目的 分析肥大细胞相关基因与膀胱癌预后间的关系,筛选预后关键基因,构建膀胱癌预后风险模型。方法 利用肥大细胞批量RNA测序（bulk RNA-seq）数据提取差异基因,并进行KEGG、GO分析与基因集富集分析（GSEA）。通过查阅文献获得膀胱癌单细胞测序内的肥大细胞特征基因。选取共有基因,使用Lasso回归与多因素COX回归筛选关键预后基因,基于风险评分,将患者分为高风险组和低风险组。最后通过单因素与多因素COX回归分析,结合风险评分与多个独立预后因素共同开发列线图以预测膀胱癌患者的生存率。结果 构建预后模型的五个基因是WDR45B、EI24、NCOR1、VEGFA和RNF19A,五个基因成功将患者分为高风险组和低风险组。相较于低风险组,高风险组患者生存预后显著变差。同时成功在GSE31864数据验证模型效能。此外,在整合T/N分期、风险评分和年龄而构建的列线图,在膀胱癌患者生存预后方面具有良好的预测性。结论 本研究提出一种基于膀胱癌患者肥大细胞五个基因的预后风险模型,可帮助临床医生评估预后情况,为膀胱癌患者提供个性化治疗建议。

目的 了解永久心脏起搏器植入术后患者的自我管理能力现状,分析相关影响因素,通过影响因素权重构建干预模型。方法 选择2020年1月—2023年1月在新疆医科大学第一附属医院心脏内科行永久起搏器植入术的210例患者作为研究对象,采用问卷调查法收集患者术后6个月的自我管理能力情况,应用单因素和Logistic回归分析探讨患者术后自我管理能力的影响因素。根据分析结果构建干预模型,采用ROC曲线对模型条目的可行性进行验证。结果 患者自我管理能力普遍较差（得分率为60.23%）;单因素分析结果显示,年龄、患病病程、文化程度等9项因素是患者术后自我管理能力的影响因素;Logistic回归分析结果表明,有并发症、文化程度为小学及以下的、无慢性病等6项因素是自我管理能力较低的独立因素;通过对Logistic回归中危险系数（权重）及ROC曲线结果分析,初步建立以提高“有并发症、小学及以下文化程度、慢性病史及病程≤5年”的患者术后自我管理能力的干预模型。结论 基于循证理念构建心脏起搏器植入术后患者自我管理干预模型,对术后患者自我管理能力的提升具有良好的理论和实践价值。

目的 探讨头顶一颗珠正丁醇萃取物对二乙基亚硝胺（DEN）诱发的大鼠原发性肝癌的抑制作用,探讨其对STAT3/VEGF信号通路的影响,并研究其对抗肝癌血管生成的分子机制。方法 将大鼠随机分为G1组（正常对照组）、G2组（模型组）、G3组（华蟾素组）、G4组（头顶一颗珠低剂量组）、G5组（头顶一颗珠高剂量组）,除G1组外所有大鼠腹腔注射二乙基亚硝胺建立肝癌大鼠模型。使用头顶一颗珠正丁醇萃取物处理肝癌大鼠,检测大鼠肝脏指数、脾脏指数;检测大鼠的血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、白蛋白（ALB）和总胆红素（TBIL）的水平;ELISA法检测血清TGF-β1和VEGF的水平;同时采用Western blot检测VEGF、KDR、STAT3、p-STAT3蛋白水平。结果 与G1组比较,G2组大鼠肝脏指数、ALT、AST和TBIL的水平显著增加,ALB的水平显著降低,血清TGF-β1和VEGF的水平显著升高,肝组织VEGF、KDR、STAT3、p-STAT3蛋白水平显著升高,差异有统计学意义（P<0.05）;与模型组比较,头顶一颗珠正丁醇萃取物组大鼠肝脏指数显著降低,血清AST和TBIL水平显著降低,血清TGF-β1和VEGF的水平显著降低,肝组织VEGF、KDR、STAT3、p-STAT3蛋白水平显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 头顶一颗珠正丁醇萃取物通过抑制STAT3/VEGF信号通路,发挥抗肝癌血管生成作用。

目的 探讨五音疗法对毒蛇咬伤患者焦虑抑郁心理及生活质量的影响。方法 选取2022年1月—2023年7月安徽某三甲中医院急诊科收治的106例毒蛇咬伤患者作为研究对象,将其按照随机数表法分成观察组与对照组,每组53例。两组患者均给予基础药物治疗和常规护理,观察组在此基础上采取五行音乐疗法。治疗前及出院后采用焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）和抑郁自评量表（Self-rating depression scale,SDS）以及诺丁汉健康调查表（nottingham health profile,NHP）进行测评。结果 观察组在SAS和SDS评分上都明显优于对照组,NHP评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中医五音疗法在毒蛇咬伤患者治疗中的运用,能帮助减轻患者负性情绪,促进生活质量提高。

目的 探索儿童遗尿症内服外治法治疗的有效性。方法 选取2017年1月—2022年12月在国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院就诊的92例遗尿症患儿作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组（n=47）与观察组（n=45）。对照组内服缩泉胶囊,观察组在对照组的基础上结合揿针和艾灸治疗,评估两组患儿中医证候积分、遗尿次数积分、熟睡不醒积分和临床疗效与不良反应发生情况。结果 治疗前两组患儿中医证候积分、遗尿次数积分、熟睡不醒积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后观察组中医证候积分、遗尿次数积分、熟睡不醒积分显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患儿均无不良反应发生。结论 缩泉胶囊结合揿针和艾灸治疗对儿童遗尿症疗效显著,可有效改善遗尿症患儿症状,无不良反应。

目的 观察抑郁症伴慢性疼痛患者治疗中针灸治疗联合舒肝解郁胶囊的应用效果。方法 抽取2020年1月—2023年1月新疆医科大学第一附属医院收治的80例抑郁症伴慢性疼痛患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为研究组和对照组,每组40例,其中对照组接受盐酸帕罗西汀治疗,研究组在对照组治疗方法的基础上接受针灸治疗联合舒肝解郁胶囊治疗,比较两组患者治疗效果,采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估患者干预前后睡眠质量,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评估患者干预前后抑郁状态和社会功能,以及比较两组患者干预前后生活质量、疼痛评分等。结果 研究组患者的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组患者PSQI评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗3个月后,两组患者的PSQI评分均降低,并且与对照组相比,研究组PSQI评分明显更低,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组患者HAMD、SDSS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗3个月后两组患者的HAMD、SDSS评分均降低,并且与对照组相比,研究组HAMD、SDSS评分明显更低,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前,两组患者BI、VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗3个月后,研究组BI得分明显比对照组高,VAS评分得分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在抑郁症伴慢性疼痛治疗中,联合应用舒肝解郁胶囊与针灸治疗可提升治疗效果,减轻患者疼痛度、抑郁度,改善社会功能缺陷,提高患者睡眠、生活质量。

