目的 探讨使用安多霖胶囊对食管癌患者放疗期间骨髓抑制情况的影响。方法 收集新疆医科大学第一附属医院2018年1月—2018年12月96例食管鳞癌单纯放疗的患者资料,放射剂量在50~60 Gy,其中有46例患者在放疗期间口服安多霖胶囊4粒/次,3次/d,连续口服直至放疗结束;其余50例患者放疗期间未服用任何药物。每隔5 d测血常规1次,观察患者的血常规变化情况。通过白细胞计数水平、血红蛋白水平及血小板水平监测患者放疗期间骨髓抑制情况。结果 96例患者中,68例男性,28例女性;50.0%的病例病变部位位于胸中段;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者分别占2.1%、5.2%、59.4%、33.3%。放疗期间使用安多霖胶囊的患者多为Ⅰ度骨髓抑制,而未使用任何药物的患者骨髓抑制程度多为Ⅱ度。使用安多霖胶囊患者的白细胞计数在（4.02±1.67）×10⁹/L,而未使用组在（3.23±1.34）×10⁹/L（P=0.012）,血小板计数水平使用组在（150.26±84.46）×10⁹/L,而未使用组在（108.70±58.56）×10⁹/L（P=0.006）。结论 使用安多霖对食管鳞癌单纯放疗患者具有潜在的减弱骨髓抑制反应的作用,且以血小板计数水平反应最为明显。

目的 对疑似新生儿溶血病（hemolytic disease of newborn,HDN）患儿进行溶血三项的筛查,了解HDN的检出率在患儿血型、性别、出生日龄以及母亲妊娠次数的分布情况。方法 收集淄博市妇幼保健院402例疑似ABO-HDN患儿及其母亲的血液标本,进行血型鉴定、母亲进行不规则抗体筛查、患儿进行溶血三项试验（直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验及放散试验）,并对检测结果进行分析。结果 在402例疑似ABO-HDN患儿中,证实为该病的有222例,占55.22%。A型和B型患儿ABO-HDN阳性率分别为62.86%、49.34%;男性患儿与女性患儿ABO-HDN的阳性率分别为48.06%、63.73%;出生日龄≤1 d的患儿阳性率为77.23%;2~3 d的患儿阳性率为57.46%;>3 d的患儿阳性率为33.33%;母亲第一胎与非第一胎ABO-HDN的阳性率分别为47.40%、61.14%。结论 不同血型、性别的患儿,ABO-HDN的阳性检出率有一定差别;患儿的出生日龄以及患儿母亲怀孕次数的不同,ABO-HDN的阳性检出率也有一定差别。

目的 研究灯盏生脉胶囊联合培哚普利叔丁胺对慢性心力衰竭的效果。方法 选择2020年1月—2020年12月武警新疆总队医院收治的120例慢性心力衰竭患者,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组60例。对照组单用培哚普利叔丁胺,观察组联用灯盏生脉胶囊。评估两组的心功能[左心室收缩末期内径（LVESD）、每博心输出量（SV）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、6 min步行距离、左室射血分数（LVEF）]和症状,且检测高迁移率族蛋白 1（HMGB1）、β-内啡肽（β-EP）、可溶性糖化终末产物受体（sRAGE）、N-末端 B 型脑钠肽前体（NT-proBNP）以及转化生子因子-β1（TGF-β1）水平。结果 治疗后,两组的LVESD、LVEDD明显降低,SV、6 min步行距离和LVEF均明显升高,且观察组更加明显,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组的气喘、畏寒肢冷、心悸、气短、下肢水肿、胸闷胸痛症状评分均明显降低,且观察组更低,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组的血清 HMGB1、sRAGE、NT-proBNP、β-EP和TGF-β1水平均明显降低,且观察组明显更低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 灯盏生脉胶囊联合培哚普利叔丁胺可改善慢性心力衰竭患者的心功能和中医证候,降低患者的血清 HMGB1、sRAGE、NT-proBNP、β-EP和TGF-β1水平,效果显著。

心肌缺血再灌注损伤（MIRI）的发生发展与气、血、津液这些物质关系密切。生理上气、血、津液为心肌细胞能量代谢的基本物质,病理上这些物质又是损伤心肌细胞功能的基本因素。随着人们对自噬的深入研究,发现自噬在缺血再灌注损伤心肌细胞中的新陈代谢作用与气血津液功能相似。自噬的失调会导致气虚气滞,自噬不足则会导致瘀血和痰饮的堆积。因此,本文通过构建“细胞自噬-气血津液-心肌缺血再灌注损伤”研究思路,从而促进中医药防治MIRI工作取得更大创新和突破。

目的 探讨与分析关节镜下冻结肩松解术对老年患者血清骨钙素（Bone-γ-Carboxyglutamic Acid-Containing Protein,BGP）、胰岛素样生长因子-1（Insulin-Like Growth Factor-1,IGF-1）表达的影响。方法 选择2020年6月—2022年4月在辽宁省健康产业集团抚矿总医院诊治的原发性冻结肩老年患者76例作为研究对象,根据随机数表法把患者分为关节镜组38例与对照组38例。对照组给予常规闭合推拿术治疗,关节镜组给予关节镜下冻结肩松解术治疗,检测患者血清骨钙素、胰岛素样生长因子-1表达情况。结果 治疗后1个月,关节镜组优良率明显高于对照组（P<0.05）。关节镜组与对照组治疗后1个月的肩关节前屈与外展程度明显高于治疗前（P<0.05）,关节镜组明显高于对照组（P<0.05）。关节镜组与对照组治疗后1个月的肩关节疼痛VAS评分明显低于治疗前（P<0.05）,治疗后1个月关节镜组明显低于对照组（P<0.05）。关节镜组与对照组治疗后1个月的血清骨钙素、胰岛素样生长因子-1含量都显著高于治疗前（P<0.05）,治疗后1个月关节镜组的血清骨钙素、胰岛素样生长因子-1含量明显高于对照组（P<0.05）。关节镜组治疗后6个月的关节肿胀、关节感染、关节积血等并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论 关节镜下冻结肩松解术在老年患者的应用能提高肩关节前屈与外展程度,改善患者的总体治疗优良率,也可促进缓解疼痛,降低并发症发生率,提高患者血清骨钙素、胰岛素样生长因子-1的表达水平。

目的 探讨表面活性蛋白D（SP-D）联合可溶性白介素-2受体（sIL-2R）对脑梗死并发肺部感染的诊断效能,并分析两者对脑梗死并发肺部感染的预后预测价值。方法 选取内蒙古自治区人民医院2019年6月—2022年5月收治的80例住院过程中并发肺部感染的脑梗死患者作为研究对象,对所有患者采取肺部感染评分（CPIS）进行评价,将CPIS<10分的49例患者分为一般感染组,将CPIS≥10分的31例患者分为重症感染组,另选取同期在内蒙古自治区人民医院治疗的40例脑梗死未并发肺部感染的患者作为对照组,对比三组患者SP-D、sIL-2R表达水平,并建立受试者工作曲线（ROC）,分析SP-D联合sIL-2R对脑梗死并发肺部感染的诊断效能。对所有患者进行6个月的门诊复查随访和电话随访,依照其生存情况将患者分为存活组（58例）和死亡组（22例）,对比存活组与死亡组患者临床一般情况,分析并应用SP-D、sIL-2R对脑梗死并发肺部感染的预后预测价值。结果 三组患者SP-D、sIL-2R表达水平对比差异显著,重度感染组明显高于一般感染组和对照组（P<0.05）;SP-D对脑梗死并发肺部感染的诊断曲线下面积为0.852,最佳诊断界限值为23.52。sIL-2R对脑梗死并发肺部感染的诊断曲线下面积为0.835,最佳诊断界限值为404.53,两者联合的曲线下面积为0.932。SP-D、sIL-2R联合诊断的灵敏度与特异度明显高于单一诊断（P<0.05）;死亡组与存活组患者性别、年龄、合并基础疾病、是否吸烟、BMI以及WBC水平对比差异无统计学意义（P>0.05）,死亡组与存活组患者长期卧床情况、APACHEⅡ评分、SP-D与sIL-2R水平对比差异显著（P<0.05）;Logistic回归分析结果显示：SP-D、sIL-2R为脑梗死并发肺部感染的预后独立危险因素（P<0.05）。结论 SP-D联合sIL-2R对脑梗死并发肺部感染的诊断价值较高,临床可考虑将两者联合作为脑梗死并发肺部感染的辅助诊断指标。同时,SP-D、sIL-2R对于脑梗死并发肺部感染具有较高的预后预测价值,因此,临床上需对SP-D、sIL-2R升高的患者采取相关措施,预防患者预后不良现象。

