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当期目录

2022年 第40卷 第10期    刊出日期:2022-05-16
论著
嵌甲矫正护理技术对预防糖尿病足的效果观察
何淑敏, 易彩兰, 梁彩怡, 罗钦, 周晓舟
2022, 40(10):  1-4. 
摘要 ( 219 )   PDF (1997KB) ( 42 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探析糖尿病患者采取嵌甲矫正护理技术进行干预对预防糖尿病足的效果。方法 选取广东药科大学附属第一医院2019年1月~2021年1月收治的104例糖尿病嵌甲患者为研究对象,按照随机数表法分组的原则将患者分为对照组、观察组,每组52例。对照组患者采取常规修剪措施进行干预,观察组患者采取嵌甲矫正护理技术进行干预,对比两组患者恢复情况、趾甲修剪前后的疼痛和压迫感、治疗总有效率以及糖尿病足发生率等指标。结果 和对照组相比,观察组患者的伤口干燥时间、伤口痊愈时间明显较快(P<0.05);观察组患者的换药次数明显少于对照组(P<0.05);和对照组相比,观察组患者的静息压迫、行走压迫、静息疼痛、行走疼痛等评分明显较低(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组的糖尿病足发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 糖尿病嵌甲患者采取嵌甲矫正护理技术进行干预能有效预防糖尿病足疾病,可加快患者嵌甲恢复情况,减轻患者足部的疼痛感以及压迫感,对改善患者的治疗预后有着积极的作用。
右美托咪定复合罗哌卡因在结直肠癌手术中应用探析
李慎占
2022, 40(10):  4-7. 
摘要 ( 122 )   PDF (1995KB) ( 26 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨右美托咪定复合罗哌卡因在结直肠癌手术患者腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞中的应用价值。方法 选择2019年1月~2021年12月金乡县人民医院收治的需在全麻下行结直肠癌手术患者72例作为研究对象,按随机数表法分为对照组(36例)、观察组(36例)。两组患者均在麻醉诱导后行TAP阻滞,其中对照组予以罗哌卡因,观察组给予右美托咪定复合罗哌卡因。对比两组镇痛效果[视觉模拟评分法(VAS)评分]、术后恢复情况、应激反应[血清皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)]、炎症因子水平[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)]及不良反应。结果 观察组术后6 h、8 h、12 h、24 h静息时和活动时VAS评分低于对照组,术后麻醉苏醒、排气、排便、离床活动、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前,两组Cor、E、TNF-α、IL-6相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,观察组Cor、E、TNF-α、IL-6低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 右美托咪定复合罗哌卡因用于结直肠癌手术患者TAP阻滞中可获得良好的镇痛效果,能够减轻机体应激反应及炎性反应,为患者术后恢复奠定良好基础,且安全性高,值得临床应用。
肾上腺常见肿瘤的CT及MRI诊断准确性分析
李忠民
2022, 40(10):  7-10. 
摘要 ( 1267 )   PDF (1994KB) ( 45 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 研究肾上腺常见肿瘤的CT及MRI诊断准确性。方法 本次纳入2018年1月~2020年12月在东明县中医医院疑诊为肾上腺肿瘤的患者60例展开研究,均进行CT检查、MRI检查,以手术病理检查结果为金标准,比较两种检查方式的诊断结果。结果 共有58例患者确诊为肾上腺肿瘤,良性肿瘤、恶性肿瘤分别为45例、13例。MRI检查的检出率、符合率高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。CT检查的肾上腺良性、恶性肿瘤定位诊断准确率高于MRI检查,MRI检查的良性肿瘤定性诊断准确率高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05);MRI检查的特异度、准确性高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于CT检查,MRI检查的肾上腺肿瘤病理类型检出率更高。在肾上腺良性、恶性肿瘤定位、定性诊断中,CT检查、MRI检查各有优劣,临床在实际工作中应合理选择检查方式,或可将两种检查方式结合应用,在经CT定位诊断后再经MRI检查定性诊断,以提升诊断准确性。
针对性护理干预在糖尿病合并眼底出血患者中的作用
徐侠, 王廷刚
2022, 40(10):  11-14. 
摘要 ( 108 )   PDF (1996KB) ( 84 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨针对性护理干预对改善糖尿病合并眼底出血患者视力的效果。方法 选择2020年1月~2020年12月兰陵县人民医院收治的糖尿病合并眼底出血患者100例为研究对象,根据抛硬币结果分作观察组与对照组,每组50例。对照组实施常规模式护理干预,观察组开展针对性护理干预,比较两组患者护理前后血糖指标、黄斑厚度、视力结果及生活质量,并比较两组患者护理满意度。结果 护理干预后,观察组患者血糖指标低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者黄斑厚度低于对照组,视力值、生活质量评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组患者护理总满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 糖尿病合并眼底出血患者通过实施针对性护理,能够有效促进视力的恢复,值得临床应用。
麻醉苏醒护理对胸腔镜肺癌根治术患者术后生活质量的改善效果
袁萍
2022, 40(10):  14-17. 
摘要 ( 132 )   PDF (1992KB) ( 38 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨胸腔镜下肺癌根治术采取麻醉苏醒护理后对患者生活质量的改善效果。方法 选取2019年1月~2020年1月山东省公共卫生临床中心收治的肺癌患者80例,均进行胸腔镜肺癌根治术治疗,采取摸球法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采取常规胸腔镜护理干预模式,观察组采取麻醉苏醒护理干预模式,对两组患者术后恢复各项指标(术后肛门排气时间、尿管留置时间、胸腔管留置时间、意识恢复时长、气管导管取出时长、住院时间)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、并发症发生率、苏醒期血压与心率情况、生活质量得分、护理满意度进行比较。结果 观察组患者术后肛门排气时间、尿管留置时间、胸腔管留置时间等各项用时均少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后6 h、12 h、24 h、48 h疼痛分值均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后各项并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者苏醒期血压情况、心率指标明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者各项生活质量得分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 胸腔镜下肺癌根治术患者采取麻醉苏醒护理干预,可使患者术后恢复进程加快,降低疼痛程度与并发症率,有利于稳定生命体征、提升生活质量。
晚期非小细胞肺癌患者采用化学治疗联合靶向药物治疗的临床疗效
辛红梅, 包雍剑
2022, 40(10):  18-20. 
摘要 ( 144 )   PDF (1980KB) ( 35 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)疾病特点,探究化学治疗联合靶向药物治疗的临床效果。方法 选取国药北方医院2019年10月~2020年10月收治的80例NSCLC患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组患者采取化学治疗,观察组患者采取化学治疗联合靶向药物治疗。比较两组NSCLC患者的治疗情况,包括治疗效果、不良反应、生活质量、肺功能指标水平。结果 观察组NSCLC患者的欧洲癌症研究与治疗组织生活质量测定量表(European organzation for research and treatment of cancer quality of life-C30,EORTC QLQ-C30)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组NSCLC患者的用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组NSCLC患者的临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组NSCLC患者的恶心呕吐、皮疹、腹泻、骨髓抑制等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NSCLC患者行化学治疗联合靶向药物治疗,可以提升疾病治疗效果、患者的肺功能,进而提升患者的生活质量,且安全性较高。
血清糖蛋白糖链在肺癌早期诊断中的应用研究
谢军, 刘丹, 谭小武, 罗春, 邓晓杰, 易曼, 戴蓓, 刘振学, 罗倩
2022, 40(10):  21-26. 
摘要 ( 123 )   PDF (2740KB) ( 43 )  
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目的 通过凝集素芯片技术,分析I、II、III、IV期肺癌患者与正常健康志愿者血清糖蛋白糖链谱的差异,同时发现与肺癌发生发展相关的糖链结构标志物,为更早地发现及鉴别肺癌提供临床依据。方法 首先利用凝集素芯片技术,比较分析南华大学附属第二医院2017年9月~2018年10月收治的不同分期肺癌54例患者(早期即Ⅰ期和Ⅱ期9例,Ⅲ期24例,Ⅳ期21例)以及48名正常健康志愿者血清样本的糖蛋白表达谱;利用聚类分析(HCA)以及Ratio值分析对肺癌患者和正常健康志愿者血清的糖蛋白糖链谱进行比较分析;结合凝集素印记技术反向验证凝集素芯片结果。再使用ROC曲线初步评估筛选出的差异凝集素所识别的糖链结构在肺癌早期诊断中潜在的应用价值。结果 RCA120识别的β-Gal, Galβ-1,4GlcNAc糖链结构在所有肺癌患者中的相对丰度均显著低于正常健康志愿者;ROC曲线显示,RCA120在区分早期肺癌患者与正常健康志愿者时,AUC=0.802,P=0.004;提示血清中凝集素RCA120识别的β-Gal, Galβ-1,4GlcNAc糖链结构能够有效区分早期肺癌患者与正常健康志愿者。结论 凝集素RCA120识别的β-Gal, Galβ-1,4GlcNAc糖链结构可能有助于肺癌的早期诊断。
康复医学
基于Delphi的运动处方对断指再植术患者手功能、手指活动度及患指感觉恢复的影响
李合梅
2022, 40(10):  26-28. 
