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当期目录

2022年 第40卷 第15期    刊出日期:2022-08-01
论著
安宫牛黄丸治疗颅脑损伤后脑血管痉挛的临床效果
徐龙彪, 黄欢明, 吴天涯, 朱家明, 陈诗琪, 万烨东, 王冠华
2022, 40(15):  1-4. 
摘要 ( 1642 )   PDF (2091KB) ( 55 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 研究安宫牛黄丸治疗颅脑损伤患者后脑血管痉挛的临床效果。方法 选取2019年6月~2021年6月诸暨市人民医院收治的颅脑损伤术后脑血管痉挛患者72例,按随机数表法分为对照组和治疗组,每组36例。对照组选用常见的治疗方法并合并基础治疗手段;治疗组在对照组治疗的基础上加用安宫牛黄丸治疗。比较两组患者治疗前和治疗14 d后格拉斯评分(GCS)的变化,同时比较两组患者经颅多普勒超声测定的大脑中动脉血流速度。结果 治疗组大脑中动脉血流速度在治疗后3、7、14 d均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后格拉斯评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 安宫牛黄丸对于脑外伤术后患者具有扩张血管、抑制钙离子内流的作用,从而减轻脑水肿,调节脑血流量,降低大脑中动脉均值流速,减少了创伤性脑血管痉挛的发生,起到促进脑功能恢复的作用。
贝那普利联合拉贝洛尔治疗高血压患者的效果分析
郭雪峰
2022, 40(15):  4-5. 
摘要 ( 274 )   PDF (2218KB) ( 25 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨贝那普利联合拉贝洛尔治疗高血压患者的临床效果。方法 选择2019年1月~2021年12月新疆生产建设兵团医院收治的300例高血压患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各150例。对照组单用拉贝洛尔,观察组采用贝那普利联合拉贝洛尔治疗。比较两组患者临床疗效、脉压差、舒张压、颈动脉内膜中层厚度(IMT)和收缩压,且检测两组患者血清缺血修饰清蛋白(IMA)、一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)、同型半胱氨酸(HCY)和髓过氧化物酶(MPO)水平。结果 观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者血压和脉压差比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者血压和脉压差降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者血清ET-1、HCY、NO、IMA、MPO水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者血清ET-1、HCY、IMA、MPO水平均降低,NO升高,且观察组血清ET-1、HCY、NO、IMA、MPO水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者颈动脉IMT比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者颈动脉IMT降低,且观察组颈动脉IMT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 贝那普利联合拉贝洛尔治疗高血压患者能改善患者的血管内皮功能,降低颈动脉IMT,提高疗效,值得临床应用。
2型糖尿病患者发生颈动脉粥样硬化的危险因素
杨贞, 赵杰
2022, 40(15):  8-11. 
摘要 ( 148 )   PDF (2144KB) ( 68 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究2型糖尿病患者发生颈动脉粥样硬化的危险因素。方法 选取内蒙古自治区人民医院2019年1月~2021年12月收治的125例2型糖尿病患者作为研究对象。对比两组患者的临床资料,分析2型糖尿病患者发生颈动脉粥样硬化的危险因素。结果 125例2型糖尿病患者中发生颈动脉粥样硬化的患者有68例,发生率为54.40%;通过单因素分析,年龄、BMI、吸烟史、高血压史、糖尿病病程、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛素规律治疗、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)与2型糖尿病动脉粥样硬化的发生有关(P<0.05),而在饮酒史、胰岛素规律治疗、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、收缩压(SBP)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、总胆固醇(TC)、空腹胰岛素方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);经二元Logistic回归分析,以2型糖尿病患者有无动脉粥样硬化作为因变量(非硬化组=0,硬化组=1),以年龄、BMI、吸烟史、高血压史、糖尿病病程、HDL-C、胰岛素规律治疗、TG、HbA1c为自变量,经二元Logistic回归分析结果显示,年龄、HDL-C、高血压史、糖尿病病程、胰岛素规律治疗、TG、HbA1c为2型糖尿病患者发生动脉粥样硬化的危险因素。结论 年龄、糖尿病病程、高血压史、HDL-C、胰岛素规律治疗、TG、HbA1 c是2型糖尿病患者发生颈动脉粥样硬化的危险因素,预防上述因素可延缓患者颈动脉粥样硬化的发生。
盐酸川芎嗪注射液联合尤瑞克林对急性脑梗死的疗效及对Ang-Ⅱ、D-二聚体、hs-CRP水平的影响
亚·娜仁, 甄作睿
2022, 40(15):  11-15. 
摘要 ( 164 )   PDF (2163KB) ( 36 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 研究盐酸川芎嗪注射液联合尤瑞克林对急性脑梗死的疗效及对血管紧张素Ⅱ( Ang-Ⅱ)、D-二聚体、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法 回顾性分析2019年1月~2021年12月石河子市人民医院收治的76例急性脑梗死患者的临床资料,根据治疗方法分为对照组和观察组,各38例。对照组给予尤瑞克林治疗;观察组在尤瑞克林的基础上,联用盐酸川芎嗪注射液治疗。两组患者均治疗14天,观察两组患者的治疗有效率、治疗前后血浆D-二聚体、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及脑血流动力学指标(大脑后动脉血流速度、血细胞比容水平、大脑中动脉血流速度、全血低切黏度、大脑前动脉血流速度以及全血高切黏度)。结果 观察组急性脑梗死患者的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的Ang-Ⅱ、D-二聚体和hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的Ang-Ⅱ、D-二聚体和hs-CRP水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的大脑后动脉血流速度、血细胞比容水平、大脑中动脉血流速度、全血低切黏度、大脑前动脉血流速度以及全血高切黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的各项指标均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 盐酸川芎嗪注射液联合尤瑞克林在急性脑梗死治疗中有显著疗效,其机制可能与降低Ang-Ⅱ、D-二聚体、hs-CRP水平有关。
托吡酯片联合拉莫三嗪片对癫痫的治疗效果观察
王安影, 吕殿平
2022, 40(15):  15-18. 
摘要 ( 261 )   PDF (2106KB) ( 84 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析托吡酯片联合拉莫三嗪片对癫痫的治疗效果。方法 选取2021年1~2021年12月前郭尔罗斯蒙古族自治县医院收治的66例癫痫患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各33例,对照组采用拉莫三嗪片治疗,观察组采用托吡酯片联合拉莫三嗪片治疗,观察两组患者治疗总有效率、癫痫发作频率、癫痫发作持续时间、EEG结果、血清学指标、不良反应发生率、生活质量评分。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组癫痫发作频率低于对照组,癫痫发作持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组痫样放电、累及导联数改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组GAL、NPY水平改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 治疗癫痫时,采用托吡酯片联合拉莫三嗪片,可提高治疗总有效率,降低癫痫发作频率,缩短癫痫发作持续时间,安全性高,有效控制患者病情,改善生活质量,临床颇具价值。
依沙吖啶羊膜腔注射联合米非司酮用于16~26孕周引产的临床研究
陈琳
2022, 40(15):  18-22. 
摘要 ( 189 )   PDF (2161KB) ( 35 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨依沙吖啶羊膜腔注射联合米非司酮用于16~26孕周引产的临床效果。方法 选取2019年2月~2022年2月在新余市人民医院主动要求终止妊娠的68例妊娠期妇女,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组34例。对照组采用羊膜腔内注射依沙吖啶100 mg引产。观察组口服米非司酮片100 mg/次,Q12 h,连续服用2 d,服药前后2 h禁食,第3天采用常规方法,行羊膜腔内注射依沙吖啶引产。观察记录两组患者用药至规律宫缩时间、规律宫缩至胎儿娩出时间、产后2 h出血量、住院时间、引产效果[完全流产(胎儿、胎膜胎盘完全娩出)、不完全流产(胎膜胎盘仍有残留,需清宫)、流产失败(用药72 h后仍未见胎儿娩出)]。采用Mulleetr法记录两组患者引产疼痛程度;对患者进行2个月随访,比较两组患者月经复潮时间及经期持续时间;记录两组患者不良结局发生情况。结果 观察组用药至规律宫缩时间、规律宫缩至胎儿娩出时间以及产后2 h出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组完全流产率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组清宫率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者最终引产成功率、月经来潮及经期持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未发生强直性宫缩、子宫破裂等严重不良结局。两组患者总不良结局发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 依沙吖啶羊膜腔注射联合米非司酮用于16~26孕周妊娠引产临床效果确切,可缩短引产相关时间,减少产后出血量,提高完全流产率。
中医护理干预在腰椎间盘突出患者中的应用效果
张薇
2022, 40(15):  22-24. 
摘要 ( 155 )   PDF (2124KB) ( 32 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究腰椎间盘突出患者运用中医护理干预的效果。方法 选取武汉市中医医院2020年2月~2021年2月收治的腰椎间盘突出患者42例,按照随机数表法分为研究组和对照组,每组21例。对照组采取常规护理干预。研究组在对照组基础上采取中医护理干预。比较研究组和对照组腰椎间盘突出患者护理满意率、护理有效率以及负性情绪。结果 研究组护理有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者焦虑情绪(SAS)和抑郁情绪(SDS)评分相近,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组SAS、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对腰椎间盘突出患者运用中医护理干预效果肯定,可提高患者护理满意度,改善患者的情绪状态,值得临床应用。
中医诊疗
银质针疗法治疗股骨头坏死的临床疗效研究
朱蜀云, 仲文庆, 刘勇刚, 张宇辰, 王巍, 李琰琴, 李曌嫱
2022, 40(15):  25-28. 
