血糖分级管理对新生儿低血糖患儿血糖控制的影响

摘要/Abstract

摘要： 目的探究新生儿低血糖干预中引用血糖分级管理的效果及对患儿血糖控制水平的影响。方法抽取2020年12月—2022年3月在北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院收治的80例低血糖新生儿作为研究对象,回顾患儿的相关资料,以不同的干预形式为分组依据,将80例患儿分为对照组和观察组,每组患儿40例,两组患儿均给予定期血糖监测及哺乳指导,其中观察组患儿在以上基础上进行血糖分级管理,随后对两组重症低血糖发生率、血糖水平、症状及体征恢复时间、行为神经评分、并发症发生率进行对比。结果观察组患儿重症低血糖发生率为0.00%,对照组患儿重症低血糖发生率为17.50%,观察组患儿重症低血糖发生率低于对照组（P<0.05）;观察组患儿血糖水平低于对照组（P<0.05）;观察组患儿的意识、肌张力、反射等恢复时间均短于对照组（P<0.05）;两组患儿干预1、2、3周新生儿行为神经测定（NBNA）评分均升高,并且相同时间观察组患儿NBNA评分均高于对照组（P<0.05）;观察组患儿并发症发生率2.50%,观察组患儿并发症发生率17.50%,观察组患儿并发症发生率低于对照组,差异无统计学意义（P>0.05）。结论为了提高新生儿低血糖治疗效果、控制血糖水平,采用血糖分级管理方法取得了显著效果,不仅可以改善患儿的临床症状、提高血糖水平,还能减少并发症发生率。

关键词: 新生儿低血糖, 血糖分级管理, 重症低血糖, 血糖水平, 症状, 体征, 并发症

中图分类号:

R473.72

吴蕾. 血糖分级管理对新生儿低血糖患儿血糖控制的影响[J]. 中华养生保健, 2023, 41(12): 95-98.

参考文献

[1] 贺荣荣,樊阳阳,张莉莉,等.饮食运动干预联合格列本脲对妊娠期糖尿病患者血糖控制及新生儿结局的影响[J].现代生物医学进展,2021,21(10):1878-1882,1805.
[2] 范婷婷,冯素文,金颖,等.妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿出生后24小时内血糖变化规律与护理对策[J].中华护理杂志,2020,55(10):1490-1496.
[3] 刘志伟,陈惠金.美国新生儿低血糖管理指南[J].实用儿科临床杂志,2010,25(8):618-620.
[4] 刘小平. 新生儿低血糖脑损伤的MRI表现特征及扩散加权成像在早期发现低血糖脑损伤中的应用价值[J].现代医用影像学,2021,30(12):2296-2298.
[5] 张纹,程湘玮,王培红,等.新生儿低血糖预防与管理策略的构建[J].中国护理管理,2020,20(11):1694-1699.
[6] HARDING J E, HEGARTY J E, CROWTHER C A, et al.Evaluation of oral dextrose gel for prevention of neonatal hypoglycemia (hPOD): A multicenter, double-blind randomized controlled trial[J]. PLoS Medicine,2021,18(1):e1003411.
[7] 陈曦,王永芹,赵月华.不同血糖水平的足月儿NSE、aEEG及VEEG的应用价值研究[J].中国儿童保健杂志,2020,28(11):1286-1289.
[8] 王晓宇,王成秀,陈聪.胎儿炎症反应综合征新生儿脐血NSE、S100B水平对脑损伤早期筛查的预测价值[J].检验医学与临床,2020,17(16):2284-2288.
[9] 王焕焕,程湘玮,王培红,等.妊娠期糖尿病产妇分娩新生儿低血糖管理的最佳证据总结[J].护理学报,2020,27(3):31-36.
[10] 王红娥. 脐带血miR-499-5p、PTEN在缺氧缺血性脑病新生儿中的水平变化及临床意义[J].检验医学与临床,2022,19(9):1218-1221.
[11] 韩静,尹卫,步红兵,等.江苏省新生儿科与产科护士新生儿低血糖预防认知及管理现状的调查[J].中华现代护理杂志,2022,28(9):1207-1211.
[12] 周彩玲,郑琬丽,林丹.血清NSE联合血糖对新生儿低血糖脑损伤的筛查价值[J].中国妇幼保健,2021,36(15):3509-3511.
[13] 胡川,王玲利,汪菲,等.孕妇肥胖与分娩方式及新生儿低血糖、体质量的关系[J].检验医学与临床,2021,18(12):1745-1748.
[14] 林玉婷,杨婷,李晓勤,等.妊娠期糖尿病患者血清果糖胺水平对新生儿低血糖发生的影响[J].中国计划生育和妇产科,2022,14(2):80-84.
[15] 王瑞珠,席艳丽,徐化凤,等.磁共振扩散加权成像纹理分析对新生儿低血糖脑损伤预后的预测价值[J].中华全科医师杂志,2022,21(4):367-375.
[16] 卢艳辉,刘振奎,王雅莉,等.入院后1天胰岛素样生长因子1水平与新生儿缺氧缺血性脑病患儿近期运动和行为神经发育情况的关系研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2022,30(3):48-52.
[17] 蔡佳佳,周超群,朱文丹.新生儿低血糖的临床表现及产科相关因素分析[J].重庆医学,2020,49(20):3423-3426.
[18] 刘辉,王素青.母乳喂养辅助早期干预对新生儿重症监护病房极低出生体质量儿的影响[J].中国妇幼保健,2021,36(23):5465-5468.
[19] 赵辉,郑贞苍,王佳婷.干预相对性低血糖对合并糖尿病的危重症患者预后影响的研究[J].中华急诊医学杂志,2021,30(10):1257-1260.
[20] 王丽娜,陶利花,蒋忠华.基于动态血糖监测的社区管理措施对孕中晚期妊娠期糖尿病患者的干预效果[J].中国妇幼保健,2021,36(19):4430-4433.