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当期目录

2023年 第41卷 第11期    刊出日期:2023-06-01
论著
超声引导Ⅱ型胸神经阻滞在乳腺癌保乳和前哨淋巴结活检术中的应用
邓城旗, 王凯元, 于凯丽, 王桂月, 尹毅青, 黄胜川, 斯朗旺姆
2023, 41(11):  1-4. 
摘要 ( 168 )   PDF (5736KB) ( 21 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 评估超声引导下Ⅱ型胸神经阻滞(pectoral nerves block Ⅱ,PECS-Ⅱ)在乳腺癌保乳和前哨淋巴结活检术中的镇痛效果。方法 选择2022年6月—2022年11月在天津医科大学肿瘤医院择期行单侧乳腺癌保乳术和前哨淋巴结活检术患者60例,采用随机数表法将患者分为对照组和PECS-Ⅱ组,每组30例。对照组常规喉罩全身麻醉,PECS-Ⅱ组在手术结束后苏醒前行超声引导下PECS-Ⅱ阻滞。采用数字评定量表(numerical rating scale,NRS)评估术后1 h、6 h、12 h、24 h两组患者乳房和腋窝的疼痛强度,术后24 h评估15项恢复质量(15-item Quality of Recovery,QoR-15)以及记录阿片类药物总消耗量和不良反应发生情况。结果 与对照组相比,PECS-Ⅱ组术后1 h、6 h乳房NRS评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),术后1 h、6 h、12 h、24 h腋窝NRS评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。PECS-Ⅱ组术后 24 h QoR-15评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PECS-Ⅱ组术后24 h阿片类药物总消耗量及不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声引导Ⅱ型胸神经阻滞可明显降低乳腺癌保乳和前哨淋巴结活检术后24 h乳房和腋窝的疼痛强度,提高患者术后早期恢复质量。
云南省103例皮肤科医生对生物制剂认知及应用情况的问卷调查
赵悦, 张洪卫, 廖承成, 和增萍, 杨洋, 杨月皎
2023, 41(11):  5-9. 
摘要 ( 134 )   PDF (6743KB) ( 14 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 了解云南省皮肤科医生关于生物制剂的认知及应用等情况。方法 在2022年4月~2022年6月制订并向云南省皮肤科医生发放电子问卷进行匿名调查。结果 回收有效问卷103份,结果显示医生对生物制剂的知晓率为99.03%,使用率为72.82%,患者使用后的显效率为98.67%,并存在医生群体的认知水平及应用能力参差不齐、容易忽视患者的健康及经济等需求、医疗机构及社会政策的保障体系有待完善、中西医结合治疗理念仍需加强、未来还需大样本多中心的流行病学研究等情况。结论 云南省皮肤科医生对生物制剂的认知及应用已有一定发展,但仍存在不足,未来还需制定全面的行业和地区标准,规范皮肤科医生的专科培训,努力使生物制剂朝精准医疗的方向发展。
鲁北地区女性不孕症患者宫腔镜结果分析
庞益伟, 尹红梅, 王新花, 丁艳霞, 韩磊
2023, 41(11):  10-13. 
摘要 ( 126 )   PDF (5831KB) ( 17 )  
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目的 分析2 123例鲁北地区女性不孕症患者宫腔镜检查结果。方法 回顾性分析2015年1月—2021年12月在滨州医学院附属医院行宫腔镜检查的2 123例[不孕症1 426例、不良妊娠史448例、宫内受精(IUI)助孕失败史61例、体外受精联合胚胎移植技术(IVF)助孕失败史188例]鲁北地区女性不孕患者的病历资料,比较不同不孕类型、年龄段、不良妊娠次数、IUI/IVF助孕失败次数患者的宫腔镜检查结果。结果 因不孕症行宫腔镜检查的患者有1 426例,结果异常686例,异常率48.11%。原发不孕428例(原发不孕组),结果异常240例,异常率56.07%;继发不孕998例(继发不孕组),结果异常446例,异常率44.69%。原发不孕组子宫内膜息肉发病率、慢性子宫内膜炎发病率、子宫发育异常发病率均高于继发不孕组(P<0.05)。继发不孕组宫腔粘连发病率高于原发不孕组(P<0.05)。随着年龄增长,总体异常率呈下降趋势(P>0.05),子宫发育异常率逐渐降低(P<0.05)。随着不孕年限增加,总体异常率逐渐升高(P<0.05)。随着不良妊娠次数增加,宫腔镜异常率逐渐增加(P<0.05)。随着IUI助孕失败次数增加,宫腔镜异常率呈增加趋势(P>0.05)。随着移植失败次数增加,宫腔镜异常率呈下降趋势(P>0.05)。结论 鲁北地区女性不孕症患者宫腔异常率较高,宫腔镜总体异常率与不孕因素有关,子宫发育异常率与年龄有关。对于不孕年限≥3年、不良妊娠次数≥3次者,建议完善宫腔镜检查。
依托“微养生”小程序输出中医药产品的可行性分析
吴艳, 王羽希, 郑紫文, 杨朝源, 印紫涵, 刘京丽
2023, 41(11):  14-16. 
摘要 ( 170 )   PDF (4652KB) ( 16 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
当今时代,新媒体行业的高速发展,给中医药的发展带来了新的契机。中医药文化的发展离不开新媒体行业的发展,而新媒体行业的发展能够助推中医药文化的传播,不断更新的新媒体平台为中医药文化发展提供了更多的传播途径,也为中医药产品的输出提供了新的传输渠道。以长春中医药大学“微养生”小程序为例,其利用自身资源、模式、产品、服务优势,能够实现文化产品、流通商品和养生理念的输出,同时提供就业岗位,在大健康产业中发挥重要作用,增强中医药文化的影响力和创新力,从而提高中医药文化自信。
运动疗法对糖尿病周围神经病变影响的研究进展
岳燕, 廖顺琪, 邓敏
2023, 41(11):  17-20. 
摘要 ( 90 )   PDF (5819KB) ( 23 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy, DPN)患者常出现从足部远端开始的疼痛、麻木、感觉异常,并伴活动能力下降,增加溃疡和截肢风险。运动疗法是采用一种既定的运动方式来改善疾病状态的疗法。本研究就运动疗法对DPN症状、神经功能、步态稳定性、平衡能力和生活质量的影响展开综述,旨为DPN患者的康复治疗提供依据。
循经刮痧治疗化疗所致白细胞减少症临床研究
徐艳, 闫君梅, 李晓芳
2023, 41(11):  21-24. 
摘要 ( 159 )   PDF (5529KB) ( 15 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨循经刮痧治疗化疗所致白细胞减少症的临床效果及安全性。方法 回顾性分析2022年2月—2022年12月日照市中医医院收治的50例化疗所致白细胞减少症患者临床资料,将接受重组人粒细胞刺激因子治疗的25例患者设为对照组,将接受重组人粒细胞刺激因子联合循经刮痧治疗的25例患者设为观察组。比较两组患者的白细胞分度、血常规指标、免疫功能、肝肾功能及不良反应。结果 观察组患者治疗后白细胞分度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NE)、血红蛋白(HGB)、红细胞计数(RBC)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后肝肾功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 循经刮痧治疗可提高化疗所致白细胞减少症治疗效果,加快WBC、NE等恢复正常水平,改善白细胞分度,增强机体免疫功能,且对肝肾功能无明显影响,安全可靠。
膝关节滑液补体C3水平与膝关节炎的相关性分析
王培波, 刘二红, 李燕
2023, 41(11):  25-27. 
摘要 ( 84 )   PDF (4706KB) ( 16 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨与分析膝关节滑液补体C3水平与膝关节炎的相关性。方法 选择2018年7月—2021年5月在山东省平阴县中医医院诊治的126名膝关节炎患者作为膝关节炎组,同期选择无膝关节炎的126名体检者作为对照组,检测并比较膝关节炎组与对照组膝关节滑液补体C3、C4、血清抗核抗体、环瓜氨酸肽指标水平,评定膝关节炎患者的KL分级评分,分析患者的KL分级评分与补体C3水平的相关性。结果 膝关节炎组膝关节滑液补体C3水平高于对照组(P<0.05)。膝关节炎组血清抗核抗体、C4、环瓜氨酸肽含量高于对照组(P<0.05),两组免疫球蛋白(Ig)G含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在膝关节炎组中,KL分级评分为(6.33±0.52)分,Pearson相关性分析显示KL分级评分与膝关节滑液补体C3和血清抗核抗体、C4、环瓜氨酸肽都存在正相关性(P<0.05);在膝关节炎组中,非条件Logistic回归分析显示膝关节滑液补体C3、血清抗核抗体和血清C4、环瓜氨酸肽为影响KL分级评分的重要危险因素(P<0.05)。结论 膝关节炎患者多伴随膝关节滑液补体C3水平的高表达,与患者的KL分级评分存在相关性,也是影响KL分级评分的重要因素。
改良Alvarado评分与腹部超声诊断小儿急性阑尾炎的应用价值
邬玉, 钟文勇
2023, 41(11):  28-31. 