摘要 ( 2442 )   PDF (2011KB) ( 149 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 研究银质针疗法治疗股骨头坏死的临床疗效。方法 选取北京市鼓楼中医医院2020年1月~2021年7月收治的120例股骨头坏死患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和治疗组,每组60例。两组患者均接受口服芪参活骨方加冲击波治疗,对照组患者在此基础上给予温针灸治疗,治疗组患者则给予银质针疗法治疗。比较两组患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、髋关节功能评分(Harris)、髋关节活动度(Range of motion,ROM)及临床疗效。结果 两组患者治疗3个月后、6个月后的VAS评分均低于治疗前,Harris评分、髋关节活动度均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗3个月后、6个月后VAS评分均低于对照组,Harris评分、髋关节活动度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗3个月后、6个月后Harris评分优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 银质针疗法治疗股骨头坏死能明显减轻髋关节疼痛、改善髋关节活动度,值得临床应用。
活血祛瘀洗剂联合针刺疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果
张婷婷, 许苏旸, 李东伟
2022, 40(15):  28-31. 
摘要 ( 192 )   PDF (2014KB) ( 96 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨活血祛瘀洗剂结合针刺治疗腰椎间盘突出症的作用。方法 选取2016年10月~2018年10月北京按摩医院收治的120例腰椎间盘突出症患者,采用抽样法分为观察组与对照组,每组60例,对照组采用单纯针刺疗法进行治疗,观察组在采用针刺疗法治疗基础上联合活血祛瘀洗剂治疗。使用日本脊柱协会腰痛评定量表(JOA),视觉模拟量表(VAS),疗效和症状、体征积分情况比较两组患者治疗前后的评分并评价治疗效果。结果 治疗前,两组患者JOA评分和VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组JOA评分大于对照组,VAS评分小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组下肢疼痛及肢体麻木积分大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 活血祛瘀洗剂能增强针刺治疗腰椎间盘突出症的效果。
中医针灸联合康复训练方法在早期膝关节骨性关节炎患者中的应用效果研究
任贺堂, 丁雯, 齐敬东
2022, 40(15):  31-33. 
摘要 ( 1332 )   PDF (1990KB) ( 50 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 研究中医针灸联合康复训练在早期膝关节骨性关节炎患者中的应用效果。方法 选取聊城市中医医院2019年6月~2021年6月收治的82例早期膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,按照随机数表法分为常规组和观察组,每组41例。常规组采用康复训练治疗,观察组在常规组基础上加用中医针灸治疗,比较两组患者治疗疗效、膝关节功能评分、生活能力评分、疼痛评分、生活质量评分。结果 治疗后,观察组患者总有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者膝关节功能评分明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者疼痛评分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活能力评分明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中医针灸联合康复训练能够有效改善早期膝关节骨性关节炎患者的生活能力与膝关节功能,减轻疼痛,并提高治疗效果,值得临床应用。
益气活血中药联合达格列净治疗早期糖尿病肾病的疗效研究
尹小妹, 赵琳
2022, 40(15):  34-37. 
摘要 ( 276 )   PDF (1865KB) ( 17 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 研究益气活血中药联合达格列净治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法 选取临沂市中医医院2020年9月~2021年10月收治的80例2型糖尿病合并早期糖尿病肾病患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规治疗联合达格列净治疗,观察组在对照组基础上加用益气活血中药汤剂,比较两组患者治疗总有效率、炎症因子指标、生活质量评分及肾功能情况。结果 治疗后,观察组中医证候积分、尿微量清蛋白(MALB)、尿微量清蛋白肌酐比(ACR)、血清胱抑素C(CysC)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(24 UPr)、尿素氮(BUN)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 益气活血中药联合达格列净治疗早期糖尿病肾病患者,疗效显著且安全性好,可以有效改善患者的临床症状,显著提升患者的生活质量,值得临床应用。
宫腔镜联合血府逐瘀胶囊治疗气滞血瘀型子宫内膜息肉的临床疗效研究
戴红妮
2022, 40(15):  37-39. 
摘要 ( 354 )   PDF (2015KB) ( 148 )  
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目的 研究宫腔镜联合血府逐瘀胶囊治疗气滞血瘀型子宫内膜息肉的临床效果。方法 选取荣成市妇幼保健院2019年4月~2020年4月收治的100例子宫内膜息肉患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和试验组,每组50例。对照组给予宫腔镜联合常规药物治疗,研究组给予宫腔镜联合血府逐瘀胶囊治疗,比较两组患者治疗疗效、预后相关指标、不良反应发生率。结果 治疗后,试验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组子宫内膜异常出血症状消退时间、预后复发指数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组生育能力评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 宫腔镜联合血府逐瘀胶囊治疗子宫内膜息肉患者疗效显著,可减少用药不良反应的发生,并可显著改善患者预后,值得临床应用。
小青龙汤加减联合艾灸法治疗外寒内饮型肺胀的效果研究
郭延照, 魏光玉
2022, 40(15):  40-43. 
摘要 ( 256 )   PDF (2011KB) ( 34 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 研究小青龙汤加减联合艾灸法治疗外寒内饮型肺胀的临床效果。方法 选取2018年1月~2020年12月济南市长清区中医医院收治的80例外寒内饮型肺胀患者,按照随机数表法分为对照组和试验组,每组40例。对照组患者采取常规治疗,试验组患者在对照组基础上加用小青龙汤加减联合艾灸法治疗,比较两组患者治疗疗效、各症状消失时间、不良反应发生率,治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量(FEV1)、FEV1/FVC],炎性因子水平[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-17A(IL-17A)]、中医证候积分。结果 试验组疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者FVC、FEV1和FEV1/FVC水平接近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者FVC、FEV1和FEV1/FVC水平均较治疗前有明显提高,且试验组患者FVC、FEV1和FEV1/FVC水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者炎性因子水平接近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者PCT、CRP和IL-17A水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者中医证候积分明显低于对照组,且各症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 小青龙汤加减联合艾灸法治疗外寒内饮型肺胀的临床效果显著,尤其在改善肺功能和控制炎性因子水平方面优势突出,可有效缓解临床症状,安全性高,值得临床应用。
香砂平胃散、推拿、中药热熨联合应用在小儿肠系膜淋巴结炎治疗中的效果
吴玉宝
2022, 40(15):  43-46. 
摘要 ( 211 )   PDF (2054KB) ( 174 )  
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目的 研究香砂平胃散、推拿、中药热熨联合应用在小儿肠系膜淋巴结炎治疗中的效果。方法 回顾性分析2019年7月~2020年12月临沭县人民医院接受治疗的88例肠系膜淋巴结炎患儿的临床资料,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组44例。对照组实施西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合香砂平胃散、推拿、中药热熨治疗。对比两组患儿的症状相关指标、肠系膜淋巴结大小、临床疗效、不良反应发生情况、腹痛复发率。结果 治疗后,观察组患儿的中医症状积分低于对照组,退热时间、食欲恢复时间、腹痛消失时间短于对照组,肠系膜淋巴结横径、纵径小于对照组,临床总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿不良反应发生率、腹痛复发率进行比较,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在小儿肠系膜淋巴结炎治疗中,联合应用香砂平胃散、推拿、中药热熨的效果显著,有助于临床症状及肠系膜淋巴结的改善,安全性较好。
临床研究
胃食管反流病与功能性胃灼热重叠发病的食管动力学分析
姜子晔, 徐晓红
2022, 40(15):  46-48. 
摘要 ( 608 )   PDF (1992KB) ( 31 )  
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目的 分析探究功能性胃灼热(FH)与胃管食反流重叠发病的状况。方法 本研究为前瞻性研究,选取2020年1月~2021年12月在黑龙江省医院就诊的胃食管反流病(GERD)典型症状患者以及FH患者中随机抽取100例患者的临床资料,按照罗马Ⅳ诊断标准和里昂共识进行诊断和专科检查。综合内镜检查、24 h食管多通道腔内阻抗pH(MII-pH)监测和食管高分辨率测压(HRM)来比较GERD与FH患者的胃食管连接部(EGJ)屏障功能和食管体部蠕动功能,采用随机数表法将100例患者分为GERD组和FH组及有重叠症状可能存在组,GERD组52例,FH组28例,有重叠症状可能存在组20例,根据HRM检测结果,分析各组患者的食管动力学差异。结果 三组患者的一般人口学调查结果及GERD-Q问卷评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);FH组的食管下括约肌(LES)静息压高于GERD组,FH组的EGJ收缩指数高于GERD组与有重叠症状可能存在组,FH组与有重叠症状可能存在组的远端收缩积分水平(DCI)高于GERD组,FH组与有重叠症状可能存在组的无效蠕动发生率、UES残余压、LES长度、食团内压低于GERD组,且FH组的胃肠症状评分量表(GSRS)评分低于GERD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GERD与FH均存在一定程度食管功能异常与明显反流症状,且GERD患者测定结果主要表现为LES静息压降低、EGJ屏障功能下降和食管体部蠕动异常等食管动力异常(无效蠕动增多);FH患者的EGJ屏障功能改变(也可能存在部分EGJ屏障功能下降、或可能存在FH与GERD重叠的功能改变,如食管高敏感和食管高警觉),但没有食管体部蠕动异常。
基于药敏分析下的临床合理用药在兰州地区儿童呼吸道感染性疾病治疗中的应用价值
白桂林, 魏小丽, 韦祁山
2022, 40(15):  49-52. 