目的 探究健脾固肾方对早期糖尿病肾病患者血糖、肾功能、血管内皮损伤指标的影响。方法 选取2022年1月—2023年6月淄博市周村区妇幼保健院中医内科收治的88例糖尿病肾病患者作为研究对象,以电脑随机入组方法将其分为对照组和观察组,各44例,分别应用缬沙坦+胰岛素制剂治疗、健脾固肾方结合缬沙坦+胰岛素制剂治疗,两组均持续治疗2个月,比较两组治疗效果、血糖水平[空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA_1c）]、肾功能指标[尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、尿蛋白排泄率（UARE）]、血管内皮损伤指标[内皮素（ET）、一氧化氮（NO）]。结果 观察组治疗有效率较对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前观察组FBG、2 hPG、HbA_1c、BUN、SCr、UARE、ET、NO水平与对照组相近,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组FBG、2hPG、HbA_1c、BUN、SCr、UARE、ET水平较对照组低,NO水平较对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在对早期糖尿病肾病患者常规西药治疗（缬沙坦+胰岛素制剂）的基础上,联合应用健脾固肾方治疗,可提升治疗效果,降低血糖水平及肾功能损伤程度,减轻血管内皮损伤。

目的 探究与分析清金化痰汤加减治疗痰热郁肺型细菌性肺炎临床有效性及安全性。方法 选取2022年1月—2022年12月无锡市惠山区中医医院呼吸内科收治的60例痰热郁肺型细菌性肺炎患者作为研究对象,采取随机数表法将其分为对照组与观察组,每组30例。对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用清金化痰汤加减治疗,比较两组临床疗效、治疗后主要症状消失时间以及治疗前后实验室指标,同时观察两组不良反应发生情况。结果 观察组与对照组相比临床总有效率更高,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组相比,咳嗽、咳痰、发热、喘息、肺部湿啰音消失时间较短,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后与对照组治疗后相比白细胞计数降低、血清降钙素原水平降低、C反应蛋白水平较低,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗前后肝肾功能指标结果并未出现明显的症状表现及变化,观察组仅出现1例恶心症状,对照组与观察组的不良反应比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 清金化痰汤加减治疗痰热郁肺型细菌性肺炎的临床疗效突出,能够有效地改善相关症状及体征,改善实验室指标,缩短主要症状消失时间,且治疗期间无明显不良反应发生,安全性较高。

目的 研究温阳通络汤治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 选取2022年2月—2023年4月山东省泰安市东平县中医院收治的96例2型糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,依据随机数表法将其分为对照组与观察组,各48例。对照组采取常规对症治疗,观察组采取常规对症+温阳通络汤治疗,比较两组的总有效率、中医证候积分、血糖值（空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白）、尺神经及正中神经的神经传导速度。结果 观察组总有效率大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后两组的各项中医证候积分评分均低于治疗前,且观察组治疗后的四肢发凉、感觉减退、肢软无力、肢端麻木评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后两组的血糖值均小于治疗前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后两组尺神经及正中神经的神经传导速度均大于治疗前,且观察组治疗后尺神经及正中神经的感觉和运动神经传导速度均大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 温阳通络汤治疗2型糖尿病周围神经病变的效果显著,可有效改善患者血糖水平、神经传导速度,利于病症改善,值得临床应用。

目的 分析补肾健骨汤对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折（osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF）患者椎体成形术后康复的影响。方法 选取2022年3月—2023年2月于菏泽市第六人民医院行椎体成形术的92例老年OVCF骨折患者作为研究对象,使用随机数表法分为两组,即研究组（46例）与对照组（46例）。对照组术后使用碳酸钙D3片与骨化三醇治疗,在其基础上研究组应用补肾健骨汤治疗。针对两组的临床疗效、骨密度值、Oswestry功能障碍指数（Oswestry Disability Index,ODI）评分、视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）评分、健康调查简表-36（the Mos Item Short from Health Survey,SF-36）评分以及药物不良反应情况进行比较。结果 研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后3个月后,研究组髋部、腰椎骨密度值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后3个月后,研究组ODI指数与VAS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组药物不良反应对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 中药补肾健骨汤可以促进老年OVCF患者椎体成形术后康复,缓解其疼痛症状与功能障碍,提高生活质量,安全性较好。

目的 探究在胸腰椎骨折患者中经Wiltse肌间隙入路行微创椎弓根钉内固定术对术后疼痛、椎体前缘高度的影响。方法 选择2021年1月—2022年12月聊城市中医医院收治的80例胸腰椎骨折患者作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,各40例。两组均行微创椎弓根钉内固定术,对照组经传统后正中入路,观察组经Wiltse肌间隙入路。比较两组围术期指标、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、椎体前缘高度比及Cobb角、腰椎功能[日本骨科协会评估表（JOA）、Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）]、生活质量[生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）]。结果 两组手术时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组术中出血及术后引流量均少于对照组,下床活动时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术前疼痛评分、椎体前缘高度比、Cobb角、腰椎功能、生活质量比较,差异无统计学意义（P>0.05）;相较于对照组,观察组术后1周及6个月VAS评分均更低,术后6个月椎体前缘高度比更高,Cobb角更低,JOA评分更高,ODI评分更低,GQOLI-74中各维度评分均更高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 相较于传统后正中入路,经Wiltse肌间隙入路,行微创椎弓根钉内固定术能够更为有效的优化围术期指标,减轻疼痛,提高椎体前缘高度比,改善腰椎功能及生活质量,在胸腰椎骨折治疗中应用价值高,可进一步应用于临床。

目的 探究颈后路锥板减压术在脊髓型颈椎病后纵韧带骨化症中的治疗效果。方法 选择2020年4月—2022年10月于大荔县妇幼保健院接受治疗的96例脊髓型颈椎病后纵韧带骨化症患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为研究组（n=48,接受颈后路锥板减压术）与对照组（n=48,接受传统颈椎后路单开门椎管成形术）,比较两组患者切口长度、手术时间、透视时间、出血量等手术指标,比较两组患者术前、术后6个月时的JOA评分、Nurick分级、颈椎曲度、椎管占有率差异,统计两组患者术后6个月各类并发症发生率差异。结果 研究组患者切口长度、手术时间、透视时间以及出血量均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术前两组患者JOA评分、Nurick分级、颈椎曲度和椎管占有率比较,差异无统计学意义（P>0.05）,术后6个月时研究组患者JOA评分、颈椎曲度高于对照组,Nurick分级、椎管占有率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对脊髓型颈椎病后纵韧带骨化症患者实施颈后路锥板减压术疗效显著,可以有效改善患者颈椎曲度和椎管占有率,相较传统颈椎后路单开门椎管成形术具有术中创伤小、术后康复快的优势,手术安全性较好。

目的 探讨枯草杆菌二联活菌颗粒配合蓝光照射治疗新生儿黄疸（NJ）的临床效果。方法 选取2021年3月—2023年2月济宁医学院附属医院收治的新生儿黄疸患儿126例作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,各63例。对照组予以蓝光照射治疗,观察组在对照组基础上加用枯草杆菌二联活菌颗粒治疗。比较两组临床疗效、免疫功能、血清胆红素水平、黄疸指数、黄疸消退及血清胆红素恢复正常时间、不良反应发生情况。结果 观察组治疗后的总有效率、CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均较对照组更高,CD8⁺、总胆红素（TBIL）、间接胆红素（IBIL）、直接胆红素（DBIL）、黄疸指数均较对照组降更低,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组黄疸消退时间、TBIL恢复正常时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 枯草杆菌二联活菌颗粒与蓝光照射联合治疗新生儿黄疸疗效显著,可增强患儿免疫功能,进一步降低血清胆红素水平和黄疸指数,促进黄疸消退,且安全性较高。

