目的 探讨重复经颅磁刺激（rTMS）治疗慢性失眠的疗效及认知功能、睡眠质量、睡眠信念和态度改善效果。方法 选择2019年1月~2019年12月山东省精神卫生中心收治的240例慢性失眠患者为研究对象,按随机数表法将其分为左侧背外侧前额叶皮层（DLPFC）治疗组、右侧DLPFC治疗组、中央点（Cz）后1 cm治疗组、对照组（假刺激组）,每组60例。分别在治疗前、治疗结束时使用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、睡眠个人信念和态度量表（DBAS）对患者睡眠质量、睡眠信念和态度进行评价;使用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、符号数字转换测验（SDMT）和事件相关电位（ERPs）分别在神经心理和电生理方面对患者的认知功能进行评估。结果 治疗后,左侧DLPFC治疗组、右侧DLPFC治疗组、Cz后1 cm治疗组PSQI评分低于治疗前,DBAS评分高于治疗前,差异具有统计学意义（P<0.05）;对照组PSQI、DBAS治疗前后比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,右侧DLPFC治疗组PSQI、DBAS评分低于左侧DLPFC治疗组、Cz后1 cm治疗组,差异均具有统计学意义（P<0.05）;左侧DLPFC治疗组、右侧 DLPFC 治疗组、Cz后1 cm治疗组MoCA、SDMT评分高于治疗前,差异均具有统计学意义（P<0.05）;对照组MoCA、SDMT治疗前后比较,差异无统计学意义（P>0.05）;左侧DLPFC治疗组、右侧 DLPFC 治疗组、Cz后1 cm治疗组治疗后P3潜伏期短于治疗前,P3波幅显著大于治疗前,差异均具有统计学意义（P<0.05）;对照组P3潜伏期、P3波幅治疗前后比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 rTMS可显著改善患者的认知功能、睡眠质量、睡眠信念和态度,效果显著,值得在临床应用。

目的 调查中山市绝经后骨质疏松症患者生存质量状况,并分析相关影响因素。方法 选择2022年1月~2022年6月中山市中医院门诊及住院部收治的200例中山地区绝经后骨密度（BMD）<M-2SD的女性为研究对象,设为研究组,选择同期在中山市中医院体检的200例绝经后BMD>M-1SD的健康女性组成对照组。采用中文版世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）评价所有入选者的生存质量,调查一般资料并进行多因素分析。结果 研究组患者生理领域、心理领域、独立性领域、社会领域、环境领域等生存质量评分及总分均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者婚姻状况、职业等情况与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）,研究组患者年龄、绝经年限、吸烟、受教育年限等情况与对照组比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。Spearsman分析显示,研究组患者年龄、绝经年限、吸烟、受教育年限与生存质量总分存在相关性（P<0.05）;Logistic回归显示,研究组患者年龄、绝经年限、吸烟、受教育年限为影响患者生存质量的危险因素（P<0.05）。结论 中山市绝经后骨质疏松症患者的生存质量相对较低,年龄、绝经年限、吸烟、受教育年限为导致其生存质量低下的危险因素。

目的 探讨两种不同雾化吸入糖皮质激素法治疗支气管哮喘的预后及与维生素D水平变化的相关性。方法 选取2017年12月~2020年12月喀什地区第一人民医院收治的80例支气管哮喘患者为研究对象,将患者按照随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者经口吸入糖皮质激素,观察组患者经面罩吸入糖皮质激素,比较两组患者的治疗效果,比较两组患者憋喘消失时间、哮鸣音消失时间以及咳嗽消失时间,并对比治疗显效患者、有效患者和无效患者治疗前维生素、白细胞介素-4（IL-4）、IL-5和IL-17表达水平,并分析维生素D水平与支气管哮喘的预后相关性。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者憋喘消失时间、哮鸣音消失时间及咳嗽消失时间均短于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）;治疗显效者、有效者、无效者性别、年龄、BMI经比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗显效者、有效者、无效者治疗前血清维生素D₃、IL-4、IL-5和IL-17水平经比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;Pearson相关分析结果显示,治疗前血清维生素D₃与治疗控制程度呈负相关（P<0.05）,IL-4、IL-5、IL-17水平与治疗控制程度呈正相关（P<0.05）。结论 对支气管哮喘患者采取经面罩吸入糖皮质激素治疗,能够更有效地控制病情,缩短患者临床症状持续时间。另外,治疗前患者血清维生素D₃、IL-4、IL-5、IL-17水平与病情控制程度具有明显相关性,因此可以考虑在检测IL-4、IL-5、IL-17常规炎性因子基础上增加维生素D水平检测以判断患者的预后情况。

目的 探讨颈动脉支架置入术在急性颈内动脉系统脑梗死合并同侧颈内动脉中-重度狭窄患者中的应用效果。方法 回顾性分析2019年6月~2021年6月滨州市中心医院收治的40例急性颈内动脉系统脑梗死并同侧颈内动脉中-重度狭窄患者的临床资料,按治疗方式的不同将其分为对照组和观察组。对照组25例患者给予常规双抗+内科基础治疗,观察组15例患者予以常规双抗+内科基础治疗+颈动脉支架置入术治疗,两组均随访6个月。对比两组患者血管狭窄侧脑血流动力学、神经功能、认知功能、生活质量、脑梗死再发情况。结果 治疗前,两组阻力指数（RI）、收缩期最大血流速度（Vs）、平均血流速度（Vm）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、简易智能量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）内各维度评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组RI、NIHSS评分均低于治疗前,Vs、Vm、MMSE、MoCA和GQOLI-74内各维度评分均高于治疗前,且观察组RI、NIHSS评分低于对照组,Vs、Vm、MMSE、MoCA和GQOLI-74内各维度评分高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组脑梗死再发率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 颈动脉支架置入术可有效改善急性颈内动脉系统脑梗死并同侧颈内动脉中-重度狭窄患者的脑血流动力学,有利于患者神经功能的恢复,改善认知功能及生活质量,有效预防脑梗死的复发。

目的 探讨在腹股沟疝诊断中多层螺旋CT（MSCT）及图像后处理技术的应用价值。方法 回顾性分析2018年6月~2021年12月海西州人民医院收治的60例疑似腹股沟疝患者的临床资料,对其开展MSCT及图像后处理技术检查,以手术病理检查作为金标准,评估MSCT及图像后处理技术的检出率、诊断准确率、灵敏度、特异度,同时分析影像学表现。结果 经MSCT及图像后处理技术检查检出率、诊断准确率、灵敏度、特异度均较高,与金标准具有一致性;MSCT图像后处理技术下,横断位和矢状位诊断的准确率经比较,差异无统计学意义（P>0.05）;MSCT及图像后处理技术检查病囊的直径与病理结果一致。结论 MSCT及图像后处理技术在腹股沟疝诊断中的检查结果与术后诊断结果一致性较高,能够为临床医师提供重要的诊断依据,指导临床确定个性化的手术方案。

目的 探讨血清总免疫球蛋白E（IgE）、过敏原特异性IgE（sIgE）联合嗜酸性粒细胞（EOS）检测在特应性皮炎诊断中的临床价值。方法 回顾性分析2020年1月~2022年1月日照市皮肤病防治所收治的72例特应性皮炎患者的临床资料,并纳入观察组,同期体检的60名健康体检者设为对照组。所有入选研究对象均采血检测血清总IgE、sIgE、EOS水平。比较两组血清总IgE、sIgE、EOS水平,并以SCORAD评分对特应性皮炎患者严重程度进行分级,比较不同严重程度总IgE、sIgE、EOS水平;比较血清总IgE、sIgE、EOS及联合检测在特应性皮炎患者中阳性检出情况;绘制受试者工作曲线（ROC）,分析血清总IgE、sIgE、EOS及联合检测在特应性皮炎诊断中的临床价值;采用Pearson相关性分析血清总IgE、sIgE及EOS水平与严重程度的相关性。结果 观察组血清总IgE、sIgE及EOS水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;重度特应性皮炎患者总IgE、sIgE及EOS水平高于中度、轻度患者,差异有统计学意义（P<0.05）;联合检测阳性率高于总IgE、sIgE及EOS单一检测,差异有统计学意义（P<0.05）;绘制ROC曲线显示,总IgE、sIgE、EOS单一检测及联合检测诊断特应性皮炎的曲线下面积（AUC）分别为0.808、0.828、0.746、0.963,联合检测诊断价值最高;血清总IgE、sIgE及EOS水平与SCORAD评分呈正相关（r=0.421、0.513、0.387,P<0.05）。结论 血清总IgE、sIgE联合EOS检测可提高特应性皮炎诊断准确性,且上述指标与疾病严重程度呈正相关,可为明确患者病情提供参考。

