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当期目录

2023年 第41卷 第4期    刊出日期:2023-02-16
论著
提高发热门诊应急管理水平后对突发公共卫生事件的影响
文霞, 何水莲, 王小霞, 童丽灵
2023, 41(4):  1-3. 
摘要 ( 537 )   PDF (1950KB) ( 19 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析通过提高发热门诊应急管理水平后对医疗机构突发公共卫生事件的影响。方法 随机选取2021年6月—2022年6月海口市人民医院的40名医护人员,所有医护人员均采取突发公共卫生事件应急管理,对比管理前、管理后工作能力评分、心理弹性评分和生活质量评分。结果 工作能力评分(准备能力、预防能力、救援能力)方面,管理后比管理前高(P<0.05)。心理弹性评分(乐观、力量、坚韧和总分)方面,管理后较管理前高(P<0.05)。管理后生活质量评分(环境、躯体健康、社会关系、心理功能)比管理前高(P<0.05)。结论 对发热门诊工作人员进行突发公共卫生事件应急管理培训,能够提高发热门诊工作人员应急管理能力,确保医院发展顺利。
不同血管再通方法在急性脑梗塞患者中的临床疗效评价
郑建新, 张帅杰, 孙伟力
2023, 41(4):  4-7. 
摘要 ( 613 )   PDF (2021KB) ( 23 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 比较静脉溶栓、机械取栓及桥接治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取河南省漯河医学高等专科学校第二附属医院神经内科2016年1月—2019年1月收治的急性脑梗死患者78例,根据不同治疗方法分静脉溶栓组30例,机械取栓组25例,静脉溶栓桥接组23例。分别对各组治疗前、治疗后24 h、治疗后14 d美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分及治疗后90 d改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,mRS)评分进行比较,评估疗效。结果 与治疗前相比,机械取栓组、桥接治疗组治疗后24 h、14 d NIHSS评分明显降低(P<0.05),机械取栓组、桥接治疗组NIHSS评分均低于静脉溶栓组(P<0.05),而机械取栓组和桥接组治疗后各时间点NIHSS评分相近,差异无统计学意义(P>0.05)。桥接组、机械取栓组90 d后mRS评分明显低于静脉溶栓组,差异有统计学意义(P<0.05),桥接组与机械取栓组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用静脉溶栓、机械取栓或桥接治疗,均可使急性脑梗死患者神经功能改善,采用机械取栓、桥接治疗对神经功能改善时间较早,远期预后较好。1
血液肿瘤患者血流感染临床耐药性和细菌学分析
韩心雨, 李丽梅, 徐长荣, 吕鹏, 周倩, 王晓亮, 王国玲
2023, 41(4):  7-11. 
摘要 ( 498 )   PDF (2137KB) ( 31 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨内蒙古自治区人民医院血液肿瘤住院患者发生细菌性血流感染(Blood Stream Infection,BSI)的常见致病菌、临床耐药性及药敏结果,为临床医生抗感染治疗及降低院内获得性感染提供诊疗思路及临床依据。方法 收集整理2016年1月—2020年12月内蒙古自治区人民医院收治的194例血液肿瘤合并细菌性血流感染住院患者的血培养标本,具体操作即各抽取194例患者的外周血20 mL,置于细菌培养瓶中,然后置于血培养仪检测并收集阳性标本,将检测到的致病菌利用自动化仪器法以及纸片扩散法进行细菌学分析、临床耐药性及药敏试验等。结果 从血培养阳性标本中分离出非重复菌株共197株,其中最多见的为革兰氏阴性菌,共97(49.24%)株,主要为大肠杆菌58(29.45%)株,肺炎克雷伯杆菌20(10.15%)株;其次为革兰氏阳性菌,共57(28.93%)株,主要为表皮葡萄球菌23(11.68%)株,金黄色葡萄球菌11(5.58%)株;真菌2(1.02%)株,其他菌株41(20.81%)株。药敏试验结果显示革兰氏阴性菌对于碳青霉烯类抗菌药物敏感率最高,对氨苄西林最具耐药性;革兰氏阳性菌对糖肽类抗生素利奈唑胺、万古霉素敏感性最高,对青霉素G、红霉素耐药率较高。结论 血液肿瘤患者发生BSI的致病菌种类较多,其中主要以革兰氏阴性菌为主,临床中可将美罗培南、亚胺培南等作备选的主要抗菌药物;其次为革兰氏阳性菌感染,所以当发生严重葡萄球菌的血流感染时,可首选利奈唑胺、万古霉素等进行抗菌治疗;而伏立康唑、氟康唑等抗菌药可应用于临床真菌感染的治疗。
高龄老人健康期望寿命衰减拐点的预测及影响因素分析
郑丽秀, 梅阳阳, 庞书勤
2023, 41(4):  11-14. 
摘要 ( 92 )   PDF (2038KB) ( 25 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨高龄老人健康期望寿命的衰减拐点,分析相关影响因素,为相关部门制定目标人群的健康养老服务提供参考依据。方法 采用随机抽样法,选取2020年7月—2020年8月福建省9个市若干社区中的高龄老人作为研究对象,共529人。采用自评健康期望寿命和自理健康期望寿命进行筛选,衰减拐点应用ROC曲线进行分析,绘制年龄预测受试曲线下面积以确定最佳拐点(area under curve,AUC)、约登指数、敏感度和特异度;进一步结合Logistic回归分析,探讨相关影响因素。结果 年龄预测自理健康期望寿命的衰减拐点为85.5岁,其ROC曲线下面积AUC为0.873,最大约登指数1.613,敏感度66.50%,特异度94.80%;年龄预测自评健康期望寿命的衰减拐点为85.5岁,其ROC曲线下面积AUC为0.799,最大约登指数1.520,敏感度57.30%,特异度94.70%。Logistic回归分析显示,年龄、文盲、患慢性病是高龄老人健康期望寿命衰减拐点的危险因素(P<0.05),经济状况良好、配偶健在是高龄老人健康期望寿命衰减拐点的保护因素(P<0.05)。结论 高龄老人健康期望寿命衰减拐点约为85.5岁,年龄、文盲、患慢性病是危险因素,经济状况良好、配偶健在是保护因素。
上尿路结石患者经皮肾镜取石术后感染危险因素分析及血清PCT、TNF-α和外周血WBC的预测价值
庞华, 边建华, 刘文杰, 智静涛
2023, 41(4):  15-18. 
摘要 ( 97 )   PDF (2061KB) ( 18 )  
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目的 探究上尿路结石患者术后发生泌尿系统感染的危险因素及血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和外周血白细胞(WBC)的预测价值。方法 回顾性分析2014年6月—2021年6月北京核工业医院泌尿外科收治的118例上尿路结石行经皮肾镜碎石取石手术的患者资料。采用logistic回归分析患者术后并发泌尿系统感染的危险因素;采用ELISA法检测并发感染或未并发感染患者的血清PCT、TNF-α表达水平,并记录外周血WBC计数,采用ROC曲线评估三者对术后并发泌尿系统感染的诊断价值。结果 患者结石大小、手术时长、术前尿培养阳性、尿蛋白阳性是术后并发泌尿系统感染的危险因素(P<0.05);ROC曲线结果血清PCT、TNF-α、外周血WBC及三者联合分析曲线下面积AUC分别为0.903、0.893、0.854、0.994。结论 结石大小、手术时长及术前尿路感染是术后并发泌尿系统感染的危险因素,术后血清PCT、TNF-α、外周血WBC联合分析对并发泌尿系统感染的诊断效能最优。
宫颈炎患者微生物学检验联合阴道分泌物标本五联检验的价值分析
孟思彤
2023, 41(4):  18-22. 
摘要 ( 67 )   PDF (2042KB) ( 13 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨与分析宫颈炎患者微生物学检验联合阴道分泌物标本五联检验的价值,以促进宫颈炎的早期检出。方法 选择2020年1月—2022年7月在北京中医医院顺义医院诊治的78例宫颈炎患者作为研究对象,所有患者均给予微生物学检验联合阴道分泌物标本五联检验并进行评分分析,同时给予组织病理学检查并判断诊断价值。结果 在78例患者中,微生物学检验联合阴道分泌物标本五联检验判断为CINⅠ级者32例,CINⅡ级28例者,CIN Ⅲ级者10例,宫颈癌者8例。病理诊断为CINⅠ级者33例,CINⅡ级者24例,CINⅢ级者11例,宫颈癌者10例。微生物学检验联合阴道分泌物标本五联检验诊断CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌的准确率分别为96.97%(32/33)、82.14%(23/28)、70.00%(7/10)、100.00%(8/8),总诊断准确率为89.74%(70/78),出现错误诊断8例。Spearsman分析显示初潮年龄、吸烟、血糖、孕次、产次与微生物学检验联合阴道分泌物标本五联检验错误诊断率存在相关性(P<0.05)。多因素回归logistic分析显示初潮年龄、吸烟、血糖、孕次、产次均为导致微生物学检验联合阴道分泌物标本五联检验错误诊断率发生的主要独立危险因素(P<0.05)。结论 微生物学检验联合阴道分泌物标本五联检验有助于临床医师早期判断宫颈炎患者的病情状况,但是也存在一定的错误诊断情况,初潮年龄、吸烟、血糖、孕次、产次为导致错误诊断发生的重要原因。
放大镜OE模式联合卢戈氏染色模式在食管早癌及癌前病变诊断中的应用价值
徐彦玲, 时霞, 董磊, 刘志娟, 厉乃菡
2023, 41(4):  22-25. 
