欢迎您访问《中华养生保健》官方网站!
Apache Tomcat/6.0.48 - Error report

HTTP Status 404 - /error/404page


type Status report

message /error/404page

description The requested resource is not available.


Apache Tomcat/6.0.48

�??JFIF,,�?GExifMM*bj(1r2��i??,,Adobe Photoshop 7.02021:07:20 15:59:24?��? ?b(&HH�??JFIFHH�? Adobe_CM�?Adobed��??            �?�a"�?�??   3!1AQa"q?�”B#$R�b34r��C%�S疳�cs5⒉?D�TdE拢t6�U�e虺�糜u泱F'���脑漪サ耪艴Vfv��Χ浦骣7GWgw��Х亲琪5!1AQaq"2��”B#�R佯3$b�r��CScs4?⒉?&5乱D�T?dEU6te怛�糜u泱F���脑漪サ耪艴Vfv��Χ浦骣'7GWgw��Х?? ??诲�?-k�瓢�w雇h雅��o之�{埝k��?n��g�u5�傈�Uf?a���t足S�[颢m��X?8Ic�V�嵇7z�m��@?招�OR攮鳝醣?�攥����|kw��W??W苓uCw9メヅ�u�c6mf弦�U~?z?桀粲邈�^?���km&�c�G匍X逻漾n~E��8怔��?茉 5?澜N'W楣��1?�嘁?F觏^莳�\W?�u?Z?�Wj zWN�SうLλ,�$�BO⒅?F�I�S�r��?����?学>鲻;y?qk?C唑$@?%%)$�IO�羞��%�m&?迟??�^t?l??谣?�惟�臻�\�`?5�K?]�鼹>?y?5�yU�c0�{�j`蓄�鄯~cko?��b�u_g�K?��?O?泯hO��3?3At ?�H8]3�[??vOPe��-�cC+{_�Z悴?��UM�g?��6S斜jq�w砑?仓R�W?�k��=|�O?z7��Y郭?C)�Y卉票�ml��mTQ_?kQ�� ?���o��D?�kW�oD��Qg�z��v悴 "e�hise磔��]?�c棰中m憾谯?��m��~?�Tb睁��左~惦��?氪刺��ce撤�K勋枚砭党F藐?�Ia酆�V�o赧���n?�lzR`}$p馁��y~���]�N-8`U}�V垌s?�q�K叵V�]帛o┎�}�噩咎zq茳?�6幺~?T}6逞/w�m��+偏勹�V?�9/=??sL7yq&}�k,�s��?�^�k,n戤,59�ayw%ц?骋�C�N酤旒u\d�GA�e�[韬陂 杯?棕圜USl幅�g祷6z��?�J�Mx�uGW?�Z�Z??�[��S?hg��?��烨�b塥剔�y�}n5��lネ麸sv稻���J��{�龙瓿+巩eNq��?�v?�{]^咤7c�Gg�V!P|Z��?=??H�qJ_?锃��^.鼹 ,�=�le��c?粗铣鼎浠�O?���7�\ XucI��?sK陧�G邝?dP滦�[Dj?莶,{w�于雉�N翱R忤�I�N???4*铼?P�nU)(�?验��?��\?瘵-?�l^���愈m�瓢猾�M6=��层6c����幅�7G?�9啐hp��\鄹A�m�~��s��y�H5遐??�pM�x?麋姒u9�i%�h��?升�r�Kh{?VA?��H龀�B奶v7?s��滴��N耧�荼�?��孥yv�Ea挖C`i<��N?b$%虢��r??J?��{��?��qBx?��.?羸�W��F?�H佰=盼霎�Z�s]R⒅��?�h7w�W诣陛E茎e肇�Y!领st�婀u??O�t��-??U?谶I�?�e�o�G�m��W罂g??����jT?9�幺�?�{`?馅^?�V?}-�Q�r阉?�z?`�?�c�}�}�」�V龙?s佞榀�翔�谮VK�?��t�T?[�[+耻镧�YN�i��&�~��X?9���m�� :眦9妄妤�z�[哪P?o�[fE�C��kM?�o�房笳L���?n/I碴�Aa�[H>�kX/X?[�WT??岛78陴??�w oJ$k?��^o]鲱h �?�X?8?m�zn{�k鹘?�~b���X�鲐� 9�i�x�k?7'Z浅乏硇锏撙o跽��q:cQ�箍�F色疮)(JI!�逸���~�CZ哇��.'罚?�贡�Eе-�g� �w姝锆瀹�x镰--�棱Dn?�v纩��kN����N绦_B衅?�YNps_e县0?H姻1�揎�~����棹?��-奠?�吭,情y舳Z禚��[EЦ济>亿�o汞`?�\崤�p {砘�X7:�?V匠�Y�t�guM!���KL�V畛酾挣~�Y��U�l��J��X�b�p朐XWS}�钴�JG?U统�\;:~Ed贾{椟�Wi凯W �╀奏�]`��z*}�y;��??��%笼���[?壑�湟IO�在���)?lK??V硗�9ct??�喽>�G?xk?|?C畀S禳想�N�镆�??T~j#�?で�z$|?师KT�V?up���?��F�O5C�d�{楣?VG�x8}2~��?dDw1?h�x=��?K罨�S �U椰u=躲�h��s�g/�mw�夕脖2钋�姘@}�H�pkw基/懿3景珲;kfS粟�>��G�o砗�XF�Ph舅?G�z~�ch�S?斛嫡�J政Z3?Mq�o��~fs�H�CM绣6蝼��;?��淹尴9��{?户谧>6X�e??讫��?�?烃⒄队]g??畋�����醉碧u^费沙�陟�@V�j//?s#Q 呓�k+鬼初Oo�o诧喏'�侧�?C?紫砥���O�(逋�??�e��Y�笪�nvF�^YAs�Hf�]氛�kw�{g瑾?�?�恺��m?�②�c哨k ?垲n佚#??�n/kl��X���嵯"��7蠓S�z ���樽暧+�f8749?/-}?3攵im铜?孥�{侩��"e8ir?������啧�竣i?LL�HD?1圄d�镩a��况�M_UqZ*?�u��Ua-町�d�~砉��[匍l?�W��@?�e�kI;D5��q>蔺��_絮??�拳�Z?�oc���cf筑��f_Ч沁?P2?1�`蒋糈?�Qk��鲮}�X哞醴���L?l���|蜚�:赳迩屙��??u怍沁膳�^�{8?���G燔?zJ�飕雉?�稞�I??�~锌�X��N?�O�召��祸?? �m#?宣啐教\?MX?荞[突荩A�[惯E��]'作5�G4�eV5�Gun��r?=�pM,r f.$x=O膛vMTVq詈?X??D坑?荦��嫜�l?ST?�W�ksk;r�i6�uu��??联�W�e��f档�@�X押霉��_D~���]?�J3?无�i>�UJ??�kh阽冱�l兜��c�hF���Q/s��?)这�犟�{��D�c�Zpp��?�M?T0�e?��-�e�t�Y�n?蹶b?嘤oリ巩i?Zc��msv仫~湘��C*�?�笨R井�}%�V]sl堡���k,赭;?N��w 委#"?�莸�uU?�骄�?'z���F�YH���o�O�la&�[m?疸��?脯w��?�叟L�?i�vW??�2�N贿?l}?�D/���瓯嫡�u{�螬mNs=ge蛛S俘�M?P虏�mk??��?}Wn?V�n〉�g垦属镞�T?�\朱m~??�Xw~���q�[g辇OS{��2�1�H�`?;��G?e){~��~O��s2g?�顷�#3%?C�\<9%帕?��_辗┎?]□��锤��Z,伥??�}7��匍�o}B�X6]�|9��sw?S�W�鳋醋岿��X�[VQm?�hs�kd赉镆?��7~?�~?蝴}^?��q2{m-�������庆�??x3馍藐?W�_??��C�����QR?F�s{俳?�{��乍扇,e�}?Х"?nc�s蔟-�z~宗?Pワ�?6�nI�t绪>�FF03�l�F�C1揠6�4曲>�����S�红�P?e贷?�艇指X�}��u}羧�c?�\ic?轿p!��9?L�c�K�R�|�3��?qTsF?撖^�n?z8x�]!?�洌��G嫔��L???jt���L��jK/�??啕e窥E$霞纩辐?�S禳?逮?诌�����0�抹�s楸牛拜[w轿鲋�E?犄K涵?*5痞K?}?�箕泊�驾�NV.&!秤斗浩?�5�搛�o�a�}]叼��?浔?����粽>dJV%�偾�缚�升辋��a��F?>?+y�X��n�o��9嫡T h�淹TV�~馄剃j缇���e?e'�q"v�俪�WW��?O��砣�U1Xx稆掭熙?{z?滨,~┱F+b�V��A按睫τ钲镖褪??�@?��2��?糗祯�垤s氩陉} 蓖��m`�q �]睢ヂ铡�L@�kv?��拚O5�ns[$?酯@] 褪粹�_?撒n戕懑m�k?�V?Xl�U��)�Y�殖�k�粗��Q腿s&?���杲�?�J�}��?��?���W,�Z�v>�\ks�C�c@��4{蕉菘?�M疼(棺b��[�h& Zw踩鲰俘力����咩p囚�O�$xDh�t骧��??�B?ㄆ�扎k鲋?滚�oa�e�YS}?鹁��Ⅳ��Y{镔�c�v=�冻ap{?�M蒂G?Ec�嘀fG诌?�W����撇�m�瞑{c�朴倦^�n囤啁=4:�除ge凸�B坠�45�v?菹k[�G��蒴园��`~n#r???S��s?��?v5��c搋z��omwA目5?�WN,�`?穷?GX菥��g�o?]c�l�\?�k?V^\艇u�j签�c�W[?��t��}J��;��u�H,�h{K�桁k]�~萧{?�原旯锶�?���V>%�鋈~呶~亡�-M??s53?#_�W-y�$=x洽|R?v<?��[垦�?湟U泫e%^Z?l�^夙?�??�Photoshop 3.08BIM%8BIM?,,8BIM&?�8BIM 8BIM8BIM? 8BIM 8BIM' 8BIM?H/fflff/ff�?2Z5-8BIM?p����������������������?����������������������?����������������������?����������������������?8BIM@@8BIM8BIMSb 2022v�{,5g\�bCover bnullboundsObjcRct1Top longLeftlongBtomlongbRghtlong slicesVlLsObjcslicesliceIDlonggroupIDlongoriginenum ESliceOrigin autoGeneratedTypeenum ESliceTypeImg boundsObjcRct1Top longLeftlongBtomlongbRghtlong urlTEXTnullTEXTMsgeTEXTaltTagTEXTcellTextIsHTMLboolcellTextTEXT horzAlignenumESliceHorzAligndefault vertAlignenumESliceVertAligndefault bgColorTypeenumESliceBGColorTypeNone topOutsetlong leftOutsetlong bottomOutsetlong rightOutsetlong8BIM8BIM8BIM 5a�$?�??JFIFHH�? Adobe_CM�?Adobed��??            �?�a"�?�??   3!1AQa"q?�”B#$R�b34r��C%�S疳�cs5⒉?D�TdE拢t6�U�e虺�糜u泱F'���脑漪サ耪艴Vfv��Χ浦骣7GWgw��Х亲琪5!1AQaq"2��”B#�R佯3$b�r��CScs4?⒉?&5乱D�T?dEU6te怛�糜u泱F���脑漪サ耪艴Vfv��Χ浦骣'7GWgw��Х?? ??诲�?-k�瓢�w雇h雅��o之�{埝k��?n��g�u5�傈�Uf?a���t足S�[颢m��X?8Ic�V�嵇7z�m��@?招�OR攮鳝醣?�攥����|kw��W??W苓uCw9メヅ�u�c6mf弦�U~?z?桀粲邈�^?���km&�c�G匍X逻漾n~E��8怔��?茉 5?澜N'W楣��1?�嘁?F觏^莳�\W?�u?Z?�Wj zWN�SうLλ,�$�BO⒅?F�I�S�r��?����?学>鲻;y?qk?C唑$@?%%)$�IO�羞��%�m&?迟??�^t?l??谣?�惟�臻�\�`?5�K?]�鼹>?y?5�yU�c0�{�j`蓄�鄯~cko?��b�u_g�K?��?O?泯hO��3?3At ?�H8]3�[??vOPe��-�cC+{_�Z悴?��UM�g?��6S斜jq�w砑?仓R�W?�k��=|�O?z7��Y郭?C)�Y卉票�ml��mTQ_?kQ�� ?���o��D?�kW�oD��Qg�z��v悴 "e�hise磔��]?�c棰中m憾谯?��m��~?�Tb睁��左~惦��?氪刺��ce撤�K勋枚砭党F藐?�Ia酆�V�o赧���n?�lzR`}$p馁��y~���]�N-8`U}�V垌s?�q�K叵V�]帛o┎�}�噩咎zq茳?�6幺~?T}6逞/w�m��+偏勹�V?�9/=??sL7yq&}�k,�s��?�^�k,n戤,59�ayw%ц?骋�C�N酤旒u\d�GA�e�[韬陂 杯?棕圜USl幅�g祷6z��?�J�Mx�uGW?�Z�Z??�[��S?hg��?��烨�b塥剔�y�}n5��lネ麸sv稻���J��{�龙瓿+巩eNq��?�v?�{]^咤7c�Gg�V!P|Z��?=??H�qJ_?锃��^.鼹 ,�=�le��c?粗铣鼎浠�O?���7�\ XucI��?sK陧�G邝?dP滦�[Dj?莶,{w�于雉�N翱R忤�I�N???4*铼?P�nU)(�?验��?��\?瘵-?�l^���愈m�瓢猾�M6=��层6c����幅�7G?�9啐hp��\鄹A�m�~��s��y�H5遐??�pM�x?麋姒u9�i%�h��?升�r�Kh{?VA?��H龀�B奶v7?s��滴��N耧�荼�?��孥yv�Ea挖C`i<��N?b$%虢��r??J?��{��?��qBx?��.?羸�W��F?�H佰=盼霎�Z�s]R⒅��?�h7w�W诣陛E茎e肇�Y!领st�婀u??O�t��-??U?谶I�?�e�o�G�m��W罂g??����jT?9�幺�?�{`?馅^?�V?}-�Q�r阉?�z?`�?