目的 研究甲状腺激素对2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者胰岛素抵抗的作用。方法 选择2018年1月~2020年12月在聊城市第二人民医院就诊的120例2型糖尿病患者分为亚甲减轻度组（35例）、亚甲减重度组（35例）、正常组（50例）。所有患者均进行糖脂代谢指标检测、胰岛素功能检测,比较检测结果,对比不同促甲状腺激素（TSH）水平患者的左心室功能情况,并分析TSH与临床指标的相关性。结果 治疗前,三组之间空腹血糖（FPG）比较差异无统计学意义（P>0.05）,亚甲减重度组的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA_1C）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、餐后2 h血糖（2 h PG）、TSH高于亚甲减轻度组和正常组,空腹C肽、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）低于亚甲减轻度组和正常组,亚甲减轻度组的TC、TG、LDL-C、FINS、HbA_1C、HOMA-IR、2 h PG及TSH高于正常组,空腹C肽、HOMA-β低于正常组,差异有统计学意义（P<0.05）;经过治疗后,亚甲减轻度组的FPG、TC、TG、LDL-C、FINS、HbA_1C、HOMA-IR、2 hPG及TSH均低于亚甲减重度组,空腹C肽、HOMA-β均高于亚甲减重度组,差异有统计学意义（P<0.05）。TSH水平>10 mIU/L的患者左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（LVFS）、左心室舒张早期二尖瓣口血液流速/左心室舒张末期流速比值（E/A）均低于TSH≤10 m IU/L的患者,差异有统计学意义（P<0.05）;亚甲减轻度组、亚甲减重度组患者的TSH水平与空腹C肽、HOMA-β为负相关关系,与FPG、TC、TG、LDL-C、FINS、HbA_1C、HOMA-IR、2 h PG呈正相关关系（P<0.05）。结论 2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者会出现胰岛素抵抗情况加重以及左室心功能减退的情况,甲状腺激素替代治疗有助于此类患者的糖脂代谢、胰岛素抵抗情况的改善,可为临床治疗方案的制订提供参考。

目的 探讨穴位刺激对正常及矮小身高少年儿童身高发育的影响。方法 分别选取24名正常及矮小身高少年儿童,分为正常身高对照组（NC）、正常身高针灸干预组（NAI）、正常身高磁刺激干预组（NMI）、矮小身高对照组（SC）、矮小身高针灸干预组（SAI）、矮小身高磁刺激干预组（SMI）。以“补脾益肾”思路在足部选穴组方,分别采用针灸或磁力片对穴位进行刺激。对比试验前及6个月后各组的身高值（Ht0、Ht6 m）、身高增长量（HGV）、遗传身高（TH）及预测成年身高（PAH0、PAH6 m）。结果 NAI、NMI组的Ht6 m、HGV、PAH6 m均显著高于NC组。SAI组的Ht6 m、HGV均显著高于SC组。SMI组HGV显著高于SC组,Ht6 m值相对于SC组具有增长趋势。结论 “补脾益肾”穴位处方能够促进少年儿童身高增长,且针灸及磁刺激两种穴位刺激方法均能促进少年儿童身高增长。

目的 探讨加味黄芪桂枝五物汤联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的效果及对感觉神经传导速度（SNCV）和运动神经传导速度（MNCV）的影响。方法 收集2020年4月~2022年4月西宁市第一医疗集团第二分院收治的70例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组35例。两组患者均给予硫辛酸治疗,观察组患者在此基础上给予加味黄芪桂枝五物汤治疗,比较两组患者治疗有效率、治疗前后尺神经及正中神经的SNCV和MNCV、治疗前后肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）水平及神经病变程度。结果 治疗前,两组患者尺神经及正中神经的SNCV和MNCV水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患者尺神经及正中神经的SNCV和MNCV水平均升高,且观察组患者变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者的TNF-ɑ、IL-1β水平及多伦多临床评分系统（TCSS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患者TNF-ɑ、IL-1β水平及TCSS评分均降低,且观察组患者的变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 给予糖尿病周围神经病变患者中药汤剂联合硫辛酸治疗,既能改善SNCV和MNCV,提高治疗效果,还能降低炎性刺激,改善病变程度,值得临床应用。

目的 探讨“鬼门十三针”结合疏肝调神法治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法 将2020年2月~2021年10月内江市中医医院收治的58例中风后抑郁症患者按随机数表法分为治疗组和对照组,每组29例。治疗组采用“鬼门十三针”结合疏肝调神针法治疗,取穴为十三鬼穴、百会、合谷、太冲、四神聪、内关、神门、三阴交。对照组给予口服药物盐酸氟西汀20 mg,1次/d。连续治疗4周。观察两组患者治疗后症状改善情况、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、神经功能缺损程度（NIHSS）评分及临床疗效。结果 治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组HAMD、NIHSS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组HAMD、NIHSS评分均显著降低,并且治疗组HAMD、NIHSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中风后抑郁症使用“鬼门十三针”结合疏肝调神针法治疗效果确切,安全性高,值得临床应用。

目的 评价在慢性肾小球肾炎患者中开展健脾益肾祛瘀化浊汤治疗的效果。方法 选取2019年3月~2021年2月庄河市中医医院收治的80例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,采用抽签法分为甲、乙两组,每组40例。乙组进行常规西医治疗,甲组在乙组基础上加健脾益肾祛瘀化浊汤治疗,分析肾功能指标、不良反应、疗效。结果 干预后,甲组的血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白水平低于乙组,差异有统计学意义（P<0.05）。乙组不良反应总发生率高于甲组,差异有统计学意义（P<0.05）。乙组治疗总有效率低于甲组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,甲组的IgA、IgG、IgM水平高于乙组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 健脾益肾祛瘀化浊汤治疗可改善慢性肾小球肾炎患者的肾功能,且可减少不良反应、提高疗效,对于慢性肾小球肾炎治疗具有一定价值。

目的 探析与研究三字经派推拿联合穴位针灸在小儿急性腹泻治疗中的疗效。方法 将2021年6月~2021年10月聊城市中医医院收治的70例小儿急性腹泻患儿作为研究对象,通过随机数表法进行分组,分为观察组与对照组,每组35例。两组患儿均采取基础治疗措施,对照组联合穴位针灸进行治疗,观察组在对照组基础上联合使用三字经派推拿进行干预。对比两组患儿的治疗效果、中医证候评分、临床指标。结果 观察组患儿治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组中医证候评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患儿中医证候评分与治疗前比较均有所降低,并且观察组中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组腹泻、呕吐症状缓解时间及退热时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对小儿急性腹泻采用三字经派推拿联合穴位针灸疗法,可改善患儿腹泻、呕吐等症状,并且可加快症状消失时间,具有较高的临床应用价值。

目的 探究痛泻要方加减联合针灸治疗腹泻型肠激综合征患者的临床价值。方法 选取2020年1月~2021年9月平阴县中医医院收治的106例腹泻型肠激综合征患者作为研究对象,依据随机数表法分为对照组与观察组,每组53例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用痛泻要方加减与针灸联合治疗。比较两组患者的治疗效果、中医证候积分、并发症发生情况、患者生活质量、肠激综合征病情严重程度调查量表（IBS-SSS）评分、疾病复发情况。结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组中医证候积分、并发症发生率、疾病复发率、IBS-SSS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组心理功能、物质生活、躯体功能、社会功能4个维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 痛泻要方加减联合针灸治疗腹泻型肠激综合征患者效果显著,患者的中医证候积分、并发症发生率、生活质量、IBS-SSS评分、复发率均得到有效改善,值得临床应用。

目的 探讨耳穴压豆结合舒适性护理在腹腔镜胆囊切除术患者围手术期中的作用。方法 选择2020年1月~2022年1月在无锡市惠山区中医医院诊治的腹腔镜胆囊切除术患者80例,依据随机数表法分为两组,每组40例,对照组采取舒适性护理,试验组在对照组基础上采取耳穴压豆干预。记录两组患者的术后恢复情况、疼痛情况、睡眠情况、住院时间及住院费用,并调查患者满意度。结果 试验组术后下床时间和肛门排气时间明显短于对照组（P<0.05）。试验组术后恶心呕吐、泌尿系感染及便秘发生率明显低于对照组（P<0.05）。两组术后4 h的静息疼痛比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后8、12、24、48、72 h试验组的静息疼痛明显轻于对照组（P<0.05）。术后4、8、12、24、48、72 h试验组的动态疼痛明显轻于对照组（P<0.05）。试验组术后24、48、72 h的睡眠质量评分明显低于对照组（P<0.05）。试验组患者的满意度明显高于对照组（P<0.05）。试验组住院时间和住院费用明显少于对照组（P<0.05）。结论 耳穴压豆结合舒适性护理在腹腔镜胆囊切除术患者的应用,可有效地改善患者的生理舒适度,提高患者的满意度,切实体现出了“以患者为中心”的理念。