摘要 ( 160 )   PDF (2056KB) ( 6 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨放大镜OE模式联合卢戈氏染色模式在食管早癌及癌前病变诊断中应用价值。方法 回顾性分析2019年11月—2021年11月日照市中医医院门诊接诊的40例疑似食管黏膜病变患者的临床资料。全部患者均采用电子胃镜进行内镜检查,分别在放大镜OE模式、卢戈氏染色模式下进行内镜检查,以病理检查结果为金标准,分析并对比放大镜OE模式及放大镜OE模式联合卢戈氏染色模式对食管早癌及癌前病变诊断的灵敏度、准确度、特异度、阴性预测值(NPV)、阳性预测值(PPV),并分析放大镜OE模式、卢戈氏染色检测食管早癌及癌前病变情况与病理检查结果的关系。结果 40例疑似食管黏膜病变患者,经病理检查后,有28例确诊为食管早癌及癌前病变,其中食管早癌8例,轻度不典型增生10例,中度不典型增生6例,重度不典型增生4例;剩余12例为食管炎或糜烂或溃疡。其中放大镜OE模式检出阳性22例,放大镜OE模式联合卢戈氏染色模式检出阳性27例。联合检测诊断食管早癌及癌前病变的准确度、灵敏度高于放大镜OE模式单一检测,差异有统计学意义(P<0.05);kappa检验显示,放大镜OE模式与病理诊断一致性尚可(kappa值=0.479,P=0.001);联合检测与病理诊断一致性极好(kappa值=0.826,P<0.001)。结论 放大镜OE模式联合卢戈氏染色模式检查诊断食管早癌及癌前病变的准确率、灵敏度更高,可为早期开展治疗提供重要参考。
中医诊疗
柴胡加龙牡汤对乳腺增生患者的疗效及血清性激素水平的影响
王建军
2023, 41(4):  26-29. 
摘要 ( 519 )   PDF (1996KB) ( 19 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨与分析柴胡加龙牡汤对乳腺增生患者的疗效及血清性激素水平的影响。方法 选择2019年2月—2021年7月在新疆生产建设兵团第六师总医院诊治的86例乳腺增生患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为中医组与对照组,各43例。对照组给予甲基睾丸素治疗,中医组在对照组治疗的基础上给予柴胡加龙牡汤治疗,治疗观察4周,判定治疗效果与检测性激素水平变化情况。结果 治疗后中医组的总有效率与对照组相比有明显提高,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组乳房肿块评分与乳房疼痛评分都明显低于治疗前(P<0.05),治疗后中医组的乳房肿块评分与乳房疼痛明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清泌乳素(PRL)、睾酮(T)水平都显著低于治疗前(P<0.05),治疗后中医组的血清PRL、T含量明显低于对照组(P<0.05)。中医组治疗期间的恶心、眩晕、月经失调、胃肠道反应等不良反应发生率与对照组相比稍有降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 柴胡加龙牡汤治疗乳腺增生能提高总有效率,减少不良反应的发生,还可降低患者的血清PRL、T水平,持续改善患者的临床症状。
经穴疏导加痛点揉拨推拿辅助治疗脾失健运型小儿厌食的临床观察
武祎文
2023, 41(4):  29-33. 
摘要 ( 651 )   PDF (2015KB) ( 32 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨与观察经穴疏导加痛点揉拨推拿辅助治疗脾失健运型小儿厌食的临床效果。方法 选择2020年12月—2022年9月在南京市中医院诊治的78例脾失健运型小儿厌食患儿作为研究对象,根据随机数表法把患儿分为研究组与对照组,各39例。对照组给予葡萄糖酸锌治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予经穴疏导加痛点揉拨推拿治疗,两组均治疗观察4周,观察两组治疗效果、食量和食欲中医证候评分、胃排空1/2时间、血清锌与瘦素含量变化情况。结果 治疗后研究组的总有效率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组的胃排空1/2时间均明显短于治疗前(P<0.05),治疗后研究组的胃排空1/2时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后两组的血清锌与瘦素含量均明显高于治疗前(P<0.05),治疗后研究组的血清锌与瘦素含量明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组的食量、食欲中医证候评分均明显低于治疗前(P<0.05),治疗后研究组的食量、食欲中医证候评分明显低于对照组(P<0.05)。结论 经穴疏导加痛点揉拨推拿辅助治疗脾失健运型小儿厌食能提高血清锌与瘦素含量,缩短胃排空1/2时间,缓解患儿临床症状,提高治疗效果。
强直性脊柱炎采用中医针灸疗法的效果评价
周正, 潘丽华
2023, 41(4):  33-35. 
摘要 ( 548 )   PDF (1837KB) ( 21 )  
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目的 分析针对强直性脊柱炎患者采用中医针灸综合疗法在临床实践的效果。方法 将2017年9月—2021年9月枣庄市中医医院收治的100例强直性脊柱炎患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组(采用常规药物治疗)和分析组(在对照组基础上采用中医针灸综合疗法),每组50例。对比两组患者的总有效率、中医症候积分、晨僵时间、脊柱活动度、胸廓活动度、臀地距等指标。结果 分析组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,分析组和对照组患者的上述中医症候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,分析组中医症候评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者晨僵时间、脊柱和胸廓的活动度、臀地距等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组相比,分析组患者的臀地距较低,晨僵时间较短,脊柱和胸廓的活动度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床治疗强直性脊柱炎患者在应用常规药物治疗的基础上增加中医针灸疗法可显著增强疗效,减轻腰骶、腰背疼痛酸麻以及晨僵等症状,大大改善患者的脊柱活动水平,促进患者康复,具有较强的临床应用价值。
针刺联合养生益智汤对脑梗死患者凝血功能及神经功能的影响
茆阿文, 张军
2023, 41(4):  36-39. 
摘要 ( 520 )   PDF (1997KB) ( 13 )  
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目的 探讨与分析针刺联合养生益智汤对脑梗死患者凝血功能及神经功能的影响。方法 选择2018年2月—2022年3月在扬州市中医院诊治的86例脑梗死患者作为研究对象,根据1∶1随机数表法将患者分为针刺组43例与传统组43例。传统组给予中医养生汤治疗,针刺组在传统组治疗的基础上给予针刺治疗,针刺组与传统组均治疗观察4周,测定患者凝血功能与神经功能变化情况。结果 治疗后针刺组治疗总有效率高于传统组,但差异无统计学意义(P>0.05)。针刺组治疗期间的肺部感染、尿路感染、静脉血栓、压疮等并发症发生率显著低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。针刺组与传统组治疗后的认知功能与日常生活能力评分均显著高于治疗前(P<0.05),治疗后针刺组也显著高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。针刺组与传统组治疗后的凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间均显著高于治疗前(P<0.05),治疗后针刺组显著高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针刺联合养生益智汤在脑梗死患者的应用能改善其认知功能、日常生活能力以及神经功能,减少并发症的发生,还可改善患者的凝血功能。
中医传统功法易筋经对老年骨质疏松患者骨密度及骨微结构的变化
陈红
2023, 41(4):  39-42. 
摘要 ( 625 )   PDF (1999KB) ( 20 )  
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目的 探讨中医传统功法易筋经对老年骨质疏松患者骨密度及骨微结构的变化影响。方法 选择2018年8月—2021年12月在南阳医学高等专科学校附属中医院诊治的88例老年骨质疏松患者作为研究对象,根据随机数表法1∶1把患者分为易筋经组与对照组,各44例。对照组给予传统有氧运动与负重运动康复,易筋经组在对照组康复的基础上给予中医传统功法易筋经康复,两组均康复锻炼观察6个月,检测与记录骨密度及骨微结构变化情况。结果 康复后易筋经组的总有效率略高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。易筋经组与对照组康复后的腰椎L2~L4骨密度都显著高于治疗前(P<0.05),康复后易筋经组腰椎L2~L4骨密度显著高于对照组(P<0.05)。两组康复后的骨小梁距离明显高于康复前(P<0.05),骨小梁厚度明显低于康复前(P<0.05),康复后易筋经组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。易筋经组与对照组康复后的血钙与血磷含量均高于康复前(P<0.05),康复后易筋经组显著高于对照组(P<0.05)。结论 中医传统功法易筋经在老年骨质疏松患者的应用能提高骨密度与总体康复效果,改善患者的骨微结构,促进提高患者的血钙与血磷含量。
伤科活血汤治疗膝骨性关节炎疗效及对患者关节功能与疼痛的影响
卫大宁
2023, 41(4):  43-45. 