目的 评估小骨窗开颅手术予以高血压脑出血患者后,对其神经功能、预后等指标的影响。方法 回顾性选择2021年5月—2023年4月中卫市中宁县人民医院收治的81例高血压脑出血患者作为研究对象,根据干预方式不同将其分为对照组（n=40）和观察组（n=41）。入组后,对照组予以大骨瓣开颅血肿清除术,观察组予以显微镜下小骨窗开颅手术。观察比较两组治疗方案所有指标数据。结果 相较于对照组,观察组术中出血量更少,手术、意识恢复、住院时间更短,血肿清除率更高,差异有统计学意义（P<0.05）;在术后30 d,两组NIHSS、CSS评分相比于术前均降低,且观察组低于对照组,HDS、BI评分相比于术前均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;在术后3 d,两组血清Ang-1、NSE、S100β水平相比于术前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学有（P<0.05）;两组再出血率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 高血压脑出血患者在临床中采用小骨窗开颅手术治疗,能缩短恢复时间,减少术中出血,提高神经功能及认知功能,减轻痴呆症状。

目的 比较输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法 选取2021年1月—2023年1月山东省嘉祥县人民医院收治的50例输尿管结石患者作为研究对象,按照简单随机方式分组,分为对照组和研究组,每组各25例。对照组入院后实施体外冲击波碎石术（ESWL）,研究组入院后实施输尿管镜钬激光碎石术。观察、比较两组患者治疗后的各时间段清石成功率、术后疼痛程度、肾血液脉动指数（PI）、血肌酐、阻力指数（RI）、尿素氮值和并发症发生率。结果 研究组治疗后1周、1个月的清石成功率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后3个月的清石成功率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;研究组术后1 d、2 d时间段的疼痛视觉模拟分值（VAS）明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组术后24 h的PI、血肌酐、RI、尿素氮值明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组总并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 输尿管镜钬激光碎石术用于临床中输尿管结石的早期排石效果优异,且对患者肾血流动力学及肾功能的影响较小,均优于ESWL。

目的 探究利培酮联合认知行为干预对精神分裂症患者行为症状改善及社会功能的影响。方法 随机选取2022年6月—2023年6月都匀青山精神病医院收治的精神分裂症患者152例作为研究对象,根据随机数表法将其分成联合组（n=76）与常规组（n=76）,常规组应用利培酮治疗,联合组应用认知行为干预联合利培酮治疗,比较两组治疗前后的行为症状严重程度[阳性和阴性症状量表（PANSS）]、日常行为能力[日常生活能力量表（ADL）]、社会功能[社会功能评定量表（SSPI）]、认知功能[精神分裂症认知功能成套测验共识版（MCCB）量表]变化;比较两组的不良反应发生率。结果 治疗后,两组的PANSS各维度评分均小于同组治疗前,并且联合组的PANSS各维度评分均小于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组的ADL、SSPI评分均大于同组治疗前,并且联合组的ADL、SSPI评分均大于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组的MCCB各维度评分均大于同组治疗前,并且联合组的MCCB各维度评分均大于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 利培酮联合认知行为干预可显著改善精神分裂症患者的行为症状、社会功能、日常生活活动能力和认知功能,具备应用价值。

目的 本研究旨在评估显微镜下骨瓣开颅血肿清除术与经额上沟入路神经内镜治疗高血压脑出血（HICH）患者的临床价值。方法 回顾性研究,选取2020年1月—2023年1月山东省烟台市莱阳中心医院接收的80例HICH患者临床资料进行研究,根据临床手术治疗方式不同将其分为对照组（n=40,行显微镜下骨瓣开颅血肿清除术）,观察组（n=40,行经额上沟入路神经内镜血肿清除术）。比较两组治疗后临床指标（手术时间、术中出血量、术后残余血量、ICU住院时间及总住院时间）、治疗前后神经功能缺损（NIHSS）评分、认知功能（MMSE）评分及格拉斯哥昏迷（GCS）评分,同时比较两组术后并发症发生情况。结果 两组手术时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组术中出血量、术后残余血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组ICU入住时间及疾病总住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预前两组NIHSS、MMSE及GCS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,干预后两组NIHSS评分均低于干预前,GCS评分、MMSE评分均高于干预前,且观察组NIHSS评分低于对照组,GCS评分、MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 高血压脑出血临床治疗中,经额上沟入路神经内镜治疗能够显著减少手术创伤和并发症发生率,促进术后神经功能和认知功能的恢复,从而具有更高的临床价值和应用前景。

目的 探究容量管理联合间歇性导尿对脊髓损伤（spinal cord injury, SCI）合并神经源性膀胱（Neurogenic Bladder,NB）患者的影响。方法 纳入2020年12月—2023年6月首都医科大学附属北京康复医院收治的80例SCI合并NB患者作为研究对象,利用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规护理干预,观察组则给予容量管理联合间歇性导尿护理干预,均干预8周。分析两组患者干预前后膀胱安全容量、残余尿量,尿路感染发生率,自主排尿功能等级和生活质量综合评定问卷（generic quality of life inventoy-74,GQOLI-74）以观察干预效果。结果 干预前,两组膀胱安全容量、膀胱残余尿量,自主排尿功能等级和GQOLI-74评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,两组膀胱安全容量、自主排尿功能等级和GQOLI-74各维度评分均有改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,两组患者膀胱残余尿量较干预前均有减少,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。此外,干预期间观察组尿路感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 容量管理联合间歇性导尿不仅可有效改善SCI合并NB患者的膀胱功能、自主排尿功能,且有助于提高患者的生活质量,减少泌尿系感染发生率,值得临床应用。

目的 探究与分析腰椎运动链分期训练联合快速康复干预在腰椎间盘突出症后的应用。方法 选择2020年3月—2022年5月聊城市中医医院收治的108例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,采取随机数表法将所有患者分为对照组和观察组,每组54例。对照组采取常规康复干预,观察组在其基础上增加腰椎运动链分期训练,比较两组实施康复干预前后的视觉模拟评分（VAS）、ODI指数、SF-36量表评分、多裂肌横截面积以及步态结果。结果 两组康复干预后与康复干预前比较,VAS评分均降低、ODI指数均降低、SF-36量表评分均升高、多裂肌横截面积均升高、步态左右支撑比较值均升高,且观察组康复干预后与对照组康复干预后相比,VAS评分更低、ODI指数更低、SF-36量表评分更高、多裂肌横截面积更高、步态左右支撑比较值更高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在常规康复干预基础上增加腰椎运动链分期训练应用到腰椎间盘突出症患者中,可有效地缓解疼痛,改善肢体功能障碍的情况,同时也有效地促进下肢功能的恢复,提高其生活质量。

中医嗅诊源远流长,作为四诊不可或缺的部分,当前对此的研究存在不足。本研究主要从秦汉至近现代探析中医嗅诊的理论沿革,及从口鼻躯体气味、排泄物与咳吐物气味等方面探析中医嗅诊的应用,以提升中医诊断准确度及丰富临床实践。

目的 本研究以经络系统的主体部分——十二经脉为研究切入点,采用文本挖掘技术,以经脉病位为研究内容,探讨《内经》中病位对于经脉病机的重要性,以期为经络病机理论体系的构建提供部分研究基础。方法 采用电子检索和人工检索相结合的方法,围绕经脉循行对《内经》全文进行逐一筛选;采用Rostcm、Ucinet、Citespace、Excel等工具软件,总结归纳《内经》中十二经脉病位的特点。结果 通过经脉循行相关条文梳理出循行部位词99个。通过经脉病候、诊断、治疗相关条文梳理出实际病位词93个,其中,与“脏腑官窍”相关的病位词出现频次为114次;与“肢体筋肉”相关的病位词出现频次为138次;与“全身整体”相关的病位词频次为32次。就单条经脉而言,循行部位和实际病位之间有74个病位词重合;子母经中循行部位与实际病位有5个病位重合;表里经中有5个病位重合;同名经中有2个病位重合;三条经脉中循行部位与实际病位有2个重合,集中在“循经交接的官窍之处”。结论 不论是单条经脉,还是互为子母关系、表里关系、同名经关系的经脉、以及三阴经、三阳经,其表示“脏腑官窍”与“肢体筋肉”的相关病位词数量基本相当,反映出经脉整体协同的理论和临床特点;循行部位与实际病位之间重合之处多为经脉相交之所,构成异经同治、异病同治的理论基础。