目的 探讨与分析颈部血管超声在早期颈内动脉闭塞患者侧支循环判断中的应用效果。方法 2018年2月—2022年5月选择在镇巴县人民医院诊治的早期颈内动脉闭塞患者88例作为研究对象,所有患者都给予颈动脉超声检查,记录超声特征。同时所有患者都给予脑血管数字减影检查,记录侧支循环形成并判断诊断价值。结果 在88例患者中,脑血管数字减影判断为侧支循环形成38例(形成组),占43.18%。形成组性别、身体质量指数、收缩压、舒张压病程、性别、空腹血糖等与非形成组对比差异无统计学意义（P>0.05）。形成组颈部血管超声椎动脉与基底动脉血流速度明显高于非形成组（P<0.05）。形成组入院时国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS）评分明显低于非形成组（P<0.05）。在88例患者中,颈部血管超声判断为侧支循环形成36例,Kappa=0.907（P<0.001）。颈部血管超声在早期颈内动脉闭塞患者侧支循环形成诊断的敏感性与特异性为92.11%（35/38）和98.00%（49/50）。结论 早期颈内动脉闭塞患者多伴随有侧支循环形成,可改善患者的病情,提高椎动脉与基底动脉血流速度,颈部血管超声在早期颈内动脉闭塞患者侧支循环判断中具有重要价值。

目的 探讨与分析乳腺1号方口服联合外敷治疗肝郁气滞型乳腺增生的有效性及安全性。方法 选取2021年5月—2022年5月在北京市密云区中医医院诊治的肝郁气滞型乳腺增生患者70例作为研究对象,根据随机数表法把患者分为联合组与对照组,各35例。对照组给予乳腺1号方口服治疗,联合组给予乳腺1号方口服联合外敷治疗,两组都治疗观察4周,记录治疗的有效性与安全性情况,判定乳房肿块与乳房疼痛评分变化情况,测量乳房直径变化情况,检测血清催乳素与雌二醇含量变化情况。结果 所有患者都完成治疗,治疗期间无严重不良反应。治疗后联合组的总有效率高于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。两组治疗后的乳房肿块硬度评分与乳房疼痛评分、乳房肿块直径都明显低于治疗前（P<0.05）,治疗后联合组各项评分及乳房肿块直径明显低于对照组（P<0.05）。两组治疗后的血清催乳素与雌二醇含量都明显低于治疗前（P<0.05）,治疗后联合组也明显低于对照组（P<0.05）。结论 乳腺1号方口服联合外敷治疗肝郁气滞型乳腺增生能抑制催乳素与雌二醇的释放,促进缩小乳房肿块直径,缓解患者的乳房肿块硬度与乳房疼痛症状,提高总体治疗效果。

目的 探讨宣肃止咳汤复合糖皮质激素治疗支气管肺炎疗效及对降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hsCRP）的影响。方法 选取敦煌市医院2020年1月—2022年11月收治的100例支气管肺炎患儿作为研究对象,应用随机抽签法将其分为观察组与对照组,每组50例。对照组患儿采取常规对症治疗,观察组患儿在常规对症治疗基础上应用宣肃止咳汤复合糖皮质激素治疗,对比两组的疗效、症状消失时间与住院时间、治疗前后炎症因子表达水平。结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）;观察组患儿肺啰音/哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、发热总天数、住院时间明显低于对照组（P<0.05）;两组患儿治疗前白细胞计数（WBC）、PCT、hsCRP表达水平对比差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组患儿WBC、PCT、hsCRP表达水平均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论 宣肃止咳汤复合糖皮质激素治疗支气管肺炎疗效显著,能够减少患儿症状持续时间,降低PCT、hsCRP等炎症因子水平,促进患儿早日康复。

目的 研究苏子降气汤联合布地奈德对稳定期慢阻肺患者的疗效。方法 选择2019年1月—2021年12月平凉市崆峒区中医院收治的80例稳定期慢阻肺患者,随机分为两组。对照组单用布地奈德,观察组联用苏子降气汤。检测两组的肺功能[呼气峰流量（PEF）、第一秒用力呼气量（FEV₁）、最大呼吸中期流速（MMEF）和第一秒用力呼气量占用力肺活量比例（FEV₁/FVC）],评估两组生活质量的变化,且检测两组血清白细胞介素-17（IL-17）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、C 反应蛋白（CRP）、趋化因子13（CXCL13）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果 观察组的有效率明显高于对照组（P<0.05）。治疗前,两组PEF、FEV₁/FVC、MMEF和FEV₁比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组PEF、FEV₁/FVC、MMEF和FEV₁均明显升高（P<0.05）,且观察组PEF、FEV₁/FVC、MMEF和FEV₁更高（P<0.05）。治疗前,两组慢阻肺评估测试问卷（CTA）评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组CAT评分均明显降低（P<0.05）,且观察组更低（P<0.05）。治疗前,两组血清IL-17、ICAM-1、CRP、CXCL13和TNF-α水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组血清IL-17、ICAM-1、CRP、CXCL13和TNF-α水平均明显降低（P<0.05）,且观察组的血清IL-17、ICAM-1、CRP、CXCL13和TNF-α水平更低（P<0.05）。结论 苏子降气汤联合布地奈德对稳定期慢阻肺患者有显著的疗效,能明显改善肺功能,提高生活质量,减轻炎症反应,值得临床应用。

目的 分析脾胃虚弱型妊娠剧吐患者治疗期间采用香砂六君子汤联合穴位贴敷技术辅助治疗对于改善母婴结局、妊娠呕吐症状的临床效果。方法 选择2020年2月—2021年8月邹城市妇幼保健计划生育服务中心治疗的80例妊娠剧吐孕产妇作为研究对象,按数字随机分组法将患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组孕产妇单纯采用香砂六君子汤治疗,观察组孕产妇在此基础上加用穴位贴敷,比较两组患者的疗效,疗效判定指标主要包括：妊娠剧吐治疗总有效率、呕吐缓解时间、尿酮体转阴时间、电解质转阴时间、持续输液时间、新生儿肌张力-脉搏-皱眉动作即对刺激的反应-外貌（肤色）-呼吸（Activity Pulse Grimace Appearance Respiration,Apgar）评分、早产率和治疗前后症状积分、血清胃动素水平、生活质量评分改善情况。结果 观察组孕产妇治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组孕产妇呕吐缓解时间、尿酮体转阴时间、电解质转阴时间、持续输液时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组新生儿Apgar 评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组孕产妇早产率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组孕产妇症状积分、血清胃动素水平、生活质量评分均得到显著改善,且观察组孕产妇症状积分、血清胃动素水平、生活质量评分改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 妊娠剧吐是妊娠常见并发症,尤其是脾胃虚弱型较为常见,对该类患者应用香砂六君子汤联合穴位贴敷技术可获得显著的效果,且优于单独采用香砂六君子汤治疗,能更快速地改善患者的症状,提升母婴健康水平。

目的 研讨生肌解毒汤联合表皮生长因子在烧伤残余创面中的可行性。方法 选择2020年1月—2022年1月在曲阜市人民医院诊治的80例烧伤残余创面患者作为研究对象,按治疗方案不同分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施表皮生长因子治疗,观察组实施生肌解毒汤联合表皮生长因子治疗。完成干预后,观察两组患者治疗效果、疼痛评分、转化生长因子-β1（TGF-β1）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、创面恢复时间、瘢痕发生率。结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组疼痛评分接近,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗3 d、1周后,观察组评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组TGF-β1、bFGF接近,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组TGF-β1低于对照组,bFGF高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组创面渗出消失时间、创面愈合时间较对照组短,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组瘢痕发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在烧伤残余创面患者的治疗中,采纳生肌解毒汤以及表皮生长因子作为方案,可减轻疼痛,促进创面愈合,疗效显著。

目的 针对脂必泰胶囊在老年痰瘀互结型高脂血症中的有效性及对患者血脂和血液流变学的影响进行相关探讨。方法 选择2021年5月—2022年5月肥城市中医医院收治的110例痰瘀互结型高脂血症老年患者作为研究对象,通过随机数表法将其分为对照组和观察组,每组55例。对照组患者接受瑞舒伐他汀钙片治疗,观察组在对照组的基础上接受脂必泰胶囊治疗,两组均持续治疗3个月。比较两组临床疗效、中医症状积分、不良反应、血液流变学指标及血脂水平。结果 观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组患者呕恶痰涎、胸胁胀痛或刺痛、胸闷、头晕症状积分显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组血清纤维蛋白原（FIB）水平、血浆黏度、血小板聚集率、全血高切黏度、全血低切黏度、血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平更高,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 脂必泰能有效调节痰瘀互结高脂血症老年患者血脂水平,显著改善患者血液流变学指标水平,对患者的治疗效果及安全性均较高。