�c�}�}�」�V龙?s佞榀�翔�谮VK�?��t�T?[�[+耻镧�YN�i��&�~��X?9���m�� :眦9妄妤�z�[哪P?o�[fE�C��kM?�o�房笳L���?n/I碴�Aa�[H>�kX/X?[�WT??岛78陴??�w oJ$k?��^o]鲱h �?�X?8?m�zn{�k鹘?�~b���X�鲐� 9�i�x�k?7'Z浅乏硇锏撙o跽��q:cQ�箍�F色疮)(JI!�逸���~�CZ哇��.'罚?�贡�Eе-�g� �w姝锆瀹�x镰--�棱Dn?�v纩��kN����N绦_B衅?�YNps_e县0?H姻1�揎�~����棹?��-奠?�吭,情y舳Z禚��[EЦ济>亿�o汞`?�\崤�p {砘�X7:�?V匠�Y�t�guM!���KL�V畛酾挣~�Y��U�l��J��X�b�p朐XWS}�钴�JG?U统�\;:~Ed贾{椟�Wi凯W �╀奏�]`��z*}�y;��??��%笼���[?壑�湟IO�在���)?lK??V硗�9ct??�喽>�G?xk?|?C畀S禳想�N�镆�??T~j#�?で�z$|?师KT�V?up���?��F�O5C�d�{楣?VG�x8}2~��?dDw1?h�x=��?K罨�S �U椰u=躲�h��s�g/�mw�夕脖2钋�姘@}�H�pkw基/懿3景珲;kfS粟�>��G�o砗�XF�Ph舅?G�z~�ch�S?斛嫡�J政Z3?Mq�o��~fs�H�CM绣6蝼��;?��淹尴9��{?户谧>6X�e??讫��?�?烃⒄队]g??畋�����醉碧u^费沙�陟�@V�j//?s#Q 呓�k+鬼初Oo�o诧喏'�侧�?C?紫砥���O�(逋�??�e��Y�笪�nvF�^YAs�Hf�]氛�kw�{g瑾?�?�恺��m?�②�c哨k ?垲n佚#??�n/kl��X���嵯"��7蠓S�z ���樽暧+�f8749?/-}?3攵im铜?孥�{侩��"e8ir?������啧�竣i?LL�HD?1圄d�镩a��况�M_UqZ*?�u��Ua-町�d�~砉��[匍l?�W��@?�e�kI;D5��q>蔺��_絮??�拳�Z?�oc���cf筑��f_Ч沁?P2?1�`蒋糈?�Qk��鲮}�X哞醴���L?l���|蜚�:赳迩屙��??u怍沁膳�^�{8?���G燔?zJ�飕雉?�稞�I??�~锌�X��N?�O�召��祸?? �m#?宣啐教\?MX?荞[突荩A�[惯E��]'作5�G4�eV5�Gun��r?=�pM,r f.$x=O膛vMTVq詈?X??D坑?荦��嫜�l?ST?�W�ksk;r�i6�uu��??联�W�e��f档�@�X押霉��_D~���]?�J3?无�i>�UJ??�kh阽冱�l兜��c�hF���Q/s��?)这�犟�{��D�c�Zpp��?�M?T0�e?��-�e�t�Y�n?蹶b?嘤oリ巩i?Zc��msv仫~湘��C*�?�笨R井�}%�V]sl堡���k,赭;?N��w 委#"?�莸�uU?�骄�?'z���F�YH���o�O�la&�[m?疸��?脯w��?�叟L�?i�vW??�2�N贿?l}?�D/���瓯嫡�u{�螬mNs=ge蛛S俘�M?P虏�mk??��?}Wn?V�n〉�g垦属镞�T?�\朱m~??�Xw~���q�[g辇OS{��2�1�H�`?;��G?e){~��~O��s2g?�顷�#3%?C�\<9%帕?��_辗┎?]□��锤��Z,伥??�}7��匍�o}B�X6]�|9��sw?S�W�鳋醋岿��X�[VQm?�hs�kd赉镆?��7~?�~?蝴}^?��q2{m-�������庆�??x3馍藐?W�_??��C�����QR?F�s{俳?�{��乍扇,e�}?Х"?nc�s蔟-�z~宗?Pワ�?6�nI�t绪>�FF03�l�F�C1揠6�4曲>�����S�红�P?e贷?�艇指X�}��u}羧�c?�\ic?轿p!��9?L�c�K�R�|�3��?qTsF?撖^�n?z8x�]!?�洌��G嫔��L???jt���L��jK/�??啕e窥E$霞纩辐?�S禳?逮?诌�����0�抹�s楸牛拜[w轿鲋�E?犄K涵?*5痞K?}?�箕泊�驾�NV.&!秤斗浩?�5�搛�o�a�}]叼��?浔?����粽>dJV%�偾�缚�升辋��a��F?>?+y�X��n�o��9嫡T h�淹TV�~馄剃j缇���e?e'�q"v�俪�WW��?O��砣�U1Xx稆掭熙?{z?滨,~┱F+b�V��A按睫τ钲镖褪??�@?��2��?糗祯�垤s氩陉} 蓖��m`�q �]睢ヂ铡�L@�kv?��拚O5�ns[$?酯@] 褪粹�_?撒n戕懑m�k?�V?Xl�U��)�Y�殖�k�粗��Q腿s&?���杲�?�J�}��?��?���W,�Z�v>�\ks�C�c@��4{蕉菘?�M疼(棺b��[�h& Zw踩鲰俘力����咩p囚�O�$xDh�t骧��??�B?ㄆ�扎k鲋?滚�oa�e�YS}?鹁��Ⅳ��Y{镔�c�v=�冻ap{?�M蒂G?Ec�嘀fG诌?�W����撇�m�瞑{c�朴倦^�n囤啁=4:�除ge凸�B坠�45�v?菹k[�G��蒴园��`~n#r???S��s?��?v5��c搋z��omwA目5?�WN,�`?穷?GX菥��g�o?]c�l�\?�k?V^\艇u�j签�c�W[?��t��}J��;��u�H,�h{K�桁k]�~萧{?�原旯锶�?���V>%�鋈~呶~亡�-M??s53?#_�W-y�$=x洽|R?v<?��[垦�?湟U泫e%^Z?l�^夙?�?8BIM!UAdobe PhotoshopAdobe Photoshop 7.08BIM�?Hhttp://ns.adobe.com/xap/1.0/ adobe:docid:photoshop:4a16ce04-e8fb-11eb-a59f-d8322346d114 �?Adobed�??         �?b �?"�??  s!1AQa"q?2���B#�R厌3b?r��%C4S�⒉cs?D'��?Tdt靡?&? ��EFごV�U(蜚竽凿�eu��サ耪艴fv��Χ浦骣7GWgw��Х亲琪8HXhx��ǜ蓉桫)9IYiy��┕少轾*:JZjz���菏陉�m!1AQa"q��2”?裂?BRbr?$4C?�S%�c猜s?�D?T? &6E'dtU7颍趁()鱼��ご脑漪eu��サ耪艴FVfv��Χ浦骣GWgw��Х亲琪8HXhx��ǜ蓉桫9IYiy��┕少轾*:JZjz���菏陉��? ?�N*?2��E?�L狂#��?\斧x�x���1V??lb��W U�U���]��LU�U孬�Wb��Z8�X��V??kv*雅V猸Un*��絮N*�7堀�倡�H H?f ��LU�霹�濮��%放:v跖US?淑�爷�&?�U�晓T?聒G?鹋UW?T?舭A�W癞*��r虺t葬�K?UU�_��Ηo舾?U_1�}疚�l绐\UYu?就����qUd�t纣7p���qUU旱o?g潢??��u��*?lb��V?嘏]��v*�U孬�qU斧�U?kq�Z?h猥qV?[��氧N*�_;?G[_??U箦闵?j�聂�LU�殡n�y�W���雒��LU报O拮??V疲'{c���?�O{f��*镆)掭� U恳0w�O?\U撙?�R?��?^�z����鲡╃��E漂�#??极�U��LU?┡[1V�V?V�Wb��]��v*�X觌k��,��RzFGs!2*�Br?�P�Q�~58仡OZu�n_?�x��d稃t鏖Lo?E�晁w?1??蚀�败�T�Yk谯?�`j��执∵�L��Y�HZ�dgvp^�G"N�M?6(�D?"��b+��z(�仡e?=苹�E*(dVAF�T5)E�`��(�贩不笪�i}\�\J焉 ?�cjT虺 ?(����mY?4赛澶牮楝.挤�i?�pΑc"此渗��$sF��?t�`e打L瘕3�萍r�E-?-?�mQ�I�]蓁?勘����L@�O?5�佚�?hFf>�Dd�e/璩�`knj垮觯��M+^ZOse�~��赝i��P�U�n嵘b�Ff�@J??8�㈩�*u�mLi�_i��G-裴6�B��?Ep朊徨��i狼?�v��? �?y�u�[�q-ヂ)u(Z y�m�`��|Gp??�����?FP��z���J�j6忸�T战&b�\~?;fF<�5?��?%?八Y'^Q4赣���w}z�U�U�U�qV�Wb��]��v*雅Z�Z�Z8�X�Gv*�U�Ui�Z�_�吁I u4�孬�|?�jF�a� qW�kq窦�O��5�Rx?U8蚓?��M3V??�g?�z�]�N#???�lRk��~]N�WZe警?�hD�n`3?��|z??@?��?\L"'日&Z�椿�g头鹆���_亻?�zp]Aucu �i<�?k_MY]み�eBP?�Q�eD��7bV?1�m�|�{ �忙��? @��[�f�A@��~?��TX}哓9���T�K�p��pb���o��*?�u�WWuqV�Wb��Z�Z8��V��V猱�Z�Z8��U���]?�灶?囟?�h�M?Z??^�qV?n�jM&qS孕?xw�c悻_'?鳕垃z?��_��o�孬jdGd�MU�`|A?Z??纸u�莅?9��?U�k��8#UC?5��w�逖�醐B/�zm?\?K E,E鼍#?�S?bb跏G���s 』?��{jc澹O? ?��_@??Jx?猫"��8�`猥��?*?赈��*赈��Q1i��闰Em+�k?;)镱6��}+S��nΦ?w?2?�_ 霎*��QQ�z��I,v泊q(y)�S锈�敢u;{d��H��de o揖髋P����?kk�蒸��yt�@�K��e��n(z??A龈||~??0褒?ㄓе$�j邝?x�??�z$�匀��h??�l?t��~伫6aa�炊/[诰�O?�����H�W�S�柞�?$B6 �{�F��m廿��Kb�\�?敢Ъ即�GW原��Mc?(�6,O?砷�靛�埂砀?x?���┚�o�专}S蝥?�^?�]�配慨Y刿�ye冀K-Vi$�J�^k��}7闶5/�f6X��<'�p���%?�~>�鲻直I%?V�a�y�n?/F崽���u�q��DMt��KA�g闯t>`�?(g���|B��?C�i&#6���O�^���}�铷�$�^Kktl.v^:?s ?�G�)p�f铀?袂??q�T��浔�B[��b校�_7��}wV虍��__ lf宇m���hcQp��w^,�c?�r��Ж�i�G2濞�q?�恂稔�FyoC居u?H哧��?G�軎Q$6`~�z��QF��?痉�F��<|&武�v��9�zx1b琵?VO缶?メ�� y?X C,�x???y?2y猛W湖��?�贩鞭Z惜捋74�X�U�X��y9+'??��'┮i�C2濞�P?��z??g??蝻N?���?Kk0?S�UeA?�q��?!x�Oy.7ij|W X?w��?缶?メD谯�妄佩��Ee,��4~?,,m溧垓f慧-<�F??�L�e��R|悉^�n�kn����qeн[:�n??+�W庀>哿?�f�g�c<�������[9-?��X�|�HVV�IX�I��?*��??"�~�Ob$.8�}匡��.+X�X?诛�� dt�o��$H.c��i桃?辎����孬图�G��R瘊�?���H_c伲S���V?�y��盘R肘?I��W�O?��G?2z.述?��髫块d??鞑d-mるp��?wu偾钞a?L&?且?�Z.���痄�|�?��?恳��^��c?fU?�f?x�l鸾Y9��O痄��B�\怪��?�飕�/�`辈��wr?b^�眙x�g1?A蟹�L�_�G�DQ�Y??�n强?�?)���?��?孛?N��y界?^蜉��I�-n�^��R?|��.opha?�v?洛G�懊��s1?�m {L?X�U����T咖瘩}�h捧D��=S�cd?��U��[?R?匿i�N��?J��r_~\H�q-妲�街�?�'x�飓 Q�K??N1�_阳�I???� �K?~谟蛘4-gm{[焊��T�|^??勾?�竭e{I Ma�DqO优�O'酰?�R�wK��?��蝾���z\?w��嘻A?��p股?G�匦�:}觚授刿�ut�fT?�e�`.G?# 9矫蚯�Q?麦烃g�oz��Ub[?X?=Y:|?�~�s}‖:?x���8yrq)罂��<寨K�L v臌?rv?v�f�i�yひ??����V8p�c碛2If��?�瑕�i??O憾�Y�@.篡柚;�z?�]}?o?.�P��y�dr?ryB�N�imtO�蒉�W助�R?A轻7��W炱俭3�q?��??�� �is_h扫霜辁LVz�� d?烷墨榀?�ROHi3Z��?>�VT�荣�i��\X? ?4/X�H??W?彼??2咕痹�r-x?Q屿衩�Q(L�W��e�?E�?sY]j�d渍债�e?'/�G2g�yH��?�l�o/&�?HUT@PqUUQ?溱颊3��b?[?$~��af�侵��&�B�lOE^*康���'.Q忘2��绶���?�i?B嬖B�@;~'V柿$�g?d�Ao �Oq1?P?_�菔�k?%?��?Tヴ??rK安覆��v炒�]酪?枋�o��疱�抠�?�KM(LO��?K��/? �A ��q��Y咿YM贲J�JE ^�{�b?o.n�i?ie挫jv?R?�e�^厥e��vX�q�A剜�S够负�Ц���i� �S���?D�U斧X?氧4沉VE��Nd/&=W┡^��I5O����&qW�~bGX-$�W#?�`*蠡�K��b㈤7�围mラ�n�$c榜f�T�l鼻)r?He?*?��R巢?u|�q-#{?��H?@O�E3��??$??E?��X�煮f�|�yq�i眨i稣H��?m?)�w伺TG���w=���a�饱��??戋�m�G��z�i??S�q_�?威 狂Lw6/mb��圈凶d��G?���1W肄Z��]4�q�Y'菌筛??�h�� ��\?v$�o?'O }∵��=�My?[ZG,?�k�z�EQX照$y]钩?>A>(#��a��73jR??��[????彘I �O蛸r\焘c殇字?P?o�b?���A?�B��pг<枯考�\>�I缸'Y缩�y(?��?�[����R�|s7?�~�FP#�蒽I�d4M酩?'??��^3��-/v�氛�F钏#I鹁 ?�F�坭!婴?a�p^�QV 功IfdgHZxW??