中华养生保健 ›› 2024, Vol. 42 ›› Issue (20): 176-179.
张海清, 李刚峰, 杨平
摘要: 目的 对比研究全身麻醉前髂筋膜间隙阻滞(FICB)和腰大肌间隙阻滞(PCB)对老年髋关节置换术患者镇痛、睡眠质量、应激和并发症的影响。方法 选择2019年11月—2022年11月在武威市人民医院行髋关节置换术的老年患者120例,根据麻醉方式不同分为A组和B组,各60例,全身麻醉前分别行FICB和PCB。评价两组的阻滞操作情况、镇痛效果、睡眠质量、应激、不良反应及及并发症情况,并进行统计比较。结果 A组阻滞操作时间及操作时最大VAS评分明显低于B组(P<0.05),注药30 min后完全阻滞成功率显著低于B组(P<0.05);B组术后6 h、12 h、24 h的VAS评分明显低于A组(P<0.05);与术前相比,两组术后24 h及72 h时PSQI评分明显降低,B组降低幅度明显大于A组(P<0.05);B组术毕和术后24 h时血清CA和Cor水平均显著低于A组(P<0.05);两组不良反应及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FICB和PCB均能为老年髋关节置换术提供良好的麻醉效果,且并发症少,安全可靠;前者阻滞操作时间短,且操作时疼痛较轻,而后者在缓解患者术后疼痛、改善睡眠质量及抑制机体应激反应方面更具优势。
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