目的 探讨喜炎平联合二代青霉素治疗猩红热疗效及对A族链球菌阳性率的影响。方法 选取2017年1月—2020年12月吉林市儿童医院收治的100例猩红热患儿作为研究对象,应用随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患儿进行常规静脉滴注一代青霉素,观察组采取二代青霉素联合喜炎平静脉滴注,比较两组患者的临床疗效、治疗后患儿的睡眠质量评分、猩红热症状评分、症状改善及痊愈时间、治疗前后A族链球菌阳性率以及不良反应情况。结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患儿的GAS菌株和SpeC、SpeA菌株阳性表达情况明显降低,且观察组较对照组更低,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组的睡眠质量评分、猩红热症状评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组以上两项指标评分都有明显下降的趋势,且观察组评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。同时观察组患儿痊愈时间与症状改善时间也明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 喜炎平联合二代青霉素治疗猩红热疗效显著,能够降低A族链球菌阳性率,快速减轻患儿临床症状,使睡眠质量得到提高,同时其也有较高的安全性,在临床上有一定的应用价值,值得临床应用。

目的 探讨经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗胆结石对血清总胆红素（total bilirubin,TBIL）与白细胞计数（White blood cell,WBC）的影响。方法 选择2020年1月—2022年5月在郑州市中医院诊治的204例胆结石患者作为研究对象,根据1∶1奇偶分组原则把患者分为试验组和对照组,每组102例。对照组患者给予腹腔镜下手术治疗,试验组患者给予经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗,比较两组患者术后恢复情况、术后并发症发生率、总体治疗效果及血清白细胞计数和总胆红素表达变化情况。结果 试验组的术后肛门排气时间、术后进食固体食物时间、术后排便时间与术后住院时间都显著短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组术后7 d的切口愈合不良、腹腔感染、胆瘘、胆管损伤、穿孔等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组术后7 d的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组与对照组术后7 d的血清白细胞计数和总胆红素都明显低于术前1 d,差异有统计学意义（P<0.05）,且试验组术后7 d与对照组相比也明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗胆结石能促进患者康复,可有效减少并发症的发生,还可抑制血清白细胞计数和总胆红素的释放,提高患者的总体治疗效果。

目的 探讨有氧运动联合抗阻运动对溃疡性结肠炎患者的应用效果及对肠道菌群结构的影响。方法 选取2020年5月—2022年11月江苏省中医院接受治疗的98例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,根据抛币法将患者随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组患者接受常规对症治疗,观察组患者在对照组基础上接受有氧运动联合抗阻运动训练,比较两组肠道菌群结构改变情况、不良反应发生情况、复发情况、生活质量改变情况、满意度。结果 两组干预前肠道菌群结构比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组干预后乳酸杆菌、双歧杆菌数量均升高,且观察组高于对照组,两组干预后肠球菌、大肠杆菌数量均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。两组口干、腹泻、胃痛、食欲不振等不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,两组生活质量评分升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 有氧运动联合抗阻运动可改善溃疡性结肠炎患者肠道菌群结构,降低复发率,提升患者生活质量和满意率,不会增加不良反应发生率,值得临床应用。

目的 研究分析重组人促血小板生成素（rhTPO）治疗急性白血病化疗后血小板减少症的有效性。方法 选择2020年1月—2022年8月兰陵县人民医院收治的86例急性白血病化疗后血小板减少症患者作为研究对象,按照随机抽签法将患者均分成对照组和研究组,每组43例。对照组应用重组人白介素-11（rhIL-11）治疗,研究组应用rhTPO治疗。对两组患者治疗前后血小板计数、血小板计数改善时间、不良反应发生情况进行比较。结果 治疗后,研究组血小板计数大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组血小板计数<50×10⁹/L的持续时间、升高至75×10⁹/L所需时间、升高至100×10⁹/L所需时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 急性白血病化疗后血小板减少症患者应用rhTPO治疗的效果更好,能够快速恢复血小板计数,减少不良反应的发生,临床应用价值较高。

目的 探讨腹腔镜阴道骶骨固定术（LSC）与腹腔镜下高位骶韧带悬吊术（HUS）对盆腔器官脱垂患者围术期指标及术后并发症的影响。方法 回顾性分析2020年5月—2022年5月在威海市妇幼保健院确诊的80例盆腔器官脱垂患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为LSC组（45例）和HUS组（35例）,LSC组患者采用腹腔镜阴道骶骨固定术治疗,HUS组患者采用腹腔镜下高位骶韧带悬吊术治疗。比较两组患者的围术期指标以及术后并发症的发生情况。结果 HUS组患者的手术时间要长于LSC组,术后住院时间短于LSC组,术中出血量、术后残余尿量和保留导尿管时间均短于LSC组,差异有统计学意义（P<0.05）。HUS组患者术后盆底肌电位、静态、动态张力、收缩力升高情况高于LSC组,差异有统计学意义（P<0.05）。与术前比较,HUS组患者术后PFDI-20和PFIQ-7量表评分下降程度均高于LSC组,差异有统计学意义（P<0.05）。HUS组并发症发生率与LSC组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用HUS治疗盆腔器官脱垂患者具有更好的疗效,患者围术期指标改善情况良好,术后盆底肌功能恢复情况和患者生活质量均有所提升,术后并发症发生率低。

目的 评估妊娠期间血糖升高患者实施门冬胰岛素治疗的疗效及对血糖控制和母婴结局的影响。方法 选取2020年10月—2021年10月淄博市妇幼保健院84例确诊为妊娠期间血糖升高患者作为研究对象,应用随机数表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组患者给予二甲双胍治疗,观察组患者给予门冬胰岛素治疗,经过2周的治疗,观察记录治疗前后两组患者血糖指标、胰岛β功能指标、不良母婴结局情况。结果 治疗后,观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组患者空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数降低且低于对照组,胰岛素分泌指数、胰岛素敏感指数升高且高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者不良母婴结局发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 妊娠期间血糖升高患者开展门冬胰岛素治疗的临床效果显著,可有效调节患者血糖水平,改善患者的胰岛β功能,母婴不良结局的发生率较低。

目的 分析肛门内括约肌松解术联合改良肛裂切除术治疗陈旧性肛裂的效果和安全性。方法 选取2019年12月—2021年6月枣庄市薛城区人民医院收治的70例陈旧性肛裂患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组35例,对照组采取传统的肛裂切除术治疗,观察组选用改良肛裂切除术联合肛门内括约肌松解术治疗。比较两组手术方法对手术效果、安全性、手术相关指标、疼痛程度、肿胀程度、肛门功能、肛管静息压、便血症状积分、便秘症状积分及复发率的影响。结果 观察组有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比,观察组手术时间、创面愈合时间、住院时间较对照组短,差异有统计学意义（P<0.05）。术后,观察组疼痛程度评分、肛周肿胀程度、肛门功能评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后,观察组肛管静息压、便血症状积分、便秘症状积分低于对照组,舒张压力值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。对两组患者随访1年,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对陈旧性肛裂患者采取经改良肛裂切除术联合肛门内括约肌松解术,可显著降低患者疼痛程度,术后复发率较低。

目的 对经颅多普勒超声（TCD）、磁共振血管成像（MRA）诊断颅内脑动脉狭窄的价值进行探析。方法 选取2020年10月—2021年10月在吉林省一汽总医院接受诊治的60例缺血性脑血管病患者作为研究对象,对其开展TCD、脑血管造影（DSA）与MRA检测,将DSA检查结果作为诊断金标准,并比较分析TCD、MRA对诊断颅内脑动脉狭窄的可行性情况。结果 TCD检出阳性与阴性例数与MRA、DSA检出例数比较,差异无统计学意义（P>0.05）。三种检查方式均检查无狭窄0例,在轻度狭窄、中度狭窄及重度狭窄上,DSA、MRA及TCD比较,差异无统计学意义（P>0.05）。将DSA作为参照标准,在敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率上,MRA与TCD比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 TCD、MRA是诊断颅内脑动脉狭窄的有效检查方式,特异度、阳性预测值高,有助于在确保安全的前提下完成缺血性脑血管病诊断,及时明确狭窄范围以及严重程度,为后期采取正确的治疗方式提供参考。