目的 探索近30年完带汤相关研究领域的发展趋势、研究热点,围绕完带汤进行文献计量学和可视化分析。方法 以1993年1月—2023年9月中国知网（CNKI）数据库收录的全部相关文献为对象,进行文献计量学分析。利用CiteSpace6.2.R4软件对文献进行机构、作者和关键词的共现分析,并绘制出相关的图谱。结果 共获得331篇相关文献,通过计量分析得到高产作者及高产研究机构。可视化分析结果表明,湖南中医药大学与广州中医药大学是发文最多的机构,尤昭玲是发表最多文献的作者。由关键词分析可知,目前围绕完带汤的研究热点是复发性外阴阴道假丝酵母菌病、文献研究、阴道微生态等。结论 本研究利用CiteSpace软件分析了完带汤研究领域的现状和发展趋势,为完带汤的临床应用及进一步开发提供了新的思路和参考。

脑卒中可导致严重的心理压力、功能减退、痛苦以及认知障碍等复杂问题。这些问题不仅对患者个人的生活质量造成严重影响,同时也对其照顾者带来严重困扰。正念干预（MBI）已被证实能够有效缓解各类患者的症状表现。然而,在脑卒中患者群体中,关于MBI的研究仍处于初级阶段。因此,本研究旨在探讨MBI应用于脑卒中患者及其照顾者后的效果及意义,为未来的研究提供建设性的建议。

生物标志物在临床医学中的应用越来越受到重视,它们能够提供关于疾病诊断、预后评估和治疗指导的重要信息。本研究重点探讨了三种重要的生物标志物——肌钙蛋白和可溶性基质金属蛋白酶2、miRNA。肌钙蛋白作为心肌损伤的指标,在心血管疾病的诊断和预后评估中具有重要作用。可溶性基质金属蛋白酶2是一种金属蛋白酶,参与细胞外基质的降解和重塑,对疾病的诊断、预后与治疗指导有重要意义。此外,文研究还提到了其他一些指标,如C-反应蛋白、D-二聚体、乳酸和BNP等,在疾病诊断与预后评估中发挥重要作用。本项目主要阐述了AHF生物标记物的临床进展,将为临床医生提供更准确、敏感和个体化的信息,促进疾病的早期诊断和治疗效果的提高。

目的 探讨问题解决模式下多维度护理配合中药熏蒸干预对糖尿病足溃疡患者的影响。方法 选择2020年5月—2023年2月临沂市中医医院收治的80例糖尿病足溃疡患者作为研究对象,以随机数表法将其分成对照组和观察组,每组各40例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取问题解决模式下多维度护理联合中药熏蒸干预。比较两组不良情绪状况、创面愈合情况、生活质量及不良事件发生情况。结果 干预前两组不良情绪、创面愈合情况及生活质量比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）分值均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组健康状况调查简表（SF-36）中各维度评分高于对照组,且观察组Wagner分级改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 给予糖尿病足溃疡患者问题解决模式下多维度护理联合中药熏蒸干预,可明显缓解患者负面情绪,促进其创面愈合,提高患者的生活质量,降低不良事件发生率。

目的 探讨与分析家庭赋权护理干预对高血压患者疾病自我感受负担及主观幸福感的影响。方法 选择2020年4月—2023年3月在玉树州疾病预防控制中心内科诊治的88例高血压患者作为研究对象,采用1:1随机掷硬币原则把88例患者分为研究组和对照组,每组44例。对照组给予常规护理,研究组在对照组护理的基础上给予家庭赋权护理干预,两组的护理观察时间都为8周,判定患者的血压变化情况、主观幸福感评分、疾病自我感受负担及生活质量评分变化情况。结果 两组护理8周后的收缩压与舒张压都明显低于护理前,差异有统计学意义（P<0.05）,且研究组护理8周后的收缩压与舒张压也低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组护理8周后的主观幸福感PGCMS评分都高于护理前,且研究组护理8周后的主观幸福感PGCMS评分与对照组相比也显著提高,差异有统计学意义（P<0.05）。两组护理8周后的疾病自我感受负担量表SPBS评分都低于护理前,且研究组护理8周后的疾病自我感受负担量表SPBS评分与对照组相比也显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）。护理8周后研究组的生活质量各维度评分都明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 家庭赋权护理干预在高血压患者的应用能降低收缩压与舒张压,提高患者的主观幸福感。也可降低患者的疾病自我感受负担,持续改善患者的生活质量。

目的 探讨预防性护理干预无痛胃镜检查患者的应用效果。方法 选取2022年6月—2023年6月赤峰市医院胃镜室收治的患者共120例作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和研究组,每组60例。对照组检查予以常规护理干预,研究组检查予以危险因素预防性护理干预,比较两组患者入镜检查时间、应激反应[包括心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）]、心理状态[采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评估]、不良事件发生情况及护理满意度情况。结果 研究组入镜检查时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理前,两组患者HR、SBP、DBP数值比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,两组患者入镜前HR、SBP、DBP数值较之前均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理后,两组患者SAS、SDS评分较之前明显降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 危险因素预防性护理干预无痛胃镜检查患者效果显著,可助于维持患者生命体征平稳,改善心理状态,降低不良事件发生风险,提升护理干预满意度,值得临床应用。

目的 针对夜班监护终末期肿瘤患者的护士,对其不良心理状态影响因素进行分析。方法 选取2022年1月—2023年6月首都医科大学北京电力教学医院收治的92例终末期肿瘤患者及肿瘤科的19名护理人员作为研究对象,对影响护理人员心理状态的影响因素进行分析,并针对其不良的情绪状态,提出相应的解决对策。由患者对干预前后护理的满意度进行评价。结果 终末期肿瘤科护士的负面情绪主要来自于5个方面：精神高度紧张73例,占比91.25%;危重症患者较多,患者病情变化难以预料,患者以及家属行为举止不礼貌71例,占比88.75%;较大的工作量76例,占比95.00%;工作时间不规律64例,占比80.00%;专业性强58例,占比72.50%。与干预前相比,对肿瘤科护士加强心理疏导后,护士的SAS、SDS等负面情绪评分均降低,差异有统计学意义（P<0.05）;与干预前相比,干预后患者的基础护理、健康教育、危重护理、技术操作、护理文书、晨间护理、风险预防意识、安全识别能力、自主服务意识等护理质量评分均升高,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 护士的压力主要来自于5个方面,精神高度紧张,危重症患者较多,患者病情变化难以预料,患者多数由于病情突发,惊慌失措,会出现不礼貌的行为,这也给肿瘤科护士带来了巨大的工作量,而且护士的工作时间没有规律,且护士本身长期处于疾病环境之中也是对自身健康比较危险的。加强对护士人员的心理培训,对班次进行合理安排,促进职业防护措施的完善护理,能够有效缓解肿瘤科护士的不良情绪,提高患者护理质量。

