( 1 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 讨论互动式健康教育在溃疡性结肠炎护理中的临床应用效果。方法 实施回顾性试验分析,选择于2021年6月—2023年2月在内蒙古自治区人民医院接受诊疗的70例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,将采取常规健康教育的35例患者纳入对照组,将采取互动式健康教育的35例患者纳入研究组。观察两组护理前后健康知识认知评分、护理前后炎性反应性肠病生活质量评分、护理后护理满意度指标。结果 护理4周后研究组认知度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理4周后研究组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组尊重个体差异、注重细节把控、服务人性化、服务专业程度、服务周全性方面的护理满意度评分指标均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 互动式健康教育在溃疡性结肠炎护理中的应用,利于提高患者健康知识认知程度,可显著改善其生活质量,且其十分满意该护理模式,值得临床应用。
循证精准护理联合八段锦运动对老年肌少症患者的应用效果及生活质量影响
黄莹, 戴卉, 杨悦, 陈茜, 刘琳娜
2024, 42(3):  126-129. 
摘要 ( 70 )   PDF (1528KB) ( 47 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨循证精准护理联合八段锦运动对老年肌少症患者的应用效果及生活质量影响。方法 选取2021年6月—2023年1月江苏省中医院收治的80例老年肌少症患者作为研究对象,应用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组40例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上增加循证精准护理联合八段锦运动,比较两组患者护理干预效果,肌肉衰减指标与运动功能,并比较两组患者干预前后的生活质量变化。结果 观察组护理干预总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组患者握力、肌肉质量(Muscle mass,RASMI)比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者握力、RASMI均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组患者生活质量相关评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者干预后生活质量相关评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 循证精准护理联合八段锦运动能够提升老年肌少症患者的干预效果,改善患者的运动能力,提升肌肉质量与握力,改善肌肉衰减情况,进一步提升患者生活质量。
护理质量控制在多发性骨折患者中应用及对负面情绪影响
白文娟
2024, 42(3):  129-133. 
摘要 ( 53 )   PDF (1547KB) ( 14 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究护理质量控制在多发性骨折患者中的应用效果,并分析护理对患者负面情绪的影响。方法 选择2021年12月—2022年12月于赤峰市医院重症医学科接受治疗的103例多发性骨折患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为研究组(n=53,接受护理质量控制联合全面护理)与对照组(n=50,接受全面护理),两组均护理2个月。比较两组患者干预前后生活质量评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,统计两组患者术后各类并发症发生情况,并比较两组护理人员技能评分差异。结果 护理干预前两组患者的生理职能、生理功能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康等生活质量评分各维度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者生活质量评分较护理前均有显著升高(P<0.05),同时研究组患者各维度得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前两组患者的HAMA和HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后两组患者HAMA和HAMD得分均较护理前均出现显著降低(P<0.05),同时研究组HAMA和HAMD得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);接受护理质量控制下护理人员多发性骨折技能均分高于单纯全面护理得分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在全面护理基础上加用护理质量控制有助于显著提高护理人员多发骨折护理技能水平,提高多发性骨折患者术后生活质量,改善患者焦虑以及抑郁等不良情绪,同时还可以降低患者围术期各类不良反应发生率,值得临床应用。
多元化中医辨证护理管理在儿科护理中的作用与效果
孙艳美
2024, 42(3):  133-135. 
摘要 ( 33 )   PDF (1458KB) ( 8 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究多元化中医辨证护理管理在儿科护理中的作用与效果。方法 选取2021年3月—2022年3月济南市中西医结合医院收治的160例儿科患儿作为研究对象,采用简单随机1:1概率法将患儿分为对照组和观察组,每组80例。对照组实施常规护理,观察组实施多元化中医辨证护理,比较两组护理质量、护理依从性、家属对疾病的不确定感、家属的负面情绪以及护理满意度。结果 观察组家属对疾病的不确定感以及负面情绪少于对照组,观察组护理质量、护理依从性以及家属对护理效果的满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 多元化中医辨证护理管理可减轻患儿不适症状,值得临床应用。
循证支持下的预见性护理用于脑动脉瘤术后患者并发症预防的效果
赵晓燕
2024, 42(3):  136-138. 
