欢迎您访问《中华养生保健》官方网站!
Apache Tomcat/6.0.48 - Error report

HTTP Status 404 - /error/404page


type Status report

message /error/404page

description The requested resource is not available.


Apache Tomcat/6.0.48

�??JFIF,,�?GExifMM*bj(1r2��i??,,Adobe Photoshop 7.02021:07:20 15:59:24?��? ?b(&HH�??JFIFHH�? Adobe_CM�?Adobed��??            �?�a"�?�??   3!1AQa"q?�”B#$R�b34r��C%�S疳�cs5⒉?D�TdE拢t6�U�e虺�糜u泱F'���脑漪サ耪艴Vfv��Χ浦骣7GWgw��Х亲琪5!1AQaq"2��”B#�R佯3$b�r��CScs4?⒉?&5乱D�T?dEU6te怛�糜u泱F���脑漪サ耪艴Vfv��Χ浦骣'7GWgw��Х?? ??诲�?-k�瓢�w雇h雅��o之�{埝k��?n��g�u5�傈�Uf?a���t足S�[颢m��X?8Ic�V�嵇7z�m��@?招�OR攮鳝醣?�攥����|kw��W??W苓uCw9メヅ�u�c6mf弦�U~?z?桀粲邈�^?���km&�c�G匍X逻漾n~E��8怔��?茉 5?澜N'W楣��1?�嘁?F觏^莳�\W?�u?Z?�Wj zWN�SうLλ,�$�BO⒅?F�I�S�r��?����?学>鲻;y?qk?C唑$@?%%)$�IO�羞��%�m&?迟??�^t?l??谣?�惟�臻�\�`?5�K?]�鼹>?y?5�yU�c0�{�j`蓄�鄯~cko?��b�u_g�K?��?O?泯hO��3?3At ?�H8]3�[??vOPe��-�cC+{_�Z悴?��UM�g?��6S斜jq�w砑?仓R�W?�k��=|�O?z7��Y郭?C)�Y卉票�ml��mTQ_?kQ�� ?���o��D?�kW�oD��Qg�z��v悴 "e�hise磔��]?�c棰中m憾谯?��m��~?�Tb睁��左~惦��?氪刺��ce撤�K勋枚砭党F藐?�Ia酆�V�o赧���n?�lzR`}$p馁��y~���]�N-8`U}�V垌s?�q�K叵V�]帛o┎�}�噩咎zq茳?�6幺~?T}6逞/w�m��+偏勹�V?�9/=??sL7yq&}�k,�s��?�^�k,n戤,59�ayw%ц?骋�C�N酤旒u\d�GA�e�[韬陂 杯?棕圜USl幅�g祷6z��?�J�Mx�uGW?�Z�Z??�[��S?hg��?��烨�b塥剔�y�}n5��lネ麸sv稻���J��{�龙瓿+巩eNq��?�v?�{]^咤7c�Gg�V!P|Z��?=??H�qJ_?锃��^.鼹 ,�=�le��c?粗铣鼎浠�O?���7�\ XucI��?sK陧�G邝?dP滦�[Dj?莶,{w�于雉�N翱R忤�I�N???4*铼?P�nU)(�?验��?��\?瘵-?�l^���愈m�瓢猾�M6=��层6c����幅�7G?�9啐hp��\鄹A�m�~��s��y�H5遐??�pM�x?麋姒u9�i%�h��?升�r�Kh{?VA?��H龀�B奶v7?s��滴��N耧�荼�?��孥yv�Ea挖C`i<��N?b$%虢��r??J?��{��?��qBx?��.?羸�W��F?�H佰=盼霎�Z�s]R⒅��?�h7w�W诣陛E茎e肇�Y!领st�婀u??O�t��-??U?谶I�?�e�o�G�m��W罂g??����jT?9�幺�?�{`?馅^?�V?}-�Q�r阉?�z?`�?�c�}�}�」�V龙?s佞榀�翔�谮VK�?��t�T?[�[+耻镧�YN�i��&�~��X?9���m�� :眦9妄妤�z�[哪P?o�[fE�C��kM?�o�房笳L���?n/I碴�Aa�[H>�kX/X?[�WT??岛78陴??�w oJ$k?��^o]鲱h �?�X?8?m�zn{�k鹘?�~b���X�鲐� 9�i�x�k?7'Z浅乏硇锏撙o跽��q:cQ�箍�F色疮)(JI!�逸���~�CZ哇��.'罚?�贡�Eе-�g� �w姝锆瀹�x镰--�棱Dn?�v纩��kN����N绦_B衅?�YNps_e县0?H姻1�揎�~����棹?��-奠?�吭,情y舳Z禚��[EЦ济>亿�o汞`?�\崤�p {砘�X7:�?V匠�Y�t�guM!���KL�V畛酾挣~�Y��U�l��J��X�b�p朐XWS}�钴�JG?U统�\;:~Ed贾{椟�Wi凯W �╀奏�]`��z*}�y;��??��%笼���[?壑�湟IO�在���)?lK??V硗�9ct??�喽>�G?xk?|?C畀S禳想�N�镆�??T~j#�?で�z$|?师KT�V?up���?��F�O5C�d�{楣?VG�x8}2~��?dDw1?h�x=��?K罨�S �U椰u=躲�h��s�g/�mw�夕脖2钋�姘@}�H�pkw基/懿3景珲;kfS粟�>��G�o砗�XF�Ph舅?G�z~�ch�S?斛嫡�J政Z3?Mq�o��~fs�H�CM绣6蝼��;?��淹尴9��{?户谧>6X�e??讫��?�?烃⒄队]g??畋�����醉碧u^费沙�陟�@V�j//?s#Q 呓�k+鬼初Oo�o诧喏'�侧�?C?紫砥���O�(逋�??�e��Y�笪�nvF�^YAs�Hf�]氛�kw�{g瑾?�?�恺��m?�②�c哨k ?垲n佚#??�n/kl��X���嵯"��7蠓S�z ���樽暧+�f8749?/-}?3攵im铜?孥�{侩��"e8ir?������啧�竣i?LL�HD?1圄d�镩a��况�M_UqZ*?�u��Ua-町�d�~砉��[匍l?�W��@?�e�kI;D5��q>蔺��_絮??�拳�Z?�oc���cf筑��f_Ч沁?P2?1�`蒋糈?�Qk��鲮}�X哞醴���L?l���|蜚�:赳迩屙��??u怍沁膳�^�{8?���G燔?zJ�飕雉?�稞�I??�~锌�X��N?�O�召��祸?? �m#?宣啐教\?MX?荞[突荩A�[惯E��]'作5�G4�eV5�Gun��r?=�pM,r f.$x=O膛vMTVq詈?X??D坑?荦��嫜�l?ST?�W�ksk;r�i6�uu��??联�W�e��f档�@�X押霉��_D~���]?�J3?无�i>�UJ??�kh阽冱�l兜��c�hF���Q/s��?)这�犟�{��D�c�Zpp��?�M?T0�e?��-�e�t�Y�n?蹶b?嘤oリ巩i?Zc��msv仫~湘��C*�?�笨R井�}%�V]sl堡���k,赭;?N��w 委#"?�莸�uU?�骄�?'z���F�YH���o�O�la&�[m?疸��?脯w��?�叟L�?i�vW??�2�N贿?l}?�D/���瓯嫡�u{�螬mNs=ge蛛S俘�M?P虏�mk??��?}Wn?V�n〉�g垦属镞�T?�\朱m~??�Xw~���q�[g辇OS{��2�1�H�`?;��G?e){~��~O��s2g?�顷�#3%?C�\<9%帕?��_辗┎?]□��锤��Z,伥??�}7��匍�o}B�X6]�|9��sw?S�W�鳋醋岿��X�[VQm?�hs�kd赉镆?��7~?�~?蝴}^?��q2{m-�������庆�??x3馍藐?W�_??��C�����QR?F�s{俳?�{��乍扇,e�}?Х"?nc�s蔟-�z~宗?Pワ�?6�nI�t绪>�FF03�l�F�C1揠6�4曲>�����S�红�P?e贷?�艇指X�}��u}羧�c?�\ic?轿p!��9?L�c�K�R�|�3��?qTsF?撖^�n?z8x�]!?�洌��G嫔��L???jt���L��jK/�??啕e窥E$霞纩辐?�S禳?逮?诌�����0�抹�s楸牛拜[w轿鲋�E?犄K涵?*5痞K?}?�箕泊�驾�NV.&!秤斗浩?�5�搛�o�a�}]叼��?浔?����粽>dJV%�偾�缚�升辋��a��F?>?+y�X��n�o��9嫡T h�淹TV�~馄剃j缇���e?e'�q"v�俪�WW��?O��砣�U1Xx稆掭熙?{z?滨,~┱F+b�V��A按睫τ钲镖褪??�@?��2��?糗祯�垤s氩陉} 蓖��m`�q �]睢ヂ铡�L@�kv?��拚O5�ns[$?酯@] 褪粹�_?撒n戕懑m�k?�V?Xl�U��)�Y�殖�k�粗��Q腿s&?���杲�?�J�}��?��?���W,�Z�v>�\ks�C�c@��4{蕉菘?�M疼(棺b��[�h& Zw踩鲰俘力����咩p囚�O�$xDh�t骧��??�B?ㄆ�扎k鲋?滚�oa�e�YS}?鹁��Ⅳ��Y{镔�c�v=�冻ap{?�M蒂G?Ec�嘀fG诌?�W����撇�m�瞑{c�朴倦^�n囤啁=4:�除ge凸�B坠�45�v?菹k[�G��蒴园��`~n#r???S��s?��?v5��c搋z��omwA目5?�WN,�`?穷?GX菥��g�o?]c�l�\?�k?V^\艇u�j签�c�W[?��t��}J��;��u�H,�h{K�桁k]�~萧{?�原旯锶�?���V>%�鋈~呶~亡�-M??s53?#_�W-y�$=x洽|R?v<?��[垦�?湟U泫e%^Z?l�^夙?�??�Photoshop 3.08BIM%8BIM?,,8BIM&?�8BIM 8BIM8BIM? 8BIM 8BIM' 8BIM?H/fflff/ff�?2Z5-8BIM?p����������������������?����������������������?����������������������?����������������������?8BIM@@8BIM8BIMSb 2022v�{,5g\�bCover bnullboundsObjcRct1Top longLeftlongBtomlongbRghtlong slicesVlLsObjcslicesliceIDlonggroupIDlongoriginenum ESliceOrigin autoGeneratedTypeenum ESliceTypeImg boundsObjcRct1Top longLeftlongBtomlongbRghtlong urlTEXTnullTEXTMsgeTEXTaltTagTEXTcellTextIsHTMLboolcellTextTEXT horzAlignenumESliceHorzAligndefault vertAlignenumESliceVertAligndefault bgColorTypeenumESliceBGColorTypeNone topOutsetlong leftOutsetlong bottomOutsetlong rightOutsetlong8BIM8BIM8BIM 5a�$?�??JFIFHH�? Adobe_CM�?Adobed��??            �?�a"�?�??   3!1AQa"q?�”B#$R�b34r��C%�S疳�cs5⒉?D�TdE拢t6�U�e虺�糜u泱F'���脑漪サ耪艴Vfv��Χ浦骣7GWgw��Х亲琪5!1AQaq"2��”B#�R佯3$b�r��CScs4?⒉?&5乱D�T?dEU6te怛�糜u泱F���脑漪サ耪艴Vfv��Χ浦骣'7GWgw��Х?? ??诲�?-k�瓢�w雇h雅��o之�{埝k��?n��g�u5�傈�Uf?a���t足S�[颢m��X?8Ic�V�嵇7z�m��@?招�OR攮鳝醣?�攥����|kw��W??W苓uCw9メヅ�u�c6mf弦�U~?z?桀粲邈�^?���km&�c�G匍X逻漾n~E��8怔��?茉 5?澜N'W楣��1?�嘁?F觏^莳�\W?�u?Z?�Wj zWN�SうLλ,�$�BO⒅?F�I�S�r��?����?学>鲻;y?qk?C唑$@?%%)$�IO�羞��%�m&?迟??�^t?l??谣?�惟�臻�\�`?5�K?]�鼹>?y?5�yU�c0�{�j`蓄�鄯~cko?��b�u_g�K?��?O?泯hO��3?3At ?�H8]3�[??vOPe��-�cC+{_�Z悴?��UM�g?��6S斜jq�w砑?仓R�W?�k��=|�O?z7��Y郭?C)�Y卉票�ml��mTQ_?kQ�� ?���o��D?�kW�oD��Qg�z��v悴 "e�hise磔��]?�c棰中m憾谯?��m��~?�Tb睁��左~惦��?氪刺��ce撤�K勋枚砭党F藐?�Ia酆�V�o赧���n?�lzR`}$p馁��y~���]�N-8`U}�V垌s?�q�K叵V�]帛o┎�}�噩咎zq茳?�6幺~?T}6逞/w�m��+偏勹�V?�9/=??sL7yq&}�k,�s��?�^�k,n戤,59�ayw%ц?骋�C�N酤旒u\d�GA�e�[韬陂 杯?棕圜USl幅�g祷6z��?�J�Mx�uGW?�Z�Z??�[��S?hg��?��烨�b塥剔�y�}n5��lネ麸sv稻���J��{�龙瓿+巩eNq��?�v?�{]^咤7c�Gg�V!P|Z��?=??H�qJ_?锃��^.鼹 ,�=�le��c?粗铣鼎浠�O?���7�\ XucI��?sK陧�G邝?dP滦�[Dj?莶,{w�于雉�N翱R忤�I�N???4*铼?P�nU)(�?验��?��\?瘵-?�l^���愈m�瓢猾�M6=��层6c����幅�7G?�9啐hp��\鄹A�m�~��s��y�H5遐??�pM�x?麋姒u9�i%�h��?升�r�Kh{?VA?��H龀�B奶v7?s��滴��N耧�荼�?��孥yv�Ea挖C`i<��N?b$%虢��r??J?��{��?��qBx?��.?羸�W��F?�H佰=盼霎�Z�s]R⒅��?�h7w�W诣陛E茎e肇�Y!领st�婀u??O�t��-??U?谶I�?�e�o�G�m��W罂g??����jT?9�幺�?�{`?馅^?�V?}-�Q�r阉?�z?`�?