摘要 ( 545 )   PDF (1838KB) ( 10 )  
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目的 探讨与分析伤科活血汤治疗膝骨性关节炎疗效及对患者关节功能与疼痛的影响。方法 选择2016年7月—2021年10月在陕西韩城矿务局总医院诊治的125例膝骨性关节炎患者作为研究对象,根据1∶1简单分配原则把患者分为中医组63例与对照组62例。对照组给予口服硫酸氨基葡萄糖片治疗,中医组在对照组治疗的基础上给予伤科活血汤治疗,两组治疗观察3个月。对比两组患者治疗的疗效及不良反应发生率,治疗第1、2、3个月的关节疼痛视觉模拟疼痛(VAS)评分和关节活动度,以及治疗前、治疗3个月血清护骨素(OPG),核因子kB受体活化因子配体(RANKL)水平变化。结果 中医组的总有效率与对照组对比显著提高(P<0.05),所有患者在治疗期间均无严重不良反应情况发生,顺利完成治疗。中医组治疗第1、2、3个月的膝关节VAS评分均低于对照组(P<0.05)。中医组第1、2、3个月的膝关节活动度高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的血清OPG水平高于治疗前(P<0.05),RANKL水平低于治疗前(P<0.05),治疗后中医组的血清OPG水平高于对照组(P<0.05),RANKL水平低于对照组(P<0.05)。结论 伤科活血汤治疗膝骨性关节炎能促进患者血清OPG/RANKL分泌平衡,提高总体治疗效果,改善患者的膝关节功能,促进疼痛的缓解。
临床研究
赖氨酸磷酸氢钙联合重组人生长激素对特发性矮小症患儿生长发育及骨代谢的影响
赵青春
2023, 41(4):  46-49. 
摘要 ( 146 )   PDF (1910KB) ( 8 )  
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目的 分析重组人生长激素(rhGH)联合赖氨酸磷酸氢钙治疗特发性矮小症(ISS)患儿的效果。方法 选取2020年7月—2021年7月烟台市烟台山医院收治的84例ISS患儿为研究对象,按随机数表法分为两组,各42例。对照组给予rhGH治疗,观察组于此基础上加以赖氨酸磷酸氢钙治疗,连续用药1年。对比两组临床疗效、生长发育情况、骨代谢指标、血清代谢指标、不良反应。结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组身高、体重、生长速度、骨钙素(OC)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ICTP)以及维生素D、血钙、血磷相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组身高、体质量、OC、BAP、ICTP以及维生素D、血钙、血磷高于对照组,生长速度快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rhGH联合赖氨酸磷酸氢钙治疗ISS患儿效果显著,可有效促进其生长发育,改善骨代谢指标,且无严重不良反应,临床应用价值较高。
钬激光解剖性剜除术在小体积良性前列腺增生中的作用
段建军
2023, 41(4):  49-52. 
摘要 ( 73 )   PDF (1880KB) ( 12 )  
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目的 探讨前列腺钬激光解剖性剜除术、前列腺电切术在小体积良性前列腺增生中的应用效果。方法 随机抽取2020年11月—2021年12月东明县人民医院接收的92例小体积良性前列腺增生患者,按照随机分组法分为对照组(n=46,前列腺电切术)和研究组(n=46,前列腺钬激光解剖性剜除术)。观察并比较两组手术相关指标、治疗前后病情严重程度(IPSS)评分、残余尿量(PVR)、最大尿流速(Qmax)、生活质量、术后并发症发生率及血清总前列腺特异性抗原(t-PSA)水平。结果 与对照组比较,研究组手术时间、拔管时间、首次排尿时间、膀胱冲洗及住院时间较短,出血量较少,术中切除腺体增生组织较多,差异有统计学意义(P<0.05);研究组IPSS评分、PVR较低,且Qmax较高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组生活质量评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血清t-PSA水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 钬激光解剖性剜除术在小体积良性前列腺增生患者中更具优势,术后并发症少且能有效改善其临床症状,提高最大尿流量的同时也能提升生活质量,值得应用。
孟鲁司特联合布地奈德雾化吸入在小儿哮喘治疗中的临床研究
王秀妍, 孟广颖
2023, 41(4):  52-54. 
摘要 ( 93 )   PDF (1925KB) ( 21 )  
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目的 探究孟鲁司特与布地奈德雾化吸入在哮喘患儿治疗中的应用价值。方法 选择枣庄市薛城区人民医院2019年6月—2021年6月收治的哮喘患儿120例,将其按照随机摸球法均分为两组,各60例,对照组选择单一布地奈德雾化吸入治疗,研究组选择孟鲁司特联合布地奈德雾化吸入治疗。治疗2周后对比两组患儿治疗效果、临床症状消退时间、肺功能指标变化情况及血清水平。结果 研究组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组患儿哮鸣音、气促、咳嗽以及肺部啰音消退时间均分别短于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)以及FEV1/FVC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);但治疗后研究组患儿FEV1、FVC以及FEV1/FVC水平均高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿的白介素-4(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、特异性IgE(sIgE)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后与对照组相比,研究组的IL-4、TNF-α、sIgE水平更低,IFN-γ水平更高(P<0.05)。结论 孟鲁司特与布地奈德雾化吸入联合治疗方案应用于哮喘患儿效果显著,可促进患儿临床症状的改善,利于患儿肺功能的改善,值得应用。
综述
针灸治疗失眠的临床研究进展
顾雅奇, 丁睿, 沈文萱, 陈欣宇, 董珍珍
2023, 41(4):  55-58. 
摘要 ( 691 )   PDF (1971KB) ( 36 )  
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失眠是现如今时常困扰人们的疾病,不足的睡眠时间和低下的睡眠质量加上日常生活压力,不断产生恶性循环,对人们的身心健康产生了巨大伤害。针灸治疗失眠具有安全、起效快等特点,通过对5年内普通针刺和针刺联合其他方法治疗失眠的相关文献进行分析,对毫针针刺治疗、特殊针具针刺治疗、针刺联合灸法、针刺联合推拿、针刺联合拔罐和针刺联合中药疗法的研究进展进行归纳总结,希望能为临床提供有价值的证据和启示。
淫羊藿苷治疗骨质疏松症的研究进展
朱元超, 秦浩添, 刘苏, 陈奕孝, 张耕, 廖帅, 翁鉴, 于斐, 曾晖
2023, 41(4):  58-62. 
摘要 ( 1002 )   PDF (1979KB) ( 51 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
骨质疏松症是以骨量减少、骨组织结构损害为特征的慢性疾病,在中老年人群中(尤其在绝经后女性人群中)发病率较高。该病严重威胁患者身心健康,给患者家庭带来沉重负担。临床治疗骨质疏松的西药因不良反应多和价格昂贵等影响了其应用。淫羊藿作为我国传统中药,使用安全、容易获取,被广泛应用于骨科疾病的治疗。前期研究证实,淫羊藿的主要成分淫羊藿苷在治疗骨质疏松症中有良好应用前景,其可通过上调成骨标志物碱性磷酸酶(ALP)、RUNX2、BMP-2等的表达促进成骨细胞、骨髓间充质干细胞(BMSCs)的增殖分化作用,并实现骨再生及骨形成,在这一过程中Wnt/β-catenin、OPG/RANK/RANKL等信号通路发挥重要作用。基于此,本文对淫羊藿苷治疗骨质疏松症的作用及可能机制作一综述。
基于温阳补气摄血理论探讨参附注射液防治出血性疾病的研究进展
高远
2023, 41(4):  62-65. 
摘要 ( 485 )   PDF (1957KB) ( 10 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
在现代医学临床中,出血性疾病的发生多集中在心、脑、肺、胃肠等器官,其诊疗在保守治疗阶段以出血后的止血凝血和防治性的抗凝抗栓为主,都是基于单一脏器的对症性治疗,而传统中医药针对出血性疾病的诊疗概念则更加强调整体和多样性,其治疗不单纯于止血,更多是从无形之气到有形之血,而补气调摄之法则是主要的治疗准则。本文基于参附注射液的温阳补气之性和此药在临床广泛便捷的运用,综述参附注射液在出血性疾病方面的诊疗进展,以期在未来中西医结合的诊疗中,更多地将中医药的气血同治、双向调节的治疗理念运用至临床。
康复医学
E-link评估及训练系统对脑卒中患者平衡和日常生活活动的影响
鲍丹, 张丽, 卞立
2023, 41(4):  66-68. 
摘要 ( 91 )   PDF (1838KB) ( 12 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究E-link评估及训练系统对脑卒中患者平衡和日常生活活动的影响。方法 选取2020年1月—2022年1月无锡市中心康复医院收治的脑卒中患者60例,依据随机数表法分成观察组和对照组,各30例。两组患者在住院期间均接受常规药物、护理、康复治疗等基础诊疗,观察组在常规基础诊疗的基础上增加E-link评估及训练系统治疗,20 min/次,1次/d,5 d/周,共4周。对照组在常规基础诊疗的基础上增加平衡训练,该平衡训练持续的时间和频率与观察组进行的E-link评估及训练系统治疗相同。康复治疗师分别对两组患者在干预前和干预4周后进行Berg平衡量表(BBS)评分、Fugl-Meyer运动功能量表下肢部分(FMA-LE)评分和改良Barthel指数(MBI)3项数据的评估。结果 干预前,观察组和对照组的各项(BBS、FMA-LE、MBI)得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与干预前相比,干预4周后两组的各项(BBS、FMA-LE、MBI)得分均提高,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 E-link评估及训练系统可有效提高脑卒中患者的平衡和日常生活活动能力。
产后康复理疗仪在剖宫产产妇术后康复护理中的应用效果分析
苏妮
2023, 41(4):  69-71. 