摘要 ( 64 )   PDF (1459KB) ( 12 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究对脑动脉瘤术后患者行循证支持预见性护理,对其并发症预防的效果。方法 选择2019年1月—2021年12月内蒙古自治区人民医院收治的60例脑动脉瘤术后患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规护理,观察组采用循证支持预见性护理,比较两组神经功能、精神状态评价量表评分、《SF-36简明健康状况调查表》评分、并发症发生情况和护理满意度。结果 护理前,两组各级神经功能例数比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组Ⅲ级例数低于对照组,Ⅳ级例数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组精神状态评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组计算力、回忆能力、定向力、注意力、语言功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总体健康评分、精神健康评分、情感职能评分、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对脑动脉瘤术后患者给予循证支持预见性护理,能降低患者术后并发症发生率,提高生活质量和护理满意度,值得临床应用。
多学科协作危急值管理模式在ICU多重耐药菌感染防控中的应用效果分析
张杰
2024, 42(3):  139-141. 
摘要 ( 64 )   PDF (1457KB) ( 8 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究多学科协作联合危急值管理在多重耐药菌感染防控中的应用效果。方法 选取2021年10月—2022年10月泰安市中医医院收治的150例检出多重耐药菌的ICU患者作为研究对象,按照时间顺序将患者分为对照组和观察组,每组75例。对照组实施常规防控措施,观察组实施多学科协作危急值管理模式。比较两组医护人员多重耐药菌防控知识知晓程度、防控措施执行情况、感染情况。结果 干预后,观察组工作人员多重耐药菌防控知识知晓程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组多重耐药菌感染防控措施落实情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组医院感染发生率、多重耐药菌感染发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在多重耐药菌感染防控中实施多学科协作联合危急值管理干预可减少多重耐药菌感染发生率,提升医护人员多重耐药菌防控知识知晓程度,值得临床应用。
多学科协作护理老年带状疱疹后神经痛效果观察
蒋丽丽, 张晶
2024, 42(3):  142-145. 
摘要 ( 66 )   PDF (1478KB) ( 24 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 研究多学科协作护理在老年带状疱疹后遗神经痛治疗中的效果。方法 选取2021年4月—2022年3月内蒙古自治区人民医院收治的80例老年带状疱疹后遗神经痛患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组采用常规护理,研究组采用常规护理联合多学科协作护理。比较两组心理状态(SAS、SDS)、知识掌握情况、疼痛情况(VAS)、睡眠质量(PSQI)、生活质量(GQOL-74)及护理满意度情况。结果 护理前,两组各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组SAS、SDS、VAS、PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组知识掌握情况、GQOL-74量表中的各维度的评分及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年带状疱疹后遗神经痛患者应用多学科协作护理,可改善负性情绪及睡眠质量,提高知识掌握情况,缓解疼痛情况,利于生活质量及护理满意度的提升。
规范化护理在恢复期脑梗塞患者护理中的效果及护理满意度观察
李锦娟, 梁新杰, 袁焕宁, 梁逸
2024, 42(3):  145-148. 
摘要 ( 52 )   PDF (1478KB) ( 43 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 评估规范化护理应用在恢复期脑梗塞患者护理中的效果及对护理满意度的影响。方法 选取2020年1月—2021年12月高州市金山街道社区卫生服务中心的50例恢复期脑梗塞患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用常规护理,观察组采用规范化护理,比较两组患者护理满意度、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、心理评分[焦虑(SAS)、抑郁(SDS)自评量表]、康复依从性。结果 观察组护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组PSQI、NIHSS、SAS和SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组PSQI、NIHSS、SAS和SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组康复依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对恢复期脑梗塞患者实施规范化护理,能够提高护理满意度、睡眠质量、康复依从性、心理健康程度,减轻神经缺损程度,值得临床应用。
结构化皮肤护理方案对直肠癌患者低位前切除术后肛周失禁性皮炎的应用效果分析
李艳芳
2024, 42(3):  148-150. 