摘要 ( 107 )   PDF (1869KB) ( 63 )  
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目的 探究基于德尔菲法(Delphi)的运动处方对断指再植术患者手功能、手指活动度及患指感觉恢复的影响。方法 回顾性选取2018年3月~2020年9月山东省南山医院收治的87例断指再植术患者作为研究对象,依据康复路径不同分为对照组(43例)和观察组(44例)。对照组患者按照常规护理路径进行功能康复指导和自行锻炼,观察组在对照组基础上实行基于Delphi的运动处方康复训练,观察两组患者手功能、手指活动度、患指感觉恢复。结果 干预1个月后,两组患者外观、日常活动、整体手功能、满意度、工作状况评分水平均高于干预前,且观察组患者上述指标水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者疼痛评分水平均低于干预前,且观察组患者上述指标水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者手指活动状态水平经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手指总活动度(TAM)、关节活动度(ROM)水平高于干预前,且观察组患者上述指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前患指感觉恢复水平经比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者患指感觉恢复水平经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于Delphi的运动处方康复训练可改善断指再植术患者的手指活动度,调控手功能,促进患指感觉恢复,提高临床疗效。
产后盆底康复护理方法对阴道分娩产妇盆底功能障碍的改善探讨
梁珍珍
2022, 40(10):  29-31. 
摘要 ( 102 )   PDF (1894KB) ( 27 )  
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目的 探究产后盆底康复护理对阴道分娩产妇盆底功能障碍的改善效果。方法 选取2019年1月~2021年5月曹县人民医院收治的96例产后盆底功能障碍阴道分娩产妇为研究对象,以随机数表法分为对照组、观察组,每组48例,分别接受常规康复锻炼、产后盆底康复护理,比较两组产妇尿失禁及盆腔脏器脱垂发生率、护理前后盆底肌功能(总肌电值、Ⅰ类肌纤维肌电值、Ⅰ类肌纤维疲劳值、Ⅱ类肌纤维肌电值、Ⅱ类肌纤维疲劳值)、情绪状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分]、性生活满意度。结果 观察组产妇尿失禁、盆腔脏器脱垂发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组产妇盆底肌功能水平指标相近,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组总肌电值、Ⅰ类肌纤维肌电值、Ⅱ类肌纤维肌电值水平均高于对照组,Ⅱ类肌纤维疲劳值水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);护理后,两组产妇Ⅰ类肌纤维疲劳值水平相近,差异无统计学意义(P>0.05)。护理前,两组产妇SAS、SDS评分相近,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组产妇SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组性生活满意度评分相近,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组性生活满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对经阴道分娩盆底功能障碍产妇实施盆底康复护理,可降低其尿失禁、盆腔脏器脱垂发生率,改善产妇盆底肌功能,并改善其情绪状态及性生活满意度,效果显著。
产后盆底康复治疗联合康复综合治疗仪对产妇的影响
刘金洁
2022, 40(10):  32-35. 
摘要 ( 133 )   PDF (1861KB) ( 21 )  
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目的 探究产后盆底康复治疗联合康复综合治疗仪对产妇产后康复的影响。方法 选取2017年8月~2020年6月济南市章丘区人民医院收治的106例盆底功能降低产妇为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,每组53例。对照组行产后盆底康复治疗,观察组在对照组基础上加用产后康复综合治疗仪进行康复治疗,对比两组盆底综合肌力情况、并发症、TGF-β1、IGF-1水平、夜尿次数、阴道肌电电压及生活质量评分。结果 治疗后,观察组患者盆底综合肌力IV~V级占比高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组转化生长因子-β1(TGF-β1)、类胰岛素一号增长因子(IGF-1)水平高于对照组,夜尿次数少于对照组,阴道肌电电压和生活质量评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 产后盆底康复治疗联合康复综合治疗仪治疗,可有效改善患者盆底综合肌力情况,减少夜尿次数和并发症发生,并提高产妇生活质量。
心脏康复指导结合体位护理在急性心肌梗死患者康复中的应用研究
尹荷文
2022, 40(10):  35-38. 
摘要 ( 125 )   PDF (1934KB) ( 26 )  
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目的 探究在急性心肌梗死患者中实施心脏康复指导结合体位护理对心功能及日常生活能力的影响。方法 选择2020年5月~2021年7月巨野县人民医院收治的104例急性心肌梗死患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组52例。对照组采取常规护理结合体位护理(院内护理1个月,院外简单回访2个月),观察组在此基础上进行心脏康复指导(院内康复指导1个月,院外康复锻炼2个月)。比较两组患者心功能、日常生活能力、生活质量、并发症发生率及护理满意度。结果 护理前,两组患者心功能、日常生活能力及生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均低于对照组,左心室射血分数(LVEF)、Barthel指数评定量表(BI)评分均高于对照组,生活质量评分中躯体、心理、社会功能及物质生活状态等维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 心脏康复指导结合体位护理,能够有效改善急性心肌梗死患者心功能,减少并发症的发生,提高日常生活能力、生活质量及护理满意度,值得临床应用。
临床研究
哮喘-慢阻肺重叠综合征应用噻托溴铵联合吸入激素的效果
张克利
2022, 40(10):  39-42. 
摘要 ( 86 )   PDF (1867KB) ( 39 )  
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目的 探究吸入激素联合噻托溴铵对临床哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者的治疗效果及对其肺功能水平影响。方法 选取2020年6月~2021年4月中国人民解放军陆军第八十集团军医院收治的92例ACOS患者作为观察对象,依据随机摸球法分为对照组和观察组,每组46例。对照组予以单一吸入激素干预,观察组予以吸入噻托溴铵、激素干预,观察两组患者肺功能、治疗效果、血气指标、症状积分、炎性指标以及并发症情况。结果 治疗后,观察组患者肺功能水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者血氧分压(PaO2)和血乳酸(Lac)水平高于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的哮喘症状评分(ACT)和吸气分数(IL/TIC)高于对照组,慢阻肺症状评分(CAT)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者炎性指标水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于ACOS患者应用噻托溴铵、吸入激素联合方案,对改善患者肺功能具有积极作用,还可改善血气指标、症状积分、炎性指标,降低并发症发生率,从而提高治疗效果。
手术时机对重症高血压脑出血治疗效果的影响
李宝发, 石宏丽
2022, 40(10):  42-45. 
摘要 ( 78 )   PDF (1863KB) ( 15 )  
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目的 观察不同手术时机对重症高血压脑出血(HICH)患者的治疗效果。方法 回顾性分析2019年5月~2020年7月北大荒集团牡丹江医院收治的100例HICH患者临床资料,根据手术时机的不同,将患者按照接受开颅血肿清除术的时间在发病后6 h内(含6 h)、6~24 h进行分组,分为Ⅰ组(n=54)、Ⅱ组(n=46)。在手术后10 d时评定两组患者治疗效果;术后10 d与术后3个月时分别评定两组患者生活能力与神经缺损情况;统计Ⅰ组、Ⅱ组在术后3个月内术后并发症发生情况;在术前、术后10 d与术后3个月时,采用生活质量量表(SF-36)对患者生活质量进行评定。结果 Ⅰ组患者脑出血治疗有效率高于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后10 d时,两组患者日常生活能力评定量表(ADL)与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但在术后3个月时,两组患者ADL评分均高于术前,NIHSS评分均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),且Ⅰ组患者ADL评分高于Ⅱ组,NIHSS评分低于Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组患者术后并发症(再出血、肺部感染、应激性溃疡以及肾衰竭)总发生率略低于Ⅱ组,差异无统计学意义(P>0.05)。术前、术后10 d时,两组患者生理功能、精神健康、情感职能、社会功能等SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);在术后3个月时,两组患者各项SF-36评分均高于术前,且Ⅰ组患者各项SF-36评分高于Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 高血压脑出血患者接受颅内血肿清除术的时间越早,治疗效果越好,越有益于患者术后的生活能力恢复,神经损伤程度越小,且并不增加患者术后并发症发生情况,具有临床应用价值。
交锁髓内钉与锁定钢板治疗胫骨骨折的效果对照分析
牛作风, 张鑫峰, 张金叶
2022, 40(10):  45-48. 
摘要 ( 105 )   PDF (1861KB) ( 54 )  
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目的 探讨胫骨骨折患者应用交锁髓内钉(IIN)与锁定钢板(LP)治疗的效果。方法 选择2019年2月~2021年1月菏泽市第二人民医院收治的胫骨骨折患者102例为研究对象,以随机数表法分为对照组和研究组,每组51例。对照组行IIN固定术治疗,研究组患者行LP固定术治疗。针对两组临床疗效、术中情况(手术时间、失血量)、术后情况(骨折愈合速度、住院时间、并发症),以及术前、术后3个月与6个月时的踝关节功能情况进行观察与比较。结果 研究组患者治疗优良率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者手术时间、骨折愈合时间均短于对照组,失血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3个月踝关节功能Mazur评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胫骨骨折患者应用IIN与LP治疗均可以取得满意的效果,但LP具有操作简便、失血量少、愈合快速、并发症概率低等优势,适于临床应用。
腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿患者的效果研究
钱靖
2022, 40(10):  48-51. 
摘要 ( 100 )   PDF (1859KB) ( 20 )  
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目的 探究腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿患者的效果。方法 选择2018年4月~2020年5月冠县新华医院接诊的86例卵巢囊肿患者为研究对象,按照随机抽签法分为对照组和观察组,每组43例,对照组手术方式为开腹手术,观察组手术方式为腹腔镜下卵巢囊肿剔除术,对比两组患者手术治疗效果,包括术中情况(手术时间、术中出血量)、术后恢复效果(术后胃肠功能恢复时间、术后首次下床活动时间、住院天数)、并发症、复发率,以及术前、术后3个月血清性激素水平,包括雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)。结果 观察组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后胃肠功能恢复时间、术后首次下床活动时间、住院天数均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月血清性激素水平改善程度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访12个月期间,观察组患者复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜下卵巢囊肿剔除术可节省手术操作时间,减少出血量,以及促进患者术后康复进程,改善性激素水平,减少并发症,降低复发率,值得临床应用。
液基细胞学检查对宫颈癌前病变及宫颈癌临床筛选的临床价值
任秀兰, 高晓萌
2022, 40(10):  51-54. 