�c�}�}�」�V龙?s佞榀�翔�谮VK�?��t�T?[�[+耻镧�YN�i��&�~��X?9���m�� :眦9妄妤�z�[哪P?o�[fE�C��kM?�o�房笳L���?n/I碴�Aa�[H>�kX/X?[�WT??岛78陴??�w oJ$k?��^o]鲱h �?�X?8?m�zn{�k鹘?�~b���X�鲐� 9�i�x�k?7'Z浅乏硇锏撙o跽��q:cQ�箍�F色疮)(JI!�逸���~�CZ哇��.'罚?�贡�Eе-�g� �w姝锆瀹�x镰--�棱Dn?�v纩��kN����N绦_B衅?�YNps_e县0?H姻1�揎�~����棹?��-奠?�吭,情y舳Z禚��[EЦ济>亿�o汞`?�\崤�p {砘�X7:�?V匠�Y�t�guM!���KL�V畛酾挣~�Y��U�l��J��X�b�p朐XWS}�钴�JG?U统�\;:~Ed贾{椟�Wi凯W �╀奏�]`��z*}�y;��??��%笼���[?壑�湟IO�在���)?lK??V硗�9ct??�喽>�G?xk?|?C畀S禳想�N�镆�??T~j#�?で�z$|?师KT�V?up���?��F�O5C�d�{楣?VG�x8}2~��?dDw1?h�x=��?K罨�S �U椰u=躲�h��s�g/�mw�夕脖2钋�姘@}�H�pkw基/懿3景珲;kfS粟�>��G�o砗�XF�Ph舅?G�z~�ch�S?斛嫡�J政Z3?Mq�o��~fs�H�CM绣6蝼��;?��淹尴9��{?户谧>6X�e??讫��?�?烃⒄队]g??畋�����醉碧u^费沙�陟�@V�j//?s#Q 呓�k+鬼初Oo�o诧喏'�侧�?C?紫砥���O�(逋�??�e��Y�笪�nvF�^YAs�Hf�]氛�kw�{g瑾?�?�恺��m?�②�c哨k ?垲n佚#??�n/kl��X���嵯"��7蠓S�z ���樽暧+�f8749?/-}?3攵im铜?孥�{侩��"e8ir?������啧�竣i?LL�HD?1圄d�镩a��况�M_UqZ*?�u��Ua-町�d�~砉��[匍l?�W��@?�e�kI;D5��q>蔺��_絮??�拳�Z?�oc���cf筑��f_Ч沁?P2?1�`蒋糈?�Qk��鲮}�X哞醴���L?l���|蜚�:赳迩屙��??u怍沁膳�^�{8?���G燔?zJ�飕雉?�稞�I??�~锌�X��N?�O�召��祸?? �m#?宣啐教\?MX?荞[突荩A�[惯E��]'作5�G4�eV5�Gun��r?=�pM,r f.$x=O膛vMTVq詈?X??D坑?荦��嫜�l?ST?�W�ksk;r�i6�uu��??联�W�e��f档�@�X押霉��_D~���]?�J3?无�i>�UJ??�kh阽冱�l兜��c�hF���Q/s��?)这�犟�{��D�c�Zpp��?�M?T0�e?��-�e�t�Y�n?蹶b?嘤oリ巩i?Zc��msv仫~湘��C*�?�笨R井�}%�V]sl堡���k,赭;?N��w 委#"?�莸�uU?�骄�?'z���F�YH���o�O�la&�[m?疸��?脯w��?�叟L�?i�vW??�2�N贿?l}?�D/���瓯嫡�u{�螬mNs=ge蛛S俘�M?P虏�mk??��?}Wn?V�n〉�g垦属镞�T?�\朱m~??�Xw~���q�[g辇OS{��2�1�H�`?;��G?e){~��~O��s2g?�顷�#3%?C�\<9%帕?��_辗┎?]□��锤��Z,伥??�}7��匍�o}B�X6]�|9��sw?S�W�鳋醋岿��X�[VQm?�hs�kd赉镆?��7~?�~?蝴}^?��q2{m-�������庆�??x3馍藐?W�_??��C�����QR?F�s{俳?�{��乍扇,e�}?Х"?nc�s蔟-�z~宗?Pワ�?6�nI�t绪>�FF03�l�F�C1揠6�4曲>�����S�红�P?e贷?�艇指X�}��u}羧�c?�\ic?轿p!��9?L�c�K�R�|�3��?qTsF?撖^�n?z8x�]!?�洌��G嫔��L???jt���L��jK/�??啕e窥E$霞纩辐?�S禳?逮?诌�����0�抹�s楸牛拜[w轿鲋�E?犄K涵?*5痞K?}?�箕泊�驾�NV.&!秤斗浩?�5�搛�o�a�}]叼��?浔?����粽>dJV%�偾�缚�升辋��a��F?>?+y�X��n�o��9嫡T h�淹TV�~馄剃j缇���e?e'�q"v�俪�WW��?O��砣�U1Xx稆掭熙?{z?滨,~┱F+b�V��A按睫τ钲镖褪??�@?��2��?糗祯�垤s氩陉} 蓖��m`�q �]睢ヂ铡�L@�kv?��拚O5�ns[$?酯@] 褪粹�_?撒n戕懑m�k?�V?Xl�U��)�Y�殖�k�粗��Q腿s&?���杲�?�J�}��?��?���W,�Z�v>�\ks�C�c@��4{蕉菘?�M疼(棺b��[�h& Zw踩鲰俘力����咩p囚�O�$xDh�t骧��??�B?ㄆ�扎k鲋?滚�oa�e�YS}?鹁��Ⅳ��Y{镔�c�v=�冻ap{?�M蒂G?Ec�嘀fG诌?�W����撇�m�瞑{c�朴倦^�n囤啁=4:�除ge凸�B坠�45�v?菹k[�G��蒴园��`~n#r???S��s?��?v5��c搋z��omwA目5?�WN,�`?穷?GX菥��g�o?]c�l�\?�k?V^\艇u�j签�c�W[?��t��}J��;��u�H,�h{K�桁k]�~萧{?�原旯锶�?���V>%�鋈~呶~亡�-M??s53?#_�W-y�$=x洽|R?v<?��[垦�?湟U泫e%^Z?l�^夙?�?8BIM!UAdobe PhotoshopAdobe Photoshop 7.08BIM�?Hhttp://ns.adobe.com/xap/1.0/ adobe:docid:photoshop:4a16ce04-e8fb-11eb-a59f-d8322346d114 �?Adobed�??         �?b �?"�??  s!1AQa"q?2���B#�R厌3b?r��%C4S�⒉cs?D'��?Tdt靡?&? ��EFごV�U(蜚竽凿�eu��サ耪艴fv��Χ浦骣7GWgw��Х亲琪8HXhx��ǜ蓉桫)9IYiy��┕少轾*:JZjz���菏陉�m!1AQa"q��2”?裂?BRbr?$4C?�S%�c猜s?�D?T? &6E'dtU7颍趁()鱼��ご脑漪eu��サ耪艴FVfv��Χ浦骣GWgw��Х亲琪8HXhx��ǜ蓉桫9IYiy��┕少轾*:JZjz���菏陉��? ?�N*?2��E?�L狂#��?\斧x�x���1V??lb��W U�U���]��LU�U孬�Wb��Z8�X��V??kv*雅V猸Un*��絮N*�7堀�倡�H H?f ��LU�霹�濮��%放:v跖US?淑�爷�&?�U�晓T?聒G?鹋UW?T?舭A�W癞*��r虺t葬�K?UU�_��Ηo舾?U_1�}疚�l绐\UYu?就����qUd�t纣7p���qUU旱o?g潢??��u��*?lb��V?嘏]��v*�U孬�qU斧�U?kq�Z?h猥qV?[��氧N*�_;?G[_??U箦闵?j�聂�LU�殡n�y�W���雒��LU报O拮??V疲'{c���?�O{f��*镆)掭� U恳0w�O?\U撙?�R?��?^�z����鲡╃��E漂�#??极�U��LU?┡[1V�V?V�Wb��]��v*�X觌k��,��RzFGs!2*�Br?�P�Q�~58仡OZu�n_?�x��d稃t鏖Lo?E�晁w?1??蚀�败�T�Yk谯?�`j��执∵�L��Y�HZ�dgvp^�G"N�M?6(�D?"��b+��z(�仡e?=苹�E*(dVAF�T5)E�`��(�贩不笪�i}\�\J焉 ?�cjT虺 ?(����mY?4赛澶牮楝.挤�i?�pΑc"此渗��$sF��?t�`e打L瘕3�萍r�E-?-?�mQ�I�]蓁?勘����L@�O?5�佚�?hFf>�Dd�e/璩�`knj垮觯��M+^ZOse�~��赝i��P�U�n嵘b�Ff�@J??8�㈩�*u�mLi�_i��G-裴6�B��?Ep朊徨��i狼?�v��? �?y�u�[�q-ヂ)u(Z y�m�`��|Gp??�����?FP��z���J�j6忸�T战&b�\~?;fF<�5?��?%?八Y'^Q4赣���w}z�U�U�U�qV�Wb��]��v*雅Z�Z�Z8�X�Gv*�U�Ui�Z�_�吁I u4�孬�|?�jF�a� qW�kq窦�O��5�Rx?U8蚓?��M3V??�g?�z�]�N#???�lRk��~]N�WZe警?�hD�n`3?��|z??@?��?\L"'日&Z�椿�g头鹆���_亻?�zp]Aucu �i<�?k_MY]み�eBP?�Q�eD��7bV?1�m�|�{ �忙��? @��[�f�A@��~?��TX}哓9���T�K�p��pb���o��*?�u�WWuqV�Wb��Z�Z8��V��V猱�Z�Z8��U���]?�灶?囟?�h�M?Z??^�qV?n�jM&qS孕?xw�c悻_'?鳕垃z?��_��o�孬jdGd�MU�`|A?Z??纸u�莅?9��?U�k��8#UC?5��w�逖�醐B/�zm?\?K E,E鼍#?�S?bb跏G���s 』?��{jc澹O? ?��_@??Jx?猫"��8�`猥��?*?赈��*赈��Q1i��闰Em+�k?;)镱6��}+S��nΦ?w?2?�_ 霎*��QQ�z��I,v泊q(y)�S锈�敢u;{d��H��de o揖髋P����?kk�蒸��yt�@�K��e��n(z??A龈||~??0褒?ㄓе$�j邝?x�??�z$�匀��h??�l?t��~伫6aa�炊/[诰�O?�����H�W�S�柞�?$B6 �{�F��m廿��Kb�\�?敢Ъ即�GW原��Mc?(�6,O?砷�靛�埂砀?x?���┚�o�专}S蝥?�^?�]�配慨Y刿�ye冀K-Vi$�J�^k��}7闶5/�f6X��<'�p���%?�~>�鲻直I%?V�a�y�n?/F崽���u�q��DMt��KA�g闯t>`�?(g���|B��?C�i&#6���O�^���}�铷�$�^Kktl.v^:?s ?�G�)p�f铀?袂??q�T��浔�B[��b校�_7��}wV虍��__ lf宇m���hcQp��w^,�c?�r��Ж�i�G2濞�q?�恂稔�FyoC居u?H哧��?G�軎Q$6`~�z��QF��?痉�F��<|&武�v��9�zx1b琵?VO缶?メ�� y?X C,�x???y?2y猛W湖��?�贩鞭Z惜捋74�X�U�X��y9+'??��'┮i�C2濞�P?��z??g??蝻N?���?Kk0?S�UeA?�q��?!x�Oy.7ij|W X?w��?缶?メD谯�妄佩��Ee,��4~?,,m溧垓f慧-<�F??�L�e��R|悉^�n�kn����qeн[:�n??+�W庀>哿?�f�g�c<�������[9-?��X�|�HVV�IX�I��?*��??"�~�Ob$.8�}匡��.+X�X?诛�� dt�o��$H.c��i桃?辎����孬图�G��R瘊�?���H_c伲S���V?�y��盘R肘?I��W�O?��G?2z.述?��髫块d??鞑d-mるp��?wu偾钞a?L&?且?�Z.���痄�|�?��?恳��^��c?fU?�f?x�l鸾Y9��O痄��B�\怪��?�飕�/�`辈��wr?b^�眙x�g1?A蟹�L�_�G�DQ�Y??�n强?�?)���?��?孛?N��y界?^蜉��I�-n�^��R?|��.opha?�v?洛G�懊��s1?�m {L?X�U����T咖瘩}�h捧D��=S�cd?��U��[?R?匿i�N��?J��r_~\H�q-妲�街�?�'x�飓 Q�K??N1�_阳�I???� �K?~谟蛘4-gm{[焊��T�|^??勾?�竭e{I Ma�DqO优�O'酰?�R�wK��?��蝾���z\?w��嘻A?��p股?G�匦�:}觚授刿�ut�fT?�e�`.G?# 9矫蚯�Q?麦烃g�oz��Ub[?X?=Y:|?�~�s}‖:?x���8yrq)罂��<寨K�L v臌?rv?v�f�i�yひ??����V8p�c碛2If��?�瑕�i??O憾�Y�@.篡柚;�z?�]}?o?.�P��y�dr?ryB�N�imtO�蒉�W助�R?A轻7��W炱俭3�q?��??�� �is_h扫霜辁LVz�� d?烷墨榀?�ROHi3Z��?>�VT�荣�i��\X? ?4/X�H??W?彼??2咕痹�r-x?Q屿衩�Q(L�W��e�?E�?sY]j�d渍债�e?'/�G2g�yH��?�l�o/&�?HUT@PqUUQ?溱颊3��b?[?$~��af�侵��&�B�lOE^*康���'.Q忘2��绶���?�i?B嬖B�@;~'V柿$�g?d�Ao �Oq1?P?_�菔�k?%?��?Tヴ??rK安覆��v炒�]酪?枋�o��疱�抠�?�KM(LO��?K��/? �A ��q��Y咿YM贲J�JE ^�{�b?o.n�i?ie挫jv?R?�e�^厥e��vX�q�A剜�S够负�Ц���i� �S���?D�U斧X?氧4沉VE��Nd/&=W┡^��I5O����&qW�~bGX-$�W#?�`*蠡�K��b㈤7�围mラ�n�$c榜f�T�l鼻)r?He?*?��R巢?u|�q-#{?��H?@O�E3��??$??E?��X�煮f�|�yq�i眨i稣H��?m?)�w伺TG���w=���a�饱��??戋�m�G��z�i??S�q_�?威 狂Lw6/mb��圈凶d��G?���1W肄Z��]4�q�Y'菌筛??�h�� ��\?v$�o?'O }∵��=�My?[ZG,?�k�z�EQX照$y]钩?>A>(#��a��73jR??��[????彘I �O蛸r\焘c殇字?P?o�b?���A?�B��pг<枯考�\>�I缸'Y缩�y(?��?�[����R�|s7?�~�FP#�蒽I�d4M酩?'??��^3��-/v�氛�F钏#I鹁 ?�F�坭!婴?a�p^�QV 功IfdgHZxW??