目的 探讨消化性溃疡合并出血患者应用胃镜治疗的安全性和有效性。方法 选择2021年3月—2022年3月在山东省日照市莒县人民医院就诊的70例消化性溃疡合并出血患者作为研究对象,基于就诊顺序先后的差异性,将先入院的35例患者纳入对照组并为其实施常规内科治疗,将后入院的35例患者纳入研究组并为其实施胃镜下局部注射药物或钳夹止血治疗。比较两组患者如下指标：①治疗效果、24 h内有效止血率、1周内再出血率;②止血时间、血液补充量、住院时间、治疗后1周内的黑便次数和呕血次数;③并发症发生率。结果 研究组总有效率比对照组高,24 h内有效止血率比对照组高,1周内再出血率比对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组止血时间和住院时间均比对照组短,血液补充量比对照组少,治疗后1周内黑便次数和呕血次数比对照组少,差异有统计学意义（P<0.05）。两组均无明显并发症发生,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 消化性溃疡合并出血患者应用胃镜治疗可取得显著疗效,可改善临床症状,明显缩短止血时间、住院时间,减少输血,降低并发症发生率。

目的 研究分析N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）联合血清同型半胱氨酸（Hcy）检测诊断心力衰竭的价值。方法 选择2021年6月—2022年6月在枣庄市峄城区中医院治疗的60例心力衰竭患者作为观察组,参照纽约心脏协会（NYHA）心功能分级对患者进行分组,即Ⅰ级组15例,Ⅱ级组20例,Ⅲ级组15例,Ⅳ级组10例,同时选择同期进行体检的健康者60名作为对照组,对各组NT-proBNP、Hcy水平进行检测与比较。结果 观察组NT-proBNP、Hcy水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。在观察组中,NT-proBNP、Hcy水平方面,与Ⅰ级组比较,Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组水平更高,差异有统计学意义（P<0.05）;与Ⅱ级组比较,Ⅲ级组、Ⅳ级组水平更高,差异有统计学意义（P<0.05）;与Ⅲ级组比较,Ⅳ级组水平更高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 NT-proBNP联合Hcy检测对诊断心力衰竭的价值非常高,能够准确反映患者病情严重程度,为患者临床治疗提供了可靠的指导依据。

目的 本文将从理论上探讨临床大数据与虚拟仿真技术相结合应用于医学生临床思维能力测训平台构建的理论基础、理论可行性及未来展望。方法 通过文献分析法分析国内外有关临床大数据、虚拟仿真教学及医学生临床思维能力培训的相关文献,挖掘和寻找临床大数据、虚拟仿真技术与医学生临床思维能力培训的可能切合点并展示这两种技术未来在医学生临床思维能力培训中的可能应用。结果 通过大量的相关文献研究发现,虚拟仿真技术通过与基于患者真实情况的临床大数据相结合弱化了其“虚拟”的弱点、强化了其“仿真”的优点,临床大数据通过与虚拟仿真技术相结合,再现和强化了其真实的优点,弱化了其“看不见摸不着的弱点”,临床大数据与虚拟仿真技术相结合可以很好地用于医学生临床思维能力测训平台的构建。结论 基于临床大数据与虚拟仿真技术的医学生临床思维能力测训平台具有很好的理论基础和可行性,在未来的临床教学中具有很好的应用空间。

后疫情时代医学生的心理健康状况不容乐观,存在压力大、焦虑抑郁状态检出率较高的现象。医学院校需要在培养医学人才的同时,注重辅导医学生正确使用心理防御机制,可采取重塑医学职业精神、优化朋辈心理互助工作指引、打造医学生专属心理咨询平台、加强对医学生心理监测等一系列措施,帮助医学生建立合理的心理防御机制,从而培养出兼备良好学术素养和身心健康的医学人才。

目的 调查医学研究生国际交流意愿及行前培训需求,为研究生提供更好的国际交流信息与服务提供参考。方法 选取2020年12月7日—2020年12月16日四川大学华西临床医学院的125名研究生参与调查,其中男42名,女83名。采用问卷调查的形式,调查其国际交流意愿及行前培训需求。结果 125名参与调查医学研究生中,88%的研究生明确表示在读期间有参加国际交流的打算。参与国际交流的形式,选择联合培养博士（77.6%）,参加高水平国际学术会议（61.6%）,参加线上国际交流（32%）的研究生比较多。在阻碍国际交流的因素中,选择疫情原因（60.8%）、申请困难（23.2%）、经费问题（22.4%）、科研工作冲突（21.6%）的研究生比较多。关于国际交流行前培训的重要性调查中,96.8%的研究生认为是重要的。超过半数的医学研究生希望国际交流行前培训包含以下内容：留学政策（91.2%）、出国留学规划与自我认知（88.8%）、海外安全知识及实操（80%）、国别教育（70.4%）和国际视野与跨文化能力（56.8%）。另外,本调查对不同学位类型研究生参加国际交流方式的意愿进行比较。专业学位硕士研究生的83.3%希望出国攻读博士学位高于学术学位的45.8%,差异有统计学意义（P<0.05）,而学术学位硕士研究生的87.5%有意愿参加高水平国际学术会议高于专业学位的50.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 医学研究生参与国际交流的意愿强烈;参与的国际交流方式多样,总体来看,选择联合培养博士研究生这种方式的最多;更多的专业学位硕士研究生选择出国攻读博士学位,更多的学术学位硕士研究生选择参加高水平国际学术会议;尚存在诸多阻碍国际交流的因素存在。

目的 研究耳穴压豆与中药封包联合护理方式干预对于减轻患者混合痔术后疼痛及预防尿潴留的效果。方法 选取2021年7月—2021年12月深圳大学附属第三医院收治的112例混合痔手术患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组（56例）与试验组（56例）。对照组予术后常规护理,试验组在此基础上予耳穴压豆联合中药封包进行护理。比较两组患者的术后首次排尿时间、膀胱残余尿量、预防尿潴留有效率、术前及术后疼痛状况。结果 试验组术后首次自行排尿时间短于对照组,膀胱残余尿量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组术后尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05)。两组患者护理后VAS评分均低于同组护理前,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组护理后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 耳穴压豆联合中药封包可有效减轻混合痔术后患者疼痛,缩短术后首次排尿时间,降低术后尿潴留发生率,值得应用并深入研究。

目的 了解社区老年2型糖尿病患者在新冠肺炎期间的血糖控制、饮食、运动情况,以及在全科团队实施个性化管理后的成效。方法 2020年10月—2021年11月对浦东泥城8个村居委的糖尿病患者进行筛查排摸,将排摸出的128例社区老年2型糖尿病患者作为本次研究对象,并给予个体化糖尿病相关知识教育、制订落实健康饮食方案、制订落实合理运动方案、定期血糖监测、保持健康心态、学会战胜疫情的技能、开辟绿色就医通道及定期家庭访视,分析全科团队进行管理后糖尿病患者在糖尿病知识、血糖控制情况、自我管理能力等方面的影响。结果 完成6个月干预后,社区老年2型糖尿病患者对糖尿病知识及态度得分、饮食效能得分、运动效能得分均高于干预前,差异有统计学意义（P<0.05）;身体质量（BMI）指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等指标均有不同程度好转,干预前后比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在新冠疫情期间,以全科团队为主导,对辖区内的老年2型糖尿病患者进行排摸,由全科医生和社区护士定期上门进行管理,优化老年2型糖尿病患者看病流程,解决疫情期间就医难问题,可以有效提升老年2型糖尿病患者的血糖控制率、自我管理效能。

目的 探究新生儿低血糖干预中引用血糖分级管理的效果及对患儿血糖控制水平的影响。方法 抽取2020年12月—2022年3月在北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院收治的80例低血糖新生儿作为研究对象,回顾患儿的相关资料,以不同的干预形式为分组依据,将80例患儿分为对照组和观察组,每组患儿40例,两组患儿均给予定期血糖监测及哺乳指导,其中观察组患儿在以上基础上进行血糖分级管理,随后对两组重症低血糖发生率、血糖水平、症状及体征恢复时间、行为神经评分、并发症发生率进行对比。结果 观察组患儿重症低血糖发生率为0.00%,对照组患儿重症低血糖发生率为17.50%,观察组患儿重症低血糖发生率低于对照组（P<0.05）;观察组患儿血糖水平低于对照组（P<0.05）;观察组患儿的意识、肌张力、反射等恢复时间均短于对照组（P<0.05）;两组患儿干预1、2、3周新生儿行为神经测定（NBNA）评分均升高,并且相同时间观察组患儿NBNA评分均高于对照组（P<0.05）;观察组患儿并发症发生率2.50%,观察组患儿并发症发生率17.50%,观察组患儿并发症发生率低于对照组,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 为了提高新生儿低血糖治疗效果、控制血糖水平,采用血糖分级管理方法取得了显著效果,不仅可以改善患儿的临床症状、提高血糖水平,还能减少并发症发生率。