摘要 ( 123 )   PDF (1920KB) ( 30 )  
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目的 探讨基于药敏分析下的临床合理用药在兰州地区儿童呼吸道感染性疾病治疗中的应用价值。方法 选取2017年1月~2020年12月兰州市妇幼保健院收治的2 217例呼吸道感染性疾病患儿作为研究对象。采集所有患儿呼吸道痰标本并进行病原菌鉴定以及药敏分析,分析兰州地区儿童呼吸道感染性疾病的病原菌分布与药敏情况,对患儿疗效和预后予以观察。结果 2 217例呼吸道感染患儿共分离出715株病原菌,阳性率为32.25%,包含革兰氏阴性菌455株(63.64%),革兰氏阳性菌252株(35.24%),真菌8株(1.12%);病原菌鉴定结果显示流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是儿童呼吸道感染最常见的病原菌。在药敏分析结果中发现,肺炎链球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁敏感性为100.00%,而流感嗜血杆菌则对除青霉素、哌拉西林、氨苄西林、复方新诺明、头孢呋辛外的抗感染药物敏感性均较高。根据药敏分析结果指导临床用药,2 217例呼吸道感染患儿均痊愈出院,无病情恶化加重、反复发作、不良反应发生。结论 兰州地区儿童呼吸道感染性疾病病原菌主要以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌及大肠埃希菌为主。同时,不同病原菌的药敏分析结果存在一定的差异,而通过药敏分析结果指导临床合理用药能够有助于提升儿童呼吸道感染治疗有效率与安全性,值得临床应用。
口腔种植修复治疗牙列缺损的效果分析
赵洪瑛
2022, 40(15):  52-55. 
摘要 ( 97 )   PDF (2009KB) ( 9 )  
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目的 探讨口腔种植修复对牙列缺损患者的治疗效果。方法 选择2020年4月~2021年10月德州市第三人民医院收治的牙列缺损患者100例,采用随机数表法分为研究组和对照组,各50例。对照组实施常规治疗,研究组接受口腔种植修复,比较两组患者的基本修复情况以及不良情绪,记录两组患者出现的并发症、最终治疗结果以及对修复的满意度。结果 研究组患者各项修复指标评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,临床效果和患者总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 口腔种植修复治疗牙列缺损患者能够使患者牙体恢复到正常标准,牙体修复程度较好,还可改善患者不良情绪和降低并发症发生率,提高患者满意度,值得临床应用。
保守治疗与微创外固定支架治疗肋骨骨折的疗效比较
丁世星
2022, 40(15):  55-58. 
摘要 ( 167 )   PDF (2034KB) ( 52 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析比较保守治疗和微创外固定支架治疗肋骨骨折的效果。方法 选取2020年6月~2021年7月阳信县人民医院收治的肋骨骨折患者70例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组35例,对照组采用保守治疗,观察组采用微创外固定支架治疗,统计比较两组患者不同时段的疼痛度、脉搏氧饱和度(SpO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、临床指标、并发症发生率、治疗有效性。结果 观察组肋骨骨折处的疼痛度低于对照组,SpO2值和SaO2值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、止痛药使用量、疼痛消失时间、下床活动时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肋骨骨折患者实施微创外固定支架治疗的效果较保守治疗效果更好,并发症发生率和疼痛感低,安全性高,术后恢复更快,具有较高的临床应用价值。
沙库巴曲缬沙坦联合呋塞米治疗老年慢性心力衰竭的临床效果
陈曦
2022, 40(15):  58-60. 
摘要 ( 976 )   PDF (1991KB) ( 32 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨沙库巴曲缬沙坦联合呋塞米治疗老年慢性心力衰竭的临床效果。方法 选取2019年8月~2020年8月淄川区中医院收治的老年慢性心力衰竭患者80例为研究对象,采用随机数表法分为观察组、参照组,各40例。参照组单一应用呋塞米治疗。观察组在参照组基础上联用沙库巴曲缬沙坦。比较两组患者的临床效果、心功能指标、血清NT-proBNP、ALD、ICAM-1水平、血清Ga1-3、sST2水平、生存质量、不良反应发生率。结果 观察组临床效果高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组HR、LVEF、6MWD高于参照组,血清NT-proBNP、ALD、ICAM-1水平及血清Ga1-3、sST2水平均优于参照组,LVESD低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组生存质量各项目得分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦联合呋塞米治疗老年慢性心力衰竭效果显著,可以有效改善患者的心功能指标、血清学指标,且不会增加患者的不良反应,值得临床应用。
咪达唑仑联合丙泊酚麻醉在无痛胃肠镜检查患者中的应用
董文哲
2022, 40(15):  61-64. 
摘要 ( 155 )   PDF (2009KB) ( 22 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨咪达唑仑联合丙泊酚麻醉对无痛胃肠镜检查患者的影响。方法 选择2019年3月~2021年10月在内蒙古自治区人民医院行无痛胃镜检查的102例患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组51例。对照组患者采用瑞芬太尼联合丙泊酚的麻醉方案,观察组采用咪达唑仑联合丙泊酚的麻醉方案。比较行无痛胃肠镜检查前、检查期间及检查后两组患者生命体征变化情况,两组患者麻醉效果、麻醉入睡用时、复苏用时、不良反应发生情况、患者舒适度、家属满意度及无痛胃肠镜操作者满意度评分等情况。结果 行无痛胃肠镜检查前、检查期间及检查后,两组患者生命体征比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉入睡用时及复苏用时短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);行胃肠镜检查后,观察组不良反应发生率低于对照组,观察组患者舒适度、家属满意度及无痛胃肠镜操作者满意度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 无痛胃肠镜检查患者采用咪达唑仑联合丙泊酚麻醉方案可提高麻醉效果,缩短患者麻醉入睡和复苏用时,降低不良反应发生率,且不影响患者生命体征,患者满意度、舒适度及无痛胃镜操作者满意度也均较高,值得临床应用。
不同起始浓度氧复苏方案在足月新生儿窒息患儿抢救中应用效果比较
刘京祥
2022, 40(15):  64-66. 
摘要 ( 107 )   PDF (1991KB) ( 11 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 比较分析不同起始浓度氧复苏方案在足月新生儿窒息患儿抢救中的应用效果。方法 选择2019年5月~2021年5月莱西市市立医院收治的90例足月新生儿窒息患儿,按随机数表法分为对照组和研究组,各45例。对照组患儿给予21%氧浓度复苏,研究组患儿给予30%氧浓度的复苏干预,比较两组患儿复苏效果、治疗前后的血气指标及阿氏评分(Apgar评分)。结果 两组患儿复苏5 min时心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的自主呼吸时间和首次啼哭的时间均短于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);研究组氧中毒发生率及增氧复苏率低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);研究组复苏后1 min、5 min、10 minApgar评分均高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患儿血气指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组氧分压(PaO2)情况高于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 足月患儿窒息用30%、21%的氧浓度复苏方案治疗后,疗效均相当,但用30%氧浓度的复苏能减少脑损伤发生,缩短新生儿自主呼吸的时间,可有效提高Apgar评分情况,值得临床应用。
恩度联合NP与GP方案治疗晚期肺腺癌的效果及对血清肿瘤标志物水平的影响
刘芳芳, 李笑天
2022, 40(15):  67-70. 
摘要 ( 197 )   PDF (2010KB) ( 56 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨恩度联合长春瑞滨+顺铂(Navelbine+cis-Dichlorodiamineplatinum,NP)与吉西他滨+顺铂(Gemcitabine + cis-Dichlorodiamineplatinum,GP)方案治疗晚期肺腺癌的效果及对血清肿瘤标志物水平的影响。方法 选取赤峰市医院2018年3月~2021年8月收治的晚期肺腺癌患者80例,按随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用GP结合恩度治疗,观察组采用NP结合恩度治疗,比较两组患者临床疗效、远期疗效(疾病进展时长、中位生存期)、血清肿瘤标志物水平[细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)及癌胚抗原(CEA)]、免疫球蛋白、T淋巴亚群水平及并发症发生情况。结果 治疗后,观察组疾病进展时长、中位生存期和对照组比较明显延长,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、并发症低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组免疫球蛋白、T淋巴亚群水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用恩度联合NP方案治疗晚期肺腺癌患者,可降低血清肿瘤标志物水平,应用安全。
腹腔镜与开腹阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎治疗中的效果比较
苗涛
2022, 40(15):  70-73. 
摘要 ( 119 )   PDF (1991KB) ( 94 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨急性穿孔性阑尾炎分别应用腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗的临床疗效。方法 选取2019年1月~2021年3月山东省临沂市沂南县人民医院收治的80例患者作为研究对象,每组40例。按照手术方法不同分为开腹组和腹腔镜组。开腹组应用开腹阑尾切除术治疗,腹腔镜组则应用腹腔镜阑尾切除术治疗。比较两组围术期指标(手术时间、排气时间、下床活动时间、住院时间)、炎症因子[反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-6)]变化及并发症情况。结果 腹腔镜组在手术时间、术后排气时间、下床活动时间及住院时间均短于开腹组,差异有统计学意义(P<; 0.05);术中出血量少于开腹组,差异有统计学意义(P<; 0.05);两组患者术后4 h血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)均较术前1 h升高,但腹腔镜组术后4 h各项指标均低于开腹组,差异有统计学意义(P<; 0.05);腹腔镜组术后并发症总发生率低于开腹组,差异有统计学意义(P<; 0.05)。结论 对于急性穿孔性阑尾炎的患者,腹腔镜辅助下的手术方式优于开腹手术方式,腹腔镜手术方式创伤小、恢复快,且并发症发生率低,此外应激反应程度更轻,是一种可行的方案。
护理研究
基于老年护理需求的临床护理路径对CHF老年患者护理效果的影响
刘海静, 刘微, 王松, 张艳, 王广瑜, 赵萌
2022, 40(15):  73-75. 