巽�qq藐?r?���q*�V?{已j #@�{挪"KeH?�LB稃1?泠?2}��SX��A�X�m�_VUev�K��9防�Y#I傍c�?用?./n(��jo4R%?�VW��G�J�^%���L��[?)糨�DL��+�yD��FY仝f���X�o��鲞泯���G!llB洲��4�涑g?^?J?�Dy�T��?祥'鳝�N#?4{?�I?�揶##[1I��UHn?1 *FQ庭]��?��{?��砉诘榫 V��:��$62??'忾�[??Z.�lㄓ[�Wq?���j7? *��{a(��# ?*?EiPEGQ�� X����qWb?音?�m!挂�I�诗p?cRDVh?YQ?�潘�?y7�I>b陨�ne���X/�液\M�帛�Q�py��?�$b镞?U彬O?<真 A{<>�桥V ?卟?��qL?��jr�X��e/?9fg*$�g?�袭O��|!?h+�P�P~?促坑i�#?*?Q?��H??扼��}�_��w��??S遇7�gM?隳?��?�E4敢唇V3se"�?B�^?屺?R;�Oci5耨pHF喧?洇?�I阈o邝瓴!O��贞?���C���L?@曲'�}�K��k�U�{m>�X�o_�q�}X�C\9S�郦�Wh具��DF��G���衲�+Kn?D?昱j&e耳��?s(?k��v��丫吓��8?=\C?????7[)�愫�,�j摸∑Q?�Jw?�妄锦�\An侗�U糁��,x�Z凡�m?�U颠�郁g��?�R]F?�u?[J�T�~弄$*��_��嚏�vMS氟T???舐r��+)�? �~Oy�^?k�d耙x穹;�� ?!��>/��i�_Xq�?T�芨�?uw??轫S??t?熄�v��v-����+?.恃xQ�??N T,�y?f菁�\P?��O5���?;�哓�?[缸|恭}S�嫉EdV ?Q泉96�J?�p�cH�U�P⒐ z?�L�V楞?M-?h�z?!Lr?&�NE??瑜��?�H�a�n� ]�A梭芋>�?�J;\?��Uo�lU���Ry囤��I奔�fX?/��c�9/y6��6?\���?��c:����Θ��?�冗|��?c�?��d笞%?�c??�R��;y红���W易???�o��4倒�I��??拟��?O�I�F��"�Z��h|扑赔@[�v:�筚���F�KJ[L:2 +Q?d处��zR��qJ瓠U��泾#J��*�P �z?j�Ump?佐'���}"?�[F��D?M??|?所��b?�I���U����gJe�u?b?�L�r��I=?锒EV�'kG�y���hW蛩OrG??Ths��D?O砹kk�0?�??UE堰���T���Ph�z?�q[^4e??��q[\4X{姬�~�m6?�dHF2U�||?:�T�^�G��x?uy9�pJ�Q?&yHь�QV�o?�唑�??�e���H继P?J�y撇|I"��作���n-UX�� TC^C< ��烊?��?ч普\^i?C醺?�O真*8���花?W�y砑?�k�}F?�O9蕙?�K��3牙?舾G?逝X��8瘳Y?:蹶j?恩4�zx���6?旨疆枳�S赢-'H�W�RV�p?�?�}8��J1V3�Eミy?�-ギ�x?���J聒�p��狂??}����Iě+/^ ?q%�F��)�q �馅缑�?躏.k�Y�m?鸷+/�aP?佚?��?u�W�嗝�u���???W1Fa�yc��Yb��n羝�Y^izⅡ�?V�}?G?ルq? �c��bb ?P7W\A(葭�{�_����X4�mG�x?%�C%w ??5Z雕+徕V??��H��A捍�mQ�H哧�;�C麓� Pz�|�`�雉{�~4 ?u鲛0?c�Z[?���dd?鹈A蛴 ?��^�i��UQoi?�g�釜�6�@舄iQJ哆EqU�qQ�Kgj~����氛&猬忠-Ex?>��T颐? �T�@To?U檫�骇��u O讯7_Q?�d?+a ?z��2/�N,U�i��1��#K��.?榆?,U+��咯�N�g��狰獐�阳G??2葩?r}j0�H?A�c辘?�r�_7��伍��}z?qT��?��?X�猸�v*�qV僚[��qWW?h?契,7?ガOwㄨ艉荡CB? κ苷圆�S熹?�`躅`�I"�FDdM'腩车��X?堡��镐�|鹭U?A�?��{id�� T?�J *[�N?��νZu∨mP_p�E肭"?��MU孕��全#秉�( Z??�挂�(=�~�a�[C�WN皆5+?�R��NV QGcN?�K?�lT鳓П�Fk鸸8ㄟ�%bO�急�?犴v佐g�PP�?���z��?q}ム?膳SK克?\�k?轵9曷?o?��~O~V�O?.Z+艴�掳�T���tP�t qrnb?���舁�����?�)?m?÷�t�ZI?�nqT?*�r�c�X滤?x?�q?��c?��?Gn?G??(Z???�wLUR?�音g�峥�瀑,���Cp����Rs��JFh�f��琼b���w�;�ycP�rJ?\ ?� (I���萸� CE �vaW���F*蛲z诛娃d��$河艟q�Y'I=���| ��0i<��[?咯]^Z蒈��\�"�h怕fl&�mg?/&��;[豕宇V;?*C���PJ���胥h吩>T?�?$�q 8?|/C?/o? �j��tZ�k^K�n|ォ攘�?⊥踞?�访�ND�s�鹰� ka�D?d+苎}=��Q豢�dy��EM[勺� y`>?>�_?V?�?T��.�? ?N�Eq[Gi�~F枣0X胫R?睦fX洙砹��)d??���N*����贼?��:e┭�~�p?�I?2��V@E�b��<�_��^�]��>gI�T}�逸~g踵(!T�赐��?�]脞�跬@蕨`{?H舔��"o�LiiGW�MI"6*蚣?莫K??o\6�U屣?_Xw�i?DZ�U?F?v愫E它�M�Fju=�C??5�Q�郭G逋:?蚣��A�NR4?S��e���H8�^瘀v�YA2;啁_妫~'�]i���z7pI?)"�j0��k�PA滗ㄚk��棘?'?�~k嗅�f?�抱��?&�I�W穑Fj>tV�b哽r;tC�|爹饱j?�Y.汨nb??f?与?L��V,�郢�c?`T��h#e��hC??�b蠼 �Og。?�Y?��;飙p�h���r丸�胚 }��Zi$?�z%慰<j�O:�炮���?�I_Ui鹛?����o�z��^发\+jkqm��q?U�I?"b��苦???`�醋�c�淑O��???苄��yq�Q�d�Y?$�鸯v��"��?VLUx��BqU舛�^7?��X8�Ay?�[?�hV�S�4�?殊�?@匆?6i��Yd��?���[G�蝶B�鸽���_�蒸w?1�[��Q?_�Bg5f ?裤\U�g��|悱�搛z�P��?Ii��5Mj��v霁pz��O?T6���Y�`哟?�\?�?�c?F�r�#�H?�@ ,翘?�_�zv�o�颈紧�鲋�9�Gr?姬放?�S�_O姜:���阁#��jlЦH?�l[??(��?K��F�O??�bピ�!Fo�?Oic欧?���殆;蛳�T�g�畀励??�O???9�N?^g?�?�^溷V�州�IA�畸���ie`?h^c?:��W6��T�� �J?鸱�\s3�x�DO获?庠��?盛���Z�f�WВ;���l?��s?c?]硷途R�^��~��e�YX?妊?�v���k�|�`真?B#?佣��#�W 7��?.�OacM@牌�~%?!+(.k�y?j5�r??�狺o鸶贵K���?dT2��?(P�F=~&'*扭2q?M�i6ZV�a�\�逶��K??�в遄猃�擞栩d?辋s��LF杞a|�{yo��?奠2��uF9Q�T2?雕d2�s?�J渖,G~E3?�s�B许�~吐A(O?r�c�蛏�?jI耍?嘌�u7n�yg�o]?Qu[�破T!eЦ?��?�_??�m哧�D.�ぐ防酯q?d�余������C�Z~�c�Ηy?H7^?�Y��"�ep?%�Iy{�稼���]�|>�w�O3?HG圃��F�+�FM┵CЬ?^Z?2??��WA dvfF)戬碰??�i�[ J9G┟q-�?Au4?狞=DYQ��?隳�b9??:��i����Kn?�[Z擎���[+����Hx皮鲔�c�V?�J>�p`?{┳碹�U�g/@qV???��?��(��?/��O怂�z??危�衽S?�_�?�dB{8���S?馘��5Kv�J??LU�B�?�E??5н\U�拄��n^ H��VJ?tE,�Z4�i?��� 蛑�jz��q$�\�h辘Q��+�公�i~袈Cn.'酋Qy���^*渐��?�x�vSM�L�O4#��n2��克?^:z:<�n��?�l3Z?����Qq'R/ ?��#,�Z�鲼?Sp?N�GT.)?Z<丫�5��闪=? �D�录褂lh?IS�~�PP��4Z?�?ダ?Bl蜈[�F1ypZ奚�u���G阐?�诜��`���钇�a�?�baufV寿��?H��&�#c涉^p��?2AelMq _W捶��B�T�� O&��9泵η,fW翱S`永骑d温_6irゾ�e-⒔=)K���V��?/じF�S��醐Xj�a�?3?��?T?tuR?rc�\5L�y沛��?���A�� sJ%I"�� ����;�~[y="�uK�IN�q�H�|y录���?k??fk?��xc��VC.@l蘅��~?^��?�U?1�R嘤1p迳 ?民'V孽�Y�9�\$r/?">? |5��|G,�������r维�0赭�2B猩?P?P�Uz|9T�L??闷O��/蓟?? %d(.?T-jR�u喏FPn�qF&?BQ�zgR6���x��?.杖��r>*滁7�w/刈??W Oアa�猬�生�l&�K?��?训�R���J猬埕_Qеm颈^^еb�O�?佐��|�i??dh�R��迎@#�vlU屦?票缃gM�T��O愚P逼�VOM?k�U?�pc?�rps?ry步 N毖?��耵��"�U?"�熳�k2f3G?�家�OZw3�������舵�i^d7��O�??ツl��%9邈轻�dq�z妇�杷�%��M��K?|??CW��rX��???L�?%肤X�qK��?-N�d�i铑f⒊Pz�tf�O!?8�@坶Mrl?S?��>胸�zfKk简c]�kU r�UT?��v�?�MT斌 �Y岢��Y^��N�#�N?d���g�g��I�o�F孬$L(nRP@u�}�鲔�?E?_4�WF蜢p�K>? 诅x舌?��,�O�lZ?5�w�[�XOX?�蝽J�J��?��示d?Wz疏W?�H?��%? ���?�liP�a?���p朝?�n?�ld�j�~M?�_虬?-L?����慰卜L例>??���w?��y�索u?�jO?8��??�b费?�S<;��N1V��_?*�U�q??~�X�^螗?'^�~�啉仑?畜/??跨Zp╁�&?��恤觯�i�dI.�u�n?�`�� ��芭^[妪�~g?[�MD7�RI┝?�铂�1<��ü孰?糖L���D?峒汛搁�遇仳c�瑟s]d�i??旨?攵?t��sI#? 蒜?惹��m��代皿 汁��匈,9测?M傅%2?1?e=���表l���{畚�t ???�?T重Okf��n?0?-�O拓??��]�|妣��?L�E���T痉q4�?麓黝s �yL?��+?L洞�#x喻�O卦����K$�r带?[�|?e?U�KY??D阍���VS��fz?�p�r?��W?��p%P�D冶铈�}F��E���Gi�l?&�[?("�j�磕Mzb4\S犷X?TユmkP?�饼rHg?�W�Wx�F��nV�����Ta?Te轷38??�颛�4Z溟&�y�[ �逅��稔�|9?V?�G郭E蜻��>ア?�}e�o$�Jrv?�t踩l钇Y)�~c$Z�i�Y窀j}?��??C Ya z��:��,0�N�x�O H�仗�奘�Y?$�F灶sX�F?0巢e�Y?展��?虔?态P�n�iB.��"�翠�(?i示=7�Y?�囊zQ埔\?c��i^�� 残嬖�S 又vb苋BT份L,���4�{I'[ㄝc���l�T+舆*�j�\?v?q?�Y��_�@?g�l*�f编H"��?qU磁\*丿?�Y�pH??���扬��W:E⑥1XR?倌f��UZ�e??4y捭I秸!几Xb���a�V�k) O?�^�K4�]fh\?�X���?瑜�s��z?��&?�k曩c��O�W�龉n��Ж@�q �Hō~!\?bxS? ��蔽>�YW?-���C���茄_�4��'h唼��@?s?=��Z喟冬�C1� �d{w�q��V�h???U级挤iT受&��C?C鼋告�M�uq��]?��k?:�KF��Y�D┤栅b(�qO鹿o�弗��O???T�琼鋈e2;比I莼+�� ���bkI9�jS��*� ??�嫔4 ^ .Z3V�仍��J0??撇��??%��)�M�{S`?胀�彡>?i7�S冻�H?F~�D驳wUcRu?仿狗�c�q��?1�xf?�R@?V�j}��?��j�fV�sW??�npI!A?!\摩�A�O�H�E����UEd?�暑f��级�G?R??v��%�KR��觖8?敢'??��?�jh*>xC%�L����D烷4l�H\M樯*�屯�q档辑<0厚B:(??V/uj?�贼� �び仵�猹cM?锛Up?�? Uz�L`}鬲㈤?�����H��UE炎??�}��|1W�音/�t�{R禹庋??龄%��8��闩?迸_*y�H�飨z荏��t�61p??~庶�]��H��'え�hd�\⑸湔�L酐{{[�R��?}��)?'?�xI,?h��]S?�T���?��d ?a_��雌5??话Mp]Z�]Xl??wu?�t:,�i陂�σ�{Y�y��vm�@�5Y?��?[iA^=z泣?!J.\�]ICe�u@q丌4?��`��h??�kO��?��a�jPEv??i�cA��p ?$ot�m)5吩`��K�;�d1�Z?f沱m�q��o??莞�[U!?塌 �Gcp臆�k ,�K����*��ZV?��o�|��b 2$�]�]8w(?氚=�K��1轭ng�X $X?6?�L?B�\��nc�qs�P��R��*�]???:�biAJmJv��耪�Y%�FY�R��J?S?,Z��i靴s番伤}鲥沁 R??8?N徽??rJ�}�AR�o?�抹 ??⒋�D?(�?��???�T�y??荼UvEXo���J�j�WXn?�V�YX?�iж?���}M?J?6狲跖_�吁N*�O�PGo�O0?i5 ?