跌打正骨膏外敷联合PFNA手术对高龄股骨粗隆间骨折患者生存质量的影响研究

摘要/Abstract

摘要： 目的探讨跌打正骨膏外敷与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）手术结合治疗高龄股骨粗隆间骨折患者对其生存质量的影响。方法选取2019年1月—2021年1月在广西桂林市中西医结合医院就诊的高龄股骨粗隆间骨折患者96例,按随机数表法将其分为对照组（48例）和观察组（48例）。对照组给予单独PENA固定术治疗,观察组实施PENA固定术联合跌打正骨膏进行外敷,两组患者治疗后均需随访一年。比较两组患者治疗前后疼痛程度、髋关节功能（HHS）、骨折愈合时间、凝血指标[凝血时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D二聚体（DD）]、生存质量以及并发症发生情况。结果治疗后,观察组患者视觉模拟评分量表（VAS）评分、FIB、DD水平低于对照组,HHS评分、术后生存质量评分、PT、APTT水平高于对照组（P<0.05）;观察组骨愈合时间、术后并发症发生率少于对照组（P<0.05）。结论对高龄股骨粗隆间骨折患者实施跌打正骨膏外敷结合PFNA手术可有效缩短患者骨折愈合时间,减轻其疼痛程度,且有助于改善患者凝血功能和髋关节功能,提高术后生存质量,减少并发症的发生,值得临床应用。

关键词: 跌打正骨膏, 股骨近端防旋髓内钉, 生存质量, 高龄, 股骨粗隆间骨折

中图分类号:

R683

黄斌, 方彬, 徐峰, 谢志刚. 跌打正骨膏外敷联合PFNA手术对高龄股骨粗隆间骨折患者生存质量的影响研究[J]. 中华养生保健, 2023, 41(6): 25-29.

参考文献 17

[1]	贾士军. 用PFNA内固定术与胫骨结节牵引术对老年股骨粗隆间骨折患者进行治疗的效果对比[J].当代医药论丛,2020,18(5):66-68.
[2]	ZHANG Q, XIANG C, CHEN X, et al.Application of intravenous injection of tranexamic acid combined with local use of tranexamic acid cocktail in intertrochanteric fracture fixation[J]. Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi,2020,34(4):463-468.
[3]	崔召伟,穆岭,邢旭辉.通脉汤联合PFNA对高龄股骨粗隆间骨折患者血液凝血状态及DVT发生率的影响[J].现代诊断与治疗,2021,32(6): 852-853.
[4]	雷亮. 理筋手法联合传统膏药治疗踝关节扭伤[J].中国中西医结合外科杂志,2019,25(2):170-174.
[5]	FTOUH S, MORGA A, SWIFT C, et al.指南成人髋部骨折治疗:NICE指南概要[J].英国医学杂志(中文版),2011,14(6):371-373.
[6]	张煜卓,王成.早期康复路径对髋关节置换术患者恢复进程和Harris评分的影响[J].实用临床医药杂志,2020,24(7):129-132.
[7]	张忠良,林俊宏,夏冰.微创SuperPath入路全髋关节置换术后的关节功能及生命质量[J].中国中西医结合外科杂志,2019,25(5):709-714.
[8]	刘怡均,林向英,张燕.中文版世界卫生组织生存质量测定量表简表用于终末期肾病的信效度验证[J].首都医科大学学报,2021, 42(4):635-641.
[9]	仲彪,仲华,孙巍巍.InterTan钉与PFNA-Ⅱ内固定治疗老年股骨粗隆间骨折对尖顶距的影响研究[J].中国骨与关节杂志,2020,9(4):288-292.
[10]	夏柱艮,沈进娟.用PFNA内固定术联合和营止痛汤加减方对老年股骨粗隆间骨折患者进行治疗的效果研究[J].当代医药论丛,2020,18(7):206-207.
[11]	熊淑云,鲁超,吴勇刚,等.加味八珍汤联合PFNA术治疗老年股骨转子间骨折患者的临床效果及对血液流变学指标的影响[J].现代生物医学进展,2020,20(15):2939-2943.
[12]	CHANG H M, LU W Y, KUAN F C, et al.Wound drainage after proximal femoral nail antirotation (PFNA) fixation may negatively affect the patients with intertrochanteric fractures: A prospective randomized controlled trial[J]. Injury,2021,52(3):575-581.
[13]	陈丽丽. 手术与非手术治疗对老年股骨粗隆间骨折患者负面情绪的影响[J].国际精神病学杂志,2021,48(5):879-882.
[14]	甘伟. 非牵引手术床改良平卧位下PFNA内固定术治疗股骨粗隆间骨折[J].深圳中西医结合杂志,2021,31(11):111-112.
[15]	邵林,吕贤辉,沙川.股骨粗隆间骨折PFNA髓内钉内固定手术治疗的效果评价[J].名医,2020,11(9):122-123.
[16]	雷志雄,程良才,陈铁锋,等.PCCP与PFNA对老年股骨粗隆间骨折患者手术创伤、术后功能恢复、内固定效果及并发症的影响[J].中国医学创新,2018,15(14):20-24.
[17]	芦斌,梁立卓.人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的手术学指标及骨密度,髋关节功能变化观察[J].临床外科杂志,2022,30(2): 193-195.