摘要 ( 146 )   PDF (1860KB) ( 97 )  
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目的 探究液基细胞学检查用于宫颈癌前病变及宫颈癌临床筛选中的临床价值。方法 回顾性分析2019年1月~2020年2月威海市妇幼保健院接受宫颈癌检查的198例患者临床资料。首先对患者进行宫颈防癌涂片检查,完成宫颈防癌涂片检查7 d后,对患者进行液基细胞学检查,并对患者进行宫颈细胞病理学诊断,以病理学诊断结果为金标准,对比液基细胞学检查与病理学检查结果的具体识别情况。结果 液基细胞学检查结果优于病理学检查,但差异无统计学意义(P>0.05);液基细胞学检查检出率低于病理学检查,但差异无统计学意义(P>0.05)。在宫颈癌癌前病变检查中,液基细胞学检查检出率低于病理学检查检出率,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在宫颈癌发病率不断提升且逐渐年轻化的情况下,应坚持早期发现、早期治疗的方法。使用液基细胞学检查能有效提升宫颈癌早期诊断的识别率,从而为临床治疗提供充分的证据支持以最终实现控制宫颈癌发生的目的,实现较好的治疗效果。液基细胞学检查实现的临床检查效果较好,建议在临床检查中应用。
腹腔镜胆囊切除术手术时机对急性胆囊炎伴胆囊结石患者的疗效比较
宋久玲
2022, 40(10):  54-57. 
摘要 ( 143 )   PDF (1860KB) ( 173 )  
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目的 探讨手术时机选择对腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎伴胆囊结石患者的影响。方法 回顾性分析2019年1月~2020年8月赤峰市医院收治的94例急性胆囊炎伴胆囊结石患者临床资料,根据患者手术时间将其分成早期组与择期组,每组47例,前者于发病72 h内行LC治疗,后者于发病72 h后行LC治疗,分析并比较两组治疗效果。结果 择期组患者手术所需时间、术中出血量、肛门首次排气以及住院所需时间均多于早期组,差异均具有统计学意义(P<0.05);早期组患者术后并发症总发生率低于择期组,差异具有统计学意义(P<0.05);早期组患者免疫功能改善效果高于择期组,差异具有统计学意义(P<0.05);早期组患者治疗总有效率高于择期组,差异具有统计学意义(P<0.05);早期组患者生活质量高于择期组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 针对临床急性胆囊炎伴胆囊结石患者,早期给予其LC治疗,在术后患者的并发症发生率比较低,利于术后恢复,调节患者免疫功能,其效果确切,可充分改善其生活质量,值得临床应用。
右美托咪定复合罗哌卡因对剖宫产产妇镇静效果及血流动力学的影响
王萌
2022, 40(10):  57-60. 
摘要 ( 99 )   PDF (1914KB) ( 29 )  
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目的 探讨右美托咪定复合罗哌卡因在剖宫产产妇麻醉中的应用效果。方法 研究对象为2019年4月~2020年10月在武城县人民医院行剖宫产分娩的78例产妇,采用抽签法将其分为试验组(39例)与对照组(39例)。对照组应用罗哌卡因进行硬膜外麻醉;试验组应用右美托咪定复合罗哌卡因麻醉。比较两组产妇麻醉效果、麻醉指标、血流动力学指标变化情况、镇痛镇静效果、术后不良反应发生率、产妇麻醉满意度。结果 试验组产妇麻醉优良率高于对照组,麻醉起效时间、麻醉达峰时间短于对照组,麻醉平面持续时间长于对照组,麻醉10 min后、胎儿娩出后、术毕时平均动脉压(MAP)和心率(HR)水平低于对照组(P<0.05)。试验组术后8 h、12 h、24 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)和镇静评分标准(Ramsay评分)低于对照组,麻醉满意度高于对照组(P<0.05)。组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在剖宫产麻醉中,右美托咪定复合罗哌卡因麻醉能够有效提升剖宫产产妇麻醉效果,减轻产妇术后疼痛,有助于保持产妇血流动力学平稳,减少产妇的不良反应,更容易被产妇所接受。
外用重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子对介入化疗肿瘤内科患者并发症的影响
谢允海
2022, 40(10):  60-62. 
摘要 ( 172 )   PDF (1842KB) ( 38 )  
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目的 探究外用重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)对介入化疗肿瘤内科患者并发症的影响。方法 选取2019年1月~2021年3月宁阳县第一人民医院接受介入化疗的100例患者,按照随机数表法分为观察组与对照组,每组50例。其中对照组进行化疗结合安慰剂治疗,观察组进行化疗联合外用重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子治疗,针对治疗前后白细胞、中性粒细胞和血小板减少率等临床观察指标进行比较,判断重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子对肿瘤化疗的白细胞和骨髓抑制等常见并发症的治疗效果。结果 对比白细胞、中性粒细胞和血小板减少率,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组患者的白细胞、中性粒细胞以及血小板计数相对更高(P<0.05)。结论 予介入化疗的肿瘤内科患者,外用重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子对其白细胞和骨髓抑制等常见并发症具有良好的治疗效果,具有较高的临床应用价值。
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗对哮喘患儿免疫功能及炎症因子的影响
尹伟
2022, 40(10):  63-65. 
摘要 ( 148 )   PDF (1844KB) ( 18 )  
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目的 探讨对孟鲁司特钠口服联合布地奈德吸入治疗对哮喘患儿免疫功能与体内炎症因子的变化。方法 选取2020年1月~2021年1月临沂市妇幼保健院收治的68例哮喘患儿为研究对象,并按随机数表法将其分为研究组(34例)和对照组(34例)。对照组患儿的治疗方式为吸入布地奈德,研究组在对照组的基础上联合应用孟鲁司特钠口服治疗,两组患儿均治疗14 d。比较两组患儿治疗后临床疗效,比较两组患儿在治疗前后的血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及免疫功能、治疗期间的不良反应。结果 与对照组比较,研究组患儿的总有效率相对较高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患儿治疗后的血清IL-8、IL-17、TNF-α水平均降低,且研究组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后血清CD4+、CD4+/CD8+和CD3+水平均提高,且研究组比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组患儿不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 哮喘患儿应用孟鲁司特钠口服联合布地奈德吸入治疗可有效改善免疫功能,降低血清IL-8、TNF-α、IL-17水平,缓解患儿临床症状,提高治疗的安全性,具有良好的临床效果。
护理研究
心理护理对肿瘤介入治疗患者生存质量及负性心理状态的影响
陈思亮
2022, 40(10):  66-68. 
摘要 ( 61 )   PDF (1841KB) ( 15 )  
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目的 分析接受介入治疗的肿瘤患者应用心理护理对其生存质量及心理状态产生的影响。方法 选取2019年6月~2021年6月于赤峰市医院介入科接受介入治疗的肿瘤患者622例,应用随机数表法分为对照组和观察组,每组311例。为对照组患者提供常规护理,观察组患者联合应用常规护理与心理护理,对比干预后两组患者生存质量、心理状态、不良反应发生率和护理总满意度。结果 干预前后对比,患者生存质量评分均明显升高且组间比较差异有统计学意义(P<0.05),干预后观察组患者生存质量各维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组患者心理状态评分均升高且组间差异有统计学意义(P<0.05),干预后两组比较,观察组心理状态各维度评分更低且两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间不良反应总发生率比较,观察组均更低且差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理总满意度比较,观察组满意度更高且组间,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用介入治疗的肿瘤患者在接受常规护理的基础上联合应用心理护理,有助于提升其生存质量并能够使其负性心理状态得到有效改善,能够使不良反应总发生率得到抑制,同时并使患者护理满意度得到提高,值得临床应用。
健康教育结合中医情志护理对妊娠期高血压患者母婴结局的影响
丁玲
2022, 40(10):  69-71. 
摘要 ( 114 )   PDF (1842KB) ( 50 )  
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目的 探讨对妊娠期高血压疾病患者实施健康教育结合中医情志护理的效果及其对母婴结局的影响。方法 选取2019年5月~2021年2月兰陵县人民医院诊治的86例妊娠期高血压疾病患者展开研究,采用随机数表法将患者分为试验组和对照组,每组43例。试验组接受健康教育结合中医情志护理,对照组接受常规护理,对比两组负性情绪、血压水平、妊娠结局及围产儿结局。结果 干预后试验组焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分、收缩压、舒张压指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良妊娠结局总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组围产儿不良结局总发生率较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 健康教育结合中医情志护理是较为理想的护理模式,在妊娠期高血压疾病中应用能有效减轻产妇负性情绪,稳定血压水平,同时可改善母婴不良结局,有重要的临床指导意义。
纽曼保健系统模式在高血压患者护理中的应用效果
何秀琴, 何秀梅
2022, 40(10):  72-74. 
摘要 ( 180 )   PDF (1841KB) ( 136 )  
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目的 对纽曼保健系统模式的作用与意义进行分析,并探讨该模式在高血压患者护理干预过程中的效果。方法 本研究选取2017年8月~2019年9月在包头市白云区蒙医中医医院就诊的88例高血压患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为两组,对照组44例患者行常规护理,试验组44例患者则在常规护理的基础上加用纽曼保健系统模式。对比两组护理干预前后的自我管理能力评分、生活质量评分、血压水平和满意度差异。结果 试验组患者护理后的各项自我管理能力、生活质量评分和护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者舒张压和收缩压水平则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用纽曼保健模式对高血压患者进行干预的效果较好,不仅能提高患者的自我管理能力,促进机体血压水平的下降;还能促进患者生活质量的提升,使患者保持较高的满意度,临床应用价值较高。
研究强化护理影响双眼原发性开角型青光眼手术患者的应用效果
张佳楠, 姜宏春
2022, 40(10):  75-77. 