摘要 ( 3263 )   PDF (1990KB) ( 47 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨基于老年护理需求的临床护理路径对慢性心力衰竭(CHF)老年患者护理效果的影响。方法 选取2021年7月~2021年12月齐齐哈尔医学院附属第二医院收治的85例慢性心力衰竭老年患者为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(n=42)与观察组(n=43),分别实施常规护理干预和临床护理路径干预,比较两组患者的焦虑、幸福感、满意度及健康知识知晓情况得分是否存在差异。结果 干预后,观察组患者的幸福感得分、满意度得分和健康知识知晓情况得分均高于对照组,焦虑得分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于老年护理需求的临床护理路径有助于提高慢性心力衰竭老年患者的幸福感、满意度和健康教育效果,缓解患者的焦虑情绪,有助于提升整体护理质量。
“双主体、四融合”模式在婴儿母乳喂养促进中的应用研究
郑丽秀, 翁丹纯, 张志芳, 黄小凤
2022, 40(15):  76-78. 
摘要 ( 745 )   PDF (4316KB) ( 17 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析“双主体、四融合”模式在婴儿母乳喂养促进中的应用效果。方法 选取漳州市某三甲医院2020年5月~8月收治的126名初产妇作为研究对象,按照随机数表法分为试验组(n=63)和对照组(n=63)。试验组采取“双主体、四融合”干预模式,对照组采取传统模式,比较两组初产妇母乳喂养率、喂养知识、行为、家庭支持功能情况。结果 试验组在产后6个月内母乳喂养率高于对照组;干预后,试验组母乳喂养知识得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);产后1个月、产后6个月,试验组的母乳喂养行为得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,试验组的家庭支持功能得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 “双主体、四融合”干预模式在母乳喂养促进中的运用,能够提高母乳喂养率、喂养知识,增强了母乳喂养行为,提升了家庭支持功能,具有较好的临床意义。
5G电子平台定期随访对降低脑梗死患者复发率的效果观察
张进
2022, 40(15):  79-82. 
摘要 ( 119 )   PDF (2030KB) ( 66 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨5G电子平台定期随访对降低脑梗死患者复发率的效果观察。方法 选择2021年1月~2021年12月在伊犁哈萨克自治州新华医院诊治的757例脑梗死患者作为研究对象,根据1:1信封抽签原则把患者分为5G组379例与对照组378例。对照组给予常规护理随访,5G组给予5G电子平台定期随访,两组患者护理观察时间为3个月,观察两组患者的的依从性、脑梗死的复发情况及护理满意度、治疗前后美国国立卫生研究院神经功能缺损量表(NIH stroke scale,NIHSS)评分、改良Barthel指数(BI)评分预后变化、生活质量状况。结果 5G组护理期间的康复锻炼、服药、饮食依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者的NIHSS评分、BI评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者护理后的NIHSS评分明显低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05),BI评分明显高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05),且5G组的NIHSS评分低于对照组、BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理期间5G组的脑梗死复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后5G组的情感职能、精神健康、躯体疼痛、社会功能等生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后5G组的护理满意度为显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 5G电子平台定期随访在脑梗死的应用能降低脑梗死的复发率,提高依从性,缓解神经功能障碍情况,提高患者的日常生活能力,提高患者的生活质量与满意度。
人文关怀联合多元化护理在窄谱紫外线光疗联合点阵激光治疗带状疱疹中的应用
郑菲
2022, 40(15):  82-85. 
摘要 ( 177 )   PDF (2009KB) ( 47 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨人文关怀联合多元化护理在窄谱紫外线光疗联合点阵激光治疗带状疱疹中的应用价值。方法 选择2020年5月~2021年12月西安交通大学第一附属医院(东院)收治的96例带状疱疹后遗神经痛患者作为研究对象,根据护理方法进行分组,分为人文组与对照组,每组48例。两组患者都给予窄谱紫外线光疗联合点阵激光治疗,治疗观察4周,对照组在治疗期间给予常规多元化护理,人文组在对照组护理的基础上给予人文关怀护理。结果 两组患者均完成治疗与护理,整个过程无严重不良反应发生,生命体征平稳。护理期间,人文组遵医依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组患者视觉模拟量表(VAS)评分明显低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05),人文组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组患者匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分明显低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05),人文组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,人文组心理健康、情绪角色、躯体功能、疼痛、躯体角色等生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 人文关怀联合多元化护理在窄谱紫外线光疗联合点阵激光治疗带状疱疹中的应用能提高患者的遵医依从性,缓解疼痛,提高患者的睡眠质量与生活质量。
基于数据挖掘的KAP模式护理干预在心肌梗死护理中的应用效果
庞立群, 杨真, 宗晓祎
2022, 40(15):  85-88. 
摘要 ( 1825 )   PDF (2020KB) ( 22 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨基于数据挖掘的知识-信念-行为(Knowledge Attitude Practice,KAP)模式护理干预在心肌梗死护理中的应用效果。方法 采用前瞻性研究方法,选择2018年8月~2021年10月在德州市第二人民医院诊治的86例心肌梗死患者作为研究对象,根据随机数表法把患者分为研究组与对照组,各43例。对照组给予常规护理干预,研究组给予基于数据挖掘的KAP模式护理干预,两组护理观察时间为3个月。对比两组的护理后总有效率,护理期间调查患者的饮食、运动、用药与复查遵医行为状况及心功能,所有患者随访5个月,调查与记录主要心血管事件发生情况。结果 护理后,研究组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理期间研究组的饮食、运动、用药、复查等遵医依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理前的左心室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic dimension,LVDd)、左心室收缩末期内径(Left ventricular end-systolic dimension,LVDs)对比,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者护理后的LVDd、LVDs高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访5个月,研究组的主要心血管事件发生率,低于对照组(P<0.05)。结论 基于数据挖掘的KAP模式护理干预在心肌梗死护理中的应用能提高患者的遵医依从性,辅助提升近期治疗效果,辅助改善心功能,降低主要心血管事件的发生风险。
基于循证护理的尿管拔管评估监测表在降低ICU患者导管相关尿路感染中的应用
刘佩娜, 蔡盛楷, 黄烨
2022, 40(15):  89-92. 
摘要 ( 113 )   PDF (2047KB) ( 109 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨基于循证护理的尿管拔管评估监测表在降低ICU患者导管相关性尿路感染中的应用效果分析。方法 选取2019年1月~2021年12月在汕头大学医学院附属肿瘤医院实施尿道置管的72例患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和研究组,每组36例。其中对照组的患者采用常规护理,研究组的患者实施基于循证护理的尿管拔管评估监测表,比较干预后两组患者导尿管使用平均天数、导管相关性尿路感染发生率、ICU住院时间、总住院时间和住院费用的差异。结果 研究组导尿管使用平均天数低于对照组,研究组导管相关性尿路感染发生率低于对照组,研究组ICU住院时间、总住院时间和住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对尿道置管的患者实施基于循证护理的尿管拔管评估监测表,可减少患者不必要的导尿管留置,从而降低导管相关性尿路感染的发生率,减少患者的ICU住院时间和总住院时间,降低住院费用。
手术室保温措施联合舒适护理对乳腺癌患者核心体温与预后恢复情况的影响
褚曙光, 闫凤
2022, 40(15):  92-94. 
摘要 ( 96 )   PDF (2062KB) ( 28 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 评价乳腺癌患者应用手术室保温措施联合舒适护理对于患者核心体温与预后恢复的影响。方法 选择2019年1月~2022年1月在薛城区人民医院就诊的66例乳腺癌患者,按照随机数表法进行分组,每组33例。对照组给予常规护理,观察组提供手术室保温措施联合舒适护理,比较两组乳腺癌患者不同时间段的体温、焦虑和抑郁评分、护理满意度、舒适度和不良反应发生率。结果 观察组插管后30 min、插管后60 min、插管后90 min、手术结束时的体温均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组舒适度整体情况优于对照组,观察组的Ⅰ级舒适度和Ⅱ级舒适度小于对照组,Ⅲ级舒适度和Ⅳ级舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应(恶心呕吐、食欲下降、疲乏、疼痛)发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 乳腺癌患者采用手术室保温措施联合舒适护理的效果显著,可以有效改善乳腺癌患者预后,保证核心体温,具有应用价值。
延续性护理在肠造口患者中的应用效果
吕婷, 韩强
2022, 40(15):  95-98. 
摘要 ( 157 )   PDF (2063KB) ( 30 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 研究分析在肠造口患者中实行延续性护理的临床效果及应用价值。方法 抽取2019年10月~2021年10月德州市中医院肠造口患者共100例纳入观察对象,应用随机数表法分为对照组和观察组,每组50例,对照组接受常规护理,观察组基于对照组之上应用延续性护理,对比两组患者自护能力评分,各项生活质量评分情况,抑郁和焦虑情况、并发症发生率和满意率。结果 护理前,两组患者的肠造口自护能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组肠造口自护能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生理机能、心理状态、社会功能、活力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者焦虑和抑郁评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组患者的SAS和SDS评分均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率相比对照组更低,而满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 延续性护理在肠造口患者中加速患者愈合进程,消除患者不安情绪,进而有助改善生活质量,自护能力高,满意率较高,临床应用价值高。
整体护理对白血病化疗患者负性情绪及疼痛感的影响
苗晶, 孙静巍, 姜海微, 郭莹, 李也
2022, 40(15):  98-101. 