目的 探讨SBAR沟通联合细节护理对早期胃癌内镜下治疗患者护理质量及负面情绪的影响。方法 选择2022年3月—2022年10月在江苏省中医院住院的60例早期胃癌内镜治疗患者作为研究对象,根据简单随机分配原则把患者分为沟通组与对照组,各30例。对照组给予常规细节护理,沟通组在对照组护理的基础上给予SBAR沟通护理,两组护理观察时间为7 d,记录两组患者护理期间遵医依从性、并发症发生率、护理满意度及护理前后焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）变化情况。结果 护理期间沟通组的遵医依从性为100.00%,与对照组的83.33%相比有所提高,但差异无统计学意义（P>0.05）。沟通组护理期间的出血、穿孔、感染、疼痛等并发症发生率为3.33%,低于对照组的16.67%,但差异无统计学意义（P>0.05）。两组护理后的SAS评分与SDS评分明显低于护理前（P<0.05）,沟通组与对照组相比也明显降低（P<0.05）。沟通组护理后的护理满意度为100.00%,与对照组的80.00%相比有明显提高（P<0.05）。结论 SBAR沟通联合细节护理在早期胃癌内镜下治疗中的应用能改善遵医依从性,减轻并发症的发生,还可促进缓解患者的负面情绪,提高患者对护理服务的满意度与整体护理质量。

目的 探讨接纳承诺护理疗法对终末期肾病血液透析患者自我感受负担及生活质量的影响。方法 选取2019年6月—2022年5月河池市第三人民医院接诊的70例终末期肾病血液透析患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组（n=35）和观察组（n=35),两组患者均接受常规护理,观察组增加接纳承诺护理疗法,对比两组自我感受负担、应对方式及心理健康（MCS）、生理健康（PCS）评分。结果 干预前两组身体负担、情感负担、经济负担等自我感受负担评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,两组干预后均有所改善,且观察组评分均低于对照组（P<0.05）。干预前两组屈服、回避、面对等应对方式评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,两组干预后均有所改善,且观察组屈服和回避评分均比对照组低,面对评分比对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前两组MCS、PCS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,两组干预后均有所改善,且观察组均高于对照组（P<0.05）。结论 接纳承诺护理疗法可改善终末期肾病血液透析患者自我感受负担和应对方式,提高生活质量,值得应用。

目的 观察颅脑损伤患者护理工作现状,行病房与手术室衔接护理,分析该模式的护理效果及对急救护理质量的影响。方法 通过数字双盲法将2021年1月—2021年12月在菏泽市牡丹人民医院治疗的90例颅脑损伤患者分为对照组与研究组,分别给予常规急救护理、病房与手术室衔接护理,比较患者救治情况、急救护理质量、护理效果、并发症情况。结果 研究组院前急救、急诊抢救、相关项目检查、受伤到实施手术各时间段均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组疾病治愈率低于研究组,住院前死亡率、住院后死亡率、心搏骤停、窒息、休克发生率高于研究组,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组护理效果低于研究组,差异有统计学意义（P<0.05）,对照组并发症率高于研究组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 颅脑损伤患者接受病房与手术室衔接护理,可有效缩短救治时间,提高急救护理质量与护理效果,减少并发症的发生,保证治疗安全性,该模式具有临床应用价值。

目的 观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭患者出院后延续性护理措施的应用效果。方法 选择2020年1月—2021年2月内蒙古自治区人民医院收治的160例COPD伴呼吸衰竭患者,按照随机数表法进行分组,分为对照组和试验组,每组80例,对照组患者采取常规护理措施,试验组采取出院后延续性护理措施,比较两组患者护理期间疾病情况和医疗费用情况、遵医嘱情况、自护能力、护理满意度。结果 试验组患者急性发作次数、再次住院次数均明显少于对照组（P<0.05）;试验组患者护理结束后总遵医嘱率明显高于对照组（P<0.05）;护理结束后,两组肺功能均有所改善,试验组患者肺功能明显优于对照组（P<0.05）;护理结束后,两组自护能力均较护理前提高,试验组的自护能力明显高于对照组（P<0.05）;护理结束后,两组患者汉密顿焦虑量表（HAMA）评分均降低,且试验组明显低于对照组（P<0.05）;试验组患者出院后延续性护理情况满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论 对COPD伴呼吸衰竭患者实施出院后延续性护理,可显著提高患者的生活自护能力和医嘱遵从,促进患者病情逐步得到改善,具有良好的临床治疗意义。

目的 观察个性化护理对妊娠期糖尿病（Gestational diabetes mellitus,GDM）患者血糖控制、自我管理能力的影响,为GDM患者的诊疗提供依据。方法 将2021年1月—2021年6月在日照市妇幼保健院诊断的100例GDM患者作为研究对象,2021年1月—2021年3月收治的50例GDM患者为对照组,实施常规的普通护理,2021年4月—2021年6月收治的50例GDM患者为观察组,在对照组基础上加入以健康教育为主的个性化护理。对比两组患者FBG（Fasting blood glucose,FBG）、HbAlc（Glycosylated hemoglobin,HbAlc）、血糖波动情况及自我管理能力。结果 观察组患者FBG、HbAlc、平均血糖波动明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者护理前自我管理意识、孕期护理、血糖护理、资源利用知识量表评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者护理后自我管理能力均有提高,观察组提高更明显,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 个性化护理提高了妊娠期糖尿病患者自我管理能力,利于血糖的控制,值得应用。

目的 探究在肺癌围术期护理中用快速康复外科理念对患者恢复速度的影响。方法 选取2020年1月—2021年12月内蒙古自治区人民医院收治的48例肺癌患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组24例。观察组采用快速康复外科理念,对照组采用常规护理,比较两组护理满意度、并发症发生情况（血栓、切口感染、切口延迟愈合）、恢复时间（排痰时间、首次下床活动时间、创口愈合时间）、ADL评分。结果 观察组护理满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,恢复时间短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。护理前,两组健康知识水平量化评分、自护能力评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,观察组ADL评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 肺癌患者在围术期采用快速康复外科理念干预可促进创口恢复,缩短恢复时间,显著提高患者自我护理能力以及疾病认知水平,降低并发症发生率,值得临床应用。

目的 探讨行为导向法结合耳穴压豆对提高初产妇母乳喂养成功率的效果。方法 选取2021年3月—2022年9月山东省枣庄市妇幼保健院收治的150例孕37周孕妇作为研究对象。根据随机表数法将孕妇分为对照组、观察1组和观察2组,每组50例。对照组接受常规母乳喂养健康宣教指导干预,观察1组接受常规母乳喂养健康宣教指导+耳穴压豆干预,观察2组接受常规母乳喂养健康宣教指导+行为导向法结合耳穴压豆干预。比较三组孕妇母乳喂养总依从率、乳房胀痛情况、泌乳开始时间、泌乳量、母乳喂养知识和耳穴压豆按摩手法的掌握情况、母乳喂养成功率。结果 三组母乳喂养总依从率比较,差异有统计学意义（P<0.05）,观察2组母乳喂养总依从率明显高于观察1组和对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。三组Ⅰ级和Ⅲ级乳房胀痛情况比较,差异有统计学意义（P<0.05）;观察2组Ⅰ级乳房胀痛情况少于观察1组和对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察2组Ⅲ级乳房胀痛情况少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;三组Ⅱ级乳房胀痛情况比较,差异有统计学意义（P>0.05）。三组产后泌乳开始时间及泌乳量比较,差异有统计学意义（P<0.05）;观察2组泌乳开始时间短于观察1组和对照组、泌乳量评分高于观察1组和对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。三组母乳喂养知识、耳穴压豆按摩手法的掌握情况比较,差异有统计学意义（P<0.05）,观察2组母乳喂养知识掌握率、耳穴压豆按摩手法的掌握率均高于观察1组和对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察2组母乳喂养成功率明显高于观察1组和对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 行为导向法结合耳穴压豆可提高母乳喂养总依从性,改善乳房胀痛情况,缩短泌乳开始时间,提高泌乳量,提升母乳喂养知识、耳穴压豆按摩手法掌握情况,从而提升母乳喂养成功率。

