中华养生保健 ›› 2024, Vol. 42 ›› Issue (20): 20-23.
王丰红, 王永会, 张宝光, 王晓宇, 王奇峰
摘要： 目的 基于“脑肠轴”理论探讨晚发型帕金森病（PD）患者中医证候与运动症状的相关性。方法 选择2020年3月—2023年8月青州市人民医院收治的晚发型PD患者90例作为研究对象,依据功能性便秘诊断标准将其分为PD伴便秘组33例和PD不伴便秘组57例,以PD中医证候诊断量表评估两组中医证候,以帕金森病统一评分量表（UPDRS）第三部分评估两组运动症状并进行运动亚型分型。比较观察两组各中医证候的积分以及分布情况,分析中医证候对PD患者并发便秘的影响。比较观察两组运动症状评分,统计两组运动亚型分布。结果 PD伴便秘组髓减证、肝风证、气虚证、阴虚证、内热证、肾虚证、阳亢证的证候积分高于PD不伴便秘组,肝风证、阴虚证、内热证、肾虚证、阳亢证患者占比高于PD不伴便秘组,差异均有统计学意义（P<0.05）。回归分析显示,肝风证、阴虚证、内热证、肾虚证与阳亢证是PD患者并发便秘的危险因素。PD伴便秘组患者姿势步态分、中轴分与UPDRS-III总分均高于PD不伴便秘组,姿势步态进展与中轴症状进展快于PD不伴便秘组,TD占比高于PD不伴便秘组,PIGD占比低于PD不伴便秘组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在晚发型PD伴便秘患者与PD不伴便秘的患者中,中医证候与运动亚型分布均存在差异,震颤为主型的PD患者易便秘,肝风证、阴虚证、内热证、肾虚证与阳亢证也是PD并发便秘的危险因素,应基于非单一辨证方法加强防治。
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