摘要 ( 85 )   PDF (1841KB) ( 88 )  
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目的 研究双眼原发性开角型青光眼手术患者接受强化护理干预后的效果。方法 选择2018年7月~2021年6月牡丹江医学院附属红旗医院一分院眼科收治的100例双眼原发性开角型青光眼手术患者进行护理干预研究,采用随机数表法将双眼原发性开角型青光眼手术患者分为甲组(50例,普通护理干预)与乙组(50例,强化护理干预),观察两组患者的护理效果、满意度、心理健康、手术并发症、生活质量评分。结果 护理后,乙组患者护理效果、满意度、生活质量评分均高于甲组患者,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,乙组患者SDS评分、SAS评分均低于甲组患者,差异有统计学意义(P<0.05);乙组患者手术并发症发生率低于甲组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在原发性开角型青光眼手术治疗中实施强化护理干预措施,可以取得有效的手术护理干预效果,并改善原发性开角型青光眼患者心理健康状况,提高其满意度以及生活质量,降低手术并发症发生率。
优质护理在急性阑尾炎围手术期患者的临床应用效果
张倩
2022, 40(10):  77-80. 
摘要 ( 96 )   PDF (1859KB) ( 110 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨优质护理在急性阑尾炎围手术期患者中的应用效果。方法 选取2020年1月~2021年1月在薛城区人民医院需阑尾炎手术治疗的96例患者,采用随机数表法将96例患者分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予一般护理,观察组给予优质护理。比较护理前后两组患者疼痛状况、术后并发症发生情况、术后卧床时间、首次排气时间以及住院时间。结果 观察组患者术后疼痛感弱于对照组,并发症发生情况少于对照组;术后卧床时间、首次排气时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 予急性阑尾炎手术切除的患者实施优质护理,可明显降低患者疼痛强度、并发症发生率,提高护理效果,促进患者康复。
综合护理联合心理干预对甲状腺癌术后患者预后及心理弹性的影响
张松玲
2022, 40(10):  80-83. 
摘要 ( 117 )   PDF (1859KB) ( 42 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析应用综合护理及心理干预对甲状腺癌患者术后预后改善以及心理弹性的影响。方法 随机选取自2019年9月~2020年9月于赤峰市医院行甲状腺癌根治术的200例甲状腺癌患者,通过随机数表法将患者分为两组,对照组(n=100)患者提供常规护理,观察组(n=100)患者应用综合护理联合心理干预,对比两组患者干预后心理弹性、干预前后生命质量评分以及并发症总发生率。结果 观察组患者心理弹性评分较对照组高,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者生命质量各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组患者生命质量评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者喉部神经损伤等并发症发生率均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 给予甲状腺癌根治术患者综合护理联合心理干预可促进其术后心理弹性水平以及生命质量提高,降低并发症发生率,具有护理应用价值。
预见性护理干预在老年冠心病心肌梗死患者中的应用效果
张秀敏
2022, 40(10):  83-85. 
摘要 ( 98 )   PDF (1843KB) ( 29 )  
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目的 分析冠心病心肌梗死疾病特点,评价预见性护理干预对老年患者预后的积极影响。方法 选择2020年3月~2021年6月赤峰市医院收治的60岁以上的冠心病心肌梗死者92例。按照随机数表法分为对照组(n=46)和观察组(n=46),给予对照组患者常规护理,给予观察组患者进行常规护理和预见性护理干预,两组患者均顺利完成治疗与护理工作。比较两组患者的具体护理情况,包括并发症发生情况、护理效果、生活质量以及护理满意度、焦虑情绪、抑郁情绪状况。结果 生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评估后,观察组患者心理功能等指标评分、总有效率、总满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组患者尿路感染、心源性休克等发生率更低,且差异有统计学意义(P<0.05);以焦虑情绪自评量表(SAS)、抑郁情绪自评量表(SDS)评估,护理干预后,两组患者情绪评分均明显低于干预前(P<0.05),组间比较,观察组冠心病患者情绪评分明显低于对照组(P<0.05)。结论 预见性护理干预可以有效降低患者相关并发症发生率,提升患者生活质量,具有显著应用价值。
优质护理理念在白血病护理中的应用效果
张永静
2022, 40(10):  86-88. 
摘要 ( 79 )   PDF (1843KB) ( 13 )  
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目的 分析优质护理理念在白血病护理中的应用价值。方法 抽取2020年1月~2021年1月潍坊市中医院(东院区)治疗的白血病患者进行研究,以随机数表法将90例患者分成常规护理组、优质护理组两组,每组45例。常规护理组应用常规护理,优质护理组在常规护理基础上应用优质护理理念指导下护理。对比两组患者护理前后的生活质量评分、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分及并发症、护理满意度。结果 护理后,优质护理组患者的SDS、SAS评分较常规护理组低,生活质量评分较常规护理组高,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,优质护理组并发症总发生率低于常规护理组,护理满意度高于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 优质护理理念指导下护理可减轻白血病患者不良情绪,减少并发症,提升患者生活质量及满意度。
结构化皮肤护理方案对高龄老年患者失禁性皮炎的预防作用探讨
赵静, 高萌, 暴雨, 刘云, 孙晓莎
2022, 40(10):  89-91. 
摘要 ( 98 )   PDF (1843KB) ( 91 )  
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目的 探讨对老年大便失禁(FI)患者临床护理中展开结构化皮肤护理方案对其失禁性皮炎(IAD)的预防效果。方法 回顾性遴选2020年10月~2021年12月中国人民解放军总医院第二医学中心心血管内科高龄老年大便失禁患者共80例。依据护理方法不同,分为对照组(n=40,常规护理)和观察组(n=40,常规护理前提下加以结构化皮肤护理)。比较两组患者IAD发生状况、形成愈合时间、生活质量以及满意度等。结果 与对照组比较,观察组患者IAD发生率、IAD形成和愈合时间等均明显更低,差异均有统计学意义(P<0.05);Kolcaba的舒适状况量表(GCQ量表)评估显示,观察组患者舒适度及满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者社会、生理、心理功能及疾病控制各维度评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 针对老年FI患者予以结构化皮肤护理方案具有积极的干预效果,不仅能有效预防IAD的形成,还能促进其快速愈合,从而改善生活质量,患者评价较高,具有一定的应用价值。
综合护理干预在EICU重症护理中的实施价值研究
赵龙珍
2022, 40(10):  92-94. 
摘要 ( 57 )   PDF (1846KB) ( 17 )  
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目的 对急诊重症监护室(EICU)重症患者护理中应用综合护理干预措施的价值进行研究。方法 采用抽签法的方式将2018年8月~2020年9月间在山东省立第三医院EICU就诊的76例患者分为两组,其中对照组38例患者行常规护理,试验组38例患者则接受综合护理干预措施。对比两组患者护理前后急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)、生活质量评分、睡眠质量评分、EICU住院时间、机械通气时间、并发症发生率和护理满意度差异。结果 护理前,两组患者APACHEⅡ评分、生活质量评分和睡眠质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,试验组患者APACHEⅡ评分、睡眠质量评分和并发症发生率均低于对照组,生活质量评分和护理满意度均高于对照组,且试验组EICU住院时间和机械通气时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 EICU重症患者护理中应用综合护理干预措施的效果较佳,该措施能够予以患者综合且全面的护理干预,从而有助于患者预后、睡眠质量和生活质量的改善,能够减少相关并发症,临床应用价值较高。
全程营养护理管理在食管癌同步放化疗患者中的应用
赵伟
2022, 40(10):  95-97. 
摘要 ( 88 )   PDF (1842KB) ( 21 )  
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目的 分析全程营养护理管理在食管癌同步放化疗患者中的效果。方法 选取2019年6月~2021年6月昌乐县人民医院诊治的食管癌同步放化疗的78例患者,按随机数表法分为两组,对照组39例患者给予常规护理,研究组39例患者给予全程营养护理管理,观察两组患者满意度、睡眠质量、营养状况。结果 护理后,研究组患者营养状况评分比对照组分低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者睡眠质量评分及临床满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组患者精神状况、食欲情况、家庭理解和配合、日常生活情况评分均高于对照组,且组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 全程营养护理管理在食管癌同步放化疗患者中的效果较好,可有效改善患者营养状况,提升患者的临床护理满意度和睡眠质量。
日常行为干预模式在糖尿病患者护理中的应用研究
周颖
2022, 40(10):  97-100. 
摘要 ( 86 )   PDF (1860KB) ( 17 )  
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目的 分析对糖尿病患者护理阶段采用日常行为干预的护理效果。方法 研究对象为2018年10月~2019年10月赤峰市医院收治的80例糖尿病患者,使用随机数表法将其分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组采取常规护理干预,观察组在此基础上采取日常行为干预模式。比较两组患者遵医行为、血糖控制情况 [空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]、自我行为管理能力评分及护理满意度。结果 干预后对两组患者遵医行为评分进行比较,观察组明显高于对照组(P<0.05)。干预前,两组患者FPG、2 hPG、HbAlc水平比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组FPG、2 hPG、HbAlc水平明显低于对照组(P<0.05)。干预后比较两组自我行为管理能力评分,观察组均明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论 将日常行为干预模式应用于糖尿病患者效果理想,有助于改善患者各项血糖指标,增强患者的遵医行为,为患者提供优质服务,提高其满意度,有一定的临床应用价值。
探讨配偶参与式健康教育模式对妊娠期糖尿病孕妇健康行为与妊娠结局的影响
陈薇
2022, 40(10):  100-103. 
