甲状腺髓样癌患者血清降钙素原、C反应蛋白及癌胚抗原水平变化及其鉴别诊断价值分析

摘要/Abstract

摘要： 目的探究血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）及癌胚抗原（CEA）在甲状腺髓样癌（MTC）鉴别诊断的应用价值。方法选择2021年1月—2021年12月于静宁县人民医院接受治疗的100例MTC患者为研究对象,另选同期于静宁县人民医院接受治疗的50例良性甲状腺病变患者为对照组,对比两组患者血清PCT、CRP及CEA水平的差异,绘制血清PCT、CRP及CEA对MTC的诊断ROC曲线,并计算单独检测和联合检测的曲线下面积（AUC）,分析上述指标对MTC的鉴别诊断效能。结果研究组患者的血清PCT、CRP及CEA水平均明显高于对照组（P<0.05）;联合检测的敏感度和准确度均显著高于任一单独指标检测（P<0.05）;血清PCT、CRP及CEA对MTC的诊断AUC分别为0.838、0.753、0.690（P<0.05）,而联合3种血清因子对MTC的诊断AUC为0.942（P<0.05）。结论 MTC患者的血清PCT、CRP及CEA水平比良性甲状腺病变患者升高,且联合检测PCT、CRP及CEA的诊断效果均高于任一单独指标检测,可以考虑将三者联合作为MTC鉴别诊断指标应用于临床。

关键词: 降钙素原, C反应蛋白, 癌胚抗原, 甲状腺髓样癌, 诊断鉴别, 临床价值

中图分类号:

R736.1

吕行远. 甲状腺髓样癌患者血清降钙素原、C反应蛋白及癌胚抗原水平变化及其鉴别诊断价值分析[J]. 中华养生保健, 2024, 42(21): 187-190.

参考文献

[1] 吴恢升,吴妹,曾海勇,等. 过表达miR-202对甲状腺癌细胞恶性表型的影响及作用机制[J]. 中国肿瘤临床与康复,2020,27(3):261-265.
[2] 张浩,张大林.甲状腺髓样癌诊治难点及对策[J].中国实用外科杂志,2019,39(3):225-230.
[3] 刘伟,王晓江,张静丹,等.儿童青少年甲状腺髓样癌临床病理学特征及预后分析[J].中国癌症杂志,2021,31(11):1096-1103.
[4] 余江涛,段鑫鑫,霍青峰,等. 血清ApoA1和TAP水平对分化型甲状腺癌的诊断价值分析[J]. 临床肿瘤学杂志,2023,28(7):597-601.
[5] 詹玲,陈创,孙圣荣. 免疫微环境在桥本甲状腺炎与甲状腺癌中作用研究进展[J]. 中华实用诊断与治疗杂志,2020,34(6):640-642.
[6] 吉晓霞,李秀娟,李晓娟,等.液基细胞学检测与超声引导下细针穿刺下颈部淋巴结洗脱液甲状腺球蛋白测定在甲状腺乳头状癌淋巴结转移诊断中的应用效果探析[J].中国药物与临床,2020,20(20):3500-3501.
[7] 张元秋,曾萍,周彦生,等.血MCP-1、PCT、免疫球蛋白在甲状腺癌患者术后感染并发症预测中的价值分析[J].实用癌症杂志,2021,36(7):1181-1185.
[8] 张灵羽,付利军,孙宁,等.血清proGRP、Ctn、CEA在甲状腺髓样癌鉴别诊断和预测颈侧区淋巴结转移中的价值[J].郑州大学学报(医学版),2022,57(2):271-275.
[9] 刘淼,顾春瑜,王海滨.血清CRP与肿瘤标志物检测在消化道恶性肿瘤中的临床意义[J].检验医学与临床,2019,16(04):493-495+498.
[10] 叶柳青,毛晓春,丁金旺,等.145例可手术甲状腺髓样癌颈侧区淋巴结转移的风险模型分析[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2021,28(11):669-673.
[11] 胡欣,韩雪,陈国芳,等.血清降钙素原在甲状腺髓样癌诊断及随访中的临床价值[J].临床内科杂志,2020,37(1):69-70.
[12] 赵玲,马步云.剪切波弹性成像对甲状腺髓样癌和甲状腺乳头状癌的鉴别诊断价值[J].安徽医药,2023,27(2):288-291.
[13] 丁金旺,郑伟慧,赵佳正,等.术前血清降钙素检测在评估甲状腺髓样癌不同区域淋巴结转移中的临床价值[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2021,28(1):1-4.
[14] 倪晓枫,徐上妍,詹维伟,等.甲状腺髓样癌的C-TIRADS分类价值的探讨[J].医学影像学杂志,2023,33(3):409-412.
[15] 汤珈嘉,张波.超声在甲状腺髓样癌诊断中的应用价值及进展[J].中国医学科学院学报,2019,41(5):690-695.
[16] 闫闻晓,黄春旺,尚诗瑶,等.术前超声联合降钙素水平预测甲状腺髓样癌颈侧区淋巴结转移[J].中国医学影像技术,2022,38(3):353-357.
[17] 韩筱点,卢仁泉,胡昊昀,等.血清学指标在甲状腺髓样癌的应用研究[J].中华预防医学杂志,2021,55(12):1468-1474.
[18] 邵建波,侯晓英,申向辉,等.甲状腺髓样癌超声弹性成像定量参数与病灶组织中降钙素原的相关性研究[J].现代生物医学进展,2022,22(15):2995-3000.
[19] 郭琪,汪领,李爱华,等.血清CT、CEA与TSH联合检测对甲状腺癌的诊断价值[J].实用癌症杂志,2023,38(9):1441-1443,1448.
[20] 陈伟才. 降钙素和癌胚抗原联合检测应用于甲状腺髓样癌诊治的价值[J].深圳中西医结合杂志,2018,28(7):19-21.