目的 探讨急性脑卒中患者开展渐进式分级康复护理的应用效果。方法 选取2020年9月—2022年7月曲阜市人民医院收治的100例急性脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组实行常规康复护理,观察组开展渐进式分级康复护理。比较两组康复依从性、神经功能恢复情况、肢体功能和生活自理能力、生活质量。结果 干预后,两组日常生活能力评分（Barthel指数）均升高,神经功能缺损（NIHSS）评分均下降,且观察组评分改变更明显,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,两组运动功能（FMA）评分均升高,其中观察组更高,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组康复依从性明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,两组健康调查简表（SF-36）评分均大幅度升高,其中观察组更高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 渐进式分级康复护理用于急性脑卒中患者,可使患者神经功能缺损得到显著改善,提高肢体功能并逐步恢复生活自理,提高患者治疗满意度及康复依从性,全面改善生活质量。

目的 研究临床护理路径应用于腹股沟疝腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）后的作用。方法 选择2022年5月—2023年7月黄梅县第二人民医院收治的98例腹股沟疝患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和研究组,每组49例。患者均接受TEP治疗,术后对照组予以常规护理,研究组予以临床护理路径。比较两组术后临床指标、疼痛程度、并发症发生率和满意度。结果 研究组术后临床指标（肛门排气时间、离床活动时间及住院时间）均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组干预后疼痛程度数字评估量表（NRS）评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 腹股沟疝TEP患者术后采用临床护理路径能促进康复、减轻疼痛及预防并发症,对提高患者的满意度也有积极作用。

目的 探讨对晚期结直肠癌手术患者采取芳香疗法联合脐穴敷贴护理的应用效果,并分析对患者胃肠道不良反应和睡眠质量产生的影响。方法 选取2022年6月—2023年4月南京鼓楼医院收治的150例晚期结直肠癌患者作为研究对象,应用随机数表法将所有患者分为观察组和对照组,每组75例。所有患者均采取手术联合化疗综合治疗方案,对照组患者术后采取常规护理,观察组在对照组基础上增加芳香疗法联合脐穴敷贴护理。比较两组患者睡眠质量、胃肠道不良反应发生率以及癌因性疲乏程度。结果 护理后,两组患者的日间功能、催眠药物、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间、入睡时间、睡眠质量等匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index Scale,PSQI）各项评分及总评分均降低,且观察组各项评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者恶心呕吐、腹泻、便秘、腹胀、厌食相关胃肠道不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理后,两组患者的情感、行为严重度、感知、认知方面的癌因性疲乏评分明显降低,且观察组各项评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 芳香疗法联合脐穴敷贴护理对晚期结直肠癌手术患者护理效果显著,可提升患者睡眠质量,降低胃肠道不良反应发生率,减轻患者癌因性疲乏症状。

目的 探究在脊柱骨折伴脊髓损伤患者中实施手术室系统化护理对降低术中压力性损伤的效果。方法 选择2020年10月—2022年10月临沂市中医医院收治的96例脊柱骨折伴脊髓损伤患者作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,每组48例。对照组予以常规护理,观察组实施手术室系统化护理。比较两组压力性损伤发生情况、损伤程度、负性情绪、凝血功能、患者满意度。结果 观察组压力性损伤发生率低于对照组,损伤程度轻于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术前,两组负性情绪、凝血功能比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后5 d,观察组抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分均低于对照组,凝血酶原时间（PT）长于对照组,纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在脊柱骨折伴脊髓损伤患者中实施手术室系统化护理可改善患者凝血功能,减少压力性损伤的发生,减轻患者损伤程度及负性情绪,提高患者的护理满意度。

目的 探讨预见性风险识别联合细节护理对急性心肌梗死患者的应用效果及对心功能的影响。方法 选取2021年10月—2023年3月内蒙古自治区人民医院收治的88例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据随机抽签法将患者分为对照组和观察组,每组44例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受预见性风险识别联合细节护理。比较两组临床总有效率、心功能[左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）以及左心室射血分数（LVEF）]、心理状态[和汉密尔顿焦虑评分表（HAMA）]评分、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表]评分。结果 干预后,观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组LVEDD、LVESD、LVEF指标水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组LVEDD、LVESD指标水平均有所降低,且观察组低于对照组,两组LVEF指标水平均有所升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组HAMA评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组HAMA评分均有所下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组PSQI评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组PSQI评分均有所下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 急性心肌梗死患者接受预见性风险识别联合细节护理,可明显提升患者临床治疗效果,改善患者心功能,减轻患者焦虑情绪,提高患者睡眠质量,值得临床应用。

目的 探讨结构化健康教育联合PRECEDE护理模式在肺结核患者中的应用效果。方法 选取2021年7月—2023年1月吉林市结核病医院收治的80例肺结核患者进行研究,应用抽签法将其分为观察组与对照组,每组40例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上增加结构化健康教育联合PRECEDE护理模式。分别在护理前与护理6个月后采用吉林市结核病医院自制肺结核知识掌握程度量表调查患者疾病知识掌握程度,比较两组患者用药依从性,并分别对患者进行影像学诊断和痰液结核菌诊断,以判断患者预后水平。结果 护理后,两组患者对治疗药物、饮食注意事项、治疗方法、肺结核相关知识、运动注意事项相关疾病知识的掌握程度评分明显升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;护理后,观察组用药依从性高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组空洞闭合率、结核病菌转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 结构化健康教育联合PRECEDE护理模式可提升肺结核患者的疾病知识掌握程度,提升用药依从性,辅助改善患者预后水平。

目的 探讨与分析5M1E分析法在肝胆外科腹腔镜手术器械在手术室和消毒供应中心器械交接管理中的应用效果。方法 选择2021年1月—2022年12月西安航天总医院对消毒供应中心负责管理的肝胆外科腹腔镜手术器械,配备有高压水枪、气枪、蒸汽清洗机、真空清洗机、干燥柜等清洗消毒灭菌设备设施。医院消毒供应中心共有工作人员20名,按照时间对本次研究进行分组,2021年1月—2021年12月采用传统模式进行管理的为对照组,2022年1月—2022年12月采用5M1E分析法进行管理的为5M1E组。比较两组交接缺陷率与管理效果。结果 5M1E组的腹腔镜手术器械交接缺陷率、腹腔镜手术器械交接时间显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。5M1E组腹腔镜手术器械预处理合格率、腹腔镜手术器械齐全率、腹腔镜手术器械消毒灭菌合格率分别为99.50%、99.25%、99.63%,都显著高于对照组的96.53%、95.47%、96.67%,差异有统计学意义（P<0.05）。5M1E组工作人员腹腔镜手术器械消毒灭菌知识掌握率为100.00%,显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。5M1E组工作人员对于腹腔镜手术器械交接满意度为100.00%,显著高于对照组的70.83%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 5M1E分析法可降低肝胆外科腹腔镜手术器械在手术室和消毒供应中心器械交接缺陷率,也可提高腹腔镜手术器械交接管理质量,还可改善工作人员的腹腔镜手术器械消毒灭菌知识掌握率与交接工作满意度。

