摘要: 目的 探讨血清肌酐浓度(Serum creatinine,Scr)、β2微球蛋白(Beta-2-microglobulin,β2-MG)、血清尿素氮浓度(Blood urea nitrogen,BUN)对重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)并发急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI)的预测效能。方法 选择2022年1月—2022年12月于菏泽市牡丹人民医院接受诊断治疗的90例SAP患者作为研究对象,根据是否并发AKI将所有患者分为对照组(未并发AKI)与观察组(并发AKI),每组45例。入院后在不同时间测定两组Scr、β2-MG与BUN水平,观察指标差异,统计学分析并比较三项指标单一预测与联合预测SAP并发AKI的灵敏度与特异性。结果 经检测,观察组患者入院后6 h、12 h、24 h、48 h时Scr、β2-MG、BUN水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。基于受试者工作特征曲线 (Receiver operating characteristic curve,ROC),Scr、β2-MG、BUN对SAP并发AKI均具有预测价值,曲线下面积(Area Under Curve,AUC)分别为0.728、0.733、0.709,最佳横断面积分别为(82.65±4.93)μmol/L、(28.87±2.05)mg/L、(6.69±0.80)mmol/L。三项指标单一预测SAP并发AKI的AUC值两两比较,差异无统计学意义(P>0.05),三项指标联合检测预测SAP并发AKI的AUC值高于各指标单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Scr、β2-MG与BUN水平均是预测SAP患者并发AKI的有价值的实验室指标,联合应用可以进一步提高预测效能,帮助临床更好地识别高AKI风险的SAP患者。
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