摘要 ( 87 )   PDF (1860KB) ( 31 )  
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目的 探究配偶参与式健康教育模式对妊娠期糖尿病孕妇健康行为与妊娠结局的影响。方法 选取2018年4月~2020年4月兴化市妇幼保健院收治的120例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,采取随机数表法分为对照组与观察组,各60例。对照组给予常规健康教育,观察组在其基础上实施配偶参与式健康教育,比较两组孕妇健康教育前后血糖水平、健康行为以及妊娠结局。结果 与干预前比较,两组干预后空腹血糖值较低、餐后2 h血糖值较低、糖化血红蛋白水平较低,与对照组比较,观察组干预后空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血红蛋白水平均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。与干预前比较,两组干预后控制饮食、适量运动、定期监测血糖、定期监测体质量评分较高,与对照组比较,观察组干预后控制饮食、适量运动、定期监测血糖、定期监测体质量评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组自然阴道分娩率较高,早产率、羊水过多率、胎膜早破率、巨大儿率、新生儿低体质量率均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 配偶参与式健康教育模式应用于妊娠期糖尿病孕妇中可有效调节血糖水平,促进建立健康行为,获得更好的妊娠结局。
手术室整体护理对老年股骨粗隆间骨折患者术后康复效果的影响
范磊
2022, 40(10):  103-106. 
摘要 ( 92 )   PDF (1860KB) ( 27 )  
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目的 分析手术室整体护理对老年股骨粗隆间骨折患者的应用效果。方法 以2020年5月~2021年2月乐陵市人民医院收治的70例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,采取随机数表法分为对照组和研究组,每组35例。对照组采取手术室常规护理,研究组采取手术室整体护理。观察两组患者手术指标、术后康复情况、髋关节功能、日常生活能力、术后疼痛、术后并发症发生率及生活质量改善情况。结果 研究组患者手术及住院时间短于对照组,术中失血量少于对照组,术后康复优良率高于对照组,术后1个月髋关节功能评分标准(Harris评分)、巴氏指数(Barthel指数)高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,研究组患者术后疼痛度更低,术后并发症发生率相对较低,术后1个月的生活质量评分明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 手术室整体护理的应用有助于提升患者的手术效率,加速其病情的康复,并减轻术后疼痛,减少各类并发症发生,提升其生活质量,此护理模式适宜在临床中应用。
探讨慢性病管理模式在高血压患者中的应用效果
井斌, 李霞, 郝显
2022, 40(10):  106-109. 
摘要 ( 98 )   PDF (1861KB) ( 60 )  
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目的 观察慢性病管理模式对高血压患者血压状况、健康知识知晓率、遵医行为等方面的影响,综合观察其应用效果。方法 选取2019年2月~2021年2月临朐县人民医院收治的82例高血压患者,使用随机数表法分为慢性病管理组与常规管理组,各41例。常规管理组采取常规管理,慢性病管理组以慢性病管理模式实施管理。比较管理前后两组患者血压水平、健康知识知晓率、遵医行为变化,并统计护理满意率与并发症率。结果 管理后两组患者血压水平均较管理前降低,且慢性病管理组降低更明显(P<0.05);管理后两组患者健康知识知晓率均较管理前提高,且慢性病管理组提高更明显(P<0.05);管理后两组患者遵医行为均较管理前改善,且慢性病管理组改善明显(P<0.05)。慢性病管理组护理满意率高于常规管理组,并发症发生率低于常规管理组(P<0.05)。结论 对高血压患者应用慢性病管理模式干预可提高健康知识知晓率并改善遵医行为,降低血压及并发症率,提高护理满意率。
口腔健康教育在种植牙患者全程护理工作中的应用效果
李冉
2022, 40(10):  110-112. 
摘要 ( 97 )   PDF (1843KB) ( 21 )  
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目的 探讨种植牙患者全程护理工作中,开展口腔健康教育的临床效果。方法 选取2018年1月~2019年12月赤峰市医院收治的126例人工种植牙患者作为研究对象,按随机数表法分为参照组与研究组,每组63例。给予参照组患者全程护理,给予研究组患者全程护理联合口腔健康教育,对比分析两组患者植牙成功率、负性情绪、生存质量及不良反应发生率。结果 研究组患者植牙成功率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前的抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,SAS、SDS评分均降低,且研究组患者SAS、SDS评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前口腔健康相关生存质量影响程度量表(OHRQOL-UK)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者OHRQOL-UK评分均提高,且研究组OHRQOL-UK评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 口腔健康教育在种植牙患者全程护理工作中应用效果良好,可提高植牙成功率,改善患者负性情绪,提升生活质量,减少不良反应,值得应用。
保妇康栓与甲硝唑联合治疗慢性宫颈炎的效果及对炎症因子指标的影响
刘桂梅, 田芹
2022, 40(10):  113-115. 
摘要 ( 297 )   PDF (1843KB) ( 88 )  
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目的 探究保妇康栓联合甲硝唑治疗慢性宫颈炎的效果,及对患者症状、炎症因子指标的影响。方法 利用随机抽签法选取2020年1月~2021年1月薛城区妇幼保健综合服务中心诊治的慢性宫颈炎患者80例作为研究对象,利用奇偶分组表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组应用甲硝唑片口服治疗,研究组应用保妇康栓阴道上药联合甲硝唑口服治疗。检测患者用药前后的炎症因子,包括肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素(IL-10),观察最终治疗成效,比较复发、不良反应的发生率,以及阴道分泌物分泌改善情况等。结果 治疗后,研究组患者TNF-α、hs-CRP及IL-10水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者慢性宫颈炎复发及不良反应(红肿、瘙痒、灼热)的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组出现阴道分泌物的患者例数明显低于对照组;观察组阴道清洁程度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 在慢性宫颈炎患者的治疗过程中,应用口服抗炎药与保妇康栓外用进行联合应用的治疗措施,可以在保证患者基础治疗成效的同时,减轻患者症状并降低其复发率及并发症的发生率,值得临床应用。
聚焦解决模式联合循证护理在急性心肌梗死护理中的应用研究
刘海涛, 于海燕
2022, 40(10):  116-118. 
摘要 ( 85 )   PDF (1842KB) ( 65 )  
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目的 观察研究并讨论聚焦解决模式联合循证护理在急性心肌梗死护理中的作用。方法 选取2020年1月~2020年12月威海市中心医院收治的急性心肌梗死患者120例,按照随机数表法分为对照组和观察组两组,每组60例。对照组使用常规护理方法,观察组在常规护理方法的基础上使用聚焦解决模式联合循证护理进行干预,观察两组患者护理效果(疾病知识掌握情况、自我护理能力、遵医嘱情况和满意度)、卧床和住院时间、住院前后心功能指标改善情况。结果 不同护理方法干预后,两组患者对疾病知识掌握能力和自我护理能力强者占比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组遵医嘱者占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者心律失常发生率、住院时间均低于对照组(P<0.05)。结论 聚焦解决模式联合循证护理在急性心肌梗死患者护理中能够改善患者心功能指标,减少心律失常的发生,减短住院时间,有助于患者对疾病有正确的认识,值得在临床上进一步应用。
高龄产妇分娩中实施全面护理优化对分娩结局的作用研究
栾彬
2022, 40(10):  119-121. 
摘要 ( 64 )   PDF (1841KB) ( 66 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 研究分析高龄产妇分娩中实施全面护理优化对分娩结局的作用。方法 选取2020年1月~2021年6月陵城区中医院进行生产的88例高龄产妇,以抛硬币的方法分为M组和N组,每组44例。给予M组患者常规护理,给予N组患者全面优化护理。对比观察两组产妇的分娩结局、产中出血量、产后生活质量等。结果 N组产妇的不良事件发生率,分娩时、产后的出血量皆明显低于M组,差异有统计学意义(P<0.05)。N组产妇对护理过程的满意程度明显高于M组,差异有统计学意义(P<0.05)。N组产妇分娩后的生活质量评分也明显高于M组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对高龄产妇采取全面优化护理对于降低不良事件的发生、保证产妇和新生儿的生命质量具有重要意义,值得临床应用。
优质护理对妊娠高血压综合征产妇产后出血及对焦虑和抑郁评分影响分析
孟娟
2022, 40(10):  122-124. 
摘要 ( 92 )   PDF (1843KB) ( 24 )  
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目的 探讨罹患妊娠高血压综合征的产妇运用优质护理模式实施干预对产后出血及对焦虑和抑郁评分的影响。方法 选取2020年1月~2021年1月茌平区人民医院收治的罹患妊娠高血压综合征的产妇100例,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组运用优质护理干预模式,对照组运用常规护理模式,比较两组产妇的收缩压、舒张压水平、心理状况评分、自我效能感评分、产妇及新生儿结局、护理满意度。结果 在开展护理工作后,经对血压指标(收缩压、舒张压)展开评测,发现两组产妇的各项指标检测值均有降低,观察组血压在正常范围且下降幅度较对照组更为显著(P<0.05)。在开展护理工作后,经焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)展开评测,各项指标检测值均有降低,观察组产妇的评分下降幅度较对照组更为显著(P<0.05)。在开展护理工作后,经对自我效能感评分进行评测,两组产妇的评分均有提高,观察组产妇的评分提高幅度更明显(P<0.05)。妊娠结局方面,观察组产妇产后出血、宫缩乏力、产钳助产、剖宫产率经观察均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。新生儿结局方面,观察组产妇诞下巨大儿、低出生体质量的比率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 针对罹患妊娠高血压综合征的产妇,临床重视运用优质护理模式实施干预,可降低这类产妇的血压水平,缓解负性情绪,提升自我效能,改善母婴结局,防范产后出血事件,且有较高的护理满意度。
集束化护理方案对脑梗死留置导尿管患者尿路感染影响的研究
钱鑫
2022, 40(10):  125-127. 