摘要 ( 51 )   PDF (1460KB) ( 7 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析结构化皮肤护理方案对直肠癌患者低位前切除术后肛周失禁性皮炎的应用效果。方法 选取2020年9月—2022年9月赤峰市医院收治的96例直肠癌低位前切除术后出现低位前切除综合征(LARS)的患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组48例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用结构化皮肤护理方案,比较两组患者皮肤状况、生活质量及护理满意度。结果 干预后3 d、7 d、14 d,观察组会阴皮肤(PAT)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后14 d,观察组症状领域评分明显低于对照组,功能领域、总体健康领域及其他领域评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 结构化肛门皮肤护理可显著改善直肠癌低位前切除术后肛周失禁性皮炎患者肛门皮肤状况,提高生活质量和护理满意度,可作为直肠癌低位前切除术后肛周失禁患者的首选护理方案。
手术室精准护理联合分层护理对子宫内膜癌腔镜手术患者应用分析
王晶
2024, 42(3):  151-154. 
摘要 ( 53 )   PDF (1476KB) ( 7 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨手术室精准护理联合分层护理对子宫内膜癌腔镜手术患者应用效果。方法 选取2018年1月—2023年1月山东泰安八十八医院收治的80例腔镜手术治疗子宫内膜癌患者作为研究对象,根据随机数表法将所有患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规护理干预,研究组在对照组基础上,采用手术室精准护理联合分层护理干预。比较两组自护能力、不良情绪以及生活质量。结果 护理前,两组健康知识水平、自我概念、自护责任感、自护技能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组上述评分均明显升高,且研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SAS和SDS评分均明显降低,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组生理功能、健康状况、情感职能以及社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组上述评分均明显升高,且研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 子宫内膜癌腔镜手术患者围术期接受手术室精准护理联合分层护理干预,患者自我护理能力明显提高,焦虑、抑郁等不良情绪有效减轻,生活质量显著提升,临床应用价值较高。
延续性护理对卵巢癌术后化疗患者的影响分析
武力力
2024, 42(3):  154-157. 
摘要 ( 64 )   PDF (1477KB) ( 4 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究对卵巢癌术后化疗患者实施延续性护理的影响。方法 选取 2021年1月—2023年1月赤峰市医院收治的70例卵巢癌术后化疗患者为研究对象,按照随机抽签法将患者分为观察组和对照组,每组35例。观察组采用延续性护理,对照组采用常规护理,比较两组自我效能感、患者护理满意度、并发症发生情况、生存质量、遵医行为等。结果 护理后,观察组自我效能感评分、护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肠梗阻、肾积水、血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组社会、环境、躯体、心理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组遵医行为评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 延续性护理用于卵巢癌术后化疗患者,可提升护理效果,同时改善临床生存质量指标,降低各项并发症的发生率,改善自我效能感,显著提升患者的遵医行为,值得临床应用。
以需求为导向的临床护理路径对老年CHF心理状况和心功能影响
张志芳
2024, 42(3):  157-160. 
摘要 ( 54 )   PDF (1477KB) ( 8 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析基于老年护理需求实施临床护理路径对于老年慢性心力衰竭(CHF)患者的护理效果。方法 选取2021年1月—2022年12月内蒙古自治区人民医院收治的108例老年CHF患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组54例。对照组采用常规护理干预,观察组采用临床护理路径干预。比较两组焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分、世界卫生组织幸福感指数量表评分、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、生活质量(取SF-36量表评定)及自制健康知识问卷评分。结果 护理后,两组焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均低于护理前,且观察组焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组幸福感评得分均高于护理前,且观察组幸福感评得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组LVEF高于护理前,且观察组LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组LVESD、LVEDD低于护理前,且观察组LVESD、LVEDD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组躯体疼痛、情感职能、物质功能、生理功能等评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疾病安全知识、用药知识、饮食知识、休息与活动知识等知晓率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对老年CHF患者实施临床护理路径干预,可提高患者对疾病安全知识、用药知识、饮食知识、休息与活动知识等知晓率,减轻负面心理状态,有利于促进心功能恢复,提高生活质量、幸福感和护理满意度。
试析中西医结合优质护理在儿科护理中的应用效果
杜慧珍
2024, 42(3):  160-163. 
