摘要： 目的 探究APACHE2评分联合氧合指数、血清炎症因子对老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者的病情严重程度、预后的评估价值。方法 选取2023年2月—2024年2月内蒙古自治区人民医院收治的老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者90例,老年健康体检者85例,分别为观察组、对照组。收集两组研究对象入院时、随访时的APACHE2评分、氧合指数水平、白细胞介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）和血清降钙素原（PCT）。随访1个月,观察并记录观察组预后生存情况,分为死亡组（n=35）、存活组（n=55）。比较APACHE2评分、氧合指数以及血清炎症因子指标水平变化,分析APACHE2评分、氧合指数与血清炎症因子之间的相关性,以及APACHE2评分、氧合指数单独检测与联合检测的评估价值。结果 观察组APACHE2评分、血清炎症因子（IL-6、CRP和PCT）均高于对照组,氧合指数则低于对照组（P<0.05）;依据不同预后情况,死亡组APACHE2评分、IL-6、CRP和PCT高于存活组,氧合指数则低于存活组（P<0.05）;经相关性分析,老年重症肺炎合并呼吸衰竭的APACHE2评分、与炎症因子水平之间呈正相关,与氧合指数呈负相关（P<0.05）;受试者操作特征（ROC）曲线分析,联合检测的AUC、灵敏度和特异度分别为0.896、91.40%和76.40%,均高于单一检测结果。结论 APACHE2评分、氧合指数均可作为评估病情严重程度与预后的重要指标,两指标联合检测对疾病预后的评估价值更高。

关键词: APACHE2评分, 氧合指数, 重症肺炎, 呼吸衰竭, 预后, 评估价值

中图分类号: 

• R563.1