巽�qq藐?r?���q*�V?{已j #@�{挪"KeH?�LB稃1?泠?2}��SX��A�X�m�_VUev�K��9防�Y#I傍c�?用?./n(��jo4R%?�VW��G�J�^%���L��[?)糨�DL��+�yD��FY仝f���X�o��鲞泯���G!llB洲��4�涑g?^?J?�Dy�T��?祥'鳝�N#?4{?�I?�揶##[1I��UHn?1 *FQ庭]��?��{?��砉诘榫 V��:��$62??'忾�[??Z.�lㄓ[�Wq?���j7? *��{a(��# ?*?EiPEGQ�� X����qWb?音?�m!挂�I�诗p?cRDVh?YQ?�潘�?y7�I>b陨�ne���X/�液\M�帛�Q�py��?�$b镞?U彬O?<真 A{<>�桥V ?卟?��qL?��jr�X��e/?9fg*$�g?�袭O��|!?h+�P�P~?促坑i�#?*?Q?��H??扼��}�_��w��??S遇7�gM?隳?��?�E4敢唇V3se"�?B�^?屺?R;�Oci5耨pHF喧?洇?�I阈o邝瓴!O��贞?���C���L?@曲'�}�K��k�U�{m>�X�o_�q�}X�C\9S�郦�Wh具��DF��G���衲�+Kn?D?昱j&e耳��?s(?k��v��丫吓��8?=\C?????7[)�愫�,�j摸∑Q?�Jw?�妄锦�\An侗�U糁��,x�Z凡�m?�U颠�郁g��?�R]F?�u?[J�T�~弄$*��_��嚏�vMS氟T???舐r��+)�? �~Oy�^?k�d耙x穹;�� ?!��>/��i�_Xq�?T�芨�?uw??轫S??t?熄�v��v-����+?.恃xQ�??N T,�y?f菁�\P?��O5���?;�哓�?[缸|恭}S�嫉EdV ?Q泉96�J?�p�cH�U�P⒐ z?�L�V楞?M-?h�z?!Lr?&�NE??瑜��?�H�a�n� ]�A梭芋>�?�J;\?��Uo�lU���Ry囤��I奔�fX?/��c�9/y6��6?\���?��c:����Θ��?�冗|��?c�?��d笞%?�c??�R��;y红���W易???�o��4倒�I��??拟��?O�I�F��"�Z��h|扑赔@[�v:�筚���F�KJ[L:2 +Q?d处��zR��qJ瓠U��泾#J��*�P �z?j�Ump?佐'���}"?�[F��D?M??|?所��b?�I���U����gJe�u?b?�L�r��I=?锒EV�'kG�y���hW蛩OrG??Ths��D?O砹kk�0?�??UE堰���T���Ph�z?�q[^4e??��q[\4X{姬�~�m6?�dHF2U�||?:�T�^�G��x?uy9�pJ�Q?&yHь�QV�o?�唑�??�e���H继P?J�y撇|I"��作���n-UX�� TC^C< ��烊?��?ч普\^i?C醺?�O真*8���花?W�y砑?�k�}F?�O9蕙?�K��3牙?舾G?逝X��8瘳Y?:蹶j?恩4�zx���6?旨疆枳�S赢-'H�W�RV�p?�?�}8��J1V3�Eミy?�-ギ�x?���J聒�p��狂??}����Iě+/^ ?q%�F��)�q �馅缑�?躏.k�Y�m?鸷+/�aP?佚?��?u�W�嗝�u���???W1Fa�yc��Yb��n羝�Y^izⅡ�?V�}?G?ルq? �c��bb ?P7W\A(葭�{�_����X4�mG�x?%�C%w ??5Z雕+徕V??��H��A捍�mQ�H哧�;�C麓� Pz�|�`�雉{�~4 ?u鲛0?c�Z[?���dd?鹈A蛴 ?��^�i��UQoi?�g�釜�6�@舄iQJ哆EqU�qQ�Kgj~����氛&猬忠-Ex?>��T颐? �T�@To?U檫�骇��u O讯7_Q?�d?+a ?z��2/�N,U�i��1��#K��.?榆?,U+��咯�N�g��狰獐�阳G??2葩?r}j0�H?A�c辘?�r�_7��伍��}z?qT��?��?X�猸�v*�qV僚[��qWW?h?契,7?ガOwㄨ艉荡CB? κ苷圆�S熹?�`躅`�I"�FDdM'腩车��X?堡��镐�|鹭U?A�?��{id�� T?�J *[�N?��νZu∨mP_p�E肭"?��MU孕��全#秉�( Z??�挂�(=�~�a�[C�WN皆5+?�R��NV QGcN?�K?�lT鳓П�Fk鸸8ㄟ�%bO�急�?犴v佐g�PP�?���z��?q}ム?膳SK克?\�k?轵9曷?o?��~O~V�O?.Z+艴�掳�T���tP�t qrnb?���舁�����?�)?m?÷�t�ZI?�nqT?*�r�c�X滤?x?�q?��c?��?Gn?G??(Z???�wLUR?�音g�峥�瀑,���Cp����Rs��JFh�f��琼b���w�;�ycP�rJ?\ ?� (I���萸� CE �vaW���F*蛲z诛娃d��$河艟q�Y'I=���| ��0i<��[?咯]^Z蒈��\�"�h怕fl&�mg?/&��;[豕宇V;?*C���PJ���胥h吩>T?�?$�q 8?|/C?/o? �j��tZ�k^K�n|ォ攘�?⊥踞?�访�ND�s�鹰� ka�D?d+苎}=��Q豢�dy��EM[勺� y`>?>�_?V?�?T��.�? ?N�Eq[Gi�~F枣0X胫R?睦fX洙砹��)d??���N*����贼?��:e┭�~�p?�I?2��V@E�b��<�_��^�]��>gI�T}�逸~g踵(!T�赐��?�]脞�跬@蕨`{?H舔��"o�LiiGW�MI"6*蚣?莫K??o\6�U屣?_Xw�i?DZ�U?F?v愫E它�M�Fju=�C??5�Q�郭G逋:?蚣��A�NR4?S��e���H8�^瘀v�YA2;啁_妫~'�]i���z7pI?)"�j0��k�PA滗ㄚk��棘?'?�~k嗅�f?�抱��?&�I�W穑Fj>tV�b哽r;tC�|爹饱j?�Y.汨nb??f?与?L��V,�郢�c?`T��h#e��hC??�b蠼 �Og。?�Y?��;飙p�h���r丸�胚 }��Zi$?�z%慰<j�O:�炮���?�I_Ui鹛?����o�z��^发\+jkqm��q?U�I?"b��苦???`�醋�c�淑O��???苄��yq�Q�d�Y?$�鸯v��"��?VLUx��BqU舛�^7?��X8�Ay?�[?�hV�S�4�?殊�?@匆?6i��Yd��?���[G�蝶B�鸽���_�蒸w?1�[��Q?_�Bg5f ?裤\U�g��|悱�搛z�P��?Ii��5Mj��v霁pz��O?T6���Y�`哟?�\?�?�c?F�r�#�H?�@ ,翘?�_�zv�o�颈紧�鲋�9�Gr?姬放?�S�_O姜:���阁#��jlЦH?�l[??(��?K��F�O??�bピ�!Fo�?Oic欧?���殆;蛳�T�g�畀励??�O???9�N?^g?�?�^溷V�州�IA�畸���ie`?h^c?:��W6��T�� �J?鸱�\s3�x�DO获?庠��?盛���Z�f�WВ;���l?��s?c?]硷途R�^��~��e�YX?妊?�v���k�|�`真?B#?佣��#�W 7��?.�OacM@牌�~%?!+(.k�y?j5�r??�狺o鸶贵K���?dT2��?(P�F=~&'*扭2q?M�i6ZV�a�\�逶��K??�в遄猃�擞栩d?辋s��LF杞a|�{yo��?奠2��uF9Q�T2?雕d2�s?�J渖,G~E3?�s�B许�~吐A(O?r�c�蛏�?jI耍?嘌�u7n�yg�o]?Qu[�破T!eЦ?��?�_??�m哧�D.�ぐ防酯q?d�余������C�Z~�c�Ηy?H7^?�Y��"�ep?%�Iy{�稼���]�|>�w�O3?HG圃��F�+�FM┵CЬ?^Z?2??��WA dvfF)戬碰??�i�[ J9G┟q-�?Au4?狞=DYQ��?隳�b9??:��i����Kn?�[Z擎���[+����Hx皮鲔�c�V?�J>�p`?{┳碹�U�g/@qV???��?��(��?/��O怂�z??危�衽S?�_�?�dB{8���S?馘��5Kv�J??LU�B�?�E??5н\U�拄��n^ H��VJ?tE,�Z4�i?��� 蛑�jz��q$�\�h辘Q��+�公�i~袈Cn.'酋Qy���^*渐��?�x�vSM�L�O4#��n2��克?^:z:<�n��?�l3Z?����Qq'R/ ?��#,�Z�鲼?Sp?N�GT.)?Z<丫�5��闪=? �D�录褂lh?IS�~�PP��4Z?�?ダ?Bl蜈[�F1ypZ奚�u���G阐?�诜��`���钇�a�?�baufV寿��?H��&�#c涉^p��?2AelMq _W捶��B�T�� O&��9泵η,fW翱S`永骑d温_6irゾ�e-⒔=)K���V��?/じF�S��醐Xj�a�?3?��?T?tuR?rc�\5L�y沛��?���A�� sJ%I"�� ����;�~[y="�uK�IN�q�H�|y录���?k??fk?��xc��VC.@l蘅��~?^��?�U?1�R嘤1p迳 ?民'V孽�Y�9�\$r/?">? |5��|G,�������r维�0赭�2B猩?P?P�Uz|9T�L??闷O��/蓟?? %d(.?T-jR�u喏FPn�qF&?BQ�zgR6���x��?.杖��r>*滁7�w/刈??W Oアa�猬�生�l&�K?��?训�R���J猬埕_Qеm颈^^еb�O�?佐��|�i??dh�R��迎@#�vlU屦?票缃gM�T��O愚P逼�VOM?k�U?�pc?�rps?ry步 N毖?��耵��"�U?"�熳�k2f3G?�家�OZw3�������舵�i^d7��O�??ツl��%9邈轻�dq�z妇�杷�%��M��K?|??CW��rX��???L�?%肤X�qK��?-N�d�i铑f⒊Pz�tf�O!?8�@坶Mrl?S?��>胸�zfKk简c]�kU r�UT?��v�?�MT斌 �Y岢��Y^��N�#�N?d���g�g��I�o�F孬$L(nRP@u�}�鲔�?E?_4�WF蜢p�K>? 诅x舌?��,�O�lZ?5�w�[�XOX?�蝽J�J��?��示d?Wz疏W?�H?��%? ���?�liP�a?���p朝?�n?�ld�j�~M?�_虬?-L?����慰卜L例>??���w?��y�索u?�jO?8��??�b费?�S<;��N1V��_?*�U�q??~�X�^螗?'^�~�啉仑?畜/??跨Zp╁�&?��恤觯�i�dI.�u�n?�`�� ��芭^[妪�~g?[�MD7�RI┝?�铂�1<��ü孰?糖L���D?峒汛搁�遇仳c�瑟s]d�i??旨?攵?t��sI#? 蒜?惹��m��代皿 汁��匈,9测?M傅%2?1?e=���表l���{畚�t ???�?T重Okf��n?0?-�O拓??��]�|妣��?L�E���T痉q4�?麓黝s �yL?��+?L洞�#x喻�O卦����K$�r带?[�|?e?U�KY??D阍���VS��fz?�p�r?��W?��p%P�D冶铈�}F��E���Gi�l?&�[?("�j�磕Mzb4\S犷X?TユmkP?�饼rHg?�W�Wx�F��nV�����Ta?Te轷38??�颛�4Z溟&�y�[ �逅��稔�|9?V?�G郭E蜻��>ア?�}e�o$�Jrv?�t踩l钇Y)�~c$Z�i�Y窀j}?��??C Ya z��:��,0�N�x�O H�仗�奘�Y?$�F灶sX�F?0巢e�Y?展��?虔?态P�n�iB.��"�翠�(?i示=7�Y?�囊zQ埔\?c��i^�� 残嬖�S 又vb苋BT份L,���4�{I'[ㄝc���l�T+舆*�j�\?v?q?�Y��_�@?g�l*�f编H"��?qU磁\*丿?�Y�pH??���扬��W:E⑥1XR?倌f��UZ�e??4y捭I秸!几Xb���a�V�k) O?�^�K4�]fh\?�X���?瑜�s��z?��&?�k曩c��O�W�龉n��Ж@�q �Hō~!\?bxS? ��蔽>�YW?-���C���茄_�4��'h唼��@?s?=��Z喟冬�C1� �d{w�q��V�h???U级挤iT受&��C?C鼋告�M�uq��]?��k?:�KF��Y�D┤栅b(�qO鹿o�弗��O???T�琼鋈e2;比I莼+�� ���bkI9�jS��*� ??�嫔4 ^ .Z3V�仍��J0??撇��??%��)�M�{S`?胀�彡>?i7�S冻�H?F~�D驳wUcRu?仿狗�c�q��?1�xf?�R@?V�j}��?��j�fV�sW??�npI!A?!\摩�A�O�H�E����UEd?�暑f��级�G?R??v��%�KR��觖8?敢'??��?�jh*>xC%�L����D烷4l�H\M樯*�屯�q档辑<0厚B:(??V/uj?�贼� �び仵�猹cM?锛Up?�? Uz�L`}鬲㈤?�����H��UE炎??�}��|1W�音/�t�{R禹庋??龄%��8��闩?迸_*y�H�飨z荏��t�61p??~庶�]��H��'え�hd�\⑸湔�L酐{{[�R��?}��)?'?�xI,?h��]S?�T���?��d ?a_��雌5??话Mp]Z�]Xl??wu?�t:,�i陂�σ�{Y�y��vm�@�5Y?��?[iA^=z泣?!J.\�]ICe�u@q丌4?��`��h??�kO��?��a�jPEv??i�cA��p ?$ot�m)5吩`��K�;�d1�Z?f沱m�q��o??莞�[U!?塌 �Gcp臆�k ,�K����*��ZV?��o�|��b 2$�]�]8w(?氚=�K��1轭ng�X $X?6?�L?B�\��nc�qs�P��R��*�]???:�biAJmJv��耪�Y%�FY�R��J?S?,Z��i靴s番伤}鲥沁 R??8?N徽??rJ�}�AR�o?�抹 ??⒋�D?(�?��???�T�y??荼UvEXo���J�j�WXn?�V�YX?�iж?���}M?J?6狲跖_�吁N*�O�PGo�O0?i5 ?