摘要： 目的 探讨直径2.0~3.0 cm上尿路结石患者经逆行输尿管软镜手术治疗的可行性及其对患者术后疼痛程度的影响。方法 选取2021年2月—2023年1月仪征市人民医院接受手术治疗的86例上尿路结石患者作为研究对象,依据随机数表法将其分为观察组与对照组,每组各43例。其中,对照组行微通道经皮肾镜取石术,观察组行逆行输尿管软镜手术。术后观察3个月,比较两组患者围术期指标、不同时间疼痛程度、肾功能指标、结石清除率及并发症发生率。结果 观察组手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;与术前相比,术后不同时间点两组患者VAS评分均呈下降趋势,术后1 d、术后3 d、术后5 d两组患者VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;与术前相比,术后两组患者血清尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、尿酸（UA）、β2-微球蛋白（β2-MG）水平均有升高（P<0.05）;观察组一期结石清除率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术前、术后两组患者血清BUN、Scr、UA、β2-MG水平组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组二期结石清除率、术后3个月总清除率、并发症总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 逆行输尿管软镜手术用于直径2.0~3.0 cm上尿路结石患者治疗中能够减少术后中出血量,减轻术后疼痛程度,有效清除结石,且对患者肾功能影响较小,并发症发生率较低,具备较高可行性。

关键词: 上尿路结石, 逆行输尿管软镜手术, 微通道经皮肾镜取石术, 可行性, 术后疼痛

中图分类号: 

• R693