摘要 ( 91 )   PDF (2008KB) ( 27 )  
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目的 分析应用整体护理干预对白血病化疗患者负性情绪以及疼痛感等方面的影响。方法 选取2019年2月~2021年2月在黑龙江省医院接受化疗的白血病患者86例进行分组研究,使用随机数表法进行分组,其中采取常规护理的为对照组(n=43),采取整体护理的为研究组(n=43)。对护理前后两组患者负性情绪、疼痛感进行对比,并比较其治疗依从性。结果 干预前,两组患者焦虑自评量表(SAS)评分结果、抑郁自评量表(SDS)评分结果、视觉模拟疼痛(VAS)评分结果对比,差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组患者焦虑自评量表(SAS)评分结果、抑郁自评量表(SDS)评分结果及疼痛(VAS)评分结果均明显低于对照组,依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对白血病化疗的患者采取整体护理可以显著改善患者的负性情绪,提高其依从性,缓解其疼痛感,具有较高应用价值。
3+1整体康复护理模式在老年痴呆症患者康复中的应用
李梅, 孙运俊
2022, 40(15):  101-104. 
摘要 ( 139 )   PDF (2008KB) ( 29 )  
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目的 在老年痴呆症患者康复期间予以3+1整体康复护理模式,并观察其康复效果,以探究该种模式的临床应用价值。方法 抽选日照市精神卫生中心2019年11月~2021年10月所收治的88例老年痴呆症患者作为研究对象,并回顾性分析其病历资料,按照护理方法的不同将其分为常规组与整体组,每组44例。常规组采取常规护理模式,整体组予以3+1整体康复护理模式。观察与比较以上两组患者的MMSE(简易智能状态量表)评分、QOL-C30评分、语言功能。结果 整体组干预后MMSE(简易智能状态量表)评分高于常规组干预后,差异有统计学意义(P<0.05);整体组干预后的QOL-C30评分高于常规组干预后,差异有统计学意义(P<0.05);整体组干预后的听理解、命名、阅读等评分高于本组干预前及常规组干预后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对老年痴呆症患者采取3+1整体康复护理模式,康复效果明显,能够改善患者的认知功能、语言功能及生活质量。
医护团队联合干预对社区2型糖尿病患者血糖控制与生活质量的影响
祁俊, 俞学芳
2022, 40(15):  104-107. 
摘要 ( 108 )   PDF (2009KB) ( 41 )  
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目的 探讨家庭医生签约服务医护团队联合干预对社区2型糖尿病患者血糖控制与生活质量的影响。方法 选择盐城市盐都区大冈中心卫生院2020年6月~2021年12月收治的120例2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各60例。对照组给予常规糖尿病健康管理,观察组在常规管理基础上,由家庭医生签约服务的全科医生、社区护士、检验师、公卫医师管理团队为患者提供综合干预与管理服务。6个月后观察两组患者健康行为养成、血糖控制效果及生活质量的影响。结果 6个月后,观察组患者在饮食控制、规范用药、规律运动、血糖监测等4个方面健康行为评分高于对照组(P<0.05);观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均低于对照组(P<0.05);干预6个月后,观察组生活质量量表(SF-36)评分高于对照组(P<0.05)。结论 家庭医生签约式服务模式下,由全科医生、社区护士、公卫医师等组成的社区卫生服务团队,对社区2型糖尿病患者实施联合干预,有利于患者健康行为的养成,改善患者的血糖水平,提高患者的生活质量,值得应用。
PDCA循环模式在静配中心感染管理中心的应用效果
刘秀慧, 王增丰
2022, 40(15):  107-110. 
摘要 ( 143 )   PDF (2008KB) ( 35 )  
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目的 探究PDCA(策划-实施-检查-处理)循环模式在静配中心感染管理中心的应用效果。方法 选取泰安市中医医院2020年1月~2020年12月收治的住院患者120例、静配中心工作人员12名为研究对象,根据时间区间、静配中心感染管理模式分组为参照组(2020年1月~2020年6月)、研究组(2020年7月~2020年12月),参照组开展常规管理模式,研究组开展PDCA循环管理模式。对比不同管理模式下不良事件发生情况、清洁卫生质量结果情况。结果 研究组住院患者不良事件发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),操作台面消毒合格率、地面消毒合格率、容器消毒合格率、水平层流台沉降菌、手部卫生合格率、物体表面合格率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采取PDCA循环模式运用于静配中心感染管理中可降低不良事件发生率,并改善清洁卫生质量结果情况,有积极意义,值得临床进一步应用。
快速康复外科在心脏外科术后患者护理中的应用效果
陈蕾
2022, 40(15):  110-113. 
摘要 ( 98 )   PDF (2008KB) ( 5 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 研究分析快速康复外科在心脏外科术后护理中的应用及满意度。方法 选择赤峰市医院于2020年3月~2021年3月收治的100例心脏外科手术患者,使用随机数表法分为对照组和试验组,各50例。对照组术后实施基础常规护理,试验组实施术后护理加入快速康复外科护理,对比分析两组患者麻醉苏醒用时、拔管用时、下床活动用时、术后住院用时等康复相关指标、并发症发生率、护理满意度和护理后ADL评分等护理相关指标。结果 试验组麻醉苏醒用时、拔管用时、下床活动用时及术后住院用时均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经护理干预后,试验组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的ADL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对心脏外科患者于术后护理中结合快速康复外科护理,有效提高患者康复速度,减少患者住院用时,降低术后并发症发生率,提高临床护理质量和护理满意度。
基于预警评分的预见性护理在重症急性胰腺炎患者中的应用效果
张玉荣
2022, 40(15):  113-115. 
摘要 ( 107 )   PDF (1990KB) ( 14 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析基于预警评分的预见性护理在重症急性胰腺炎患者中的应用效果以及各项优势。方法 选择2019年1月~2021年3月山东颐养健康集团淄博医院收治的48例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,按随机数表法分组,分为观察组(24例采取基于预警评分的预见性护理)和对照组(24例,行常规护理)。对比两组患者干预前后的改良早期预警(MEWS)评分、并发症发生率及护理质量。结果 干预前,两组患者的MEWS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组患者的MEWS评分低于对照组、并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组健康教育评分、服务态度评分、护患沟通评分、满足需求及时性评分以及业务水平评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将基于预警评分的预见性护理方式应用到重症急性胰腺炎患者的临床护理工作中,能降低患者的MEWS评分,降低患者的并发症发生风险,对促进患者的康复、维持较稳定的康复状态有重要意义,取得显著效果,值得临床应用。
心理护理对孕产妇妊娠结局影响的研究
赵晓丽
2022, 40(15):  116-118. 
摘要 ( 91 )   PDF (1990KB) ( 90 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究分析心理护理对孕产妇妊娠结局的影响。方法 选择2018年12月~2020年12月赤峰市医院收治的120例孕产妇作为研究对象,按照随机数表法将孕产妇分为观察组(心理护理)及对照组(传统护理),各60例。比较分析临床上孕产妇的心理状态、护理满意度、自然分娩率、剖宫产率,以及产后2 h出血量、新生儿窒息率、孕产妇的睡眠质量等。结果 观察组焦虑和抑郁评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自然分娩率高于对照组,观察组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组产后2 h出血量、产程低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,对照组和观察组睡眠质量评分,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过采用心理护理方案对孕产妇进行积极的心理护理干预,能够降低分娩困难,预防产后出血及新生儿窒息率,提升护理满意度,改善孕产妇的焦虑、抑郁等不良心理状态,缩短产程,降低产后2 h的出血量,提升孕产妇自然分娩率,降低剖宫产率,安全性较高,同时能够提升孕产妇的睡眠质量,值得临床应用。
小儿尿道下裂围手术期实施综合护理干预的临床效果
时玉梅
2022, 40(15):  118-121. 
摘要 ( 104 )   PDF (2010KB) ( 28 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 观察围术期综合护理在小儿尿道下裂中的应用效果。方法 运用前瞻性研究方法,选择2019年4月~2021年4月于淄博市妇幼保健院行小儿尿道下裂手术的72例患儿,使用随机数表法将其分为对照组和试验组,每组36例。将常规的围术期护理应用于对照组,将围术期的综合护理应用于试验组。对比两组患儿术后疼痛评分、术后并发症、家长护理满意度。结果 试验组患儿术后3 h、6 h、12 h、24 h疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05) ;试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿家长护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05) 。结论 小儿尿道下裂患儿采用围术期综合护理的效果十分显著,能够减轻术后疼痛,减少并发症,大大提升患儿家长的护理满意度水平,值得临床应用。
神经内科重症ICU多重耐药菌感染的目标性监测护理干预效果
钱鑫
2022, 40(15):  121-124. 
摘要 ( 93 )   PDF (2011KB) ( 46 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 研究神经内科ICU多重耐药菌感染的目标性监测与护理干预效果。方法 应用回顾性分析方法,选取赤峰市医院2020年11月~2021年3月收治的90例多重耐药菌感染患者为试验样本,按照护理路径不同,分为对照组和试验组,每组45例。分别施以一般护理方法和目标性监测护理,比较两组患者护理总满意度、护理质量情况、心理状态、生活质量、免疫功能。结果 试验组和对照组患者在护理总满意度上比较,试验组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组在手术室管理、护理安全管理、护士素质管理、整体管理几项指标上数值对比突出,试验组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,试验组的抑郁评分、焦虑评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,试验组护理后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 神经内科ICU多重耐药菌感染的目标性监测与护理干预具有突出的效果,尤其表现在具有极高的护理总满意度和提升患者护理质量、生活质量、免疫功能、改善患者心理状态的效果,值得临床应用。
人文关怀在老年冠心病患者护理中的应用效果及满意度分析
赵彩青, 白秀敏
2022, 40(15):  124-127. 