��s&#e�P澈X?汕 ?P缙钶?O��??r2Ig)��骈��?l`dZ�R��Uh�h???be Q&�n?6^bs![???�?嫱??睁~���uE?藻C+"?w??s澹n`?n^���R��"��U4�O=i���s66��??娃R�m4x众=���F��啡d?{L必y&'5??�Y┤�|�?$�H?��WA??Z|5;?��\��[j心乓4w-A失┄s�C99脑����u�K1,�(���?? ����6�D ��IUTH(V?�?,采?�NL8��q?�t�P�q"H?P?#��F�A?C,�D!?S�A佣*L�G?l觐k#�GS^�R?��=�����O榧�?�o?�z��s���q�3��} 融������I喙6qz由#z)��y���ohb?r?!� ??FK�Z)纡�S?��~I?羯牦�X?区"��?�f�E�涠V昌r.am?J�A4A鼬稚?搞3/帼(??$�l�?6恫?P."w�zz��o��,�k般?#�U�~�_��f?0�x?r����:\�Q阳�]>矣Z�Poo",dw+V�峥b�?钜O蔹��f�p�Y�O?_钺����y逝��\?c/阳塌����?始>Q1矫jr5僳?3浈Uf?��U?����舶�嫫O�c�x_吸q6j�O�`?ヵN��成~@螋烯抖尺E ~��Y��T��P?�T_?琼r�\艺f i@��/�q�1雾,tP��?�Q���c��V��MA?o�lH?��y}?E)�U?毛?_?W�贼o��f炒D��旬?J�h�� R9����s蠓��:�拽���*M�� rx�o�`~�CdL?P��FcwFU ?5?2 ?Q???陌?F��~5?X偻7 G�sy?@ l鲚?4�V?g��菽`��q,皮砖f��g@颖�@瘊���}Z�@执幡オ檄:�v鳅g< �T8?ARq�驱粞�e�h �骺H?��5{�CS�戎w谔k�y ?�C��^~?%?}6f����_�z��?蜮)?��<�A�Fn #W��镍gU??�b�P??h区u�饱d�r?*霎�6南?V?嘶炊�赘��?货镬2假�&s<1��$F�w�祧�??d?f豁C嵊Y�p��t*w眦�_�X?G?>??i�f?4袂?�j�F悟�猪�.�移?P^G? づEW�逻鹂��?�c?�u�祥N[你?o��?赡Fg?沪�<铬??�zx泯?;�Z^�¢�`Y�{,王q3JH�PXI ��%��>最??V���?�y?./�]趾Zm?e���L7�?=褥?��稿???Y�a�|??��8A闲u濞E-N�IB~??��p�k58�uQ┣?区▲�L狯 ZmL|9C�y>�~〓�_O�Sk+TX埠M-硪??���??7�~/NbCJ�|G�>U�v?/M6砩i!�x~(�xx〓O�W?糖�S �?c免,�L阁6Ё�WO/X倮sC Z�W�� ?k �z?��,�?�_�o? 3�qNx?q哭q��x��Q侦m��m憩-�{{肤�/%W?ee?Hb��x�y��>_G?\拷�矿\ >?]7��s�へ�鼷�?�~V???x�G0?G>eT���仑� y�R?cZt�r%�a�fF�^F��D郄?6�rN=捱巽x ?�+蚪�V7*U��;糊����~+�u�q氯�z�黍j��荐蓖┝m?��-l?焚,突G�刹�9C^咄�s?�^?:脉怖?�I���Pl|�e�lG$??�f敷萑��?Fれ9??B�IfZ哞=BHL�另?X?V��?��?��f'ga�b耒�o辋�[ D?��? 3G�N�au?�C?Ue ?s�fohv3浓��}1?=酪��b0?#秒�J��,4m7S�T�{Sf;R�i?札�M��?=��,?8G0�鞅�泯�鸹 �1? Fw(�x=_?惨��K�L�{~?g��娑汊2脱=3�c�_?��几�8b|(?��?��ip?��.�G���Dj/g&�u5�? ?�UP��7*�b?��萍~婷倜$4噤摄_?����x��" 氟c�K�挎�zU�]�ie�]$挥�~L念��^?��肠外嵊C?屈Q���xt�v\�qd?z?y�项�控��W�\�犄�7R�����s�lUZC色E迳庚��s���y"D#?O??成��1阌�G?9懔��??U ?蚓�`9拶��+�U7��� j��/?з泠�gIε�C�}N??my���?д)?)�~?�宜遨光�≡?d6?��I苎?�^�|<�酌�_�JR0��? 刍称)�妁�px?�?e?? ?Aww#E:�������p$%c娅Ge?v肯?Z�?xr���}^��逖h#λ?XC6,笏?樯 岁��g��5?^S河V铟Q��K�m;RuUD<��pjs往~?��?z�d�p��l��?u��?cO��瘌�q��??�?(ǒc��?�V�Q?�s�m?�aI@7V?G�I2u��W? �U�珲~ǜ��颐バ@渫?O睥8���@泾����)�K��?�^�V7?��??�锺}�_策?(??寂躐}S??Bq?G&X淝�&?�?�g�沾{m7M�d]O�q�阏���~dRG%�徭呤�?蜣M~9K$4窘?up�a?澄灭?��:|?��Z雉G?�兔助伐瘊���q�}~?缣/~与恻�锟�纯�狁O屮~磕xx�?�瞩4懊0 ,k"���#绝��?�e?�t��p猢&*��?�U��o�O�o柞g+?��?Q??�预� %2聘�Z 矍�D���|?蜿PG?��J6渫M�y噶38铞}���R'��?.n4�X�aoT1瘰�lgЬn�z?泊�o?$乱?(@?x��?20�E�[?:努�J�R茸\??@@�L堑|3c�N"崛⒋�B�kx磔�?EiZ~����X凡坝[Y� ?yZ夕) <背政Tǐq�uf���mf?u昴埭p�~���H�f��g,�c婆/NO枋�鼗�冂�琶���渴p濑?@E汀创�s┷j,�?" ??忸c�【民���f�Zi淦qaP�m��验c-F-7Y��Zx��x~?O���册����?�[亢��{ ���e�W)<明R萎8E?��G驱�CI?(��?X菌娴槿?瘙?��zc臊哒咙|r�o C4��?P�O�哩��T?�h?R�d UK/邺\梵?1�B^)琰_�?=6M~酝?�椋���?赆??�まX�花_?kwξ#�仲x�kp��?�|d�^|�?m^�S��'?G枭�拄刽�����e��~&h�O��铼0C]偏�hz5�憩�?V9??V7��庀$逑�ш框�vx涫w�L�劈��4i�c�se�悖�(za帆�C拯�M簦?4]B�X苟忆苍?荒�Gf蔚q4��?N剪�sCハ?�i?���SF��<9�~玳�g�W?5|�\蛔5�帝�衿�龆�?��OK�!?��o'傥cU�惜归��o�_��镦�f?L�lQ�H�e煎��耵��赈�tVy�翡�  剂 /厝��a��?2?f�a裼後馘�R9&!)�_T���唪�]�c?声_G?_�w�u宙�K|裁Z�制?[W�i?7/��膂?���?��xO蒸???��L�氢氰��?�_悯�7?�mA?传-Mn-Hc^^_�子�hb? �|M酸琊�3f?�?��/��}\ ?�F'阻���Mc�y�O�k�E��J�UX�NF��eB[�v�^?v}�偎W�Y�?^9��R��m:]6?��.LS?_萜2�献�q?瘕_�?婴�%庚n���??琅�W鳟?�_��l;#@e?��}Rk睚@嗯ど�Y2���??W��J?�辁M�晟i�O?�?�肼^R$�G�I��?Z��O裣-?_�^�A�X�Jx�p~K ?8????�TO(?I%昂锄��?kn�?正X秋W��s�}��0;#6|?�w芽�'瘊?qC瘙�|\\>块K�?���]j凵W?�c�T胡荐哑�寺�$��_�U?�s�vs��f?锏q|3��??u??8? ??D缗?3��R�J濒�?`从��D?�hケ��SJ$��zM!�V7?#7�f�]����磅K�G��?'⑷2c?y}/�P�w��?恧?�om5Me/4�r孰l?p贼��滂��$��W��>�dO?�勉e?K茄c签?r?哭z���?/?�@柽��ik2苴=�Iot?额9+�d*蠕I镶�e�~�f�GM�B8?}q�u辁?��f;C?g?�i?G aqD??�G�h�M�w�U�E岩乩"XP���CC?溥n4&I?U??{w�d�d'�罂?�n懋擞j疴�sd�G?_??��搬�簿�kzM��M,�肫�#=民忏��Q?_菘/巽?�q1<R�7拯_�踌�F,�X�3�予�d?����?4�b�^辫蕹璁C?��S�b?h�r23|J��~�f蠖��Lf'辄�{9?他?����?>/?C��茎o,弯乞�E-姐?)�ji$��?ZY6in���^ �沙�?.3�敲�./?W?���0?3�W?�_\坑.岛?<淖��|1i���Z��*Z?x�H?��x�� >�m5:i�??1�~?�K�G?夏?�G?C�Q�郁�_幕套���c-��?A?-涮〃Y?j;????1�d那着/汊��i�s?缛N�dLK?����B��t?�}rH %C���gE�c`v?�_劂�.K�s4�$?a??? ��K:��C7拯\_��1?[Sg�X?R?���r��v燃c^B?,J�7?�sa冂O�FPx?�佧a�TqC$2G�S??揆&茎镎�H����Q��?�Z蹼�警/�gYo?5u��.?U�q��?_?�o�湘}o�恤瞰デ���4歇8~P?ζ�� 轵�_1��o8�c?g啐��RBqU �衫U��m毪?��?�v���uZ‰)?f��kay{!��&��?`>d?���x�甜�t笕j��i�I]�P���Oハ�j3A���!�t��]�跋<��??��A∥�B?`H��~C�OS^����f���Dg�g?U?��o'M:蝾a?<鸵8员??r?�?%|拴2�},Zl锵鞑�?м��╉LXE�E�q��y��S蚓?8.�¨�v衢?-??���M|smF%??��g??3\0�aW獾??/逅?N|$~磔?轲i�hNQ制^? �贯�d��@?�w0I"�狴;?��?���I?}0??疱\?3��;凿陪c沭?x���?ZtSQ膀�ks$1�}�警�闷�rl 鞋◎��4�?n\5得???�cNq�_?��?? W�_锔4仪-D濯; ?肚�S摸k%M�z��?M导���瞪E?$`* j ?qo��? |9^��rh彩S猬课�L璋媵��`膳(俗 ?纡����u?�`�My9�n��???��H���k���屡?��(??5霄��r�|�O砰�c>�}?L竣��c瑭ㄩ骏荜Sc~0?��Z???魃倾��O)?�??媾�vF<城�嵘�??OO�z�?销��O骞g�}N��[7?@G-鲕�A'鳙n�d&6�综\漓�j??#?��:�?�oT~ㄢ�7殁�� ��t?m浞� ��懂c!�Nm$?GY�oM?��v?轹]|�C�x����尔C臭?��1?S?椠R?��X��]>?贱��Z}b!5�b ?5?B?)OW�命�灯��痱q�x??�^��.�M?�S橇汊狁��?��?5�h^W?Y�[爆偃�胸�4�N?24a仿�yG?���\邙�y�o?�G��?��qg�p�モ�拯1�Le�w�灞��[X,f隈桥�P��S��314�o卺?s庹渌疴�?�z�_逆鼍C)斥;x��疸裘�??蒂5�RON?1,B�Q'狒����V忮_??_?�YЁ�z?�t�]ggQ改��qO拯p�} �杩�/��_W��~伏u+=*蝓)渭;���垮�x???���I蛆速噔忏? �阳g?�WK泊m.(&蓟�?�?�hA_�o?\U螫????���R6�P簖?S?�]9��H蔑⊥i亲~N�X=i淹c��?g?�`劲2�x�J?�k�CB5�d造?_�yQ?d?娅�_�jd�a�EC[$�S��;7?�\r�O??_�l?���?�r�已�i翻"?�|_癞i{ �� L哭�N� �qc^F�E�诅��.�瓞?c�[��滚��� 泺}2�ю�?��M�G��销��dMKQ�キ�j��馑_?�尥��xq���3g?��G��c孢$?���r?h�LI��T驿轶L钽G,&���潆�楫?L�Q?�o罾 谱vfi(��n�*�����\+荛}�W追??H�Y��V�|+?逃e?}L2�{<咚PZ�r�]??�?X�qW~易嵬动M?0q??U??9��UyA鼻\c�_瑗??亩m35�����Z8��We闼�f6?�K?��卡��O�q�f�lZ�锉C��??�缣z��,5���On王せUgTEb%��八'?lR徕?%馐>���t��?C�r?zY��瘰^?R �阝�OO??锏 d?�Dl?$|���S�_仇裉Q??c??x}缬螟���i�d�Q?�缨�Ipb?�嫌�D忏Y?]R�{M荡~ぶ��6�枋��H��呀???���?�伺��_�}_劈�Yгc?�^/,?T??�_�?k�K�K6�D�s7 ?`-�W��??獾N+?�Vз��dD??$��u}?��Z�P?跌?/���_�Cy�埔拮J?g��硼I⒂m�sl�Z��S��Y 1?�参�踩?1翔��B.??�}VVLp0?I祝�恿��[WA?�o?>?�e�r'?1? �O�q?��?�谔xe?J2�G殂y翁�伴@�}g'}?咙�糗\Q�L�屑随M+M�T轲�蛭ak)]��OB5��+�框�M�偻^扒 ����G;?W?e??<>��政倭粑_�滞雳-c7V?��e?�ZG��&U?F��E�|m瘘幌???}_W?�淤~予�G)98�}�y�您缚�霓�ヘz�脚�?榆U�sA?^?亍??�V?3K�Wq�N��?|鸭X?>.�G���F,uu? V贩?Ho.��7p$CKx扶g��&嫣�?盐9O?�顸�?'?�|Y�3�c��?/??褰,�W�n织�Z�q5 &���^KO?�x?2?��H?>?�rtQ�xs?w�Q�渍亮��_��y�[6?��n�C醯Q0斗Py?l?⒂骷��陔�B?G�梦_W?9佥? �a��1?A,|[?����) ��j�ゥ睿$?c�郁O?}8?靼�|;|J����?�zc�_�阍�=��h?�a?3门?�xQ?瑶ro?/璃i�_L��? ��u"��\���~�裙��?.嗣碰�v>�^'?��??G?r�r?T蜊i0j1?�ц�L? ~xI?,dx�F?�洚gh隳�A���变���?}^��?�[遨�wN?�I P�_��?!��??铨rdU]?��� M�g��?f�=��?�澄??}fg��蜍��H?