摘要： 目的 探讨经颅多普勒超声（TCD）联合颈动脉超声在缺血性脑血管病患者中的诊断效果及价值。方法 选择2019年3月—2020年9月牡丹江市第二人民医院就诊的50例疑似缺血性脑血管病患者为研究对象,所有患者均常规行TCD、颈动脉超声检查,以头颅数字减影血管造影（DSA）检查结果作为诊断“金标准”,分析TCD、颈动脉超声检查及二者联合诊断缺血性脑血管病的检出率,计算其诊断效能,并完成Kappa一致性分析。结果 50例疑似缺血性脑血管病患者经头颅DSA检查确诊28例,确诊率为56%;TCD检查阳性患者27例,检查准确度为74%（37/50）,差异有统计学意义（P<0.05）;颈动脉超声检查阳性24例,检查准确度为76%（38/50）,差异有统计学意义（P<0.05）;TCD联合颈动脉超声检查确诊35例,检查准确度为86%（43/50）,差异有统计学意义（P<0.05）;TCD、颈动脉超声单独及联合检查方案诊断特异度、准确度,差异无统计学意义（P>0.05）,TCD联合颈动脉超声在缺血性脑血管病患者中灵敏度高于TCD、颈动脉超声单独诊断,差异有统计学意义（P<0.05）。Kappa值为0.871,为最强一致性,说明不同检查方法在缺血性脑血管疾病的诊断上一致性好。结论 TCD、颈动脉超声检查用于缺血性脑血管病中均能获得较高的检出率,且二者联合检查能提高临床诊断灵敏度与特异度,能为临床诊疗提供参考依据。

关键词: 经颅多普勒超声, 颈动脉超声, 缺血性脑血管病

中图分类号: 

• R445.1