抑郁相关中医药研究的分析与思考

中华养生保健 ›› 2023, Vol. 41 ›› Issue (15): 67-70.

抑郁相关中医药研究的分析与思考

杨杨^1,2,3,4,5, 袁海宁^1,2,3,4,5, 王娣^1,2,3,4,5, 郭雨萌^1,2,3,4,5, 李自艳^1,2,3,4,5, 李静^1,2,3,4,5, 陈沛^1,2,3,4,5,*

1.首都医科大学附属北京安定医院精神科,北京,100088;
2.国家精神疾病医学中心,北京,100088;
3.国家精神心理疾病临床医学研究中心,北京,100088;
4.精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室,北京,100088;
5.首都医科大学人脑保护高精尖创新中心,北京,100069

出版日期:2023-08-01 发布日期:2023-08-03
通讯作者: ^* 陈沛,E-mail：bettereveryday@163.com。
作者简介:杨杨（1978—）,女,汉族,籍贯：山东省泰安市,博士研究生,副主任医师,研究方向：抑郁症、双相情感障碍等常见精神疾病的临床诊治。
基金资助:
北京市属医院科研培育计划项目（PZ2022032; PZ2021031）; 首都卫生发展科研专项青年优才项目（首发2022-4-2126）

Online:2023-08-01 Published:2023-08-03

摘要/Abstract

摘要： 目的明确抑郁相关中医药研究的现状,参照现代精神病学诊治体系,发现其不足及未来可能的发展方向。方法采用中国知网（CNKI）数据库的高级检索方式,检索式为“抑郁”（篇名）AND“中医”（主题）,按照纳入、排除标准对检索结果进行筛选和整理,分析其特征。结果 2 481条结果中,2 022条文献是关于躯体疾病合并抑郁,研究最多的是神经科疾病（839条）、心血管科疾病（338条）、消化科疾病（218条）伴发的抑郁;排在前三的疾病为：脑卒中（732条）,冠心病（231条）,糖尿病（106条）。共有108条结果关注“抑郁”与“失眠”/“睡眠障碍”并存的问题;12条文献提及双相情感障碍;关注儿童、青少年的研究相对较少（6条）。在临床症状方面,目前研究关注到患者抑郁状态的总体改善、睡眠状况、认知功能、躯体症状,以及抗抑郁药物所致不良反应。结论躯体疾病合并的抑郁是中医药研究的热点,双相抑郁、儿童及青少年抑郁有待充分认识和研究。未来可针对抑郁患者的症状群逐一开展研究,明确中医治疗抑郁的优势所在。

关键词: 失眠, 文献, 抑郁, 中医

中图分类号:

R277.7

杨杨, 袁海宁, 王娣, 郭雨萌, 李自艳, 李静, 陈沛. 抑郁相关中医药研究的分析与思考[J]. 中华养生保健, 2023, 41(15): 67-70.