目的 评价在甲状腺功能亢进症（甲亢）患者中应用甲巯咪唑联合酸枣仁汤合小柴胡汤治疗的效果与安全性。方法 纳入2019年1月~2020年8月庄河市中医医院收治的甲亢患者60例,以随机数表法均分为两组,每组30例。甲组在乙组基础上加酸枣仁汤合小柴胡汤治疗,乙组采用甲巯咪唑治疗,分析两组不良反应、疗效、甲状腺功能指标[游离四碘甲状腺原氨酸（FT₄）、总甲状腺素（TT₄）、总三碘甲状腺原氨酸（TT₃）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT₃）]、中医证候积分。结果 乙组总不良反应发生率高于甲组（P<0.05）。乙组治疗总有效率低于甲组（P<0.05）。乙组与甲组干预前FT₄、TT₄、TT₃、FT₃水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;乙组与甲组干预后FT₄、TT₄、TT₃、FT₃水平低于干预前（P<0.05）;干预后甲组FT₄、TT₄、TT₃、FT₃水平低于乙组（P<0.05）。甲组心悸、能食、怕热、多汗、消瘦、乏力、心烦、手抖证候积分低于乙组（P<0.05）。结论 甲巯咪唑联合酸枣仁汤合小柴胡汤治疗甲亢可提高疗效和安全性,且可显著改善患者的甲状腺功能。

目的 探讨布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪对中轻度溃疡性结肠炎（UC）的治疗作用。方法 选取2021年1~2021年12月敦化市医院收治的中轻度溃疡性结肠炎患者88例,按照随机数表法分组,44例为对照组,给予美沙拉嗪治疗,44例为观察组,给予布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪治疗,比较两组疗效。结果 观察组总有效率高于对照组（P<0.05）;治疗后,观察组血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）水平均低于对照组（P<0.05）;治疗后,观察组内镜下评分及相关症状积分均低于对照组（P<0.05）;两组不良反应率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与对中轻度UC患者实施单独美沙拉嗪治疗相比,布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪治疗总有效率更高,能够明显降低血清炎症因子水平,缓解患者症状,降低内镜下评分,且不良反应较少,安全性较好。

目的 研究微创胸腔镜下影响食管癌患者的术后生存和预后质量的因素。方法 回顾性分析在中国人民解放军陆军第八十集团军医院接受胸腔镜食管癌根治术治疗的346例患者和接受开胸食管根治术的353例患者的临床资料。结果 胸腔镜治疗组术中出血量、手术时长、淋巴结消除个数、配管时间、术后住院时长、术后疼痛情况、术后并发症、术后不良反应和住院费用情况明显优于传统治疗组（P<0.05）;胸腔镜治疗组存活率高于传统治疗组;单因素分析显示年龄、运动次数、吸烟频率、分化程度、淋巴是否出现转移、肿瘤大小和是否接受辅助治疗情况不同的微创胸腔镜下食管癌手术后患者生存及预后差异有统计学意义（P<0.05）;多因素logistic回归分析显示年龄、不良习惯、淋巴是否出现转移、肿瘤大小是影响微创胸腔镜下食管癌手术后患者生存及预后的因素（P<0.05）。结论 年龄超过60岁、淋巴出现转移、肿瘤基本情况以及其生活方式是影响接受了胸腔镜治疗的患者生存及预后的危险因素。制订预后方案时需要重点考虑这些因素,尽量提高其生存率。

目的 探讨孟鲁司特联合舒利迭在支气管哮喘治疗中的应用价值。方法 纳入2019年9月~2021年9月诊治于呼特伦贝尔市人民医院的100例支气管哮喘患者,依据随机数表法均分为两组,各50例。对照组采用舒利迭治疗,观察组采用舒利迭联合孟鲁司特治疗。比较两组患者的临床疗效、肺功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV₁）、用力肺活量（FVC）、呼气峰值流速（PET）以及第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV₁/FVC）]、血清指标[血清血管内皮生长因子（VEGF）、转化生长因子（TGF）]水平以及临床症状（呼吸困难、咳嗽、气喘）消失时间。结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组FEV₁、FVC、PET以及FEV₁/FVC等肺功能指标明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组VEGF、TGF水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组呼吸困难、咳嗽、气喘等症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 孟鲁司特联合舒利迭治疗支气管哮喘患者可提高疗效,改善肺功能,降低血清血管内皮生长因子水平,并缩短临床症状消失时间,值得应用。

目的 探究保乳手术在临床乳腺癌早期患者中的治疗效果和安全性。方法 回顾性分析2019年7月~2021年4月在莎车县人民医院因乳腺癌进行手术治疗的82例患者的临床资料,根据不同手术方式将上述患者分为对照组和观察组,每组患者41例。对照组、观察组患者分别使用改良根治术和保乳术开展临床治疗,比较两组患者的手术指标、生活质量、术后远期疗效、并发症发生率,同时评价观察组患者乳房恢复情况。结果 观察组患者的术中出血量少于对照组,手术切口、手术时长及住院时间短于对照组（P<0.05）;观察组患者生活质量评分高于对照组（P<0.05）;两组患者的术后远期疗效指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）;观察组患者术后乳房恢复情况良好率为78.49%（32/41）。结论 针对乳腺癌早期患者应用保乳术临床疗效确切,远期疗效方面与改良根治术无明显差异,能够保留女性患者的基本形体和乳房功能,降低乳房全部切除而导致的多种并发症的发生率,患者术后乳房恢复更好,有助于改善患者日常生活质量,值得在临床中应用。

目的 探讨关节镜下手术治疗胫骨后侧平台骨折创伤的效果。方法 回顾性分析2019年3月~2020年6月山东省平阴县中医医院收治且接受手术治疗的128例胫骨平台患者的临床资料,根据患者接受的手术方式不同分为观察组（68例,行关节镜下手术）和对照组（60例,行传统手术）。观察两组患者住院时间、骨折愈合时间、并发症发生率、治疗优良率、视觉疼痛模拟（VAS）评分和膝关节功能（HSS）评分。结果 观察组术后住院时间和骨折愈合时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者手术6个月时VAS评分低于对照组,HSS评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 胫骨平台后侧骨折采用关节镜下手术可提高治疗效果,减轻疼痛,减少并发症,有利于膝关节功能恢复,值得临床应用。

目的 探讨尼妥珠单抗联合放疗对晚期口腔癌患者临床疗效的影响。方法 选取2018年1月~2021年10月在滨州市第二人民医院治疗的60例晚期口腔癌患者作为研究对象,通过随机数表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者实施放疗进行治疗,观察组采用放疗与尼妥珠单抗联合治疗。对比两组的临床疗效、不良反应发生率和口腔黏膜炎情况。结果 观察组总有效率较对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组消化道反应发生率、皮疹发生率、口腔黏膜受损发生率、白细胞减少发生率较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者口腔黏膜炎情况优于对照组,口腔黏膜炎病程较对照组短,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 尼妥珠单抗联合放疗可提高晚期口腔癌临床疗效,减少不良反应,从而达到促进患者康复的目的。

目的 探究脾动脉栓塞术对外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者治疗价值。方法 回顾性分析长春市中心医院2019年1月~2022年5月收治的95例创伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者临床资料,依据不同脾脏手术治疗方案将其分为A组（49例）、B组（46例）,两组患者均接受基础急救治疗、肋骨骨折治疗,在对脾破裂手术治疗中,A组接受常规保脾手术+脾脏切除治疗,B组接受脾动脉栓塞术（Partial Splenic Artery EAmbolization,PASE）治疗,比较两组手术时间、住院时间、术后不同时间T细胞亚群数量（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺）、免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）水平及并发症发生率。结果 B组手术治疗时间、住院时间均较A组短,差异有统计学意义（P<0.05）;术前,两组CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺、IgA、IgG、IgM相近,差异无统计学意义（P>0.05）;术后2周、4周,B组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平较A组高,IgA、IgG、IgM水平较A组高,差异有统计学意义（P<0.05）;术后2周、4周,B组CD8⁺水平与A组相近,差异无统计学意义（P>0.05）;B组并发症发生率较A组低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对创伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者急诊救治过程中,对Ⅱ~Ⅳ级脾破裂患者手术方案选择中,应用PASE方法治疗,可缩短手术时间及住院时间,促进其术后免疫功能恢复,且可降低并发症发生率。