��s&#e�P澈X?汕 ?P缙钶?O��??r2Ig)��骈��?l`dZ�R��Uh�h???be Q&�n?6^bs![???�?嫱??睁~���uE?藻C+"?w??s澹n`?n^���R��"��U4�O=i���s66��??娃R�m4x众=���F��啡d?{L必y&'5??�Y┤�|�?$�H?��WA??Z|5;?��\��[j心乓4w-A失┄s�C99脑����u�K1,�(���?? ����6�D ��IUTH(V?�?,采?�NL8��q?�t�P�q"H?P?#��F�A?C,�D!?S�A佣*L�G?l觐k#�GS^�R?��=�����O榧�?�o?�z��s���q�3��} 融������I喙6qz由#z)��y���ohb?r?!� ??FK�Z)纡�S?��~I?羯牦�X?区"��?�f�E�涠V昌r.am?J�A4A鼬稚?搞3/帼(??$�l�?6恫?P."w�zz��o��,�k般?#�U�~�_��f?0�x?r����:\�Q阳�]>矣Z�Poo",dw+V�峥b�?钜O蔹��f�p�Y�O?_钺����y逝��\?c/阳塌����?始>Q1矫jr5僳?3浈Uf?��U?����舶�嫫O�c�x_吸q6j�O�`?ヵN��成~@螋烯抖尺E ~��Y��T��P?�T_?琼r�\艺f i@��/�q�1雾,tP��?�Q���c��V��MA?o�lH?��y}?E)�U?毛?_?W�贼o��f炒D��旬?J�h�� R9����s蠓��:�拽���*M�� rx�o�`~�CdL?P��FcwFU ?5?2 ?Q???陌?F��~5?X偻7 G�sy?@ l鲚?4�V?g��菽`��q,皮砖f��g@颖�@瘊���}Z�@执幡オ檄:�v鳅g< �T8?ARq�驱粞�e�h �骺H?��5{�CS�戎w谔k�y ?�C��^~?%?}6f����_�z��?蜮)?��<�A�Fn #W��镍gU??�b�P??h区u�饱d�r?*霎�6南?V?嘶炊�赘��?货镬2假�&s<1��$F�w�祧�??d?f豁C嵊Y�p��t*w眦�_�X?G?>??i�f?4袂?�j�F悟�猪�.�移?P^G? づEW�逻鹂��?�c?�u�祥N[你?o��?赡Fg?沪�<铬??�zx泯?;�Z^�¢�`Y�{,王q3JH�PXI ��%��>最??V���?�y?./�]趾Zm?e���L7�?=褥?��稿???Y�a�|??��8A闲u濞E-N�IB~??��p�k58�uQ┣?区▲�L狯 ZmL|9C�y>�~〓�_O�Sk+TX埠M-硪??���??7�~/NbCJ�|G�>U�v?/M6砩i!�x~(�xx〓O�W?糖�S �?c免,�L阁6Ё�WO/X倮sC Z�W�� ?k �z?��,�?�_�o? 3�qNx?q哭q��x��Q侦m��m憩-�{{肤�/%W?ee?Hb��x�y��>_G?\拷�矿\ >?]7��s�へ�鼷�?�~V???x�G0?G>eT���仑� y�R?cZt�r%�a�fF�^F��D郄?6�rN=捱巽x ?�+蚪�V7*U��;糊����~+�u�q氯�z�黍j��荐蓖┝m?��-l?焚,突G�刹�9C^咄�s?�^?:脉怖?�I���Pl|�e�lG$??�f敷萑��?Fれ9??B�IfZ哞=BHL�另?X?V��?��?��f'ga�b耒�o辋�[ D?��? 3G�N�au?�C?Ue ?s�fohv3浓��}1?=酪��b0?#秒�J��,4m7S�T�{Sf;R�i?札�M��?=��,?8G0�鞅�泯�鸹 �1? Fw(�x=_?惨��K�L�{~?g��娑汊2脱=3�c�_?��几�8b|(?��?��ip?��.�G���Dj/g&�u5�? ?�UP��7*�b?��萍~婷倜$4噤摄_?����x��" 氟c�K�挎�zU�]�ie�]$挥�~L念��^?��肠外嵊C?屈Q���xt�v\�qd?z?y�项�控��W�\�犄�7R�����s�lUZC色E迳庚��s���y"D#?O??成��1阌�G?9懔��??U ?蚓�`9拶��+�U7��� j��/?з泠�gIε�C�}N??my���?д)?)�~?�宜遨光�≡?d6?��I苎?�^�|<�酌�_�JR0��? 刍称)�妁�px?�?e?? ?Aww#E:�������p$%c娅Ge?v肯?Z�?xr���}^��逖h#λ?XC6,笏?樯 岁��g��5?^S河V铟Q��K�m;RuUD<��pjs往~?��?z�d�p��l��?u��?cO��瘌�q��??�?(ǒc��?�V�Q?�s�m?�aI@7V?G�I2u��W? �U�珲~ǜ��颐バ@渫?O睥8���@泾����)�K��?�^�V7?��??�锺}�_策?(??寂躐}S??Bq?G&X淝�&?�?�g�沾{m7M�d]O�q�阏���~dRG%�徭呤�?蜣M~9K$4窘?up�a?澄灭?��:|?��Z雉G?�兔助伐瘊���q�}~?缣/~与恻�锟�纯�狁O屮~磕xx�?�瞩4懊0 ,k"���#绝��?�e?�t��p猢&*��?�U��o�O�o柞g+?��?Q??�预� %2聘�Z 矍�D���|?蜿PG?��J6渫M�y噶38铞}���R'��?.n4�X�aoT1瘰�lgЬn�z?泊�o?$乱?(@?x��?20�E�[?:努�J�R茸\??@@�L堑|3c�N"崛⒋�B�kx磔�?EiZ~����X凡坝[Y� ?yZ夕) <背政Tǐq�uf���mf?u昴埭p�~���H�f��g,�c婆/NO枋�鼗�冂�琶���渴p濑?@E汀创�s┷j,�?" ??忸c�【民���f�Zi淦qaP�m��验c-F-7Y��Zx��x~?O���册����?�[亢��{ ���e�W)<明R萎8E?��G驱�CI?(��?X菌娴槿?瘙?��zc臊哒咙|r�o C4��?P�O�哩��T?�h?R�d UK/邺\梵?1�B^)琰_�?=6M~酝?�椋���?赆??�まX�花_?kwξ#�仲x�kp��?�|d�^|�?m^�S��'?G枭�拄刽�����e��~&h�O��铼0C]偏�hz5�憩�?V9??V7��庀$逑�ш框�vx涫w�L�劈��4i�c�se�悖�(za帆�C拯�M簦?4]B�X苟忆苍?荒�Gf蔚q4��?N剪�sCハ?�i?���SF��<9�~玳�g�W?5|�\蛔5�帝�衿�龆�?��OK�!?��o'傥cU�惜归��o�_��镦�f?L�lQ�H�e煎��耵��赈�tVy�翡�  剂 /厝��a��?2?f�a裼後馘�R9&!)�_T���唪�]�c?声_G?_�w�u宙�K|裁Z�制?[W�i?7/��膂?���?��xO蒸???��L�氢氰��?�_悯�7?�mA?传-Mn-Hc^^_�子�hb? �|M酸琊�3f?�?��/��}\ ?�F'阻���Mc�y�O�k�E��J�UX�NF��eB[�v�^?v}�偎W�Y�?^9��R��m:]6?��.LS?_萜2�献�q?瘕_�?婴�%庚n���??琅�W鳟?�_��l;#@e?��}Rk睚@嗯ど�Y2���??W��J?�辁M�晟i�O?�?�肼^R$�G�I��?Z��O裣-?_�^�A�X�Jx�p~K ?8????�TO(?I%昂锄��?kn�?正X秋W��s�}��0;#6|?�w芽�'瘊?qC瘙�|\\>块K�?���]j凵W?�c�T胡荐哑�寺�$��_�U?�s�vs��f?锏q|3��??u??8? ??D缗?3��R�J濒�?`从��D?�hケ��SJ$��zM!�V7?#7�f�]����磅K�G��?'⑷2c?y}/�P�w��?恧?�om5Me/4�r孰l?p贼��滂��$��W��>�dO?�勉e?K茄c签?r?哭z���?/?�@柽��ik2苴=�Iot?额9+�d*蠕I镶�e�~�f�GM�B8?}q�u辁?��f;C?g?�i?G aqD??�G�h�M�w�U�E岩乩"XP���CC?溥n4&I?U??{w�d�d'�罂?�n懋擞j疴�sd�G?_??��搬�簿�kzM��M,�肫�#=民忏��Q?_菘/巽?�q1<R�7拯_�踌�F,�X�3�予�d?����?4�b�^辫蕹璁C?��S�b?h�r23|J��~�f蠖��Lf'辄�{9?他?����?>/?C��茎o,弯乞�E-姐?)�ji$��?ZY6in���^ �沙�?.3�敲�./?W?���0?3�W?�_\坑.岛?<淖��|1i���Z��*Z?x�H?��x�� >�m5:i�??1�~?�K�G?夏?�G?C�Q�郁�_幕套���c-��?A?-涮〃Y?j;????1�d那着/汊��i�s?缛N�dLK?����B��t?�}rH %C���gE�c`v?�_劂�.K�s4�$?a??? ��K:��C7拯\_��1?[Sg�X?R?���r��v燃c^B?,J�7?�sa冂O�FPx?�佧a�TqC$2G�S??揆&茎镎�H����Q��?�Z蹼�警/�gYo?5u��.?U�q��?_?�o�湘}o�恤瞰デ���4歇8~P?ζ�� 轵�_1��o8�c?g啐��RBqU �衫U��m毪?��?�v���uZ‰)?f��kay{!��&��?`>d?���x�甜�t笕j��i�I]�P���Oハ�j3A���!�t��]�跋<��??��A∥�B?`H��~C�OS^����f���Dg�g?U?��o'M:蝾a?<鸵8员??r?�?%|拴2�},Zl锵鞑�?м��╉LXE�E�q��y��S蚓?8.�¨�v衢?-??���M|smF%??��g??3\0�aW獾??/逅?N|$~磔?轲i�hNQ制^? �贯�d��@?�w0I"�狴;?��?���I?}0??疱\?3��;凿陪c沭?x���?ZtSQ膀�ks$1�}�警�闷�rl 鞋◎��4�?n\5得???�cNq�_?��?? W�_锔4仪-D濯; ?肚�S摸k%M�z��?M导���瞪E?$`* j ?qo��? |9^��rh彩S猬课�L璋媵��`膳(俗 ?纡����u?�`�My9�n��???��H���k���屡?��(??5霄��r�|�O砰�c>�}?L竣��c瑭ㄩ骏荜Sc~0?��Z???魃倾��O)?�??媾�vF<城�嵘�??OO�z�?销��O骞g�}N��[7?@G-鲕�A'鳙n�d&6�综\漓�j??#?��:�?�oT~ㄢ�7殁�� ��t?m浞� ��懂c!�Nm$?GY�oM?��v?轹]|�C�x����尔C臭?��1?S?椠R?��X��]>?贱��Z}b!5�b ?5?B?)OW�命�灯��痱q�x??�^��.�M?�S橇汊狁��?��?5�h^W?Y�[爆偃�胸�4�N?24a仿�yG?���\邙�y�o?�G��?��qg�p�モ�拯1�Le�w�灞��[X,f隈桥�P��S��314�o卺?s庹渌疴�?�z�_逆鼍C)斥;x��疸裘�??蒂5�RON?1,B�Q'狒����V忮_??_?�YЁ�z?�t�]ggQ改��qO拯p�} �杩�/��_W��~伏u+=*蝓)渭;���垮�x???���I蛆速噔忏? �阳g?�WK泊m.(&蓟�?�?�hA_�o?\U螫????���R6�P簖?S?�]9��H蔑⊥i亲~N�X=i淹c��?g?�`劲2�x�J?�k�CB5�d造?_�yQ?d?娅�_�jd�a�EC[$�S��;7?�\r�O??_�l?���?�r�已�i翻"?�|_癞i{ �� L哭�N� �qc^F�E�诅��.�瓞?c�[��滚��� 泺}2�ю�?��M�G��销��dMKQ�キ�j��馑_?�尥��xq���3g?��G��c孢$?���r?h�LI��T驿轶L钽G,&���潆�楫?L�Q?�o罾 谱vfi(��n�*�����\+荛}�W追??H�Y��V�|+?逃e?}L2�{<咚PZ�r�]??�?X�qW~易嵬动M?0q??U??9��UyA鼻\c�_瑗??亩m35�����Z8��We闼�f6?�K?��卡��O�q�f�lZ�锉C��??�缣z��,5���On王せUgTEb%��八'?lR徕?%馐>���t��?C�r?zY��瘰^?R �阝�OO??锏 d?�Dl?$|���S�_仇裉Q??c??x}缬螟���i�d�Q?�缨�Ipb?�嫌�D忏Y?]R�{M荡~ぶ��6�枋��H��呀???���?�伺��_�}_劈�Yгc?�^/,?T??�_�?k�K�K6�D�s7 ?`-�W��??獾N+?�Vз��dD??$��u}?��Z�P?跌?/���_�Cy�埔拮J?g��硼I⒂m�sl�Z��S��Y 1?�参�踩?1翔��B.??�}VVLp0?I祝�恿��[WA?�o?>?�e�r'?1? �O�q?��?�谔xe?J2�G殂y翁�伴@�}g'}?咙�糗\Q�L�屑随M+M�T轲�蛭ak)]��OB5��+�框�M�偻^扒 ����G;?W?e??<>��政倭粑_�滞雳-c7V?��e?�ZG��&U?F��E�|m瘘幌???}_W?�淤~予�G)98�}�y�您缚�霓�ヘz�脚�?榆U�sA?^?亍??�V?3K�Wq�N��?|鸭X?>.�G���F,uu? V贩?Ho.��7p$CKx扶g��&嫣�?盐9O?�顸�?'?�|Y�3�c��?/??褰,�W�n织�Z�q5 &���^KO?�x?2?��H?>?�rtQ�xs?w�Q�渍亮��_��y�[6?��n�C醯Q0斗Py?l?⒂骷��陔�B?G�梦_W?9佥? �a��1?A,|[?����) ��j�ゥ睿$?c�郁O?}8?靼�|;|J����?�zc�_�阍�=��h?�a?3门?�xQ?瑶ro?/璃i�_L��? ��u"��\���~�裙��?.嗣碰�v>�^'?��??G?r�r?T蜊i0j1?�ц�L? ~xI?,dx�F?�洚gh隳�A���变���?}^��?�[遨�wN?�I P�_��?!��??铨rdU]?��� M�g��?f�=��?�澄??}fg��蜍��H?