摘要 ( 43 )   PDF (1476KB) ( 2 )  
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目的 探讨中西医结合优质护理在儿科护理中的应用效果。方法 选取2021年6月—2022年6月济南市莱芜区中西医结合医院收治的100例患儿为研究对象,采用简单随机分组法将患儿分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上联合特色中西医结合优质护理,比较两组护理质量评分、风险事件发生率、投诉发生率、患儿家属对疾病的不确定感评分、住院时间、患儿及家属负面情绪、患儿依从性、护理有效率。结果 观察组护理质量评分、患儿依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组风险事件发生率、投诉发生率、患儿家属对疾病的不确定感、住院时间、患儿负面情绪均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 特色优质护理在儿科护理中的应用效果显著,值得临床应用。
综合病例站点式培训模式在新护士岗前教学培训中的使用及对策研究
庞洪娟, 李宝妤
2024, 42(3):  163-166. 
摘要 ( 65 )   PDF (1476KB) ( 4 )  
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目的 调查新护士岗前教学培训需求,并探究综合病例站点式培训模式对新护士综合能力、评判性思维能力的影响,总结新护士岗前教学培训对策。方法 选取2020年1月—2021年12月赤峰市医院护理部140名新护士作为对照组,2022年1月—2022年12月赤峰市医院护理部141名新护士作为观察组。所有新护士在岗前教学培训前均发放岗前教学培训需求量表,统计培训内容、培训形式、培训时间以及考核目标等情况。对照组采用常规岗前教学培训,观察组采用综合病例站点式培训,比较两组考核成绩、综合能力以及评判性思维能力,对新护士满意度进行调查。结果 岗前教学培训需求调查显示,新护士对基础知识与技能、护理应急能力培训需求高,希望采用操作培训与个案讨论分析相结合的培训形式,培训时间2~4周;考核方面倾向于情景模拟结合病房实际操作;观察组理论案例分析、技能操作及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理评估、团结协作、病例分析、业务能力及服务态度等综合能力评估均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项评判性思维能力评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对激发学习兴趣、互动氛围、教学技巧及个人成就感满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 综合病例站点式培训模式有利于提升新护士综合能力及评判性思维能力,护士满意度高,值得临床应用。
基于IMB理念的循证导向型护理在左心耳封堵患者围术期抗凝中的应用
曹文军
2024, 42(3):  166-169. 
摘要 ( 50 )   PDF (1477KB) ( 10 )  
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目的 分析基于信息-动机-行为技巧(information-motivation-behavioral,IMB)理念的循证导向型护理在左心耳封堵患者围术期抗凝中的应用价值。方法 选择2022年3月—2023年3月内蒙古自治区人民医院收治的60例行左心耳封堵术患者为研究对象,按照随机数字抽签法将患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规护理,观察组采用基于IMB理念的循证导向型护理,比较两组护理后健康调查简表(SF-36)、焦虑自评量表(self ranxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depressive scale,SDS)评分、并发症及患者满意度。结果 护理前,两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于IMB理念的循证导向型护理在左心耳封堵患者围术期抗凝中的综合应用价值更高,患者经护理后显著提升患者生活质量水平、护理满意度,改善患者不良情绪,降低并发症发生率,值得临床应用。
经验交流
二维码视频辅助功能锻炼提高桡骨远端骨折夹板外固定患者参与度、依从性及关节功能的效果分析
于翱瑞, 张芸, 李伟, 覃国忠, 霍青云, 曾凡宇
2024, 42(3):  170-173. 
摘要 ( 56 )   PDF (1623KB) ( 10 )  
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目的 探讨二维码视频辅助功能锻炼在桡骨远端骨折(DRF)夹板外固定患者中的应用效果。方法 选取2019年3月—2022年3月在广州中医药大学附属深圳平乐骨伤科医院接受夹板外固定的100例DRF患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和研究组,每组50例。对照组患者给予功能锻炼治疗,研究组在对照组基础上加以二维码视频辅助治疗。比较两组患者参与度、依从性、腕关节功能及生活质量。结果 研究组患者总依从率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组Gartland-Werley腕关节评分、腕关节掌倾角、尺偏角、握力及36项简表调查(SF-36)评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Gartland-Werley腕关节评分客观、主观及总分、腕关节掌倾角、尺偏角、握力及SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 二维码视频辅助功能锻炼能有效提高DRF夹板外固定患者参与度及依从性,改善腕关节功能,提高患者生活质量。
中空式基托在重度牙槽嵴萎缩义齿修复中的临床应用
刘国存, 鹿时刚
2024, 42(3):  173-177. 
