摘要： 目的 探讨妊娠合并甲状腺功能减退症患者采用左甲状腺素钠治疗的疗效,并分析其影响因素。方法 选取2021年2月—2023年2月烟台业达医院收治的90例妊娠合并甲减患者作为研究对象,均接受左甲状腺素钠治疗,评估临床疗效,并进行单因素分析与Logistic多因素回归分析。结果 90例妊娠合并甲减患者治疗总有效率为73.33%（66/90）;无效组合并胃肠道疾病、合并糖尿病、铁元素（Fe）≤7 mmol/L、血清促甲状腺激素（TSH）>5 mIU/L、孕晚期检测TSH、收缩期峰值流速（PSV）>45 cm/s、甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）阳性、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）阳性占比较有效组更高,差异有统计学意义（P<0.05）;Logistic多因素分析结果显示,合并胃肠道疾病（OR=2.413）、合并糖尿病（OR=1.847）、Fe≤7 mmol/L（OR=3.259）、TSH>5 mIU/L（OR=3.642）、孕晚期检测TSH（OR=3.376）、PSV>45 cm/s（OR=2.743）、TG-Ab阳性（OR=2.169）、TPO-Ab阳性（OR=3.417）是左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲减疗效的独立影响因素（P<0.05）。结论 左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲减的疗效有待提高,其疗效与患者合并胃肠道疾病、合并糖尿病、Fe、TSH水平、TSH检测时间、PSV、TG-Ab、TPO-Ab等因素相关。

关键词: 妊娠, 甲状腺功能减退症, 左甲状腺素钠, 影响因素

中图分类号: 

• R977.1