目的 分析早期康复护理在脑梗死中的应用效果。方法 选取2020年8月—2022年7月淄博市中心医院收治的120例脑梗死患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组和研究组,每组60例。对照组予以常规护理措施,研究组予以早期康复护理措施,比较神经功能缺损评分（MESSS）、生活自理能力评分（Bl）、护理依从性、离床时间、离床活动次数、离床活动时间。结果 护理前,两组MESSS评分、Bl评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,研究组MESSS评分低于对照组、Bl评分高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组护理依从性高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较,研究组离床活动次数较少,离床活动时间,离床时间较短,对照组偏长,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对脑梗死患者开展早期康复护理干预可积极改善患者的神经功能与生活自理能力,增加离床时间、离床活动次数、离床活动时间,提升护理依从性,值得临床应用。

目的 探究对小儿先天性心脏病患儿实施手术室护理风险管理的效果。方法 选取2019年3月—2021年9月内蒙古自治区人民医院接收的90例小儿先天性心脏病患儿作为研究对象,根据随机数表法将其分为研究组和参照组,每组45例。参照组选择传统手术室护理干预,研究组选择在参照组的基础上实施手术室护理风险管理和控制措施干预,比较两组不良事件情况以及风险防范、识别和处理的评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）、术后住院时间。结果 研究组皮肤压疮、穿刺肿胀、输液风险以及气道风险情况均低于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组风险防范、识别和处理的评分均明显高于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理后,研究组VAS评分明显低于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组术后住院时间明显短于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将手术室护理风险管理和控制措施应用到小儿先天性心脏病患儿的手术室护理中,可极大减少不良事件的发生,对手术室的风险有着很好的预防作用,具有较高的临床应用价值,值得临床应用。

目的 分析对脊柱骨折合并脊髓损伤患者行内固定手术治疗配合中西医结合优质护理干预的效果。方法 选择2019年11月—2020年9月枣庄市薛城区人民医院收诊的86例接受内固定手术治疗的脊柱骨折合并脊髓损伤患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采取常规护理,观察组采取中西医结合护理,比较两组护理效果、护理前后功能恢复及生活质量评分变化。结果 观察组患者术后腹胀时间、排便时间、下床时间、住院总时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理前,两组运动功能评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,观察组运动功能评分和生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 脊柱骨折合并脊髓损伤患者接受内固定手术治疗期间配合中西医结合优质护理能够促进患者康复,减少并发症,提高生活质量,值得临床应用。

目的 研究康复护理在急性脑卒中致吞咽障碍患者中的应用效果及对治疗依从性、误吸发生率的影响。方法 选取2020年11月—2021年11月赤峰市医院收治的82例急性脑卒中致吞咽障碍患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上联合康复护理,比较两种护理方法对患者治疗依从性、误吸发生率及对神经功能缺损量表（NIHSS）、Gugging吞咽功能量表（GUSS）、吞咽障碍患者生活质量量表（SWAL-QOL）、微型营养评价表（MNA）4项量表评分的影响。结果 观察组治疗依从性高于对照组、误吸发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组NIHSS评分低于对照组、GUSS评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组SWAL-QOL、MNA评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 康复护理在急性脑卒中致吞咽障碍患者中应用效果良好,能够提高患者治疗依从性、减少误吸情况的发生。同时,能够促进患者神经功能与吞咽功能的改善,提高生活质量及机体营养状态,值得临床应用。

目的 探讨心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的应用效果。方法 选取2019年11月—2020年11月山东省寿光市人民医院收治的86例血液透析患者为研究对象,依循双色球分组法将患者分为对照组与观察组,每组43例。对照组实施常规护理,观察组采用心理护理联合舒适护理,比较血液透析患者焦虑、抑郁情绪评分,生活状态,并发症情况及满意度。结果 护理前,两组负性情绪评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,两组负性情绪评分、生活质量评分显著改善,观察组负性情绪评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 心理护理联合舒适护理,可有效改善血液透析患者负性情绪以及生活质量,减少并发症发生率,有利于改善血透患者的护理体验,护理满意度高,值得临床应用。

目的 探究饮食护理干预对慢性心力衰竭老年患者康复效果的影响。方法 选取2020年2月—2021年2月内蒙古自治区人民医院收治的54例慢性心力衰竭老年患者作为研究对象,通过随机数表法将患者分为对照组和试验组,每组27例。对照组实施常规护理干预,试验组实施常规护理干预+饮食护理干预,比较两组营养状态、慢性心力衰竭病情复发情况、生存情况以及生活质量。结果 干预前,两组血清白蛋白、血清前白蛋白水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,试验组血清白蛋白、血清前白蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组复发率和生存率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预前,两组生活质量综合评定问卷表（GQOL-74）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,试验组GQOL-74评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用饮食护理干预,能有效改善慢性心力衰竭老年患者的营养状态,且不会增加患者病情复发风险,不会缩短患者生存时间,利于提高患者生活质量。

目的 探讨预防护理联合健康宣教对宫腔镜检查患者疼痛情况及并发症的影响。方法 选取2021年4月—2022年5月淄博市妇幼保健院收治的80例接受宫腔镜检查的患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受常规护理,观察组接受预防护理联合健康宣教。比较两组血压指标、心率指标、抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分、疼痛情况、并发症发生情况及满意度。结果 观察组血压指标和心率指标均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组SDS评分和SAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组SDS评分和SAS评分均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组疼痛情况评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组满意率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 预防护理联合健康宣教可稳定宫腔镜检查患者血压、心率等基础生命体征,改善患者焦虑、抑郁的不良情绪,减轻患者疼痛感,可略微减少并发症发生情况,提高护理满意度。

目的 探讨细节护理干预在改善颅内动脉瘤围术期患者功能恢复中的应用价值,以及对患者生活质量的影响。方法 选择2020年2月—2022年2月赤峰市医院收治的80例颅内动脉瘤患者作为观察对象,所有患者均接受开颅动脉瘤夹闭手术治疗,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施常规护理指导,观察组在对照组的基础上实施细节护理指导,于护理干预前后分别采用美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）评估患者的神经功能缺损程度,采用简易智力状态检查量表（MMSE）评估患者认知功能,采用日常生活能力（ADL）评定量表评估患者日常生活能力,采用EORTC生命质量测定量表（EORTCQLQ-C30）评估患者生命质量,并于护理后采用赤峰市医院自制量表调查两组护理满意度。结果 护理前,两组NIHSS、MMSE、ADL及EORTCQLQ-C30评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,观察组NIHSS评分低于对照组,MMSE、ADL及EORTCQLQ-C30评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 细节护理干预能有效促进颅内动脉瘤围术期患者认知功能、生活能力恢复,并改善其神经功能缺损程度,提高患者生活质量。

目的 探究肝癌患者采用中医情志护理对其负性情绪、癌性疼痛、护理依从性及生活质量的影响。方法 选取2021年1月—2021年12月菏泽市中医医院收治的50例肝癌患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施中医情志护理,比较两组护理前后情绪状态[汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）]、癌性疼痛、护理依从性、并发症发生率及生活质量。结果 护理前,两组HAMA、HAMD评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理10 d后,观察组HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理前,两组数字分级评分法（NRS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理10 d后,观察组NRS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理依从率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理前,两组欧洲癌症研究和治疗组生活质量问卷-肝细胞肝癌-18（EORTC QLQ-HCC18）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理1个月后,观察组EORTC QLQ-HCC18评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对肝癌患者常规护理中应用中医情志护理干预,可改善患者情绪状态,缓解癌性疼痛,提升护理依从性,降低并发症发生率,改善生活质量。

目的 探讨体位护理管理与针对性护理联合护理模式在髋关节置换术后患者中的临床护理价值。方法 选取2020年1月—2022年1月赤峰市医院收治的106例接受全髋关节置换术（THA）患者进行回顾性分析,按照护理干预方案分为对照组（51例）和研究组（55例）。对照组采用体位护理,研究组采用体位护理管理与针对性护理联合干预,于护理干预后1个月和3个月,采用Harris髋关节量表评估两组患者髋关节功能,36条简明健康状况调查表Short-Form 36量表 （SF-36）评估两组患者生活质量,功能独立性测量量表（FIM）评价两组患者功能独立性,比较干预期间两组患者术后并发症发生率。结果 干预前,两组Harris评分、SF-36评分及FIM评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预1个月和3个月后,研究组Harris评分、SF-36评分及FIM评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 体位护理管理与针对性护理联合干预模式有助于股骨颈骨折老年患者THA术后的关节功能康复,提升患者日常生活活动和功能独立性,降低术后并发症发生率。