摘要 ( 92 )   PDF (2034KB) ( 35 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析人文关怀在老年冠心病患者护理中的应用效果及满意度。方法 选取2018年10月~2019年11月内蒙古自治区人民医院收治的92例老年冠心病患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组46例。对照组使用常规护理干预,观察组在对照组基础上联合使用人文关怀。观察比较两组患者干预前以及干预后的不良情绪情况[焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)],心功能指标变化情况包括监测每搏出血量、心排出量,依从性情况和干预满意度情况。结果 在干预前,两组患者的SAS评分、SDS评分的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者的SAS评分、SDS评分均明显降低,观察组患者在干预后的SAS评分、SDS评分均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者的每搏出血量、心排出量比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者的每搏出血量、心排出量均明显增加,观察组患者在干预后的每搏出血量、心排出量均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的调整饮食、按时用药、定期复查、适量运动的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗满意度明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将人文关怀应用于老年冠心病患者护理中,能够有效的减轻患者的不良情绪,促进患者每搏出血量、心排出量的改善,提升患者治疗的依从性及满意程度。
针对性护理用于心内科重症监护室患者的护理效果
李丽娟
2022, 40(15):  127-129. 
摘要 ( 104 )   PDF (1991KB) ( 42 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 研究针对性护理用于心内科重症监护室患者的护理效果。方法 选择2019年2月~2021年2月内蒙古自治区赤峰市医院收治的120例患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用常规护理,观察组采用针对性护理。对比两组患者心理变化、心理状态评分、护理事件发生情况、护理满意度。结果 两组患者护理后的焦虑紧张、抑郁消极、孤独漠视、极端偏执比例均低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者的焦虑紧张、抑郁消极、孤独漠视、极端偏执比例比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组患者的焦虑紧张、抑郁消极、孤独漠视、极端偏执比例均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理后的汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)评分均低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者的HAMA评分、HAMD评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组患者的HAMA评分、HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理表扬发生率高于对照组,护理差错发生率低于对照组,护理投诉发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 针对性护理用于心内科重症监护室患者护理中能够使患者情绪保持稳定,减轻患者焦虑、抑郁程度,促进患者治疗配合度的提升、护理事件发生的减少、护理工作满意度的提高,值得应用。
重症急性胰腺炎患者早期肠内营养支持及护理干预的临床效果
李辉
2022, 40(15):  130-132. 
摘要 ( 119 )   PDF (1990KB) ( 13 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析对重症急性胰腺炎患者实施早期肠内营养支持及护理干预的临床应用效果。方法 选取2020年4月~2020年11月在淄博市淄川区医院治疗的64例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为试验组与参照组,每组32例,其中试验组患者采用早期肠内营养支持联合护理干预进行治疗,参照组采用单一性常规护理模式。对比两组患者的体内营养指标血清总蛋白(TP)、转铁蛋白(TRF)和腹痛缓解时间。对比护理前、护理后两组各项炎性指标(IL-8、IL-6、TNF-α)和身体功能指标(肌酐、血钾、二氧化碳结合力、心率、平均动脉压、氧合指数、持续心排量指数、外周血管阻力指数)。结果 经过护理后,试验组患者的体内营养指标(TP、TRF)均明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的腹痛缓解时间显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在护理后,试验组患者炎性指标检测数值均明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);在护理后,试验组患者身体功能指标检测数值均明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 根据急性胰腺炎患者实际病情,采取早期肠内营养支持,期间配合护理干预能够明显改善患者营养状况,同时降低其腹痛缓解时间,能使体内炎性指标显著下降,患者身体功能好转迹象明显。
综合护理干预在急性心力衰竭中的应用效果
吴琼
2022, 40(15):  132-135. 
摘要 ( 90 )   PDF (2008KB) ( 65 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 观察急性心力衰竭护理干预在临床中的效果。方法 回顾性选取2020年2月~2021年2月赤峰市医院收治的急性心力衰竭患者90例,依据护理方法分为基础护理干预组和综合护理干预组,各45例,统计分析两组患者的心功能、并发症发生情况、住院时间、护理满意度。结果 两组患者护理干预后的每搏心输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)均高于护理干预前(P<0.05),血清B型脑钠肽(BNP)水平、左心室舒张末期内径(LVEDd)均低于护理干预前(P<0.05),但护理干预前后的左、右心房舒张末期内径之间,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预前,两组患者的LVEF、SV、血清BNP水平、LVEDd之间,差异无统计学意义(P>0.05),护理干预后,综合护理干预组患者的LVEF、SV均高于基础护理干预组,差异有统计学意义(P<0.05),血清BNP水平、LVEDd均低于基础护理干预组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者的左、右心房舒张末期内径之间,差异无统计学意义(P>0.05)。综合护理干预组患者的并发症发生率低于基础护理干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。综合护理干预组患者的住院时间短于基础护理干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。综合护理干预组患者的护理满意度高于基础护理干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性心力衰竭护理干预中综合护理干预在临床中的效果较基础护理干预好,更能对患者心功能进行有效改善,促进减少并发症发生、缩短住院时间、提升护理满意度,值得临床应用。
程序化护理模式对脑卒中后癫痫患者的影响
李向红
2022, 40(15):  135-138. 
摘要 ( 83 )   PDF (2009KB) ( 26 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨程序化护理模式对脑卒中后癫痫患者的影响。方法 选取2020年8月~2021年8月枣庄市薛城区人民医院收治的116例脑卒中后癫痫患者作为本次研究对象,按照随机抽签法将其分为观察组和对照组,每组58例。对照组患者在治疗过程中采取常规护理模式,观察组患者在治疗中则采取程序化护理模式,观察两组患者护理后癫痫发作情况、认知能力、用药依从性和自理能力变化。结果 护理后,观察组患者的癫痫发作频率低于对照组,持续时间短于对照组,受外伤次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的生活质量评分均得到了明显的提高,且观察组分值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的中文版蒙特利尔认知评估功能量表(MoCA)评分均得到了明显的提高,且观察组分值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的参考中文版8条目Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)均得到了明显的提高,且观察组分值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 程序化护理模式可有效改善脑卒中后癫痫患者癫痫发作情况,提高其生活自理能力,临床应用效果较好,值得应用。
精准护理在手术室护理中的应用效果分析
梁靖
2022, 40(15):  138-141. 
摘要 ( 125 )   PDF (2008KB) ( 26 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究精准护理在手术室护理中的应用效果。方法 选择2019年12月~2020年12月在赤峰市医院进行手术治疗的120例患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用传统护理方式,观察组采用精准护理方案,比较两组患者的护理满意度、纠纷发生率、意外事件发生情况、护理质量评分、患者心理状态改善情况等。结果 观察组的护理满意度较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护患纠纷发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的电灼伤、坠床、谵妄等意外事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的语言沟通、护理流程、专业技术、仪表行为等护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同对照组比较,观察组的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对行手术治疗患者,通过采用精准护理方案,能够减少手术室中的纠纷发生率,提升护理满意度,安全性较高,降低临床上意外事件发生率,提升患者的护理质量,改善焦虑、抑郁等不良心理情绪,临床应用价值较佳。
护理风险管理对重症监护病房护理管理中风险事件及满意度的影响
刘萌
2022, 40(15):  141-144. 
摘要 ( 97 )   PDF (2007KB) ( 50 )  
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目的 观察护理风险管理对重症监护病房患者护理管理效果的影响。方法 抽选2019年1月~12月菏泽市牡丹区中医医院收治的200例患者作为研究对象,以掷硬币法分为对照组100例(常规护理)与研究组100例(护理风险管理)。对比风险事件发生率、患者心理状态、患者满意度、护理质量、护患矛盾事件发生率,以评价两组不同护理管理模式实施效果。结果 研究组的风险事件发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组5项心理状态指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组5项心理状态指标均降低,但研究组5项心理状态指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的患者满意度比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理技术、人文关怀、护理态度、病房管理、护理文书、风险防范5项护理质量指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的护患矛盾事件发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在重症监护病房护理管理中应用护理风险管理可以减少风险事件及护患矛盾事件发生,提高患者的满意度,改善心理状态,优化护理质量,建议临床应用。
系统护理对行胸腔闭式引流术的胸腔积液患者的影响评价
吴静波
2022, 40(15):  144-147. 
摘要 ( 102 )   PDF (2029KB) ( 95 )  
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目的 分析系统护理对行胸腔闭式引流术的胸腔积液患者的影响。方法 选取2020年8月~2021年8月赤峰学院附属医院收治的150例行胸腔闭式引流术的胸腔积液患者作为研究对象,所有患者均实施胸腔闭式引流术。根据随机抽签法将患者分为对照组和观察组,每组75例。对照组实施常规护理,观察组实施系统护理,比较两组引流量、住院时间、并发症以及护理满意度等指标。结果 观察组患者护理后胸腔积液量少于对照组,引流量多于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在胸腔闭式引流术治疗胸腔积液期间,系统护理的应用可有效缩短引流时间,提高引流量,降低相关并发症发生率,促进患者康复。
经验交流
口腔专科医院研究生培养精细化管理模式分析
赵颜
2022, 40(15):  148-150. 