目的 评价分析安罗替尼联合化疗三线治疗晚期非小细胞肺癌的效果及有效率。方法 回顾分析威海市中心医院于2020年7月~2021年8月收治的70例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,结合治疗方案将患者分为化疗组、联合组,每组患者35例,化疗组给予单纯化疗,联合组给予安罗替尼联合化疗三线治疗。观察两组患者的用药效果（用药有效率、疾病获益率）、不良反应率、肿瘤标志物[细胞角蛋白19片段抗原21-1（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）、癌胚抗原125（CA125）、鳞状细胞癌相关抗原（SCCA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）],并进行比较。结果 联合组用药有效率、疾病获益率大于化疗组,差异有统计学意义（P<0.05）。联合组不良反应率与化疗组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。用药前,联合组的CYFRA21-1、CEA、CA125、SCCA、NSE水平与化疗组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;用药12周后,联合组的CYFRA21-1、CEA、CA125、SCCA、NSE水平低于化疗组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 晚期非小细胞肺癌患者采用安罗替尼联合化疗三线治疗,用药有效率、疾病获益率更大,血清肿瘤标志物水平下降,不良反应较少,值得临床应用。

目的 系统评价艾灸与药物治疗轻度认知功能障碍的疗效比较。方法 计算机检索中外文各数据库中艾灸与药物治疗轻度认知功能障碍疗效比较的临床随机对照试验,使用Cochrane偏倚风险评估工具5.1.0版本对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.4软件对相关结局指标进行Meta分析。结果 最终纳入10篇文献,涉及821例轻度认知功能障碍患者,Meta分析显示MoCA、MMSE评分、总有效率升高、SDSVD积分降低,差异有统计学意义（P<0.05）,表明艾灸组相比药物治疗组治疗轻度认知障碍疗效更佳;两组安全性差异无统计学意义（P>0.05）,表明艾灸安全性较好。结论 艾灸较药物治疗可更好地改善轻度认知功能障碍患者的认知功能且临床疗效更佳,且安全性较高。

原发性痛经是妇科临床常见病,以其高发病率、周期性和复发性给患病女性带来了较大困扰,严重影响患者身心健康。微针疗法是近几十年来发明的新针灸疗法,带给针灸临床广泛的新天地,微针疗法治疗痛经疗效确切,优势显著,本文通过分析现有文献,探讨耳穴疗法、腹针疗法、腕踝针疗法、眼针疗法、头针疗法、头皮发际区微针疗法等微针疗法治疗原发性痛经的研究进展,以期为痛经的临床治疗及相关研究提供参考。

智慧医疗实际是通过构建健康档案区域性医疗信息平台,借助各种最先进且最实用的物联网技术,加强病人与医疗机构、医护人员之间,以及医疗设备之间的深层次、多元化互动,以此来提高医疗操作、沟通互动、服务等方面信息化水平的新模式。需要指出的是,在智慧医疗体系的驱动下,社区老人的健康情况越发受到重视,并且还专门为此开展了许多广泛而又深入的研究,构建了完善且优质的管理模式。本文结合当前实况,在智慧医疗这一大环境下,总结了社区老年人的健康管理模式及创新优化对策,望能为此方面的实践研究带来一些实质性参考。

目的 探讨高职康复治疗技术专业“校企分段”人才培养模式的实施效果及其可行性。方法 选择2019年9月~2022年5月河南护理职业学院2019级康复治疗技术专业大一学生100人作为研究对象,采用随机数表法分为试验组和对照组,每组50人。试验组采用“校企分段”联合培养模式,对照组采用“2+1”传统育人模式。观察两组学生理论考核成绩、技能考核成绩、实习评价、医患沟通能力及临证思维能力。问卷调查校企师生各方对“校企分段”联合培养模式的满意度。结果 试验组技能考核成绩、医患沟通能力、临证思维能力及实习评价得分明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组理论考核成绩得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。满意度调查,试验组学生、合作医院任课教师及实习医院带教老师对“校企分段”人才培养模式满意度分别达94.00%、97.91%及100.00%。结论 高职康复专业采用“校企分段”培养可有效提升学生的理论成绩、操作技能、医患沟通及岗位适应能力,效果良好,具有可行性。

目的 探讨新Bobath技术在脑卒中偏瘫患者常规康复治疗中的效果。方法 选择2019年6月~2022年1月内蒙古自治区人民医院收治的60例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规治疗方案,观察组在常规治疗基础上采用新Bobath技术。比较两组患者的各项活动功能、平衡功能、躯干功能。结果 干预前,两组患者平均日常活动能力评分、平均10 m最大步行速度评分和平均肢体运动功能评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组患者各项评分均有明显的改善,且观察组的数据变化幅度更大,改善情况更为显著,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组平均平衡功能评分、平均躯干功能评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组各项评分均有明显的改善,且观察组的数据变化幅度更大,改善情况更为显著,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 脑卒中偏瘫患者在常规治疗基础上采用新Bobath技术治疗,对于患者康复具有显著效果,能有效促进患者各项功能的恢复。

目的 探讨胺碘酮在心力衰竭伴快速心房颤动患者抢救中的临床疗效。方法 回顾性分析吐鲁番市人民医院在2017年8月~2021年8月接收的72例心力衰竭伴快速心房颤动患者的临床资料,依据治疗方案的不同将纳入的所有患者平均分成参照组和治疗组。参照组患者36例,实施常规抢救及抗心力衰竭药物治疗;治疗组患者36例,实施常规抢救及胺碘酮治疗。对两组患者抢救后12 h、24 h及36 h的心室率变化、左室收缩末期内径（left ventricular end-systolic diameter,LVESD）、左室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD）、左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、不良反应（窦性心动过缓、一过性低血压、恶心呕吐）发生率及抢救成功率进行对比。结果 治疗组患者在抢救后12 h、24 h及36 h的心室率水平均显著低于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）;抢救后,治疗组患者的LVESD、LVEDD均低于参照组,LVEF高于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组不良反应发生率明显低于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）,抢救成功率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在抢救心力衰竭伴快速心房颤动患者的过程中给予胺碘酮治疗的效果显著,可提高患者的抢救的成功率,安全性也较好,而且还能够改善患者的心功能指标,促进患者预后,具有较好的应用价值。

目的 观察并分析分层干预联合强化心理护理对接受连续性血液净化（CRRT）治疗患者遵医行为及生活质量的影响。方法 选取西安交通大学第一附属医院东院区2020年1月~2021年12月收治的252例进行连续性血液净化（CRRT）治疗的患者作为研究对象,采取电脑随机序列法分为对照组和研究组,每组126例。对照组给予常规护理干预,研究组在常规护理干预基础上给予分层干预联合强化心理护理干预。比较两组患者干预前后心理状态评分、生活质量评分、干预后遵医行为以及干预后两组患者并发症发生情况与护理满意度。结果 护理干预前,两组患者的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预后,两组患者的SAS和SDS评分均降低,且研究组降低幅度大于对照组（P<0.05）。研究组患者用药、饮食、透析方案、液体摄入等医嘱遵守率均高于对照组（P<0.05）。护理干预前,两组患者的生理功能、心理状态、生活精力、躯体疼痛评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预后,两组患者生理功能、心理状态、生活精力、躯体疼痛评分均升高,且研究组升高幅度大于对照组（P<0.05）。研究组患者护理满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 分层干预与强化心理护理联合应用,对于增强CRRT治疗患者的遵医行为、调节其负面心理、减少CRRT相关并发症有积极作用,对于提升患者生活质量水平也有良好的效果。

目的 探讨与分析纵横双向层级责任制管理护理模式在阑尾切除患者中的应用价值,为促进临床应用纵横双向层级责任制管理护理模式提供参考。方法 选取2021年1月~2021年12月在青海省玉树市人民医院完成阑尾切除的70例急性阑尾炎患者作为研究对象,按照随机数表法将所有患者分为责任组和对照组,每组35例。对照组给予常规护理干预,责任组给予纵横双向层级责任制管理护理,两组护理观察时间为14 d,记录与观察两组患者的预后恢复情况。结果 责任组的术后首次进餐时间、术后首次排气时间、术后住院时间、术后首次下床活动时间都显著短于对照组（P<0.05）。护理后,责任组的护理总满意度明显高于对照组（P<0.05）。责任组术后14 d出现的肠梗阻、切口感染、腹腔脓肿等并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义（P<0.05）。两组护理前的活力、社会功能、情感职能、精神健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康等生活质量评分对比,差异无统计学意义（P>0.05）,两组护理后活力、社会功能、情感职能、精神健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康等生活质量评分都明显高于护理前（P<0.05）,责任组也明显高于对照组（P<0.05）。结论 纵横双向层级责任制管理护理模式在阑尾切除患者中的应用能提高患者的生活质量,有效提高患者的满意度,有效缩短患者的术后首次进餐时间、术后首次排气时间、术后住院时间、术后首次下床活动时间。