摘要 ( 103 )   PDF (1860KB) ( 4 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析剖宫产产妇术后康复护理中使用产后康复理疗仪的临床效果。方法 选取2020年7月—2021年10月内蒙古自治区人民医院收治的80例剖宫产产妇作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规术后康复护理,观察组在常规术后康复护理的基础上使用产后康复理疗仪,全部患者经过5 d干预后,比较两组术后康复指标、心理状态、泌乳量、护理满意度。结果 观察组子宫复旧时间、下床活动时间等术后康复指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组泌乳量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意率97.50%高于对照组75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 剖宫产产妇产后应用康复理疗仪,可有效改善其不良心理状态,增加泌乳量,加快产后康复进度,产妇满意度高。
手法联合渐进等长抗阻训练治疗颈性眩晕的临床观察
郑广程, 周志航, 张英杰
2023, 41(4):  72-74. 
摘要 ( 87 )   PDF (1839KB) ( 11 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 观察手法联合渐进等长抗阻训练治疗颈性眩晕(CV)的疗效。方法 选取2019年3月—2020年10月青州市中医院收治的94例颈性眩晕患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组采用手法治疗,观察组在此基础上联合渐进等长抗阻训练,治疗4周后观察患者疼痛目测类比评分(VAS),眩晕障碍评分(DHI),椎-基底动脉血流速度,不良事件发生情况。结果 治疗后,两组患者VAS评分、DHI评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组降低程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者基底动脉(BA)、左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)平均血流速度均较治疗前增加,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组增加程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者均无不良事件发生。结论 手法联合渐进等长抗阻训练治疗CV可减轻患者疼痛,改善颈椎功能,提高椎-基底动脉血流速度,并且方法简便、安全,值得临床应用。
护理研究
一病一品项目在终末期慢性肾衰竭患者自体动静脉内瘘护理实践中的应用研究
李白霞
2023, 41(4):  75-78. 
摘要 ( 103 )   PDF (1854KB) ( 9 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨一病一品项目在终末期慢性肾衰竭患者自体动静脉内瘘护理实践中的应用效果。方法 回顾性选取2020年5月—2022年5月宜宾市第一人民医院收治的76例终末期慢性肾衰竭自体动静脉内瘘患者,按照不同收治时间将患者分为两组,其中以2020年5月—2021年5月收治的38例患者为对照组,以2021年6—2022年5月收治的38例患者为观察组,分别采取常规护理和一病一品项目护理,对比两组患者动静脉内瘘评估情况、功能障碍、并发症发生率以及护理前后生活质量。结果 观察组患者内瘘等级高于对照组(P<0.05);观察组患者动静脉内瘘功能障碍与并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);两组患者护理前生活质量相关评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者护理后生活质量相关评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 对终末期慢性肾衰竭自体动静脉内瘘患者采取一病一品项目护理能够提升患者自体动静脉内瘘等级,降低自体动静脉内瘘功能障碍与并发症发生率,提升患者生活质量。
视频操作示范在新入职试用期护士技能操作规范化培训中的应用
刘回芬, 王春飞, 李惠玲, 林莲, 张可, 吴桂红
2023, 41(4):  78-81. 
摘要 ( 96 )   PDF (1908KB) ( 9 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨与分析视频操作示范在新入职试用期护士技能操作规范化培训中的应用价值。方法 选取2020年1月—2022年7月在中山大学附属第七医院进行培训的160名新入职试用期护士为研究对象,其中2020年1月—2021年6月进行培训者为对照组,2021年7月—2022年7月进行培训者为视频示范组,各80名。对比两组研究对象基础护理操作考核与专科护理操作考核评分、综合能力评分、操作能力评分和培训满意度评分。结果 培训后,视频示范组护士的基础与专科护理技能操作考核评分都明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。培训后,视频示范组护士的临床操作实践能力、临床操作规范性等综合能力评分都明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。培训后,两组护士的操作能力评分都显著高于培训前,且视频示范组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。培训后,视频示范组护士的培训内容、培训能力、培训态度、培训效果等满意度评分都明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 视频操作示范在新入职试用期护士技能操作规范化培训中的应用能提高护理操作能力与满意度,也能提高护士的基础护理技能操作、专科护理技能操作与综合能力。
新型护理措施及个性化护理对胃和十二指肠溃疡治疗依从性及生活质量影响
黄菊
2023, 41(4):  81-84. 
摘要 ( 79 )   PDF (1855KB) ( 10 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨新型护理措施及个性化护理对胃和十二指肠溃疡患者治疗依从性及生活质量的影响。方法 选取2019年7月—2022年3月江苏省南通市肿瘤医院收治的82例胃和十二指肠溃疡患者为研究对象,将其按随机数表法分为研究组和对照组,每组41例。对照组患者采取常规护理,研究组患者采取新型护理措施及个性化护理,两组均护理3个月。比较两组患者治疗依从性及干预前后生活质量评分、护理满意度。结果 研究组患者治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预前,两组患者生理、心理、独立性、社会关系、环境和精神/宗教信仰等各项生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,两组患者生理、心理、独立性、社会关系、环境和精神/宗教信仰等各项生活质量评分均明显提高,且研究组各项生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预前,两组患者护理满意度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,两组患者护理满意度评分均升高,并且研究组护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在胃及十二指肠溃疡的治疗过程中,采取新型护理措施及个性化护理措施,可提高患者的治疗依从性,同时还可以显著提升患者的生活质量,提升患者满意度,值得临床应用。
观察中医护理技术应用于急性脑卒中患者抢救中的效果
吴琼
2023, 41(4):  84-87. 
摘要 ( 72 )   PDF (1857KB) ( 12 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨观察中医护理技术应用于急性脑卒中患者抢救中的效果。方法 选取2020年1月—2021年12月扬州市中医院收治的60例急性脑卒中患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理的基础上联合中医护理干预,对比两组患者焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力(Barthel指数)评分。结果 临床护理干预后,观察组患者SAS、SDS及NIHSS评分均比对照组低,Barthel指数评分比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 中医护理技术应用于急性脑卒中患者的抢救中,可提升急诊抢救效果,稳定患者心理状态,减轻对神经功能的损伤,同时促进抢救后患者自理能力的提升,起到积极促进疾病预后质量的效果,具有较高临床应用价值。
多样化护理方式在2型糖尿病护理中的价值及对患者生活质量的影响
杨卫红
2023, 41(4):  87-90. 
摘要 ( 59 )   PDF (1954KB) ( 15 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 评估多样化护理方式在2型糖尿病护理中应用的价值及对患者生活质量的影响。方法 选择山东省菏泽市单县中心医院收治的200例2型糖尿病患者作为研究对象,将2019年10月—2020年10月的100例2型糖尿病患者纳入对照组,提供常规护理,将2020年11月—2021年11月的100例2型糖尿病患者纳入观察组,提供多样化护理方式,评价两组患者糖尿病特异性生命质量测定量表(A-DQOL)评分、糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)评分、血糖水平、患者抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分、并发症发生率。结果 护理前,两组A-DQOL、SDSCA、SAS、SDS评分及血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组A-DQOL、SDSCA高于对照组,血糖水平、SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对2型糖尿病患者实施多样化护理方式,能够提高患者自我管理能力及生活质量,降低血糖水平,减轻负性情绪,减少并发症,值得临床应用。
针灸康复护理在颈椎病护理中的应用效果
高粉莲
2023, 41(4):  90-93. 
摘要 ( 72 )   PDF (1900KB) ( 25 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨在颈椎病护理中应用针灸康复护理的效果。方法 选取2020年1月—2022年4月内蒙古自治区人民医院收治的40例颈椎病患者,按照排序法随机分为对照组和研究组,每组20例。对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上实施针灸康复护理,护理结束后,观察比较两组临床效果、护理前后颈椎功能、疼痛程度、生活质量以及颈椎功能恢复时间。结果 研究组临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者颈椎日本骨科协会评估治疗评分(JOA评分)、世界卫生组织生活质量测定量表100(WHOQOL-100)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组患者颈椎JOA评分、WHOQOL-100评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者视觉模式评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组颈椎功能恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将针灸康复护理应用于颈椎病患者的护理中,可促使临床效果得到进一步提升,有效减轻患者疼痛程度,改善患者颈椎功能和生活质量,同时可缩短患者颈椎功能恢复时间,这种护理方式具有较高的临床使用价值,值得临床应用。
阶段性护理在全髋关节置换术后护理中的效果分析
金娜, 丛培丽
2023, 41(4):  93-96. 
