中华养生保健 ›› 2024, Vol. 42 ›› Issue (23): 42-46.
刘静
LIU Jing
摘要: 目的 探讨总胆汁酸(TBA)联合前列腺素E2(PGE2)对早期消化道出血的诊断价值。方法 选取北京市昌平区中西医结合医院2018年7月—2023年7月收治的105例消化道出血患者进行回顾性分析,所有患者均通过胃镜检查确诊,将患者依照出血量进行分组,将出血量<500 mL的患者分为轻度组(n=40),将出血量在800~1 000 mL的患者分为中度组(n=25),将出血量>1 500 mL的患者分为重度组(n=10)。另选取同期来北京市昌平区中西医结合医院体检的40名健康者作为对照组。对比四组受检者TBA、PGE2表达水平,分析TBA、PGE2与消化道出血严重性的相关性,并建立受试者特征(ROC)工作曲线分析TBA、PGE2对早期消化道出血的诊断临界值。结果 四组患者TBA、PGE2表达水平对比,重度组TBA水平明显高于中度组、轻度组和对照组,PGE2水平明显低于中度组、轻度组和对照组(P<0.05);Spearman相关分析结果显示:TBA与消化道出血严重程度呈正相关(P<0.05),而PGE2与消化道出血严重程度呈负相关(P<0.05);TBA临界值取11.32 μmol/L时,诊断指数达到最大值1.678,对早期消化道出血诊断的灵敏度为81.27%,特异性为79.46%。PGE2临界值取95.26 pg/mL时,诊断指数达到最大值1.689,对早期消化道出血诊断的灵敏度为84.95%,特异性为81.26%。结论 TBA联合PGE2检测对提升早期消化道出血诊断率具有积极作用,且与消化道出血严重程度存在相关性,因此针对TBA>11.32 μmol/L和PGE2<95.26 pg/mL的患者要警惕早期消化道出血的发生,并及时采取相关措施进行干预。
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