摘要 ( 671 )   PDF (1991KB) ( 11 )  
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目的 探究口腔专科医院研究生培养精细化管理模式的应用效果。方法 本研究选取2009年2月~2018年2月北京大学口腔医(学)院留校博士研究生279名实施探究,对所选研究对象进行精细化管理模式培养,分为八年制组(150名)、学术型组(52名)、专业型组(68名)、双博士组(9名),对开展效果进行比较分析。结果 在教改项目、导师资格指标比较中,八年制组与专业型组占比高于学术型组和双博士组。北京大学口腔医(学)院总院国家自然资金、二梯队成才人数较门诊部多;修复、正畸科研工作较为突出,口腔颌面外科(口外)较优,牙体、牙周、黏膜良好,儿科、预防相对偏弱。结论 精细化管理模式可实现对口腔专科医院研究生的优化管理,在专业型与双博士晋升为高级职称时情况较好,整体发展趋势向好。
基于网络药理学探讨当归芍药散延缓皮肤光老化的机制
刘梦涵, 田黎明, 柯丹, 韩苗, 张鹏程, 李恒, 宗世琴, 洪怡, 张翀, 田代志, 陈龙
2022, 40(15):  151-154. 
摘要 ( 1842 )   PDF (2269KB) ( 25 )  
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目的 通过网络药理学的方法探讨当归芍药散延缓皮肤光老化的潜在作用机制。方法 利用中药系统药理数据库分析平台(TCMSP)、Uniprot数据库检索当归芍药散有效药物成分及靶点,通过GeneCards数据库获取光老化基因。将药物与疾病相关靶点取交集,借助STRING数据库获取靶点间相互作用关系,应用Cytoscape3.9.0软件绘制蛋白质相互作用(PPI)网络图及当归芍药散-成分-靶点网络图,采用David数据库对当归芍药散延缓皮肤光老化的靶标行GO功能和KEGG通路富集分析。结果 通过筛选得到当归芍药散54个活性成分及24个与皮肤光老化相关的的作用靶点,核心作用靶标有TNF、IL-6、PTGS2、CASP3、JUN、MAPK8、CAT、MAPK14、CASP8等;GO分析表明,这些基因主要富集在对雌二醇、有机环化合物的反应以及细胞凋亡等方面;KEGG分析提示TNF信号通路、Toll样受体信号通路以及FOXO信号通路可能是当归芍药散延缓皮肤光老化相关的重要信号通路。结论 网络药理学揭示了当归芍药散可能通过多种活性成分、多个靶点、多条通路发挥延缓皮肤光老化的作用。
五常法在手术室一次性物品管理中的应用
陈丹妮, 陈跃, 陈丹爽, 林菲
2022, 40(15):  154-157. 
摘要 ( 126 )   PDF (2009KB) ( 19 )  
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目的 探讨五常法在手术室一次性物品管理中的应用效果。方法 将2019年8月~2020年7月汕头大学医学院附属肿瘤医院的80件一次性物品作为对照组研究对象,接受常规管理,将2020年8月~2021年7月汕头大学医学院附属肿瘤医院的80件一次性物品作为研究组研究对象,接受五常法管理,同时选取20名医护人员对其进行管理,两组均为同一批医护人员。对实施五常法管理前后医护人员的管理满意度情况、物品准备完好率情况、补充物品与取出物品所需时间情况、急救物品准备完好率情况、物品用后补充率情况、物品过期率情况进行比较。结果 实施五常法管理后医护人员的管理满意度高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的物品准备完好率、急救物品准备完好率较对照组高,补充物品与取出物品所需时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的物品用后补充率较对照组高,物品过期率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对手术室一次性物品采取五常法管理模式具有良好的效果,不仅能够提升医护人员的管理满意度、物品准备完好率、急救物品准备完好率、物品用后补充率,同时能够缩短补充物品与取出物品所需时间,降低物品过期率,具有较高应用价值。
自体富血小板关节腔内注射对晚期膝骨关节炎患者骨关节功能及疼痛介质的影响
娄斌, 孟辉, 王桂蒙, 申良, 李本健
2022, 40(15):  157-159. 
摘要 ( 102 )   PDF (1923KB) ( 45 )  
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目的 分析自体富血小板关节腔内注射对晚期膝骨关节炎患者骨关节功能及疼痛介质的影响。方法 选择2019年1月~2020年6月济南市长清区中医医院收治的晚期膝骨关节炎患者90例,采用抽签法将患者分为对照组和观察组,每组45例,分别实施关节腔内注射玻璃酸钠、关节腔内注射自体富血小板血浆治疗,观察对患者疼痛介质、不同时间点WOMAC评分、Lysholm膝关节评分的影响。结果 两组相比较,观察组前列腺素E2、P物质、多巴胺、5-羟色胺等指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者WOMAC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后、治疗1个月后,观察组WOMAC评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者Lysholm膝关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后、疗程结束时,观察组Lysholm膝关节评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对晚期膝骨关节炎患者行自体富血小板关节腔内注射,可有效改善关节功能,降低各项疼痛介质指标水平,临床值得应用。
膝关节屈曲挛缩畸形的治疗进展
段朝阳, 余强强, 张欢欢, 陈唯娟, 桑兰, 李妍婷, 杨阳, 刘子青
2022, 40(15):  160-164. 
摘要 ( 166 )   PDF (2034KB) ( 121 )  
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膝关节屈曲挛缩是临床中常见的问题,指各种因素造成的膝关节及其周围组织挛缩僵硬,导致伸膝受限,严重者或伴有骨结构和软骨组织的破坏,对患者的自理能力造成严重影响。膝关节屈曲挛缩目前的治疗可分为手术治疗、康复治疗和药物辅助治疗等途径。多种治疗方式的联合使用可提高临床疗效。临床医师应谨慎评估患者的综合状况,以便选择更合适的治疗方式,减少并发症,降低复发率。
依达拉奉联合丙戊酸钠治疗脑卒中后继发性癫痫的药学分析
程廷华
2022, 40(15):  164-167. 
摘要 ( 156 )   PDF (2011KB) ( 20 )  
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目的 探讨依达拉奉联合丙戊酸钠治疗脑卒中后继发性癫痫的疗效。方法 选取2019年3月~2020年3月临沭县中医医院收治的脑卒中后继发性癫痫患者70例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用丙戊酸钠治疗,观察组采用依达拉奉联合丙戊酸钠治疗,持续用药6个月后比较两组临床疗效、癫痫发作情况、NSE水平、炎症因子水平、不良反应发生率。结果 观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组癫痫发作时间较对照组显著缩短,癫痫发作次数较对照组显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1、2、4、6个月后的NES水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TNF-α、hs-CRP、IL-6水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 予脑卒中后继发性癫痫患者依达拉奉联合丙戊酸钠治疗,具有显著疗效,可有效改善NES水平,对控制癫痫发作具有重要作用。
微型种植体支抗在青少年口腔正畸治疗中的效果及安全性
李洁
2022, 40(15):  167-169. 
摘要 ( 125 )   PDF (2014KB) ( 54 )  
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目的 探索微型种植体用于青少年口腔正畸治疗中的有效性及安全性。方法 选择2018年7月~2020年7月日照市人民医院收治的120例口腔正畸患者作为研究对象,采用随机数表法分为试验组和对照组,各60例。对照组采用传统的正畸治疗,试验组采用微型种植体支抗治疗,通过分析两组的各维度指标综合评定两种治疗手段的使用效果。结果 试验组磨牙移位低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组上中切牙倾角、上中切牙凸距差高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组整体治疗有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的治疗总满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 将微型种植体支抗技术用于青少年口腔正畸治疗,能够显著提升临床疗效,有效降低患者的不良反应,临床应用安全性较高。此外,微型种植体支抗技术具有创伤小、操作简单、恢复快等优势,临床满意度较高,值得临床应用。
损伤控制外科手术治疗严重腹部创伤的结果观察
刘永康
2022, 40(15):  170-172. 
摘要 ( 130 )   PDF (1989KB) ( 29 )  
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目的 分析损伤控制外科手术治疗严重腹部创伤的临床效果。方法 回顾性分析2019年11月~2020年11月淄博市世博高新医院收治的86例严重腹部创伤患者的临床资料,按照实施手术方法不同,将采用常规手术治疗的43例患者纳入对照组,将采用损伤控制外科手术治疗的43例患者纳入观察组,比较两组患者手术时间、住院时间、总生存率、并发症发生情况、复苏后乳酸水平、机体pH值及体温。结果 观察组手术时间及住院时间均较对照组短,术中出血量较对照组少,总生存率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组乳酸水平低于对照组,机体pH值及体温均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 严重腹部创伤采用损伤控制外科手术治疗,可在有效控制患者生命体征及机体耐受力的情况下开展手术治疗,有助于提升手术治疗效果,降低并发症发生率,可保证患者安全。
机械通气下甲泼尼龙联合异丙托溴铵雾化吸入治疗对重症哮喘合并呼吸衰竭患者的临床效果
杨亚迪
2022, 40(15):  172-175. 