�P�v+�x�yl�6a?Y��s颓,1��?��$囚�挲W舸�=�y?R�n雕��疤?��们�u_�往���W�_门?7?音貊?脎C觌J rh9锞J:�?fW�R�t�f意�e�LX?乇~疬�P?�����t鲈t素?烯Z? G(HJ4�TUZ��?g5Y插�Z��q?排�祠���洮跋>���a�i藐���5��u c7H?����? J�m它�虿入�q�����]��22�谊�?v'=!�|L楚��笸~f�驸纱Kf卜??�j曼PVRMTM=?�U?g6??|�U枭??净拔�K8烃�Nc�b?束�Rr1�m�~�s�飚稚�G�胥�瘃~稂�}��??5伸\臻g52q<�V�X�琢甬n���Js�W?д?��Dqk�4?u揣,驱_?K? �V�nU带礻!@e��$k?z(骝n她??{&p?丙�反�q?��?缑?旺?氵J烁5─]J-矛^�r �^$�o�j夸|9��??�n_ev���??���?馁�q�b�贩b{;�ㄈJ�jw�y|5?7gc?D��?��?滥p濑o蹩��蛐?E}_��\过v�ニ��萍i勉�_�Yg?撩戢z浣W?Z乔摸o?膻8�吁N*�W?�k��?��8�I��H6�?穷坨�z般jZ(�|�qT?u嗟?l���m�〃�`. (抱�r%��9Oj?�x�检P �z齿F 陂umAb[���yw*&�┋�S??}4?�����G�P���q?��m��?�^f?s瀛1?究z=$��??��C煸阍�?�p�}?��/h��1�t�坯��f�k� �i �n收rY?施?布s��?�¢�?7�_�N?)���?u0h�jQjQ[褥桷�F澹db�\?-�q�]WoCO��?x��NH�[s�8��� ?��??��觯Ny�q�K�汆?<�j7�Z剧?��T}⒀��1�6K嗌N%y馕TQ�M????7虑u�'m�ㄎ?隐w�物炒�Q��??���Gn/艮�[�^z��i���W =(`h^�f��Ju ?闭v?F?�q~ �c�O?7��?5.�W��&摘/?��?Ubk??������?�O�{W?;C!��X?J��I�X�i.J哔F�梃??-R:效�ZY[?w�f?��d}|~��p�b?a嵩���蛆�W晟YBmWNe{��Z蜮f�GoNX�E&`O??U�g��亻'?y媾+����?�^�Nu�春�_��_�z���?��Z俚⑷≮E�ube��c�I/嗽�~吗?���Yg娉K贼y??'��C?\�擞棹?K���Op?HM\��砜��.w�~蚊��Do��>9��<��崛?��_隐w�P�R�秉E}PY7?N|k�5∈Z�yO��b�O夙Tqx?��p��y��?漱~b(Q��h=`�W�~/措?��^�?�C�x�R帼/�罂�h5��f��?铖K4��e��/馇/��痧�EtS�Ip�n夺5. �Px蹰名夹j�S?�~�]�K仝 P0��犏锺模k�C��Ox臬��Abw符�o?���W⑶?(?�软糕�K��?���;?摸�v�w�\\Gi绉qg?6璀眩m�q<熹sh?�H�z?��(Y铛���� ^�?�f�壹y?V邋�sm?sh�^��?究�氅殃�h;Vf_接�X�??_??v�n#�`?�A�Mj�O?悄6�t��?�~?�d?�G�Vup??�?{�-Z\\�}W??�洧��b�?~�k�s��r��D�W 饿k蜂1GJg�搜?:?���Y�h��p�m��视�T�??bE�o诿�z 肘C L?r���S�Wk�R?OU^?����O�n.����xF�n�{p??�dz蛔?> 7驶cG�O(T弭}^��6?�色�__幻���d���||_�G�D迂I0���b �H??�d �LG��.舣�a�U�y1�?晟�亻oq�骡�=�Q�绩�U??r7�z?�扃�`撩1{�宗{O??�BO琮>��?YD�b�d蹊�?= B>�籼�b?H/舣�h�g���Yc摸t?E��Kj:t?�P??&4���h苷���OfH, } 丁,r???_罂闶Z,�?T�mO拶��j6'��:铁c?鲤K?�O�^:�a�F]囚�^�纰�<�uF}E�{_?3hX0M��q?忙�qpO追├�v?格zh�e?>�┸诿d簖b氯偶�Ne�m麋�y�q��阃�?蔺>���|5?�r历狺??r?=E&辙�m�[N阒ER鲒2:~嚣?G�Yoウ��酤?@?��Q�疱Z}��f����锟�聱�]U��蒸G��??�筑�Z��0�~/?坚��w螬?k�cg���U&'Q�|Z?n]��cg溆�l�桊�?8m�铄�?j]��+�|?'?C��?/�|�v�d?&咂o�Z{F�o�L梗馅X!黍塌?O�g;,��,⑦�度y��??�u�)� [4�{_,�?u�r�{�m�k�@gB:G�f)�L?�?�f???�w\??;�6�wNV"COs�~?�赋g��恂�e�H��耷?? �J?'��?筐�n>勒d6c? 舭9?f��?Q�`?�J�`�7B8跬V}4�L�C?热l_踢��6<�兵�v-�}?e��Maf�o\0�t???条?7�W�B徵1�`?$?��族�s惨??h?��K��??蛲#?�nRk�o.UZk��?|D����<���fu9e^�z>���戬�骜!��Q倒??Gn?侑?����Y?,t8?�荬��??0?1���?g�mGPh�[??�c�~?W*�I�ur?�f?G,挎�@k,&辉Z�r,?�K??�??[┫F9�G�L?媾哞1�S60(��P??�T4qR哧�?�c���+w�_o���l{�Oqd��?�w蹩�g�]?圭?�?袷C/忉??6?8�ZKx�m�j*滚&��k?抒��/9?�殂tX彪�c 3d捧G x�?效���%�?8��?�哦��i�K?o殊�藜苛�H�呕舅�I���?翥�o簸?i7v��z�f(d�C �!藿��\屏�b2�p�5埚�LG?��)/?6?�It]-?^展�����~f�Jtu>9办���y~�?筑kロ咎0�顷�8��?�t��褫�Z荐R�压RRE�7?~??�_�G?�异{/Y->x�r�g�I<�P几[?k�O�???m�^?�+�p9?!��?�氓:i�r�黟c�s���q切�X�}^"�呼�j|9�� �菪|�拄謦�A�B�L?BYZ'(�*zu�X��W?v畚Z叩??�ぽF*�郁��F�m�m涔�n��*i�{(�l?xb?�� 漪?�M?邗?h~�n��h���G??��I���Sh�_贼m+D汛ks�k�]]�P�vs??��}NL��L��c�F?姝?y�z疖?/�?�`H 7X��??�Va�eo�qO�l汆�\虫8�阆W重f�抄?癌T?锲???m��? ̄���? �u�y?�b?�]�sレ??H?瞩5?逄�NF?o$��7p 66#&H?]N#e �GlI<�镏��?<�?�x��?娌 R��`b�z琅�囗?'#E[)楮���X氟���=O瞧���Ol祈9%��R崴伏y?e���U杰�X繇did���N?颤5�Gl?g?|\<宁�x?nb��??2邮究?5��z�s�\途�i����@~K"��_阱�[3?��免��?�顸N�G�r衣颀:�qc?鹏��?�V�lm 圊-u4d�?5>�佝硕G6�CO 羞����?\:��]�M����?u��d��育/�d>e叫嗑�WO%ビ??Y?��z,;�W旆�y�� +�I组c�����窥o?`芝?�sr�����RE�R�J��~C�L��?fw�W?�uQ�?x�?渠��?��sw{��Ao��4�T^K嗫�f�o??z�oIm/�~>�\rFz?H�Q?2咦�壳瑶�?7w�hNR�X尕qs?2?}?+4和P��x?��e?媵所�议�S?SY_艇倪Y6?押T�IG���}�冽�:L蛩�HG���q�G(阚?:?Phq]�忤�O+?�W汊i��pCL#1�议�\�?��?��?E嫡在��f?f�@5�CHR7?D�O冽��c��e?��??Z??z$锦G罂�a��??RNC�Q�h??���Q酷�k�R?B8?�尚J9Fr鸶8�r?K?�浍�,no%��x_巡��Hi泰��]�o嫱�f? �G蒸F.Z?闱#9c?$~��%牯K���J�3�g?8��$父��婴O�`O��?O��v�H?ヵ0?f��g?吴????�Y`�n?�呜��~j�ep]Q~�m�Ywgi?3妹�F�S��砭�<3�&^,xr遽翕琵 �O��:蟮A��? ??��??�杓.R&?根罂��y��]MyfS�帆?r(>&��e岳c��??退<���?瞄y5�自���Y"6??ぱS�埸�?�ke?��1д;/S�I��?r?�Zo楮���z|}o�逅?�o��k?W�p?�f~7�C腭x?柞N*�W?�k��?��8?�w�^オ�w��k?Tを/?荸�o����{S�Lxn�y��咪??$�z���|�d-硪;8�w��觐~y溺枣�K�d坦 契咄=6�v翩:r��?z�l鸵?l⒗?;�\�F/D�d��J蟒鲴�]N螓1�|�L巽? ?p?K�E辋T??�a�\\C�T��?&;e芊)?y-�ㄩ�z7鲆谑z$�P��F6?9�S20�g�x]�`瓣d?)��篓'��?'�^��?扮?�GT�YeK?��j? &F K��?&?W值)d讶K?&�yY�??�j��泌:�`?�槭|>�q4i�x?s'?{�\??d�n.?凵@庋�T��bZI��覆b�h?O �e?H? ?p9��??�9�y�N凋在M���]X�蝰?A�SP~轮I��r?g1???pxQ��罂�L9�s?,琨?�Q?�Z�ウ�y%酡��[♀雪��VPk裢B咚� ��<��??��?�拎@氵6?>?��9�Z�E苋?�d��A�I�m'*采S耱�xf?1�V��$`珍�0�8?鹏��J1ιz�x��塄??=6??��� �铀�?腋衅FZ�z|YJ<��?�L�/咻Gy6�A4*-a鸳?z�Q��#幄?�?\?~�O��?,g>OFo�~Z耩 �f��;M>?���~��R4���R��邺o逋?!�\_S�g�C,?乜?�眉�?d,寰�εI��d�Jq?堵��aj?e玺�kっ8i���y%槿��??o旬o欹?�g1?�d?R �?k��笱愿�? 读?��i希����L?��� 5俞�O罕I#�� �Y 5D����泺W2!?�gU?H?�尻�f�uV颏FY���RS���2)j2�S��/纽�k�F?娓:�~?|??__挣 ?�l?�F?Q]��z?�Z4恺��?gc�@2琮G?�U��(鹈雨舍��~�舄彬饩�<��?z���y 3�R�K�岁o:�H��P������褡�~{津�b鸷�I4?�茂�>膝??./�d屦��?8莎���g,bf(?V螗�O���F??艳J&?�_匐�sU���N~#?BlS��??W�N酝�?\?�絮N*�蜃��_2jz姝*]?2�ml!�?宸冽��;k刁f��c���??�溷��O?�%”鄣" 酚!?笆t>�e杉�w???Y�y雩�}^����4o川MO��~#�^�别`?9:?KD??�魍�NMX�I,?H^G4TQRI�d��d=/?��鲠u a�zV��)�W�b<3_��xP滨7M?��`A�W察??O?��vDP�WZ�t�oO{-F?+9#?��号��?�~�k��Y$D?驱?吨G<�?���cy�u���_��颉�e�防~?豆���c�i{p�gS�{�yMV???5>��[�i?.?z送f`YaUйd?a�}汲6超�c�xZ�v|�??�o誓??FE�B��_F?�yG饪i?释\带��K?�_�y�i�汕?�J{��L蜴�棣j�\_��P-�忝�Rr�矗�?��$v\�寰�*X?P��T�S獐!凸f?�_???@A=?���C�|��>(��粲携!厦(馍配谦�氧N*?馅ヴ�k?�R ��eX�`B?禹f&,s3?排��Y瞥-�cT�K蝣З0DDg���旁g?�?B蝻��? i�^�L萁�v?]I��?be�5?��O孺炒bL�r?|?-��;y �R�构�?5捭?�v�稍m稂愆Mn菱FXC���?f�M滋芡1庇6qm �rL���?��QZ����=R�e�\鹭��VLV7l�T���Y�C郭�|��FH�M�?��^刽V2?�C8�O�g�V,y �S瞄?��?媲�c�q?��_怕ク觌u?R��?��T%v�T^*?as[?y烷{_�Fp��*躞�7掰??�Q�公塍�洁??f5*侩6f氤?@?c??��{/W�C�y D�o�?��笛庹n��L��*? ��?�圃�垩~诜摸Ve�n?S��?wi腭?��Y o�栽�?�V�@ +痧�O萝�?适s}V~��n�I��腰�U?��� +?�Io�^�_C ��*?�?�坩Z�_�f�A���H疸?邱&p��#�W����?�b7?�I�j�Cr煺骓�a�h?Q?E"�A��H��:m�Efx�A�A柚P湘?奴%?F�yr��s"8?F�g,GU�万�G��Vn??⒓s}?�f5??1~o苘?�� ?��P)佞j*��\斡hF=溪N>]Y��g?jkS?6涪??3C?��|qWPS Bt┊V\���鬲M:?�暂� C亓l$q>四宣?�}<劁�������?J'�H鹋 4~��?CHz hs,g?�E那�Q薷�o��GU舢!��?(E牍�m?��8笪"1後徊?� K����Wヤ�祁 ?���I�)\ ?f?@U簟Lrr�flLD6��D Э�^��_�Z)5K��Df��T"�\仆yEH��Ix���H~���a?�D?R娲�d�@�N�S�愚���O �吁N*�]O�RMS��鳘o出举腼?_�y�E?��pU?炀��$5琪g�稆�?毗k\�u�_?����g6q妩?娓9~,k�D概p?(T\�d?q�EPfPn ��?�K�AT&�??l�\t�n��Lp�Q炳?}��N_こ�sC��gn桨?��IQ?�k�n�nO┋4��綦?南Q�r��?�5��?裢g�???!?�L�c媛|??2��-蝥B遍??�V���~�N�堆�%涝�AV稀�[�k?珏?_��C眙o�U��d~�����I?�A笕uf��LLz"a?舶�|�w�l?�? error

论著 栏目所有文章列表

    (按年度、期号倒序)
        一年内发表的文章 |  两年内 |  三年内 |  全部
    Please wait a minute...