摘要 ( 181 )   PDF (4983KB) ( 15 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析改良Alvarado评分与腹部超声在小儿急性阑尾炎中的应用价值,为小儿急性阑尾炎早期诊断提供相关参考标准。方法 选择2018年5月—2022年5月于镇巴县中医院接受治疗的100例疑似急性阑尾炎患儿为研究对象,分别对其开展了超声腹部检查以及改良Alvarado评分评测,本研究主要以手术病理结果为金标准,评估腹部超声联合改良Alvarado评分在小儿急性阑尾炎诊断中的价值,并计算联合检测的诊断效能与单独检查效能的差异。结果 手术病理显示,100例疑似急性阑尾炎患儿中有83例确诊为急性阑尾炎,17例为非特异性腹痛,计算腹部超声的诊断准确率为83.00%(83/100),敏感度为91.25%(73/80),特异度为50.00%(10/20)。绘制腹部超声检查的受试者操作特征(ROC)曲线,计算显示其ROC曲线下面积(AUC)为0.712(95% CI=0.556~0.855,P=0.004);急性阑尾炎患儿的改良Alvarado评分明显高于无特异性腹痛患儿,差异有统计学意义(P<0.05),绘制改良Alvarado评分诊断ROC曲线显示,其诊断AUC为0.718(95% CI=0.581~0.855,SE=0.070,P=0.005)。改良Alvarado评分单独诊断准确率为86.00%,敏感度为70.59%,特异度为66.27%;腹部超声单独诊断准确率为87.00%,敏感度为91.25%,特异度为50.00%;改良Alvarado评分与腹部超声联合诊断准确率为96.00%,敏感度为93.56%,特异度为92.16%,三种方式比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中联合诊断敏感度和特异度均明显高于改良Alvarado评分和腹部超声检测,差异有统计学意义(P<0.05),改良Alvarado评分与腹部超声单独诊断以上指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 改良Alvarado评分对急性阑尾炎的诊断效能略优于腹部超声检测,但联合检测的准确率、特异度和灵敏度均明显优于任一单独检测,建议将联合检测应用于小儿急性阑尾炎鉴别诊断中。
中医诊疗
加味清中汤联合脱敏治疗过敏性结膜炎疗效
王晓娟
2023, 41(11):  32-34. 
摘要 ( 114 )   PDF (4692KB) ( 13 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 观察加味清中汤联合脱敏治疗过敏性结膜炎疗效的影响。方法 选取2020年3月—2022年3月北京中医药大学第三附属医院密云院区收治的100例过敏性结膜炎患者为研究对象,根据治疗方法分为观察组与对照组,每组50例。对照组采用脱敏治疗,观察组在脱敏治疗的基础上联合加味清中汤治疗,比较两组治疗效果、炎症因子水平、泪膜功能、临床症状。结果 观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者白细胞介素(IL)-5、IL-4、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者IL-5、IL-4、IL-8、TNF-α水平均降低,且观察组患者IL-5、IL-4、IL-8、TNF-α水平降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的角膜荧光素染色(FL)评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者FL评分降低,SIt、BUT水平升高,且治疗后观察组患者以上指标变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者结膜充血、分泌物增多、眼氧、流泪等症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者结膜充血、分泌物增多、眼氧、流泪等症状评分均降低,且治疗后观察组患者以上指标评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 给予过敏性结膜炎患者加味清中汤联合脱敏治疗,能提高治疗效果,减轻炎症反应,促进泪膜功能、临床症状的改善,值得临床应用。
中药穴位贴敷加红外线照射治疗血瘀型原发性痛经的效果研究
郑素霞
2023, 41(11):  35-37. 
摘要 ( 183 )   PDF (4714KB) ( 11 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究中药穴位贴敷加红外线照射治疗血瘀型原发性痛经的临床效果和使用价值。方法 选取2020年8月—2022年10月东明县中医医院收治的血瘀型原发性痛经患者48例,按照随机数表法分为对照组(24例,使用布洛芬缓释胶囊治疗)和观察组(24例,加以中药穴位贴敷联合红外线照射治疗)。以中医证候积分、疼痛评分、子宫动脉血流动力学指标、治疗有效率评价两组治疗效果。结果 两组患者在接受治疗后均取得一定效果,但观察组在采用中药穴位贴敷加红外线照射治疗后,其中医证候积分、疼痛评分及子宫动脉血流动力学指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在血瘀型原发性痛经患者治疗过程中,采用中药穴位贴敷加红外线照射治疗能取得较佳的效果,可改善其症状,缓解其疼痛,改善其子宫动脉血流动力学指标。
咳喘益肺补肾汤结合穴位贴敷治疗慢性支气管炎的临床有效性及安全性研究
韩冰, 黄绪芹
2023, 41(11):  38-40. 
摘要 ( 110 )   PDF (4745KB) ( 9 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 研究采取咳喘益肺补肾汤结合穴位贴敷治疗慢性支气管炎的临床效果及安全性。方法 以2020年9月—2022年9月济南市平阴县中医医院收治的100例慢性支气管炎缓解期患者作为研究对象,将上述患者按照随机抽签法划分为观察组和对照组,每组50例。两组患者均采取常规西药治疗,在此基础上,观察组采取咳喘益肺补肾汤联合穴位贴敷治疗,比较两组患者中医症状积分、炎症因子水平、临床疗效和安全性。结果 治疗前,两组患者咳嗽、咳痰和喘息积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者上述各项症状积分均降低,且观察组各项症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者hs-CRP、PCT水平均降低,且观察组hs-CRP、PCT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 慢性支气管炎采取咳喘益肺补肾汤结合穴位贴敷治疗能够改善临床症状,减轻机体的炎症反应,临床有效性和安全性均较高,值得临床应用。
补阳还五汤联合神经生长因子治疗脑梗死的疗效分析
乔胜广, 张艳丽
2023, 41(11):  41-43. 
摘要 ( 96 )   PDF (3165KB) ( 7 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨补阳还五汤联合神经生长因子治疗脑梗死的疗效。方法 选取2020年1月—2022年10月东明县中医医院收治的70例急性期脑梗死患者为研究对象,对患者实施回顾性分析,结合治疗方案分为对照组和观察组,每组35例。两组患者均进行常规对症治疗,对照组联用神经生长因子治疗,观察组联用神经生长因子、补阳还五汤治疗,持续治疗4周,对两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、中医证候积分(半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木、语言障碍、晄白汗出、气短乏力)、治疗有效率、炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、不良反应发生率实施统计比较。结果 治疗前,两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后、治疗4周后,两组患者NIHSS评分低于治疗前,且观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者六项中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,两组患者六项中医证候积分低于治疗前,且观察组六项中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率大于对照组,差异无统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者CRP、IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,两组患者CRP、IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α水平低于治疗前,且观察组CRP、IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 神经生长因子联用合补阳还五汤治疗脑梗死,可有效改善患者神经功能,改善中医症状,提高治疗有效率,减轻炎症因子水平,保证用药安全性,值得临床应用。
临床研究
托伐普坦治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后低钠血症的临床疗效
赛音巴雅尔
2023, 41(11):  44-47. 
摘要 ( 87 )   PDF (5752KB) ( 4 )  
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目的 评估托伐普坦治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后低钠血症的有效性、安全性。方法 选取2020年1月—2022年 6月航天中心医院收治的68例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者临床资料进行回顾性分析,按照患者的治疗方法进行分组,将采取高渗盐水治疗的35例患者分为高渗盐水组,将采取托伐普坦治疗的33例患者分为托伐普坦组,分析两组患者临床血钠水平变化及治疗情况、不同时间美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化,并对比两组治疗过程中的不良反应发生情况。结果 治疗前,两组患者血钠水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗24 h后、出院时,两组患者血钠水平明显上升,且托伐普坦组明显高于高渗盐水组,差异有统计学意义(P<0.05)。托伐普坦组患者治疗24 h后需再次接受治疗与出院时低钠血症发生率明显低于高渗盐水组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗24 h后,托伐普坦组NIHSS评分略低于高渗盐水组,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3 d后,托伐普坦组NIHSS评分明显低于高渗盐水组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组患者出院时NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高渗盐水组1例患者血钠过快上升,干预后好转。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用托伐普坦治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后低钠血症疗效显著,能显著提高患者血钠水平,同时减轻患者神经功能损伤,且安全性较高。
乳果糖联合布拉氏酵母菌散治疗小儿功能性便秘的分析
刘士珍, 刘静茹
2023, 41(11):  48-50. 
摘要 ( 156 )   PDF (4686KB) ( 15 )  
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目的 探究乳果糖联合布拉氏酵母菌散治疗小儿功能性便秘的效果。方法 选取邹城市人民医院2020年1月—2021年6月收治的96例功能性便秘患儿,以随机数表法分为对照组以及试验组,每组48例。对照组予以乳果糖治疗,试验组予以乳果糖联合布拉氏酵母菌散治疗,比较两组治疗有效率、不同时间点(治疗前、治疗7 d、治疗14 d)时便秘缓解情况[便秘评分系统(CCS)、Bristol粪便性状量表(BSFS)]、药物不良反应发生情况以及用药依从性。结果 试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d、14 d时,试验组CCS评分较对照组低,BSFS评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组用药依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发生不良反应。结论 应用布拉氏酵母菌散联合乳果糖治疗小儿功能性便秘可提升治疗效果、改善患儿便秘严重程度,且联合治疗依从性及安全性良好,值得应用。
开窗引流术在下颌升支中大型颌骨囊肿患者中的治疗效果及对炎症因子的影响研究
冷高峰, 孙健, 杨志刚, 孙玉娟
2023, 41(11):  51-53. 