目的 评估静脉用药集中调配中心的护理安全风险,探究风险管理措施的应用效果。方法 选取赤峰市医院静配中心4位药师、14名护理人员作为研究对象,将2019年1月~2019年12月未实施风险管理的阶段作为对照组,2020年1月~2020年12月实施风险管理措施的阶段作为观察组,收集静脉用药总调配量,比较两组调配差错发生情况、护理安全质量评分、工作人员考核成绩,调查工作人员对风险管理的满意程度。结果 观察组调配差错发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组各项护理安全质量评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组工作人员专业知识、操作能力及综合素质评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组对风险管理满意度较对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 静脉用药集中调配中心存在较高的护理风险,给予风险管理能够降低调配差错发生率,提升护理安全质量及工作人员综合能力,值得临床应用。

目的 探究循证护理在晚期肺癌疼痛护理中的效果。方法 选取2020年5月~2021年5月威海市中心医院收治的晚期肺癌患者40例作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组20例。对照组使用常规护理方法,观察组在对照组的基础上增加循证护理进行干预,比较两组患者生活质量评分、疼痛评分、焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分、患者的护理满意度评分。结果 观察组患者生活质量评分和满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组视觉模拟评分（VAS）低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 循证护理相比常规护理更能提高患者的生活质量,有助于减缓患者癌痛,还减轻患者的不良情绪,提高患者对护理的满意度,值得临床应用。

目的 探讨重型脑外伤患者接受高压氧治疗时辅以全程护理干预的应用效果。方法 选取2020年1月~2021年6月内蒙古自治区人民医院收治的60例重型脑外伤并接受高压氧治疗的患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者接受常规护理干预,观察组患者接受全程护理干预,比较两组患者干预有效性、干预前后昏迷评分（GCS评分）、生活能力和生存质量及患者的护理满意度。结果 观察组护理干预有效性明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组患者的GCS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,观察组患者的GCS评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组患者生活能力和生存质量评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组患者生活能力和生存质量评分均明显提高,且观察组生活能力和生存质量评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 重型脑外伤患者应用高压氧进行康复治疗具有确切效果,治疗同时辅以全程护理干预措施,可为治疗及预后恢复奠定良好基础,进而巩固治疗效果,促进患者神志尽快恢复,提升患者生活能力和生存质量,患者及家属对护理工作评价较高,临床价值显著。

目的 探讨工娱护理联合综合干预对四肢骨折患者生活质量及自我认知的影响。方法 选取2020年4月~2022年4月于玉门市中医医院接受诊治的94例四肢骨折患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组47例。对照组采用综合护理干预,观察组采用工娱护理联合综合护理干预,对比两组患者简易精神状态评定量表（MMSE）评分、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分以及生活质量评分。结果 两组患者干预前MMSE评分、MoCA评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者干预后MMSE评分无明显变化,差异无统计学意义（P>0.05）,对照组MoCA评分明显低于观察组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者干预前SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者干预后SAS、SDS评分均有所下降,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者干预前生活质量评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者干预后生活质量评分均有所上升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P>0.05）。结论 工娱护理联合综合干预可明显改善患者自我认知水平,减轻骨折后焦虑、抑郁的状态,促使生活质量得以提高,具有较高的应用价值,值得临床应用。

目的 探讨七日渐进式早期功能锻炼护理对急性心肌梗死术后患者心功能的影响。方法 选取2018年3月~2021年3月赤峰市医院收治的160例急性心肌梗死术后患者的临床资料进行回顾性分析,按照护理模式的不同分为对照组和观察组,每组80例。对照组给予常规护理模式,观察组给予七日渐进式早期功能锻炼护理,比较两组不同护理方法应用后的护理满意度和生活质量（疾病维度、生理维度、心理维度）评分。结果 观察组护理总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组疾病维度、生理维度、心理维度等生活质量评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,观察组患者疾病维度、生理维度、心理维度等生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 七日渐进式早期功能锻炼护理在急性心肌梗死术后患者护理中的应用疗效确切,可显著提升患者的护理服务质量,改善患者生活质量,可在后续患者的辅助性治疗中作为重要护理路径大力应用实施。

目的 观察慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采用危重症专职护理对患者第一秒用力呼气量（forced expiratory volume in one second,FEV₁）、用力肺活量（forced vital capacity,FVC）、FEV₁/FVC、动脉血氧分压（PaO₂）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）及生命质量的影响。方法 选取山东省平原县第一人民医院2020年3月~2021年12月202例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者护理方式不同分为对照组（100例,予以常规护理干预）和专职组（102例,予以常规护理干预+危重症专职护理干预）,观察并比较两组患者FEV₁、FVC、FEV₁/FVC、PaO₂、PaCO₂、生活质量、护理满意度情况。结果 护理后,专职组FVC、FEV₁、FEV₁/FVC、PaO₂、躯体功能评分、躯体角色评分、健康状况评分、社会功能评分、机体疼痛评分、生命力评分、情感角色评分、心理健康评分高于对照组（P<0.05）;专职组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 针对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采用危重症专职护理干预措施,可以有效改善患者呼吸功能、血氧情况、生活质量,提升患者护理满意度。

目的 观察无痛分娩中整体护理的应用效果。方法 选取 2020年4月~2021年4月赤峰市医院收治的120例产妇的临床资料进行回顾性分析,按无痛分娩环节所用护理方法的差异分为对照组（60例）和研究组（60例）。对照组产妇应用一般护理,研究组产妇应用整体护理,对两组产妇无痛分娩护理后产程、视觉模拟评分法（VAS）评分、母婴结局进行比较。结果 研究组产妇第一产程、第二产程、第三产程明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组产妇护理后的VAS评分较护理前均有所降低,且研究组评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组产妇不良妊娠结局在阴道异常流血、胎膜早破总发生率上明显比研究组高,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组产妇新生儿阿普加（Apgar）评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 整体护理在无痛分娩中对产妇起了突出的效果,缩短产妇总产程,减轻产妇疼痛,改善母婴结局,可在后续产妇分娩中大力实施。

目的 浅析在早期先兆流产患者中,以支持性心理护理干预为基础联合中医护理的应用价值。方法 选取2020年1月~2022年1月在德州市妇幼保健院进行治疗的90例先兆流产患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用支持性心理护理,观察组采取支持性心理护理联合中医护理,对组间护理效果进行比较。结果 护理前,两组患者负性情绪评分、睡眠质量评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,两组患者负性情绪以及睡眠质量评分均有显著降低,且观察组患者各项评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者症状缓解时间、住院时间较对照组短,且保胎成功率以及护理满意度较对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在早期先兆流产患者干预中,支持性心理护理联合中医护理效果理想,值得临床应用。

目的 分析在溃疡性结肠炎患者的临床护理中应用针对性营养护理的效果。方法 选取2020年1月~2021年7月内蒙古自治区人民医院收治的100例溃疡性结肠炎患者为研究对象,通过随机数表法分为试验组与参照组,每组50例。试验组应用的护理方式为针对性营养护理,参照组应用的护理方式为常规营养护理,对两组患者护理前后营养生化指标（前白蛋白、血清白蛋白、血清总蛋白、转铁蛋白）、生活质量（生理机能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能、精神健康）评分进行对比。结果 护理前,两组患者的营养生化指标对比,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,试验组患者各营养生化指标水平、各项生活质量评分均高于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在溃疡性结肠炎患者的临床护理中采取针对性营养护理能极大地改善患者的营养状况,提升患者生活质量水平,值得临床应用。

目的 分析危重症专职护理对慢阻肺并呼吸衰竭机械通气患者的护理效果。方法 选取2019年6月~2021年6月在山东省平原县第一人民医院治疗的98例慢阻肺并呼吸衰竭患者,采用数字双盲法分为普通组和专职组,每组49例。普通组采用常规护理模式,专职组采用危重症专职护理。比较两组患者治疗时间、抢救成功率、血氧浓度和肺通气功能。结果 专职组住院时间、有创通气时间、通气总时间均低于普通组,差异有统计学意义（P<0.05）。专职组抢救成功率和肺通气功能均高于普通组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理前,专职组血氧浓度与普通组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,专职组血氧浓度指标高于普通组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在护理慢阻肺合并呼吸衰竭患者过程中,采用危重症专职护理方式,可以使患者血气指标得到改善,减少患者有创通气时间,同时有利于提升患者心肺功能,使患者能够早日出院,是一种理想的护理方式,可以在临床上应用。