    选择: 显示/隐藏图片
    1. 上调miR-590-3p对胰腺癌细胞侵袭转移的作用及影响机制
    王亚东, 王俊峰
    中华养生保健    2023, 41 (23): 4-8.  
    摘要473)      PDF(pc) (2292KB)(42)    收藏
    目的 观察miR-590-3p基因表达对人胰腺癌Capan-2细胞侵袭转移能力的影响。方法 人胰腺癌Capan-2细胞分为两组:阴性对照组(NC组)及转染miR-590-3p mimics组(miR-590-3p mimics组)。采用qRT-PCR法检测正常胰腺导管上皮细胞hTERT-HPNE以及胰腺癌Capan-2细胞中miR-590-3p的表达,通过流式细胞术检测miR-590-3p对Capan-2细胞凋亡的影响,通过MTT实验检测miR-590-3p对Capan-2细胞增殖的影响,通过划痕实验检测细胞迁移能力的变化,通过Transwell实验检测细胞侵袭能力的变化,采用Western blot法检测AKT/mTOR通路相关蛋白表达变化。结果 胰腺癌Capan-2细胞较正常胰腺导管上皮细胞中miR-590-3p表达水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与NC组相比,miR-590-3p mimics组miR-590-3p mRNA表达水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);流式细胞术实验结果显示,与NC组相比,miR-590-3p mimics组细胞凋亡水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);细胞划痕及侵袭实验结果显示,与NC组相比,miR-590-3p mimics组细胞迁移和侵袭能力显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);Western blot结果显示,与NC组相比,miR-590-3p mimics组中p-AKT和p-mTOR蛋白水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 上调miR-590-3p表达可增加胰腺癌细胞凋亡能力,抑制胰腺癌细胞迁移和侵袭能力。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    2. 生活方式控制联合纳豆红曲胶囊降低血脂的临床研究
    于逢春, 周洋, 张新宇, 范承哲, 李会军, 宋哲, 陈志刚, 毕齐
    中华养生保健    2024, 42 (4): 15-19.  
    摘要335)      PDF(pc) (2358KB)(34)    收藏
    目的 研究生活方式控制联合纳豆红曲胶囊降低血脂的有效性及安全性。方法 根据纳入及排除标准募集高脂血症志愿者,按照2:1的比例随机分为纳豆红曲组(生活方式控制+纳豆红曲胶囊)20例和生活方式控制组(单纯生活方式控制)10例。两组试验期间均进行生活方式控制,纳豆红曲组同时服用崇健纳豆红曲胶囊1.35 g bid,共90 d;入组后第0天、30天、60天及90天对所有受试者进行访视,记录0 d及90 d的血脂四项、肝肾功能及各访视点的不良事件发生情况;比较分析两组试验前后血脂四项、肝肾功能变化及不良事件发生情况等。结果 纳豆红曲组试验前后比较,低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)明显下降(P<0.05);总胆固醇(total cholesterol, TC)有明显下降(P<0.05);生活方式控制组试验前后LDL-C及TC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)各自试验前后比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组甘油三酯(triglyceride,TG)、谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、血肌酐(creatinine,Cr)各自试验前后比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组受试者试验期间均未发生不良事件。结论 与单纯生活方式控制相比,对高脂血症患者予生活方式控制联合纳豆红曲胶囊干预可以有效降低LDL-C及TC水平。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    3. 依降钙素联合特立帕肽治疗老年女性骨质疏松疗效的分析
    韩梅
    中华养生保健    2023, 41 (15): 12-15.  
    摘要332)      PDF(pc) (2053KB)(36)    收藏
    目的 探讨依降钙素联合特立帕肽治疗老年女性骨质疏松的疗效。方法 选取内蒙古乌海市海勃湾区中医医院2019年1月—2022年6月收治的100例骨质疏松老年女性患者作为研究对象,应用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组50例。对照组患者应用特立帕肽治疗,观察组患者应用依降钙素联合特立帕肽治疗,对比两组患者临床治疗效果,治疗前后骨代谢标志物1型胶原羧基端交联端肽(CTx)与骨密度(BMD),血钙(Ca)与25羟维生素D(25-OH-D)水平以及性激素[促卵泡生成素(FSH)、孕激素(P)、雌二醇(E2)]水平。结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前CTx、BMD对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组CTx、BMD均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前25-OH-D、Ca水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者25-OH-D、Ca水平均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者FSH、P、E2水平均降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采取依降钙素联合特立帕肽治疗可提升老年女性骨质疏松临床疗效,改善患者骨代谢及骨密度水平,增加血液中的钙和维生素D水平,改善性激素水平,值得临床应用。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    4. NSK-SD纳豆激酶在心血管疾病高危人群中应用疗效的临床研究
    钱申贤, 李佩璋, 陈宁, 朱平, 安奇, 赵晓燕, 张瑞芳, 胡卫红, 刘小明, 吴炳南
    中华养生保健    2024, 42 (5): 8-11.  
    摘要246)      PDF(pc) (1631KB)(102)    收藏
    目的 评估纳豆激酶在心血管疾病高危人群中应用疗效。方法 纳豆激酶临床研究课题组选取2021年1月—2022年12月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院收治的97例心血管高危患者为研究对象,在90 d的研究期间服用8 000 FU/d纳豆激酶(NSK-SD),分别在基线、第30天和第90天进行采血,检测血脂、凝血四项、血小板聚集率和D-二聚体水平,在基线和第90天进行TCD检测和颈动脉彩超。结果 97例患者全部完成了这项研究,依从性良好。服用纳豆激酶30 d后血浆黏度显著下降(P<0.05);服用纳豆激酶90 d,ADP血小板聚集率300 s、ADP血小板最大聚集率、D-二聚体、全血低切黏度(5/s)、全血黏度(50/s)和全血高切黏度(200/s)显著下降(P<0.05);此外,全血低切黏度1/s在服用30 d和90 d后均显著下降(P<0.05)。影像学检查显示,大脑血流速度和流速差异常患者改善率分别为71.4%和87.5%;颈动脉内斑块和中膜增厚的改善比例分别为46.7%和42.1%。结论 纳豆激酶可以显著改善心血管疾病高危人群的ADP血小板聚集率300 s、ADP血小板最大聚集率和全血黏度,且疗效与治疗时间呈正相关。服用纳豆激酶90 d后的影像学检查发现患者的大脑供血得到明显改善,颈动脉粥样硬化进展也得到了明显的抑制。这表明纳豆激酶对心脑血管疾病的防治有较为显著的作用。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    5. 益肾化湿颗粒在糖尿病肾病患者sirt1通路的影响
    彭珊, 刘维萍, 邵雪, 张隆业, 郭永力, 管仁苹, 张彦芬, 刘海荣, 孙建丽, 苏娜, 魏鹍
    中华养生保健    2023, 41 (18): 5-8.  
    摘要192)      PDF(pc) (2060KB)(24)    收藏
    目的 探寻益肾化湿颗粒是否通过激活沉默信息调节因子1(sirt1)途径来对糖尿病肾病患者起到保护作用。方法 选择2020年12月—2022年2月就诊于秦皇岛市第一医院的60例糖尿病肾病患者,按照随机数表法分为试验组与对照组,各30例。同时,选取秦皇岛市第一医院体检中心的20例体检者作为健康体检组。对照组给予基础治疗,试验组在基础治疗上服用益肾化湿颗粒,总疗程为3个月,比较两组患者治疗前后血清空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(SCr)、尿酸(UA)、血尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、肾小球滤过率估计值(eGFR)、β2微球蛋白(β2-MG)及sirt1水平。结果 治疗前试验组与对照组FBG、HbA1c、SCr、UA、BUN、UAER、eGFR、β2-MG、sirt1比较,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性,治疗后试验组较对照组SCr水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),其余各实验室指标组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。糖尿病肾病患者血清sirt1水平明显低于健康体检组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ①益肾化湿颗粒可以明显降低SCr值,从而改善肾功能。②sirt1可能作为糖尿病肾病的一种保护因子存在。③未能得出益肾化湿颗粒通过激活sirt1途径保护糖尿病肾病患者的有效结论。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    6. 基于 PTA 量表法的医学生临床思维能力评估量表的研究
    丁成明, 谢翼, 陈国栋, 齐硕, 邱俊, 陶光伟, 侯嘉丰, 冯灿, 蒋心渺, 邓鑫, 廖文彦
    中华养生保健    2023, 41 (15): 1-4.  
    摘要187)      PDF(pc) (2022KB)(35)    收藏
    采用文献检索法和专家咨询法,通过对临床思维能力内容的界定,从而确立评价目标、选择评价指标,在临床思维的概念框架的基础上构建一套科学、系统、便于操作且适合我国医学生实际情况的临床思维能力评估细则,为医学生临床思维能力的研究提供可靠的评价工具,也为医学生临床思维能力的培养、教学模式的改革提供可借鉴的依据。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    7. SOFA评分在评估重症监护室多器官功能衰竭发生率中的应用
    龙训辉
    中华养生保健    2023, 41 (17): 8-11.  
    摘要184)      PDF(pc) (2071KB)(9)    收藏
    目的 探讨序贯器官衰竭(SOFA)评分在评估重症监护室多器官功能衰竭发生率中的应用效果。方法 选取2021年1月—2023年1月新疆维吾尔自治区中医医院收治的发生多器官功能衰竭的50例患者作为研究对象,将其设为观察组,另选取同期在新疆维吾尔自治区中医医院治疗的50例患者设为对照组,对比两组患者SOFA评分,并分析SOFA评分对多器官功能衰竭的诊断效能。对观察组患者进行院内随访,将院内28 d死亡的21例患者设为死亡组,将其余29例存活的患者设为存活组,对比两组患者临床一般情况,并分析SOFA评分对于多器官功能衰竭的预后预测价值。结果 对照组患者SOFA评分低于观察组(P<0.05)。通过绘制ROC曲线,结果显示,SOFA评分诊断多器官功能衰竭曲线下面积为0.832,特异度为91.47%,敏感度为73.59%,临床综合诊断的曲线下面积为0.891,特异度为98.52%,敏感度为90.26%;存活组与死亡组患者性别、身体质量指数(BMI)、合并基础疾病、入住ICU时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),存活组与死亡组患者年龄、APACHEⅡ评分、SOFA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);通过Logistic回归分析,SOFA评分为多器官功能衰竭患者预后情况的独立预测指标(P<0.05)。结论 SOFA评分能够有效评估多器官功能衰竭的发生情况,且敏感度和特异度均比较高,同时SOFA评分也能够辅助预测多器官功能衰竭的预后情况。临床上针对SOFA评分较高的患者需及时改良治疗方案,预防患者预后不良情况发生。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    8. 改良Alvarado评分与腹部超声诊断小儿急性阑尾炎的应用价值
    邬玉, 钟文勇
    中华养生保健    2023, 41 (11): 28-31.  
    摘要182)      PDF(pc) (4983KB)(15)    收藏
    目的 分析改良Alvarado评分与腹部超声在小儿急性阑尾炎中的应用价值,为小儿急性阑尾炎早期诊断提供相关参考标准。方法 选择2018年5月—2022年5月于镇巴县中医院接受治疗的100例疑似急性阑尾炎患儿为研究对象,分别对其开展了超声腹部检查以及改良Alvarado评分评测,本研究主要以手术病理结果为金标准,评估腹部超声联合改良Alvarado评分在小儿急性阑尾炎诊断中的价值,并计算联合检测的诊断效能与单独检查效能的差异。结果 手术病理显示,100例疑似急性阑尾炎患儿中有83例确诊为急性阑尾炎,17例为非特异性腹痛,计算腹部超声的诊断准确率为83.00%(83/100),敏感度为91.25%(73/80),特异度为50.00%(10/20)。绘制腹部超声检查的受试者操作特征(ROC)曲线,计算显示其ROC曲线下面积(AUC)为0.712(95% CI=0.556~0.855,P=0.004);急性阑尾炎患儿的改良Alvarado评分明显高于无特异性腹痛患儿,差异有统计学意义(P<0.05),绘制改良Alvarado评分诊断ROC曲线显示,其诊断AUC为0.718(95% CI=0.581~0.855,SE=0.070,P=0.005)。改良Alvarado评分单独诊断准确率为86.00%,敏感度为70.59%,特异度为66.27%;腹部超声单独诊断准确率为87.00%,敏感度为91.25%,特异度为50.00%;改良Alvarado评分与腹部超声联合诊断准确率为96.00%,敏感度为93.56%,特异度为92.16%,三种方式比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中联合诊断敏感度和特异度均明显高于改良Alvarado评分和腹部超声检测,差异有统计学意义(P<0.05),改良Alvarado评分与腹部超声单独诊断以上指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 改良Alvarado评分对急性阑尾炎的诊断效能略优于腹部超声检测,但联合检测的准确率、特异度和灵敏度均明显优于任一单独检测,建议将联合检测应用于小儿急性阑尾炎鉴别诊断中。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    9. 北京昌平南部地区1 381例育龄男性精液质量分析
    李潇, 晏斌
    中华养生保健    2023, 41 (20): 21-25.  
    摘要181)      PDF(pc) (2100KB)(17)    收藏
    目的 了解北京昌平南部地区近两年男性精液质量状况。方法 回顾性分析2021年7月—2023年6月因备孕来北京市昌平区中西医结合医院检查精液的育龄男性的精液质量,按年龄分为≤25岁、26~30岁、31~35岁、36~40岁、>40岁5组,统计分析比较各组精液参数;按时间分为A、B、C、D 4组,比较近两年男性精液质量的变化。结果 共收集整理1 381例男性精液标本,总体精液质量达标719例,精液异常的662例,年龄分组中后4组比较精子总数、精子总活力、前向运动力、存活精子率,差异有统计学意义(P<0.05),随年龄增加各项参数降低,其余参数差异无统计学意义(P>0.05);时间分组中D组男性精子浓度和精子总数低于前3组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 北京昌平南部地区育龄男性精液质量能够达到WHO规定的标准,精液异常主要为精子总活力、前向运动力、存活精子率;随年龄增加,精液质量下降;近半年男性精子浓度和精子总数较前明显减少。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    10. 依托“微养生”小程序输出中医药产品的可行性分析
    吴艳, 王羽希, 郑紫文, 杨朝源, 印紫涵, 刘京丽
    中华养生保健    2023, 41 (11): 14-16.  