目的 探讨肺癌手术患者予以循证护理对术后生活质量与心理情绪的影响。方法 选取2018年1月—2021年12月内蒙古自治区人民医院收治的98例肺癌手术患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组采用常规护理,观察组采用循证护理,比较两组护理满意率、干预前后生活质量及心理情绪。结果 干预前,两组生活质量与心理情绪比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后;观察组生活质量各项评分高于对照组,心理情绪评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 予以肺癌手术患者循证护理干预,可改善患者的生活质量,减轻其不良心理情绪,提升护理满意率,值得临床应用。

目的 早期呼吸康复结合精细化营养支持对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期老年患者肺功能和生活能力的影响。方法 回顾性分析2020年6月—2022年6月赤峰市医院收治的80例COPD急性加重期老年患者的临床资料,根据不同的护理干预方法分为两组,其中以常规护理干预的37例为对照组,其余43例以早期呼吸康复结合精细化营养支持干预的为研究组。比较两组肺功能指标、营养指标及生活质量。结果 护理干预后,与对照组相比,研究组第一秒用力呼气量（FEV₁）、用力肺活量（FVC）、FEV₁/FVC显著升高,白蛋白（ALB）、前白蛋白（PAB）、转铁蛋白（TRF）水平显著升高,COPD Assessment Test（CAT）量表、英国医学研究委员会呼吸困难问卷（MMRC）评分显著降低（P<0.05）。结论 对COPD急性加重期老年患者进行早期呼吸康复结合精细化营养支持,可增强其肺功能,改善营养状况,缓解呼吸困难和临床症状,提高其日常生活质量。

目的 探讨下肢骨折围术期老年患者应用人文关怀护理的效果。方法 选取2021年1月—2022年3月在德州市中医院接受手术治疗的100例下肢骨折老年患者,依据随机数表法将患者随机分为对照组和试验组,每组50例。对照组施行常规护理,试验组在常规护理基础上增加人文关怀,比较两组治疗依从性、护理满意度、疼痛评分、舒适度评分、心理状态评分、睡眠质量评分、生活质量评分。结果 与对照组相比,试验组治疗依从率更高（P<0.05）。护理后,与对照组相比,试验组疼痛、焦虑、抑郁及睡眠质量评分均更低,试验组舒适度和生活质量的评分均更高（P<0.05）。与对照组相比,试验组护理总满意率更高（P<0.05）。结论 在老年下肢骨折患者围术期护理中增加人文关怀可增强患者的治疗依从性,起到减轻疼痛、提高舒适度的作用,有利于减轻患者不良情绪和睡眠障碍,提升生活质量,提高患者对护理服务的满意度。

病史摘要：患儿女性,5岁,反复心悸、大汗17个月。症状体征：患儿17个月前（2019年2月）感冒后出现反复心悸、大汗,无呼吸急促、发热、腹痛、腹泻、胸闷等不适,遂至当地儿童医院就诊,心脏彩超检查发现左房增大,左室呈球样扩张,左心室收缩活动弥漫性减弱,二尖瓣轻-中度反流,心脏射血分数（EF值）为21.1%。诊断方法：行血液氨基酸和酯酰肉碱谱分析,丙酰肉碱 （C3）和甘氨酸水平升高;基因检测提示PCCB（2号染色体q12.3-q22）基因的双等位基因致病性突变,考虑丙酸血症。治疗方法：多学科讨论评估患儿的肝移植手术时机及围术期管理方案。临床转归：成功实施活体肝移植,改善心功能,获得较好的生活质量。适合阅读人群：器官移植科;肝胆外科。

目的 传统的康复服务模式,无法满足自闭症儿童的医疗康复和教育康复双需求,本研究旨在分析我国自闭症“医教结合”康复服务模式,明确当前自闭症“医教结合”康复服务中存在的问题,为促进自闭症“医教结合”康复服务的发展提供思路。方法 通过查阅相关文献、访问“医教结合”实践基地进行资料的搜集整理,并利用SWOT模型总结分析典型案例。结果 我国自闭症“医教结合”康复服务模式主要有“整合康复”型、“联合合作”型和“辐射支撑”型三种模式,三种模式都存在着不同程度的政策管理混乱、服务保障体系不健全、服务人员素质不高、康复服务能力有限等不足。结论 为推进自闭症“医教结合”康复服务的进一步发展,需要健全政府管理机制,综合协调社会力量,在借鉴国内外已有经验的基础上,鼓励多元化发展,加强人才培养,重视加强医疗康复投入,鼓励社区康复发展。

目的 研究探讨五味苦参胶囊联合氨基水杨酸制剂治疗溃疡性结肠炎的效果及对患者免疫功能的影响。方法 选取2020年10月—2022年10月牡丹江医学院附属红旗医院接受治疗的98例溃疡性结肠炎患者为研究对象,将其按照随机数表法分为对照组、观察组,各49例。对照组以水杨酸制剂口服治疗,观察组以五味苦参胶囊联合水杨酸制剂治疗。比较两组临床疗效、免疫功能、血液流变学、炎症因子水平、治疗安全性。结果 观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。观察组补体C3、补体C4、CD40细胞水平低于对照组,NK细胞水平高于对照组（P<0.05）。观察组全血黏度、D-二聚体、纤维蛋白原、红细胞聚集指数水平均低于对照组（P<0.05）。观察组炎症因子Toll样受体4、半乳糖凝集素-3、缺氧诱导因子-1α水平低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 五味苦参胶囊联合水杨酸制剂治疗溃疡性结肠炎效果良好,可提升患者免疫功能,改善血液高凝状态,抑制炎症因子表达。

目的 探究产妇生产管理优化升级对产妇妊娠结局的影响。方法 选择2021年1月—2021年12月于南通大学附属妇幼保健院接受产检并分娩的80例产妇为研究对象,按照随机数表法将其区分为研究组（40例,接受产妇生产优化升级管理）与对照组（40例,接受常规围产期管理）,对比两组产妇分娩意向及分娩结局差异、新生儿结局差异、新生儿Apgar评分、产妇母乳喂养情况差异以及产妇围产期抑郁情况。结果 干预后,研究组产妇分娩意向改变率显著高于对照组,会阴损伤程度低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组分娩方式对比,差异无统计学意义（P>0.05）。两组新生儿中巨大儿、低体质量儿以及新生儿窒息发生率方面比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组新生儿在产后5 min和产后10 min时的Apgar评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。研究组产妇哺乳技能评分显著高于对照组,出院24 h纯母乳喂养率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;产前,两组产妇抑郁评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;产后,研究组产妇抑郁评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对产妇生产管理实施优化升级干预有助于改变产妇分娩意向,减轻会阴损伤程度,且不会对新生儿的临床结局产生影响,同时优化升级管理还有助于提高产妇哺乳技能,提高产妇出院后纯母乳喂养率,对降低产妇抑郁情绪也具有积极意义。

目的 探讨不同剂量右美托咪定联合地佐辛对乳腺癌改良根治术患者血流动力学指标及应激反应的影响。方法 选取2018年1月—2021年2月在北大医疗鲁中医院进行乳腺癌改良根治术的120例患者作为研究对象,并对120例患者的临床资料进行回顾性分析,按照给药方法的不同分组,A组静脉注射1.0~1.2 mg/kg丙泊酚,B、C、D三组在A组基础上分别给予0.25、0.50、1.00μg/kg右美托咪定,继以0.4 μg/（kg·h）持续泵注至手术结束前,每组30例。比较四组患者在T₁~T₄时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）的血流动力学改变情况和术后应激反应指标[去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、血糖（Glu）、血浆皮质醇（Cor）]。结果 四组T1时间点的平均动脉压数值比较,差异无统计学意义（P>0.05）;A、B组患者在T₃、T₄时间点MAP较T₁时间点上升,B组MAP低于A组（P<0.05）;C、D组T₂、T₃、T₄时间点MAP较T₁时间点降低,且D组MAP低于C组（P<0.05）;与A、B组相比,C、D组T₂、T₃、T₄时间点MAP均较低（P<0.05）。四组患者在T₁时间点的HR比较,差异无统计学意义（P>0.05）;A、B组患者在T₃、T₄时间点时的HR比T₁时间点加快,但B组加快水平低于A组（P<0.05）;C组和D组患者在T2、T3、T4时间点HR比T₁时间点变慢,且D组变慢水平更显著（P<0.05）;与A、B组相比,C、D组T₂、T₃、T₄时间点的心率水平均较低（P<0.05）。术前,四组患者的E、NE、Glu、Cor水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后10 min,A、B、C组血浆中E、NE、Glu、Cor水平显著升高,D组E、Glu、Cor水平升高,NE水平降低（P<0.05）;术后30 min,A组血浆中E、NE、Glu水平高于B、C、D组,A组Cor水平低于B、C、D组（P<0.05）。结论 术前给予乳腺癌改良根治术患者较大剂量的右美托咪定联合地佐辛能更有效地维持患者血流平稳,降低其对机体因手术产生的应激反应,进而获得精神镇定作用,值得临床应用。

