小细胞肺癌脑转移免疫治疗疗效及安全性的研究

摘要/Abstract

摘要： 目的探讨依托泊苷联合铂类联合免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1）方案一线治疗广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）脑转移临床疗效差异。方法选取2019年1月—2022年6月吉林市中心医院收治的60例ES-SCLC脑转移患者进行回顾性分析,其中32例采用依托泊苷联合铂类联合PD-L1或PD-1一线化疗方案设为观察组,28例采用依托泊苷联合铂类一线化疗方案设为对照组。比较两组疾病控制率、客观缓解率,中位生存时间及总生存时间,随访累积中枢神经系统（CNS）进展率以及不良事件发生情况。结果观察组客观缓解率与疾病控制率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组中位无进展生存期（PFS）高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组中位OS数据高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组随访3个月累积CNS进展率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组随访6个月和12个月累积CNS进展率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。60例患者均接受了治疗相关不良事件评估,两组患者骨髓抑制相关不良事件发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论一线免疫检查点抑制剂联合化疗治疗ES-SCLC脑转移患者的疗效优于单纯化疗,可延长患者的生存时间,有助于降低CNS风险,且安全性良好。

关键词: 小细胞肺癌, 脑转移, 免疫检查点抑制剂, 不良反应, 临床疗效, 生存时间

中图分类号:

R246.1

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