目的 探讨综合护理在卵圆孔未闭封堵患者围手术期的应用效果。方法 选取2019年3月~2022年3月在赤峰市医院就诊且经临床和超声心动图诊断为合并有隐源性缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）的卵圆孔未闭（PFO）的80例患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者围手术期给予常规护理,观察组患者围手术期给予综合护理。统计两组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、健康状况调查简表（SF-36）评分,遵医依从率,并发症发生率和护理满意度的差异。结果 护理干预前,两组患者的SAS、SDS及SF-36各维度评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预后,两组患者的SAS、SDS评分均显著下降,SF-36各维度评分均显著升高,且观察组变化幅度显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组遵医依从率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对卵圆孔未闭封堵围手术期患者给予综合护理干预,有助于缓解患者焦虑、抑郁的负性情绪,改善患者生活质量,提高遵医依从性,降低不良反应发生率,并有利于维系护患关系。

目的 通过给予恶性肿瘤患者人文关怀,来分析该护理模式对患者生活质量的影响。方法 选择2019年6月~2020年6月潍坊市中医院收治的恶性肿瘤患者70例作为研究对象,根据随机抽签法分为对照组和观察组,每组35例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上实施人文关怀。比较两组患者焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分、患者满意度及生活质量。结果 经过护理后,观察组SAS评分、SDS评分、VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组生活质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在恶性肿瘤患者的临床护理工作中,采取人文关怀模式,能够显著改善患者心理状态,减轻疼痛,提升其对护理工作的满意度,而且能够显著改善患者生活质量,值得临床应用。

目的 探究“G+OEC”护理管理模式对提高腹膜透析患者护理管理质量的影响分析。方法 回顾性分析吉林医药学院附属医院2020年7月~2021年6月腹膜透析患者护理管理情况,分析实施“G+OEC”护理管理模式（实施时间为2021年1月）前后,对腹膜透析患者护理管理质量（器械准备、透析仪参数管理、急救物品准备、护患沟通）、护士综合能力（基础专业能力、应急反应能力、创新能力、团队协作能力）及科室护理满意度影响。结果 管理后器械准备、透析机参数管理、急救物品准备、护患沟通评分均较管理前高,差异有统计学意义（P<0.05）;管理后护士基础专业能力、应急反应能力、创新能力、团队协作能力评分均较管理前高,差异有统计学意义（P<0.05）;管理后科室护士护理管理满意度较管理前高,差异有统计学意义（P<0.05）;管理后患者并发症发生率较管理前低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对接受腹膜透析治疗患者护理管理中,实施“G+OEC”护理管理模式,可提升护理管理质量及综合能力,提升科室护理满意度,提升并发症控制能力,效果显著。

目的 观察在针对性护理理念指导下,手术室护理干预方案对护理工作质量及患者满意度等指标的影响。方法 选取2020年1月~2021年1月在山东省德州市陵城区人民医院行手术治疗的80例患者为研究对象,利用抛硬币法平均分为对照组和研究组,每组40例。对照组应用常态化手术室护理干预方案,研究组应用针对性手术室护理干预方案,观察两组实施相应护理管理方案后的护理人员工作质量评分、患者满意度、患者手术前后的生活质量差别。结果 研究组护理工作人员的护理工作环境、仪器设施管理、药物管理、着装管理、安全管理等结果及护理文书书写、消毒隔离措施、护理技能等项目评分改善水平以及护理综合评分的改善水平比对照组高（P<0.05）,且研究组患者的护理满意程度及生活质量高于对照组（P<0.05）。结论 针对性护理在手术室护理中对护理质量具有正向协调作用,在一定程度上可改善患者生活质量及对护理的满意度,对其后续的治疗及护理的配合程度具有积极意义。

目的 探讨延伸护理服务对心力衰竭患者遵医行为和生活质量的影响。方法 回顾性分析2019年4月~2021年4月在赤峰市医院就诊的160例心力衰竭患者的临床资料,根据护理方法不同分为对照组和观察组,每组80例。对照组患者给予心内科常规护理服务,观察组患者给予延伸护理服务。比较两组患者的遵医行为、生活质量指标（生存质量评分、专科质量评分、生活质量综合评分）。结果 观察组的遵医行为依从性显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的生存质量评分、专科质量评分、生活质量综合评分结果均显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 延伸护理服务在心力衰竭患者护理实践中具有显著的优势,可以显著提升患者的遵医行为,更好地改善患者生活质量,可作为有效护理方略在临床护理实践中加以实施。

目前肺癌处于我国恶性肿瘤患病率及病死率的首位。随着手术、放化疗、靶向药、免疫治疗等医疗手段的应用,手术治疗后所致的躯体损伤、抗肿瘤药物的不良反应以及对疾病的恐惧,均会使患者发生不同程度的抑郁状态,严重影响了患者的生活质量及治疗效果。林洪生教授采用芳香开窍、解郁安神外治法,通过中草药香薰鼻部吸入、香药浴治疗肺癌后轻中度抑郁状态患者,取得明显疗效,减轻了患者临床症状,改善了患者的生活质量,现对其经验加以总结,以便不断提高临床医师临证诊疗水平。

目的 研讨连续性血液净化治疗在脓毒症患者中的应用成效。方法 选取2020年4月~2020年12月内蒙古自治区人民医院收治的70例脓毒症患者为研究对象,按照随机数表法将其分成观察组与对照组,每组35例。将常规治疗用于对照组中,将常规治疗+连续性血液净化治疗用于观察组中,对比两组患者的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、人高迁移率族蛋白-1（HMG-1）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平和临床疗效以及预后。结果 治疗后,观察组TNF-α、HMG-1、IL-6、IL-8水平均低于对照组（P<0.05）;治疗后,观察组WBC、CRP、PCT值均低于对照组（P<0.05）;观察组临床治疗总有效率高于对照组（P<0.05）;治疗后,观察组序贯器官衰竭（SOFA）、急性生理与慢性健康评分（APACHEⅡ）分数低于对照组（P<0.05）。结论 脓毒症患者应用连续性血液净化治疗能够降低炎症因子含量和因脓毒症而上升的指标,提高治疗效果,改善预后。

目的 研究给予胃食管反流患者曲美布汀+质子泵抑制剂治疗对其肠道菌群的影响。方法 选择2020年1月~2021年11月重庆大学附属三峡医院收治的100例胃食管反流患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组实施艾司奥美拉唑肠溶胶囊治疗,观察组实施曲美布汀+艾司奥美拉唑肠溶胶囊治疗,比较两组患者治疗前后肠道菌群分布情况、胃食管反流症状、治疗后临床疗效以及肠道并发症。结果 治疗前,两组患者各类肠道菌群,包括肠球菌、肠杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌分布量比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患者肠球菌、肠杆菌分布量均显著低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后两组患者双歧杆菌及乳酸杆菌分布量均显著高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者胃食管反流各项症状即烧心、反流、疼痛、恶心、睡眠障碍以及症状总评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患者各项指标评分均显著低于治疗前,且观察组评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床对胃食管反流患者开展治疗的过程中应用曲美布汀+质子泵抑制剂的综合治疗方案,在提高临床治疗效果、改善患者肠道菌群分布等方面较仅用质子泵抑制剂治疗具更大优势,值得临床应用。

目的 分析对葡萄膜炎并发白内障患者在手术治疗过程中前房注射曲安奈德的效果。方法 选取2020年5月~2021年5月在牡丹江医学院附属红旗医院接受手术治疗的葡萄膜炎并发白内障患者94例（共102眼）作为研究对象,以随机数表法进行分组,术中未注射曲安奈德的47例为对照组,术中前房注射曲安奈德的47例为研究组,对比两组患者最佳矫正视力恢复>0.5占比、术后第1、7、30天时眼压情况、角膜内皮计数情况、前房炎症反应情况、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）以及肿瘤坏死因子-ɑ（TNF-ɑ）水平。结果 术后第30天研究组患者最佳矫正视力恢复>0.5的占比高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后各时间节点两组患者眼压对比,差异无统计学意义（P>0.05）;术后两组患者角膜内皮计数对比,差异无统计学意义（P>0.05）;研究组患者前房炎症反应分级优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后第7天研究组患者SOD水平比对照组高,MDA及TNF-ɑ水平比对照组低,研究组患者复发率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 葡萄膜炎并发白内障眼病患者在接受手术治疗过程中在患眼前房注射曲安奈德能够显著提升手术治疗效果,改善患者视力,减轻炎症反应,提高抗氧化能力,降低复发风险。