目的 分析小剂量芬太尼联合丙泊酚对无痛肠镜麻醉患者生命体征指标的影响。方法 选择2021年5月—2022年5月济宁市第三人民医院收治的60例行无痛肠镜检查患者,按照随机数表法分为研究组和对照组,每组30例。研究组采取小剂量芬太尼（0.5 μg/kg）和丙泊酚麻醉方案,对照组则接受常规剂量芬太尼（1.0 μg/kg）和丙泊酚麻醉方案。对比两组给药前和给药后不同时间点的血气相关指标和心率、血压水平、睫毛反射消失时间、麻醉药物起效时间和检查完苏醒时间、丙泊酚用量、简易智能精神状态量表（MMSE）评分和视觉模拟疼痛评分法（VAS）评分、Ramsay评分以及并发症总发生率。结果 研究组在给药后2 min、5 min的平均动脉压和心率测定水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,两组血氧饱和度各时间点对比,差异无统计学意义（P>0.05）;研究组睫毛反射消失时间、麻醉药物起效时间和检查完清醒时间均短于对照组,检查中丙泊酚用量均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组给药前和检查完毕后10 min MMSE评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,研究组在检查清醒即刻和清醒后10 min VAS评分和Ramsay评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组在给药5 min后收缩压和舒张压均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 给予无痛肠镜患者0.5 μg/kg剂量的芬太尼联合丙泊酚麻醉方案,可稳定其生命指征,降低并发症发生率,提升麻醉效率。

随着人口老龄化进程的加快,帕金森综合征的患病率逐年升高,其临床亚型多样,而非运动症状伴随病程的始终,严重影响了患者的生活质量,对患者家庭及社会都造成了巨大负担。目前,对于帕金森综合征的治疗主要包括药物治疗、神经调控治疗、留置尿管、运动疗法、手术治疗、心理干预及护理照料,虽可延缓病情但无法阻止病程进展。因此,探寻新的治疗方式对提升患者生活质量,延缓疾病进展具有重要意义。本研究报道了山东省妇幼保健院接诊的1例帕金森综合征合并二便障碍病例,并结合文献复习,简述其发病机制、临床特点,以期为临床探讨新的治疗方案提供思路。

目的 分析CT冠状动脉成像对冠心病（CHD）患者临床诊断的价值。方法 以寿光市人民医院2020年8月—2022年9月临床收治的疑似冠心病患者200例为研究对象,其中,以冠状动脉造影为金标准检测确诊阳性患者120例,阴性患者80例,对200例疑似患者均采用CT冠状动脉成像检测,对检测结果同金标准进行对比,并以CT冠状动脉成像对冠心病患者临床诊断的灵敏度及特异度进行探究分析。结果 CT冠状动脉成像检测CHD患者灵敏度、特异度、准确度、阳性检测值与阴性检测值均较高,冠状动脉造影与CT冠状动脉成像扫描对CHD患者诊断结果对比,差异无统计学意义（P>0.05）,CT冠状动脉成像诊断价值高。结论 CT冠状动脉成像对冠心病患者临床诊断具有安全无创的优点,对冠状动脉狭窄的检出率高,且操作简单,建议临床在对冠心病患者的诊断中使用。

目的 探讨乳腺癌患者在化疗的基础上联合参芪扶正注射液治疗的效果,以及对免疫指标的影响。方法 选取2020年8月—2021年7月单县正大康复医院收治的乳腺癌患者84例,按照随机数表法分为对照组与研究组,每组42例。对照组采取常规化疗,研究组在化疗的同时联合应用参芪扶正注射液。针对两组糖类抗原153（CA153）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、外周血免疫细胞分化簇4（CD4⁺）、分化簇8（CD8⁺）、CD4⁺/CD8⁺等指标水平以及Piper疲乏量表（R-PFS）评分、乳腺癌生命质量测定量表（FACT-B）评分、1年生存率、不良反应发生情况进行比较。结果 治疗6个疗程后,研究组CA125、CA153、CEA水平低于对照组,CD8⁺水平低于对照组,CD4⁺/ CD8⁺及CD4⁺指标高于对照组,R-PFS与FACT-B评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组神经毒性、骨髓抑制的发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组消化系统反应、肝肾功能异常发生率及1年生存率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 乳腺癌患者在化疗的基础上应用参芪扶正注射液可以取得较为理想的治疗效果与安全性,有效增强机体免疫能力,下调肿瘤标志物,具有临床应用价值。

目的 分析高血压肾损害患者行天麻钩藤寄生汤治疗的临床疗效及应用价值。方法 选择2019年12月—2020年12月兰陵县中医医院收诊治疗的高血压肾损害患者96例为研究对象,以随机数表法分为观察组与对照组,每组48例。对照组采用常规西药非洛地平缓释片治疗,观察组在对照组基础上联合天麻钩藤寄生汤治疗,对比两组治疗效果,评估两组患者治疗前后中医证候变化,分析探讨两组患者治疗前后肾功能指标（血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量）及血压变化差异,对比两组患者治疗前后生存质量评分变化差异。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者中医证候评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组患者心悸、腰痛、眩晕、尿浊等证候评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组实验室检查肾功能指标中血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者血压比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组患者血压低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。入院时两组患者生存质量评分比较,差异无统计学差异（P>0.05）;治疗后,两组患者生存质量评分均有所提高,观察组患者生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 高血压肾损害患者行天麻钩藤寄生汤治疗可有效缓解患者腰痛、尿浊等病症表现,改善患者肾功能,将患者血压控制在合理范围内,改善患者生活质量,值得临床运用。

目的 分析在帕金森的临床治疗中,选择普拉克索联合美多芭的效果,并对患者生活质量进行分析。方法 选择2020年6月—2022年6月聊城市第四人民医院就诊的帕金森患者100例作为研究对象,根据不同治疗方式进行分组,分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用单独的美多芭治疗,观察组则采用普拉克索联合美多芭治疗,分析两组患者的治疗效果、生活质量以及不良反应情况。结果 在治疗完成后,与对照组相比,观察组患者的整体治疗有效率较高,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前,两组患者的生活质量各项分值比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,观察组患者的各项分值则低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的认知功能各项分值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在帕金森的临床治疗中,普拉克索联合美多芭治疗价值较高,可提升患者的生活质量,改善临床症状,其不良反应较低,安全性较高。

目的 探讨重症肺炎患者分别应用抗生素降阶梯与传统治疗对治疗效果及感染控制的影响。方法 本次采取回顾性分析2020年10月—2022年10月,在此期间开展数据库调取,将枣庄市薛城区人民医院符合录入标准的69例重症肺炎患者为研究样本,按照治疗方式差异将其划分为常规组（n=35）和研究组（n=34）,前者接受传统治疗,后者接受抗生素降阶梯治疗,观察不同方案治疗的效果,对比组间症状消失时间、治疗有效率、血清炎症因子水平、肺通气功能指标、不良反应和病死率。结果 不同治疗方案下症状消失时间比较,研究组咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间及发热消失时间低于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组治疗有效率高于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组血清炎症因子水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,研究组降钙素原、C反应蛋白及白细胞介素-6低于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前,两组的FEV₁、FEV₁/FVC比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,研究组FEV₁、FEV₁/FVC高于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）;常规组不良反应发生率比研究组高,为34.29%（12例）,差异有统计学意义（P<0.05）;两组病死率相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 针对重症肺炎患者,采用抗生素降阶梯治疗相较于采用传统治疗的效果更加确切,可显著改善患者血清炎症因子水平和肺通气功能,降低不良反应,缩短症状消失时间,及时起到感染控制的作用,确保治疗效果,安全性较高,值得临床医学应用。