摘要: 目的 探讨胃蛋白酶原(Pepsinogen,PG)及幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)与慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)严重程度的相关性。方法 回顾性分析2021年3月—2022年12月西安航天总医院收治的188例CAG患者的临床资料,均行胃镜下活检病理诊断、14C尿素呼气试验,并检测血清PGⅠ、PGⅡ及其比值(PGR)。结果 188例CAG患者Hp感染阳性率为61.17%。萎缩+肠化组的血清PGR明显低于单纯萎缩组、单纯肠化组(P<0.05)。萎缩+肠化组PG(+)比例明显高于单纯肠化组(P<0.05)。高级别萎缩患者PGR明显低于低级别萎缩(P<0.05),PGR与萎缩严重程度存在相关性(P<0.05)。Hp阳性者PGⅡ水平明显高于阴性者,PGR明显低于阴性者(P<0.05)。在Hp阴性患者中,高级别萎缩/肠化患者PGR明显低于低级别(P<0.05)。PGR与萎缩/肠化严重程度存在相关性(P<0.05)。共37例检出胃黏膜上皮内瘤变(Gastricintraep Ithelial Neoplasia,GIN),其中11例为Hp感染和PG均为阳性,6例为Hp阳性而PG阴性,20例为Hp阴性而PG阳性。结论 PGR与CAG严重程度具有一定相关性,有望成为评估癌前病变程度的潜能指标。
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