摘要 ( 135 )   PDF (4399KB) ( 24 )  
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目的 探讨开窗引流术在下颌升支中大型颌骨囊肿患者中的应用效果及对炎症因子的影响。方法 选择2020年4月—2021年8月高密市人民医院收治的下颌升支中大型颌骨囊肿患者92例为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,各46例。对照组给予刮治术干预,观察组实施开窗引流术干预,评估两组患者术后7 d的治疗效果,并对患者进行12个月门诊随访。比较两组手术指标、生活质量、炎症因子水平、并发症发生率及复发率。结果 术后7 d,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分均降低,且观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量、囊腔体积低于对照组(P<0.05);观察组术后7 d情绪、外貌、味觉、疼痛、唾液及咀嚼评分高于对照组(P<0.05);两组术后7 d白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平均降低,观察组IL-1β、IL-6、TNF-α及CRP水平低于对照组(P<0.05);两组治疗过程中感染、血肿及创口撕裂发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组随访12个月复发率低于对照组(P<0.05)。结论 开窗引流术用于下颌升支中大型颌骨囊肿患者中,手术创伤较小,能提高患者生活质量,降低炎症因子水平,手术安全性较高,降低远期复发率,值得临床应用。
ANGPTL3、Myostatin对妊娠期糖尿病新生儿低血糖的预测价值
冷在华
2023, 41(11):  54-57. 
摘要 ( 101 )   PDF (5974KB) ( 8 )  
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目的 探讨血管生成素样蛋白3(ANGPTL3)、血清肌肉生长抑素(Myostatin)对妊娠期糖尿病新生儿低血糖的预测价值。方法 选取四川省雅安市中医医院2018年1月—2022年10月收治的80例妊娠期糖尿病患者进行回顾性分析,将其设为观察组,另选取同期来四川省雅安市中医医院体检的80名健康孕妇志愿者作为对照组,对比两组孕妇ANGPTL3、Myostatin表达水平,分析ANGPTL3、Myostatin与妊娠期糖尿病的相关性。随后收集80例妊娠期糖尿病患者的产后资料,排除3例早产和1例死胎,将剩余的76例顺利娩出胎儿的妊娠期糖尿病患者,依照新生儿是否出现低血糖进行分组,将新生儿出现低血糖的50例患者分为新生儿低血糖组,将26例未出现新生儿低血糖的患者分为非新生儿低血糖组,对比两组患者孕期ANGPTL3、Myostatin表达水平及临床一般情况,采用Logistic回归分析分析ANGPTL3、Myostatin对妊娠期糖尿病新生儿低血糖的预测价值。结果 观察组孕妇孕期ANGPTL3、Myostatin水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析结果表明:ANGPTL3、Myostatin与妊娠期糖尿病严重程度呈正相关(P<0.05)。新生儿低血糖组与非新生儿低血糖组的妊娠期糖尿病患者自然流产史情况、年龄、孕前BMI、分娩孕周对比差异无统计学意义(P>0.05),糖尿病家族史、空腹血糖、餐后1 h血糖、餐后2 h血糖、ANGPTL3、Myostatin水平对比差异无统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果表明,ANGPTL3、Myostatin为妊娠期糖尿病新生儿低血糖的独立危险因素(P<0.05)。结论 ANGPTL3、Myostatin与妊娠期糖尿病的发生与发展具有一定相关性,另外通过妊娠期糖尿病患者孕期ANGPTL3、Myostatin水平可预测新生儿低血糖的发生情况,因此需在生产时采取相关措施及时预防新生儿低血糖现象,或对此类新生儿娩出后及时补充葡萄糖。
腹腔镜下胆囊切除术对胆囊结石患者围术期指标、免疫功能、术后并发症的影响
宋磊
2023, 41(11):  58-60. 
摘要 ( 117 )   PDF (4409KB) ( 6 )  
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目的 探讨腹腔镜下胆囊切除术对胆囊结石患者围术期指标、免疫功能、术后并发症的影响。方法 选择2019年9月—2022年2月烟台市莱阳中心医院收治的胆囊结石患者300例,按随机数表法将所有患者分为对照组和观察组,每组150例。对照组进行常规开腹手术,观察组进行腹腔镜下胆囊切除手术。比较两组围术期指标、血清炎症因子水平、免疫功能、术后并发症发生情况。结果 观察组手术时间、肛门排气恢复时间、卧床时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞(NEUT)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)水平低于对照组,CD8+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对胆囊结石患者进行腹腔镜下胆囊切除术可显著改善围术期指标及免疫功能,减轻炎症反应,并减少术后并发症的发生。
非支气管性体动脉栓塞在大咯血介入治疗中的应用
宋景国, 秦建华, 吴金
2023, 41(11):  61-63. 
摘要 ( 125 )   PDF (4817KB) ( 12 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨在大咯血介入治疗中非支气管性体动脉栓塞(NBSAE)的应用技巧及价值。方法 选取2011年11月—2022年7月山东省日照市中心医院因大咯血急症入院或住院期间突发大咯血的26例患者,分析患者介入治疗前后的影像学检查及介入治疗造影资料,总结NBSAE的应用技巧,评估NBSAE在大咯血介入治疗中的价值。结果 26例大咯血患者中18例存在非支气管性体动脉供血,其中,肋间动脉(PIA)出血患者11例,胸廓内动脉(ITA)出血患者4例,PIA+ITA出血患者2例,肋间动脉+胸外侧动脉(PIA+LTA)出血患者1例,NBSAE栓塞彻底程度与大咯血介入治疗的有效性相关。结论 肺部病变血供复杂,非支气管性体动脉参与咯血病灶供血,全面栓塞肺部病变NBSA可彻底止血并降低大咯血复发风险。
沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭的临床效果
李智婷
2023, 41(11):  64-66. 
摘要 ( 234 )   PDF (3471KB) ( 6 )  
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目的 探讨心力衰竭治疗期间,沙库巴曲缬沙坦的应用价值。方法 将2018年2月—2020年2月牡丹江市第二人民医院治疗的68例心力衰竭患者列为研究对象,根据随机数表法,把患者随机分成常规组(34例)和研究组(34例)。常规组患者使用依那普利进行治疗,研究组使用沙库巴曲缬沙坦联合依那普利方式,两组持续治疗6个月,观察两组患者治疗效果[心功能指标(包含肌钙蛋白)、治疗总有效率、生活质量、心衰情况(运动耐量与发作次数)]。结果 研究组治疗6个月后总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,研究组左心室收缩末期内径低于常规组,研究组舒张末期内径短于常规组,研究组左心室射血分数高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,研究组肌钙蛋白指标明显降低,且低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,研究组生活质量评分高于常规组,差异有有统计学意义(P<0.05)。出院6个月后,研究组运动耐量、心脏功能评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭疗效显著,可以优化其心功能水平,提高治疗总有效率,临床应用价值较高。
膝关节镜治疗膝骨性关节炎的临床有效性及影响因素评价
费立余, 朱先爱, 费洪亮
2023, 41(11):  67-69. 
摘要 ( 108 )   PDF (3432KB) ( 19 )  
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目的 探讨膝关节镜下治疗法在膝骨性关节炎(KOA)患者临床治疗中的应用效果及其相关影响因素。方法 回顾性分析日照市中心医院2019年1月—2020年10月收治的86例KOA患者临床资料,所有患者均采用膝关节镜治疗,根据治疗效果将患者分成有效组(76例)与无效组(10例),分析并归纳影响治疗有效性的相关因素。结果 经过治疗后显效40例,有效36例,无效10例,总有效率为88.37%(76/86),单因素分析结果显示,有效组与无效组在性别、年龄及病程方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);但两组在身体质量指数(BMI)、术前膝关节功能(Lysholm)评分、术前视觉模拟评分法(VAS)评分以及术前凯尔格伦-劳伦斯(Kelgren-Lawrence,K-L)分级方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经过Logistic多因素分析结果显示,术前Lysholm膝关节功能评分低、术前VAS评分及K-L分级高、BMI高均为影响膝关节镜治疗KOA效果的独立危险因素(P<0.05)。结论 给予临床KOA患者膝关节镜治疗,效果较为明显,但患者术前K-L分级、VAS评分以及Lysholm膝关节功能评分、BMI均在一定程度上影响其治疗有效性。
调查研究
基层医疗机构中医发展现状及医务人员中医知信行调查
刘华, 谭继平, 王成, 鄢恋梅, 刘羽
2023, 41(11):  70-73. 
摘要 ( 124 )   PDF (5488KB) ( 13 )  
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目的 了解恩施州基层医疗机构中医发展现状及医务人员中医知信行,分析其影响因素。方法 采用方便抽样法,抽取恩施州乡镇卫生院及社区卫生服务中心1 842名医务人员作为调查对象,采用恩施土家族苗族自治州民族医院自行设计的医院中医发展现状、医务人员中医知信行调查表进行问卷调查。应用单因素、多因素分析方法,对中医发展现状、中医药服务认知﹑利用情况及影响因素进行分析。结果 恩施地区基层医疗机构开展中医适宜技术排序前五的是针灸(1 547人,96.75%)、推拿(1 417人,88.62%)、穴位按摩(1 300人,81.30%)、拔罐(1 294人,80.93%)、中药熏蒸(1 209人,75.61%)。中医特色技术临床应用存在问题排序前三的是中医西化,未充分发挥中医特色技术优势(1 116人,69.79%)、人力资源不足(878人,54.91%)、未能较好的掌握中医基础理论知识(839人,52.28%)。医务人员中医知信行得分(65.24±14.04)分,处于中等水平,回归分析结果显示,影响医务人员中医知信行的因素有性别、年龄、专业、院领导对中医发展的重视程度及中医诊疗设备的投入力度。结论 恩施地区基层医疗机构中医适宜技术发展不均衡,中医特色技术临床应用存在诸多问题,医务人员中医知信行总分处于中等水平。政府部门应加强对该地区中医诊疗服务能力的建设与投入、加强中医专业知识学习与技能培训,提升医务人员中医职业素养和从业水平,为基础医疗机构中医发展创造良好条件。
常州市天宁区基层公立医疗机构健康卫生服务高质量发展调研与思考
许锐, 高华, 何俊
2023, 41(11):  74-76. 