�P�v+�x�yl�6a?Y��s颓,1��?��$囚�挲W舸�=�y?R�n雕��疤?��们�u_�往���W�_门?7?音貊?脎C觌J rh9锞J:�?fW�R�t�f意�e�LX?乇~疬�P?�����t鲈t素?烯Z? G(HJ4�TUZ��?g5Y插�Z��q?排�祠���洮跋>���a�i藐���5��u c7H?����? J�m它�虿入�q�����]��22�谊�?v'=!�|L楚��笸~f�驸纱Kf卜??�j曼PVRMTM=?�U?g6??|�U枭??净拔�K8烃�Nc�b?束�Rr1�m�~�s�飚稚�G�胥�瘃~稂�}��??5伸\臻g52q<�V�X�琢甬n���Js�W?д?��Dqk�4?u揣,驱_?K? �V�nU带礻!@e��$k?z(骝n她??{&p?丙�反�q?��?缑?旺?氵J烁5─]J-矛^�r �^$�o�j夸|9��??�n_ev���??���?馁�q�b�贩b{;�ㄈJ�jw�y|5?7gc?D��?��?滥p濑o蹩��蛐?E}_��\过v�ニ��萍i勉�_�Yg?撩戢z浣W?Z乔摸o?膻8�吁N*�W?�k��?��8�I��H6�?穷坨�z般jZ(�|�qT?u嗟?l���m�〃�`. (抱�r%��9Oj?�x�检P �z齿F 陂umAb[���yw*&�┋�S??}4?�����G�P���q?��m��?�^f?s瀛1?究z=$��??��C煸阍�?�p�}?��/h��1�t�坯��f�k� �i �n收rY?施?布s��?�¢�?7�_�N?)���?u0h�jQjQ[褥桷�F澹db�\?-�q�]WoCO��?x��NH�[s�8��� ?��??��觯Ny�q�K�汆?<�j7�Z剧?��T}⒀��1�6K嗌N%y馕TQ�M????7虑u�'m�ㄎ?隐w�物炒�Q��??���Gn/艮�[�^z��i���W =(`h^�f��Ju ?闭v?F?�q~ �c�O?7��?5.�W��&摘/?��?Ubk??������?�O�{W?;C!��X?J��I�X�i.J哔F�梃??-R:效�ZY[?w�f?��d}|~��p�b?a嵩���蛆�W晟YBmWNe{��Z蜮f�GoNX�E&`O??U�g��亻'?y媾+����?�^�Nu�春�_��_�z���?��Z俚⑷≮E�ube��c�I/嗽�~吗?���Yg娉K贼y??'��C?\�擞棹?K���Op?HM\��砜��.w�~蚊��Do��>9��<��崛?��_隐w�P�R�秉E}PY7?N|k�5∈Z�yO��b�O夙Tqx?��p��y��?漱~b(Q��h=`�W�~/措?��^�?�C�x�R帼/�罂�h5��f��?铖K4��e��/馇/��痧�EtS�Ip�n夺5. �Px蹰名夹j�S?�~�]�K仝 P0��犏锺模k�C��Ox臬��Abw符�o?���W⑶?(?�软糕�K��?���;?摸�v�w�\\Gi绉qg?6璀眩m�q<熹sh?�H�z?��(Y铛���� ^�?�f�壹y?V邋�sm?sh�^��?究�氅殃�h;Vf_接�X�??_??v�n#�`?�A�Mj�O?悄6�t��?�~?�d?�G�Vup??�?{�-Z\\�}W??�洧��b�?~�k�s��r��D�W 饿k蜂1GJg�搜?:?���Y�h��p�m��视�T�??bE�o诿�z 肘C L?r���S�Wk�R?OU^?����O�n.����xF�n�{p??�dz蛔?> 7驶cG�O(T弭}^��6?�色�__幻���d���||_�G�D迂I0���b �H??�d �LG��.舣�a�U�y1�?晟�亻oq�骡�=�Q�绩�U??r7�z?�扃�`撩1{�宗{O??�BO琮>��?YD�b�d蹊�?= B>�籼�b?H/舣�h�g���Yc摸t?E��Kj:t?�P??&4���h苷���OfH, } 丁,r???_罂闶Z,�?T�mO拶��j6'��:铁c?鲤K?�O�^:�a�F]囚�^�纰�<�uF}E�{_?3hX0M��q?忙�qpO追├�v?格zh�e?>�┸诿d簖b氯偶�Ne�m麋�y�q��阃�?蔺>���|5?�r历狺??r?=E&辙�m�[N阒ER鲒2:~嚣?G�Yoウ��酤?@?��Q�疱Z}��f����锟�聱�]U��蒸G��??�筑�Z��0�~/?坚��w螬?k�cg���U&'Q�|Z?n]��cg溆�l�桊�?8m�铄�?j]��+�|?'?C��?/�|�v�d?&咂o�Z{F�o�L梗馅X!黍塌?O�g;,��,⑦�度y��??�u�)� [4�{_,�?u�r�{�m�k�@gB:G�f)�L?�?�f???�w\??;�6�wNV"COs�~?�赋g��恂�e�H��耷?? �J?'��?筐�n>勒d6c? 舭9?f��?Q�`?�J�`�7B8跬V}4�L�C?热l_踢��6<�兵�v-�}?e��Maf�o\0�t???条?7�W�B徵1�`?$?��族�s惨??h?��K��??蛲#?�nRk�o.UZk��?|D����<���fu9e^�z>���戬�骜!��Q倒??Gn?侑?����Y?,t8?�荬��??0?1���?g�mGPh�[??�c�~?W*�I�ur?�f?G,挎�@k,&辉Z�r,?�K??�??[┫F9�G�L?媾哞1�S60(��P??�T4qR哧�?�c���+w�_o���l{�Oqd��?�w蹩�g�]?圭?�?袷C/忉??6?8�ZKx�m�j*滚&��k?抒��/9?�殂tX彪�c 3d捧G x�?效���%�?8��?�哦��i�K?o殊�藜苛�H�呕舅�I���?翥�o簸?i7v��z�f(d�C �!藿��\屏�b2�p�5埚�LG?��)/?6?�It]-?^展�����~f�Jtu>9办���y~�?筑kロ咎0�顷�8��?�t��褫�Z荐R�压RRE�7?~??�_�G?�异{/Y->x�r�g�I<�P几[?k�O�???m�^?�+�p9?!��?�氓:i�r�黟c�s���q切�X�}^"�呼�j|9�� �菪|�拄謦�A�B�L?BYZ'(�*zu�X��W?v畚Z叩??�ぽF*�郁��F�m�m涔�n��*i�{(�l?xb?�� 漪?�M?邗?h~�n��h���G??��I���Sh�_贼m+D汛ks�k�]]�P�vs??��}NL��L��c�F?姝?y�z疖?/�?�`H 7X��??�Va�eo�qO�l汆�\虫8�阆W重f�抄?癌T?锲???m��? ̄���? �u�y?�b?�]�sレ??H?瞩5?逄�NF?o$��7p 66#&H?]N#e �GlI<�镏��?<�?�x��?娌 R��`b�z琅�囗?'#E[)楮���X氟���=O瞧���Ol祈9%��R崴伏y?e���U杰�X繇did���N?颤5�Gl?g?|\<宁�x?nb��??2邮究?5��z�s�\途�i����@~K"��_阱�[3?��免��?�顸N�G�r衣颀:�qc?鹏��?�V�lm 圊-u4d�?5>�佝硕G6�CO 羞����?\:��]�M����?u��d��育/�d>e叫嗑�WO%ビ??Y?��z,;�W旆�y�� +�I组c�����窥o?`芝?�sr�����RE�R�J��~C�L��?fw�W?�uQ�?x�?渠��?��sw{��Ao��4�T^K嗫�f�o??z�oIm/�~>�\rFz?H�Q?2咦�壳瑶�?7w�hNR�X尕qs?2?}?+4和P��x?��e?媵所�议�S?SY_艇倪Y6?押T�IG���}�冽�:L蛩�HG���q�G(阚?:?Phq]�忤�O+?�W汊i��pCL#1�议�\�?��?��?E嫡在��f?f�@5�CHR7?D�O冽��c��e?��??Z??z$锦G罂�a��??RNC�Q�h??���Q酷�k�R?B8?�尚J9Fr鸶8�r?K?�浍�,no%��x_巡��Hi泰��]�o嫱�f? �G蒸F.Z?闱#9c?$~��%牯K���J�3�g?8��$父��婴O�`O��?O��v�H?ヵ0?f��g?吴????�Y`�n?�呜��~j�ep]Q~�m�Ywgi?3妹�F�S��砭�<3�&^,xr遽翕琵 �O��:蟮A��? ??��??�杓.R&?根罂��y��]MyfS�帆?r(>&��e岳c��??退<���?瞄y5�自���Y"6??ぱS�埸�?�ke?��1д;/S�I��?r?�Zo楮���z|}o�逅?�o��k?W�p?�f~7�C腭x?柞N*�W?�k��?��8?�w�^オ�w��k?Tを/?荸�o����{S�Lxn�y��咪??$�z���|�d-硪;8�w��觐~y溺枣�K�d坦 契咄=6�v翩:r��?z�l鸵?l⒗?;�\�F/D�d��J蟒鲴�]N螓1�|�L巽? ?p?K�E辋T??�a�\\C�T��?&;e芊)?y-�ㄩ�z7鲆谑z$�P��F6?9�S20�g�x]�`瓣d?)��篓'��?'�^��?扮?�GT�YeK?��j? &F K��?&?W值)d讶K?&�yY�??�j��泌:�`?�槭|>�q4i�x?s'?{�\??d�n.?凵@庋�T��bZI��覆b�h?O �e?H? ?p9��??�9�y�N凋在M���]X�蝰?A�SP~轮I��r?g1???pxQ��罂�L9�s?,琨?�Q?�Z�ウ�y%酡��[♀雪��VPk裢B咚� ��<��??��?�拎@氵6?>?��9�Z�E苋?�d��A�I�m'*采S耱�xf?1�V��$`珍�0�8?鹏��J1ιz�x��塄??=6??��� �铀�?腋衅FZ�z|YJ<��?�L�/咻Gy6�A4*-a鸳?z�Q��#幄?�?\?~�O��?,g>OFo�~Z耩 �f��;M>?���~��R4���R��邺o逋?!�\_S�g�C,?乜?�眉�?d,寰�εI��d�Jq?堵��aj?e玺�kっ8i���y%槿��??o旬o欹?�g1?�d?R �?k��笱愿�? 读?��i希����L?��� 5俞�O罕I#�� �Y 5D����泺W2!?�gU?H?�尻�f�uV颏FY���RS���2)j2�S��/纽�k�F?娓:�~?|??__挣 ?�l?�F?Q]��z?�Z4恺��?gc�@2琮G?�U��(鹈雨舍��~�舄彬饩�<��?z���y 3�R�K�岁o:�H��P������褡�~{津�b鸷�I4?�茂�>膝??./�d屦��?8莎���g,bf(?V螗�O���F??艳J&?�_匐�sU���N~#?BlS��??W�N酝�?\?�絮N*�蜃��_2jz姝*]?2�ml!�?宸冽��;k刁f��c���??�溷��O?�%”鄣" 酚!?笆t>�e杉�w???Y�y雩�}^����4o川MO��~#�^�别`?9:?KD??�魍�NMX�I,?H^G4TQRI�d��d=/?��鲠u a�zV��)�W�b<3_��xP滨7M?��`A�W察??O?��vDP�WZ�t�oO{-F?+9#?��号��?�~�k��Y$D?驱?吨G<�?���cy�u���_��颉�e�防~?豆���c�i{p�gS�{�yMV???5>��[�i?.?z送f`YaUйd?a�}汲6超�c�xZ�v|�??�o誓??FE�B��_F?�yG饪i?释\带��K?�_�y�i�汕?�J{��L蜴�棣j�\_��P-�忝�Rr�矗�?��$v\�寰�*X?P��T�S獐!凸f?�_???@A=?���C�|��>(��粲携!厦(馍配谦�氧N*?馅ヴ�k?�R ��eX�`B?禹f&,s3?排��Y瞥-�cT�K蝣З0DDg���旁g?�?B蝻��? i�^�L萁�v?]I��?be�5?��O孺炒bL�r?|?-��;y �R�构�?5捭?�v�稍m稂愆Mn菱FXC���?f�M滋芡1庇6qm �rL���?��QZ����=R�e�\鹭��VLV7l�T���Y�C郭�|��FH�M�?��^刽V2?�C8�O�g�V,y �S瞄?��?媲�c�q?��_怕ク觌u?R��?��T%v�T^*?as[?y烷{_�Fp��*躞�7掰??�Q�公塍�洁??f5*侩6f氤?@?c??��{/W�C�y D�o�?��笛庹n��L��*? ��?�圃�垩~诜摸Ve�n?S��?wi腭?��Y o�栽�?�V�@ +痧�O萝�?适s}V~��n�I��腰�U?��� +?�Io�^�_C ��*?�?�坩Z�_�f�A���H疸?邱&p��#�W����?�b7?�I�j�Cr煺骓�a�h?Q?E"�A��H��:m�Efx�A�A柚P湘?奴%?F�yr��s"8?F�g,GU�万�G��Vn??⒓s}?�f5??1~o苘?�� ?��P)佞j*��\斡hF=溪N>]Y��g?jkS?6涪??3C?��|qWPS Bt┊V\���鬲M:?�暂� C亓l$q>四宣?�}<劁�������?J'�H鹋 4~��?CHz hs,g?�E那�Q薷�o��GU舢!��?(E牍�m?��8笪"1後徊?� K����Wヤ�祁 ?���I�)\ ?f?@U簟Lrr�flLD6��D Э�^��_�Z)5K��Df��T"�\仆yEH��Ix���H~���a?�D?R娲�d�@�N�S�愚���O �吁N*�]O�RMS��鳘o出举腼?_�y�E?��pU?炀��$5琪g�稆�?毗k\�u�_?����g6q妩?娓9~,k�D概p?(T\�d?q�EPfPn ��?�K�AT&�??l�\t�n��Lp�Q炳?}��N_こ�sC��gn桨?��IQ?�k�n�nO┋4��綦?南Q�r��?�5��?裢g�???!?�L�c媛|??2��-蝥B遍??�V���~�N�堆�%涝�AV稀�[�k?珏?_��C眙o�U��d~�����I?�A笕uf��LLz"a?舶�|�w�l?�? error

经验交流 栏目所有文章列表

    (按年度、期号倒序)
        一年内发表的文章 |  两年内 |  三年内 |  全部
    Please wait a minute...
