摘要： 目的 分析超声引导下旁矢状平面内入路L₃~L₄穿刺行椎管内麻醉在老年患者中的应用效果。方法 选择2022年1月—2023年10月临沂市妇幼保健院收治的90例老年手术患者作为研究对象,依照手术方式的不同进行分组,对照组（n=45）以传统解剖标志定位下椎管内麻醉,研究组（n=45）在超声引导下旁矢状平面内入路L₃~L₄穿刺定位下椎管内麻醉。比较两组一次穿刺成功率、穿刺时间、穿刺相关情况、不同时间点镇痛情况及并发症。结果 研究组患者一次穿刺成功率高于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。研究组穿刺总耗时长、穿刺时间、操作时间均短于对照组,定位时间长于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组调整穿刺针方向次数少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组硬膜外穿刺针深度比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者不同时间镇痛情况比较,研究组T₁、T₂、T₃、T₄时间段低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;T₀阶段比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在老年患者椎管内麻醉中,超声引导下旁矢状平面内入路L₃~L₄穿刺定位具有显著优势,能减轻患者疼痛,缩短穿刺时长,减少并发症的发生,值得临床应用。

关键词: 超声, 穿刺, 椎管内麻醉, 老年

中图分类号: 

• R614