摘要： 目的 探究超声血流显像联合超声造影在大动脉炎（TA）外周血管病变中的鉴别效果。方法 选取2021年4月—2022年4月青岛大学附属威海市中心医院收治的95例疑似TA外周血管病变患者作为研究对象,所有患者均开展超声血流显像、超声造影测定,以数字减影血管造影（DSA）作为“金标准”,统计分析超声血流显像、超声造影单独与联合诊断TA外周血管病变的作用。结果 95例疑似TA外周血管病变患者中,DSA总计检出53例TA外周血管病变患者。超声血流显像联合超声造影共检测出52例TA外周血管病变患者,超声血流显像共检出43例,超声造影共检出44例。超声血流显像联合超声造影检查TA外周血管病变的敏感度为96.23%（51/53）、阴性预测值为95.35%（41/43）,高于超声血流显像单独检测的77.36%（41/53）、76.92%（40/52）及超声造影单独检测的79.24%（42/53）、78.43%（40/51）,差异有统计学意义（P<0.05）;而三者的特异度、阳性预测值比较,差异无统计学意义（P>0.05）。Kappa检验显示,超声血流显像联合超声造影检查与DSA检查结果存在极好的一致性（Kappa=0.936,P<0.001）。53例TA外周血管病变患者中,受累血管以颈总动脉为主,共28例,占比52.83%（28/53）;其次为锁骨下动脉12例（22.64%）、腹主动脉6例（11.32%）、肱动脉3例（5.66%）、股动脉2例（3.77%）、肾动脉2例（3.77%）。超声血流显像联合超声造影检查颈总动脉的符合率为96.43%（27/28）,高于两者单独检测的71.43%（20/28）、71.43%（20/28）,差异有统计学意义（P<0.05）;而三者的锁骨下动脉、腹主动脉、肱动脉、股动脉、肾动脉检出符合率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 超声血流显像联合超声造影在TA外周血管病变鉴别中效果显著,可为临床提供较为可靠的信息,以及时地制订针对性的治疗手段,从而确保患者获得优良的预后,值得临床应用。

关键词: 大动脉炎, 外周血管病变, 超声血流显像, 超声造影, 诊断效能, 预后

中图分类号: 

• R445.1