摘要 ( 159 )   PDF (4430KB) ( 54 )  
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目的 以常州市为例,调研基层公立医疗机构健康卫生服务高质量发展状况,予以思考,并尝试提出方法。方法 以常州市天宁区内8所基层公立医疗卫生服务机构为调查对象,根据地域、文化、经济等将这8所机构归为Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类。自制调研问卷调查机构近3年的服务范围与人次、上级拨款、培训、软硬件设施增添等信息,并比较Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类机构各项健康服务的趋势。结果 2020年—2022年上半年常州某辖区基层公立医疗机构服务总人次约290万人次;从整体来看,Ⅰ类机构健康服务人次最多;Ⅲ类机构各项健康服务人次均呈逐年增加趋势,但受疫情影响服务人次波动明显,Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类机构计划免疫预防接种人次均呈逐年下降趋势。在8所基层公立医疗机构中,75%机构上级部门拨款逐年增加,75%机构人均收入逐年增加;所有机构的医技人员培训次数逐年增加,且每年均有增添1万元以上硬件设备,Ⅰ类机构每年均有增添软件设施,而Ⅱ类与Ⅲ类机构近年无增添软件设施。结论 基层公立医疗机构健康卫生服务开展逐渐步入正轨,在承担公共卫生防控工作的同时,做好社区基本健康服务。基层公立医疗机构可根据辖区居民医疗需求侧重开展特色健康服务,从而实现高质量发展。
艾滋病病毒校园感染流行趋势及健康宣教需求现状
祁晓燕, 杨永琴
2023, 41(11):  77-79. 
摘要 ( 144 )   PDF (4904KB) ( 19 )  
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目的 探讨艾滋病病毒校园感染流行趋势及健康宣教需求现状。方法 选取2017年1月—2021年12月5所大学在校学生以重复横断面调查的方法对总体、男性、女性进行监测,其中主要为问卷调查,分析近五年艾滋病病毒校园感染流行趋势。随后以2021年1月—2021年12月的71 257名学生作为研究对象,调查其健康宣教知识及途径现状及需求。结果 2017年—2021年艾滋病发生率为0.40%、0.44%、0.47%、0.55%、0.58%,2017年—2021年学生艾滋病总发生率、男性和女性艾滋病发生率逐年升高(P<0.05),且男性艾滋病发生率略高于女性;对2021年1月—2021年12月的71 257名学生调查显示,校园艾滋病健康宣教知识中关于艾滋病流行趋势的实际接受率为64.99%、需求率为72.03%,艾滋病传播途径的实际接受率为94.90%、需求率为98.58%,艾滋病检测方法与途径实际接受率为52.43%、需求率为79.77%,艾滋病相关症状与分期的实际接受率为51.05%、需求率为79.77%,艾滋病的治疗方式的实际接受率为30.20%、需求率为50.14%,安全性行为知识的实际接受率为89.15%、需求率为98.83%,同性恋相关知识的实际接受率为39.95%、需求率为44.01%,毒品相关知识的实际接受率为48.60%、需求率为63.51%,国家关于艾滋病的法规与政策的实际接受率为44.31%、需求率为53.25%,性态度与性道德引导的实际接受率为57.84%、需求率为89.43%,教育以及艾滋病相关法律知识的实际接受率为32.88%、需求率为51.04%,实际接受情况明显低于需求情况(P<0.05);学校组织专家讲座、学校组织课程学习、家人及同伴、微信、微博、搜索引擎、书刊杂志、校园科普展览、校园宣传材料、电影电视实际接受情况明显低于需求情况(P<0.05)。结论 当前校园艾滋病发生率逐年上升,发生率为0.40%~0.58%,且男性发生率高于女性。同时艾滋病病毒校园健康宣教知识与途径的需求与实际接受情况具有明显差异,建议高校需紧跟艾滋病教育趋势,针对学生展开多途径的艾滋病病毒健康宣教,进而培养学生预防艾滋病的风险意识。
教学管理
超声引导下臂丛神经阻滞模拟教学和临床实践在麻醉医师规范化培训中的比较
程宏亮, 许程晨, 阮志慧
2023, 41(11):  80-82. 
摘要 ( 116 )   PDF (3643KB) ( 13 )  
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目的 探究超声引导下臂丛神经阻滞模拟教学和临床实践在麻醉医师规范化培训中的评价。方法 选取2020年1月—2022年9月在江苏大学附属宜兴人民医院轮转的麻醉专业住院医师42名,采用随机数表法分成两组:模拟教学组(M组)和临床实践组(L组),每组21名。M组学员在带教老师的带教下完成模拟超声阻滞30例后进行超声臂丛神经阻滞3例并进行实践打分;L组学员在带教老师带教下完成临床实践超声阻滞30例后进行超声臂丛神经阻滞3例并进行实践打分。比较两组学员笔试成绩、实践成绩和自评满意度。结果 两组学员在培训后笔试考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。M组针道显影率明显高于L组,差异有统计学意义(P<0.05)。M组学员满意度显著高于L组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 模拟教学在临床麻醉教学中的应用效果显著,创造更好的临床学习环境的同时,还可让学员在实施侵入性操作前,储备更多经验,值得临床应用。
基于实时视听反馈的不同教学方法在医学生高质量心肺复苏教学中的应用研究
郭艳, 王志洁, 姜海燕, 姜恒, 褚盛楠, 顾永智
2023, 41(11):  83-86. 
摘要 ( 107 )   PDF (4502KB) ( 11 )  
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目的 评价基于实时视听反馈的不同教学方法在医学生高质量心肺复苏教学中的应用效果。方法 选取2019年9月—2020年9月在内蒙古自治区人民医院实习的120名本科生和62名住院医师规范化培训学员(住培学员)作为研究对象,120名本科生采用随机数表法随机分为传统教学组(60人)和基于标准化患者的情景模拟联合案例法教学组(情景模拟教学组,60人),62名住培学员为边看边练教学组。三组医学生均接受心肺复苏培训3学时,培训前后对三组医学生进行技能考核,培训后三组学生填写对于课程和教师的满意度的问卷调查,项目包括:教学方式、教师教学、自我表现、团队合作。结果 三组医学生培训后心肺复苏技能测试项目[包括综合成绩、按压深度正确得分、按压频率正确得分、胸外按压比例(CCF)和过度通气得分]比较,情景模拟教学组和边看边练教学组的上述指标优于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。培训前后的技能测试成绩比较,传统教学组的综合成绩、按压频率正确得分、CCF成绩培训后有提升,差异有统计学意义(P<0.05);情景模拟教学组和边看边练教学组培训后所有指标(综合成绩、按压正确得分、按压频率得分、CCF、过度通气得分)的测评成绩较前均有优化,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷结果显示:情景模拟教学组和边看边练教学组的医学生对教学方式、教师教学、自我表现和团队合作方面的评分优于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 实时视听反馈有助于提升心肺复苏的质量,基于标准化患者的情景模拟联合案例法教学和边看边练教学在高质量心肺复苏技能培训中的效果优于传统教学,医学生对上述两组的教学更加满意。
基于立德树人视角下人体解剖学课程思政教学案例设计
邢小忙
2023, 41(11):  87-89. 
摘要 ( 229 )   PDF (3594KB) ( 25 )  
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课程思政是指在专业课程的教学过程中将思想政治教育融入其中,进而通过创新教学手段、优化教学设计、丰富教学资源等途径来实现立德树人的最终目标。本文以泌尿系统解剖课程为例,将课程思政与课堂教学结合,实现思政教育、知识教育和能力教育的有机融合,进一步提升教学效果,以期为护理专业人体解剖学课程思政提供参考。
护理研究
优化护理配合在视频辅助治疗肛瘘术的应用
高岩, 张美萍, 黄斌, 孙佳, 蔡月
2023, 41(11):  90-92. 
摘要 ( 83 )   PDF (4719KB) ( 13 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨优化护理配合在视频辅助治疗肛瘘术的应用效果。方法 选取2019年6月—2021年6月北京市肛肠医院治疗的126例肛瘘患者作为研究对象,按照随机数表法分为试验组和对照组,每组63例。对照组给予普通围手术期护理,试验组优化护理措施,完善护理内容,在术前做好周密准备,术中合理管理体位,术后输液、预防感染,做好疼痛管理、每日伤口换药等护理,观察两组术前与术后第1天、出院日的焦虑评分、术前与术后第1天疼痛评分以及治愈率与复发率。结果 术前,两组焦虑评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天与出院日,两组焦虑评分均降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组疼痛评分均降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治愈率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 视频辅助治疗肛瘘术是一种安全有效的手术方式。术前做好充分准备,术中除积极与医师合作外,辅助患者正确选取体位,术后给予专业指导,体现自主护理,实施全面优质干预,能够减轻患者焦虑与术后疼痛,降低复发风险。
序贯康复护理方案改善消化道溃疡患者消化功能和生活质量的研究
李小荣
2023, 41(11):  93-95. 