摘要 ( 171 )   PDF (2012KB) ( 13 )  
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目的 分析对重症哮喘并发呼吸衰竭患者采取机械通气下甲泼尼龙联合异丙托溴铵雾化吸入治疗的临床效果。方法 选取2018年9月~2020年8月菏泽市牡丹人民医院收治的62例重症哮喘并发呼吸衰竭患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组31例。接受甲泼尼龙协同异丙托溴铵雾化吸入治疗者纳入对照组,基于此基础,采取机械通气治疗者纳入观察组,比较两组疗效,包括临床有效率、血气指标、生命体征、不良反应及肺功能等。结果 观察组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PaCO2低于对照组,PaO2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组pH治疗前和治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组呼吸频率(RR)、心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组RR、HR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胸闷、呕吐等发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及呼气流量峰值(PEF)水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对重症哮喘并发呼吸衰竭患者采取机械通气下甲泼尼龙联合异丙托溴铵雾化吸入治疗效果较好,可改善机体血气指标,改善肺功能,稳定生命体征,值得临床应用。
民营眼科医院护理人员在职培训效果分析及影响因素研究
李蓉, 陈健辉, 李斐然, 王进援
2022, 40(15):  176-179. 
摘要 ( 85 )   PDF (1937KB) ( 19 )  
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目的 探讨民营眼科医院护理人员在职培训效果及相关的影响因素,为提高护理人员综合素质、提高护理质量、保证护理安全、健全培训体系、制订合理培训方案提供依据。方法 采用横断面研究设计,选择2021年1月~2021年6月广州爱尔眼科医院62名在职护士作为研究对象,并采用广州爱尔眼科医院自制的问卷调查护理人员基本资料,将所有研究对象在接受统一培训后的月平均考核成绩作为结局变量,并进行线性回归分析。结果 手术室、供应室护士的考核成绩明显低于门诊、住院部,差异有统计学意义(P<0.05);回家所需时间30 min以内护士的考核成绩明显高于回家所需时间更长的护士,差异有统计学意义(P<0.05);经多重线性逐步回归分析结果显示:学历、科室、回家所需时间是影响民营眼科医院护理人员培训效果的主要因素。结论 民营眼科医院应重视并加强护理人员的培训工作,树立民营眼科医院常态化专科护理人员的培训意识,落实好关于护理工作制度,进而提高民营眼科医院在职护理人员培训效果。
综合康复训练对脊柱脊髓损伤术后患者神经功能恢复的影响
刘稳柱, 邵康
2022, 40(15):  179-182. 
摘要 ( 146 )   PDF (2063KB) ( 42 )  
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目的 分析脊柱脊髓损伤手术患者应用综合康复训练后神经功能的变化。方法 选取2019年6月~2021年5月于菏泽医学专科学校附属医院行手术治疗的脊柱脊髓损伤患者94例,按照随机数表法分为对照组和研究组,每组47例。对照组患者采取常规术后干预措施,研究组患者在常规术后干预的基础上应用综合康复训练措施。针对两组患者神经功能与功能独立性、并发症情况进行观察与对比。结果 干预前,两组各项脊髓损伤神经学分类国际标准(ASIA)神经功能评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组ASIA神经功能评分中轻触觉、针痛觉与运动评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组功能独立性量表(FIM)功能独立性评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组FIM功能独立性评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在并发症情况对比中,研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脊柱脊髓损伤术后应用综合康复训练利于神经功能的改善,且提高了其功能独立性,降低并发症风险,具有临床应用价值。
血清胱抑素C和凝血功能指标在急性脑梗死诊断中的应用效果
田旺
2022, 40(15):  182-184. 
摘要 ( 88 )   PDF (1991KB) ( 32 )  
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目的 探析血清胱抑素C、凝血功能指标应用在急性脑梗死疾病诊断中的价值。方法 选取2020年4月~2021年4月宁津县中医院收治的48例急性脑梗死患者作为研究组,并选取同时间到宁津县中医院进行健康体检的48名人员作为参照组,对所有试验对象开展血清胱抑素C(cystatin,CysC)、凝血功能指标[凝血酶原时间(prothrombin,PT)、抗凝血酶-Ⅲ(antithrombin,AT-Ⅲ)、血浆纤维蛋白(fibrinogen,Fg)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,ATPP)、D-二聚体]检测,并对其检测结果进行详细分析比对。结果 研究组血清CysC、Fg指标水平高于参照组,PT、AT-Ⅲ指标水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);进展型患者的血清CysC、Fg指标水平高于完全型患者,AT-Ⅲ、PT指标水平低于完全型患者,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组TT、APTT水平低于参照组,D-二聚体水平高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对急性脑梗死疾病实施诊断时,血清CysC、凝血功能指标水平在急性脑梗死诊断中具有重要意义,可充分反应病情变化情况,为临床疾病诊断提供可靠依据,值得临床应用。
血站非检测因素所致血液报废原因及改进措施分析
郜玮
2022, 40(15):  185-187. 
摘要 ( 94 )   PDF (1988KB) ( 15 )  
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目的 分析总结血站非检测因素所致血液报废原因,并探讨有效的改进措施,以降低血液报废率。方法 本研究为回顾性分析,结合2017年~2020年内蒙古自治区血液中心血站采供血过程中非检测因素所导致的血液报废数据(血液采集和制备等操作均严格按照血站相关操作规程进行,及时记录和分析血液报废情况及原因),提出相应改进措施。结果 血站2017年~2020年非检测因素所致血液总报废率、血浆、全血以及红细胞报废率均呈现出下降趋势,且各年度血液总报废率、血浆及全血报废率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各年度的脂肪血、破袋渗血、非标量血液、血浆颜色异常、凝块及其他原因报废率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血站非检测因素引发的血液报废原因为献血者自身因素、破袋渗血、非标量血液报废与血浆颜色异常、血浆偏红、凝块报废等。未来需要规范相应管理措施,加强献血者宣教,以此降低报废率。
感控专职小组与个案追踪法用于医院多重耐药菌防控管理的核心思路分析
曲丽华, 王丽娟
2022, 40(15):  188-190. 
摘要 ( 119 )   PDF (1989KB) ( 43 )  
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目的 分析感控专职小组与个案追踪法用于医院多重耐药菌防控管理的临床效用。方法 选取2016年2月~2018年12月烟台业达医院的152名医护人员为对照组,采用常规管理方法进行管理。统计这一阶段152名医护人员涉及的多重耐药性防控的临床资料,并以此资料为基线。同时选取2019年1月~2021年2月于烟台业达医院工作的医护人员152名为观察组,采用感控专职小组与个案追踪法进行管理。统计这一阶段152名医护人员涉及的多重耐药性防控的临床资料。对医护人员隔离措施执行情况、多重耐药菌情况与医院感染管理控制情况进行分析。结果 干预管理后,观察组各项目隔离措施执行率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组多重耐药菌发生率低于对照组;观察组多重耐药菌的感染检出率高于对照组;观察组手卫生正确率、物体表面消毒与地面消毒合格率均高于对照组;观察组抗菌药物合理使用率、抗菌药物治疗前病原学送检率及床边医疗器械消毒合格率均高于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 个案追踪法用于医院多重耐药菌防控管理后,隔离执行率较高,多重耐药菌发生率较低,临床效果较好,能够有效促进多种耐药菌感染问题的防控,建议在临床防控中使用。
参松养心胶囊联合美托洛尔对室性心律失常患者心电图疗效、心室重构及BNP水平的影响
徐萌萌
2022, 40(15):  191-193. 
摘要 ( 166 )   PDF (1992KB) ( 37 )  
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目的 探讨室性心律失常(VA)患者给予参松养心胶囊与美托洛尔联合治疗对心电图疗效、心室重构及B型利钠肽(BNP)水平的影响。方法 选取2019年5月~2021年6月济宁市兖州区人民医院收治的100例VA患者作为研究对象,采用随机摸球法将患者分成试验组和对照组,每组50例。对照组给予美托洛尔治疗,试验组在对照组基础上联合参松养心胶囊治疗。比较两组心电图疗效、心室重构、BNP水平、短阵室速次数、室性期前收缩次数及不良反应发生率。结果 两组治疗总有效率比较,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)均低于治疗前,左心射血分数(LVEF)高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组LVPWT、IVST、LVEDD、LVESD低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组BNP水平均降低,试验组BNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组短阵室速次数、室性期前收缩次数均明显减少,且试验组短阵室速次数、室性期前收缩次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 参松养心胶囊与美托洛尔联合治疗VA患者能够提升心电图疗效,改善心室重构现象,对BNP水平有显著调节作用,安全性相对较高。
罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术腰硬联合麻醉的效果分析
马晓霞
2022, 40(15):  194-196. 
摘要 ( 152 )   PDF (1992KB) ( 32 )  
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目的 探讨罗哌卡因与布比卡因分别用于剖宫产术实施腰硬联合麻醉中的效果。方法 选用2019年6月~2021年5月在晋城大医院实施剖宫产术的80例产妇为研究对象。采用前瞻性分组研究,参照信封法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用布比卡因作为麻醉药物,观察组采用罗哌卡因作为麻醉药物,比较不同麻醉用药下产妇的心率、平均动脉压、血氧饱和度、阻滞起效用时、阻滞维持用时、最大起效用时、感觉恢复用时及不良反应发生率。结果 给药后5 min、10 min,两组患者心率水平均低于给药前,其中对照组心率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇运动阻滞起效时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇运动阻滞维持用时较对照组延长,差异有统计学意义(P<0.05);观察组研究对象最大运动阻滞用时较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组研究对象感觉阻滞维持用时较对照组延长,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应率略低于对照组,但组间关于用药不良反应的数据比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组腹壁肌松满意度及Bromage评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在剖宫产手术实施腰硬联合麻醉中,选用罗哌卡因能达到较为完善的麻醉效果,其优势包括阻滞起效时间短、维持时间长,不良反应少,值得临床应用。