目的 探讨TCT、高危HPV分型检测联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用。方法 回顾性选取2019年3月~2022年3月盐城市妇幼保健院进行宫颈癌筛查的女性350例,所有研究对象进行TCT、HPV-DNA、阴道镜活检组织病理学检测检查。对TCT检测与HPV-DNA检测的结果,阴道镜活检与TCT联合HPV-DNA检测的结果,TCT联合HPV-DNA分型检测与TCT、HPV-DNA分型联合阴道镜及病理学检测的结果进行对比分析。结果 350例女性经TCT检测后,诊断为正常以及炎症148例,意义不明确的不典型鳞状上皮（ASCUS）90例,低度鳞状上皮内病变（LSIL）60例、高度鳞状上皮内病变（HSIL）45例以及鳞状细胞癌（SCC）7例。同时经HPV-DNA检测,其中HSIL组、SCC组的HPV-DNA检测阳性率较高,而正常以及炎症组的HPV-DNA检测阳性率最低。经阴道镜活检检测后,诊断为正常以及炎症124例,CINⅠ 100例,CINⅡ 85例,CINⅢ 34例,SCC 7例;同时经TCT联合HPV-DNA检测的检出率81.14%。与TCT联合HPV-DNA分型检测相比,重度、中度、轻度不典型性增生患者经TCT、HPV-DNA分型联合阴道镜检测的检出率较高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 TCT、HPV-DNA分型联合阴道镜检测可以提高临床上对于宫颈癌的诊断检出率,具有更高的筛查检出率,可作为临床上用于筛查宫颈癌的重要手段。

目的 研究鼻内镜联合布地奈德与黏膜促排剂治疗鼻窦炎鼻息肉的效果。方法 选取2021年1月~2021年12月青岛大学附属威海市立第二医院收治的200例鼻窦炎鼻息肉患者,按照随机数表法分为对照组和试验组,每组100例。对照组实施鼻内镜手术治疗,试验组实施鼻内镜手术联合布地奈德与黏膜促排剂治疗。比较分析两组临床症状评分、鼻腔情况、鼻气道阻力、嗅觉功能、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及临床疗效。结果 术前,两组临床症状评分、鼻腔情况、鼻气道阻力、嗅觉功能及炎症因子比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后与对照组比较,试验组临床症状评分、鼻气道阻力更低;鼻腔最小横截面面积（NMCA）、鼻腔容积（NCV）指标更高,嗅觉功能评分更高;IL-6、TNF-α及hs-CRP指标更低,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 鼻内镜手术联合布地奈德与黏膜促排剂治疗鼻窦炎鼻息肉患者可减轻不适程度、减轻鼻气道阻力,改善嗅觉功能、降低炎症反应,增强疗效,充分发挥治疗效果的同时,还可保证治疗安全性,避免发生不良反应而影响患者预后效果,可控制疾病进展、促进患者早日康复,利于达到预期疗效,值得临床应用。

目的 分析对尿毒症患者采用高通量血液透析的治疗价值。方法 选取2020年3月~2021年3月内蒙古自治区人民医院收治的220例尿毒症患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组110例。对照组采用常规血液透析治疗,观察组采用高通量血液透析治疗,比较两组治疗总有效率、血清生化指标、微炎症状态指标、血清营养指标、不良反应情况以及钙、磷代谢情况等。结果 治疗前,两组血清生化指标[尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）、甲状旁腺素（iPTH）以及β₂微球蛋白（β₂-MG）]比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组血清BUN、SCr、iPTH、β₂-MG水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组血清微炎症状态指标[C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）]水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组血清CRP、PCT、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组血清营养指标[血清白蛋白（ALB）和总蛋白（TP）以及血红蛋白（Hb）]比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组血清ALB、TP、Hb水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组钙、磷代谢情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组血清钙均高于治疗前、血清磷均低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）,且治疗后,观察组血清钙高于对照组、血清磷低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对尿毒症患者采用高通量血液透析的治疗效果确切,有利于改善患者血生化指标、调节机体营养状况、缓解机体微炎症状态,并可提升治疗效果,且安全性良好。

目的 评估子宫肌瘤疾病患者采用亮丙瑞林与米非司酮治疗的效果。方法 选择2021年1月~2022年1月山东省烟台市蓬莱中医医院收治的68例子宫肌瘤患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,每组34例。对照组给予亮丙瑞林治疗,观察组给予亮丙瑞林与米非司酮治疗,比较两组患者治疗总有效率、子宫体积、子宫肌瘤体积、血清细胞因子水平[超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、胰岛素样生长因子（IGF-1）和表皮生长因子（EGF）]、性激素水平[雌二醇（E₂）、黄体生成素（LH）、孕激素（P）和促卵泡生长激素]、不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组子宫体积和肌瘤体积比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组血清细胞因子水平,包含Hs-CRP、TNF-α、IGF-1、EGF均小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组E₂、LH、P和FSH水平均小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率,包括头晕、性欲减退、潮热、胃肠道反应、疲劳、失眠、骨质疏松与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 子宫肌瘤采用亮丙瑞林与米非司酮治疗效果显著,可以提高治疗效果,缩小患者肌瘤体积,降低性激素水平和血清细胞因子水平,值得临床应用。

目的 探讨彩超检查对急性胆源性胰腺炎患者的诊断性价值。方法 选择2020年2月~2022年4月内蒙古第三医院收治的60例疑似急性胆源性胰腺炎患者作为研究对象;将内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）检查作为本研究诊断金标准,针对所有患者临床合理展开CT检查以及彩超检查,同时展开疾病检验;比较疾病诊断效能,对急性胰腺炎患者的超声图像特征展开对应分析。结果 所有急性胆源性胰腺炎患者经ERCP检查后,阳性患者50例,阴性患者10例;对所有急性胆源性胰腺炎患者完成彩超检查后,阳性患者49例,阴性患者11例;对所有急性胆源性胰腺炎患者完成CT检查后,阳性患者40例,阴性患者20例;彩超检查急性胆源性胰腺炎患者诊断敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为96.00%（48/50）、90.00%（9/10）、95.00%（57/60）、97.96%（48/49）、81.82%（9/11）;CT检查急性胆源性胰腺炎患者诊断敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为62.00%（31/50）、10.00%（1/10）、53.33%（32/60）、77.50%（31/40）、5.00%（1/20）;彩超检查急性胆源性胰腺炎诊断效能高于CT检查,差异有统计学意义（P<0.05）。分析急性胆源性胰腺炎疾病患者的超声图像特征,患者胰腺表现出弥漫性肿大现象,内部组织为低回声状态,边缘具有清晰轮廓,在胰腺组织附近呈现出程度不同的液性暗区,能够发现腹腔积液征象。结论 彩超检查的有效应用,能够将急性胆源性胰腺炎患者的诊断效能显著提高,值得临床应用。

目的 以甲状腺检查患者为研究对象,分析患者进行生化免疫检验过程中应用化学发光免疫测定技术的价值。方法 选取2021年1月~2022年2月山东颐养健康集团淄博医院收治的156例甲状腺检查患者为研究对象,采集患者的两份血样,均进行生化免疫检查。血样1应用放射免疫测定技术,血样2应用化学发光免疫测定技术,患者均进行穿刺活检,以病理学检查结果为金标准,统计分析放射免疫测定技术、化学发光免疫测定技术的检测价值。结果 病理学结果表明,156例甲状腺检查患者中,有91例患者检出甲状腺肿瘤,检出率是58.33％,其中良性肿瘤50例、恶性肿瘤41例。血样1的阳性率、阴性率与血样2比较,差异无统计学意义（P>0.05）;血样2的准确度94.87％、敏感度94.51％、特异度95.38％、阳性预测值96.63％、阴性预测值92.54％均大于血样1的准确度78.21％、敏感度78.02％、特异度78.46％、阳性预测值83.53％、阴性预测值71.83％,差异有统计学意义（P<0.05）。血样2的促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）水平高于血样1,差异有统计学意义（P<0.05）。血样2的TSH、FT3、FT4、TgAb、TRAb阳性率大于血样1,差异有统计学意义（P<0.05）;血样2的TPOAb阳性率与血样1比较,差异无统计学意义（P>0.05）。甲状腺肿瘤的TSH、FT3、FT4、TgAb、TPOAb、TRAb阳性率大于非甲状腺肿瘤,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 甲状腺肿瘤患者行生化免疫检验时,应用化学发光免疫测定技术,检查准确度、特异度、敏感度更高,生化免疫检查指标阳性率更高,更具应用价值。