    摘要170)      PDF(pc) (4652KB)(16)    收藏
    当今时代,新媒体行业的高速发展,给中医药的发展带来了新的契机。中医药文化的发展离不开新媒体行业的发展,而新媒体行业的发展能够助推中医药文化的传播,不断更新的新媒体平台为中医药文化发展提供了更多的传播途径,也为中医药产品的输出提供了新的传输渠道。以长春中医药大学“微养生”小程序为例,其利用自身资源、模式、产品、服务优势,能够实现文化产品、流通商品和养生理念的输出,同时提供就业岗位,在大健康产业中发挥重要作用,增强中医药文化的影响力和创新力,从而提高中医药文化自信。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    11. 超声引导Ⅱ型胸神经阻滞在乳腺癌保乳和前哨淋巴结活检术中的应用
    邓城旗, 王凯元, 于凯丽, 王桂月, 尹毅青, 黄胜川, 斯朗旺姆
    中华养生保健    2023, 41 (11): 1-4.  
    摘要168)      PDF(pc) (5736KB)(21)    收藏
    目的 评估超声引导下Ⅱ型胸神经阻滞(pectoral nerves block Ⅱ,PECS-Ⅱ)在乳腺癌保乳和前哨淋巴结活检术中的镇痛效果。方法 选择2022年6月—2022年11月在天津医科大学肿瘤医院择期行单侧乳腺癌保乳术和前哨淋巴结活检术患者60例,采用随机数表法将患者分为对照组和PECS-Ⅱ组,每组30例。对照组常规喉罩全身麻醉,PECS-Ⅱ组在手术结束后苏醒前行超声引导下PECS-Ⅱ阻滞。采用数字评定量表(numerical rating scale,NRS)评估术后1 h、6 h、12 h、24 h两组患者乳房和腋窝的疼痛强度,术后24 h评估15项恢复质量(15-item Quality of Recovery,QoR-15)以及记录阿片类药物总消耗量和不良反应发生情况。结果 与对照组相比,PECS-Ⅱ组术后1 h、6 h乳房NRS评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),术后1 h、6 h、12 h、24 h腋窝NRS评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。PECS-Ⅱ组术后 24 h QoR-15评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PECS-Ⅱ组术后24 h阿片类药物总消耗量及不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声引导Ⅱ型胸神经阻滞可明显降低乳腺癌保乳和前哨淋巴结活检术后24 h乳房和腋窝的疼痛强度,提高患者术后早期恢复质量。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    12. 循经刮痧治疗化疗所致白细胞减少症临床研究
    徐艳, 闫君梅, 李晓芳
    中华养生保健    2023, 41 (11): 21-24.  
    摘要159)      PDF(pc) (5529KB)(15)    收藏
    目的 探讨循经刮痧治疗化疗所致白细胞减少症的临床效果及安全性。方法 回顾性分析2022年2月—2022年12月日照市中医医院收治的50例化疗所致白细胞减少症患者临床资料,将接受重组人粒细胞刺激因子治疗的25例患者设为对照组,将接受重组人粒细胞刺激因子联合循经刮痧治疗的25例患者设为观察组。比较两组患者的白细胞分度、血常规指标、免疫功能、肝肾功能及不良反应。结果 观察组患者治疗后白细胞分度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NE)、血红蛋白(HGB)、红细胞计数(RBC)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后肝肾功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 循经刮痧治疗可提高化疗所致白细胞减少症治疗效果,加快WBC、NE等恢复正常水平,改善白细胞分度,增强机体免疫功能,且对肝肾功能无明显影响,安全可靠。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    13. 浮针疗法对混合痔PPH术后肛门坠胀的临床观察
    孙彬彬
    中华养生保健    2023, 41 (22): 15-17.  
    摘要154)      PDF(pc) (2114KB)(25)    收藏
    目的 分析浮针疗法对混合痔吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)术后肛门坠胀的临床疗效。方法 选择2021年1月—2022年12月在泰安市中医医院行混合痔PPH术后发生肛门坠胀的患者90例,将其采用随机数表法分为对照组与研究组,各45例。对照组术后仅接受常规基础治疗,研究组术后则在接受常规基础治疗的同时开展浮针治疗,对两组的临床疗效、肛门坠胀程度、坠胀时间评分、排便情况、水肿程度进行分析比较。结果 研究组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。相比于治疗前,两组治疗后12 d的肛门坠胀程度、坠胀时间评分均显著降低(P<0.05);而且研究组治疗后12 d的肛门坠胀程度、坠胀时间评分降低幅度更加显著(P<0.05)。相比于治疗前,两组治疗后12 d的排便情况、水肿程度评分均显著降低(P<0.05);而且研究组治疗后12 d的排便情况、水肿程度评分降低幅度更加显著(P<0.05)。结论 在治疗混合痔PPH术后肛门坠胀时,采用浮针疗法治疗能取得显著疗效,不但能有效缓解肛门坠胀感,坠胀时间明显缩短,而且还能改善排便和水肿,值得应用。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    14. FGR母体胎盘血管灌注不良的影响因素分析
    王会, 文玉军
    中华养生保健    2023, 41 (22): 4-8.  
    摘要153)      PDF(pc) (2185KB)(43)    收藏
    目的 探讨与分析胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)母体胎盘血管灌注不良的影响因素。方法 选择2022年1月—2023年1月在北大医院宁夏妇儿医院、宁夏回族自治区妇幼保健院及银川市妇幼保健院住院分娩并诊断为胎儿生长受限的87例产妇作为研究对象,所有产妇都给予超声检查,记录脐动脉血流动力学参数。同时所有产妇都给予胎盘病理检查,判定母体胎盘血管灌注不良发生情况,调查产妇的一般资料并进行相关性分析。结果 在87例产妇中,判断为母体胎盘血管灌注不良27例,占31.0%(灌注不良组),其中绒毛梗死14例、远端绒毛发育不良6例、绒毛成熟加速4例、蜕膜动脉病3例。灌注不良组产妇的子痫前期史、胎盘早剥史等占比高于非灌注不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组胎儿脐动脉收缩期峰值流速对比,差异无统计学意义(P>0.05);灌注不良组的舒张末期血流速度低于非灌注不良组,搏动指数、阻力指数高于非灌注不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。在87例产妇中,Spearman分析显示母体胎盘血管灌注不良与脐动脉舒张末期血流速度、搏动指数、阻力指数等存在相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistics回归分析显示,脐动脉舒张末期血流速度、搏动指数、阻力指数为导致母体胎盘血管灌注不良发生的重要因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胎儿生长受限产妇的母体胎盘血管灌注不良发生率比较高,脐动脉舒张末期血流速度、搏动指数、阻力指数为导致母体胎盘血管灌注不良发生的重要因素,胎盘母体血管灌注情况能够为治疗改善胎儿生长受限预后提供依据。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    15. 韭菜子皂苷的提取与抗疲劳作用
    达热卓玛, 徐一达, 沈婧
    中华养生保健    2023, 41 (18): 8-12.  
    摘要152)      PDF(pc) (2215KB)(25)    收藏
    目的 韭菜子为原料,对乙醇提物进行甾体皂苷的鉴别,并确定提取优化条件,得到最佳提取条件,测定抗疲劳活性。方法 韭菜子经50%乙醇提取,MCI色谱柱分离,通过显色反应:醋酐-浓硫酸反应、五氯化锑反应及三氯醋酸反应,确定70%乙醇洗脱液中是否含有甾体皂苷,并通过阳虚小鼠模型研究韭菜子甾体皂苷对小鼠力竭游泳时间和血乳酸的影响。结果 韭菜子70%乙醇洗脱物含有甾体皂苷成分,在50%乙醇,60 ℃,料液比1:25条件下提取4 h,韭菜子总皂苷含量的均值为3.28%,为最佳提取条件,可显著延长阳虚小鼠游泳力竭时间,差异有统计学意义(P<0.05),降低血乳酸含量,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 韭菜子甾体皂苷提取物可改善小鼠运动疲劳的状态,具有显著抗疲劳活性。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    16. 奕韵本草饮辅助改善卵巢功能临床研究
    寇秋爱, 夏立营, 王文乾, 杨家熙, 孙文婷, 张颖, 袁景泉, 杨宜婷
    中华养生保健    2023, 41 (16): 1-4.  
    摘要150)      PDF(pc) (2005KB)(26)    收藏
    目的 评价奕韵本草饮对卵巢储备功能的辅助改善作用,为治疗卵巢储备功能减退提供新途径。方法 选取2020年8月—2021年4月中国中医科学院西苑医院招募的64例卵巢储备功能减退者作为研究对象,根据入组顺序将受试者分为试验组与对照组,每组32例,观察周期均为12周,比较两组受试者试食前后性激素水平、双侧窦卵泡数(AFC)、抗缪勒管激 素(AMH)、性生活指标、月经指标以及症状体征积分的变化。结果 试食前,两组受试者FSH、AFC、AMH、性生活指标、月经指标及症状体征积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),均衡性良好;试食后,试验组FSH较前减低,AFC、AMH及性生活指标、症状体征积分均较试食前有所改善,其中试验组试食后FSH、性生活指标及症状体征积分较对照组改善明显, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 奕韵本草饮对卵巢储备功能减退有一定的辅助改善作用,而且安全性良好。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    17. 肌激动器联合不同口外弓施力点治疗儿童骨性II类错颌畸形的疗效研究
    柯云艳, 张立港, 应丽珍, 陈学鹏
    中华养生保健    2024, 42 (13): 5-8.  
    摘要149)      PDF(pc) (1765KB)(20)    收藏
    目的 研究肌激动器配合不同口外弓施力点治疗儿童骨性II类错颌畸形的疗效差异。方法 收集2019年1月—2020年12月绍兴市中医院口腔科治疗的骨性II类错颌50例患儿作为研究对象,通过分发随机信封将其分为试验组与对照组,各25例。试验组使用改良头帽肌激动器(Vanbeek Activator),口外弓位置前移自上中切牙及侧切牙间伸出基托;对照组使用传统Vanbeek Activator,口外弓自上颌第一、二前磨牙间伸出基托。收集患儿治疗前后头颅定位侧位片进行头影测量。结果 治疗后试验组下颌平面角、前后面高比和上颌牙合平面角的减小量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组上颌矢状向位置(SNA角)、下颌矢状向位置(SNB角)、上下颌骨相对位置(ANB角)、Y轴角、下面高比例、上下中切牙角等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 改良Vanbeek Activator的施力点位于上颌骨及上牙弓阻抗中心前部,可使上下颌骨发生一定程度逆时针旋转,有利于均角偏高角骨性II类错颌患儿的垂直向控制。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    18. 综合饮食护理对糖尿病肾病血液透析患者营养状况与生活质量的影响
    张彩云, 陈楠
    中华养生保健    2023, 41 (16): 8-11.  
    摘要147)      PDF(pc) (2002KB)(34)    收藏
    目的 探讨综合饮食护理对糖尿病肾病血液透析患者营养状况与生活质量的影响。方法 选取2021年2月—2022年2月菏泽市立医院收治的80例糖尿病肾病患者为研究对象,应用随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。在血液透析治疗期间给予对照组常规护理,给予观察组综合饮食护理。比较两组营养指标值、肾功能及钙磷代谢情况、生活质量指标值及医学免疫学指标值。结果 不同护理措施干预后,观察组血红蛋白(HB)、血清总蛋白(STB)、血清蛋白(ALB)提升幅度均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组肾脏功能(Scr、BUN)、血钾、血磷指标均高于对照组,血钙低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量以及免疫学指标A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)及免疫球蛋白G(IgG)的改善幅度较对照组更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 综合饮食护理能更好地改善糖尿病肾病患者营养状态、肾功能及钙磷代谢,更有利于提高患者生活质量水平、免疫力。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    19. 金丹排石汤治疗湿热型输尿管结石的临床效果
    孙涛, 蔡珂, 刘姿杉, 周春丽, 孙龙军
    中华养生保健    2024, 42 (9): 12-16.  
    摘要145)      PDF(pc) (1615KB)(47)    收藏
    目的 探讨金丹排石汤治疗湿热型输尿管结石的临床效果。方法 选取2021年1月—2022年12月在平邑县人民医院住院的湿热型输尿管结石患者62例,按随机数表法分为治疗组与对照组,每组31例。治疗组给予金丹排石汤治疗,对照组给予肾石通颗粒,连续30 d。根据WHO疼痛等级评价患者的疼痛程度,记录患者的中医证候评分、排尿次数、尿量;生化法检测尿白细胞和红细胞数量、血白细胞分类和数量、肌酐和尿素氮水平;影像学检查输尿管结石的大小和数量;最后综合评价两组患者的总有效率。结果 治疗后两组患者的临床疼痛等级和疼痛时间、舌苔颜色和脉象、尿量和排尿次数均显著改善,结石大小和数量均显著减少,尿白细胞和红细胞计数显著减少,血肌酐和尿素氮水平显著下降,血白细胞计数显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者的临床疼痛等级和时间较对照组显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);尿白细胞数量、尿红细胞数量、血肌酐和尿素氮水平、血白细胞计数均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 金丹排石汤可改善输尿管结石患者的临床症状和肾功能,增强白细胞的抗炎作用。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    20. 揿针干预手术后呃逆临床疗效的RCT研究
    涂娟, 涂店红, 欧阳骞
    中华养生保健    2023, 41 (24): 1-4.  
    摘要144)      PDF(pc) (2036KB)(51)    收藏
    目的 与常规西药比较,评价以揿针为代表的中医外治技术治疗手术后呃逆的临床疗效。方法 采用随机对照试验(RCT)方法,纳入60例合格受试者,根据随机数表法分为两组。试验组(n=30)在常规护理基础上采用耳穴揿针,以耳中(膈)、胃、神门等穴位为主。揿针1次/3 d,3次1个疗程,6次2个疗程。对照组(n=30)在常规护理基础上进行药物肌肉注射,如利他林10 mg等,连续治疗20次。采用呃逆症状评分作为观察指标和疗效判定的依据。结果 治疗后,两组受试者呃逆频率比较,试验组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组受试者止呃起效时间、治愈时间、呃逆积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组显效20例(66.67%),有效6例(20.00%),无效4例(13.34%);对照组显效15例(50.00%),有效4例(13.34%),无效11例(36.67%),采用非参数检验,差异有统计学意义(R=6.68,P<0.05),说明揿针耳穴治疗手术后呃逆临床疗效优于对照组。结论 与常规西药比较,揿针干预手术后呃逆临床疗效显著,值得临床应用。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    21. 阿帕替尼联合白蛋白结合型紫杉醇治疗食管癌术后远处转移的临床研究
    李梁, 亓迪, 李玉, 袁磊, 王娥, 朱俊迪, 耿晓萌, 李文文, 任伟
    中华养生保健    2023, 41 (15): 16-19.  