摘要 ( 122 )   PDF (1843KB) ( 18 )  
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目的 探究集束化护理方案对脑梗死留置导尿管患者尿路感染影响的研究。方法 选取2020年1月~2021年1月赤峰市医院收治的脑梗死留置导尿管患者100例,按照随机数表法分为观察组(集束化护理方案)及对照组(传统护理方式),每组50例。比较分析临床上患者的导管留置时间、舒适度评分,不良事件和尿路感染的发生率,以及护理满意度评分、睡眠质量、疾病炎症因子水平改善情况等。结果 观察组导管留置时间低于对照组,舒适度评分低于对照组(P<0.05);观察组不良事件总发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度较对照组更高(P<0.05);观察组尿路感染患者占比较对照组更低(P<0.05)。干预前,对照组和观察组睡眠质量评分无差异(P>0.05),干预后,两组患者该评分均降低,与对照组相比,观察组更低(P<0.05)。与对照组相比,观察组的血清降钙素(PCT)水平、白细胞介素(IL)-18、IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)指标均明显较低(P<0.05)。结论 针对脑梗死留置导尿管患者采用集束化护理方案,能够提供必要的护理质量保障,降低不良事件的发生率,提升临床上的护理满意度,缩短导管留置时间,提升舒适度,降低尿路感染的发生率,改善患者的炎症因子水平,以及睡眠质量评分,临床应用价值较高。
社区智慧助老护理需求及其影响因素调查
陶佳琪, 罗菊英, 陈刘艺, 刘思宇
2022, 40(10):  128-131. 
摘要 ( 223 )   PDF (1887KB) ( 54 )  
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目的 调查社区智慧助老的护理需求其影响因素。方法 于2020年12月1日~2020年12月31日采取方便抽样方法对260位武汉市多个社区老年人进行社区智慧助老护理需求度调查。采用社区智慧助老护理模式需求量表从4个维度(医疗护理、生活护理、心理护理、学习维度)评估,得出社区老年人的需求情况及需求服务的影响因素。采用问卷调查并分析统计了解武汉市老年人对社区护理服务中需要改进部分。结果 老年人退休前单位性质、身体健康状况、收入主要来源不同,护理需求度不同,且差异有统计学意义(P<0.05)。价格优惠、服务标准化、硬件设施便于操作的选择是老年人希望在今后社区护理服务中最需要改进方面。结论 武汉市老年人社区智慧助老需求度处于中等水平,对医疗、心理护理需求大。退休前单位性质、身体健康状况、收入主要来源对其造成影响。价格优惠、服务标准化、硬件设施便于操作则是老年人最希望改进的护理服务。本调查结果为更多的老年人提供更加优质的社区服务,为社区智慧助老护理的研究提供现实指导意义。
精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果观察
王波
2022, 40(10):  131-134. 
摘要 ( 84 )   PDF (1860KB) ( 59 )  
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目的 对精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果展开系统分析。方法 选取2020年3月~2021年9月莱州市人民医院治疗的200例神经内科患者(利用EXCEL表统计遴选),按照随机数表法分为对照组、研究组,每组100例。对照组以常规管理干预,研究组以精细化管理干预,对比两组管理满意度、管理质量评分、意外事件发生率、基础护理合格率、文书书写合格率。结果 研究组与对照组相比,管理质量评分较高(P<0.05);研究组与对照组相比,基础护理合格率、文书书写合格率较高(P<0.05);研究组与对照组相比,管理满意度较高(P<0.05);研究组与对照组相比,意外事件发生率较低(P<0.05)。结论 在神经内科以精细化管理干预可显著提升管理质量、管理满意度、基础护理合格率与文书书写合格率,减少意外事件发生率,值得临床研究与借鉴。
疼痛管理在老年骨折护理中的应用价值
王静
2022, 40(10):  134-136. 
摘要 ( 102 )   PDF (1841KB) ( 34 )  
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目的 对老年骨折患者实施疼痛管理措施的临床效果进行分析,并对患者的疾病恢复情况、生活质量等指标进行评估。方法 选取2019年12月~2021年11月内蒙古自治区人民医院收治的80例老年骨折患者为研究对象,随机分为研究组、对照组,每组40例。对照组实施常规康复护理措施,研究组则在对照组基础上给予疼痛管理,对上述措施实施后患者疼痛指标、生活质量、满意度进行对比,评估疼痛管理的有效性。结果 研究组疼痛指标状况评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 疼痛管理可行性较高,在老年骨折快速康复护理中发挥了显著优势,可以帮助患者减轻疼痛指标状况,提升生活质量、护理满意度,实现最佳治疗及预后。
基于ERAS的综合护理干预对耳鼻喉科手术患者康复的影响
王雁
2022, 40(10):  137-139. 
摘要 ( 130 )   PDF (1842KB) ( 30 )  
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目的 探讨对耳鼻喉科手术患者采用基于加速康复外科(ERAS)的综合护理干预的效果。方法 选取2019年12月~2020年9月赤峰市医院收治的62例耳鼻喉科手术患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组31例。对照组接受常规护理,研究组接受基于ERAS的综合护理干预,观察两组疼痛情况、满意度、术后并发症、情绪状态及生活质量。结果 研究组患者的疼痛数字评分法(NRS)评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理反馈、护理技术、护理态度各项满意度评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的生理功能评分、心理健康评分、整体健康评分等生活质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对耳鼻喉科手术患者实施基于ERAS的综合护理干预,可帮助患者缓解不良情绪,降低疼痛感,提升满意度,减少并发症。
心理护理在老年期精神分裂症患者中的应用效果
徐丛梅
2022, 40(10):  140-142. 
摘要 ( 86 )   PDF (1842KB) ( 49 )  
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目的 探讨对老年期精神分裂症患者实施心理护理干预的临床效果。方法 选取临沂市荣军医院2018年1月~ 2020年12月收治的80例老年期精神分裂症患者进行护理研究,采用随机数表法分为常规组(采用常规方式完成疾病护理)和研究组(采用常规方式联合心理护理方式完成疾病护理),每组40例。比较两组患者心理状态评分[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]、康复效果(工疗情况、关心和兴趣、生活能力、社交能力、讲究卫生能力)评分、住院时间、护理满意度评分(护理态度、护理技术、护理效果)。结果 护理前,研究组SAS评分、SDS评分同常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组SAS评分、SDS评分均低于常规组(P<0.05);研究组工疗情况、关心和兴趣、生活能力、社交能力、讲究卫生能力评分均高于常规组(P<0.05);研究组住院时间短于常规组(P<0.05);研究组护理态度、护理技术、护理效果评分均高于常规组(P<0.05)。结论 心理护理方式有效应用后,可将患者心理状态有效改善,将康复效果显著提升,将住院时间有效缩短,并将护理满意度显著提高,促进老年期精神分裂症患者预后水平改善。
围手术期护理干预在颅内血管狭窄患者支架植入术期间的应用效果
徐扬
2022, 40(10):  143-145. 
摘要 ( 86 )   PDF (1842KB) ( 40 )  
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目的 观察行支架植入术的颅内血管狭窄患者治疗期间病情变化,并分析其护理要点,为临床治疗及护理提供参考。方法 回顾性选取2019年6月~2021年6月在赤峰市医院接受支架植入术的100例颅内血管狭窄患者作为研究对象,按照护理干预方法将其分为参照组与研究组,每组50例。其中,参照组患者手术治疗期间采取常规护理干预,而研究组患者在此基础上给予围手术期护理要点干预,比较两组患者手术治疗期间神经功能及日常生活活动能力、并发症发生情况、心理状态、生活质量、护理满意度。结果 两组患者护理干预前神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分差异无统计学意义(P>0.05),但护理干预后研究组患者神经功能缺损评分低于参照组,而日常生活活动能力评分则高于参照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者护理干预后术后并发症总发生率低于参照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,研究组患者的抑郁评分、焦虑评分均低于参照组(P<0.05),生活质量评分高于参照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的护理满意度高于参照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于行支架植入术治疗的颅内血管狭窄患者,在围手术期治疗期间给予护理干预,可早期改善患者神经功能及日常生活活动能力,降低术后并发症的发生率,改善患者心理状态,提升患者生活质量及护理满意度,在临床上值得应用。
延续性康复护理在断指再植术后护理中的应用效果分析
闫超
2022, 40(10):  145-148. 
摘要 ( 104 )   PDF (1861KB) ( 10 )  
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目的 分析断指再植术配合延续性康复护理干预对患者术后恢复的影响。方法 选择2019年1月~2020年8月赤峰市医院收治的断指再植术患者80例,以随机数表法分为对照组、延续组,在院内常规护理的基础上,对照组采取常规出院健康教育、电话随访,延续组配合延续性康复护理干预。观察患者6个月后的康复效果、生活质量、自护能力、生存质量、情绪以及再植指功能恢复情况。结果 两组康复效果方面,延续组的康复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);采用日常生活活动能力Barthel指数(BI)评价断指再植术患者,6个月后延续组断指再植术患者的评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);采用中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评估患者的再植指功能,延续组断指再植术患者的评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估断指再植术患者的情绪状况,延续组患者的焦虑以及抑郁情绪评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);以Spitzer生活质量指数(QLI)评估断指再植术患者的生活质量,延续组患者的日常活动等评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);以自我护理能力测定量表(ESCA)评估断指再植术患者的自护能力状况,护理干预后延续组患者的自护能力评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 断指再植术患者出院后仍需较长时间才能恢复,延续性康复护理通过予以患者居家期间的康复指导,可以提升患者的自护能力,稳定患者的情绪,促进断指再植术患者康复,进而提升患者的生存质量,效果显著。
并发症体验式护理对老年糖尿病患者血糖控制水平、并发症发生率的影响
杨才华
2022, 40(10):  148-151. 