摘要 ( 88 )   PDF (4605KB) ( 16 )  
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目的 探讨序贯康复护理方案改善消化道溃疡患者消化功能和生活质量的效果。方法 选择2021年2月—2022年3月甘肃省天水市第一人民医院收治的消化道溃疡患者78例作为研究对象,根据护理方法不同将患者分为序贯组和传统组,每组39例。传统组给予常规护理干预,序贯组给予序贯康复护理方案干预,序贯组与传统组护理观察时间为1个月,比较两组护理前后的负面情绪、护理期间出现的并发症情况、生活质量评分及随访6个月消化道溃疡复发情况。结果 两组护理后焦虑评分都显著低于护理前,且序贯组焦虑评分明显低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。序贯组护理期间并发症发生率显著低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后序贯组生活质量评分显著高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。序贯组随访6个月复发率显著低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 序贯康复护理方案能有效改善消化道溃疡患者的消化功能,缓解患者的焦虑情绪,改善患者的总体预后疗效,提高患者的生活质量,降低患者的复发率。
以问题为导向护理模式对初产妇产后抑郁、激素水平和产后恢复的影响
赵睿
2023, 41(11):  96-98. 
摘要 ( 102 )   PDF (4778KB) ( 11 )  
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目的 探究以问题为导向的护理模式对初产妇产后抑郁、激素水平和产后恢复的影响。方法 选择2020年5月—2022年5月吉林省人民医院接诊的94例初产妇作为研究对象,采用随机抽签法分为对照组和观察组,每组47例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上采用以问题为导向的护理模式。比较两组患者的护理效果,包括主观幸福感、抑郁情绪、激素水平变化、产后恢复情况、护理满意度。结果 护理后,观察组主观幸福感评分较对照组高,爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组激素相关指标水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组子宫复旧时间、恶露排尽时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 以问题为导向的护理模式整体效果较理想,能够改善初产妇主观幸福感,减轻抑郁情绪,促进产后恢复进程,提高护理满意度。
互联网+云随访平台在高血压脑出血恢复期偏瘫患者延续性护理中的应用研究
马红芳
2023, 41(11):  99-102. 
摘要 ( 113 )   PDF (4502KB) ( 15 )  
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目的 探讨互联网+云随访平台在高血压脑出血恢复期偏瘫患者延续性护理中的应用效果。方法 选取2019年1月—2021年12月天水市第一人民医院收治的高血压脑出血偏瘫恢复期出院患者100例作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和干预组,每组50例。对照组采用常规出院指导及定期电话随访,干预组以“互联网+医疗”为基础,利用“中国心脑健康”云随访平台,实施3个月延续性护理干预。比较两组简式Fugl-Meyer量表(FMA)评分、日常生活活动能力指数量表(Barthel指数)评分、康复训练依从性、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分、医生和患者对护理工作的满意度。结果 两组护理后FMA评分和Barthel指数评分均得以提升,且干预组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组康复训练总依从率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理后SS-QOL评分均升高,且干预组高于对照组,患者对护理工作中疾病的改善程度及治疗效果、综合服务质量的满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组医生对护理工作人员各项工作满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 互联网+云随访平台可提高高血压脑出血恢复期偏瘫患者肢体运动功能和日常生活能力,提高患者康复训练依从性,提升患者生活质量,促使医患对护理工作的满意度提高,值得临床应用。
细节强化联合质量控制在提高脑外科手术治疗中的应用
卞雷娜, 王丽
2023, 41(11):  103-105. 
摘要 ( 88 )   PDF (4776KB) ( 11 )  
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目的 探讨细节强化联合质量控制在提高脑外科手术治疗中的应用。方法 选取2019年1月—2020年10月江苏省连云港市第一人民医院收治的80例手术治疗患者作为研究对象,应用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者在手术过程中实施常规护理与管理,观察组在常规护理基础上增加细节强化护理联合质量控制管理,比较两组患者护理质量,术后并发症与护理不良事件发生率,两组患者护理前、护理后1个月和3个月的神经功能与运动功能恢复情况以及生活质量与日常生活能力。结果 观察组人性化关怀、监测评估、隔离消毒得当、安全保障、室内环境相关护理质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组院内感染、下肢深静脉血栓、压疮等并发症以及护理不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后1个月和3个月,两组患者运动功能各项评分明显升高,神经功能评分明显降低,运动功能各项评分护理后3个月明显高于护理后1个月和护理前,神经功能评分护理后3个月明显低于护理后1个月和护理前,且观察组运动功能各项评分高于对照组,神经功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后1个月和3个月,两组患者日常生活能力与生活质量评分明显升高,护理后3个月明显高于护理后1个月和干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对脑外科手术治疗患者在常规护理基础上实施细节强化联合质量控制,能够进一步提升护理质量,降低患者并发症和护理不良事件发生率,更有利于患者神经功能与运动功能恢复,进而提升患者生活质量与日常生活能力。
循证护理在慢性肾功能衰竭患者血液透析护理中的效果
郑红霞
2023, 41(11):  106-108. 
摘要 ( 93 )   PDF (4950KB) ( 13 )  
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目的 探讨循证护理在慢性肾功能衰竭患者血液透析护理中的效果。方法 选择2020年9月—2022年6月内蒙古自治区人民医院就诊的78例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,按照随机抽签法分为试验组和对照组,每组39例。试验组在血液透析治疗中实施循证护理,对照组实施常规护理,比较两组患者治疗之后并发症发生率、生活质量评分指标的优化保障效果。结果 试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组生活质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在慢性肾功能衰竭患者血液透析护理中实施循证护理,能够优化护理针对性、科学性,改善患者生活质量。
人文关怀在经无痛肠镜EMR术护理配合中的效果
徐传建
2023, 41(11):  109-111. 
摘要 ( 93 )   PDF (4739KB) ( 12 )  
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目的 探讨人文关怀在经无痛肠镜EMR术护理配合中的效果。方法 选择2019年5月—2022年5月连云港市中医院50例经无痛肠镜EMR术治疗的患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组给予常规护理,观察组实施人文关怀。比较两组护理前后焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分、护理满意度、术后住院时间、并发症发生率。结果 观察组焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经无痛肠镜EMR术患者实施人文关怀效果确切,可减轻患者的不良情绪,减少并发症,缩短住院时间,提高患者对于护理的满意程度。
心理护理联合个性化音乐疗法对ICU患者心理和睡眠情况的影响
苏航
2023, 41(11):  112-114. 
摘要 ( 82 )   PDF (4569KB) ( 15 )  
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目的 分析心理护理联合个性化音乐疗法对ICU患者心理和睡眠情况的影响。方法 选取2021年3月—2022年3月赤峰市医院收治的82例患者作为研究对象,根据护理方案的不同将患者分为对照组和研究组,每组41例。对照组患者接受常规护理,研究组在对照组的基础上实施心理护理联合个性化音乐疗法联合干预措施,比较两组患者护理干预前后的心理状况、睡眠情况、生活质量及护理满意度。结果 护理前,两组心理状况、睡眠情况、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组心理状况、睡眠情况评分均明显下降,生活质量评分明显上升,且研究组变化幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 心理护理联合个性化音乐疗法可促进ICU患者睡眠,改善术后生活质量和心理健康。
高血压患者采取耳穴压豆联合穴位贴敷中医护理的效果
刘婷
2023, 41(11):  115-117. 
摘要 ( 172 )   PDF (4519KB) ( 19 )  
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目的 探讨在高血压患者治疗期间采取耳穴压豆联合穴位贴敷中医护理的干预效果,观察患者预后情况,对中医护理效果进行分析。方法 选取2021年3月—2022年10月聊城市中医医院收治的70例高血压患者,按照随机数表法分成对照组和研究组,每组35例。对照组采用常规护理,研究组采用耳穴压豆联合穴位贴敷中医护理,比较两组患者收缩压(SBP)与舒张压(DBP)、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、护理有效率。结果 研究组与同期对照组相比,SBP、DBP均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组与同期对照组相比,头痛、眩晕、呕吐痰涎、心悸、失眠积分均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组与同期对照组相比,PSQI评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组与同期对照组相比,护理有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对高血压患者采取耳穴压豆联合穴位贴敷中医护理可有效控制血压水平,缓解临床症状,改善睡眠质量,提高总体护理效果。
结直肠癌围手术期护理中多元化康复护理的应用效果
白莉华, 许媛媛
2023, 41(11):  118-120. 
摘要 ( 96 )   PDF (4704KB) ( 14 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析结直肠癌手术患者围手术期护理中多元化康复护理的应用效果。方法 选取2020年3月—2021年2月内蒙古自治区人民医院40例结直肠癌手术患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组20例。对照组行常规护理,研究组行多元化康复护理。比较两组术后恢复情况、患者满意度及依从性、生活质量、负面情绪、并发症发生情况。结果 研究组术后感染、肠道出血、肠梗阻、吻合口瘘等并发症发生率略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。护理前,两组焦虑、抑郁评分均较高,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组不良情绪评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组护理后不良情绪评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组对护理工作满意度及依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后进食时间、首次排便时间、导管留置时间及住院时间较长,研究组均较短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与常规护理相比,多元化康复护理在结直肠癌围术期患者中护理效果更加突出,可减少术后并发症,促进术后康复,缩短住院时间,同时有利于调节其不良情绪,提高依从性,提高患者满意度,值得临床应用。
耳穴压豆、穴位贴敷联合快速康复外科理念护理对股骨骨折术后便秘患者护理效果
黄素芳, 刘德玲
2023, 41(11):  121-123. 
摘要 ( 100 )   PDF (4627KB) ( 4 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析耳穴压豆、穴位贴敷联合快速康复外科理念护理对股骨骨折术后便秘患者的效果。方法 选取2021年6月—2022年6月单县中医医院收治的80例股骨骨折术后便秘患者作为研究对象,根据护理方式不同分为对照组和观察组,每组40例,对照组行常规护理,观察组则在常规护理基础上给予耳穴压豆、穴位贴敷联合快速康复外科理念护理。比较两组临床恢复情况、便秘改善程度、关节功能及护理满意度。结果 观察组患者首次下床活动时间、实际进食时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d、6 d观察组便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组关节功能、疼痛及关节活动度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 耳穴压豆、穴位贴敷联合快速康复外科理念护理可加快股骨骨折术后便秘患者康复,利于改善患者便秘程度及关节功能,提高护理满意度。
舒适化护理干预对老年冠心病患者心理状态、自我管理行为及生活质量的影响
初艳芹
2023, 41(11):  124-126. 