目的 探索负压引流去除后不同包扎方式预防腮腺良性肿瘤患者术后涎腺瘘的效果及其对疼痛的影响。方法 选取2020年4月—2022年11月内蒙古自治区人民医院收治的110例需手术治疗的腮腺良性肿瘤患者为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组55例。对照组给予腮腺术区负压引流去除后传统绷带包扎,观察组给予腮腺术区负压引流去除后弹力套加压包扎,比较两组患者涎腺瘘发生情况,疼痛程度,术后康复情况。结果 观察组涎腺瘘发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组涎腺瘘分级比较,差异有统计学意义（P<0.05）。术后1、2周,两组患者VAS评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组每周平均换药次数、住院时间少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组切口出血、切口感染、敷料松动发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 腮腺术区负压引流去除后弹力套加压包扎,可调节腮腺良性肿瘤术后患者疼痛程度,减少涎腺瘘发生情况,促进术后康复。

目的 探讨与分析合理情绪疗法联合集束化护理在高血压脑出血患者中的应用价值。方法 选择2020年8月—2023年2月连云港市第二人民医院收治的82例高血压脑出血患者作为研究对象,根据1:1随机掷骰子原则将其分为试验组与对照组,每组41例。两组均给予常规治疗,治疗观察1个月。对照组在治疗期间给予常规护理,试验组在对照组的基础上给予合理情绪疗法联合集束化护理,比较两组预后恢复情况。结果 护理后,试验组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理后,两组患者巴塞尔（Barthel）指数评分高于护理前,且试验组Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理后,两组患者抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale,SDS）评分、焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）评分都显著低于护理前,且试验组SDS评分、SAS评分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。护理后,试验组消化道出血、颅内再出血、感染、静脉血栓等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 合理情绪疗法联合集束化护理在高血压脑出血患者中的应用能改善患者的日常生活行为能力,提高患者的总体预后疗效,缓解焦虑与抑郁情绪,从而降低并发症发生率。

目的 探讨互联网联合PBL健康教育对肝硬化患者心理状态和自我管理能力的影响。方法 选取2022年1月—2023年7月兖矿新里程总医院收治的87例肝硬化患者作为研究对象,按入院顺序分为对照组（44例）和观察组（43例）。对照组采用肝硬化常规健康宣教,观察组采用互联网联合PBL健康教育。干预2个月后,分别对患者进行心理状态、自我管理能力和满意度评价。结果 干预后,观察组患者焦虑自评得分、抑郁自评得分均低于对照组,自我管理能力各维度评分均高于对照组,观察组患者满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 互联网联合PBL健康教育能够改善患者心理状态、提高自我管理能力。

目的 探讨多元化社会支持对癫痫患者直接照顾者的病耻感和社会支持度的影响。方法 选取2020年7月—2023年7月南京医科大学附属脑科医院收治的80例癫痫患者的直接照顾者作为研究对象,应用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组40例。对照组实施常规健康教育,观察组在对照组基础上增加多元化社会支持。分别在护理前后应用连带病耻感量表（ASS）评价两组连带病耻感,应用社会支持评定量表（SSRS）评价两组社会支持度,比较两组的遵医嘱行为。结果 护理前,两组认知、情绪、行为相关ASS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,两组认知、情绪、行为相关ASS评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理前,两组主观支持、客观支持和支持利用度相关SSRS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,两组主观支持、客观支持和支持利用度相关SSRS评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组遵医嘱优良率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 多元化社会支持可改善癫痫患者直接照顾者的连带病耻感,提升其社会支持度,进而改善对于癫痫患者照顾的遵医嘱行为,值得临床应用。

目的 探讨基于风险预警的协同护理模式在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法 选取2019年1月—2022年12月内蒙古自治区人民医院收治的90例COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和研究组,每组45例。对照组采用常规护理干预,研究组采用基于风险预警的协同护理模式干预,比较两组肺功能指标、血气指标、不良反应发生率以及护理满意度。结果 干预前,两组患者肺功能指标及血气指标均比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,研究组最大通气量（MVV）、第1秒用力呼气容积（FEV₁）及用力肺活量（FVC）水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）水平低于对照组,而动脉血氧分压（PaO₂）及血液酸碱浓度（pH）的水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,研究组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者中应用基于风险预警的协同护理模式,可使患者肺功能得到有效改善,极大程度缓解病情,值得临床应用。

目的 探讨云随访对不同收入层次患者全子宫切除术后生活质量、盆底功能及患者满意度的影响。方法 选取2022年1月1日—2022年8月1日山东省滨州市滨州医学院附属医院收治的144例全子宫切除术患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组72例,按不同收入层次将观察组患者分为观察高收入组和观察低收入组,对照组患者分为对照高收入组和对照低收入组。对照组出院时给予常规出院指导和出院后电话随访,观察组在对照组的基础上,采用云随访干预实施延续性护理。比较观察组与对照组、高收入组与低收入组患者术后3个月的生活质量、盆底功能及患者满意度的情况。结果 观察组生活质量及患者满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组盆底功能评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察高收入组和观察低收入组、对照高收入组与对照低收入组生活质量、盆底功能评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 云随访干预对提高全子宫切除术后患者的生活质量、盆底功能及满意度具有重要作用,收入层次对患者术后恢复无明显影响。

目的 分析雁阵效应联合舒适护理在膀胱颈悬吊术治疗压力性尿失禁患者中的应用效果; 方法 选择2022年1月—2023年5月在银川市妇幼保健院接受膀胱颈悬吊术治疗的106例压力性尿失禁患者作为研究对象,依据随机数表法分为对照组（52例）和观察组（54例）。对照组采用常规护理,观察组采用雁阵效应联合舒适护理,比较两组护理前后视觉模拟疼痛量表（VAS）评分、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分、Broom盆腔肌肉自我效能量表（BPMSES）评分、尿失禁生活质量量表（I-QOL）评分及术后并发症发生情况。结果 护理后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后,观察组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后,观察组BPMSES评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后,观察组I-QOL各维度评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 雁阵效应联合舒适护理应用于膀胱颈悬吊术治疗压力性尿失禁患者中可以有效缓解患者术后疼痛及焦虑抑郁情绪,提高术后盆底肌锻炼效能,有助于提升生活质量,降低并发症发生率。

目的 研究并探讨饮食营养干预在肾病综合征患者护理中实施的效果。方法 选取2021年1月—2023年1月内蒙古自治区人民医院收治的100例肾病综合征患者作为研究样本,应用随机数表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组落实常规护理方案,研究组在常规护理方案基础上落实饮食营养护理,两组均持续干预4周。比较两组护理满意度、自我管理能力评分、肾功能指标、营养指标及生活质量评分。结果 护理后,研究组自我管理能力、生活质量评分均比对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）。护理后,研究组两项肾功能指标的检测数值均比对照组低,研究组白蛋白、前清蛋白、转铁蛋白均比对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组护理总满意率比对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于肾病综合征患者而言,落实饮食营养护理措施可增强患者的自我管理能力,较常规护理更好地改善患者肾功能和营养状况,提高生活质量水平,提升患者对于护理服务的满意度。

目的 探讨在缺血性脑卒中急性期患者的护理中采取中医康复护理的临床效果,分析对患者神经功能与生活质量的影响。方法 选取2021年2月—2023年2月聊城市中医医院收治的70例缺血性脑卒中急性期患者作为研究对象,按照随机数表法将其分成对照组和研究组,每组35例。对照组以常规护理进行干预,研究组在常规护理的基础上开展中医康复护理,比较两组患者神经功能缺损评分（NIHSS）、肢体功能评分（Fugl-Meyer）、日常生活能力（Barthel）、认知功能（MMSE）、生活质量评分（WHOQOL-BREF）。结果 研究组NIHSS评分低于对照组、Fugl-Meyer评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组Barthel、MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组WHOQOL-BREF评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在缺血性脑卒中急性期患者的护理中,实施中医康复护理整体价值突出。