摘要 ( 51 )   PDF (1856KB) ( 11 )  
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目的 前瞻性研究阶段性护理在全髋关节置换术后护理中的效果。方法 选择2020年1月—2021年6月于山东省文登整骨医院接受全髋关节置换术治疗的94例患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和研究组,每组47例,对照组患者实施常规护理,研究组患者实施阶段性护理,分析两组关节脱位发生率、干预前后髋关节功能、护理满意度、日常生活能力及干预前后生活质量。结果 研究组患者关节脱位发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组Harris评分均提高,且研究组患者Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前及出院前,两组Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月及6个月,两组Barthel指数评分均提高,且研究组患者Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组健康调查简表(SF-36)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SF-36评分提高,研究组患者SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对全髋关节置换术患者实施阶段性护理可促进髋关节功能恢复,提高患者日常生活能力及生活质量,减少关节脱位发生。
前瞻性护理干预在高血压性脑出血偏瘫患者中的应用
邵惠群, 曹佳佳
2023, 41(4):  96-99. 
摘要 ( 70 )   PDF (1855KB) ( 7 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究对高血压性脑出血偏瘫患者采用前瞻性护理干预的应用效果。方法 选择2020年8月—2021年8月聊城市人民医院收治的80例高血压性脑出血偏瘫患者作为研究对象,依据随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予前瞻性护理,比较两组患侧上下肢肌力康复效果、Barthel指数(BI)评定量表评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分、肢体运动功能评定量表(FMA)评分、生活质量评分。结果 两组患侧上下肢肌力康复效果比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,观察组BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组NHISS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组FMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,观察组FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 前瞻性护理干预可显著提高高血压性脑出血偏瘫患者肢体功能及神经功能,改善生活自理能力,有助于提升生活质量,值得临床应用。
优质护理在脑梗死患者中的应用效果
刘振敏
2023, 41(4):  99-102. 
摘要 ( 76 )   PDF (1857KB) ( 24 )  
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目的 研究采取优质护理对脑梗死患者的临床效果。方法 选择2021年4月—2022年4月烟台市蓬莱中医医院收治的80例脑梗死患者作为研究对象,通过随机抽签法将患者分为对照组和研究组,每组40例。对照组给予常规护理,研究组给予优质护理,比较两组患者实施不同护理后的抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、护理满意度、日常生活能力评分和神经功能缺损评分。结果 护理后,研究组SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的日常生活能力评分和神经功能缺损评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对脑梗死患者行优质护理能够有效缓解患者的负性情绪,提高患者的护理满意度和日常生活能力,具有较高的可行性。
综合护理干预对骨折患者术后疼痛的改善效果
陈静, 于姣姣, 李建娜, 褚强坤, 国建慧
2023, 41(4):  102-105. 
摘要 ( 102 )   PDF (1854KB) ( 17 )  
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目的 分析为骨折术后患者提供综合护理干预对患者疼痛程度的改善效果。方法 选取2020年1月—2021年1月中国人民解放军第八十集团军医院收治的90例骨折术后患者作为研究对象,采用随机抽签法将患者分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用常规护理方法,观察组采用综合护理干预方法,比较两组患者护理后的术后疼痛评分、并发症发生率、生活质量评分以及护理满意度。结果 护理后,观察组患者术后疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者各项生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床上骨折术后患者采用综合护理干预,可以改善患者术后疼痛,让患者保持更加舒适的状态,从而降低并发症发生率,提高患者的生活质量,提高护理满意度。
康复护理在自发性气胸胸腔镜手术后的应用效果分析
李丽
2023, 41(4):  105-109. 
摘要 ( 64 )   PDF (1873KB) ( 12 )  
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目的 分析自发性气胸胸腔镜手术康复护理配合对患者康复质量、情绪及生活质量的影响。方法 本研究为前瞻性研究,以2020年3月—2021年9月烟台市烟台山医院收治的68例自发性气胸胸腔镜手术患者为研究对象,均行胸腔镜手术治疗,以随机数表法将其均分为对照组和研究组,每组34例。对照组给予常规护理,研究组给予康复护理,比较两组患者的基础指标(术后进食时间、术后下床活动时间、症状改善时间、透视检查正常时间、住院时间)、心理状态[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分]、视觉模拟评分法(VAS)评分、术后并发症(肺漏气、肺部感染、肺不张、胸腔积液等)发生率、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC]、血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]水平、护理满意度及生活质量。结果 研究组患者术后进食时间、术后下床活动时间、症状改善时间、透视检查正常时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理后SAS评分、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后VAS评分和术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后3 d FVC、FEV1、FEV1/FVC、PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度和术后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对自发性气胸胸腔镜手术患者实施康复护理干预有助于改善其身心状态和生活质量,营造良好的护患关系。
四手操作护理配合技术在口腔显微技术下根管治疗牙体牙髓病的应用效果
杨青
2023, 41(4):  109-112. 
摘要 ( 80 )   PDF (1854KB) ( 37 )  
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目的 探讨四手操作护理配合技术在口腔显微技术下根管治疗牙体牙髓病的应用效果。方法 选择2020年1月—2021年12月内蒙古自治区人民医院收治的60例在口腔显微技术下进行根管治疗的牙体牙髓病患者作为研究对象,入院后以电脑随机法分为对照组和研究组,每组30例。对照组给予二手操作护理配合技术治疗,研究组给予四手操作护理配合技术治疗。比较两组根管治疗时间、护理舒适度、心理状态评分、治疗期间暂停操作次数、操作台菌落数、根管治疗期间不安全事件发生率及护理满意度。结果 研究组根管预备、根管消毒、根管填充和根管封药用时均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗期间暂停操作次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后操作台金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌菌落数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组根管治疗期间不安全事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在口腔显微根管治疗牙体牙髓病中应用四手操作护理配合技术可稳定治疗期间患者心理状态,使其积极配合医护人员快速完成根管治疗,同时降低治疗期间不安全事件发生率,使根管治疗更具安全性与舒适度,值得在临床中被进一步应用。
伤口造口护理小组对临床压疮预防与治疗的应用意义探讨
夏宝芳, 薛娟, 薛晓晓, 张孟玉
2023, 41(4):  112-115. 
摘要 ( 86 )   PDF (1854KB) ( 31 )  
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目的 分析伤口造口护理小组对临床压疮预防与治疗的应用效果。方法 回顾性分析2019年5月—2021年5月青岛市黄岛区中心医院收治的82例行择期手术治疗的老年患者的临床资料,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组实施常规护理,观察组实施伤口造口护理小组。比较两组患者预后指标,同时评估两组患者压疮防治知识知晓优良率和护理满意度。结果 观察组压疮发生率低于对照组,压疮愈合时间、住院时间短于对照组,治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组压疮防治知识知晓优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 伤口造口护理小组的应用,有助于提高患者压疮防治知识知晓率,提高治疗依从性,降低压疮发生率,缩短压疮愈合时间,提高护理满意度,值得临床应用。
基于互联网模式下的延续性护理在缺血性脑卒中患者中的应用效果
李凤军, 李猛
2023, 41(4):  115-118. 
摘要 ( 74 )   PDF (1855KB) ( 10 )  
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目的 探讨缺血性脑卒中后开展基于互联网模式下的延续性护理对护理效果的影响。方法 选择2019年1月—2020年1月聊城市人民医院收治的120例缺血性脑卒中患者作为研究对象,使用抛币法进行分组,硬币面正面为观察组,反面则为对照组,每组60例。观察组开展基于互联网模式下的延续性护理干预模式,对照组开展常规护理干预模式,比较两组患者干预前、干预3个月后生活自理能力及精神状态评分、基础体征(心率、收缩压、舒张压)、遵医行为、生活质量评分、临床指标恢复情况。结果 干预前,两组患者生活自理能力与精神状态评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组生活自理能力与精神状态评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者基础体征数值比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,观察组基础体征数值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预3个月后,观察组患者遵医行为总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组自我效能感、神经功能缺损程度评分、运动功能恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,观察组自我效能感与运动功能评分高于对照组,神经功能缺损程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 开展基于互联网模式下的延续性护理能提升缺血性脑卒中患者生活自理能力、精神状态、生活质量、遵医行为等,更利于改善患者康复效果。
早期康复护理干预在腰椎管狭窄症患者术后恢复中的应用
王萌
2023, 41(4):  118-121. 
摘要 ( 71 )   PDF (1854KB) ( 6 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析在腰椎管狭窄症患者术后恢复中采取早期康复护理干预的效果。方法 选择2021年1月—2022年1月在赤峰市医院诊治的120例腰椎管狭窄症患者作为研究对象,用计算机抽签法将患者分为试验组和对照组,每组60例。试验组开展早期康复护理干预,对照组开展常规护理干预,比较两组患者病情康复时间、Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评分、疼痛评分。结果 试验组术后下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后1个月行走、睡眠、腰腿痛、站立、自理、坐及ODI总评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后1个月疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期康复护理干预在腰椎管狭窄症患者术后恢复中的应用,能有效缩短患者术后病情康复时长,改善患者的功能障碍情况,减轻患者的疼痛程度。
加强围手术期护理在鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎中的效果分析
赵长珍, 李海永
2023, 41(4):  121-124. 