摘要 ( 56 )   PDF (1641KB) ( 23 )  
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目的 探讨解决重度牙槽嵴萎缩义齿修复时因基托过厚使修复体重量过大引起固位稳定降低的问题,提高修复效果。方法 选择2018年11月—2022年4月在济宁医学院附属单县中心医院就诊的20例重度牙槽嵴萎缩牙列缺失患者为研究对象,试验采取自身对照,每位患者分别用中空式基托制作修复体和传统方法制作修复体各一副,其中,用中空式基托制作修复体组为试验组,用传统方法制作修复体组为对照组。在患者戴用修复体第7天、第31天,行咀嚼效率、满意度检测,记录数据,进行统计数据分析。结果 在第7天时,试验组咀嚼效率高于对照组,舒适、固位、咀嚼的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组外观、语言、坚固的满意度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在第31天时,试验组咀嚼效率高于对照组,咀嚼、固位、舒适、外观、语言的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组坚固的满意度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中空式基托可以解决重度牙槽嵴萎缩义齿修复时基托过厚使修复体重量过大导致的固位稳定降低的问题,提高患者咀嚼效率和满意度。
异甘草酸镁与熊去氧胆酸联合用药对自身免疫性肝炎及原发性胆汁性肝硬化的治疗效果分析
张苒苒, 姜飞, 陈鹏
2024, 42(3):  177-180. 
摘要 ( 82 )   PDF (1478KB) ( 8 )  
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目的 分析自身免疫性肝炎及原发性胆汁性硬化患者接受异甘草酸镁联合熊去氧胆酸治疗的临床效果。方法 选择2020年8月—2021年8月枣庄市薛城区人民医院收治的82例自身免疫性肝炎及原发性胆汁性肝硬化患者为研究对象,运用抽签法随机分为参照组与治疗组,每组41例。前者通过口服熊去氧胆酸胶囊治疗,后者在参照组基础上接受异甘草酸镁注射液治疗。统计并计算治疗有效率,监测并记录肝功能指标与免疫功能指标,分析症状改善情况,计算不良反应发生率,对比两组生活质量。结果 治疗前,两组患者外阴瘙痒、外阴烧灼感和白带异常等症状积分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组各项症状积分均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者有效率高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组患者肝功能与免疫功能相关指标均回归正常水平,且治疗组均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗组各项生活质量维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在自身免疫性肝炎与原发性胆汁性硬化患者治疗中,应用异甘草酸镁与熊去氧胆酸治疗效果明显,可舒缓临床症状,改善肝功能与免疫功能,安全性较高,值得临床应用。
鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤经鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术治疗的效果
李腾, 孙永杰
2024, 42(3):  180-183. 
摘要 ( 48 )   PDF (1476KB) ( 8 )  
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目的 研究并探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤经鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术的治疗效果。方法 选取2020年1月—2022年12月在青岛大学附属威海市立第二医院接受鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术与单纯鼻内镜手术的两批鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者各33例,将两批患者设为研究组与对照组,对两组临床资料进行回顾性分析,比较两组手术情况、术后并发症发生情况、术后疼痛评分,并在两组手术前后对比生活质量评分。结果 研究组手术时间短于对照组,术中失血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在术后第1~3天,研究组疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组血清C反应蛋白和白细胞介素-6水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,研究组在生活质量四个维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者而言,相比于单纯鼻内镜手术,鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术具有减少术中失血量、减轻术后疼痛感及炎症反应等优势,使得患者生活质量得到提升,兼具有效性和安全性。
TOMATIS音频转换训练应用于老年脑卒中护理中的效果
张春平
2024, 42(3):  183-186. 