    摘要143)      PDF(pc) (2095KB)(24)    收藏
    目的 探讨阿帕替尼联合白蛋白结合型紫杉醇治疗食管癌术后远处转移患者的疗效及不良反应。方法 回顾性分析泰安市肿瘤防治院2019年3月—2022年1月收治的70例食管癌术后远处转移患者,根据治疗方案不同分为治疗组(注射用紫杉醇白蛋白结合型联合阿帕替尼治疗)35例,对照组(单用注射用紫杉醇白蛋白结合型化疗)35例,观察两组的近期疗效、无病进展期以及不良反应。结果 治疗组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中位无进展生存期(PFS)较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中两组均出现白细胞下降、血小板下降、肝功异常、胃肠道反应等不良反应,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组在口服阿帕替尼期间发生高血压、蛋白尿、手足综合征症状均能耐受,对症处理后均能缓解,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阿帕替尼联合白蛋白结合型紫杉醇治疗食管癌术后远处转移的患者,局部控制率好,无病进展期延长,不良反应少。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    22. 柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗儿童多发性抽动症心肝火旺证的临床疗效观察
    路兴军, 李锦亮, 孙立宁, 韩文宁, 亓艳华, 刘南萍
    中华养生保健    2023, 41 (24): 11-14.  
    摘要140)      PDF(pc) (2036KB)(32)    收藏
    目的 分析柴胡加龙骨牡蛎汤加减方在治疗儿童多发性抽动症心肝火旺证中的临床疗效。方法 纳入2019年4月—2021年4月就诊于潍坊市妇幼保健院的80例多发性抽动症心肝火旺证患儿,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予口服硫必利治疗;观察组给予中药治疗,两组均治疗12周。分别于治疗前后采用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)和中医证候积分变化进行评价,比较两组间的治疗效果和不良反应发生率。结果 治疗12周后,两组患儿YGTSS评分和中医证候评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总体有效率与观察组总体有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的不良反应发生率低于对照组患儿不良反应发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 柴胡加龙骨牡蛎汤加减方治疗多发性抽动症心肝火旺证患儿临床效果确切,与口服硫必利相当,且不良反应少。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    23. 下肢不同部位骨折患者D-二聚体与深静脉血栓关系的研究
    朱卫, 徐晓峰, 陈叶新, 周峰, 谈心, 夏娜, 毛建海
    中华养生保健    2023, 41 (21): 8-11.  
    摘要136)      PDF(pc) (1687KB)(15)    收藏
    目的 通过检测下肢不同部位骨折患者在术前、术后血浆中D-二聚体水平,探索其与深静脉血栓之间的关系。方法 选取常熟市支塘人民医院2019年1月—2022年2月收治的164例下肢骨折患者,按照其是否形成下肢深静脉血栓分观察组(有血栓,35例)与对照组(无血栓,129例),通过D-二聚体检测,并结合彩超,对比两组的深静脉血栓发生率、不同部位骨折的D-二聚体水平。结果 髋部、膝部骨折患者D-二聚体水平显著高于踝部骨折患者(P<0.05),髋部骨折及膝部骨折患者深静脉血栓发生率明显高于踝部骨折患者(P<0.05)。对照组患者在接受手术后D-二聚体水平逐渐下降,观察组患者术后1 d、3 d、7 d、15 d D-二聚体水平明显高于对照组(P<0.05)。结论 骨折是深静脉血栓发生的独立危险因素,对骨折患者进行血浆D-二聚体检测,有利于及时发现存在的深静脉血栓风险,以便及早采取干预措施,降低临床深静脉血栓发生率。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    24. 云南省103例皮肤科医生对生物制剂认知及应用情况的问卷调查
    赵悦, 张洪卫, 廖承成, 和增萍, 杨洋, 杨月皎
    中华养生保健    2023, 41 (11): 5-9.  
    摘要134)      PDF(pc) (6743KB)(14)    收藏
    目的 了解云南省皮肤科医生关于生物制剂的认知及应用等情况。方法 在2022年4月~2022年6月制订并向云南省皮肤科医生发放电子问卷进行匿名调查。结果 回收有效问卷103份,结果显示医生对生物制剂的知晓率为99.03%,使用率为72.82%,患者使用后的显效率为98.67%,并存在医生群体的认知水平及应用能力参差不齐、容易忽视患者的健康及经济等需求、医疗机构及社会政策的保障体系有待完善、中西医结合治疗理念仍需加强、未来还需大样本多中心的流行病学研究等情况。结论 云南省皮肤科医生对生物制剂的认知及应用已有一定发展,但仍存在不足,未来还需制定全面的行业和地区标准,规范皮肤科医生的专科培训,努力使生物制剂朝精准医疗的方向发展。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    25. 基于“肺与大肠相表里理论”的中医方法治疗儿童支原体肺炎的临床效果评价
    李虹乐
    中华养生保健    2023, 41 (13): 22-24.  
    摘要133)      PDF(pc) (3436KB)(42)    收藏
    目的 探究与分析基于“肺与大肠相表里理论”的中医方法治疗儿童支原体肺炎的临床效果评价。方法 采取随机数表法将2020年1月—2022年5月聊城市中医医院收治的120例儿童支原体肺炎患儿分为对照组与观察组,各60例,对照组给予常规西药阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上加用鱼金注射液+复方丹参注射液+生大黄治疗,两组均连续治疗1个月。对比两组疗效、主要症状积分、肺功能及免疫功能指标,同时观察不良反应发生率。结果 观察组的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组与对照组相比,发热、咳嗽、痰壅及喘促评分均较低,最大呼气中段流量(MMEF)、50%肺活量最大呼气流量(MEF50)及25%肺活量最大呼气流量(MEF25)水平均更高,免疫球蛋白A(IgA)升高,免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)及免疫球蛋白E(IgE)均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿在治疗期间均未发现明显的不良反应。结论 基于“肺与大肠相表里理论”治疗儿童支原体肺炎可明显促进患儿临床症状及体征的缓解,改善肺功能,提高机体免疫功能,且治疗期间无明显不良反应,安全性较高。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    26. 医学人工智能在2型糖尿病健康管理中的应用
    冯颖倩, 王梦君, 吕思清, 南静, 张麦浪, 卢卓, 张海雄, 韩雪梅
    中华养生保健    2023, 41 (21): 11-16.  
    摘要131)      PDF(pc) (1748KB)(47)    收藏
    目的 探讨医学人工智能在2型糖尿病患者长期健康管理中的有效性。方法 选取2020年1月—2021年12月于兵器工业521医院住院治疗后出院的2型糖尿病患者255例,根据随机数表法分为常规组、对照组和试验组,每组85例。常规组仅给予常规出院指导和门诊干预;对照组是在出院指导的基础上,通过医学人工智能软件,由患者自行管理生活和监测血糖;试验组是在对照组的基础上,定期随访指导或门诊复诊,对糖尿病患者进行5个方面综合治疗:糖尿病教育、饮食治疗、运动锻炼、血糖监测、药物调整。6个月后,比较三组血糖控制相关指标、血脂、身体质量指数(BMI)、自我管理能力和满意度的变化。结果 干预后,三组血糖、血脂、BMI指标均明显改善,且试验组、对照组明显优于常规组,试验组指标改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,试验组低血糖发生率较对照组和常规组低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,三组自我管理能力总分及各维度评分均明显提高,试验组和对照组评分明显高于常规组(P<0.05);干预后,试验组足部护理评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组自我管理能力总分及饮食控制、运动管理、监测血糖、药物使用评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,三组的满意度评分均明显提高,试验组和对照组的满意度评分均高于常规组,试验组健康满意度、治疗满意度及医疗服务满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 医学人工智能应用于糖尿病患者长期健康管理,可以改善患者的代谢紊乱及体质量,提高生活质量及治疗满意度,提高血糖达标率,为慢病管理提供一个有效的方法。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    27. 甘草酸苷对对乙酰氨基酚所致小鼠急性肝损伤的保护作用
    史莉萍, 李文, 林沁华
    中华养生保健    2023, 41 (24): 4-7.  
    摘要131)      PDF(pc) (2970KB)(32)    收藏
    目的 探究甘草酸苷对对乙酰氨基酚所致急性肝损伤(ALI)小鼠的肝脏保护作用。方法 对乙酰氨基酚腹腔注射建模。随机分为模型组、联苯双酯组(60 mg/kg联苯双酯灌胃)、甘草酸苷低、中、高剂量组[分别以50、100、150 mg/mL甘草酸苷灌胃(剂量均为1 mL/100 g小鼠体质量)],另设置对照组。酶标仪检测小鼠血清肝功能、炎性因子水平;苏木素-伊红(HE)染色法观察小鼠肝组织病理学变化;酶标分析仪检测肝组织匀浆氧化应激。结果 与对照组相比,模型组肝组织损伤,血清ALT、AST、LDH水平上升,TNF-α、IL-6含量增加,肝组织GSH、SOD活性下降,MDA活性上升;与模型组相比,联苯双酯组和甘草酸苷低、中、高剂量组均改善。联苯双酯组与甘草酸苷中剂量组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),其余每2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 甘草酸苷可减轻对乙酰氨基酚引起的肝损害,还可减轻炎性反应及氧化应激。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    28. ω-3脂肪酸对首发精神分裂症急性期疗效的研究
    张天伟, 王圣海, 李晓青, 陈静, 孙平
    中华养生保健    2023, 41 (23): 17-21.  
    摘要130)      PDF(pc) (2125KB)(21)    收藏
    目的 本研究旨在探讨服用深海鱼油补充ω-3脂肪酸对首发精神分裂症急性期患者改善精神病性症状与减轻代谢综合征发生风险的关系。方法 选取2021年9月—2022年9月淄博市精神卫生中心收治的符合ICD-10精神分裂症诊断标准并且服用抗精神病药物的54例患者,按照随机数表法分为鱼油组(30例)和安慰剂组(24例)。在治疗前及治疗后第4、8、12周对两组患者进行阳性与阴性症状量表(Positiveand Negative Syndrome Scale,PANSS)、外显攻击行为量表(Modified Overt Aggression Scale,MOAS)、简明精神病评定量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)评估,同时应用精神分裂症认知功能成套测验(MATRICS Consensus Cognitice Battery,MCCB)评价两组患者治疗前后的认知功能,并采集患者血液生化指标,记录患者血胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平。结果 两组患者PANSS、BPRS、MOAS评分在第4周均降低,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);第8、12周鱼油组评分明显低于安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05)。血胆固醇、甘油三酯、LDL在第4周均升高,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);在第8、12周安慰剂组升高幅度低于鱼油组,差异有统计学意义(P<0.05)。HDL在第4周均降低,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);在第8、12周鱼油组降低幅度低于安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者MCCB评分各项指标均升高,且鱼油组患者MCCB各项评分均高于安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 每日服用深海鱼油补充ω-3脂肪酸对首发精神分裂症急性期患者的精神症状改善明显,特别是减少冲动攻击行为和改善患者的认知功能,并且能够减轻代谢综合征发生风险。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    29. 双氯芬酸钠胶囊联合运动康复治疗急性期原发性冻结肩的临床疗效观察
    穆鑫, 鲁圣波, 常家豪, 李伟
    中华养生保健    2024, 42 (11): 1-4.  
    摘要130)      PDF(pc) (1731KB)(61)    收藏
    目的 探讨及分析运动康复联合双氯芬酸钠胶囊应用于急性期原发性冻结肩的临床效果。方法 选取2022年6月—2023年12月于北京大学深圳医院就诊的52例急性期原发性冻结肩患者作为研究对象。所有患者采用双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服联合运动康复治疗。比较患者在治疗前及治疗后1个月的美国肩肘外科协会评分(American Shoulder and Elbow Surgeons Scale,ASES)、疼痛视觉模拟评分法(Visual Analog Scale,VAS)评分及肩关节活动度,并评估治疗的有效率及患者的满意度。结果 所有患者治疗后1个月ASES评分、VAS 评分、肩关节活动度均高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗的有效率达94.23%,患者满意度为(7.88±1.43)分。结论 对于急性期原发性冻结肩患者,使用双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗联合运动康复,能显著缓解患者的肩部疼痛并改善活动度,治疗有效率及患者满意度较高。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    30. 鲁北地区女性不孕症患者宫腔镜结果分析
    庞益伟, 尹红梅, 王新花, 丁艳霞, 韩磊
    中华养生保健    2023, 41 (11): 10-13.  
    摘要126)      PDF(pc) (5831KB)(17)    收藏
    目的 分析2 123例鲁北地区女性不孕症患者宫腔镜检查结果。方法 回顾性分析2015年1月—2021年12月在滨州医学院附属医院行宫腔镜检查的2 123例[不孕症1 426例、不良妊娠史448例、宫内受精(IUI)助孕失败史61例、体外受精联合胚胎移植技术(IVF)助孕失败史188例]鲁北地区女性不孕患者的病历资料,比较不同不孕类型、年龄段、不良妊娠次数、IUI/IVF助孕失败次数患者的宫腔镜检查结果。结果 因不孕症行宫腔镜检查的患者有1 426例,结果异常686例,异常率48.11%。原发不孕428例(原发不孕组),结果异常240例,异常率56.07%;继发不孕998例(继发不孕组),结果异常446例,异常率44.69%。原发不孕组子宫内膜息肉发病率、慢性子宫内膜炎发病率、子宫发育异常发病率均高于继发不孕组(P<0.05)。继发不孕组宫腔粘连发病率高于原发不孕组(P<0.05)。随着年龄增长,总体异常率呈下降趋势(P>0.05),子宫发育异常率逐渐降低(P<0.05)。随着不孕年限增加,总体异常率逐渐升高(P<0.05)。随着不良妊娠次数增加,宫腔镜异常率逐渐增加(P<0.05)。随着IUI助孕失败次数增加,宫腔镜异常率呈增加趋势(P>0.05)。随着移植失败次数增加,宫腔镜异常率呈下降趋势(P>0.05)。结论 鲁北地区女性不孕症患者宫腔异常率较高,宫腔镜总体异常率与不孕因素有关,子宫发育异常率与年龄有关。对于不孕年限≥3年、不良妊娠次数≥3次者,建议完善宫腔镜检查。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价