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中华养生保健 ›› 2024, Vol. 42 ›› Issue (20): 176-179.

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全身麻醉前髂筋膜间隙阻滞和腰大肌间隙阻滞对老年髋关节置换术患者的影响

张海清, 李刚峰, 杨平   

  1. 武威市人民医院麻醉科,甘肃 武威,733000
  • 出版日期:2024-10-16 发布日期:2024-10-14
  • 作者简介:张海清(1986—),女,汉族,籍贯:甘肃省武威市,本科,主治医师,研究方向:麻醉专业相关内容。

  • Online:2024-10-16 Published:2024-10-14

摘要: 目的 对比研究全身麻醉前髂筋膜间隙阻滞(FICB)和腰大肌间隙阻滞(PCB)对老年髋关节置换术患者镇痛、睡眠质量、应激和并发症的影响。方法 选择2019年11月—2022年11月在武威市人民医院行髋关节置换术的老年患者120例,根据麻醉方式不同分为A组和B组,各60例,全身麻醉前分别行FICB和PCB。评价两组的阻滞操作情况、镇痛效果、睡眠质量、应激、不良反应及及并发症情况,并进行统计比较。结果 A组阻滞操作时间及操作时最大VAS评分明显低于B组(P<0.05),注药30 min后完全阻滞成功率显著低于B组(P<0.05);B组术后6 h、12 h、24 h的VAS评分明显低于A组(P<0.05);与术前相比,两组术后24 h及72 h时PSQI评分明显降低,B组降低幅度明显大于A组(P<0.05);B组术毕和术后24 h时血清CA和Cor水平均显著低于A组(P<0.05);两组不良反应及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FICB和PCB均能为老年髋关节置换术提供良好的麻醉效果,且并发症少,安全可靠;前者阻滞操作时间短,且操作时疼痛较轻,而后者在缓解患者术后疼痛、改善睡眠质量及抑制机体应激反应方面更具优势。

关键词: 老年髋关节置换术, 前髂筋膜间隙阻滞, 腰大肌间隙阻滞, 镇痛, 睡眠质量, 应激, 并发症

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