目的 探讨全病程健康管理模式在口服华法林治疗非瓣膜性房颤（NVAF）患者中的应用效果。方法 回顾性分析2021年6月—2023年6月赤峰市医院收治的110例NVAF患者的临床资料,按照护理方式分为对照组（常规护理模式,n=53）和观察组（全病程健康管理模式,n=57）。护理干预6个月后,对比两组患者负面情绪、华法林相关知识掌握程度和用药依从性、药物相关不良事件发生率及护理满意度。结果 护理前,两组患者抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分、华法林知识掌握程度、Morisky 服药依从性量表-8（MMAS-8）评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;护理后观察组SAS、SDS明显低于对照组,华法林相关知识掌握程度和MMAS-8评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组药物相关不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 全病程健康管理模式可以显著改善患者焦虑、抑郁的负面情绪,提高患者疾病自知力和用药依从性,降低出血风险,获得患者更高的满意度。

目的 探讨以患者需求为导向的临床护理路径对普外科手术患者护理质量的影响及临床应用价值。方法 选取2022年3月—2023年3月青岛市黄岛区中医医院收治的80例手术患者作为研究对象,根据入院单双号分为对照组和观察组,每组40例。对照组予以常规护理,观察组实施以患者需求为导向的临床护理路径。比较两组护理质量、焦虑抑郁程度、自我效能感、生活质量及护理满意度。结果 观察组基础护理、护理操作、健康教育、服务态度、护理安全评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前,且观察组评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组自我效能感量表（GSES）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组GSES评分均高于干预前,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组简易健康状况调查表（SF-36）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组SF-36评分均高于干预前,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度为92.50%,显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 以患者需求为导向的临床护理路径可有效提高外科术后患者的护理质量,改善焦虑、抑郁等负性情绪,增强自我效能感,促进其生活质量全面改善,取得良好预后。

慢性肾脏病是由多种病因引起的一种隐匿性强、进展缓慢的疾病,其发病率高,且呈逐年上升的趋势,已成为我国重要的公共健康问题。中医药很早就运用于治疗慢性肾脏病,并有确切疗效。黄芪对于慢性肾脏病具有调节免疫、抗氧化、减少蛋白尿、抗纤维化及抗炎的功效。本文通过总结、分析黄芪在方药中的灵活运用及精妙的配伍,以期更好指导黄芪配伍在慢性肾脏病临床的应用。

患者朱某某,男,69岁,主因“发热间作8天”入院。入院后检查胸部CT显示双肺多发模糊斑片影,经皮血氧饱和度84%（不吸氧的情况下）,血气分析提示Ⅰ型呼吸衰竭。在高流量吸氧支持下,西医运用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、莫西沙星氯化钠注射液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、盐酸氨溴索注射液、羧甲司坦口服溶液等抗感染、化痰止咳;中医运用血必净注射液、中药汤剂治疗。患者未再发热,咳嗽、咯痰较治疗前明显改善,双肺斑片状磨玻璃影较治疗前明显吸收,经皮血氧饱和度98%（吸氧状态下）。

目的 探讨表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）靶向治疗联合TC化疗方案治疗突变型非小细胞肺癌患者对肝肾功能指标的影响。方法 选取2017年6月—2019年6月富平县医院收治的100例突变型非小细胞肺癌患者作为研究对象进行回顾性分析,依照治疗方式将患者分为观察组与对照组,每组50例。对照组患者采取单一TC化疗方案治疗,观察组患者采取EGFR-TKI靶向治疗联合TC化疗方案治疗,对比两组患者临床疗效,生存情况以及治疗前后肝肾功能指标变化。结果 观察组客观缓解率与疾病控制率明显高于对照组（P<0.05）;观察组中位无进展生存期（PFS）为11.26（2.38~24.13）,对照组中位PFS为9.25（2.24~17.22）,观察组高于对照组（χ²=4.536,P=0.041）,观察组中位总生存期（OS）为21.23（4.84~62.73）,对照组中位OS为16.52（5.27~50.27）,观察组高于对照组（χ²=5.262,P=0.022）;两组患者治疗前谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）对比,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组患者ALT、AST、SCr、BUN水平均升高,但观察组与对照组对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 EGFR-TKI靶向治疗联合TC化疗方案治疗突变型非小细胞肺癌疗效显著,且能够提升患者无进展生存期和总生存期,而且与单一TC化疗方案治疗相比并不增加肝肾功能损伤程度。

目的 探讨银杏酮酯滴丸联合美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭的效果及对心室重构的影响。方法 选取2019年1月—2022年12月内蒙古自治区人民医院收治的120例扩张型心肌病心力衰竭患者的病历资料进行分析,按治疗方式分为对照组（n=60）和观察组（n=60）。两组均应用常规治疗,对照组加用美托洛尔,观察组在对照组基础上联合银杏酮酯滴丸治疗,两组患者均持续治疗6周。比较两组患者治疗效果、心功能[左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）]、炎症因子水平[N末端脑钠肽前体（NTpro-BNP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）]、心室重构功能[血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、Ⅰ型前胶原氨基末端肽（PⅠNP）、Ⅲ型前胶原氨基末端肽（PⅢNP）]以及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者LVEDD水平均明显降低,且观察组降低幅度更大,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者LVEF水平均明显升高,且观察组升高幅度更大,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者NTpro-BNP、TNF-α、hs-CRP水平均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者PⅠNP、PⅢNP、MMP-9水平均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 银杏酮酯滴丸联合美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭效果显著,可改善患者心功能,降低患者炎症反应,抑制心室重构,安全性高。

目的 探讨高频超声与压缩式超声弹性成像技术联合在甲状腺乳头状癌（PTC）诊断中的应用价值。方法 选取2020年1月—2023年1月烟台市莱阳中心医院收治的105例疑似PTC患者,均行高频超声、压缩式超声弹性成像技术及术后病理检查,统计检查情况,以病理检查为金标准,分析不同检查方法诊断PTC的诊断价值;采用Kappa检验分析不同检查方法诊断与病理检查的一致性;比较良/恶性患者在边界、形态、纵横比≥1、微钙化、后方衰减等影像学特征方面的差异;比较良/恶性患者血流动力学参数为搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及收缩期峰值流速（PSV）差异。结果 105例疑似患者经病理检查确诊41例为PTC;其中高频超声检出37例,阳性率为90.24%（37/41）;压缩式超声弹性成像技术检出36例,阳性率为87.80%（36/41）;联合检查检出40例,阳性率为97.56%（40/41）;联合检查灵敏度、准确度高于高频超声、压缩式超声弹性成像技术单一检查（P<0.05）;Kappa检验显示,高频超声、压缩式超声弹性成像技术、联合检查与病理检查一致性极好（Kappa值=0.756、0.775、0.940,P<0.001）;恶性患者边界不清晰、形态不规则、纵横比≥1、微钙化、后方衰减占比高于良性患者（P<0.05）;恶性患者PI、RI、PSV为（1.35±0.24）cm/s、（0.73±0.15）cm/s、（34.25±3.49）cm/s,高于良性患者的（1.03±0.15）cm/s、（0.55±0.09）cm/s、（28.87±3.35）cm/s（P<0.05）。结论 高频超声与压缩式超声弹性成像技术在PTC中具有诊断价值,联合检查诊断效能更高,可做好早期良恶性鉴别诊断,便于开展针对性治疗工作。

