摘要： 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者应用二冬二母二草汤联合精灸灵台穴治疗的效果。方法 选取2022年6月15日—2024年6月14日惠州市中医医院收治的90例AECOPD患者,按随机数表法分为精灸组、温灸组和对照组,各30例。其中对照组予西医常规治疗,精灸组在对照组的基础上另予口服二冬二母二草汤与精灸灵台穴;温灸组则在对照组的基础上另予口服二冬二母二草汤与温灸盒灸灵台穴。治疗1次/d,7 d为1个疗程。7 d后观察对比三组的临床症状评估情况[中医证候积分、慢阻肺患者自我评估测试问卷（CAT）评分、6 min步行距离（6MWD）]、炎症指标[（白细胞（WBC）、中性粒细胞百分比（NE）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）]、血气分析[氧分压（PaO₂）、二氧化碳分压（PaCO₂）]、肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV₁% pred）、第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV₁/FVC）]、平均住院天数及安全性指标,评价各治疗方案对AECOPD的疗效差异。结果 治疗后,三组患者的中医证候积分、CAT评分均较治疗前降低（P<0.05）,6MWD较治疗前提升（P<0.05）,其中精灸组的改善程度最为显著,温灸组次之,对照组改善程度最小（P<0.05）。治疗后,三组患者的WBC、NE、CRP、PCT均较治疗前降低（P<0.05）,其中精灸组降低程度最为显著,温灸组次之,对照组降低程度最小（P<0.05）。治疗后,三组患者的PaO₂、PaCO₂均较治疗前改善（P<0.05）,其中精灸组改善程度最为显著,温灸组次之,对照组改善程度最小（P<0.05）。治疗后,三组患者的FEV₁% pred、FEV₁/FVC均较治疗前改善（P<0.05）,其中精灸组改善程度最为显著,温灸组次之,对照组改善程度最小（P<0.05）。精灸组的平均住院天数为（7.14±1.03）d,时间最短,温灸组的平均住院天数为（8.91±1.75）d,对照组的平均住院天数为（10.84±2.91）d,时间最长,差异有统计学意义（P<0.05）。精灸组和温灸组患者在研究期间均未发生不良反应事件。结论 AECOPD患者在西医常规疗法的基础上加予二冬二母二草汤加减联合精灸灵台穴能显著改善临床症状,减少炎症反应,抑制呼吸衰竭,提升肺功能,缩短住院天数。

关键词: 二冬二母二草汤, 精灸疗法, 灵台穴, 炎症指标, CAT, 6MWD

中图分类号: 

• R256.14