中药灌肠治疗急性胰腺炎患者的临床观察

中华养生保健 ›› 2025, Vol. 43 ›› Issue (7): 27-30.

中药灌肠治疗急性胰腺炎患者的临床观察

颜玉洁, 蔡惠铃, 蔡海荣, 黄秋萍^*

广东省中医院急诊科,广东广州,510102

出版日期:2025-04-01 发布日期:2025-04-02
通讯作者: ^* 黄秋萍,E-mail：Huangqp08@163.com。
作者简介:颜玉洁（1998—）,女,汉族,籍贯：湖南省娄底市,本科,护师,研究方向：急危重症的中西医结合护理和科研工作。
基金资助:
广东省中医药局科研项目（20233019）; 广州市基础与应用基础研究（2024A04J3302）

Online:2025-04-01 Published:2025-04-02

摘要/Abstract

摘要： 目的探讨中药灌肠对急性胰腺炎患者相关指标及症状改善的影响。方法采用回顾性研究方法,选取2022年1月—2023年12月广东省中医院收治的瘀热互结证急性胰腺炎患者80例,分为对照组和灌肠组,每组40例。对照组给予常规西医治疗,灌肠组在此基础上加用桃核承气汤灌肠治疗,疗程为7 d。比较两组胰腺炎指标（血淀粉酶、血脂肪酶）、炎症指标[白细胞计数（WBC）、超敏C反应蛋白（Hs-CRP）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]、疾病严重程度指标[急性生理学和慢性健康评估Ⅱ（APACHE Ⅱ）评分、急性胰腺炎床边指数（BISAP）、改良CT严重指数（MCTSI）]及中医证候积分的变化。同时记录两组胃肠功能恢复时间。结果治疗后,灌肠组在血淀粉酶、血脂肪酶、WBC、hs-CRP、IL-6、TNF-α、APACHE Ⅱ评分、BISAP评分、MCTSI评分及中医证候积分的改善程度均优于对照组（P<0.05）。此外,灌肠组在首次排便、腹胀消失、腹痛消失、血淀粉酶恢复正常时间均短于对照组（P<0.05）。结论中药灌肠治疗急性胰腺炎可以促进胃肠功能恢复,减轻炎症反应,改善疾病严重程度评分。

关键词: 桃核承气汤, 灌肠, 急性胰腺炎, 炎症指标, 胃肠功能

中图分类号:

R259

颜玉洁, 蔡惠铃, 蔡海荣, 黄秋萍. 中药灌肠治疗急性胰腺炎患者的临床观察[J]. 中华养生保健, 2025, 43(7): 27-30.

参考文献

[1] 中华医学会外科学分会胰腺外科学组.中国急性胰腺炎诊治指南(2021)[J].中华外科杂志,2021,59(7):578-587.
[2] PETROV M S, YADAV D.Global epidemiology and holistic prevention of pancreatitis[J].Nature reviews Gastroenterology & hepatology,2019,16(3):175-184.
[3] 彭凯新,文礼.急性胰腺炎的发病机制研究进展及未来展望[J].西安交通大学学报(医学版),2024,45(2):167-177.
[4] LEPPÄNIEMI A, TOLONEN M, TARASCONI A, et al. 2019 WSES guidelines for the management of severe acute pancreatitis[J].World journal of emergency surgery, 2019, 14(20):1-20.
[5] 袁铁超,陈国忠,王婕,等.中医多途径治疗重症急性胰腺炎的研究进展[J].世界中医药,2020,15(16):2515-2518.
[6] 中华中医药学会脾胃病分会.急性胰腺炎中医诊疗专家共识意见(2017)[J].中华中医药杂志,2017,32(9):4085-4088.
[7] 中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[M].北京:中国医药科技出版社,2002:361-364.
[8] 俞芃,于东明,李建国,等.APACHEⅡ评分在急诊ICU的应用[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2010,5(8):748-750.
[9] 张圣杰,袁磊,季梦遥.BISAPG评分对急性胰腺炎严重程度的预测价值[J].现代消化及介入诊疗,2023,28(6):704-708,713.
[10] 刘琳,徐健众,田锋亮.《伤寒论》下法综合治疗急性胰腺炎的中医证治思路探析[J].中国民族民间医药,2022,31(4):1-4.
[11] 张妍妍,韦建华,卢澄生,等.桃仁化学成分、药理作用及质量标志物的预测分析[J].中华中医药学刊,2022,40(1):234-241.
[12] 韩思,哈伟,师彦平.大黄及其有效成分抗炎作用的研究进展[J].中草药,2023,54(1):303-316.
[13] 尹俏,朱昌全.朴硝及其炮制品的药理作用[J].临床合理用药杂志,2021,14(8):149-150.
[14] 徐锋,王德健,王凤,等.桂枝挥发油的药理作用研究进展[J].中华中医药杂志,2016,31(11):4653-4657.
[15] 郭跃山,唐娟.甘草油的历史沿革、临床应用和现代药理研究[J].中国医药导报,2024,21(5):57-60.
[16] 蔡磊,李现林,陈祖闯.桃核承气汤化学成分、药理作用、临床应用研究进展及质量标志物预测分析[J].国际中医中药杂志,2023,45(5):648-652.
[17] 吴科锐,刘云涛,华艳朗,等.基于网络药理学探讨桃核承气汤治疗脓毒症的潜在分子机制[J].现代中西医结合杂志,2023,32(18):2559-2568,2605.