摘要 ( 56 )   PDF (1909KB) ( 24 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 研究加强围手术期护理在鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎中的效果。方法 择取2021年1月—2021年12月德州市中医院收治的88例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者作为研究对象,通过计算机随机分组法将患者分为对照组和观察组,每组44例。对照组实施常规护理干预,观察组实施加强围手术期护理干预。比较两组健康知识知晓率、并发症发生情况、疼痛数字分级法(NRS)评分、鼻腔鼻窦结局测试-20问卷(SNOT-20)评分、患者护理满意度。结果 观察组健康知识知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率、术后2 h NRS评分以及干预后的SNOT-20评分均低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对进行鼻内镜手术治疗的非侵袭性真菌性鼻窦炎患者加强围手术期护理能够促进手术效果和康复效果的提升,减少并发症的发生,患者护理满意度高。
手术室预见性护理干预对预防患者无菌手术切口感染的效果
彭秀兰
2023, 41(4):  124-127. 
摘要 ( 91 )   PDF (1853KB) ( 14 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨手术室预见性护理干预对预防患者无菌手术切口感染的效果。方法 选取2020年4月—2021年4月在枣庄市薛城区人民医院接受手术治疗的116例患者作为研究对象,以随机抽签法将其分为观察组和对照组,每组58例。对照组患者在手术期间采取常规护理方案,观察组患者在对照组护理方案的基础上采取手术室预见性护理干预方案,比较两组患者手术切口感染发生情况、切口甲级愈合率、住院时间、住院费用以及护理满意度。结果 观察组患者切口感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术切口甲级愈合率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间、住院费用均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 手术室预见性护理干预可有效预防患者无菌手术切口感染,从而提升手术切口甲级愈合率和护理满意度,缩短住院时间,节约住院费用,值得临床应用。
老年全髋关节置换术衰弱患者应用协同护理模式的效果分析
王燕, 吴善姬, 崔立敏
2023, 41(4):  127-130. 
摘要 ( 57 )   PDF (1857KB) ( 58 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究协同护理模式对行THA的老年患者衰弱状态和髋关节功能恢复的影响和效果。方法 选取2019年6月—2020年6月延边大学附属医院收治的120例行THA的老年患者为研究对象,按照入院时间进行分组,2019年6月—2019年12月为对照组,2020年1月—2020年6月为观察组,每组60例。对照组采用骨科常规护理,观察组采用骨科常规护理和协同护理模式,两组观察时间均为3个月。比较两组患者出院时和干预后衰弱表型量表(FPF)评分、髋关节功能评估量表(Harris)评分和微型营养评估量表(MNA)评分。结果 干预后,观察组患者FPF评分低于对照组,Harris评分、MNA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 协同护理模式可以有效改善THA术后老年患者的衰弱状态,加快髋关节的功能恢复。
基于ERAS理念的营养管理模式对食管癌患者术后恢复的影响
李宁宁, 李翠, 龚兰娟, 周林荣, 李金霞, 谢静
2023, 41(4):  130-133. 
摘要 ( 582 )   PDF (1856KB) ( 18 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 研究基于加速康复外科(ERAS)理念的营养管理模式对食管癌患者术后恢复的影响。方法 选择2020年3月—2022年2月高州市人民医院收治的100例食管癌术后患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者术后给予常规护理措施,观察组患者术后实施ERAS营养管理,比较两组患者护理前后住院情况、血清营养指标、术后恢复情况、负性情绪以及身体质量指数(BMI)。结果 护理后,观察组患者住院时间以及住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TF)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组排气时间、恢复进食时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组BMI指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对食管癌术后患者在常规护理的基础上实施ERAS营养管理可以有效缩短患者治疗周期,节省医疗花费,提高生活质量,同时促进患者快速恢复,缓解负性情绪,改善患者血清营养指标,值得临床应用。
整体护理在放化疗联合靶向药物治疗局部晚期鼻咽癌中的应用研究
刘俊峰
2023, 41(4):  133-136. 
摘要 ( 98 )   PDF (1880KB) ( 12 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究整体护理在放化疗联合靶向药物治疗局部晚期鼻咽癌中的应用效果。方法 选取2019年5月—2021年5月内蒙古自治区人民医院收治的50例行放化疗联合靶向药物治疗的局部晚期鼻咽癌患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用常规护理,观察组采用整体护理,比较两组患者疼痛程度、生活质量、不良反应以及护理满意度。结果 化疗10次、化疗结束后,观察组患者视觉模拟量表(VAS)评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);化疗10次、化疗结束1个月后,观察组患者生活质量核心问卷(QLQ)评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 整体护理在局部晚期鼻咽癌同步放化疗联合靶向药物治疗患者中应用良好,可改善患者生活质量,降低疼痛程度及并发症发生率,有利于护患关系和谐,值得临床应用。
PDCA循环在眼科手术室护理管理中的应用及对生活质量的影响分析
张月林, 张冬梅
2023, 41(4):  136-139. 
摘要 ( 71 )   PDF (1855KB) ( 6 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 研究PDCA循环在眼科手术室护理管理中的应用及对生活质量的影响。方法 选取2021年1月—2021年12月在德州市中医院进行手术治疗的88例眼科患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组44例。对照组实施常规护理管理,观察组实施PDCA循环管理。比较两组护理质量评分、护理满意度、生活质量评分。结果 观察组护理人员护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度以及干预后的各项生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在眼科手术室护理管理中应用PDCA循环有助于提升护理人员护理质量,能够提高患者护理满意度与生活质量。
中医特色护理联合心理护理应用于中风偏瘫患者护理效果观察
黄梅
2023, 41(4):  139-142. 
摘要 ( 547 )   PDF (1911KB) ( 13 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析中医特色护理联合心理护理在中风偏瘫中的护理效果。方法 选择2021年3月—2022年1月南方医科大学中西医结合医院收治的70例中风偏瘫患者,按照随机数表法分为研究组和对照组,每组35例。研究组采取中医特色护理+心理护理,对照组实施常规心理护理,比较两组患者护理前后抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、运动功能(Fugl-Meyer)评分、症状积分、健康调查量表(SF-36)评分。结果 护理前,两组SDS、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组SDS、SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组活动受限、口角歪斜、半身不遂、偏身麻木等症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组Fugl-Meyer评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组上肢功能、下肢功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中医特色护理+心理护理应用于中风偏瘫患者的效果更为显著,能够快速减轻症状,缓解患者负性情绪,增强患者肢体的运动能力,改善其生活质量。
复合保温护理在老年人工全髋关节置换术中的效果分析
张立媛
2023, 41(4):  143-146. 
摘要 ( 53 )   PDF (1855KB) ( 5 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探究行人工全髋关节置换术的老年患者术中应用复合保温护理的可行性。方法 选择2020年2月—2021年10月赤峰市医院收治的80例行人工全髋关节置换术的老年患者为研究对象,按照随机抽签法分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施常规护理模式,观察组在常规护理的基础上实施复合保温护理模式,对比两组患者术中生命体征变化、术中相关指标及并发症发生率。结果 T1时间段下两组患者术中体温水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3、T4时间段下观察组患者术中体温水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T1时间段下两组患者术中收缩压、舒张压及心率等生命体征比较,差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3、T4时间段下观察组患者术中收缩压、舒张压及心率等生命体征变化较对照组更加平稳,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中失血量显著低于对照组,术中总尿量显著高于对照组,麻醉苏醒用时显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出现术中低体温、术后寒战、术后躁动等并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 行人工全髋关节置换术的老年患者术中应用复合保温护理模式,可有效维持患者术中不同时间段下各项生命体征,能减少术中出血量、增加术中排尿量,减少麻醉苏醒用时,并降低并发症发生率。
舒适护理模式在手术室护理中的应用效果
王燕萍
2023, 41(4):  146-148. 
摘要 ( 54 )   PDF (1837KB) ( 10 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨对手术室患者采取舒适护理模式的临床效果。方法 选取2020年1月—2021年1月枣庄市薛城区人民医院收治的64例需要进行手术的患者作为研究对象,通过随机数表法将患者分为研究组和对照组,每组32例。对照组患者采用手术室常规化护理措施干预,研究组患者采用手术室舒适护理模式干预,比较两组患者护理后生活质量、护理前后心理状态、护理满意度及术后并发症的发生情况。结果 护理前,两组患者焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者焦虑、抑郁评分均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对手术室患者采取舒适护理模式患者护理满意度好,可缓解患者的负性情绪,减少并发症,促进患者术后恢复,提高生活质量,值得临床应用。
早期中医护理干预对急性脑梗死患者认知及预后的影响
吴蕊
2023, 41(4):  149-151. 