摘要 ( 92 )   PDF (4533KB) ( 10 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究舒适化护理干预在冠心病老年患者中的应用价值。方法 选取2021年4月—2022年4月赤峰市医院接收的96例冠心病老年患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组48例。对照组实施常规护理干预,观察组在其基础上实施舒适化护理干预,比较两组患者干预前后的负面情绪评分、自我管理行为评分、生活质量评分及护理后健康行为依从率。结果 观察组患者的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组冠心病自我管理量表(CSMS)各维度评分、心血管疾病患者生活质量问卷(CQQC)评分及健康行为依从率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 舒适化护理可以有效降低冠心病老年患者不良情绪,增强其自我管理能力,提高生活质量和健康行为依从率,有利于改善患者的预后。
定期口腔健康宣教在牙周病患者种植术后护理中的效果评价
周萍
2023, 41(11):  127-129. 
摘要 ( 117 )   PDF (4663KB) ( 14 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究定期口腔健康宣教在牙周病患者种植术后护理中的效果。方法 选取2020年1月—2021年1月吉林省人民医院收治的82例通过种植术治疗牙周病的患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组41例。对照组行常规宣教,观察组行定期口腔健康宣教,比较两组应用效果。结果 干预后,观察组基础知识、用药知识、饮食常识以及自我防护技能均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组心理功能、生理功能、物质生活以及社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对种植术治疗的牙周病患者,实施定期口腔健康宣教,有助于提升患者口腔健康知识掌握度与生活质量,值得临床应用。
循证护理对疝气手术患儿情绪状态、治疗依从性及家长满意度的影响
邵雅琦
2023, 41(11):  130-132. 
摘要 ( 126 )   PDF (4769KB) ( 11 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析循证护理对疝气手术患儿情绪状态、治疗依从性及家长满意度的影响。方法 选取2021年1月—2022年6月赤峰市医院收治的160例小儿疝气手术患儿作为研究对象,根据随机数表法分为研究组和对照组,每组80例。对照组实施常规护理,观察组实施循证护理,比较两组情绪状态、治疗依从性及家长满意度。结果 护理前,两组患儿儿童抑郁量表(CDI)评分、汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患儿CDI评分、HAMA评分均低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患儿CDI评分、HAMA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿家长对护理操作、护理态度、健康教育、随访频率满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小儿疝气手术前后循证护理效果优于基础护理,更能有效改善患儿情绪状态,提升患儿治疗依从性,提升患儿家长满意度。
中医护理路径干预用于肺炎喘嗽患儿对护理质量管理效果的影响
石宛鑫, 郭宣材
2023, 41(11):  133-135. 
摘要 ( 109 )   PDF (4766KB) ( 11 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究小儿肺炎喘嗽患儿实施中医护理路径干预的效果及对护理质量管理效果的影响。方法 选取2021年1月—2022年2月德宏州中医医院收治的82例小儿肺炎喘嗽患儿作为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组41例。对照组予以常规护理干预,观察组予以中医护理路径干预,比较两组护理满意度、护理质量评定、护理不良事件发生率以及肺部湿啰音消失时间、咳嗽、喘息症状消失时间。结果 观察组护理总满意度高于对照组,观察组总护理不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护士长管理、基础护理、护理书写、消毒隔离等各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿肺部湿啰音消失时间及咳嗽、喘息症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将中医护理路径应用于小儿肺炎喘嗽患儿能促进临床症状改善,可有效降低住院期间护理不良事件发生率,提升患儿和家属对治疗护理的满意度,同时提高临床护理质量,值得临床应用。
网络化持续康复护理支持对妇科恶性肿瘤化疗患者依从性的影响分析
李媛
2023, 41(11):  136-138. 
摘要 ( 86 )   PDF (4740KB) ( 6 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析对妇科恶性肿瘤化疗患者进行网络化持续康复护理支持对患者依从性的影响。方法 回顾性选取2021年1月—2022年1月赤峰市医院收治的110例妇科恶性肿瘤化疗患者作为研究对象,依据护理方法分为康复护理组和传统护理组,每组55例。传统护理组实施传统护理干预,康复护理组进行网络化持续康复护理支持。比较两组患者疾病、化疗等相关知识知晓情况、依从性、癌因性疲乏、细胞因子、负性情绪、自我效能、生活质量、化疗不良反应发生情况及护理满意度。结果 康复护理组疾病、化疗相关知识知晓率均高于传统护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。康复护理组遵医化疗、遵医饮食、遵医作息、遵医调节心理评分均高于传统护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。康复护理组认知和情绪、情感、感觉、行为及严重程度评分均低于传统护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。康复护理组血清5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子水平(BDNF)、自我效能评分、癌症患者生活质量核心问卷(QLQ-C30)评分均高于传统护理组,焦虑评分、抑郁评分均低于传统护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。康复护理组化疗不良反应发生率低于传统护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对妇科恶性肿瘤化疗患者进行网络化持续康复护理支持较传统护理更能提升患者依从性。
早期三步康复护理措施对于下肢骨折术后下肢深静脉血栓形成的预防作用
王庆灵, 刘琳
2023, 41(11):  139-141. 
摘要 ( 76 )   PDF (4706KB) ( 10 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨早期三步康复护理措施对于下肢骨折术后下肢深静脉血栓(Deep venous thrombosis, DVT)形成的预防作用。方法 选取 2020年5月—2021年4月菏泽市第六人民医院收治的94例行下肢骨折手术患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组47例。对照组采取常规护理措施,研究组在此基础上采取早期三步康复护理措施。比较两组术后DVT发生率,术前与术后7 d下肢血流峰速、平均流速、大腿与小腿周径变化、住院时间以及护理满意度。结果 术后,研究组DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组下肢血流峰速与平均流速比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组下肢血流峰速与平均流速均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),而且研究组下肢血流峰速与平均流速高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组大腿与小腿周径比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组大腿与小腿周径均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),其中研究组大腿与小腿周径低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在护理服务评价情况比较中,研究组总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期三步康复护理措施能够有效预防下肢骨折手术患者下肢DVT形成,保障患者的康复效果,适于临床应用。
FTS理念护理在腹腔镜胆总管结石患者围手术期中的应用
李梅
2023, 41(11):  142-144. 
摘要 ( 81 )   PDF (3519KB) ( 11 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 评价在腹腔镜胆总管结石患者围手术期中运用加速康复外科(FTS)理念的效果。方法 选取2021年3月—2022年3月内蒙古自治区人民医院收治的70例行腹腔镜手术治疗的胆总管结石患者为研究对象,按照抽签法将患者分成对照组和研究组,每组35例。对照组实施常规围手术期护理,研究组实施FTS理念护理,比较两组手术指标、护理效果、护理满意度、情绪状态、并发症发生情况。结果 研究组术中出血量、术后引流量少于对照组,术后排气时间、术后进食时间早于对照组,住院时间、手术时间短于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组护理效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组情绪状态评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FTS理念在腹腔镜胆总管结石患者围手术期中具有理想的应用价值,可促进手术顺利、安全实施,同时还可减轻机体心理压力,降低并发症风险,提升护理满意度,值得临床应用。
ADDIE模型在心内科患者入院宣教中的应用
刘成芹, 王婷, 赵雅丽
2023, 41(11):  145-147. 
摘要 ( 106 )   PDF (3481KB) ( 11 )  
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目的 探讨分析(Analysis)、设计(Design)、开发(Development)、实施(Implementation)、评价(Evaluation)(简称ADDIE)教学系统模型在心内科患者入院宣教中的应用效果。方法 选择2021年4月—2021年12月滨州医学院附属医院收治的160例心内科CCU患者,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组80例。对照组采用传统口头的入院宣教模式,观察组按ADDIE模型,从分析、设计、开发、实施、评价5个阶段进行干预。分别于入院第2天及出院当天采用滨州医学院附属医院自制的《住院患者调查问卷》进行调查,比较两组患者及家属对入院事项的知晓率、满意度,出院后3 d内回顾比较两组患者及家属住院期间的依从性。结果 观察组对医院规章制度、检查地点、主管医护人员、安全事件告知和病区环境的知晓率、满意度、依从性均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ADDIE模型在心内科患者入院宣教中应用效果显著,可提高患者及家属的知晓率、满意度、依从性。
早期康复护理模式对老年冠心病介入术后预防深静脉血栓形成及预后的影响
尚淑梅, 程美英
2023, 41(11):  148-150. 
摘要 ( 115 )   PDF (4356KB) ( 8 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨早期康复护理模式对老年冠心病介入术后深静脉血栓形成的预防作用及预后影响。方法 选取2020年1月—2022年1月德州市中医院收治的100例接受经桡动脉冠状动脉介入治疗的老年冠心病患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和试验组,每组50例。对照组实施常规护理,试验组实施早期康复护理模式,比较两组术后并发症发生情况、住院时间、护理满意度、舒适度评分、心理状态评分、睡眠状况指标及生活质量评分。结果 试验组并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组舒适度、生活质量的评分均高于护理前,焦虑、抑郁、睡眠质量评分均低于护理前,差异均有统计学意义(P<0.05),且试验组舒适度和生活质量评分高于对照组,焦虑、抑郁、睡眠质量评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期康复护理模式对于老年冠心病患者介入术后的深静脉血栓具有良好的预防作用,可减少下肢肿胀发生情况,缩短住院时间,有利于提高患者舒适度,改善患者心理、睡眠和生活质量,提升患者护理满意度。
舒适护理在快速心律失常患者行射频消融术中的应用效果评价
鸿烽
2023, 41(11):  151-153. 
