摘要： 目的 探讨保守治疗在深部浸润型子宫内膜异位症（DIE）患者中的应用价值,分析其疗效的影响因素。方法 回顾性分析2019年1月—2021年12月烟台海港医院收治的90例DIE患者的临床资料,所有患者均采取腹腔镜保守治疗。按疗效评价结果进行分组,将症状完全缓解或部分缓解的DIE患者纳入有效组,剩余患者纳入无效组,比较两组患者的临床资料,通过Logistic回归分析法探讨保守治疗实际效果的影响因素。结果 90例患者中,完全缓解42例（46.67%）,部分缓解27例（30.00%）,基本稳定14例（15.56%）,无效7例（7.78%）,有效率为76.67%。有效组宫腔操作史<2次患者的占比高于无效组,C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-33（IL-33）水平低于无效组（P<0.05）。两组患者的年龄、病程、妊娠史、症状分布、累及部位分布等临床资料比较,差异无统计学意义（P>0.05）。经Logistic回归分析,CRP（β=-0.621,OR=0.537,P<0.001）、IL-33（β=-0.188,OR=0.828,P<0.001）、既往宫腔操作史（β=2.145,OR=8.546,P=0.032）是DIE患者保守治疗效果的影响因素。结论 在DIE患者腹腔镜保守治疗期间,术前CRP、IL-33检测水平及既往宫腔操作史次数可能与患者的实际疗效存在关联,应根据患者的临床实际择优选取治疗方案,或于腹腔镜治疗后积极采取其他治疗措施,确保患者的整体疗效。

关键词: 子宫内膜异位症, 深部浸润型, 腹腔镜保守治疗, 临床疗效, 影响因素

中图分类号: 

• R711.71