目的 为了探究对非肌层浸润性膀胱癌患者行经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术的疗效,并分析影响术后复发的因素。方法 选取2017年5月—2021年5月在博尔塔拉蒙古自治州人民医院接受治疗的100例非肌层浸润性膀胱癌患者作为研究对象,行回顾性分析,依照手术方式进行分组,将50例患者分为观察组,行经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术,另外50例患者归入对照组,行经尿道膀胱肿瘤等离子电切术,对比两组患者围术期指标、并发症发生率及复发率。随后依照患者2年内的复发情况分为两个亚组,即复发组（n=19）和非复发组（n=81）,分析其复发影响因素。结果 两组患者手术时间对比,差异无统计学意义（P>0.05）,观察组患者尿管留置及术后住院时间、并发症发生率及复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;非复发组与复发组患者TNM分期、手术方式、组织分化程度、肿瘤数量对比,差异有统计学意义（P<0.05）;多因素Logistic回归分析结果表明：TNM分期、手术方式、组织分化程度为非肌层浸润性膀胱癌术后复发的独立影响因素（P<0.05）。结论 对于非肌层浸润性膀胱癌患者而言,经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术对患者损伤程度较低,可促进患者早日康复,且能够降低患者并发症发生率及复发率。另外,TNM分期、手术方式、组织分化程度属于非肌层浸润性膀胱癌术后复发影响的独立因素,因此对TNM分期和组织分化程度较低的患者给予重视,并尽量选择经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术进行治疗。

目的 探究在发作期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中采用吸入用乙酰半胱氨酸联合布地奈德福莫特罗联合治疗的疗效及对肺功能的影响。方法 选取2020年10月—2022年12月菏泽市中医医院收治的发作期COPD患者96例,按随机数表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用吸入布地奈德福莫特罗治疗,观察组在对照组基础上联合吸入用乙酰半胱氨酸,均持续治疗2周。比较两组临床疗效、肺功能、血气指标、炎症因子水平、氧化应激反应、不良反应。结果 与对照组治疗总有效率相比,观察组较高,差异有统计学意义（P<0.05）;对比两组治疗前肺功能、血气指标、炎症因子水平、氧化应激反应,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗后第1秒用力呼气容积（FEV₁）、用力肺活量（FVC）、最大呼气峰流速（PEF）、肺总容量（TLC）、FEV₁/FVC均高于对照组,动脉血氧分压（PaO₂）、血氧饱和度（SaO₂）均高于对照组,动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）低于对照组,肿瘤坏死因子α（TNF-α）、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）水平均低于对照组,超氧化物歧化酶（SOD）高于对照组,一氧化氮（NO）、丙二醛（MDA）较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）;对比两组不良反应,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在发作期COPD患者中采用吸入用乙酰半胱氨酸联合布地奈德福莫特罗联合治疗可有效调节血气指标,减轻炎症、氧化应激反应,促进肺功能改善,且安全性高,具有临床应用价值。

目的 回顾性分析浙江省人民医院毕节医院2020年1月—2023年12月新生儿病理性黄疸的影响因素。方法 收集2020年1月—2023年12月浙江省人民医院毕节医院收治的5 650例黄疸新生儿患儿资料,按照病理性黄疸与非病理性黄疸分成观察组（n=1 926）及对照组（n=3 724）,比较两组一般资料及临床资料。结果 观察组产妇身体质量指数、产妇甲状腺功能减低、新生儿性别、出生体质量、脐炎、低血糖、低钙血症、妊娠期叶酸摄入量、胎盘异常及喂养方式与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组产妇≥35岁、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、早产儿、胎龄、宫内窘迫、Apgar 1 min评分、新生儿肺炎、新生儿溶血症、新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6PD）缺乏症、低蛋白血症、妊娠期钙摄入量、妊娠期维生素D摄入量、产次、分娩方式、过期妊娠、羊水污染、胎膜早破与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;经多因素Logistic回归分析显示,新生儿病理性黄疸影响因素包括产妇≥35岁、妊娠期合并症、早产儿、胎龄<37周、Apgar 1 min<7分、新生儿疾病、妊娠期钙摄入量<1 000 mg/d、妊娠期维生素D<10 µg/d、孕次、过期妊娠、羊水污染、宫内窘迫及胎膜早破。结论 影响2020年1月—2023年12月浙江省人民医院毕节医院新生儿病理性黄疸的因素包括妊娠合并症、不良妊娠结局及新生儿疾病等。

目的 探讨CT在肺部孤立性球形病变诊断中的意义。方法 选取2021—2023年在泗水县人民医院收治的75例疑似肺部孤立性球形病变患者,均对其进行CT扫描,比较CT成像技术与病理检测结果（金标准）之间的差异。结果 75例肺部孤立性球形病变患者,其中39例为阳性,36例为阴性,CT影像技术诊断阳性患者37例,阴性患者38例。CT影像技术诊断肺部孤立性球形病变的灵敏度为92.31%,特异度为97.22%,阳性预测值为97.30%,阴性预测值为92.11%,诊断符合率为94.66%,Kappa值为0.995,诊断一致性较好。同时CT影像技术在对肺部孤立性球形病变诊断中影像学表现更清晰,征象表现辨识度更高。结论 CT成像技术在对疑似肺部孤立性球形病变进行诊断时,具有较高的阳性检出率和诊断精度,具有较高的临床综合应用价值。

目的 分析艾拉莫德联合微波治疗仪治疗类风湿关节炎的临床价值。方法 选取2021年3月—2023年3月曹县人民医院收治的80例类风湿关节炎患者,以抽签法按序分为研究组和对照组,每组40例。对照组采取艾拉莫德治疗,研究组在对照组的基础上增加微波治疗仪治疗。对比两组治疗后实验室检查指标[红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate,ESR）、类风湿因子（rheumatoid factor,RF）和白细胞介素-17（interleukin-17,IL-17）]、临床疗效和膝功能评分（KSS评分）、疼痛评分（VAS评分）及生活能力（ADL评分）。结果 研究组的RF、ESR和IL-17明显低于对照组（P<0.05）;研究组的临床疗效明显高于对照组（P<0.05）;研究组的膝功能评分明显高于对照组（P<0.05）;研究组的VAS评分明显低于对照组（P<0.05）;研究组的生活能力评分明显高于对照组（P<0.05）。结论 艾拉莫德联合微波治疗仪治疗类风湿关节炎,可降低ESR和RF及IL-17水平,改善膝关节疼痛及功能障碍,提高治疗效果和生活能力,值得临床应用。

目的 探讨在对糖尿病眼底病变筛查中,采用眼底荧光造影检查的价值。方法 选取2021年4月—2022年6月期间在寿光市人民医院进行糖尿病眼底病变筛查的100例患者作为研究对象,均实施眼底荧光造影检查,以光学相干断层扫描技术（OCT）检查结果为金标准,分析各个方案在糖尿病眼底病变筛查中的价值,并评价具体检出情况、诊断效能情况。结果 以OCT检查结果为金标准,眼底荧光造影检查记录的各项检查结果与金标准比较,差异无统计学意义（P>0.05）。眼底荧光造影检查检出的分期结果与金标准比较,差异无统计学意义（P>0.05）。眼底荧光造影检查记录的灵敏度94.62%、特异度71.43%、阳性预测值97.78%、阴性预测值50.00%、Kappa指数0.781。结论 在糖尿病眼底病变筛查中选择眼底荧光造影检查,可确保筛查结果准确率,为临床明确诊断及治疗糖尿病眼底病变提供丰富参考。