摘要： 目的 探究血清C-反应蛋白（CRP）、胱抑素C（CysC）、同型半胱氨酸（Hcy）在缺血性脑卒中（IS）患者预后中的预测价值。方法 选取2021年1月—2022年3月淄博市中心医院收治的100例缺血性脑卒中患者作为研究对象,将其作为IS组,依据美国国立卫生研究院卒中量表（NHISS）对患者神经功能损伤程度评分,分为轻度缺损组（n=28）、中度缺损组（n=32）和重度缺损组（n=25）。根据颅脑CT评估的脑梗死灶直径大小,分为小面积梗死组（n=36）、中等面积梗死组（n=38）和大面积梗死组（n=26）。根据90 d改良版Rankin量表评估患者的预后情况,分为预后良好组（n=62）、预后不良组（n=38）。另选取同期100例健康体检者作为健康对照组。分析比较各组血清CRP、CysC、Hcy水平,采用受试者工作特征曲线（ROC）评价CRP、CysC、Hcy对患者预后的预测作用。结果 IS组CRP、CysC、Hcy水平均显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,不同神经功能缺损程度IS患者CRP、CysC、Hcy水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）,两两比较后发现,重度组上述指标水平显著高于轻度、中度组,中度组水平高于轻度组,差异有统计学意义（P<0.05）,不同脑梗死面积IS患者CRP、CysC、Hcy水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）,两两比较后发现,大面积脑梗死组上述指标水平显著高于轻度、中度组,且中度组水平高于轻度组,差异有统计学意义（P<0.05）,预后不良组CRP、CysC、Hcy水平均显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,ROC曲线分析显示,CRP、CysC、Hcy、联合检测对IS患者预后的AUC分别为0.775、0.790、0.854、0.922,联合检测的预测价值优于单指标检测,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CRP、CysC、Hcy水平与缺血性脑卒中患者的神经功能缺损、脑梗死面积大小、预后关系密切,且联合检测对缺血性脑卒中患者预后具有极高的预测价值。

关键词: 急性缺血性脑卒中, 同型半胱氨酸, 胱抑素C, C反应蛋白

中图分类号: 

• R446