摘要 ( 108 )   PDF (1859KB) ( 216 )  
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目的 探讨老年2型糖尿病干预中并发症体验式护理对患者血糖控制情况和并发症发生率的影响。方法 选取2020年4月~2021年4月莘县第三人民医院收治的60例老年2型糖尿病患者进行研究,利用抽签分组法将患者分为对照组及观察组,每组30例。对照组给予常规护理,观察组给予并发症体验式护理。对比两组患者的护理满意度、血糖水平、糖化红蛋白情况、并发症发生率、ADL、GDS、MFS评分等。结果 观察组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者血糖水平无显著差异(P>0.05);护理后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组ADL、GDS、MFS评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 将并发症体验式护理应用在老年2型糖尿病患者疾病干预中,不仅能提高患者护理满意度,良好地控制血糖,还能降低并发症发生率,提高患者日常生活能力,缓解负性情绪,具有临床应用价值。
早期综合康复护理在老年脑梗死偏瘫患者护理中的应用效果
印鸿玉
2022, 40(10):  151-154. 
摘要 ( 88 )   PDF (1860KB) ( 36 )  
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目的 探究早期综合康复护理在老年脑梗死偏瘫患者护理中的应用效果。方法 选择赤峰市医院2019年5月~2020年11月收治的老年脑梗死偏瘫患者70例进行研究,采用抽签法进行分组,分为参照组、研究组,每组35例。两组患者分别实施常规护理、早期综合康复护理,将两组患者护理前后的运动功能状态、护理后的日常生活能力与患者的日常生活质量评分进行比较。结果 对比护理后的两组患者的运动功能评分,研究组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对比护理后两组患者的日常生活能力评分,研究组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对比护理后两组患者的生活质量评分,研究组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对比护理后两组的满意度,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对老年脑梗死偏瘫患者实施早期综合康复护理,可以有效促进患者肢体功能恢复,提高治疗效果,改善患者日常生活质量,值得应用于临床护理中。
急诊快捷护理流程在急性脑卒中抢救中的应用
杨李枝
2022, 40(10):  154-156. 
摘要 ( 101 )   PDF (1917KB) ( 49 )  
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目的 探究急诊快捷护理流程在急性脑卒中患者抢救中的应用效果。方法 选取莒县中医医院2019年2月~2021年2月接诊的78例急性脑卒中患者开展研究,依据不同护理方式分组:进行常规急诊护理患者为对照组(n=39),进行急诊快捷护理流程患者为观察组(n=39),对比两组救治情况(接诊到确诊时间、确诊到专科治疗时间)、护理满意度,同时使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、急性生理和慢性评分系统(APACHE-II 评分)评价两组神经功能缺损程度、预后情况。结果 护理后,观察组接诊到确诊时间、确诊到专科治疗时间较对照组短(P<0.05);观察组护理满意度较对照组高(P<0.05);观察组NIHSS评分较对照组低(P<0.05);观察组APACHE-II评分较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与常规急诊护理比较,急诊快捷护理流程抢救效果更高,可减短急性脑卒中患者救治时间,提高护理满意度,进而促进患者神经功能的修复,改善预后转归,值得应用。
经验交流
甲硝唑联合左氧氟沙星在急性化脓性阑尾炎手术中的应用
陈伟
2022, 40(10):  157-159. 
摘要 ( 263 )   PDF (1894KB) ( 131 )  
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目的 讨论急性化脓性阑尾炎手术应用甲硝唑联合左氧氟沙星方案的疗效。方法 选取2019年1月~2021年1月郯城县第二人民医院收治的150例急性化脓性阑尾炎手术患者为研究对象,经随机抽签方式分为研究组和参照组,每组75例。参照组患者术后抗感染予以甲硝唑进行单独治疗,研究组患者予以甲硝唑与左氧氟沙星联合用药治疗,比较两组患者的治疗总有效率、并发症发生率、抗生素使用时间、住院天数和血清炎症因子水平。结果 研究组患者治疗后的抗生素使用时间和住院天数短于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。比较治疗后两组患者的临床治疗总有效率,研究组患者临床治疗总有效率高于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者并发症发生率低于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者IL-8、TNF-α和CRP水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性化脓性阑尾炎手术患者行甲硝唑与左氧氟沙星联合用药可降低感染风险,缩短住院天数,显著降低并发症发生率,同时可将血清炎症因子水平明显改善,具有较高的可行性。
FOXO3A诱导结肠癌西妥昔单抗耐药的发生
黄志鹏, 安娜, 游必凯, 付达华
2022, 40(10):  160-164. 
摘要 ( 182 )   PDF (3069KB) ( 39 )  
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目的 分析转录因子FOXO3A在消化道肿瘤中的表达,并分析其在西妥昔单抗耐药中的作用。方法 通过TCGA数据库分析FOXO3A在消化道肿瘤中的表达水平及其与疾病无进展生存期和总体生存期的关系。通过对临床西妥昔治疗患者的术后样本进行FOXO3A免疫组织化学染色,分析其表达水平与西妥昔治疗效果的关系。通过构建西妥昔耐药Caco2细胞系(Caco2-CR),分析FOXO3A表达水平。通过在Caco2-CR细胞系中敲减FOXO3A,在Caco2西妥昔敏感细胞系(Caco2-CS)中上调FOXO3A表达,CCK-8(Cell Counting Kit-8)分析其增殖能力及对西妥昔治疗的反应性。结果 FOXO3A在食管癌、胃癌及直肠癌中表达高于其对应癌旁组织,在胃癌患者中,高表达FOXO3A患者的总体生存(P=0.044)及疾病无进展生存(P=0.015)较低表达FOXO3A患者差。在西妥昔耐药的结肠癌患者中,肿瘤组织中FOXO3A表达水平较高;而在西妥昔敏感患者中,肿瘤组织FOXO3A表达水平呈中等-低水平。西妥昔单抗不能有效抑制过表达FOXO3A的Caco2-CS细胞系;但在敲减FOXO3A的Caco2-CR细胞中,西妥昔单抗能有效抑制细胞增殖。结论 FOXO3A作为转录因子,在结肠癌患者西妥昔单抗耐药中发挥重要作用。
CT与MRI在腰椎间盘突出症中的应用对照研究
李晋
2022, 40(10):  164-167. 
摘要 ( 84 )   PDF (1862KB) ( 24 )  
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目的 比较磁共振成像(MRI)与电子计算机断层扫描(CT)在腰椎间盘突出症(LDH)诊断中的应用效果。方法 选择2020年11月~2021年10月济南市第三人民医院收治的126例疑似LDH患者作为研究对象。患者均于术前实施CT与MRI检查,将手术结果作为诊断的金标准,比较MRI与CT对于患者诊断的敏感度与特异性、LDH患者不同突出程度的检出情况、总诊断率、不同特征(椎间盘Schmod结节、硬脊膜受压、真空现象、神经根受压)的诊断情况,以及患者的检查时间。结果 MRI对于患者诊断的敏感度高于CT,差异有统计学意义(P<0.05);MRI与CT诊断本级患者的特异度对比,差异无统计学意义(P>0.05)。MRI对于LDH患者的总诊断率高于CT,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,MRI对于LDH患者神经根受压及硬脊膜受压的诊断率高于CT,差异有统计学意义(P<0.05),MRI与CT对于椎间盘Schmod结节、真空现象的诊断率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。MRI对患者的检查时间长于CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI对于LDH的诊断率与诊断敏感度高于CT,能够清晰观察到神经根受压及硬脊膜受压情况,但检查时间长于CT,临床可根据患者需求合理选择检查方式。
无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的临床疗效观察
刘静雯
2022, 40(10):  167-169. 
摘要 ( 118 )   PDF (1843KB) ( 31 )  
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目的 研究无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病与重症呼吸衰竭的临床治疗效果。方法 选择平邑县人民医院在2019年7月~2020年6月收治的86例老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者,根据抽签的方式,将其随机分成观察组和对照组,每组43例。其中对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予无创正压通气治疗,观察并比较两组患者治疗后的治疗效果、治疗前与治疗后的肺功能指标变化情况与血气分析指标的变化情况。结果 治疗后,观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者之间的肺功能指标与血气分析指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SpO2)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,在肺功能指标的改善情况方面,观察组患者的改善情况好于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对患有慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的老年患者采用无创正压通气进行治疗,可以使其治疗有效率得到明显提高,同时可以有效改善患者的肺部功能指标与血气分析指标,具有一定的临床应用价值。
奥拉西坦联合丁苯酞治疗老年高血压脑出血的临床观察
石磊, 陈映亮
2022, 40(10):  170-172. 
摘要 ( 416 )   PDF (1844KB) ( 20 )  
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目的 应用奥拉西坦联合丁苯酞治疗老年高血压脑出血(HICH)患者,观察治疗后的临床疗效及各项指标的变化情况。方法 选取2020年9月~2021年9月高青县人民医院收治的84例HICH患者为研究对象,按照随机数表法将入选患者分为联合组及参照组,每组42例。两组均行常规对症治疗,其中参照组行奥拉西坦治疗,联合组行奥拉西坦+丁苯酞治疗。药物治疗后,对两组的临床疗效进行评价,统计患者不良反应发生情况,并在治疗前后对两组患者的日常生活能力(ADL)、神经功能缺损情况(NIHSS)、肿瘤坏死因子α(TNF)、一氧化氮(NO)、C-反应蛋白(CRP)水平进行比较。结果 与参照组患者相比,联合组患者总有效率更高,不良反应总发生率更低,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者ADL、NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者ADL评分、NO水平较治疗前呈显著增高趋势,NIHSS评分、CRP、TNF-α水平较治疗前呈下降趋势,且联合组患者的上述指标改善幅度大于参照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用奥拉西坦+丁苯酞治疗后,HICH患者的神经功能缺损情况得到明显修复,日常生活能力明显提高,血清指标改善,且不良反应少,临床应用疗效确切,安全性高。
拉玛泽呼吸减痛分娩法联合八髎穴按摩对产妇分娩的影响
万彬
2022, 40(10):  173-175. 