    选择: 显示/隐藏图片
    1. 小儿支气管肺炎雾化吸入治疗中精细化护理的应用价值
    严敏, 李会
    中华养生保健    2025, 43 (1): 175-179.  
    摘要97)      PDF(pc) (1498KB)(7)    收藏
    目的 探讨小儿支气管肺炎雾化吸入治疗中精细化护理的效果。方法 选择2021年10月—2023年12月浙江省人民医院毕节医院儿科收治的80例支气管肺炎雾化吸入患儿作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,各40例,对照组行常规护理,观察组行精细化护理,比较两组护理效果。结果 护理后,观察组治疗依从性、肺功能指标、生活质量高于对照组,临床症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对患支气管肺炎的患儿采用精细化的雾化吸入护理策略,能够显著增强患儿对治疗的配合程度,加速临床症状的缓解,优化肺部功能测试指标,进而有力提升患儿日常生活质量。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    2. 中药穴位贴敷配合耳穴压豆在重症肺炎咳喘患者中的应用研究
    黄碧英
    中华养生保健    2025, 43 (1): 168-172.  
    摘要88)      PDF(pc) (1541KB)(7)    收藏
    目的 探讨中药穴位贴敷配合耳穴压豆在重症肺炎咳喘患者中的应用效果。方法 选取2023年1—2023年12月佛山市高明区中医院收治的220例重症肺炎咳喘患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为联合组和对照组,每组110例。对照组进行常规治疗联合耳穴压豆治疗,联合组在对照组基础上予以中药穴位贴敷治疗。比较两组治疗前后血气分析指标[氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)]、中医证候积分、临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗后,两组血气分析指标均优于治疗前,联合组PaO2高于对照组,而PaCO2低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组咳嗽、气短、痰多、胃脘痞满证候积分均低于治疗前,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中药穴位贴敷配合耳穴压豆干预重症肺炎咳喘患者可有效改善其血气分析指标,缓解临床症状,安全可靠。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    3. 早期肺癌精准诊断方法新技术应用及治疗后复发监测
    齐建国, 李丙建, 崔琦, 李建慧, 常丽
    中华养生保健    2025, 43 (4): 172-175.  
    摘要87)      PDF(pc) (1509KB)(16)    收藏
    在肺癌疾病的研究领域中,早期肺癌诊断是该领域的难题之一。精准诊断技术对于早期癌症疾病的筛检至关重要,是识别早期肺癌的关键。此外,对诊断后检测到的肺部肿瘤进行系统评估、综合治疗并密切监测患者预后也同样重要。本文就肺癌早期诊断新技术的应用、治疗方法以及治疗后复发监测的研究现状进行综述,以期为临床医生和从事相关研究的工作人员提供参考。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    4. 王兰英主任中医治疗非霍奇金淋巴瘤的经验
    王贵霞, 王兰英, 李兴, 杨斌锋, 张宣, 黄邦荣
    中华养生保健    2025, 43 (3): 159-162.  
    摘要86)      PDF(pc) (1442KB)(2)    收藏
    非霍奇金淋巴瘤在中医归属于“瘰疬”“炭疽”“石疽”“恶核”等范畴,王兰英主任认为主要病机为正虚为主、阴虚内热、脾肾亏虚、痰瘀互结,在临床治疗中,采取益气养阴、健脾益肾、软坚散结等方法,能有效改善临床不适症状,改善生存质量,延长患者生存时间。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    5. 依达拉奉与替罗非班联合对穿支动脉病变型进展性缺血性脑卒中患者血小板功能和脑血流动力学的影响
    张慧杰
    中华养生保健    2025, 43 (1): 193-196.  
    摘要66)      PDF(pc) (1482KB)(8)    收藏
    目的 探讨穿支动脉病变型进展性缺血性脑卒中应用依达拉奉和替罗非班联合治疗的效果及其对患者血小板功能和脑血流动力学的影响。方法 选择2021年10月—2023年10月临朐县人民医院接治的85例穿支动脉病变型进展性缺血性脑卒中患者作为研究对象,采用抽签法将其分为单药组和联合组,以常规治疗为基础,单药组42例静脉滴注依达拉奉,联合组43例于单药组基础上加用替罗非班静脉泵注,2周后,对两组患者的血小板功能、脑血流动力学、氧化应激指标、安全性和治疗效果进行比较。结果 2周末,联合组血小板P选择素、血小板聚集率(PAgT)、血小板黏附率(PAdT)、丙二醛(MDA)及NIHSS评分低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组总有效率、大脑中动脉舒张末期(Vd)、收缩峰期(Vs)和平均(Vm)血流速度、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)、超氧化物歧化酶(SOD)均高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无不良反应发生。结论 穿支动脉病变型进展性缺血性脑卒中应用依达拉奉和替罗非班联合治疗能显著降低患者氧化应激和神经功能损伤情况,并改善其血小板功能和脑血流动力学情况,安全且效果显著。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    6. 耳穴压豆经皮耳迷走神经刺激治疗阿片类药物相关性便秘的临床研究
    郑霞, 王丽娜, 寇子兴, 高燕
    中华养生保健    2025, 43 (1): 165-168.  
    摘要65)      PDF(pc) (1481KB)(3)    收藏
    目的 观察耳穴压豆经皮耳迷走神经刺激在阿片类药物相关性便秘中的影响效果。方法 选择2022年1月—2023年12月潍坊市中医院收治的60例阿片类药物相关性便秘患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组行乳果糖+穴位贴敷治疗,观察组行乳果糖+耳穴压豆治疗。比较两组患者便秘评分、大便性状评分、中医证候评分及疗效。结果 治疗前,两组慢性便秘严重程度评分量表(CCS)评分与布里斯托尔粪便性状量表(BSFS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CCS评分、BSFS评分均下降,且观察组CCS评分、BSFS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组各项中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,各项评分均下降,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 耳穴压豆可提升阿片类药物相关性便秘患者的治疗效果,对患者病情症状的缓解以及粪便性状的改善起到了显著作用。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    7. 左侧背外侧前额叶rTMS联合碳酸锂、阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效研究
    方足兵, 周瑞华, 徐莉, 李辉, 董汉宁
    中华养生保健    2025, 43 (5): 187-190.  
    摘要64)      PDF(pc) (1512KB)(4)    收藏
    目的 研究左侧背外侧前额叶重复经颅磁刺激(rTMS)联合碳酸锂、阿立哌唑对精神分裂症的疗效。方法 选择2022年3月—2024年4月武汉市汉口医院收治的80例精神分裂症患者作为研究对象,用抽签法随机将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用碳酸锂、阿立哌唑治疗,观察组采用左侧背外侧前额叶rTMS联合碳酸锂、阿立哌唑治疗。比较两组的疗效、神经递质[γ-氨基丁酸(GABA)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、谷氨酸(Glu)和神经生长因子(NGF)]、炎症因子[白介素(IL)-1β、IL-2、IL-6和IL-17]水平及不良反应发生率。结果 观察组的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的血清GABA、5-HIAA、Glu和NGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的神经递质水平均升高,且观察组的血清GABA、5-HIAA、Glu和NGF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的IL-1β、IL-2、IL-6和IL-17水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的炎症因子水平均降低,且观察组的IL-1β、IL-2、IL-6和IL-17水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的癫痫、视物模糊、震颤和头晕发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 左侧背外侧前额叶rTMS联合碳酸锂、阿立哌唑对精神分裂症患者有显著的疗效,能减轻炎症反应,有效纠正神经递质的紊乱,且具有较高的安全性。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    8. 硝苯地平联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压疗效观察
    高芳
    中华养生保健    2025, 43 (3): 179-182.  
    摘要63)      PDF(pc) (1479KB)(1)    收藏
    目的 探讨以妊娠高血压患者硝苯地平联合拉贝洛尔治疗的效果。方法 选取2022年2月—2023年2月肥城市人民医院收治的60例妊娠高血压患者作为研究对象,通过随机数表法将其分为观察组(n=30)与对照组(n=30)。两组入院后均给予常规治疗,对照组予以硝苯地平,观察组在此基础上加用拉贝洛尔,两组均持续治疗4周。观察比较两组患者临床疗效、血压指标(收缩压、舒张压)、子宫动脉血流动力学[收缩期和舒张末期的最大血流速度比值(S/D)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)]、不良妊娠结局以及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血压收缩压和舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组子宫动脉血流动力学指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组妊娠结局相近,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 硝苯地平联合拉贝洛尔在妊娠高血压患者中临床疗效显著,可有效调患者节子宫动脉血流动力学,降低血压水平,减少不良妊娠结局的发生,安全可靠。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    9. 营养补充剂提升血红蛋白水平低下手球运动员耐力跑能力效果探析
    孙朋, 郭子渊, 王灿
    中华养生保健    2025, 43 (4): 175-179.  
    摘要57)      PDF(pc) (1650KB)(3)    收藏
    目的 探讨营养补充剂提升血红蛋白水平低下手球运动员耐力跑能力的效果。方法 选取安徽省参加全国第十四届运动会预赛的女子手球运动员12名,把耐力跑测试结果低于全运会门槛标准的5名运动员设为观察组,其他7名运动员设为对照组。对照组和观察组均按照赛前训练计划进行,饮食统一管理,每日三餐均在运动员餐厅正常饮食。观察组增加阿胶、叶酸、多维元素片、硫酸亚铁等营养补充剂进行综合干预,干预时间为8周。比较干预前、后运动员体能指标耐力跑成绩,生化指标血红蛋白、血清铁蛋白、血尿素氮、血清肌酸激酶、血清睾酮与皮质醇。结果 干预8周后,观察组耐力跑成绩提高,且成绩提高幅度高于对照组(P<0.05);观察组血红蛋白水平提高,提高幅度高于对照组(P<0.05);观察组血清转铁蛋白水平提升,提升幅度高于对照组(P<0.05)。结论 营养补充剂能有效提高血红蛋白水平低下手球运动员耐力跑能力并提高了运动员血红蛋白水平。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    10. 金匮肾气丸加减联合左甲状腺素钠治疗原发性甲减的临床疗效观察
    任月娟, 段润章, 杨润, 张池美
    中华养生保健    2025, 43 (3): 189-192.  