摘要 ( 80 )   PDF (1837KB) ( 10 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 分析早期中医护理对急性脑梗死患者认知和预后的影响。方法 选择2017年1月—2020年6月济宁市中医院收治的174例急性脑梗死患者,按照随机抽样法将患者分为对照组和观察组,每组87例。对照组采取常规护理措施,观察组采取早期中医护理干预,比较两组护理效果。结果 观察组简易智力状态检查量表(MMSE)各项评分及总分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组蒙特利尔认知评估量表(MOCA)各项评分及总分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组神经功能评分明显低于对照组,肢体功能评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量各指标评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于急性脑梗死患者在早期给予中医护理干预,在一定程度上能够帮助患者改善认知功能,对改善患者预后具有重要的意义。
思维导图护理在甲状腺切除术后患者中的应用效果
母珍珍
2023, 41(4):  151-154. 
摘要 ( 75 )   PDF (1909KB) ( 10 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 研究思维导图护理在甲状腺切除术后患者中的应用效果。方法 选择2020年5月—2021年4月单县中心医院收治的82例甲状腺切除术后患者,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组41例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上联合思维导图护理。比较两组疼痛评分、睡眠质量评分、情绪评分、遵医行为、并发症发生情况、生活质量及护理满意度。结果 干预后,观察组患者疼痛数字评分法(NRS)评分、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、焦虑自评量表(SAS)评分以及抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者生活质量评分、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在甲状腺切除术后患者中实施思维导图护理的效果显著,有助于提升患者康复效果以及生活质量。
人性化服务在糖尿病护理中的应用效果
赵晓燕
2023, 41(4):  154-157. 
摘要 ( 62 )   PDF (1855KB) ( 9 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨对糖尿病患者开展人性化护理的效果。方法 选择2019年3月—2020年8月莒县中医医院收治的84例2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和研究组,每组42例。对照组采取常规护理,研究组采取人性化护理服务,比较两组患者负性情绪改善情况、遵医行为、血糖水平、护理满意度。结果 研究组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,遵医行为高于对照组,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对糖尿病患者实施人性化护理服务有助于改善其负性情绪,提升其自我管理能力,降低血糖水平,值得临床应用。
规范化护理在脑梗死患者护理中的效果观察
于雪莹
2023, 41(4):  157-160. 
摘要 ( 63 )   PDF (1855KB) ( 48 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨规范化护理在脑梗死患者护理中的应用价值。方法 选取2019年3月—2021年2月赤峰市医院收治的1 390例脑梗死患者作为研究对象,根据患者就诊顺序奇偶编号将患者分为对照组和观察组,每组695例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上予以规范化护理。比较两组患者护理干预前后的日常生活活动功能评分(Barthel)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及简易智力状态检查量表(MMSE)评分,比较两组患者护理满意度、并发症发生情况及肌力改善情况。结果 干预前,两组患者Barthel指数评分、NIHSS评分以及MMSE评分等各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者Barthel指数评分以及MMSE评分高于干预前,NIHSS评分低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组患者Barthel指数评分、MMSE评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肌力改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对脑梗死患者实施规范化护理模式效果理想,对于改善患者神经功能、认知功能、生活活动功能具有积极作用,可有效提高患者护理满意度、控制并发症,值得临床应用。
产科心理护理对产妇妊娠结局和产后抑郁的影响
杨香莲
2023, 41(4):  160-163. 
摘要 ( 66 )   PDF (1854KB) ( 11 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨产科心理护理对产妇妊娠结局、抑郁状态的影响。方法 选择2019年1月—2020年12月在山东省潍坊市坊子区人民医院生产的100例产妇为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施心理护理,统计两组不良妊娠结局发生率、护理效果、分娩方式、心理弹性。结果 观察组产妇不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇抑郁评分低于对照组,护理满意度、自我效能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇顺产率高于对照组,剖宫产、产钳助产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇心理弹性评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 产科心理护理在产妇护理中应用效果确切,可改善产妇心理状态及妊娠结局,亦可提高顺产率,值得临床应用。
前臂游离皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损的手术室护理研究
陈跃, 吴小凌, 杨婵萍, 张惠珍
2023, 41(4):  163-165. 
摘要 ( 76 )   PDF (1836KB) ( 10 )  
参考文献 | 相关文章 | 计量指标
目的 探讨前臂游离皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损的手术室护理方式与效果。方法 选取2017年1月—2020年9月汕头大学医学院附属肿瘤医院收治的80例前臂游离皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组和试验组,每组40例。两组患者均采取前臂游离皮瓣修复治疗,对照组予以常规护理,试验组予以综合护理模式,比较两组患者吻合口血栓情况、感染发生情况、前臂皮瓣成活情况、供瓣区游离植皮成活情况、语言及吞咽功能恢复评分情况、干预前后的外形与功能满意度。结果 术后1个月,两组患者均未发生吻合口血栓和感染,两组供瓣区游离植皮成活情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组前臂皮瓣成活率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者外形与功能满意度、语言及吞咽功能恢复评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对前臂游离皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损患者实施综合护理模式具有良好的临床效果。
经验交流
光学相干断层扫描成像系统在白内障合并糖尿病患者术后的应用价值
刘霞
2023, 41(4):  166-169. 
摘要 ( 78 )   PDF (1870KB) ( 20 )  
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目的 探讨与分析光学相干断层扫描(OCT)成像系统在白内障合并糖尿病患者术后的应用价值。方法 选取2020年2月—2022年4月南京市浦口区中心医院收治的75例白内障患者作为研究对象,根据血糖水平把患者分为非糖尿病组55例(空腹血糖≤7.0 mmol/L)与糖尿病组20例(空腹血糖>7.0 mmol/L)。采用OCT成像系统检测患者黄斑中心凹厚度、平均黄斑区厚度、平均黄斑部体积。记录所有患者术后1个月和3个月的视力与眼压、黄斑区视网膜指标变化。结果 两组术后3个月的最佳矫正视力、眼压均明显优于术后1个月,差异有统计学意义(P<0.05);非糖尿病组术后1个月、3个月的最佳矫正视力、眼压与糖尿病组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3个月的黄斑中心凹厚度、黄斑区厚度、黄斑部体积均显著低于术后1个月,差异有统计学意义(P<0.05);非糖尿病组术后1个月、3个月的黄斑中心凹厚度、黄斑区厚度、黄斑部体积均显著少于糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。在75例白内障患者中,Pearson相关分析显示术后1个月、术后3个月黄斑中心凹厚度、黄斑区厚度、黄斑部体积均与糖尿病存在正相关性(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,糖尿病为影响术后1个月、术后3个月黄斑中心凹厚度、黄斑区厚度、黄斑部体积的重要因素(P<0.05)。结论 OCT成像系统在白内障患者术后观察糖尿病对视网膜的影响具有重要的作用,也可有效反映患者的术后黄斑中心凹厚度、黄斑区厚度、黄斑部体积动态变化,具有很好的应用价值。
盐酸氨溴索联合利奈唑胺治疗重症肺炎患者对血气指标及炎性指标的影响
张文凯, 谢建威
2023, 41(4):  169-172. 
摘要 ( 82 )   PDF (2022KB) ( 12 )  
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目的 探究盐酸氨溴索+利奈唑胺应用于重症肺炎患者对其血气指标、炎性指标的影响。方法 选取2021年1月—2021年12月内蒙古自治区人民医院收治的86例无基础肺疾病重症肺炎患者,根据治疗方案不同分为对照组与研究组,每组43例。对照组接受常规西医对症治疗,研究组基于对照组接受盐酸氨溴索+利奈唑胺治疗,比较患者炎症因子水平、血气指标、肺功能、临床疗效及肺部感染评分(CPIS)。结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者动脉氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)高于对照组,且动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者最大呼气中期流速(MMF)、FEV1/FVC高于对照组,且呼气峰流速(PEF)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子 -α(tumornecrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后3 d、5 d及7 d CPIS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 重症肺炎患者联合应用盐酸氨溴索和利奈唑胺治疗能有效提高疗效,改善患者肺功能、血气指标,在一定程度上降低炎性因子的表达,值得临床应用。
探讨腹腔镜下经膀胱侧入层次分离法行大子宫全切除术的可行性和优越性
蒋荣梅
2023, 41(4):  172-175. 
摘要 ( 79 )   PDF (1996KB) ( 10 )  
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目的 评估腹腔镜下经膀胱侧入层次分离法应用在大子宫全切除术中的可行性及优越性。方法 选取2020年1月—2021年8月衡水市枣强县人民医院收治且行全子宫全切除术(TLH)的60例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用直入法,观察组采用侧入法,评价两组术中指标、恢复情况、随访情况。结果 与对照组比较,观察组平均出血量、平均手术时间、平均离床时间、平均住院时间更少,差异有统计学意义(P<0.05);两组平均肛门排气时间、术后5 d平均体温比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访3个月,除对照组出现3例慢性腹痛,两组阴道断端、腹壁创口均恢复良好,均未见排尿障碍、盆腔粘连增厚等并发症。结论 在子宫肌瘤患者中经膀胱侧入层次分离法行TLH,手术创伤轻,离床时间与住院时间少,可行性强,值得临床应用。
地塞米松玻璃体内植入物治疗非感染性葡萄膜炎的效果分析
代海燕, 杨烈莹, 李佳华, 徐颖, 赵保文
2023, 41(4):  175-178. 