摘要 ( 60 )   PDF (1478KB) ( 13 )  
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目的 探讨托马迪斯(TOMATIS)音频转换训练应用于老年脑卒中护理中的效果。方法 选择2021年12月—2022年12月内蒙古自治区人民医院收治的120例老年脑卒中患者为研究对象,按照简单随机化法分为对照组与观察组,每组60例。对照组给予常规治疗及训练,观察组在对照组的基础上增加TOMATIS音频转换训练,观察两组患者记忆功能、执行功能及心理状态。结果 干预5周后,观察组患者NIHSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者记忆功能各指标评分均显著高于干预前,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者执行功能各指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者抑郁分量表(HADS-D)与焦虑分量表(HADS-A)评分均显著低于干预前,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对老年脑卒中患者给予TOMATIS音频转换训练,可有效提高患者的记忆功能及执行功能,改善患者心理状态。
康妇消炎栓联合左氧氟沙星治疗盆腔炎症性疾病所致疼痛的临床效果观察
李倩, 陈秀娟
2024, 42(3):  186-189. 
摘要 ( 36 )   PDF (1581KB) ( 17 )  
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目的 研究康妇消炎栓联合左氧氟沙星治疗盆腔炎症性疾病所致疼痛的临床效果。方法 选取2021年6月—2022年5月威海市妇幼保健院收治的70例盆腔炎症性疾病患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和研究组,每组35例。对照组采用左氧氟沙星治疗,研究组采用左氧氟沙星联合康妇消炎栓治疗。统计两组的疼痛缓解时间、白带异常改善时间、不良反应及治疗前后的疼痛评分(VAS评分)、包块直径、盆腔积液深度、炎症指标[白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]及T淋巴细胞亚群指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+),并运用SPSS 22.0软件进行数据比较。结果 研究组疼痛缓解时间、白带异常改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组VAS评分、包块直径、盆腔积液深度及炎症指标、T淋巴细胞亚群指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组比较,研究组VAS评分、包块直径、盆腔积液深度、WBC、IL-6、CRP值更低,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 康妇消炎栓联合左氧氟沙星可减轻盆腔炎症性疾病所致疼痛患者的疼痛程度,促进患者症状体征缓解,改善炎症反应,提高免疫功能,并且安全有效。
生物反馈电刺激联合会阴体按摩对产妇产后盆底肌力和性功能恢复的影响
张凤英, 王颖
2024, 42(3):  190-193. 
摘要 ( 68 )   PDF (1528KB) ( 38 )  
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目的 探讨生物反馈电刺激联合会阴体按摩对产妇产后盆底肌力和性功能恢复的影响。方法 将2021年2月—2022年11月呼和浩特市妇幼保健院收治的110例产妇作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组55例。两组均给予常规健康指导和盆底功能锻炼,对照组在常规干预基础上于孕晚期进行会阴体按摩,观察组在对照组基础上于产后6周给予生物反馈电刺激干预,观察两组产妇盆底肌肌力、盆底功能及性功能恢复情况。结果 干预后,观察组产妇盆底肌肌力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇快肌最大肌电值水平以及阴道动态压力水平均较干预前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇Ⅰ、Ⅱ类肌纤维疲劳程度较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇女性性功能量表(FSFI)各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 生物反馈电刺激联合会阴体按摩可以有效提高产妇产后盆底肌肌力,促进盆底功能的恢复,有利于改善性功能。
孟鲁司特钠联合双黄连颗粒治疗对下呼吸道感染患儿临床疗效的影响
杨晓辰
2024, 42(3):  193-196. 
摘要 ( 51 )   PDF (1475KB) ( 7 )  
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目的 分析孟鲁司特钠联合双黄连颗粒治疗对下呼吸道感染患儿临床疗效的影响。方法 选择2021年5月—2022年5月济宁市第三人民医院收治的70例下呼吸道感染患儿作为研究对象,以抽签法分为研究组和对照组,每组35例。研究组采用孟鲁司特钠联合双黄连颗粒治疗,对照组采用双黄连颗粒治疗。比较两组患儿治疗后的血氧饱和度和心率、临床疗效、炎症因子、临床症状缓解时间和不良反应。结果 研究组的心率明显低于对照组,血氧饱和度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的咳嗽、气促、胸闷及体温恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对下呼吸道感染患儿,采取孟鲁司特钠联合双黄连颗粒治疗,可改善血氧饱和度和心率,加快临床症状缓解时间,提高临床疗效,安全性较高,不会引起严重的不良反应,值得临床采用。