    摘要57)      PDF(pc) (1523KB)(1)    收藏
    目的 探讨金匮肾气丸加减联合左甲状腺素钠治疗原发性甲状腺功能减退症(简称甲减)的临床疗效。方法 选取2023年1月—2024年1月大理白族自治州中医医院收治的原发性甲减患者96例作为研究对象,依据随机数表法将其分为观察组和对照组,各48例。对照组为左甲状腺素钠治疗,观察组为金匮肾气丸加减联合左甲状腺素钠治疗,比较两组中医证候积分、临床疗效、甲状腺激素水平、甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体、不良反应发生情况。结果 观察组腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿频多、精神不振、下肢水肿得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素高于对照组,促甲状腺激素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 金匮肾气丸加减联合左甲状腺素钠治疗原发性甲减效果明显,可有效缓解临床症状,改善甲状腺功能,且不会引起严重不良反应。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    11. 改善老年人门诊就医便利性、提升服务感知评价的实践与探讨
    高丽, 苏婧朔, 李雪, 袁琴
    中华养生保健    2025, 43 (4): 187-189.  
    摘要57)      PDF(pc) (1634KB)(5)    收藏
    目的 解决老年人在门诊就医中遇到的困难,提升老年患者门诊就医体验。方法 选取2020年10月—2023年6月于淄博市中心医院门诊就诊的老年患者200例,根据项目实施前后顺序,分为改善前组和改善后组(各组100例)分别进行问卷调查。采用《老年人门诊就医便利性与服务感知评价量表》,应用SPSS 26.0统计学软件进行数据处理。结果 与改善前比较,改善后预约挂号方式便利性方面、医护人员服务态度方面、医院内的路标和指示方面、门诊就医流程便利性方面、就诊整体满意度方面均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 以患者需求为导向、以管理为手段、以诊疗为核心,通过不断改进就医各环节、优化各流程,实施针对老年人制订的“10+2”便民措施,同时积极探索新方法、新举措,满足了老年人医疗服务新需求,使就医流程更加便利,门诊服务感知评价得到了提升。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    12. 基于非药物干预措施在新生儿科疼痛护理管理中的应用
    王愿, 胡高艳
    中华养生保健    2025, 43 (4): 193-196.  
    摘要56)      PDF(pc) (1527KB)(3)    收藏
    目的 本研究旨在评估非药物疼痛管理措施(如安抚奶嘴、轻柔按摩、母婴皮肤接触及音乐疗法)在新生儿科护理中的应用效果及安全性。方法 本研究于2021年1月—2023年12月在浙江省人民医院毕节医院新生儿科进行,共收集80例新生儿,采用随机抽签法分为对照组和研究组,每组40例。对照组接受常规新生儿护理,研究组在对照组的基础上额外采用包括安抚奶嘴、轻柔按摩、母婴皮肤接触及音乐疗法在内的非药物干预措施。对所有新生儿的疼痛评分、心率及血氧饱和度进行干预前后对比分析。结果 干预7 d后,研究组新生儿的疼痛评分(NIPS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);干预7 d后,研究组新生儿血液中的氧气饱和度(96.80±2.10)%,显著高于对照组血氧饱和度(98.20±2.50)%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 基于非药物干预措施的新生儿科护理在疼痛管理中具有显著效果,能够有效降低新生儿疼痛评分,改善生理指标,具有临床应用价值。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    13. 低剂量电离辐射对放射工作人员甲状腺功能的影响研究
    翟静
    中华养生保健    2025, 43 (9): 175-178.  
    摘要56)      PDF(pc) (1419KB)(0)    收藏
    目的 探讨低剂量电离辐射对放射工作人员血清甲状腺激素水平的影响。方法 选取2022年12月—2024年6月在淄博市职业病防治院接受职业健康检查的放射工作人员240人作为观察组,另选取同期从事非放射工作的健康检查人员238人作为对照组,采用化学发光免疫分析法检测两组人员血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平,并对不同组别、性别、工龄、工种人群血清甲状腺激素水平进行统计分析。结果 观察组的血清FT3、FT4水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的血清TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。男性人群的血清FT3水平高于女性人群,差异有统计学意义(P<0.05);男性人群的血清TSH水平低于女性人群,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别的血清FT4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同工龄人群的血清FT3、FT4水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);工龄>20年人群血清FT3、FT4水平低于工龄≤10年人群、工龄11~20年人群,差异有统计学意义(P<0.05);工龄11~20年人群血清FT3、FT4水平低于工龄≤10年人群,差异有统计学意义(P<0.05)。不同工龄人群的血清TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同工种人群的血清FT3、FT4水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);核医学人群的血清FT3、FT4水平低于放射诊断人群、放射治疗人群、介入放射人群,差异有统计学意义(P<0.05);不同工种人群的血清TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,性别(OR=2.027)、工龄(OR=2.929)、工种(OR=2.917)均为甲状腺功能异常的风险因素(P<0.05)。结论 性别、工龄、工种均为影响放射工作人员甲状腺功能异常的风险因素,建议放射工作人员尽量减少直接暴露于电离辐射的机会,尽可能缩短操作时间,并正确使用个人辐射防护装备。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    14. 家属同步赋能教育联合饮食日记对维持性血液透析患者饮食行为和营养状况的影响
    李彩霞, 姜明
    中华养生保健    2025, 43 (2): 174-177.  
    摘要54)      PDF(pc) (1668KB)(1)    收藏
    目的 探讨家属同步赋能教育联合饮食日记对维持性血液透析患者饮食行为和营养状况的影响。方法 选取2022年1月—2024年1月在烟台市莱阳中心医院治疗的维持性血液透析患者102例,采用随机数表法分为对照组和试验组,各51例。对照组给予常规饮食管理,试验组给予家属同步赋能教育联合饮食日记干预,持续3个月,比较两组饮食依从行为评分、营养状况及生活质量评分。结果 试验组干预后饮食依从行为总分高于对照组(P<0.05);上臂肌围、皮肤皱褶厚度均高于对照组(P<0.05);血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)均高于对照组(P<0.05);生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 给予维持性血液透析患者家属同步赋能教育联合饮食日记干预可促进患者饮食依从行为的养成,改善营养状况和提高生活质量。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    15. 刘苏主任医师从肝脾论治慢性萎缩性胃炎经验
    张先姚, 张华仲, 雷明志, 刘苏
    中华养生保健    2025, 43 (3): 162-166.  
    摘要52)      PDF(pc) (1583KB)(4)    收藏
    慢性萎缩性胃炎是常见的消化系统疾病,如果控制不及时,可进一步演变为肠上皮化生、异型增生、胃癌,对健康构成巨大威胁。刘苏主任医师认为,慢性萎缩性胃炎主要病机为“肝郁脾虚,挟热、挟痰、挟瘀”,主张采用“疏肝健脾,清热化痰,化瘀解毒”为治疗原则,临证疗效明显。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    16. 田旭东教授治疗消化性溃疡的经验探析
    李彦龙, 刘顺庆, 田旭东
    中华养生保健    2025, 43 (3): 166-168.  
    摘要52)      PDF(pc) (1424KB)(4)    收藏
    田旭东教授是甘肃省名中医,国家级老中医经验继承指导老师。临床中田教授对消化性溃疡的治疗,提倡在中医学辨证论治的前提下,充分发挥分型论治的优越性,并筛选临床和实验研究已证实的,可抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌、改善溃疡病灶处的微循环等作用的中药(药的寒热温凉需与证的寒热虚实相符),从而在中西医治法及用药理论上达到较好的结合。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    17. INR、TYG指数与冠心病合并不稳定心绞痛冠状动脉侧支循环的关系及预后预测价值分析
    谭昊
    中华养生保健    2025, 43 (4): 183-186.  
    摘要52)      PDF(pc) (1543KB)(5)    收藏
    目的 探讨国际标准化比值(INR)、三酰甘油葡萄糖指数(TYG)指数与冠心病合并不稳定心绞痛冠状动脉侧支循环的关系及预后预测价值。方法 选取肇庆市端州区人民医院2019年1月—2023年2月收治的100例冠心病合并不稳定心绞痛患者,依照患者冠状动脉造影结果进行Rentrop分级,评估患者冠状动脉侧支循环情况,将Rentrop分级为0级与1级的40例患者分为循环不良组,将2级与3级的60例患者分为循环良好组。对比两组患者INR、TYG指数,分析INR、TYG指数与冠心病合并不稳定心绞痛冠状动脉侧支循环的相关性。随后对所有患者进行1年随访,将100例患者依照预后水平分为两个亚组,发生心血管不良事件再次入院或死亡的20例患者分为预后不良组,将其余80例患者分为预后良好组,分析冠心病合并不稳定心绞痛的预后影响因素。结果 不同侧支循环情况的冠心病合并不稳定心绞痛患者INR、TYG指数对比差异显著,循环不良组高于循环良好组(P<0.05);Spearman相关分析显示:INR、TYG指数与冠心病合并不稳定心绞痛冠状动脉侧支循环呈正相关(P<0.05);预后良好组与预后不良组患者性别、BMI、冠心病病程、饮酒史、左心室射血分数对比无明显差异(P>0.05),预后良好组与预后不良组患者年龄、合并基础疾病、NYHA心功能分级、吸烟史、冠脉病变支数、TIMI评分、TyG指数、INR对比差异显著(P<0.05);Logistics回归分析显示,年龄、NYHA心功能分级、TyG指数、INR是影响冠心病合并不稳定心绞痛预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 INR、TYG指数与冠心病不稳定心绞痛患者冠状动脉侧支循环情况有密切关系,且对于患者预后具有重要预测价值。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    18. “一日门诊”联合翻转课堂管理早期空腹血糖升高的孕妇对妊娠结局的影响
    刘慧慧, 魏玲, 申彩霞, 邓玉玲, 张文娟
    中华养生保健    2025, 43 (3): 169-172.  
    摘要50)      PDF(pc) (1566KB)(1)    收藏
    目的 分析妊娠早期空腹血糖升高孕妇管理中实施“一日门诊”联合翻转课堂管理的价值。方法 选取2022年1月—2023年12月就诊于枣庄市妇幼保健院的182例早期空腹血糖升高孕妇为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,对照组选择84例,给予常规健康教育;观察组择取98例,予“一日门诊”联合翻转课堂管理。比较两组GDM、不良妊娠结局发生率、血糖自我管理能力。按照血糖水平分为三组,比较不同血糖水平通过管理后GDM、不良妊娠结局发生率。结果 观察组巨大儿发生率、剖宫产率低于对照组,差异有统计学有意义(P<0.05);与对照组比较,5.60~6.09 mmol/L组GDM的发生率低,5.10~5.59 mmol/L组和5.60~6.09 mmol/L组巨大儿发生率低,6.10~6.99 mmol/L组的早产率低,三组的剖宫产率均低;观察组自我管理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期空腹血糖升高孕妇管理中实施“一日门诊”联合翻转课堂管理可降低GDM发生率,减少不良妊娠结局,而且提高孕妇自我管理能力。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    19. APACHE2评分联合氧合指数、血清炎症因子对老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者病情严重程度及预后的评估价值
    韩剑
    中华养生保健    2025, 43 (2): 187-190.  
    摘要49)      PDF(pc) (1717KB)(1)    收藏
    目的 探究APACHE2评分联合氧合指数、血清炎症因子对老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者的病情严重程度、预后的评估价值。方法 选取2023年2月—2024年2月内蒙古自治区人民医院收治的老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者90例,老年健康体检者85例,分别为观察组、对照组。收集两组研究对象入院时、随访时的APACHE2评分、氧合指数水平、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)和血清降钙素原(PCT)。随访1个月,观察并记录观察组预后生存情况,分为死亡组(n=35)、存活组(n=55)。比较APACHE2评分、氧合指数以及血清炎症因子指标水平变化,分析APACHE2评分、氧合指数与血清炎症因子之间的相关性,以及APACHE2评分、氧合指数单独检测与联合检测的评估价值。结果 观察组APACHE2评分、血清炎症因子(IL-6、CRP和PCT)均高于对照组,氧合指数则低于对照组(P<0.05);依据不同预后情况,死亡组APACHE2评分、IL-6、CRP和PCT高于存活组,氧合指数则低于存活组(P<0.05);经相关性分析,老年重症肺炎合并呼吸衰竭的APACHE2评分、与炎症因子水平之间呈正相关,与氧合指数呈负相关(P<0.05);受试者操作特征(ROC)曲线分析,联合检测的AUC、灵敏度和特异度分别为0.896、91.40%和76.40%,均高于单一检测结果。结论 APACHE2评分、氧合指数均可作为评估病情严重程度与预后的重要指标,两指标联合检测对疾病预后的评估价值更高。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    20. 基于Siebens领域管理理念构建内蒙地区“互联网+”老年慢性病管理模式
    胡金燕, 李梦楠, 赵松岩, 王明然
    中华养生保健    2025, 43 (3): 183-185.  
    摘要49)      PDF(pc) (1461KB)(1)    收藏
    目的 探讨内蒙地区老年慢性病管理中基于Siebens领域管理理念构建的“互联网+”管理模式的效果。方法 收集2022年6月—2023年12月就诊于赤峰市某三甲医院的慢性病患者100例作为研究对象,分为干预组(基于Siebens领域管理理念构建的“互联网+”管理模式组)和对照组(康复常态化管理模式组),每组50例。统计分析两组慢性病患者干预前后自我管理水平、生活质量、血压(收缩压、舒张压)及患者满意度等方面的差异。结果 管理前,两组患者的疾病症状、情绪调适、生活方式、社会支持管理能力评分、生理健康总评、心理健康总评评分、舒张压、收缩压之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);管理后,两组患者的疾病症状、情绪调适、生活方式、社会支持管理能力评分、生理健康总评、心理健康总评评分均高于管理前,舒张压、收缩压均低于管理前,干预组患者的自我管理能力评分、生活质量评分、患者满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 本研究所构建的基于Siebens领域管理理念的内蒙地区“互联网+”老年慢性病管理模式对老年慢性病患者的管理具有良好的效果,实现了老年慢性病患者的全程管理及实时指导,全面提高老年慢性病患者的自我管理水平、生活质量及护理满意度,为今后老年慢性病患者的管理提供有价值的参考意见。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    21. 喉罩麻醉与气管插管麻醉在腹腔镜手术中的应用效果观察
    吕娟, 罗永温, 熊海峰, 王兴高, 陈志伟, 陈匡东, 鄢金娥
    中华养生保健    2025, 43 (3): 176-179.  