参考文献

[1] 陆林. 沈渔邨精神病学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:380.
[2] 申凯歌,袁红霞,苗嘉萌,等.基于“五行生克制化”五行音乐疗法治疗康复期戒毒人员抑郁状态疗效观察[J].天津中医药,2021,38(6):718-722.
[3] 申凯歌. 康复期戒治人员中医证型分布特点及五音疗法治疗其抑郁状态疗效观察[D].天津:天津中医药大学,2021.
[4] 姜敏,丁金芳,宋清坤,等.北京高铁乘务人员中医体质调查及与抑郁焦虑状态的相关性[C].第五届中国中医药信息大会——大数据标准化与智慧中医药,2018:39-42.
[5] 曹盼盼. 山东省医学生中医体质调查及其与抑郁、焦虑障碍的相关性研究[D].青岛:青岛大学,2017.
[6] 周志伟,姚建新,刘大亮,等.血府逐瘀汤加减治疗退伍军人肝郁血瘀型焦虑抑郁状态的疗效研究[J].黑龙江中医药,2020,49(5):367-368.
[7] 马振兴,裴林.化浊解毒疏肝方治疗老年人气郁化火型轻中度抑郁障碍的临床观察[J].江西中医药大学学报,2022,34(1):48-51.
[8] 李海馨,曹雪梅,黄达坤,等.“调任通督”针法治疗肝郁脾虚型轻中度抑郁障碍的疗效观察[J].针灸临床杂志,2019,35(2):28-32.
[9] 申军,张燕.疏肝安神针刺法对抑郁障碍性失眠临床研究[J].四川中医,2017,35(10):181-183.
[10] 梅麟凤,方向东,朱伟芳,等.针灸治疗失眠伴抑郁障碍的临床效果分析[J].中医临床研究,2022,14(36):109-111.
[11] 孙玉华,李保平,贺维亚,等.不同证型抑郁症患者中西医结合治疗后抑郁情绪及认知功能改善分析[J].中华中医药学刊,2016,34(8):1961-1963.
[12] 白晶,甘景梨,段惠峰,等.柴平二陈汤联合文拉法辛对复发性抑郁障碍认知功能的影响[J].中国疗养医学,2018,27(6):561-564.
[13] 张雅捷. 电针刺激阈下抑郁个体脾胃经腧穴后其认知功能改变及ERP研究[D].长沙:湖南中医药大学,2017.
[14] 王一浩. 16S rRNA序列分析探讨肠道菌群与抑郁伴消化道症状患者的中医证候关系[D].北京:北京中医药大学,2019.
[15] 余利霞,徐裕,张守亚,等.百会穴艾灸联合行为激活疗法对老年抑郁患者躯体化症状及压力知觉的影响[J].全科医学临床与教育,2020,18(11):1051-1053.
[16] 梁晓伦. 疏肝调神针法治疗SSRIs类抗抑郁药所致恶心呕吐的临床研究[D].广州:广州中医药大学,2021.
[17] 吴凯婷. 痛泻要方加味治疗抑郁患者用选择性5-HT再摄取抑制剂致腹泻的临床研究[D].杭州:浙江中医药大学,2021.
[18] 田昕,郭齐,杨傲然,等.关于“心主神志”与“脑为元神之府”的几点思考[J].中华中医药学刊,2014,32(9):2066-2068.
[19] 夏梦幻,刘文平,王庆其.脾胃病与情志的相关性初探[J].中医杂志,2019,60(16):1351-1354.
[20] 胡大一. 心血管疾病和精神心理障碍的综合管理——“双心医学”模式的探索[J].中国临床医生,2006(5):2-3.
[21] 刘梅颜. 心血管疾病与精神心理关系最新研究进展——双心医学发展述评[J].山东医药,2012,52(4):1-3.
[22] METHIWALA H N, VAIDYA B, ADDANKI V K, et al.Gut microbiota in mental health and depression: role of pre/pro/synbiotics in their modulation[J]. Food Funct,2021,12(10):4284-4314.
[23] LIU T, GU X, LI L X, et al.Microbial and metabolomic profiles in correlation with depression and anxiety co-morbidities in diarrhoea-predominant IBS patients[J]. BMC Microbiol,2020,20(1):168.
[24] SWEETMAN A, LACK L, VAN RYSWYK E, et al.Co-occurring depression and insomnia in Australian primary care: recent scientific evidence[J]. Med J Aust,2021,215(5):230-236.
[25] 曹欣冬, 王伟. 单相抑郁发作与双相抑郁发作中医证候学比较[J]. 四川中医,2008(7):18-21.
[26] 李亚天, 贾竑晓, 王彤. 基于五运六气研究抑郁症患者抑郁相与狂躁相的发病规律[J]. 中医杂志,2018,59(5):406-410.
[27] MANGIONE C M, BARRY M J, NICHOLSON W K, et al.Screening for Depression and Suicide Risk in Children and Adolescents: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement[J]. Jama,2022, 328(15):1534-1542.
[28] XU D D, RAO W W, CAO X L, et al.Prevalence of depressive symptoms in primary school students in China: A systematic review and meta-analysis[J]. J Affect Disord,2020,268:20-27.
[29] KONG L Z, LAI J B, HU S H.China initiates depression screening in children and adolescents[J]. Lancet Psychiatry,2022,9(2):107-108.
[30] MATTINGLY G, ANDERSON R H, MATTINGLY S G, et al.The impact of cognitive challenges in major depression: the role of the primary care physician[J]. Postgrad Med,2016,128(7):665-71.
[31] ROMERA I, PÉREZ V, CIUDAD A, et al. Residual symptoms and functioning in depression, does the type of residual symptom matter? A post-hoc analysis[J]. BMC Psychiatry,2013,13:51.
[32] SERRETTI A, PORCELLI S.Antidepressant induced weight gain[J]. Bmj,2018,361:k2151.
[33] VOICAN C S, CORRUBLE E, NAVEAU S, et al.Antidepressant-induced liver injury: a review for clinicians[J]. Am J Psychiatry,2014, 71(4):404-415.
[34] ROTHMORE J.Antidepressant-induced sexual dysfunction[J]. Med J Aust,2020,212(7):329-334.
[35] GROOTENS K P.Oxybutynin for antidepressant-induced hyperhidrosis[J]. Am J Psychiatry,2011,168(3):330-331.
[36] 贾竑晓. 基于现代精神病学探讨抑郁症中医治疗实践中的若干问题[J]. 世界科学技术-中医药现代化,2019,21(11):2255-2258.
[37] 江澜, 陈沛, 吴爽, 等. 基于动静观理论辨证论治失眠经验[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2018,16(5):662-663.