摘要 ( 101 )   PDF (4506KB) ( 10 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨对射频消融术治疗快速心律失常患者实施舒适护理的临床效果。方法 选取2020年10月—2022年1月内蒙古自治区人民医院收治的138例行射频消融术治疗的快速心律失常患者展开研究,按照随机数表法将患者分为参照组和研究组,每组69例。参照组实施常规护理,研究组实施舒适护理,比较两组护理前后心理状况、舒适度和生活质量的差异,比较两组并发症发生情况。结果 护理前,两组心理状况、舒适度及生活质量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组心理状况各项评分均低于参照组,舒适度和生活质量各维度评分均高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率4.35%与参照组11.59%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对快速心律失常行射频消融术治疗的患者实施舒适护理不仅可以提高舒适度,还可以缓解患者的焦虑、抑郁情绪,避免并发症的发生,进而改善患者的生活质量,应用效果显著。
优质护理对食管癌患者营养状况及生活质量的影响分析
张俊花
2023, 41(11):  154-156. 
摘要 ( 101 )   PDF (4458KB) ( 8 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析优质护理对食管癌患者营养状况及生活质量的影响。方法 采用回顾性分析,选取2018年7月—2022年3月间菏泽市第二人民医院收治的94例食管癌患者作为研究对象,按照不同护理措施将患者分为对照组和试验组,每组47例。对照组采用常规护理,试验组采用优质护理,比较两组护理前后心理状况、免疫能力、胃肠功能、营养状况及护理后生活质量评分。结果 护理前,两组营养状况比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,试验组血清白蛋白及转铁蛋白水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组身体质量指数比较,差异无统计学意义(P<0.05)。试验组1gA、IgG、IgM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、进食时间、排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组SDRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,试验组SCL-90评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组躯体症状、生理功能、情感职能及日常活力等评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经优质护理的食管癌患者其营养状况相对更好且生活质量相对更高,值得临床应用。
时效性激励模式对呼吸衰竭患者的应用效果及对患者远期生活质量影响
郭锐
2023, 41(11):  157-159. 
摘要 ( 94 )   PDF (4602KB) ( 14 )  
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目的 探讨时效性激励模式对呼吸衰竭患者的应用效果及对患者远期生活质量影响。方法 选取2021年2月—2022年9月赤峰市医院收治的70例呼吸衰竭患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用常规护理,观察组采用常规护理+时效性激励模式。比较两组康复训练依从性、呼吸状况、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、生活质量。结果 观察组康复训练总依从率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理前呼吸状况评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组呼吸状况均得到有效的改善,且观察组呼吸状况评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组SDS评分、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SDS评分、SAS评分均得到有效改善,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组MCS评分、PCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组MCS评分、PCS评分均得到明显改善,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 呼吸衰竭患者接受时效性激励模式干预后,患者康复训练依从性得以明显提升,呼吸状况和心理状态得以有效改善,同时提升生活质量,值得临床应用。
全程优化护理对早产儿生长发育的影响
赵秀芬, 邵艳美, 费秋霞
2023, 41(11):  160-162. 
摘要 ( 102 )   PDF (4801KB) ( 10 )  
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目的 探讨全程优化护理对早产儿生长发育的影响。方法 选取2018年6月—2020年8月滕州市中心人民医院收治的180例早产儿作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组90例。对照组采用早产儿常规护理,观察组在对照组基础上实施全程优化护理,比较两组早产儿住院时间、体格生长情况以及家长护理满意度。结果 观察组患儿体质量、头围大于对照组,观察组患儿身长及家长满意度高于对照组,观察组患儿住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 全程优化护理干预能使早产儿得到及早、细致、有效、规范、系统、延续等护理服务,全面提升服务水平,有利于早产儿体质量增长,提高家长护理满意度,对临床护理工作有指导意义。
综合护理模式在急性胰腺炎患者中的应用效果
乌日娜
2023, 41(11):  163-165. 
摘要 ( 93 )   PDF (4704KB) ( 11 )  
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目的 探究对急性胰腺炎患者施以综合护理模式的效果。方法 选取2020年2月—2021年12月内蒙古自治区人民医院收治的70例急性胰腺炎患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为参照组和研究组,每组35例。参照组采用常规护理,研究组采用综合护理,比较两组护理前后淀粉酶水平、临床相关指标、血钙、C反应蛋白水平、并发症发生率、生活质量评分。结果 护理前,两组淀粉酶水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组尿淀粉酶、血淀粉酶水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组腹胀缓解时间、禁食时间、腹痛缓解时间、住院时间均短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组血钙、C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组血钙水平高于参照组,C反应蛋白水平低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组生理职能、精神健康、情感职能、活力、生理功能、社会功能评分均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对急性胰腺炎患者施以综合护理可获得理想效果,对缩短患者住院时间,减少并发症均有促进作用。
经验交流
艾司氯胺酮复合右美托咪定麻醉对小儿腹腔镜手术应激反应和复苏质量的影响
杨强, 范超
2023, 41(11):  166-169. 
摘要 ( 129 )   PDF (4716KB) ( 12 )  
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目的 探讨艾司氯胺酮复合右美托咪定麻醉对小儿腹腔镜手术应激反应和复苏质量的影响。方法 选取2021年1月—2022年1月在内蒙古自治区妇幼保健院收治的96例行腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的患儿作为研究对象,根据随机数表法把患儿分为联合组与对照组,每组48例。对照组给予艾司氯胺酮麻醉,联合组在对照组的基础上复合右美托咪定麻醉,比较联合组与对照组麻醉情况,不同时间点的血清肾上腺素、胰高血糖素含量变化,苏醒期躁动评分,术后7 d不良反应发生情况。结果 两组麻醉起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),联合组氯胺酮用量、术后苏醒时间、术后住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组送回病房时血清肾上腺素、胰高血糖素含量均明显低于入手术室时,差异有统计学意义(P<0.05),联合组血清肾上腺素、胰高血糖素含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组苏醒期躁动PAED评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 艾司氯胺酮复合右美托咪定麻醉在小儿腹腔镜手术的应用能缓解应激反应,促进患儿苏醒与康复,减少氯胺酮用量,还可改善患儿苏醒期躁动情况,且不会增加不良反应的发生。
腹腔镜手术治疗难复性小儿肠套叠10例体会
王绘楠, 李东升, 汤劲松
2023, 41(11):  170-172. 
摘要 ( 109 )   PDF (4898KB) ( 10 )  
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目的 总结腹腔镜手术治疗空气灌肠复位失败小儿肠套叠的经验。方法 回顾性分析2018年6月—2019年3月江苏省苏北人民医院收治10例难复性小儿肠套叠患者的临床资料,探讨腹腔镜手术治疗空气灌肠复位失败难复性小儿肠套叠的可行性。结果 10例空气灌肠复位失败小儿肠套叠均行腹腔镜下肠套叠复位术,9例在腔镜下复位成功,1例因合并小肠息肉致回肠-回肠-结肠型肠套叠复位失败、另1例扩大脐部切口切除憩室肠修补。结论 腹腔镜下小儿肠套叠复位手术安全可靠,同时具有腹腔镜微创外科手术的优点。
二维超声联合四维超声诊断在胎儿颜面部畸形排查中的诊断价值
孔凡芬
2023, 41(11):  173-175. 
摘要 ( 89 )   PDF (4832KB) ( 10 )  
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目的 研究二维和四维超声联合应用对诊断胎儿面部畸形的临床价值。方法 回顾性分析2020年6月—2022年5月在曲阜市人民医院接受超声检查的5 000例孕妇产检资料,接受二维超声检查和二维超声与四维超声联合检查,以分娩结局为金标准,对联合检查与二维超声检查颜面部畸形结果同金标准比较,分析不同超声检查的灵敏度、特异性、准确度及符合率。结果 联合检查的诊断灵敏度、特异性、准确度高于单纯二维超声,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检查结果正负预测值均高于单纯二维超声检查,但差异无统计学意义(P>0.05),联合检查唇裂、唇腭裂、鼻骨发育不良诊断符合率高于单纯二维超声,差异有统计学意义(P<0.05),与金标准比较,联合检查颜面部畸形有良好的一致性(Kappa=0.851),单纯二维超声一致性一般(Kappa=0.674)。结论 二维超声与四维超声联合应用在胎儿颜面部畸形超声检查中具有良好的灵敏度、特异性及符合率,能够提高诊断准确率,在胎儿颜面部畸形筛查中的应用价值更高,值得临床应用。
拉贝洛尔单独治疗与联合阿司匹林药物治疗对妊娠高血压孕妇肾功能及母婴结局的影响对比
王玉梅, 魏庆民
2023, 41(11):  176-178. 