目的 分析不同强度抗凝治疗方案的应用价值。方法 选取2019年1月~2020年8月内蒙古自治区人民医院收治的122例老年非瓣膜病慢性房颤患者为研究对象,按照数表法随机分为A组和B组,每组各61例。两组患者均使用华法林抗凝治疗,A组初始服用剂量为2.5 mg华法林,之后逐步调整用药剂量,直到国际标准化比值（INR值）为2.1~3.0;B组初始服用剂量为1.25 mg华法林,之后逐步调整用药剂量,直到INR值为1.5~2.0。比较两组患者疗效以及凝血指标的差异,观察两组患者用药不同时间肌酐清除率差异,并观察两组患者治疗前后左室射血分数、B型尿钠肽、C反应蛋白、D-二聚体、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平的变化,随访半年观察两组患者不良事件发生率的差异。结果 A组总有效率为91.8%,B组为80.3%,A组总有效率高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者在治疗3、6、12个月的肌酐清除率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。A组凝血酶原时间,活化部分凝血酶原时间低于B组凝血酶原时间,活化部分凝血酶原时间,差异有统计学意义（P<0.05）。④治疗前,A组左室射血分数、B型尿钠肽、C反应蛋白、D-二聚体、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6与B组治疗前比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,A组上述指标与B组比较,A组治疗后左室射血分数明显高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）,A组B型尿钠肽、C反应蛋白、D-二聚体、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6均低于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。随访结果显示,A组心脑血管事件发生率低于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 标准强度华法林抗凝治疗方案的应用价值高,可以改善患者的心功能,减轻血清炎症反应,显著改善患者的血脂与凝血指标,减少心脑血管事件的发生,值得临床应用。

目的 明确经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）、无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效。方法 选择2019年2月~2021年10月东明县人民医院治疗的114例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据随机双盲法将其纳入高流量治疗组和无创通气治疗组,每组57例;无创通气治疗组运用NIPPV治疗,高流量治疗组运用HFNC治疗。比较两组疗效、呼吸频率（RR）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、动脉血气指标、并发症发生情况。结果 高流量治疗组治疗总有效率高于无创通气治疗组,差异有统计学意义（P<0.05）;接受治疗前,两组的RR、HR、MAP指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）;接受治疗后,高流量治疗组的RR、HR较无创通气治疗组降低,MAP较无创通气治疗组增高,差异有统计学意义（P<0.05）;接受治疗前,两组的PaO₂、PaCO₂、pH值比较,差异无统计学意义（P>0.05）;接受治疗后,两组的PaCO₂较治疗前降低,PaO₂、pH值较治疗前增高,高流量治疗组并发症发生率低于无创通气治疗组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 HFNC用于AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中可以进一步提升治疗效果,有助于改善患者的呼吸、心率、动脉血气指标,并且安全性较高,值得应用。

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中应用阿芬太尼联合瑞马唑仑进行麻醉对术后认知功能的影响。方法 选取2019年1月~2021年6月在武城县人民医院实施腹腔镜胆囊切除术的患者88例,按照随机数表法分成观察组和对照组,每组44例,对照组给予阿芬太尼联合丙泊酚进行麻醉,观察组给予阿芬太尼联合瑞马唑仑进行麻醉,比较两组患者麻醉恢复情况、血流动力学指标、认知功能、镇痛镇静效果、不良反应。结果 观察组苏醒时间、拔管时间、麻醉维持时间较对照组明显更短,差异有统计学意义（P<0.05）;麻醉诱导时（T0）两组心率（HR）、平均动脉压（MAP）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。脑电双频指数（BIS）<60 时（T1）、插管后（T2）观察组HR及MAP明显低于对照组,且HR及MAP变化幅度明显更小,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组术后1 h、24 h、72 h简易精神状态评价量表（MMSE）评分与对照组比较明显更高,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后6 h、12 h视觉模拟评分法（VAS）评分及镇静评分标准（Ramsay）评分较对照组明显更低,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组不良反应发生率与对照组比较明显更低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 腹腔镜胆囊切除术中麻醉应用阿芬太尼联合瑞马唑仑,能够促进患者尽快苏醒,减少不良反应,且对血流动力学及认知功能的影响较小。

目的 研究重症感染性休克肾功能不全患者予以持续性血液净化疗法的临床效果。方法 回顾分析2019年5月~2020年1月在内蒙古自治区人民医院收入院诊治的重症感染性休克肾功能不全患者86例临床资料,按照血液净化方法不同分为研究组（n=43）、对照组（n=43）,研究组予以持续性血液净化疗法,对照组予以常规血液透析疗法,两组均治疗2周。分析两组治疗前后的血气指标、肾功能指标;分析两组去甲肾上腺素剂量、多巴胺剂量、平均动脉压等指标变化。结果 两组治疗后的肌酐、尿素氮等肾功能指标均有下降,但与对照组相比,研究组治疗后的肌酐、尿素氮等肾功能指标显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后的氧分压（PaO₂）、碳酸氢根（HCO₃^-）、酸碱度（pH）值均有提升,但与对照组相比,研究组治疗后的氧分压（PaO₂）、碳酸氢根（HCO₃^-）、酸碱度（pH）值显著增高,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组的去甲肾上腺素用药剂量、多巴胺用药剂量低于对照组,而平均动脉压高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 重症感染性休克合并肾功能不全患者予以持续性血液净化疗法,可纠正机体酸中毒缺氧状态,改善肾功能指标,减少患者的用药剂量,临床效果明确,值得临床应用。

目的 探讨微创经皮钢板内固定（MIPO）结合锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折对患者的疼痛及肩关节功能改善的效果。方法 选取2019年6月~2022年6月济南市第五人民医院收治的88例肱骨近端骨折患者为研究对象,经抽签法将患者分为对照组和观察组,每组44例。对照组予以常规髓内钉固定治疗,观察组予以MIPO技术结合锁定加压钢板治疗,比较两组的手术耗时、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间、疼痛评分（VAS）、肩关节活动度、Constant-Murley肩关节功能评分、肩关节功能评分系统（UCLA）以及术后1年内并发症发生率。结果 观察组的手术耗时、术中出血量略低于对照组,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组术后住院时间、骨折愈合时间、VAS评分均低于对照组,观察组术后1个月的肩关节背伸、前屈、内收、外展、上举活动度均高于对照组,术后3、6、12个月的Constant-Murley肩关节功能评分、UCLA评分均高于对照组,术后1年内并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 与常规髓内钉固定术比较,采用MIPO技术结合锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折可减少患者术中出血风险、促进术后恢复,对改善患者肩关节活动度、肩关节功能并降低术后并发症发生风险均有积极意义。

目的 分析重症肺炎患者开展纤维支气管镜以及机械振动排痰治疗的作用。方法 选择2021年1月~2022年1月内蒙古自治区人民医院收治的重症肺炎患者70例。选择随机数表法分成常规组和观察组,每组35例,将纤维支气管镜治疗应用于常规组患者中,将纤维支气管镜以及机械振动排痰治疗应用于观察组患者中。针对每组患者各时期呼吸功能、肺功能、炎症因子水平以及治疗效果、机械通气时间、重症监护室治疗时间、住院时间进行比较。结果 同组组内治疗24 h后动态顺应性以及氧合指数均高于治疗前,呼吸机呼吸做功低于治疗前;治疗24 h后,观察组患者动态顺应性以及氧合指数均高于常规组,呼吸机呼吸做功低于常规组,差异均有统计学意义（P<0.05）。同组组内治疗2 h后一秒用力呼吸容积、最大呼气中期流速以及一氧化碳弥散量均高于治疗前,治疗2 h后观察组患者一秒用力呼吸容积、最大呼气中期流速以及一氧化碳弥散量均高于常规组,差异均有统计学意义（P<0.05）。同组组内治疗24 h后白细胞计数、降钙素原以及C反应蛋白水平均低于治疗前,治疗24 h后观察组患者白细胞计数、降钙素原以及C反应蛋白水平均低于常规组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者机械通气、重症监护室治疗和住院时间均短于常规组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 重症肺炎患者开展纤维支气管镜以及机械振动排痰治疗,能够改善呼吸功能,提升肺功能,降低炎症因子水平,提高治疗效果,缩短治疗时间,发挥重要作用。