老年急性脑梗死患者颈部血管超声表现及影响因素
周国霞, 周国辉
2023, 41(3):
191-193.
摘要
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目的 研究老年急性脑梗死患者颈部血管超声(CVUS)表现及影响因素。方法 选取2019年10月—2022年5月内蒙古自治区人民医院收治的118例老年急性脑梗死(ACI)患者作为研究对象,按是否有颈动脉斑块将患者分为斑块组(72例)和非斑块组(46例),统计全部患者的基本资料,对其实施单因素、多因素分析,了解老年ACI患者颈部血管产生斑块的主要原因。结果 118例ACI患者,经CVUS检查,发现颈动脉斑块72例(61.02%),其中,扁平斑19例(26.39%),斑块以片状弥漫布列,质地均匀,纤维帽保持完整;硬斑24例(33.33%),斑块钙化、纤维化,内部回声增强,后方伴有声影;溃疡斑16例(22.22%),斑块表现:低回声区不规则呈现,内膜纤维帽破损、断裂,形态不规整;软斑13例(18.06%),斑块以等回声、弱回声呈现,结构松散不够均匀,厚度不均等;非斑块46例(38.98%),未找出斑块,但内膜粗糙且不平整;基线资料显示,两组高血压、高尿酸血症、糖尿病、中性粒细胞/淋巴细胞(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)比较,斑块组合并症及NLR水平均较非斑块组高,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素Logistic回归分析显示:并发高血压、高尿酸血症、糖尿病、NLR水平高为老年颈部血管中产生斑块的主要影响因素,差异有统计学意义(OR>1,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果发现:合并并发疾病是老年ACI患者颈部血管内产生斑块的主要影响因素,差异有统计学意义(OR>1,P<0.05)。结论 老年ACI患者颈部血管中多合并斑块形成,高血压、高尿酸血症、糖尿病、NLR是产生颈动脉斑块的重要影响因素,故应尽早防治,预防斑块形成。