摘要 ( 173 )   PDF (4620KB) ( 9 )  
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目的 探讨拉贝洛尔单独治疗与联合阿司匹林药物治疗对妊娠高血压孕妇肾功能及母婴结局的影响。方法 选取2021年4月—2022年4月邹城市妇幼保健计划生育服务中心孕期保健建卡登记的80例妊娠高血压孕妇为研究对象,按照治疗药物的差异分入观察组和对照组,每组40例。对照组妊高症者采用拉贝洛尔单独治疗,观察组妊高症者采用拉贝洛尔联合阿司匹林药物治疗。比较两组妊娠高血压孕妇临床疗效、母婴结局(指标包括:新生儿窒息、产后出血、胎膜早剥、剖宫产、早产)、不良反应发生情况和肾功能[指标包括:24 h尿蛋白定量(24 hour urine protein,24 h UPT)、24 h尿肌酐量]水平及血液流变学(指标包括:全血高切黏度、血浆黏度、全血低切黏度)指标水平改善情况。结果 观察组妊娠高血压孕妇治疗总有效率为97.50%,对照组妊娠高血压孕妇治疗总有效率为80.00%,观察组妊娠高血压孕妇总体临床疗效明显高于对照组妊娠高血压孕妇者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠高血压孕妇新生儿窒息、产后出血、胎膜早剥、剖宫产、早产等不良母婴结局率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠高血压孕妇24 h UPT、24 h尿肌酐量等肾功能指标和全血高切黏度、血浆黏度、全血低切黏度等血液流变学指标水平下降幅度显著大于对照组妊娠高血压孕妇,差异有统计学意义(P<0.05);两组妊娠高血压孕妇用药不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 拉贝洛尔联合阿司匹林药物治疗对妊娠高血压孕妇肾功能恢复及母婴结局改善的效果显著优于拉贝洛尔单独治疗,且不会引起不良反应增加,是一种安全高效的治疗方式。
猪肺磷脂注射液对新生儿呼吸窘迫综合征疗效及TGF-β1、VEGF、AQP5的影响
王皓
2023, 41(11):  179-181. 
摘要 ( 118 )   PDF (4314KB) ( 8 )  
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目的 分析新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)应用猪肺磷脂注射液治疗的效果。方法 回顾性分析2019年1月—2022年10月内蒙古自治区人民医院收治的65例NRDS患儿资料,根据治疗方案不同分组,在对症治疗基础上,对照组30例予以经鼻持续气道正压通气治疗,研究组35例加用猪肺磷脂注射液治疗,比较两组治疗效果。结果 与对照组比较,研究组氧疗、机械通气及住院时间更短,临床疗效更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患儿的血氧分压(PaO2)与血氧饱和度(SaO2)水平较对照组高,研究组转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、水通道蛋白5(AQP5)水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,潮气呼吸肺功能比较,研究组吸呼比(TI/TE)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(TPEF/VE)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在NRDS患儿中应用猪肺磷脂注射液的疗效确切,可有效减轻患儿病情,改善患儿动脉血气状况,调节TGF-β1、VEGF水平,降低患儿并发症风险,加速患儿肺功能恢复。
女性外阴尖锐湿疣患者应用重组人干扰素α-2a凝胶联合冷冻疗法的临床研究
董向华
2023, 41(11):  182-184. 
摘要 ( 118 )   PDF (4433KB) ( 10 )  
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目的 探讨重组人干扰素α-2a凝胶联合冷冻在女性外阴尖锐湿疣患者中的应用效果。方法 此次的研究选取2020年3月—2022年3月烟台市莱阳中心医院收治的女性外阴尖锐湿疣患者85例,应用随机数表法分为观察组(43例)和对照组(42例)。将冷冻治疗方案应用于对照组患者,在其基础上,将重组人干扰素α-2a凝胶联合应用于观察组患者。两组均进行持续1个月的治疗及3个月的随访。比较观察组与对照组的临床疗效,不同时间点(治疗前、治疗后)的免疫功能、生活质量、炎症反应及随访期间的复发情况。结果 治疗后与对照组比较,观察组患者的临床总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者血清T淋巴细胞总值(CD3+)、T淋巴细胞亚群(CD4+、CD4+/CD8+)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)各项评分与治疗前比较,均呈现升高的趋势,与对照组比较,观察组均处于较高水平;血清CD8+、白细胞介素(IL)-6、IL-18、超敏C反应蛋白(hs-CRP)均呈现降低趋势,其中与对照组比较,观察组处于较低水平,差异有统计学意义(P<0.05);随访期间,与对照组比较,观察组患者的复发率处于较低水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 女性外阴尖锐湿疣患者应用重组人干扰素α-2a凝胶联合冷冻治疗有利于改善机体免疫功能,减轻炎症反应,进而提升整体生活质量,同时可减少复发,应用效果显著。
掌握生活结构化教育策略对COPD患者居家康复中的心理情绪、自我管理及久坐行为的影响
陈娟
2023, 41(11):  185-188. 
摘要 ( 117 )   PDF (4966KB) ( 7 )  
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目的 探讨与分析掌握生活结构化教育策略对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者居家康复中的心理情绪、自我管理及久坐行为的影响。方法 选择2020年6月—2022年5月在内蒙古自治区人民医院诊治的居家慢性阻塞性肺疾病患者74例作为研究对象,将所有患者根据1:1随机数表法分为教育组37例与对照组37例,对照组给予常规护理,教育组在对照组护理的基础上给予掌握生活结构化教育策略护理,两组护理观察时间为3个月,调查与记录患者焦虑与抑郁评分、自我管理能力评分、久坐行为状况及肺功能变化。结果 两组护理后的自我管理能力评分都显著高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05),教育组护理后的自我管理能力评分与对照组相比也显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理后的焦虑与抑郁评分明显低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05),护理后教育组的焦虑与抑郁评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。教育组护理期间的久坐行为率为97.30%,与对照组的83.78%相比有增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组护理后的第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1/FVC)都明显高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05),护理后教育组的FEV1、FEV1/FVC都明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 掌握生活结构化教育策略能改善慢性阻塞性肺疾病患者居家康复中的应用能缓解心理情绪,提高患者的自我管理水平,降低患者的久坐行为率,持续改善患者的肺功能。
应用高分辨磁共振对短暂性脑缺血发作和轻型卒中患者颈动脉斑块分型的研究
陈伟, 曹菁菁
2023, 41(11):  189-191. 
摘要 ( 96 )   PDF (4784KB) ( 4 )  
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目的 利用高分辨磁共振成像技术评估并比较短暂性脑缺血发作(Transient ischemic attack,TIA)及轻型卒中患者的颈动脉粥样硬化斑块类型,探讨两者之间是否存在差异。方法 选取2018年10月—2020年12月于滕州市中心人民医院诊断为TIA的28例患者及诊断为轻型卒中的25例患者行颈动脉高分辨磁共振检查,观察是否存在动脉粥样硬化斑块及斑块的脂质纤维成分、纤维帽、斑块内出血、钙化等逐层对比分析并进行分型,并选取同期健康对照组20名一起比较。结果 三组的无颈动脉粥样硬化斑块检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05),三组患者Ⅳ-Ⅴ型及Ⅵ型斑块所占比例不同,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高分辨磁共振技术对TIA及轻型卒中患者颈动脉粥样硬化斑块是一种有效可行的临床评估手段,轻型卒中患者斑块易损性显著高于TIA患者,具体原因需进一步探讨。
关节镜技术治疗运动创伤性踝关节炎的效果分析
李大文, 王剑, 曹磊光, 李格当
2023, 41(11):  192-194. 
摘要 ( 105 )   PDF (4570KB) ( 9 )  
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目的 探究关节镜技术对运动创伤性踝关节炎的治疗影响,为运动创伤性踝关节炎治疗研究提供一点建议。方法 选取2019年5月—2022年7月武警内蒙古自治区总队医院收治的运动创伤性踝关节患者,共计112例,按照患者实际治疗情况划分为对照组(57例)、观察组(55例),分别采取保守治疗方案、关节镜技术治疗方案开展两组治疗工作,对两组治疗效果相关数据信息进行统计与比较,包括踝-后足功能评分、踝关节肿胀持续时间、踝关节功能恢复时间、住院治疗时间、疼痛评分、疼痛持续时间、治疗有效率、手术持续时间、术中出血量、炎症因子指标以及并发症发生率。结果 观察组踝-后足功能评分显著高于对照组(P<0.05);观察组踝关节肿胀持续时间显著短于对照组(P<0.05);观察组踝关节功能恢复时间显著短于对照组(P<0.05);观察组住院治疗时间显著短于对照组(P<0.05);观察组视觉模拟疼痛程度评分显著低于对照组(P<0.05);观察组疼痛持续时间显著短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组手术持续时间显著短于对照组、术中出血量显著少于对照组(P<0.05);观察组各项炎症因子指标显著低于对照组(P<0.05);观察组总并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 关节镜技术可对运动创伤性踝关节炎治疗产生积极影响,改善患者踝-后足功能,减轻生理疼痛,改善相关炎症因子指标,降低相关并发症发生风险,提升手术治疗安全性与有效性,有助于患者康复。
脉管复康片联合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死患者的疗效观察
肖广才, 陈少川, 黄柯鑫
2023, 41(11):  195-196. 
摘要 ( 444 )   PDF (3548KB) ( 8 )  
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目的 探讨对脑梗死患者采用脉管复康片联合丁苯酞软胶囊治疗的临床效果。方法 选取2020年4月—2022年5月广东省普宁市人民医院收治的82例脑梗死患者作为研究对象,按照随机数表法分为参照组和研究组,每组41例。参照组应用丁苯酞药物治疗,研究组应用脉管复康片联合丁苯酞软胶囊治疗,比较两组治疗前后总有效率、TC水平、LDL-C水平、血浆Hcy、NIHSS评分及WHOQOL-BREF量表评分。结果 治疗前,两组患者各项数据比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者药物治疗总有效率、TC水平、LDL-C水平、血浆Hcy、NIHSS评分、WHOQOL-BREF评分均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脉管复康片与丁苯酞软胶囊联合应用治疗脑梗死患者,可有效提高患者日常生活能力。