摘要: 目的 分析老年营养风险指数(Geriatric Nutritional Risk Index,GNRI)与衰弱患者血清营养指标的相关性。方法 选取2021年7月—2024年7月兰州市第一人民医院收治的150例老年住院患者作为研究对象,将符合Fried表型衰弱症诊断标准的60例患者分为衰弱组,将其余90例患者分为非衰弱组。比较两组患者GNRI与血清营养指标(转铁蛋白、前白蛋白、白蛋白、总蛋白)水平。采用Spearman相关性分析GNRI与衰弱患者血清营养指标的相关性。对所有患者进行6个月以上随访,记录死亡、再入院、骨折、跌倒相关不良结局例数。将发生不良结局的20例衰弱患者作为不良结局组,将其余40例未发生不良结局的患者作为良好结局组,比较其临床特征。采用ROC曲线分析不同GNRI临界值对于不良结局的预测价值。结果 衰弱组GNRI、转铁蛋白、前白蛋白、白蛋白、总蛋白水平均低于非衰弱组,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果显示,GNRI与衰弱患者转铁蛋白、前白蛋白、白蛋白、总蛋白呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);不良结局组与良好结局组患者性别、合并基础疾病种类比较,差异无统计学意义(P>0.05);不良结局组患者与良好结局组患者年龄、BMI、转铁蛋白、前白蛋白、白蛋白、总蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05);GNRI-1对于衰弱患者6个月以上不良结局及死亡的预测效果优于GNRI-2。结论 GNRI与衰弱患者转铁蛋白、前白蛋白、白蛋白、总蛋白相关血清营养指标呈正相关,且GNRI能够预测老年衰弱患者出院后6个月以上的不良结局,且GNRI<101.99可能导致老年衰弱患者预后不良或死亡。
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