摘要： 目的 研究老年急性脑梗死患者颈部血管超声（CVUS）表现及影响因素。方法 选取2019年10月—2022年5月内蒙古自治区人民医院收治的118例老年急性脑梗死（ACI）患者作为研究对象,按是否有颈动脉斑块将患者分为斑块组（72例）和非斑块组（46例）,统计全部患者的基本资料,对其实施单因素、多因素分析,了解老年ACI患者颈部血管产生斑块的主要原因。结果 118例ACI患者,经CVUS检查,发现颈动脉斑块72例（61.02%）,其中,扁平斑19例（26.39%）,斑块以片状弥漫布列,质地均匀,纤维帽保持完整;硬斑24例（33.33%）,斑块钙化、纤维化,内部回声增强,后方伴有声影;溃疡斑16例（22.22%）,斑块表现：低回声区不规则呈现,内膜纤维帽破损、断裂,形态不规整;软斑13例（18.06%）,斑块以等回声、弱回声呈现,结构松散不够均匀,厚度不均等;非斑块46例（38.98%）,未找出斑块,但内膜粗糙且不平整;基线资料显示,两组高血压、高尿酸血症、糖尿病、中性粒细胞/淋巴细胞（neutrophil-lymphocyte ratio,NLR）比较,斑块组合并症及NLR水平均较非斑块组高,差异有统计学意义（P<0.05）。单因素Logistic回归分析显示：并发高血压、高尿酸血症、糖尿病、NLR水平高为老年颈部血管中产生斑块的主要影响因素,差异有统计学意义（OR>1,P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果发现：合并并发疾病是老年ACI患者颈部血管内产生斑块的主要影响因素,差异有统计学意义（OR>1,P<0.05）。结论 老年ACI患者颈部血管中多合并斑块形成,高血压、高尿酸血症、糖尿病、NLR是产生颈动脉斑块的重要影响因素,故应尽早防治,预防斑块形成。

关键词: 急性脑梗死, 血管超声, 颈动脉斑块, 影响因素, 超声表现

中图分类号: 

• R445.1