摘要： 目的 对结直肠癌（CRC）患者术后手术部位运营营养风险指数评估,并分析该营养风险指数在其中的预测价值。方法 回顾性收集2022年1月—2023年1月在内蒙古自治区人民医院接受结直肠癌手术治疗的97例患者的一般资料及营养风险指数评估结果,并根据患者结直肠癌术后手术部位是否发生感染将患者分为手术部位无感染组（56例）和手术部位感染组（41例）。采用二元Logistic回归分析分析手术部位感染组的影响因素,并绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估营养风险指数对手术部位感染的预测效能。结果 97例患者均完成随访,其中手术部位无感染56例、手术部位感染41例。单因素分析结果显示,年龄、性别、身体质量指数（BMI）、手术时间、肿瘤部位、肿瘤大小、合并糖尿病、合并高血压对术后手术部位感染可能有影响,差异有统计学意义（P<0.05）;手术部位无感染组的白蛋白、营养风险指数（GNRI）均高于手术部位感染组,差异有统计学意义（P<0.05）。将单因素分析中显示差异有统计学意义的影响因素进一步进行二元Logistic回归分析,显示年龄（OR=0.037,95%CI：0.015~13.721）、白蛋白（OR=0.820,95%CI：0.692~0.971）、GNRI（OR=0.810,95%CI：0.675~0.972）、合并糖尿病（OR=0.103,95%CI：0.015~0.718）、高血压（OR=0.085,95%CI：0.038~0.857）是影响CRC手术后感染的危险因素,差异有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线分析结果：GNRI预测结直肠癌术后手术部位感染的下曲线面积为0.879（95%CI：0.795~0.946）。结论 年龄、白蛋白、GNRI、合并糖尿病、高血压是影响CRC手术后感染的危险因素,且GNRI能准确地对CRC患者的预后进行早期预测,因此,为了降低CRC患者术后手术部位感染,需密切关注其年龄、白蛋白、GNRI、合并糖尿病,改善患者的预后。

关键词: 营养风险指数, 结直肠癌, 手术部位, 感染, 预测价值

中图分类号: 

• R459.3