摘要 ( 154 )   PDF (1886KB) ( 70 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨拉玛泽呼吸减痛分娩法联合八髎穴按摩对产妇分娩的影响。方法 选取泰兴市人民医院2019年1月~2020年1月收治的分娩产妇146例,按随机数表法分为研究组和对照组,每组73例。对照组产妇行单一拉玛泽呼吸减痛分娩法,研究组产妇行拉玛泽呼吸联合八髎穴按摩减痛分娩法,分析比对两组产妇分娩方式、各产程时间、疼痛分级、不良情绪评分、满意度及并发症发生率等指标变化情况。结果 研究组阴道分娩占比明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组产妇产程时间均明显少于对照组,组间对比差异具统计学意义(P<0.05);研究组产妇疼痛分级中0级高于对照组,1级、2级和3级明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);产后研究组产妇焦虑评分和抑郁评分相比对照组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产妇总满意率相比对照组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产妇并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 拉玛泽呼吸联合八髎穴按摩减痛分娩法能够明显提升阴道分娩产妇比例,缩短产程时间并降低疼痛评分和不良情绪评分,且产妇并发症发生率大幅降低,同时满意率得以大幅升高,可将该方法应用于临床实践中。
冠状动脉血管成像与冠状动脉造影在冠心病诊断中应用价值对比
姚辉富, 潘栋
2022, 40(10):  175-178. 
摘要 ( 180 )   PDF (1862KB) ( 52 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 比较冠状动脉血管成像与冠状动脉造影(CAG)在疑似冠心病诊断中的应用效果。方法 选取2020年5月~2021年5月聊城市妇幼保健院收治的68例疑似冠心病患者,对所有患者均施以冠状动脉血管成像与CAG检查。同时以CAG检查结果为金标准,评估冠状动脉血管成像检查冠心病患者的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值以及一致性,同时对比两种检查在不同血管狭窄程度、不同性质斑块中的检出率。结果 两种检查方式的检出率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。以CAG检查结果为金标准,冠状动脉血管成像对冠心病诊断的准确度、特异度、灵敏度、阳性预测值均达到80%以上;kappa检验显示,冠状动脉血管成像与CAG检查结果一致性较为理想;两种检查血管狭窄类型检出率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两种检查斑块类型检出率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 冠状动脉血管成像在冠心病患者的诊断中可获得与CAG基本相同的诊断价值,且冠状动脉血管成像创伤更小,更适用于冠心病的诊断中,临床应用价值较高。
安胃疡胶囊在幽门螺杆菌阳性萎缩性胃炎中的应用效果
易胜冬, 张玉兰
2022, 40(10):  178-181. 
摘要 ( 1344 )   PDF (1863KB) ( 104 )  
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目的 探讨安胃疡胶囊在幽门螺杆菌(Hp)阳性萎缩性胃炎(AG)中的应用效果。方法 选择2020年6月~2021年5月商河县人民医院收治的Hp阳性AG患者122例,按照随机数表法分为对照组和研究组,每组61例。对照组患者接受常规四联疗法治疗,研究组患者在此基础上应用安胃疡胶囊。比较两组临床疗效、Hp根除率,治疗前后主要证候积分(上腹部隐痛、食欲不振、胀满、嗳气)的变化、胃泌素-17(G-17)与前列腺素E2(PGE2)水平,以及不良反应。结果 在总有效率对比中,研究组显著高于对照组(P<0.05)。研究组Hp根除率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组主要证候积分上腹部隐痛、食欲不振、胀满、嗳气评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组主要证候积分上腹部隐痛、食欲不振、胀满、嗳气评分显著低于对照组(P<0.01)。治疗前,两组血清G-17与PGE2水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组血清G-17与PGE2水平显著高于对照组(P<0.01)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Hp阳性AG患者应用安胃疡胶囊治疗效果显著,能够有效改善患者的症状表现,调节胃激素水平,促进胃黏膜上皮再生,安全可靠,适于临床应用。
非脱垂子宫应用改良阴式全子宫切除术治疗的临床研究
于海祥
2022, 40(10):  181-184. 
摘要 ( 89 )   PDF (1861KB) ( 50 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨改良阴式全子宫切除术用于非脱垂子宫患者治疗中的临床价值。方法 以2017年10月~2021年10月巨野县妇幼保健计划生育服务中心收治的96例非脱垂子宫良性病变患者为研究对象,根据随机数表法分为两组,分别为对照组(接受经腹子宫切除术)和观察组(接受改良阴式全子宫切除术),每组48例。比较两组患者手术相关指标、术后并发症率、性激素指标、术后疼痛程度。结果 观察组术中出血量较对照组更低,手术用时、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间较对照组均更短,同时经统计比较,观察组术后近期并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);两组远期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1 d、3 d、7 d的视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组(P<0.05);两组患者相较术前,术后雌二醇(E2)水平明显下降,黄体生成素(LH)、卵巢刺激素(FSH)指标水平显著升高(P<0.05)。结论 对于非脱垂子宫良性病变患者,实施改良阴式全子宫切除术,相较经腹子宫切除术,可减轻手术损伤,降低术中出血量,缩短住院时间,且有效降低术后并发症发生率,术后康复效果更优。
精神分裂症患者采用利培酮联合疏肝解郁胶囊治疗对糖脂代谢、肝功能及心功能影响分析
于杰, 张鑫
2022, 40(10):  184-187. 
摘要 ( 415 )   PDF (1861KB) ( 59 )  
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目的 分析精神分裂症患者应用利培酮与疏肝解郁胶囊联合治疗对糖脂代谢、肝功能及心功能产生的影响。方法 选取赤峰市安定医院2019年8月~2021年8月收治的150例精神分裂症患者为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组75例,予以观察组利培酮与疏肝解郁胶囊联合治疗,对照组单纯利培酮治疗,对比两组糖脂代谢、肝功能、心功能各项指标。结果 治疗前患者血糖水平组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后患者血糖水平均高于治疗前且两组对比,观察组FPG及HbA1c水平更低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前患者肝功能指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后患者肝功能指标水平均升高,观察组肝功能指标水平低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前患者心功能指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后患者各项指标均较治疗前升高且治疗后观察组各项指标更低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前患者阳性症状评分、阴性症状评分、一般精神病理评分组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后患者PANSS各项指标评分均较治疗前下降(P<0.05),治疗后两组比较,观察组各项目评分均更低,组间对比评分可见显著差异(P<0.05)。观察组用药后不良反应总发生率较对照组低,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 利培酮可影响精神分裂症患者血糖以及心、肝功能,患者采用利培酮联合疏肝解郁胶囊治疗对糖脂代谢、肝功能及心功能影响相对较小,可使病情得到控制,值得临床应用。
奥氮平联合奥拉西坦方案治疗阿尔茨海默症对患者认知功能产生的影响评定
付微, 张平, 黄蕊, 张绪东, 梁军, 闫磊, 刘飞
2022, 40(10):  187-190. 
摘要 ( 331 )   PDF (1886KB) ( 64 )  
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目的 评定阿尔茨海默症患者的临床治疗中,同时服用奥拉西坦、奥氮平的临床效果及对改善患者认知功能的作用。方法 选取2020年3月~2021年3月牡丹江医学院附属红旗医院收治的阿尔茨海默症患者50例为研究对象,按照随机数表法分为参照组和分析组,每组25例。奥拉西坦用于参照组患者,奥氮平与奥拉西坦联合方案用于分析组患者,比较两组患者的认知功能、阴阳症状、痴呆病理行为、生活能力、生活质量、血清因子及临床疗效。结果 治疗后,分析组患者的阴阳症状、痴呆病理行为评分较参照组低,认知功能、日常生活能力、生活质量等评分较参照组分值高,差异均有统计学意义(P<0.05)。分析组患者血清因子水平中,丙二醛指标和β-淀粉样蛋白指标均低于参照组,超氧化物歧化酶指标及脑源性神经营养因子指标均高于参照组,且临床疗效高于参照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 阿尔茨海默症患者服用奥拉西坦药物的同时,再予以奥氮平药物后,临床疗效明显提升,病情获得改善,日常生活活动能力、生活质量显著提高,该治疗方案对患者的认知功能有积极重要影响。
家庭医生签约服务是否促进慢性病患者选择基层就医——基于PSM-DID方法的研究
王玉珠, 朱晓丽, 代涛
2022, 40(10):  190-196. 
摘要 ( 114 )   PDF (1955KB) ( 51 )  
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目的 了解家庭医生签约服务对我国慢性病患者选择基层就医的影响。方法 利用2015年和2018年两期中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,采用PSM-DID方法,控制倾向因素、使能因素、需求因素等混杂变量,分析家庭医生签约服务对慢性病患者选择基层就医的影响。结果 3 933名研究对象中,46.90%的慢性病患者选择去基层医疗卫生机构就医,并且不同研究方法均表明家庭医生签约服务的全面实施可显著提高慢性病患者选择基层医疗机构就医(P<0.05)。结论 家庭医生签约服务可促进慢性病患者选择基层就医,但整体签约率仍未达理想水平,建议利用多种信息媒介加大对慢性病患者签约家庭医生服务的宣传力度,完善全科医生激励体系,以“中医药服务”为突破口提升基层医疗机构对慢性病的综合防治能力。