    摘要48)      PDF(pc) (1515KB)(2)    收藏
    目的 观察在腹腔镜手术中喉罩麻醉与气管插管麻醉的应用效果。方法 以患者所用手术麻醉方案为依据,将102例腹腔镜手术患者分为喉罩组与气管插管组,每组均纳入51例患者。喉罩组手术应用喉罩麻醉;气管插管组手术应用气管插管麻醉。记录患者插管(罩)时间、手术时间、术后麻醉清醒时间以及不良反应发生率,监测其生命体征指标变化情况,并对患者的麻醉效果进行评估。结果 两组患者在插管(罩)时间与手术时间上均无统计学意义(P>0.05)。喉罩组患者在插管(罩)完成时,拔管(罩)时的心率、舒张压以及收缩压同气管插管组相比更低,术后患者麻醉清醒用时情况与气管插管组存在统计学差异,麻醉效果优良率更高,且不良反应总发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在腹腔镜手术治疗中,喉罩麻醉方案能够为患者提供较气管插管更加优质的麻醉效果,患者在手术麻醉期间生命体征表现量表,术后清醒用时相对更少,同时有助于降低相关不良反应的发生率。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    22. 低剖面可视化腔内支撑装置(LVIS支架)辅助弹簧圈栓塞技术治疗颅内破裂宽颈动脉瘤的疗效及预后效果观察
    杨猛
    中华养生保健    2025, 43 (1): 179-182.  
    摘要48)      PDF(pc) (1479KB)(19)    收藏
    目的 LVIS支架与弹簧圈栓塞技术相联合应用于颅内破裂宽颈动脉瘤患者中的疗效价值和安全性影响。方法 选取2021年4月—2023年5月滕州市中医医院收治的89例颅内破裂宽颈动脉瘤患者作为研究对象,以随机数表法将其分为对照组和观察组,每组44例。对照组采用弹簧圈栓塞技术干预,观察组采用弹簧圈栓塞技术+LVIS支架干预,观察两组患者临床疗效、并发症发生情况、血管内皮功能、预后情况等指标。结果 对照组术后并发症发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者血管内皮各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者血管内皮指标均有不同程度改善,且观察组改善情况更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。术后一年,观察组预后情况比对照组改善更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床可以借助LVIS 支架+弹簧圈栓塞方式来对颅内破裂宽颈动脉瘤进行辅助治疗,不仅能够改善疾病预后,还有助于炎症状态和血管内皮功能的改善,效果显著,值得临床应用。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    23. 不同剂量瑞马唑仑对全麻乳腺癌根治术患者围术期血压心率变化及苏醒质量的影响
    刘健
    中华养生保健    2025, 43 (1): 186-190.  
    摘要47)      PDF(pc) (1498KB)(9)    收藏
    目的 研究乳腺癌根治术患者在全麻阶段应用不同剂量瑞马唑仑的临床价值。方法 选择2021年1月—2022年12月在滕州市妇幼保健院接受乳腺癌根治术治疗的80例患者作为研究对象,采取随机分组法将其分成对照组和研究组,每组40例。对照组患者全麻过程中应用低剂量瑞马唑仑(0.2 mg/kg),研究组患者全麻过程中应用高剂量瑞马唑仑(0.3 mg/kg)。比较两组麻醉前后血压、心率、应激反应指标、麻醉后不同时间点疼痛程度和谵妄量表评分、麻醉不良反应、苏醒时间、拔管时间、苏醒室留观时间、住院总时间、麻醉效果、麻醉方案满意度。结果 研究组麻醉前后血压、心率、应激反应指标改善幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组麻醉后不同时间点疼痛程度和谵妄量表评分改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组麻醉不良反应发生率略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);研究组苏醒时间、拔管时间、苏醒室留观时间、住院总时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组麻醉效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组麻醉方案满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 乳腺癌根治术患者在全麻阶段应用高剂量瑞马唑仑,可以减小对血压、心率等生命体征指标的影响,保持良好精神状态,减轻疼痛,缩短苏醒恢复时间和住院总时间,使麻醉效果及满意度同步提升,且不会明显增多麻醉相关不良反应。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    24. 基于O2O模式的用药咨询服务实践与探讨
    王宏蕾, 李文喆, 陈占功, 范峥, 刘洋, 常馨予, 韩丽娟, 甄凌波, 吴剑坤
    中华养生保健    2025, 43 (4): 168-171.  
    摘要47)      PDF(pc) (1631KB)(3)    收藏
    目的 回顾分析首都医科大学附属北京中医医院2021年上半年线上-线下(O2O)模式用药咨询服务情况,分析首都医科大学附属北京中医医院O2O用药咨询工作模式,推动O2O用药咨询服务水平。方法 基于首都医科大学附属北京中医医院用药咨询服务平台,汇总2021年1月1日—2021年6月30日首都医科大学附属北京中医医院药师在门诊、电话及在线提供用药咨询服务的所有记录,统计并分析O2O用药咨询服务工作量、咨询内容、涉及药品类型、中药煎服咨询、咨询问题数量及频次、辐射范围等数据。结果 2021年上半年首都医科大学附属北京中医医院O2O用药咨询服务共计服务5 614人次,解答6 832个问题;门诊及电话咨询的工作量大,在线咨询数量相对较少;咨询内容以药品基本信息(56.40%)、中药煎服(34.17%)为主,药品基本信息咨询服务中以首都医科大学附属北京中医医院院内制剂(72.31%)为主。中药汤剂煎服类问题以中药汤剂煎煮(50.47%)、特殊中药煎法(31.26%)为主。大多数咨询为单一问题或者单次咨询。结论 一体化的O2O用药咨询服务能为患者提供更加简便的药学服务,还有待改进的空间,相关规范标准、法律法规及服务收费标准仍有待完善。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    25. 利脑心片结合胞磷胆碱对急性脑梗死患者神经功能损伤及局部炎性反应水平的影响
    赵冬芝, 洪秋阳
    中华养生保健    2025, 43 (5): 175-178.  
    摘要46)      PDF(pc) (1533KB)(3)    收藏
    目的 研究利脑心片结合胞磷胆碱对急性脑梗死患者神经功能损伤及局部炎性反应水平的影响。方法 选取2022年1月—2024年7月北京市顺义区空港医院收治的102例急性脑梗死患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和试验组,每组51例。对照组给予胞磷胆碱治疗,试验组给予利脑心片联合胞磷胆碱治疗。比较两组临床疗效、治疗前和治疗4个疗程后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力(ADL)评分、颈动脉粥样硬化斑块情况[斑块厚度、斑块面积、颈动脉内中膜厚度(IMT)]、血液流变学指标(全血高切黏度、纤维蛋白原、红细胞压积、全血低切黏度)、血清白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平以及不良反应发生率。结果 试验组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组NIHSS评分较对照组低,ADL评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组斑块厚度、IMT、斑块面积均较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积、纤维蛋白原水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组血清IL-6、IL-17、hs-CRP水平均低于对照组,BDNF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 利脑心片结合胞磷胆碱治疗急性脑梗死效果显著,可有效改善患者神经功能损伤,提升日常生活能力,调节血液流变学水平,促进病情恢复,减轻炎性反应,安全可行。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    26. Cox健康行为互动在慢性肾衰竭血液透析患者中的应用效果
    姜明, 李彩霞
    中华养生保健    2025, 43 (3): 193-196.  
    摘要46)      PDF(pc) (1479KB)(3)    收藏
    目的 观察Cox健康行为互动模式护理对慢性肾衰竭血液透析患者的影响。方法 选取2022年5月—2024年2月烟台市莱阳中心医院收治的96例慢性肾衰血液透析患者作为研究对象,按照随机信封法将其分为对照组和观察组,对照组(n=44)采用常规护理,观察组(n=52)则联用Cox健康行为互动模式护理。比较两组血肌酐(SCR)水平、血尿素氮(BUN)水平、24 h尿总量蛋白(TUP)水平、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、自护能力(ESCA)评分、生活质量(GQOLI-74)评分、不良事件发生率。结果 观察组自护能力(ESCA)和生活质量(GQOLI-74)评分高于对照组,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)评分和血肌酐(SCR)、血尿素氮(BUN)、24 h尿总量蛋白(TUP)水平以及不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Cox健康行为互动模式护理在慢性肾衰竭血液透析患者中的应用效果较好,能够促进其肾功能和自我护理能力提升,协助改善患者生活质量,并缓解负性情绪,降低血液透析不良事件发生风险,实用性较高。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    27. 抗结核药物引发的药物超敏反应综合征一例并文献复习
    陈金玉, 邓彬, 陈蕾
    中华养生保健    2025, 43 (3): 172-176.  
    摘要46)      PDF(pc) (1907KB)(3)    收藏
    目的 为加强对药物超敏反应综合征(DIHS)的认知,并提高抗结核药物引起DIHS的诊疗水平。方法 回顾1例患者因抗结核药物所致DIHS的病情变化,结合DIHS专家共识和相关文献对患者的诊疗过程及结局进行分析。结果 患者病程中出现持续高热、迟发性皮疹、全身多处淋巴结肿大、异常的血液结果、器官(肺、肝脏等)受损等特点,符合DIHS诊断标准。结论 考虑诊断DIHS时,治疗关键是及时停用所有抗结核药物。轻症患者使用抗过敏药物对症治疗即可,重症患者可采用糖皮质激素治疗,目前无统一专家共识及指南,治疗过程中应权衡利弊使用。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    28. HbA1c、血液流变学及凝血指标检验在2型糖尿病并发微血管病变中的诊断价值
    李仕琪, 徐硕, 王孟文
    中华养生保健    2025, 43 (9): 179-183.  
    摘要45)      PDF(pc) (1635KB)(4)    收藏
    目的 分析糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)、血液流变学指标和凝血指标的检测在2型糖尿病(T2MD)并发微血管病变中的诊断价值。方法 选择2023年4月—2024年4月日照市妇幼保健院收治的200例2型糖尿病患者作为研究对象,根据是否并发微血管病变将其分为对照组(n=110)和微血管病变组(n=90),比较两组HbA1c、血浆黏度(plasma viscosity,PV)、全血黏度、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)、血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)。分析T2MD患者并发微血管病变的危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)评估诊断价值。结果 微血管病变组HbA1c、PV、全血高切黏度、全血低切黏度、ESR、纤维蛋白原(contractinogen,FIB)、MPV、PDW高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,HbA1c、PV、全血低切黏度、FIB均为T2MD患者是否并发微血管病变的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。HbA1c、PV、全血低切黏度、FIB及四者联合诊断T2MD患者并发微血管病变的AUC值分别为0.799、0.802、0.841、0.797、0.907(P<0.05),且四者联合的AUC值更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HbA1c、PV、全血低切黏度、FIB为T2MD并发微血管病变的高危因素,四者联合更有助于诊断T2MD并发微血管病变。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    29. Oxford单髁与全膝关节置换治疗内侧膝骨关节炎的效果及应激指标分析
    华乾坤
    中华养生保健    2025, 43 (7): 189-192.  
    摘要45)      PDF(pc) (1546KB)(2)    收藏
    目的 研究Oxford单髁与全膝关节置换治疗内侧膝骨关节炎的效果及应激指标。方法 选择2021年1月—2024年2月在山东省枣庄市薛城区人民医院就诊的80例内侧膝骨关节炎患者作为研究对象,通过随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施全膝关节置换术治疗,观察组实施Oxford单髁置换术治疗。比较两组的应激指标、炎症因子指标、疼痛评分、临床疗效、膝关节活动度、临床相关指标、并发症发生情况。结果 术前,两组的丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组的MDA水平均低于术前,且观察组低于对照组,两组的SOD水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组的TNF-α、IL-6、IL-17水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组的VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的膝关节屈曲活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组的膝关节屈曲活动度均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术中出血量、术后引流量少于对照组,观察组的手术耗时、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 同全膝关节置换术进行比较,Oxford单髁应用于内侧膝关节炎治疗中的应激反应更小,炎症反应更轻,且疗效更加显著,可有效减轻疼痛度以及增加膝关节活动度,安全性相当。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    30. 口腔颌面部间隙感染患者开放引流术后预后的影响因素
    冯锐
    中华养生保健    2025, 43 (7): 193-196.  
    摘要45)      PDF(pc) (1506KB)(1)    收藏
    目的 分析口腔颌面部间隙感染患者开放引流术后预后的影响因素。方法 选择2020年1月1日—2023年12月31日贵州省兴义市人民医院收治的169例行开放引流术的口腔面部间隙感染患者作为研究对象,随访时间均≥30 d,根据患者预后情况将其分为预后不良组与预后良好组。比较两组临床资料,采用二元Logistic回归分析口腔颌面部间隙感染患者开放引流术后预后不良的影响因素。结果 169例患者中,35例30 d预后不良,预后不良率为20.71%。预后不良组的合并糖尿病、累及多间隙、发病到手术时间≥14 d、住院时间≥14 d、白细胞计数(WBC)≥10×109/L、中性粒细胞(NE)≥7×109/L、C反应蛋白(CRP)≥10 mg/L、白蛋白(ALB)<35 g/L患者比例高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归模型分析,糖尿病、累及多间隙、发病到手术时间≥14 d、住院时间≥14 d、ALB<35 g/L是口腔颌面部间隙感染患者开放引流术后预后不良的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 口腔颌面部间隙感染患者行开放引流术后潜在较高预后不良风险,相关影响因素众多,合并糖尿病、累及多间隙、开放引流术治疗晚、住院时间长、入院时白蛋白偏低会增加预后不良风险,临床中应基于相关危险因素针对性制订预后不良预防和干预措施。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价