摘要 ( 80 )   PDF (1854KB) ( 21 )  
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目的 探讨地塞米松玻璃体内植入物治疗非感染性葡萄膜炎的效果。方法 选取2021年3月—2022年3月牡丹江医学院附属红旗医院收治的50例(50只眼)接受地塞米松玻璃体内植入物治疗的非感染性葡萄膜炎患者作为研究对象,随访半年,针对患者治疗前、治疗后视力、并发症及黄斑中心区厚度进行比较。结果 治疗后21、30、90 d及半年,患者的视力水平均明显好于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后21、30、90 d及半年,患者黄斑中心区厚度均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);注射药物治疗的50只眼中,眼压升高8只,出现白内障8只,出现眼结膜下出血20只。结论 在非感染性葡萄膜炎治疗中,地塞米松玻璃体内植入物发挥了较好的作用,且无并发症出现,安全性高,能明显提升患者的视力,减少黄斑中心区的厚度,值得临床应用。
维持性血液透析、透析滤过联合治疗在尿毒症患者中的应用效果
赵晓兰, 金晓英, 崔秀珍
2023, 41(4):  178-182. 
摘要 ( 80 )   PDF (1876KB) ( 12 )  
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目的 分析对尿毒症患者应用维持性血液透析以及透析滤过的治疗效果,并观察对机体免疫功能的改善情况。方法 选取2020年3月—2021年3月内蒙古自治区人民医院收治的220例尿毒症患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组110例。对照组应用血液透析治疗,观察组联合应用血液透析以及血液透析滤过进行治疗,比较两组血生化指标、机体免疫功能指标、血清炎症因子指标和不良反应发生率等。结果 治疗前,两组血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、β2微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素(iPTH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清BUN、SCr、β2-MG、iPTH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)以及免疫球蛋白E(IgE)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组IgA、IgG、IgM、IgE水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 选择血液透析联合血液透析滤过的尿毒症患者可获得较为确切的疗效,并可改善机体免疫功能。
复方斑蝥胶囊联合CHOP化疗治疗恶性淋巴瘤临床效果及不良反应分析
张丽楠, 邵泽涛, 胡海云, 邓秀娜, 王丹宁
2023, 41(4):  182-184. 
摘要 ( 130 )   PDF (1837KB) ( 14 )  
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目的 探讨恶性淋巴瘤治疗中复方斑蝥胶囊联合环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松(CHOP)化疗的效果及不良反应。方法 选取2020年5月—2021年7月昌乐县人民医院收治的82例恶性淋巴瘤患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和研究组,每组41例。对照组采用单纯CHOP化疗,研究组采用CHOP联合复方斑蝥胶囊治疗,比较两组患者临床治疗有效率、缓解率以及不良反应和生存质量。结果 研究组临床总有效率与总缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组肾功能异常、肝功能异常、恶心呕吐、白细胞减少等不良反应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对恶性淋巴瘤患者在CHOP化疗的基础上联合复方斑蝥胶囊进行治疗比采用单一CHOP化疗效果更加确切,在疗效和控制不良反应方面有着一定优势,减轻患者的痛苦与负担,增强CHOP化疗效果,达到良好的治疗结局,CHOP化疗的基础上联合复方斑蝥胶囊值得在恶性淋巴瘤的治疗中应用。
经颅多普勒超声(TCD)与颈动脉超声联合应用对诊断缺血性脑血管病的临床价值分析
郭妍
2023, 41(4):  185-187. 
摘要 ( 67 )   PDF (1837KB) ( 6 )  
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目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)联合颈动脉超声在缺血性脑血管病患者中的诊断效果及价值。方法 选择2019年3月—2020年9月牡丹江市第二人民医院就诊的50例疑似缺血性脑血管病患者为研究对象,所有患者均常规行TCD、颈动脉超声检查,以头颅数字减影血管造影(DSA)检查结果作为诊断“金标准”,分析TCD、颈动脉超声检查及二者联合诊断缺血性脑血管病的检出率,计算其诊断效能,并完成Kappa一致性分析。结果 50例疑似缺血性脑血管病患者经头颅DSA检查确诊28例,确诊率为56%;TCD检查阳性患者27例,检查准确度为74%(37/50),差异有统计学意义(P<0.05);颈动脉超声检查阳性24例,检查准确度为76%(38/50),差异有统计学意义(P<0.05);TCD联合颈动脉超声检查确诊35例,检查准确度为86%(43/50),差异有统计学意义(P<0.05);TCD、颈动脉超声单独及联合检查方案诊断特异度、准确度,差异无统计学意义(P>0.05),TCD联合颈动脉超声在缺血性脑血管病患者中灵敏度高于TCD、颈动脉超声单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。Kappa值为0.871,为最强一致性,说明不同检查方法在缺血性脑血管疾病的诊断上一致性好。结论 TCD、颈动脉超声检查用于缺血性脑血管病中均能获得较高的检出率,且二者联合检查能提高临床诊断灵敏度与特异度,能为临床诊疗提供参考依据。
不同甲状腺手术方式对甲状旁腺功能的影响
白海珍, 郭芮妤, 张宁
2023, 41(4):  187-190. 
摘要 ( 144 )   PDF (1855KB) ( 25 )  
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目的 探讨不同甲状腺手术方式对甲状旁腺功能的影响。方法 回顾性分析2020年1月—2022年1月内蒙古自治区人民医院收治的192例甲状腺手术患者作为研究对象,根据患者手术方式不同将患者分为四组,A组(68例)进行甲状腺单侧腺叶切除手术,B组(52例)进行甲状腺双侧腺叶全切手术,C组(44例)进行甲状腺双侧腺叶全切手术联合中央区淋巴清扫术治疗,D组(28例)进行甲状腺双侧腺叶全切手术联合中央区淋巴清扫术及侧颈区淋巴清扫术,对四组患者临床治疗效果进行评估,比较患者手术后甲状腺功能、甲状旁腺激素水平变化、血钙水平及并发症发生情况。结果 四组患者术后甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离甲状腺素(FT4)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)等均低于手术前,促甲状腺激素(TSH)明显高于手术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、7 d,各组甲状旁腺激素水平均低于手术前,同时降低范围随术后时间升高,术后甲状旁腺激素水平下降幅度与手术范围成正相关,临床表现为A组<B组<C组<D组,差异有统计学意义(P<0.05)。且手术后1、3、7 d,各组血钙水平均低于手术前,同时术后血钙水平下降幅度与手术范围成正相关,临床表现为A组<B组<C组<D组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,四组患者甲状旁腺功能减退及低钙血症发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床对于需要进行甲状腺手术患者采取不同手术方式均会对甲状旁腺功能产生一定影响,同时随手术范围增大,甲状旁腺损伤程度增大,甲状旁腺功能减退以及低钙血症发生率增高。因此,在进行不同甲状腺手术时需要对甲状旁腺进行有效保护,降低甲状旁腺血运损伤,降低不良反应发生率。
腰大池外引流在巨大脑膜瘤手术治疗中的临床应用价值
张飞
2023, 41(4):  191-193. 
摘要 ( 84 )   PDF (1837KB) ( 8 )  
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目的 分析在巨大脑膜瘤手术治疗中采取腰大池外引流术治疗的价值。方法 选取2019年12月—2020年12月泗水县中医医院治疗的60例巨大脑膜瘤手术患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为研究组和对照组,每组30例。对照组采取常规手术治疗,研究组应用腰大池外引流术手术治疗,比较两组临床相关指标以及术后并发症发生情况。结果 研究组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术出血量少于对照组,卡氏(KPS)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时间、切口愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在巨大脑膜瘤手术患者的治疗中,应用腰大池外引流治疗具有显著效果,可明显缩短手术与切口愈合时间,减少出血量,还可降低术后并发症发生率,对改善患者预后及生活质量具有重要作用,值得临床应用。
丁苯酞氯化钠注射液联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床观察
夏妍, 黄晓雪
2023, 41(4):  193-196. 
摘要 ( 119 )   PDF (1856KB) ( 11 )  
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目的 研究丁苯酞氯化钠注射液联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床应用价值。方法 选择2019年4月—2021年4月牡丹江市中医医院收治的66例急性脑梗死患者为研究对象,按照随机抽签法分为对照组与研究组,每组33例。对照组采用疏血通注射液治疗,研究组则在对照组基础上给予丁苯酞氯化钠注射液进行治疗。观察两组治疗效果、生活质量评分、机体恢复情况、不良反应发生率。结果 两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组血液流变学指标、生活质量评分、肢体运动功能改善情况以及神经功能改善情况显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清炎症因子指标均显著改善,且研究组改善程度与对照组相比更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 丁苯酞氯化钠注射液联合疏血通注射液治疗急性脑梗死可有效改善患者临床症状,改善血液流变学指标和炎症状态,值得临床应用。